Målsettingen med artikkelen
Målsettingen med artikkelen
Målsettingen med artikkelen
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
Uden for nummer 5, 3. årgang, 2002<br />
Bruk av faglige standarder i sosialfaglige<br />
utredninger av barn og familier<br />
- Et spørsmål om standardisert vold på klientens unike virkelighet eller<br />
standardisert angst for metodisk og ideologisk åpenhet?<br />
Af Pär Nygren, dr.phil og professor ved Høgskolen i Lillehammer<br />
Pär Nygren, dr.phil. og professor i socialt arbejde og psykologi ved Høgskolen i Lillehammer i<br />
Norge, er uddannet psykolog ved Stockholms universitet. Han har lang erfaring fra praktisk<br />
socialt arbejde generelt, og fra socialt arbejde <strong>med</strong> børn og familier specielt. I Danmark<br />
kender vi ham bl.a. som foredragsholder og som forfatter til en række fagbøger og fagartikler<br />
inden for socialpsykologi, psykiatri, socialt arbejde og kvalitetsudvikling. Flere af hans bøger<br />
er oversat til dansk.<br />
I denne <strong>artikkelen</strong> er jeg bedt om å reflektere over det sosiale arbeidets utfordringer når det<br />
gjelder metode generelt, og sosialfaglige utredninger av barn og familier spesielt.<br />
Jeg vil bruke noen av det sosiale arbeidets dilemmaer som bakteppe til mine refleksjoner<br />
om metoder i utredninger av barn og familier. Mer spesifikt vil mine metoderefleksjoner<br />
kretse rundt, bak, over, under og parallelt <strong>med</strong> følgende tre dilemmaer:<br />
1. Ett velkjent dilemma er hvordan jeg som sosialarbeider 1 skal forholde meg til det faktum<br />
at sosialt arbeid generelt – og sosialt arbeid <strong>med</strong> barn og familier spesielt – pr definisjon<br />
alltid også er en ideologisk praksis. Sosialt arbeid kan verken forstås eller utøves i praksis<br />
hvis det blir løsrevet fra de ideologiske sammenhenger der hvor det konstitueres og<br />
kontinuerlig reproduseres. Hvor skal den enkelte sosialarbeideren plassere seg og sine<br />
profesjonelle innsatser og egne ideologiske standpunkter, når han selv deltar i den<br />
runddans av dominerende ideologiske diskurser som samfunnet daglig byr opp til?<br />
2. Det kanskje mest karakteristiske dilemmaet er vel det sosiale arbeidets Janus-ansikt, en<br />
dobbelthet som ofte viser seg i at sosial kontroll og tvangstiltak går hånd i hånd <strong>med</strong><br />
støttende og hjelpende tiltak.<br />
3. Et tredje dilemma som alltid har vært der, men som er blitt ekstra aktuelt de siste årene i<br />
forbindelse <strong>med</strong> nye krav på kvalitetssikring også av sosiale tjenester, handler bl.a. om<br />
hvordan vi som sosialarbeidere skal håndtere kravet på balanse mellom det generelle og<br />
det særegne. Bl.a. kommer dette dilemmaet til uttrykk i kryssilden mellom kravene på<br />
likebehandling og bruk av generelle metoder på den ene siden, og kravene til individuelle<br />
hensyn og erkjennelse av den enkelte klients særegenhet på den andre siden.<br />
Jeg har valgt å kalle disse tre dilemmaene for henholdsvis ”det ideologiske dilemmaet”, ”det<br />
sosiale arbeidets janus-ansikt” og ”forholdet mellom det generelle og det særegne”.<br />
Dette er eksempler på dilemmaer som etter min mening danner noen viktige forutsetninger<br />
for en forståelse av det sosiale arbeidets muligheter og begrensninger. Vi bør etter min<br />
mening adressere disse dilemmaer ikke bare når vi prøver å definere teoriene, metodene og<br />
intervensjonsobjektet i sosialt arbeid som anvendt fag i praksis. De er like viktige å ta hensyn<br />
til når vi prøver å forstå fagets spesifikke undersøkningsobjekt når vi snakker om sosialt<br />
arbeid som forskningsdisiplin. I det følgende vil jeg imidlertid begrense meg til å fokusere på<br />
disse dilemmaenes rolle i det sosiale arbeidet som anvendt fag i praktisk sosialt arbeid<br />
generelt, og i sosialfaglige utredninger av barn og familier spesielt.<br />
1 Selv om jeg har grunnutdanning som psykolog, tillater jeg meg å kalle meg sosialarbeider siden <strong>artikkelen</strong> til stor del<br />
bygger på ca. 25 års egne erfaringer fra mange av det sosiale arbeidets ulike praksisfelter.<br />
1
Noen premisser for framstillingen<br />
Når jeg reflekterer over det sosiale arbeidets utfordringer i forbindelse <strong>med</strong> utredninger av<br />
barn og familier, henter jeg eksempler fra boken ”Professionel omsorg for børn og familier –<br />
fra teori til værktøy” (Nygren, i dansk overs.:1999a). I denne boken presenteres bl.a. en<br />
teoretisk forankret fagmodell for sosialfaglige utredninger av barn og familier. Som vi skal se<br />
gjør seg de tre ovenfor nevnte dilemmaene i høy grad gjeldende i forbindelse <strong>med</strong> slike<br />
utredninger. Teorien, den metodiske tilnærmingen og de konkrete verktøyene i den fagmodell<br />
som presenteres i nevnte bok representerer bl.a. et bevisst forsøk på å takle de tre<br />
dilemmaene. Ikke slik å forstå at denne fagmodellen ”løser” de tre nevnte dilemmaene i<br />
forbindelse <strong>med</strong> sosialfaglig utredningsarbeid. Men jeg vil hevde at den representerer en<br />
bevisst strategi som har vist seg å fungere i en etisk og ideologisk akseptabel praksis, og <strong>med</strong><br />
faglig gode resultater.<br />
Utredningsmodellen er et resultat av en lang utviklingsprosess (utvikling - utprøving i<br />
praksis – evaluering – videreutvikling - utprøving i praksis - evaluering osv) i en dialog<br />
mellom teori og praksis under 7 år i samarbeid <strong>med</strong> andre sosialarbeidere i Oslo. Den<br />
metodikk som er brukt i utviklingen og evalueringen av utredningsmodellen er beskrevet i<br />
boken ”Udvikling og kvalitet i psykosocialt arbejde” (Nygren i dansk overs.:1999b).<br />
I det følgende skal jeg utvikle tematikken rundt de tre nevnte dilemmaene og samtidig prøve<br />
å interfoliere <strong>med</strong> eksempler fra ulike deler av fagmodellen for utredninger av barn og<br />
familier. På denne måten vil utredningsmodellen naturlig nok bli presentert på en nokså<br />
fragmentarisk måte, selv om jeg i et senere avsnitt gir en kort oversikt over dens grunntrekk.<br />
Fagmodellen blir på denne måten også presentert på de tre dilemmaenes ”premisser”. Det<br />
skal imidlertid sies at denne bruken av utredningsmodellen som et ”fragmentarisk case” er et<br />
bevisst grep fra min side. Gjennom å ”teste ut” fagmodellen i en meta-dialog <strong>med</strong> de tre<br />
dilemmaene kan jeg reflektere over noen av det sosiale arbeidets utfordringer når det gjelder<br />
faglige metoder generelt, og utredningsmetodikk spesielt, uten at framstillingen blir altfor<br />
abstrakt 2 .<br />
Sosialfaglige utredninger som ideologiske framstillinger av virkeligheten<br />
I vårt samfunn er det vanskelig å peke ut en offentlig virksomhet som inneholder flere<br />
følelsesmessige, etiske, verdimessige og ideologiske dilemmaer enn hva sosialt arbeid <strong>med</strong><br />
barn og familier gjør. De tiltak som her blir aktuelle vil alltid aktualisere følelser, verdier og<br />
ideologier som står de fleste samfunnsborgere meget nær. Man kan kanskje si at denne delen<br />
av sosialt arbeid blir utført i et følelsesmessig og ideologisk minelagt terreng. Selvfølgelig har<br />
dette å gjøre <strong>med</strong> at de aktuelle tiltakene griper inn i familiene, i menneskers mest private<br />
sfærer og i de følelsesmessig sterkt ladede relasjonene mellom barn og foreldre. Her støter<br />
samfunnets ideologier mot de enkelte individenes private ideologier. Spørsmålet om hva som<br />
er bra for barn, står i fokus.<br />
Innen familiesosiologisk forskning har man registrert at den tradisjonelle «kjernefamilien» i<br />
dag er i oppløsning. Nye familiemønstre etableres. Likevel er ideologien om familien som det<br />
aller helligste og det beste for barnet fortsatt en vesentlig del av mange menneskers private<br />
ideologi. Samtidig er deler av samfunnets offisielle ideologi om barneomsorg forholdsvis<br />
flytende og gjennomgår kontinuerlig forandringer, noe som bl.a. gjenspeiles i samfunnets<br />
lover på området. Generelt kan man altså si at den samfunnsmessige praksis som sosialt<br />
arbeid <strong>med</strong> barn og familier representerer både er «ideologisk betent» og «ideologisk<br />
flytende».<br />
Den ideologiske diskursen berører i høy grad forholdet mellom samfunnet og dets borgere.<br />
For å forstå møtet mellom samfunnets hjelpeapparat og sosialklienten, må vi derfor forstå hva<br />
ideologi er. Da snakker vi ikke bare om de skriftlig utfor<strong>med</strong>e og systematiserte ideologiene,<br />
som f.eks. de religiøse eller de partipolitiske ideologiene. Vi trenger også begreper som kan<br />
gjøre rede for de spontane og usystematiserte ideologiene – de ideologiene som det enkelte<br />
individ mer eller mindre bevisst lar seg veilede av i dagliglivet.<br />
2 De som er interessert i å ta del av en mer utførlig og helhetlig beskrivelse av utredningsmodellens teoretiske<br />
grunnlag, ideologi, metoder og verktøy henvises til Nygren (1999a)<br />
2
I en analyse av «maktens ideologi og ideologiens makt» foretar den svenske<br />
sosiologiprofessoren Göran Therborn (1981) en dypere analyse av ideologiens allmenne<br />
funksjon. En eller annen form for ideologi er alltid til stede i våre handlinger, ifølge Therborn.<br />
Ja, han mener faktisk at ideologier er en del av selve grunnlaget for både menneskenes<br />
handlingskompetanse og de konkrete og subjektive holdningene til omverdenen som kommer<br />
til uttrykk i handlingene.<br />
De ideologiske holdningene kan være mer eller mindre bevisste hos det enkelte individ. De<br />
kan også være mer eller mindre systematisert. Noen holdninger har utgangspunkt i offentlig<br />
anerkjente ideologiske systemer, f.eks. religiøse eller politiske ideologiske verdisystemer.<br />
Andre kan være mer løst sammensatt og kanskje selvmotsigende.<br />
Ifølge Therborn inneholder alle ideologier mer eller mindre utførlige «svar» på tre klassiske<br />
spørsmål. Han skriver:<br />
”Ideologier underkaster og kvalifiserer subjektene gjennom å sette dem i forhold til og få dem<br />
til å gjensidig anerkjenne:<br />
1. Hva som eksisterer og, på den andre siden, hva som ikke eksisterer. Hva som finnes,<br />
hvem vi er, hva verdenen er. Hvordan naturen, samfunnet, menn og kvinner ser ut osv.<br />
På denne måten får vi en identitetsfølelse, blir oss bevisst det som er riktig og sant. På<br />
denne måten blir verdenens synlighet strukturert gjennom fordeling av belysning, skygger<br />
og mørke.<br />
2. Hva som er godt, riktig, rettferdig, vakkert, attraktivt, nytelsesfylt osv. og det motsatte av<br />
dette. På denne måten blir våre ønsker strukturert og normalisert.<br />
3. Hva som er mulig og umulig. På denne måten formes vår følelse for det uforanderlige i vår<br />
eksistens og forandringenes konsekvenser for håp, ambisjoner og frykt.”<br />
(Therborn:1981:27, min overs.)<br />
Når vi handler som aktive subjekter, i tråd <strong>med</strong> mer eller mindre bevisste ideologier,<br />
innebærer dette ifølge Therborn alltid både en underkastelse og en kvalifisering. Vi<br />
underkaster oss ideologiens «veiledning» av våre handlinger i en bestemt retning. Gjennom<br />
disse handlingene blir vi samtidig mer kvalifisert som handlende subjekter innenfor den<br />
aktuelle handlingsarenaen. Vi får gjennom ideologiens veiledning «trening» i å handle på en<br />
bestemt måte i en bestemt situasjon for å oppnå våre mål og tilfredsstille våre behov. På<br />
denne måten er ideologien <strong>med</strong> på å kvalifisere oss som handlende subjekter, en kvalifisering<br />
som gjør at vi kan øke graden av mestring av dagliglivets ulike krav og utfordringer. Jeg vil<br />
hevde at det faktum at bestemte mål og behov er involvert i de mer eller mindre vellykkede<br />
mestringsforsøkene, gjør at den aktuelle ideologiske diskursen også blir emosjonelt ladet.<br />
Ideologisk praksis integrerer altså i seg en følelsemessig komponent. Den emosjonelle<br />
ladningen kan være mer eller mindre sterkt positivt eller negativt ladet, avhengig av hvor<br />
viktige de aktuelle målene og behovene er for det enkelte individet og i hvor høy grad<br />
individet oppnår sine mål og mestrer de aktuelle kravene.<br />
Et eksempel på en slik ideologisk underkastelse/kvalifisering er når foreldre griper inn i<br />
søskens lek for å forklare at man må låne hverandre lekene sine. En slik handling er ikke bare<br />
veiledet av en bestemt ideologi om hvordan man bør forvalte det man eier og hvordan man<br />
bør opptre som oppdrager. Gjennom å gjenta slike inngrep overfor barn i ulike situasjoner,<br />
underkaster og kvalifiserer seg både barnet og oppdrageren i en emosjonelt infiltrert<br />
ideologisk praksis 3 .<br />
Det er ikke vanskelig å se hvordan vi som sosialarbeidere, både i våre sosialfaglige<br />
utredninger og i de tiltak som iverksettes på grunnlag av disse utredningenes resultater, er<br />
<strong>med</strong> på å mer eller mindre ”fange” så vel seg selv som klienten i ideologiens dobbelte grep<br />
gjennom å forsette seg selv og klienten i ulike kombinasjoner av en emosjonelt ladet<br />
underkastelse og kvalifisering. Dette uansett om vi som sosialarbeidere selv er oss bevisst<br />
vårt janusansikt eller ikke. Riktignok er profesjonelle sosialarbeidere som regel seg bevisst<br />
3 Som vi ser har Therborns ideologibegrep store likhetstrekk <strong>med</strong> Bourdieus habitus-begrep (jfr. Bourdieu:<br />
1980;1994;1995 og Broady:1991). Men <strong>med</strong> den videreutvikling av Therborns ideologibegrep som jeg her har antydet<br />
konturene av, kan vi kanskje foreta analyser hvor ikke bare abstrakte strukturer men også subjektets subjektive<br />
virkelighet kan trekkes inn i billedet.<br />
3
denne dobbeltheten. Men hvilke strategiske, ideologiske, metodiske og praktiske<br />
konsekvenser trekker de av denne innsikten?<br />
Ærlighet varer lengst er et godt gammelt ordtak. Dette kan virke nokså banalt. Men det å i<br />
konkrete handlinger åpent og tydelig vise fram vårt janus-ansikt i de underkastende og<br />
kvalifiserende prosessene som vi trekker våre klienter inn i, representerer ofte en stor faglig<br />
og personlig utfordring. En slik strategi lønner seg imidlertid etter min erfaring i lengden.<br />
Alternativet er en undergraving av klientens tillit og den profesjonelle sosialarbeiderens<br />
legitimitet. Men i en slik bestrebelse etter åpenhet trenger vi en støttende struktur i form av<br />
noenlunde vedværende gjensidige forpliktelser vis a vis andre mennesker. Som ”ideologisk<br />
isolert” enkelt individ blir vi lettere offer for de dominerende ideologiske diskursene som bl.a.<br />
sverger til en kortsiktig beskyttelse i form av en kvasiprofesjonell lukkethet og privatisering.<br />
For å kunne mobilisere en ideologisk ”motkraft”, og en relativ ”ideologisk immunitet” vis a vis<br />
de ikke ønskelige dominerende ideologiske diskursene, har vi erfart det som fruktbart å<br />
etablere en lokal ideologisk plattform i det lokale praksisfellesskapet på arbeidsplassen. Jeg<br />
snakker her om å etablere noen eksplisitte felles ideologiske prinsipper som kan fungere som<br />
en «egen» etisk rettesnor for det daglige arbeidet i et foranderlig samfunn. En slik lokal<br />
ideologisk plattform kan kanskje beskrives som arbeidsplassens ”egen tolkning” av loven og<br />
dens ideologiske intensjoner i forbindelse <strong>med</strong> den spesielle type oppgaver og målgrupper<br />
som sosialarbeiderne på den aktuelle arbeidsplassen jobber <strong>med</strong>.<br />
Innføringen av bestemte ideologier i en virksomhet er imidlertid neppe noe som på en enkel<br />
måte lar seg styre av lover eller administrative vedtak. Den store utfordringen er derfor ikke<br />
hvordan man skal implementere bestemte ideologier f. eks. på et familiekontor. Det handler<br />
heller om hvordan man kan sikre at den ideologi man kan stå inne for, faktisk også blir vist<br />
åpent overfor klientene og realisert i handling. Og det handler om å redusere risikoen for at<br />
den enkelte sosialarbeiderens mer eller mindre tilfeldige «private ideologier» får<br />
gjennomslagskraft i det daglige sosiale arbeidet og rammer klienten på en skjult måte.<br />
En lederoppgave i denne sammenhengen blir da å legge til rette for at hele personalgruppen<br />
utvikler og tydeliggjør en felles lokal ideologisk plattform for sitt arbeid. En slik plattform<br />
hjelper personalet <strong>med</strong> å ramme inn og sette ulike verdistandpunkter sammen til en helhet.<br />
Staten og den kommunale eller fylkeskommunale arbeidsgiveren verken kan eller bør<br />
bestemme det detaljerte innholdet i denne ideologiske plattformen. Det eneste formelle<br />
kravet som disse instansene kan stille, er at en slik ideologisk plattform ikke er <strong>med</strong> på å<br />
utløse og/eller legitimere handlinger som står i direkte motsetning til gjeldende lov og<br />
regelverk, eller til de oppgaver og mål som virksomheten er pålagt.<br />
Eksempel på en felles lokal ideologisk plattform i sosialt arbeid<br />
Hva skal så bestemme det ideologiske innholdet i en slik lokal ideologisk plattform? I teorien<br />
er svaret enkelt. I praksis kan det være vanskeligere. Innholdet må rett og slett være basert<br />
på de verdiene, de etiske prinsippene og det menneskesynet som sosialarbeiderne i det<br />
aktuelle praksisfellesskapet blir enige om. Det vanskelige ligger kanskje akkurat i dette <strong>med</strong> å<br />
bli enige. Men veien dit er etter min erfaring gir utrolig stor kunnskap og innsikt i den aktuelle<br />
praksis som er etablert i det aktuelle praksisfellesskapet. Og flere eksempler fra dagens<br />
praksis innen sosialt arbeid viser at oppnåelse av enighet om noen grunnleggende ideologiske<br />
prinsipper ikke er uoverkommelig.<br />
Den lokale ideologiske plattformen, som ble utarbeidet b.l.a. som grunnlag for vår<br />
fagmodell for utredninger av barn og familier, kan tjene som et konkret eksempel. Hele<br />
personalgruppen var aktivt delaktige i en prosess som til slutt resulterte i en utkrystallisering<br />
av følgende fire ideologiske hovedprinsipper:<br />
Helhetssyn<br />
Subjektsyn<br />
Åpenhets- og tydelighetssyn<br />
Utviklingssyn<br />
Disse prinsippene er klart knyttet til en interesse for å sikre klientenes innflytelse, rettigheter<br />
og innsyn som en standard for godt profesjonelt sosialt arbeid. De ble utførlig beskrevet og de<br />
ansatte forpliktet seg i forhold til hverandre til å bruke disse fire prinsippene, ikke bare i<br />
utredningsarbeid men også på andre praksisfelter.<br />
4
I det følgende blir kun kjernen i de fire prinsippene gjengitt sammen <strong>med</strong> noen konkrete<br />
eksempler fra utredningsarbeidet. Denne ”kortversjon” er skrevet i imperativets form for å<br />
understreke den etterstrebede nærheten mellom ideologi og handling.<br />
Helhetssyn<br />
Et utgangspunkt i vår ideologiske plattform er at det enkelte barnet eller ungdommen hele<br />
tiden skal være i fokus. Barnet eller ungdommen må imidlertid alltid ses i sammenheng <strong>med</strong><br />
sine relasjoner i sitt sosiale nettverk, et nettverk som er bygd opp av familie, slekt, venner,<br />
skole og barnehage, i fritidsaktiviteter osv. Barnet må også sees i sammenheng <strong>med</strong> de<br />
sosiale og økonomiske rammebetingelsene som finnes rundt barnet og dets familie.<br />
Ved utviklingen av utredningsmodellen har helhetssynet spilt en vesentlig rolle. Det er viktig<br />
å innse at det ikke er tilstrekkelig å utrede enkeltindivider uten å se på deres omgivelser og<br />
hva som kan ha innvirkning på deres handlinger og væremåte. De ulike diagnostiske nivåene<br />
(se senere avsnitt) som er forankret i den teoretiske referanserammen for utredningsarbeid,<br />
er ment til å skulle ivareta et helhetssyn. Dette gjennom å favne så vel barnet, foreldrenes<br />
omsorgskompetanse, foreldrenes livssituasjon som eventuelle rammer som innvirker på<br />
utøvelsen av omsorgskompetansen. Der vi utreder foreldrenes omsorgskompetanse, blir<br />
denne sett i forhold til foreldrenes ytre livsbetingelser, som for eksempel øvrig familie, venner<br />
og eksisterende rammebetingelser.<br />
Subjektsyn<br />
Som mennesker er vi alle handlende subjekter i vår tilværelse. Vi prøver etter beste evne<br />
gjennom egne handlinger å kontrollere våre liv og å ivareta våre interesser og behov. Dette<br />
gjør vi ut fra våre forutsetninger, selv om vi lever i en konfliktfylt hverdag innenfor sosiale og<br />
økonomiske rammer som er mer eller mindre påvirkbare av våre handlinger. Vi er altså ikke<br />
passive ofre for tilværelsen, men forsøker derimot hele tiden å påvirke. På tilsvarende måte<br />
blir vi påvirket av mennesker og forhold rundt oss.<br />
Et viktig ideologisk utgangspunkt er oppfatningen at også de barn og foreldre vi møter i det<br />
sosiale arbeidet, etter beste evne har prøvd å kontrollere sine liv og ivareta sine egne og<br />
hverandres interesser og behov. Men i en konfliktfylt hverdag innenfor de sosiale og<br />
økonomiske rammene som de er blitt gitt, har de hatt vanskeligheter <strong>med</strong> å mestre vesentlige<br />
krav.<br />
I det daglige klientarbeidet betyr subjektsynet for eksempel at vi i alt vårt arbeid <strong>med</strong><br />
barnet er bevisst på at det er en aktiv deltaker i sin egen utvikling. I møte <strong>med</strong> foreldre skal<br />
vi alltid vise dem respekt, uavhengig av hva vi måtte mene om deres omsorgskompetanse og<br />
bakgrunnen for at det sosiale hjelpeapparatet er inne i bildet. De skal føle seg velkomne og<br />
betydningsfulle, enten de besøker en institusjon eller sosialkontoret. I utredningsmodellen er<br />
det lagt inn faste utredningstiltak som skal ivareta subjektsynet. Et eksempel på dette er at<br />
foreldrene i møte <strong>med</strong> utredningspersonalet blir gitt mulighet til å komme <strong>med</strong> tilføyelser eller<br />
meningsytringer på de områdene som er valgt ut for utredning. Subjektsynet vises også i den<br />
åpenheten og tydeligheten som man etterstreber når man presenterer utredningsresultatene.<br />
Åpenhets- og tydelighetssyn<br />
Som profesjonelle sosialarbeidere skal vi alltid opptre <strong>med</strong> – og i handling demonstrere –<br />
åpenhet og tydelighet i forhold til barn, foreldre, fosterforeldre og andre samarbeidspartnere.<br />
Åpenhets- og tydelighetsprinsippet innebærer full åpenhet overfor barn og foreldre på alle<br />
områder som angår dem. Samtidig skal det alltid være en tydelig rolle- og ansvarsfordeling i<br />
arbeidet. På denne måten skaper vi troverdighet og klarhet i forventninger fra klienter og<br />
samarbeidspartnere.<br />
I samspillet <strong>med</strong> våre klienter er det viktig at vi klargjør vårt janus-ansikt, f. eks. gjennom<br />
å ikke stikke under en stol at vi også representerer kontrollfunksjoner. I fagmodellen for<br />
utredninger er det etter hvert utviklet ulike metoder for å underbygge denne åpenheten og<br />
tydeligheten i kontakten <strong>med</strong> foreldre og barn. Et eksempel er at flip-over-ark <strong>med</strong> tydelig<br />
skrift skal benyttes, siden erfaringene viser at det kan være vanskelig for foreldre å få <strong>med</strong><br />
seg all informasjon som er muntlig - spesielt når det er følelsesladede utredningsresultater<br />
som blir presentert. Åpenhets- og tydelighetssynet blir ivaretatt ved at foreldrene får<br />
informasjon underveis i en utredning. De blir orientert på forhånd om samtlige<br />
5
utredningstiltak som er rettet mot barnet, foreldres omsorgskompetanse og deres<br />
livssituasjon. De blir også orientert om årsaken til at de utvalgte områdene skal utredes, og<br />
om hva de enkelte utredningstiltakene skal inneholde. Planene skal foreligge skriftlig, slik at<br />
informasjonen ikke bare blir ord for foreldrene. At de i ettertid kan lese igjennom det man har<br />
snakket om, vil sikre at de får <strong>med</strong> seg nødvendig informasjon. Det er ikke nok å ha en åpen<br />
og tydelig holdning som person. Åpenhets- og tydelighetssynet må gjenspeiles i konkrete<br />
handlinger som har betydning for klienten.<br />
Utviklingssyn<br />
Gjennom å arbeide etter de tre ovenfor beskrevne ideologiske prinsippene skaper man et<br />
grunnlag for å realisere det vi kaller utviklingssynet. Dette ideologiske prinsippet er bl. a.<br />
konkretisert på følgende måte:<br />
Overfor foreldre bør man i praksis formidle et positivt syn på utvikling også gjennom å stille<br />
krav til endringer i deres samspill <strong>med</strong> barnet der dette er nødvendig. Implisitt ligger det i<br />
slike krav en grunntanke om at endring og utvikling er mulig. Vi skal snakke <strong>med</strong> foreldrene<br />
om hvordan ting kan gjøres annerledes, og være bevisst på å gi ros når de lykkes. Vi må også<br />
støtte opp om videre utvikling der det ennå ikke er synlige resultater av endringsforsøk.<br />
Utviklingssynet blir ivaretatt på forskjellige måter i de fagmodeller som er utviklet for<br />
arbeidet. I den generelle utredningsmodellens utredningsnivå 4 (se nedenfor) fokuserer vi<br />
f.eks. spesifikt foreldres utviklings- og endringspotensiale. Dette nivået har samtidig sine<br />
forgreininger til de andre nivåene.<br />
Endring og utvikling forutsetter som regel at noe ikke er bra nok, at noe må endres og<br />
videreutvikles. Å ha tro på menneskets forutsetninger for utvikling hjelper imidlertid lite,<br />
dersom man ikke legger forholdene til rette slik at utvikling og endring blir mulig.<br />
Sosialfaglige utredninger som diagnostikk<br />
Diagnosebegrepet blir ofte assosiert <strong>med</strong> <strong>med</strong>isin, psykiatri og psykologi, men blir sjelden<br />
brukt i det sosiale arbeidets faglige språk. Samtidig er det en realitet at kjernen i sosialfaglige<br />
utredninger f. eks. av barn og familier i praksis inneholder en form for «diagnose» av<br />
foreldrenes omsorgskompetanse og barnets omsorgssituasjon, en prognose som er bygd på<br />
denne diagnosen, og forslag til tiltak som blir begrunnet på bakgrunn av ”diagnosen” og<br />
”prognosen”.<br />
Det sosiale arbeidets diagnostikk må imidlertid forholde seg til en annen virkelighet enn<br />
<strong>med</strong>isinens og psykiatriens. De forholdene som er gjenstand for det sosiale arbeidets<br />
«diagnoser», er mye mer kompliserte enn f.eks. en brukket arm.<br />
Siden diagnosebegrepet er mest utviklet innenfor <strong>med</strong>isinen, er det lett å assosiere til sykdom<br />
når man hører ordet. I <strong>med</strong>isinen og i psykiatrien utgjør diagnostikken en av hjørnestenene i<br />
fagenes kliniske kjerne. Det var ikke før i 1968 at man i FNs verdenshelseorganisasjon (WHO)<br />
klarte å bli enig om et diagnosesystem som skulle brukes i alle <strong>med</strong>lemsland. I takt <strong>med</strong><br />
forskningen og fagenes utvikling blir imidlertid det tradisjonelle og offisielle diagnosesystemet<br />
komplettert og nyansert <strong>med</strong> nye diagnostiske kategorier – ikke minst innenfor psykiatrien og<br />
psykologien.<br />
Hva er så en diagnose?<br />
For det første snakker vi her om en spesiell type klassifiseringssystemer, det vil si systemer<br />
for å identifisere ulike fenomener i virkeligheten, for deretter å føre disse fenomenene til<br />
bestemte grupper eller klasser. Men de klassifiseringssystemene som er aktuelle innenfor<br />
<strong>med</strong>isin, psykologi, barnevern og andre kliniske fag, er noe mer enn f.eks. Carl von Linnés<br />
klassifiseringssystem for våre vekster. I tradisjonell klinisk faglig virksomhet har en<br />
klassifisering eller diagnose to hovedfunksjoner:<br />
å beskrive og/eller forklare (avvikende) menneskelige tilstander, handlinger og atferd<br />
å veilede fagets profesjonelle personale og offisielle organer i deres handlinger og tiltak,<br />
og å legitimere disse.<br />
I de to funksjonene har denne typen klassifiseringssystemer slående likheter <strong>med</strong> den<br />
hverdagslige diagnostikken som vi alle av og til bruker, uten at vi legitimerer «diagnosene»<br />
6
<strong>med</strong> et bakenforliggende vitenskapelig grunnlag. Det hender at vi – f.eks. når vi blir redde<br />
eller forbannet – betegner andre som «idioter», «gærninger» osv. Når vi stiller en slik<br />
«diagnose», er betegnelsen ikke bare en beskrivende karakteristikk av den andres atferd.<br />
«Diagnosen» har også trekk av en «kvasiforklaring»: «Ettersom han er en gærning, er det<br />
ikke rart at han handler som han gjør». En slik «diagnose» kan også veilede og legitimere<br />
våre handlinger og holdninger vis-à-vis den aktuelle personen: «Gærninger må man behandle<br />
slik og slik, ellers fatter de ingenting».<br />
En psykiatrisk og en sosialfaglig diagnose kan sies å være to spesialtilfeller av den typen<br />
klassifiseringer som vi alle bruker i vårt samspill <strong>med</strong> andre mennesker. Men det tradisjonelle<br />
klassifiseringssystemet som blir brukt mer eller mindre eksplisitt og bevisst i psykiatrien og i<br />
det sosiale arbeidet, har selvfølgelig mange andre og mer sofistikerte trekk enn våre<br />
hverdagslige, private klassifiseringssystemer.<br />
Siden vi daglig stiller ulike diagnoser, enten vi gjør det på fritiden eller på jobb i rollen som<br />
profesjonelle sosialarbeidere, er spørsmålet altså ikke OM vi skal diagnostisere i sosialt arbeid.<br />
Vi bør heller stille oss spørsmålene: HVA, HVEM, HVORDAN, NÅR og <strong>med</strong> hvilke KATEGORIER<br />
skal vi diagnostisere i sosialfaglig arbeid? 4 Vår fagmodell for utredning av barn og familier er<br />
utformet på en slik måte, at den gir noen foreløpige svar på disse spørsmålene. Det er<br />
imidlertid viktig å understreke at fagmodellens bidrag til svarene på disse spørsmålene kun er<br />
avgrenset til å gjelde det praksisfelt som her er i fokus, nemlig sosialfaglig utredning av barn<br />
og familier. I sosialt arbeid finner vi en rekke andre praksisfelt som krever stringente svar på<br />
disse spørsmålene – et eksempel på et slikt praksisfelt er rusmiddelomsorgen.<br />
Alle sosialfaglige utredninger tar i bruk et eller annet klassifiseringssystem. Dessverre er<br />
disse klassifikasjonssystemene ofte mer eller mindre «private» og/eller intuitive systemer,<br />
<strong>med</strong> den risikoen dette innebærer for en moralisme forkledd i faglige termer. Generelt sett er<br />
sosialt arbeid som fag ikke kommet spesielt langt i å utvikle det teoretiske grunnlaget for sin<br />
diagnostiske praksis. Selv innen det sosiale arbeidets spesialiserte områder for<br />
utredningsarbeid gjenstår mye forsknings- og utviklingsarbeid for å tydeliggjøre og<br />
formalisere utredningenes reelle bakenforliggende diagnosesystemer og de ulike kategoriene<br />
som bygger opp disse systemene. Det kan derfor være nyttig å se litt nærmere på likheter<br />
mellom den tradisjonelle psykiatrien og det tradisjonelle sosiale arbeidet. La meg <strong>med</strong><br />
utgangspunkt i tidligere forskning (Eliasson & Nygren: 1990) utkrystallisere de 9 viktigste<br />
felles kjennetegnene ved den tradisjonelle måten å klassifisere/diagnostisere innen<br />
psykiatrien og det sosiale arbeidet:<br />
1. Klassifikasjonene rettes mot enkelte individer, som sees på som ”bærere” av det som er<br />
problematisk.<br />
2. Klassifikasjonen inkluderer som regel bare en del av individet – dets tilstand, handlinger<br />
på et bestemt område etc.<br />
3. Innholdet i klassifiseringen er sosialt bestemt. Som en følge av dette kan det som blir<br />
betegnet som avvikende eller «unormalt», variere over tid og mellom ulike kulturer og<br />
samfunnssystemer.<br />
4. Klassifiseringen innebærer en negativ vurdering av det som er i fokus for klassifikasjonen<br />
– f.eks en bestemt handling, psykisk tilstand etc.<br />
5. Normalitetsbegrepet er et normativt (ideologisk) normalitetsbegrep – ikke et statistisk.<br />
6. Vurderingen er innsnevret til å kun omfatte den enkelte individs handlinger, tilstand etc.<br />
Det som blir vurdert som ikke ønskelig, tenderer å framstå som objektive avvik som har<br />
oppstått pga. mangler eller «feilkonstruksjoner» i det enkelte individets biologi/kjemi,<br />
indre psykiske prosesser eller mer eller mindre uforanderlige evner.<br />
7. Klassifiseringen er handlingsframkallende, og veileder valg av behandling/sosialfaglige<br />
tiltak<br />
8. Bak klassifiseringen finner man mer eller mindre uttalte teorier/hypoteser om årsakene til<br />
de klassifiserte ”symptomene”/sosiale problemene.<br />
4 Dette er et av de meget sentrale vitenskapsteoretiske spørsmålene i forbindelse <strong>med</strong> avklaringen av sosialt arbeid som<br />
egen fagdisiplin generelt, og avklaringen av definisjonen av dets intervensjonsobjekt spesielt – spørsmål som ennå<br />
savner stringente svar.<br />
7
9. Så vel psykiatrien som det sosiale hjelpeapparatet er tillagt en statlig og/eller kommunal<br />
sanksjonert tolkningsmakt: en legitim makt til via diagnosen å definere menneskers<br />
problematiske livssituasjoner, og på denne bakgrunnen gjennomføre tiltak i «det<br />
allmennes interesse» og i det enkelte «individs interesse», slik disse interessene blir tolket<br />
av den profesjonelle – også mot den enkelte pasientens/klientens uttalte vilje.<br />
Når vi ser på hva som er felles i de sosiale konstruksjoner som bygger opp den tradisjonelle<br />
psykiatriens og det sosiale arbeidets diagnosesystemer, blir vi igjen minnet om det sosiale<br />
hjelpeapparatets ideologiske funksjoner (jfr. ovenfor). Den ideologiske funksjonen er der og<br />
kan ikke fjernes. Men vi kan velge å vise den åpent fram, også når det gjelder diagnostiske<br />
klassifiseringer. Så kan man ta stilling til innholdet, dvs til hva slags teoretisk fundament som<br />
skal ligge i bunnen for kategoriseringene. En teoretisk referanseramme som sikrer et ekte<br />
helhetssyn, vil f.eks. redusere risikoen for noen av de individualiserende<br />
virkelighetsforfalskningene som flere av de ni punktene ovenfor avslører. Utformingen av det<br />
teoretiske grunnlaget for vår fagmodell for sosialfaglige utredninger av barn og familier er et<br />
av flere eksempler på hvordan man bevisst kan prøve å unngå å legge opp til den typen<br />
individfokuserte, moraliserende og virkelighetsforfalskende diagnostisering som vi har berørt i<br />
punktene ovenfor.<br />
En fagmodell for utredning av barn og familier<br />
Vår fagmodell for utredning av barn og familier er utviklet <strong>med</strong> den norske lovgivningen som<br />
ramme. Nordisk lovgivning på dette området er imidlertid forholdsvis lik og har et felles<br />
hovedprinsipp, nemlig prinsippet om at sikringen av barnets omsorg primært skal skje<br />
gjennom å støtte opp om barnets familie. I de nordiske landene følger lovgivningen et<br />
hovedmønster <strong>med</strong> bestemmelser for når og hvordan det sosiale hjelpeapparatet <strong>med</strong><br />
"barnets beste" som overordnet mål skal:<br />
sikre hjelp og støtte til familiene på frivillig basis<br />
overta omsorgen - helst i samarbeid <strong>med</strong> foreldrene - hvis hjelpen til familiene ikke er<br />
tilstrekkelig<br />
overta omsorgen ved tvangsvedtak hvis dette er nødvendig<br />
Utredningsarbeidets hovedoppgave<br />
I fagmodellen er utredningsarbeidets substansielle overordnede oppgave formulert slik:<br />
å utrede de vesentligste delene av barnets historiske, nåværende og framtidige potensielle<br />
omsorgsbetingelser, som grunnlag for eventuelle sosialfaglige tiltak eller andre tiltak.<br />
Begrepet «omsorgsbetingelser» rommer både mennesker (f.eks. foreldre) og fysiske og<br />
materielle rammer (arbeid, barnehageplass osv.) for hverdagen. Det inkluderer bl.a. barnas<br />
ytre sosiale og materielle betingelser for god omsorg. Disse ytre sosiale betingelsene<br />
inkluderer foreldrenes virksomheter og utøvelse av sin omsorgskompetanse i forskjellige<br />
omsorgsvirksomheter og utviklingsstimulerende virksomheter. Men de inkluderer også den<br />
omsorgen og stimulansen – eller mangelen på dette – som blir gitt i andre sosiale relasjoner,<br />
f.eks. i skole og barnehage, og som også er en del av barnets totale omsorgsbetingelser.<br />
Når en skal utrede disse betingelsene for barnet, er det viktig å ha tre tidsperspektiver som<br />
utgangspunkt:<br />
Et historisk perspektiv for å forstå nåtid og framtidige endringsmuligheter: Hvordan har<br />
omsorgsbetingelsene vært, og <strong>med</strong> hvilke konsekvenser?<br />
Et nåtidsperspektiv for å forstå både den aktuelle situasjonen og framtidsmulighetene:<br />
Hvordan er omsorgsbetingelsene nå, og <strong>med</strong> hvilke sannsynlige framtidige konsekvenser?<br />
Et framtidsperspektiv for å vurdere de nåværende omsorgsbetingelsenes<br />
utviklingspotensiale: Hvilke forandringer er mulige tatt i betraktning betingelsenes<br />
historiske og aktuelle utforming?<br />
Krav til kvalitet<br />
Ovenfor definerte jeg det sosiale hjelpeapparatet som et av samfunnets ideologiske<br />
apparater. På et generelt plan hevdet jeg at sosialarbeideren gjennom sin yrkespraksis<br />
konstruerer ideologiske avspeilinger av klientenes forhold til viktige livsvilkår. Ideologiens<br />
8
hovedinnhold kommer fram i de «svarene» som de konkrete sosialfaglige tiltakene<br />
underforstått gir på de tre spørsmålene: Hva eksisterer, og hva eksisterer ikke? Hva er godt,<br />
og hva er dårlig? Hva er mulig, og hva er umulig mht. endring?<br />
Hva innebærer dette i det konkrete utredningsarbeidet? Det er umulig å hindre at<br />
ideologiske diskurser på et eller annet sted «bosetter seg» i sosialarbeiderens<br />
utredningsrapport. Hovedoppgaven i en slik rapport er jo å avspeile hva som eksisterer og<br />
ikke eksisterer i barnets omsorgssituasjon, hva som er godt og mindre godt, og hvilke<br />
endringer som er mulige i foreldrenes livssituasjon og barnets hjemmesituasjon. Den<br />
saksansvarlige sosialarbeiderens mer eller mindre private ideologi og moral blir gitt stort rom<br />
under utredningsarbeidets ulike momenter. Hva skal være <strong>med</strong>, og hva skal ikke være <strong>med</strong><br />
av opplysninger i utredningsrapporten osv.?<br />
Fra et rettssikkerhetssynspunkt stiller dette spesielle krav til gjennomføringen av<br />
utredningen. En måte å i møte komme slike krav er at utredningen blir foretatt i tråd <strong>med</strong> en<br />
standardisert modell som holder den saksansvarliges private ideologier «i tømmene», så langt<br />
dette er mulig. Når man til slutt skal vurdere det innsamlede materialet som grunnlag for<br />
forslag til eventuelle tiltak, vil det uansett tvinge seg fram et visst ideologisk innhold. Dette er<br />
ufravikelig. Den helhetlige vurderingen og den endelige konklusjonen mht. for eksempel<br />
hvorvidt den gjeldende omsorgssituasjonen er god nok eller ikke, vil alltid ha sine subjektive<br />
utgangspunkter i en mer eller mindre bevisst ideologi. Derfor er det viktig at<br />
utredningsmodellen gjennom sine standardiserte utredningstiltak sikrer at den saksansvarlige<br />
i sine avsluttende vurderinger alltid blir nødt til å forholde seg til et styrt og kontrollerbart<br />
utvalg av opplysninger. Vi snakker her om et utvalg som ikke er et resultat av den enkelte<br />
saksbehandlerens private siling underveis, men et resultat av en systematisk og standardisert<br />
måte å gjennomføre undersøkelsen på som er i tråd <strong>med</strong> et eksplisitt teoretisk og ideologisk<br />
grunnlag. Først når disse opplysningene i skal vurderes i slutten av utredningen, kan man (og<br />
må man) tillate at de uunngåelige skjønnsmessige og ideologiske momentene kommer inn i<br />
bildet. I denne forbindelsen er det en stor fordel om man i den enkelte arbeidsplassens<br />
praksisfellesskap (eller i et nettverk av faglige praksisfellesskap) har en felles og skriftlig<br />
utformet ideologisk plattform som utrederne har forpliktet seg til.<br />
Utredningsarbeidet er et av de viktigste praksisfeltene i det sosiale arbeidet <strong>med</strong> barn og<br />
familier. I det følgende spesifiserer jeg derfor de spesielle kravene som vi har stilt til<br />
barnevernfaglige utredninger som skal ligge til grunn for tiltak etter lov om barnevern.<br />
De overgripende kvalitetsmålene i sosialfaglige utredninger av barn og familier kan formuleres<br />
slik:<br />
1. Å skaffe seg et tilstrekkelig godt kunnskapsgrunnlag for å fatte en beslutning om å<br />
henlegge saken eller å foreslå å iverksette riktige tiltak.<br />
2. Å gjennomføre utredningsarbeidet raskest mulig.<br />
For å oppnå disse hovedmålene stilles bestemte minimumskrav, som nedenfor er formulert i<br />
termer av kvalitative delmål. Utredningsarbeidet må utformes slik at det gir:<br />
1. tilstrekkelig kjennskap til barnets nåværende omsorgssituasjon, slik at denne kan<br />
vurderes som god nok eller ikke<br />
2. tilstrekkelig kjennskap til årsakene til eventuelle mangler i omsorgssituasjonen<br />
3. et tilstrekkelig grunnlag for å vurdere ulike tiltak for eventuelt å bedre omsorgssituasjonen<br />
4. et tilstrekkelig grunnlag for å lage prognoser om barnets utvikling – så vel i lyset av<br />
eventuelle tiltenkte tiltak som uten tiltak<br />
5. et tilstrekkelig grunnlag for å foreslå tiltak som får effekt innenfor den maksimale<br />
tidsrammen som barnets nåværende omsorgssituasjon og behov tilsier.<br />
Utredningsmodellens teoretiske grunnlag og diagnostiske nivåer<br />
Profesjonelt utredningsarbeid bør selvfølgelig være systematisk fundert i allmenne teorier og<br />
spesifikke sosialfaglige teoretiske utgangspunkter som har relevans for sosialt arbeid <strong>med</strong><br />
barn og familier. I vår fagmodell bruker vi den kulturhistoriske tradisjonen innen psykologien 5<br />
5<br />
Se f. eks. Leontiev (1981;1986) og Vygotskij (1978;1982;2001). Daniels (1998) har laget en god introduksjon til<br />
Vygoskijs teorier.<br />
9
(Vygotsky, Leontiev, Luria m fl) som en åpen generell teoretisk referanseramme. Denne<br />
tradisjonen går også under betegnelser som ”kulturpsykologi” og ”virksomhetsteori”. At det<br />
teoretiske grunnlaget er ”åpent” betyr at vi også har supplert <strong>med</strong> teorier fra andre<br />
tradisjoner, men der disse teoriene gis sin plass og betydning i forhold til den grunnleggende<br />
forståelsen som den kulturhistoriske tradisjonen representerer. Valget av virksomhetsteorien<br />
som grunnleggende referanseramme er bl.a. motivert av at denne tradisjonen gir et teoretisk<br />
grunnlag for et helhetssyn, og unngår så vel den psykologistiske som den sosiologiske fellen 6 .<br />
Med utgangspunkt i denne tradisjonen har vi bl.a. utviklet begrepet ”barneomsorg som<br />
menneskelig virksomhet” og ”omsorgskompetanse” (til forskjell fra omsorgevne) som to<br />
hovedbegreper i den teoretiske plattformen for sosialfaglig arbeid <strong>med</strong> barn og familier<br />
(Nygren: 1999a). Omsorgsbegrepet blir her delt inn i tre deler – behovsomsorg,<br />
utviklingsomsorg og oppdragelsesomsorg. Sammen <strong>med</strong> begrepet ”omsorgskompetanse”<br />
bidrar det tre-delte omsorgsbegrepet til å strukturere utredningsarbeidet på en konsekvent<br />
måte i tråd <strong>med</strong> den generelle teoretiske referanserammen.<br />
For å sikre et teoretisk forankret helhetssyn og bevisst valgte ideologiske prinsipper i selve<br />
grunnlaget for utredningsarbeidet, er utredningsmodellen strukturert <strong>med</strong> utgangspunkt i en<br />
inndeling i fem grunnleggende diagnostiske nivåer. De opplysningene som blir samlet inn på<br />
disse nivåene, skal under utredningsarbeidets gang sammenholdes på en systematisk måte.<br />
Dette er nødvendig for å sikre både et teoretisk forankret helhetssyn og vesentlige ideologiske<br />
prinsipper i det grunnlaget som blir brukt for å foreslå eventuelle hjelpetiltak, alternativt<br />
omsorgsovertakelse.<br />
De fem diagnostiske nivåene er:<br />
1. Barnets krav til behovs, utviklings- og oppdragelsesomsorg<br />
2. Foreldrenes omsorgskompetanse i forhold til barnets krav til omsorg<br />
3. Foreldrenes livssituasjon og historie i forhold til omsorgskompetanse<br />
4. Potensialer for å endre omsorgsutøvelse og for kompetanseutvikling<br />
5. Rammer for omsorgsutøvelse og kompetanseutvikling.<br />
I utredningsarbeidet blir resultater innenfor de fem nivåene relatert til hverandre i mange<br />
retninger på kryss og tvers. I virkeligheten påvirker de forskjellige «virkelighetene» hverandre<br />
mer eller mindre gjensidig. Disse ”virkelige” sammenhengene skal, når det er relevant,<br />
ivaretas gjennom ulike utredningstiltak og analyser der man sammenholder opplysninger fra<br />
de ulike «nivåene». Hvis arbeidet tar utgangspunkt i denne nivåinndelingen og i relasjonene<br />
mellom nivåene, reduseres risikoen for så vel en «sosiologisering» som en «psykologisering»<br />
av den kompliserte virkeligheten som en utredning skal gjenspeile. En fullstendig utdypende<br />
utredning bør inkludere innsamling og analyse av opplysninger på alle de fem nivåene. Når<br />
man ønsker å komplettere allerede eksisterende opplysninger, vil det kanskje være aktuelt å<br />
fordype seg innenfor noen av nivåene. Også i slike utredninger vil vår teoretiske modell være<br />
til hjelp for å sjekke at man totalt sett har tilstrekkelig <strong>med</strong> opplysninger fra de ulike nivåene.<br />
I utredningsarbeidet skal utredningsresultater på nivå 1 - dvs barnets krav til behovs-,<br />
utviklings- og oppdragelsesomsorg – alltid danne utgangspunktet for hva som skal trekkes inn<br />
av opplysninger fra de øvrige fire nivåene. Dette er en bevisst strategi som bl.a. skal sikre at<br />
det er barnets krav til omsorg som skal styre hva som blir relevant å vektlegge av de forhold<br />
som er dokumentert på de fire øvrige områdene. F. eks, skal foreldrenes omsorgskompetanse<br />
systematisk relateres til de krav til utviklingsomsorg som det enkelte barnet viser seg å ha.<br />
Forhold ved de voksnes relasjoner skal f. eks. kun trekkes inn hvis de har relevans for barnets<br />
krav til omsorg slik disse kravene er dokumentert under utredning på ”barnenivået”. På denne<br />
måten ivaretar fagmodellen ikke bare at barnet blir satt i sentrum, men også at utrederen<br />
ikke trekker inn forhold som ikke er av relevans for saken. Det sist nevnte er viktig, ikke<br />
minst fra et rettsikkerhetsperspektiv.<br />
6<br />
I Nygren (1999a) gis en utførlig introduksjon til denne teoritradisjonen <strong>med</strong> direkte og konkrete koblinger til hvordan<br />
den blir brukt i utredningsarbeidet.<br />
10
Generelle krav til en fagmodell for utredning av barn og familier<br />
Måten å arbeide <strong>med</strong> sosialfaglige utredninger av barn og familier er altså sammenfattet i<br />
form av det vi kaller en fagmodell for et bestemt praksisfelt. Hva legger vi så i begrepet<br />
fagmodell 7 ?<br />
For det første foreskriver en fagmodell visse standarder for utøvelse av oppgaver innen det<br />
aktuelle praksisfeltet. Riktig utformet gir den en oversikt over og veiledning av<br />
gjennomføringen av arbeidsprosessens ulike faser innen det aktuelle praksisfeltet, i dette<br />
tilfellet praksisfeltet ”utredning av barn og familier”.<br />
En fagmodell for sosialfaglige utredninger av barn og familier skal være et skriftlig dokument<br />
som er tilgjengelig for alle på arbeidsplassen og oppfylle følgende minimumskrav:<br />
1. Inneholde tydelige ideologiske prinsipper som ligger til grunn for fagmodellens øvrige deler<br />
2. Beskrive og/eller henvise til et tydelig, systematisk og åpent teoretisk begrepsapparat som<br />
er hensiktsmessig i forhold til å realisere de nevnte ideologiske prinsippene, og som sikrer<br />
at alle områder som er relevante for utredningsarbeidet, blir kartlagt i tråd <strong>med</strong> et<br />
helhetssyn<br />
3. Være utformet slik at fagmodellen kan brukes som en veiledning som sikrer en<br />
gjennomføring av de arbeidsoppgavene innenfor oppsatte tidsrammer<br />
4. Gjennom sin oppbygging som et veiledningsinstrument strukturere arbeidet i ulike<br />
avgrensede enheter (byggeklosser eller moduler) og faser, slik at gjennomføringen av<br />
utredningsarbeidets oppgaver på en fleksibel måte kan tilpasses klientenes behov og det<br />
sosialfaglige personalets øvrige arbeidssituasjon<br />
5. Beskrive utredningsarbeidets ulike faser <strong>med</strong> mål, delmål og utredningstiltak<br />
6. Beskrive organiseringen av utredningsarbeidet i form av tidsplaner, ansvars- og<br />
arbeidsfordeling, arbeidsoppgaver, innhold og struktur i møter og ledelse for hvert enkelt<br />
fase i arbeidet<br />
7. Inneholde klare metodiske retningslinjer for gjennomføringen av utredningsarbeidet i hver<br />
enkelt fase<br />
8. Inneholde ulike arbeidsverktøy (maler, sjekklister m.m.) som er <strong>med</strong> på å sikre en faglig<br />
minimumsstandard i tråd <strong>med</strong> fasenes ulike mål og delmål.<br />
9. Inneholde beskrivelser av og retningslinjer for hvordan den aktuelle fagmodellen skal<br />
evalueres og videreutvikles på grunnlag av resultatene fra disse evalueringene .<br />
La meg relatere noen av begrepene i minimumskravene ovenfor til det konkete innholdet i<br />
fagmodellen for utredning av barn og familier. Denne fagmodellen inneholder en rekke<br />
utredningstiltak. Noen av utredningstiltakene er ”obligatoriske” i hver enkelt sak, mens andre<br />
er forslag til tiltak som kan tas i bruk hvis utrederen mener dette er hensiktsmessig.<br />
Eksempler på ”obligatoriske tiltak” i vår utredningsmodell er at informasjonen i alle<br />
saksdokumenter som sosialarbeideren disponerer skal sorteres i forhold til<br />
utredningsmodellens ”fem nivåer” før det blir laget en utredningsplan (som også er et<br />
obligatorisk tiltak i modellen). En av grunnene til dette er at man på denne måten skal kunne<br />
se om – og i så fall på hvilke områder - det mangler informasjon som er relevant i saken.<br />
Dette er en del i å skaffe seg et systematisk grunnlag for den utredningsplan (en plan som<br />
styrer utredningen) som utrederen senere skal lage. Et annet tiltak er at man skal gå<br />
igjennom en sjekkliste (som er en del av fagmodellens verktøykasse) over ulike problem og<br />
ressurser og sammenholde dette <strong>med</strong> den konkrete informasjon som man har om klientens<br />
tidligere og nåværende livssituasjon. Dette skal også gjøres før man lager utredningsplanen.<br />
Fagmodellen stiller også standardiserte krav til hva utredningsplanen skal inneholde. Et krav<br />
er f. eks. at man for hvert og ett av utredningsplanens utredningstiltak eksplisitt gir en<br />
begrunnelse til hvorfor man planlegger å utføre akkurat dette utredningstiltaket – f. eks. en<br />
samtale <strong>med</strong> barnets lærer. Ytterligere eksempel på et obligatorisk tiltak er at utrederen i<br />
detalj skal gå igjennom utredningsplanen <strong>med</strong> klienten (foreldre og/eller eldre<br />
barn/ungdommer) og få deres kommentarer og synspunkter før utredningen starter.<br />
7 For en mer utførlig beskrivelse av begrepet ”fagmodell” og dens plass i en modell for deltakerstyrt kvalitetsutvikling<br />
innen ”myke” relasjonsbaserte tjenester vises til Nygren (1999b)<br />
11
Det er selvfølgelig urealistisk å tenke seg at man har slike fagmodeller for alle praksisfelter i<br />
det daglige arbeidet. For hvilke praksisfelter man bør utvikle og/eller ta i bruk fagmodeller er<br />
avhengig av virksomhetens oppgaver, mål og målgrupper. Hovedregelen er at man prioriteter<br />
de praksisfelter som er mest kritiske eller avgjørende i forhold til å oppnå de viktigste<br />
hensiktene eller målsettingene i den aktuelle virksomheten. I det sosiale arbeidet <strong>med</strong> barn<br />
og foreldre representerer selvfølgelig sosialfaglige utredninger et slikt kritisk praksisfelt. På en<br />
akuttinstitusjon for barn er det like viktig at man har en fagmodell som sikrer minstekrav til<br />
faglig kvalitet innen praksisfeltet ”krise- og separasjonsarbeid”.<br />
Teori- og målstyrt eller middelstyrt arbeid?<br />
Å følge fagmodellens krav på en rekke områder er i realiteten å bruke en metode som man er<br />
blitt enig om på den aktuelle arbeidsplassen. Fagmodellen fungerer som en kontrakt mellom<br />
arbeidsplassens kollegaer.<br />
Å bruke ulike typer for ”standardløsninger” i situasjoner som man har erfaring <strong>med</strong> fra før er<br />
ikke noe nytt i sosialt arbeid. Det er jo på denne måten vi lærer fra erfaring. Men det er<br />
fortsatt ganske sjeldent at disse mer eller mindre ubevisste standardene blir systematisk<br />
relatert til hverandre og gjort eksplisitte gjennom systematiske beskrivelser, og hvor disse<br />
standardene også blir teoretisk begrunnet og systematisk koblet til hensikter og bevisste mål.<br />
I sosialt arbeid ser vi tvert om ofte tendenser til at det er midlene (metodene, verktøyene<br />
osv.) som styrer den praktiske utøvelsen.<br />
Jeg våger å påstå at den daglige utøvelsen av sosialt arbeid i realiteten ofte er “ubevisst”<br />
middelstyrt til forskjell fra en bevisst mål- og teoristyring. En slik ”ubevisst” styring er som<br />
kjent ikke alltid egnet til å ivareta den enkelte klientens særegne behov, men skjærer i<br />
praksis på en ureflektert måte ofte alle klientene i en definert klientgruppe over en kam. Som<br />
Mark Twain sa: Har man bare en hammer som verktøy, så tenderer alle gjenstander mot å<br />
framtre som spikre. I mål- og teoristyrt virksomhet kan man derimot <strong>med</strong> støtte i teorien<br />
være fleksibel ved valg av ulike midler for å oppnå samme mål i arbeidet <strong>med</strong> ulike barn. Når<br />
målsettingene eventuelt endres i tråd <strong>med</strong> de erfaringene som man gjør sammen <strong>med</strong><br />
klienten i løpet av prosessen, ja så kan man <strong>med</strong> støtte av teoretisk kunnskap bevisst og på<br />
en målstyrt måte ta i bruk alternative midler som er tilpasset den enkelte brukeren og hennes<br />
livssituasjon.<br />
Standarder i sosialt arbeid – et fyord eller en realitet?<br />
I dag blir det utviklet standarder for kvalitet innenfor stadig flere områder av offentlig<br />
virksomhet. I denne forbindelsen er det kommet flere kritiske innspill. Noen mener for<br />
eksempel at standardisering innenfor hva vi kan kalle myke relasjonsbaserte tjenester ikke er<br />
hensiktsmessig. Én påstand er altså at oppgavene i denne typen tjenester er av en slik<br />
karakter og så kompliserte, at standardiseringer ikke lar seg gjennomføre uten å gjøre vold på<br />
klientens unike virkelighet og/eller gjøre klienten til objekt.<br />
Av og til kan det se ut som om vi glemmer at både sosialarbeidere og deres klienter, i tillegg<br />
til sine ulike særtrekk, også viser betydelige likheter <strong>med</strong> hensyn til erfaring, behov og<br />
livsvilkår. Det kan se ut som om vi automatisk tar utgangspunkt bare i det særegne, ikke i alt<br />
det som er likt. Her kommer vi altså inn på dilemmaet om forholdet mellom det generelle og<br />
det særegne. Kan vi i det sosiale arbeidet ta utgangspunkt i det generelle, samtidig som vi tar<br />
hensyn til det særegne?<br />
Selvfølgelig kan vi det. Og selvfølgelig gjør vi det!<br />
En standardisering utelukker nemlig ikke at vi i den enkelte saken også tilføyer de nødvendige<br />
«individuelle variasjonene» i det konkrete samspillet <strong>med</strong> den enkelte klienten. Jeg vil faktisk<br />
gå så langt som til å hevde at vi i all form for profesjonelt sosialt arbeid i realiteten alltid har<br />
en eller annen form for kombinasjon av generell og individuell tilnærming. En benektelse av at<br />
sosialt arbeid de facto alltid utformes i en kombinasjon av det generelle (standardiserte) og<br />
12
det særegne, vil samtidig være en benektelse av at vi som fagpersoner i realiteten tar i bruk<br />
generell kunnskap (teorier), erfarenhetsutviklet praktisk ”know how” i arbeidet <strong>med</strong> den<br />
enkelte klient. Dvs at vi ikke lærer av erfaring hva som ”fungerer” og hva som ”ikke fungerer”<br />
i forhold til ulike klientgrupper under ulike betingelser. Hvis vi benekter muligheten av å<br />
kombinere det generelle og det særegne, så innebærer dette at vi ser på vårt fag som et fag<br />
som ikke bare må gjenoppstå, men også utvikles på ny - hver gang vi møter en ny klient!<br />
Som jeg antydet tidligere opplever noen sosialarbeidere likevel at en eksplisitt innføring av<br />
standarder i arbeidet benekter at klienten og dennes livssituasjon er unik. Til denne<br />
innvendingen kan sies at det vi skaper sammen <strong>med</strong> klienten alltid vil ha litt forskjellige<br />
resultater, også når vi bruker standarder som har til hensikt å sikre at vi oppnår det vi som<br />
sosialarbeidere alene, eller sammen <strong>med</strong> klienten, har som hensikt å oppnå. Hensikten eller<br />
de langsiktige målsettingene <strong>med</strong> det vi gjør kan være det samme, selv om vi jobber <strong>med</strong><br />
forskjellige klienter. De «stasjoner» i form av delmål som vi kjører forbi på veien mot de mer<br />
langsiktige målene i vårt arbeid kan også være de samme. Men den konkrete utformingen av<br />
de enkelte tiltakene som «oppholdet» ved de ulike «stasjonene» utløser i arbeidsprosessen<br />
<strong>med</strong> den enkelte klient, trenger selvfølgelig ikke å være identiske. Det viktigste er at det vi<br />
skaper, bidrar til å oppnå de målene og delmålene som gjelder for hele klientgruppen, selv om<br />
den konkrete utformingen av tiltakene på veien mot måloppnåelse kan variere fra klient til<br />
klient. I fagmodellen som ble beskrevet ovenfor er det f. eks. et obligatorisk utredningstiltak<br />
at man skal gå igjennom utredningsplanen <strong>med</strong> klienten. Men eksakt hvordan man gjør denne<br />
gjennomgangen, hvor man befinner seg (hjemme hos klienten eller på sosialkontoret), hvem<br />
som er til stede osv – det kan jo variere fra klient til klient, avhengig av den aktuelle klientens<br />
spesielle livssituasjon. Poenget er AT man foretar denne gjennomgangen før man starter<br />
utredningen, og AT alle på sosialkontoret følger fagmodellen på denne måten, for å sikre at<br />
alle klienter som skal utredes får kjennskap til utredningens innhold, hensikter og metoder<br />
(jfr. åpenhets- og tydelighetssynet ovenfor).<br />
Spørsmålet om vi skal ha standarder i sosialt arbeid eller ikke, om det mulig eller ikke osv, er<br />
etter min mening et feilaktig stilt spørsmål. Å formulere spørsmålet på en slik måte innebærer<br />
at vi skjuler det faktum at vi i realiteten hele tiden faktisk arbeider <strong>med</strong> standarder. Hva<br />
innebærer dette? Jo disse skjulte standardene er ofte:<br />
1. Implisitte og skjulte for klienten og kollegaene (og ibland for den enkelte sosialarbeideren<br />
selv) i form av hva man ofte kaller taus kunnskap eller taus kompetanse 8<br />
2. Private i betydningen ikke kjent for kollegaer i arbeidsplassens praksisfellesskap eller for<br />
viktige samarbeidspartnere<br />
3. Utilgjengelig (jfr. 1 og 2 ovenfor) for bevisst refleksjon og kritisk granskning, utilgjengelig<br />
for den enkelte sosialarbeideren eller hennes kollegaer eller klienten – eller for alle<br />
involverte parter!<br />
4. Utilgjengelig for inngripende korrigerende innsatser (jfr. 3 ovenfor) som skulle kunne ha<br />
videreutviklet arbeidet<br />
Spørsmålet er altså ikke OM man skal innføre standarder i sosialt arbeid, men:<br />
OM man over hodet tør å gå inn i prosesser som <strong>med</strong>fører en tydeliggjøring og kritisk<br />
gransking av allerede eksisterende private og felles standarder<br />
OM man ønsker å undersøke hvilke av de eksisterende standardene som bør videreutvikles<br />
OM man ønsker å undersøke hvilke nye standarder som man må utvikle i tillegg til<br />
eksisterende standarder<br />
OM de arbeidsforhold, ressurser og den organisasjon som danner rammene for det daglige<br />
sosiale arbeidet gir de ansatte reelle muligheter for å gå inn i den type prosesser som vi<br />
her snakker om.<br />
Min erfaring er at når de ansatte på en arbeidsplass gis mulighet for å legge sine private og<br />
halvprivate standarder innen et bestemt praksisfelt ”på bordet” som grunnlag for en felles<br />
kritisk refleksjon og en satsing på et lokalt utviklingsarbeid – ja da kan det virkelig begynne<br />
8 Jfr. Polanyis´ begreper ”The tacit dimension” (1967) og “Personal knowledge” (1964).<br />
13
svinge! Gevinstene høstes raskt, både i form av et redusert konfliktnivå i det daglige arbeidet,<br />
opplevelser av meningsfullhet i jobben og i form av en bedre faglig praksis som kommer<br />
klientene til del!<br />
Hvis personalgruppen også tør å invitere representanter for de klientgrupper som de jobber<br />
<strong>med</strong> til en slik dugnad – ja da optimerer man virkelig de oven nevnte mulighetene.<br />
Min erfaring av slike øvelser er at det resultat som kommer ut av dem, best lar seg<br />
sammenfatte og dokumenteres i hva som her er beskrevet som fagmodeller for enkelte<br />
praksisfelter. Man behøver selvfølgelig ikke alltid starte fra scratch i utarbeidelsen av slike<br />
fagmodeller. Hvis man sørger for at de egne allerede eksisterende mer eller mindre skjulte<br />
standardene kommer ”på bordet”, og kombinerer det som da kommer for dagen <strong>med</strong> allerede<br />
utarbeidede fagmodeller innen området (f. eks. den som er nevnt i denne <strong>artikkelen</strong>), kan<br />
dette danne utgangspunktet for fagmodeller som skreddersys for den egne praksisen og de<br />
spesielle målgrupper man jobber <strong>med</strong>.<br />
Så vel praktisk erfaring som forskning viser - ikke uventet - at en framgangsrik bruk av den<br />
type lokalt utviklingsarbeid som jeg her har snakket om, helt og holdent er avhengig av at et<br />
vesentlig vilkår er oppfylt, nemlig at de personer som skal forvalte fagmodellen i praksis gis<br />
mulighet til å utvikle et eget eiendomsforhold til den modell som de skal forvalte i praksis.<br />
Den beste måten å få et slikt eiendomsforhold på, er selvfølgelig at man selv er <strong>med</strong> på å<br />
utvikle og/eller videreutvikle modellen i egen praksis. Da utvikler man ikke bare faget sitt,<br />
men også seg selv. Jeg har i et annet sammenheng slagordsmessig oppsummert en slik<br />
deltakerstyrt modell for kvalitetsutviklingsarbeid i formelen ”Å utvikles gjennom å utvikle”<br />
(Nygren:1999b).<br />
Den store utfordringen<br />
Dette høres enkelt og greit ut. Men det er det jo ikke.<br />
Når vi utvikler og implementerer eksplisitte og åpne faglige standarder i det sosiale arbeidet,<br />
f. eks. i form av fagmodeller, så <strong>med</strong>fører dette samtidig at vi i forhold til oss selv og vår<br />
omverden tydeliggjør en rekke krav. Jeg snakker her om den type krav som fra klienter,<br />
publikum og representanter for andre fag kan synes forholdsvis selvfølgelige og rimelige. Men<br />
min erfaring er at dette er krav som skaper usikkerhet hos mange sosialarbeidere. De krav<br />
som jeg tenker på er blant annet:<br />
1. Krav til DOKUMENTASJON og SYSTEMATISK OG MÅLRETTET arbeid<br />
2. Krav til konkrete og åpne definisjoner av HVA det er som vi prøver å skape sammen <strong>med</strong><br />
våre klienter i arbeidet vårt – enten vi finner ut dette fra start eller i løpet av prosessen<br />
<strong>med</strong> klienten (f. eks. en ny innsikt hos en mor om hva hennes barn på 3 år trenger i form<br />
av omsorg, eller en annerledes relasjon i samarbeidet mellom mor og far rundt omsorgen<br />
av deres barn)<br />
3. Krav til konkrete og åpne definisjoner av hvilke spesifikke KVALITETER som vi har TIL<br />
HENSIKT Å OPPNÅ i vårt arbeid - enten vi har disse hensiktene fra start eller får dem i<br />
løpet av prosessen <strong>med</strong> klienten (f. eks. hvilke innsikter om 3-åringers omsorgsbehov som<br />
vi ønsker skal oppstå hos en mor, eller hva som skal kjennetegne den samarbeidsrelasjon<br />
mellom mor og far som vi prøver å bidra til)<br />
4. Krav til konkrete og åpne definisjoner av hvilke spesifikke KVALITETER som vi I<br />
REALITETEN OPPNÅR (f. eks. hvilke innsikter som faktisk oppstår hos en mor om 3åringers<br />
omsorgsbehov, eller hva som kjennetegner den samarbeidsrelasjon mellom mor<br />
og far som utviklet seg)<br />
5. Krav til en åpen dokumentasjon av SAMSVARET mellom det som vi har til HENSIKT til å<br />
skape og det vi FAKTISK klarer å skape sammen <strong>med</strong> våre klienter, kollegaer og<br />
samarbeidspartnere.<br />
Min erfaring er at de fleste sosialarbeidere som gis mulighet til å delta i den type prosesser vi<br />
snakker om her begjærlig vil gripe en slik sjanse. På tross av den nye kravstruktur som dette<br />
vil <strong>med</strong>føre i det daglige arbeidet. Men vi ser også eksempler på at noen mobiliserer en rekke<br />
14
«forsvarsstrategier». Vanligvis skjer dette når den type krav som er eksemplifisert ovenfor blir<br />
synlige og oppfattes som en ”invasjon” i det som man lært seg å definere som sin private<br />
profesjonelle sfære.<br />
I de beskyttelsesstrategier som da kan mobiliseres, krydres ofte argumentasjonen <strong>med</strong><br />
følelsesmessig ladede ord som «menneskelig» og «umenneskelig». Tegn på en hver form for<br />
standardisering av det sosiale arbeidet som kan <strong>med</strong>føre en avprivatisering og åpen<br />
synliggjøring av og innsyn i den egne måte å drive sitt arbeid på, kan i slike situasjoner for<br />
eksempel avskrives som «firkantet og umenneskelig». Det som betegnes som «menneskelig»<br />
blir i slike sammenhenger ofte knyttet til det unike, til det særegne ved mennesker. Det som<br />
skiller mennesker fra hverandre blir selve utgangspunktet, ikke det som er felles for enkelte<br />
mennesker og grupper av mennesker – som om det som er felles for mennesker ikke tilhørte<br />
det som er menneskelig. Dette fenomenet kommer ofte til uttrykk i sterkt følelsesladede<br />
former, selv i akademiske debatter og blant forskere i sosialt arbeid som selv kanskje aldri har<br />
satt sin fot i det sosiale arbeidets praksis. Det fenomen jeg snakker om er selvfølgelig i seg<br />
selv et uttrykk for en ideologisk diskurs om det enkelte mennesket som fullstendig unik og<br />
som utstyrt kun <strong>med</strong> unike egeninteresser atskilt fra andre unike individers særegne<br />
interesser, en ideologisk diskurs som ser ut til å ha vokst i styrke i takt <strong>med</strong> utviklingen av det<br />
postmoderne samfunnet.<br />
Overskridelsen: Ekte helhetssyn <strong>med</strong> respekt for det særegne<br />
Mine og mine kollegaers erfaringer gir imidlertid grunn til en stor porsjon optimisme. I det<br />
sosiale arbeidet ER det mulig å overskride denne kunstige motsetningen mellom det særegne<br />
og det generelle.<br />
For det første kan (og bør) strategiene og metodikken i arbeidet <strong>med</strong> å utvikle det sosiale<br />
arbeidets metoder bygge på det som binder mennesker sammen, det vil si på likheter og<br />
felles interesser og behov. Kvalitetstenkningen i det sosiale arbeidet bør etter min mening ha<br />
en kollektivistisk «ideologi» i bunnen. Og som sosialarbeidere burde vi klare å ta<br />
utgangspunkt i likheter og i det generelle.<br />
Når dette er sagt, er det like viktig å understreke at det kollektivistiske og generelle må sikre<br />
rammene for et innhold, der respekten for det individuelle og det særegne hos så vel klient<br />
som den enkelte sosialarbeideren står i fokus. Som enkelt sosialarbeidere må jeg altså gis<br />
tilstrekkelig individuell frihet til å utføre mitt arbeid <strong>med</strong> klienter innenfor de standarder i<br />
fagmodellen som skal sikre minimumskravene til kvalitet. Dette betyr imidlertid ikke at<br />
spørsmålet om kvaliteten i tjenestene til den enkelte klient er en privatsak mellom meg som<br />
sosialarbeider og min klient. Om , og i tilfelle hvordan, jeg i samspillet <strong>med</strong> min klient sikrer<br />
den «avtalte kvaliteten», det er i høy grad interessant ikke bare for klienten men også for<br />
ledelsen og mine kollegaer som deltar i praksisfellesskapet på arbeidsplassen.<br />
For å oppnå den ønskede kvaliteten i de tjenestene vi tilbyr våre klienter, bør de praktiske<br />
strategiene våre altså være dypt fundamentert i et ekte helhetssyn. Dette representerer en<br />
viktig utfordring for mange av oss som arbeider innen helse- og sosialsektoren. Både i teori<br />
og praksis må vi på alvor klare å ta spranget fra det som i realiteten ofte er en tradisjonell<br />
individualistisk tilnærming (selv om metodikken f. eks. er nettverksarbeid) i retning mot en<br />
ekte helhetstenkning. I en slik overskridende diskurs må vi erkjenne at faglige<br />
minstestandarder faktisk skal tas i bruk uavhengig av hva den enkelte sosialarbeideren måtte<br />
ha av spesielle «ekstrakvalifikasjoner» innen området. Vi må lære oss å se våre kollegaers<br />
særegne og spesielle ekstrakvalifikasjoner som noe som kommer utenpå, eller i tillegg til, de<br />
kvalifikasjonene som de felles forpliktende standardene krever.<br />
Tilbake til de tre dilemmaene<br />
De tre dilemmaene i sosialt arbeid som jeg tidligere adresserte ble innledningsvis formulert<br />
som generelle og abstrakte fenomener. Med hjelp av et Case, i form av en konkret fagmodell<br />
for sosialfaglige utredninger av barn og familier, har jeg så gjennom hele <strong>artikkelen</strong> prøvd å<br />
belyse de tre dilemmaenes konkrete kjennetegn - slik disse kjennetegnene viser seg i møtet<br />
15
<strong>med</strong> en fagmodell som ble konstruert bl.a. for å ”overleve” et slikt møte <strong>med</strong> ”hederen i<br />
behold”. Så blir spørsmålet: hva har vi lært av denne øvelsen? Hva har vi lært om de tre<br />
dilemmaenes konkrete egenskaper? Hva har fagmodellen og premissene for dens tilkomst og<br />
bruk lært oss om sosialarbeiderens og det sosiale arbeidets muligheter å manøvrere i<br />
kryssilden fra de tre dilemmaene?<br />
Det er opp til leseren å reflektere over disse spørsmålene. Jeg vil imidlertid kun avslutningsvis<br />
i stikkord peke på noen temaer som kunne være utgangspunkt for en fortsatt diskusjon om<br />
hva vi muligens kan ha lært. La oss derfor først kort gjenta spørsmålsstillingene knyttet til de<br />
tre dilemmaene:<br />
Det ideologiske dilemmaet: Hvor skal den enkelte sosialarbeideren plassere seg og sine<br />
profesjonelle innsatser og egne ideologiske standpunkter når han selv deltar i den runddans<br />
av dominerende ideologiske diskurser som samfunnet daglig byr opp til?<br />
Det sosiale arbeidets Janus-ansikt: Hvordan skal vi som sosialarbeidere håndtere det<br />
faktum at sosial kontroll og tvangstiltak ofte går hånd i hånd <strong>med</strong> støttende og hjelpende<br />
tiltak?<br />
Forholdet mellom det generelle og det særegne: Hvordan skal vi som sosialarbeidere<br />
håndtere kravet på balanse mellom det generelle og det særegne i kryssilden mellom kravene<br />
på likebehandling og bruk av generelle metoder på den ene siden, og kravene til individuelle<br />
hensyn og erkjennelse av den enkelte klients særegenhet på den andre siden?<br />
Når vi som i dette tilfellet bruker ett konkret case for eksplorering av de tre dilemmaene, slår<br />
det meg bl. a. at mange tråder går på tvers mellom de tre dilemmaene. De trådene som jeg i<br />
første hand tenker på her, er de tråder som berører mer eller mindre offensive strategier for å<br />
håndtere de tre dilemmaene i praksis sosialt arbeid. Følgende stikkordsliste over slike ”tråder<br />
på tvers” kan kanskje tjene som ”triggere” for en fruktbar diskusjon:<br />
Lokale ideologiske plattformer som ”forsvar” og ”motild” – en strategi å tenke på?<br />
Vi klassifiserer og diagnostiserer i sosialt arbeid, selv om vi ikke liker disse ordene!<br />
Eksplisittgjøring, synliggjøring, systematisk dokumentasjon og offentliggjøring av<br />
grunnlaget for profesjonell praksis som alternativ til skjulte ideologier, kontrollfunksjoner,<br />
diagnoser, hensikter/mål og standarder - for å åpne opp for innsyn og klientinnflytelse,<br />
etisk og metodisk prøvbarhet, kritisk refleksjon og systematisk kvalitetsutvikling<br />
Nødvendigheten av en erkjennelse av at vi i realiteten daglig tar i bruk en rekke private,<br />
halvprivate og felles standarder for å løse våre oppgaver i det sosiale arbeidet, uansett om<br />
vi reflekterer over dem og erkjenner dem som ”standarder” eller ikke<br />
Likheter mellom mennesker tilhører også det ”menneskelige”!<br />
Standardisering for å holde mer eller mindre tilfeldige og private ideologier i tømmene<br />
Ærlighet varer lengst: tydeliggjøring av den egne rollen, dens janus-ansikt og deltakelse i<br />
samfunnets ideologiske runddans<br />
Åpenhet og avprivatisering til fordel for en fellesskapsgjøring for å lære av hverandre og<br />
muliggjøre innsyn fra kollegaer, klienter og offentligheten<br />
Å alltid være i kontinuerlig bevegelse og aldri stivne i ”ferdige” standarder: kontinuerlig<br />
deltakerstyrt kvalitetsutvikling som en innbygget og naturlig del i det sosiale arbeidet<br />
Risiko for ubevisst middelstyring ved manglende erkjennelse av vår daglige bruk av<br />
standarder<br />
Bevisst teori- og målstyring framfor middelstyring og metode-fetisjisme<br />
Helhetssyn for å fremme rettsikkerhet og å motvirke sorthvitt tenkning: å tørre å erkjenne<br />
både likheter og forskjeller mellom mennesker og deres livsvilkår og å ta de teoretiske og<br />
metodiske konsekvensene av dette<br />
Nødvendigheten av et konkret eiendomsforhold til de metoder og standarder som man<br />
skal forvalte i praksis<br />
16
Litteratur<br />
Bourdieu,P. (1980): The logic of practice. Stanford univ. Press.<br />
Bourdieu,P. (1994): Kultursociologiska texter. Stockholm: Brutus Østlings bokförlag.<br />
Bourdieu,P. (1995): Distinksjonen: en sosiologisk kritikk av dømmekraften. Oslo: Pax forlag.<br />
Broady,D. (1991): Sociologi och epistemologi. Om Pierre Bourdieus författarskap och den<br />
historiska epistemologin. Stockholm: HLS förlag.<br />
Daniels, Harry ed. (1998): An Introduction to Vygotsky. London och New York: Routledge.<br />
Eliasson, R. & Nygren, P. (1990): Från vanvett till relationsproblem. I Goldberg, T. (red):<br />
Samhällsproblem. Lund: Liber förlag.<br />
Leontyev, A.N. (1981): Problems of the development of the mind. Moscow: Progress<br />
Publishers.<br />
Leontiev, Aleksej (1986): Verksamhet, <strong>med</strong>vetande, personlighet. Göteborg: Fram bokförlag.<br />
Nygren, P. (1999a): Professionel omsorg for børn og familier – fra teori til værktøy.<br />
København: Dansk Psykologisk Forlag.<br />
Nygren, P. (1999b): Udvikling og kvalitet i psykosocialt arbejde. København: Dansk<br />
Psykologisk Forlag.<br />
Polanyi,M. (1964): Personal Knowledge. New York.<br />
Polanyi,M. (1967): The Tacit dimension.London.<br />
Therborn, G. (1981): Maktens ideologi og ideologiens makt. Lund: Zenit förlag.<br />
Vygotsky, Lev S. (1978): Mind in Society. The Development of Higher Psychological<br />
Processes. London: Harvard University Press<br />
Vygotsky, Lev S. (1982): The collected works of L.S. Vygotsky. Vol 1. New York.<br />
Vygotskij, Lev S. (2001): Tänkande och språk. Göteborg: Daidalos.<br />
17