Kostnadsvektarbeidet for ISF 2013 - Helsedirektoratet
Kostnadsvektarbeidet for ISF 2013 - Helsedirektoratet
Kostnadsvektarbeidet for ISF 2013 - Helsedirektoratet
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Direkte pleie<br />
• Grunnkostnad<br />
For hver av kostnadsgruppene kobles kostnadene til sykehusets aktivitet og <strong>for</strong>deles<br />
oppholdene ut fra liggetid og nasjonale <strong>for</strong>delingsnøkler knyttet til utskrivingsDRG. Ved å<br />
summere produktet av <strong>for</strong>delingsnøkkel og antall opphold <strong>for</strong> alle DRGer angis et ressursmål<br />
(«poeng») per kostnadsgruppe. Det beregnes en enhetskostnad per poeng <strong>for</strong> hver<br />
kostnadsgruppe og enhetskostnaden koblet med <strong>for</strong>delingsnøkkelen angir hvor mye<br />
kostnader som skal legges på hvert opphold fra de ulike kostnadsgruppene.<br />
Fra kostnadsgruppen dialyse <strong>for</strong>deles kostnadene per registrerte sykehusopphold<br />
i DRG 317 og DRG 317O.<br />
Hvor mye kostnader som tildeles sykehusoppholdet er i tillegg avhengig av oppholdets<br />
liggetid. For kostnadsgruppene «direkte pleie» og «grunnkostnad» er liggetid avgjørende <strong>for</strong><br />
<strong>for</strong>delingen av kostnader til DRG. Når det gjelder kostnadsgruppen ”direkte pleie” vektes<br />
liggetid i tillegg med en egen <strong>for</strong>delingsnøkkel per DRG før kostnaden <strong>for</strong>deles.<br />
For å fange opp variasjonen i liggedøgnskostnader mellom ulike avdelinger beregnes<br />
liggetidskostnadene per avdeling. Liggetid ut over trimpunkt 1 , regnes som langtidsliggedager.<br />
Disse liggedagene er med i beregningen av kostnad per liggedag, men er ikke inkludert<br />
verken i pleie- eller grunnkostnadene og inngår ikke i beregningen av kostnad per opphold.<br />
Dersom sykehusoppholdet består av flere avdelingsopphold tildeles oppholdet liggedøgnskostnader<br />
fra hvert av avdelingsoppholdene. En <strong>for</strong>utsetning <strong>for</strong> dette er at det er registrert<br />
liggetid på avdelingsoppholdet. Det betyr at det ikke blir tatt hensyn til evt. kostnader knyttet<br />
til polikliniske konsultasjoner som er gjennomført i løpet av innleggelsen<br />
(internkonsultasjoner).<br />
For hvert sykehus beregnes det en kostnad per DRG ved å summere de aktuelle<br />
kostnadsgruppene. Kostnaden per DRG kan dermed dekomponeres slik at det framgår hvor<br />
stor andel av kostnadene som kommer fra de ulike kostnadsgruppene.<br />
1 Trimpunkt beregnes <strong>for</strong> hver DRG til gjennomsnittlig liggetid + 1,65*standard avik.<br />
- 4 -
Change language