Ungdom som etterlatte ved selvmord - hvilken støtte og hjelp ønsker ...
Ungdom som etterlatte ved selvmord - hvilken støtte og hjelp ønsker ...
Ungdom som etterlatte ved selvmord - hvilken støtte og hjelp ønsker ...
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
Åpent foredrag i lokalsamfunnet<br />
Dr. philos Kari Dyregrov<br />
Senter for Krisepsykol<strong>og</strong>i, Bergen /<br />
Nasjonalt Folkehelseinstitutt, Oslo<br />
kari@krisepsyk.no<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Tema<br />
• Venner <strong>og</strong> familie <strong>som</strong> ressurser for <strong>etterlatte</strong><br />
• Erfaringer <strong>og</strong> utfordringer i møtet - sett fra<br />
<strong>etterlatte</strong> selv <strong>og</strong> deres nettverk<br />
• Råd for å øke ressursene <strong>som</strong> ligger i nettverket<br />
• Spørsmål<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Dikt fra en sørgende mor<br />
NÅR DU TROR<br />
at du vil skåne meg<br />
ikke rippe opp i såret<br />
være litt forsiktig.<br />
Da sårer du meg<br />
<strong>og</strong> skaper avstand.<br />
Jeg hungrer etter ord <strong>og</strong> tegn<br />
<strong>som</strong> viser at du forstår hva <strong>som</strong> ligger bak mitt ytre.<br />
Hele tiden.<br />
Først når du viser at du forstår<br />
kan jeg slippe gleden <strong>og</strong> latteren fram<br />
Fra ”Smerten – den ubudne gjest. Tanker i en sorgprosess”<br />
av Inger Marie Aase<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Støtten er ”Alfa <strong>og</strong> Omega” ………<br />
Jeg tror at det at folk viser omsorg <strong>og</strong> <strong>støtte</strong>,<br />
det er alfa <strong>og</strong> omega. Vi fikk blomster for<br />
mange tusen kroner hele året etter at Jonas<br />
var død. Jeg hadde de på graven <strong>og</strong> <strong>ved</strong> bildet<br />
hans. Noen folk klarte ikke å møte oss, men<br />
kunne skrive noen ord eller vise omsorg bare<br />
<strong>ved</strong> berøring<br />
(En mor)<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Hvordan virker nettverks<strong>støtte</strong>?<br />
• ”Buffer-teorien” (recei<strong>ved</strong> support)<br />
• <strong>støtte</strong>n demper negative virkninger av krisehendelsen<br />
• Eks.: venner stiller opp i etterkant av eks. dødsfall for å trøste, gi<br />
praktisk <strong>hjelp</strong> eller bare være tilstede<br />
• ”Recovery-teorien” (percei<strong>ved</strong> support)<br />
• sosial <strong>støtte</strong> har en bredere <strong>og</strong> mer uavhengig effekt<br />
• er ikke nødvendigvis knyttet til <strong>støtte</strong>n rundt hendelsen<br />
• en positiv ballast <strong>som</strong> minsker store livspåkjenninger<br />
• Eks: mer eller mindre konstant ”klima” av omsorg,<br />
oppmuntring, gode følelser <strong>og</strong> samvær med andre<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
……. men er <strong>og</strong>så vanskelig!<br />
Folk lærer å takle de fleste situasjoner i livet,<br />
men når plutselige <strong>og</strong> traumatiske hendelser<br />
skjer, så oppdager vi, så vel <strong>som</strong> våre nettverk,<br />
at vi er fullstendig ute av stand til å takle<br />
situasjonen<br />
(En far)<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverkets opplevelse av å <strong>støtte</strong><br />
”Vondt, vanskelig, men utrolig givende!”<br />
• Gjør en stor innsats – ofte intens i starten<br />
• Noen vennegrupper organiserer seg<br />
• Støttenettverk lærer, <strong>og</strong> blir gradvis sikrere over tid<br />
• Opplever det <strong>som</strong> slit<strong>som</strong>t, utfordrende <strong>og</strong> vanskelig å stå<br />
nært, <strong>og</strong> å <strong>støtte</strong> over tid<br />
• MEN <strong>og</strong>så: svært positive følger av å stå bi over tid<br />
• vennskapet med de <strong>etterlatte</strong> tilføres større dybde<br />
• verdifull læring <strong>og</strong> livskunnskap<br />
• utvikler seg <strong>som</strong> menneske<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Belastninger i nettverk (N = 100, 75 kvinner, 25 menn)<br />
(K. Dyregrov, 2005-06)<br />
Spørsmål<br />
% av alle<br />
“Litt/nokså/svært” vanskelig å <strong>støtte</strong> sørgende 81<br />
Jeg kan ha såret den sørgende 29<br />
Jeg kan ha <strong>støtte</strong>t på en feil måte 53<br />
Jeg kan ha sagt noe uheldig 67<br />
Jeg kan ha snakket for mye 45<br />
Jeg kan ha vært for passiv 70<br />
Det er vanskelig å <strong>støtte</strong> over tid 76<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Sørgendes negative opplevelser<br />
• Forventet <strong>støtte</strong> uteblir<br />
• Nettverksmedlemmer trekker seg unna<br />
•<br />
• Ikke-<strong>hjelp</strong><strong>som</strong>me råd <strong>og</strong> <strong>støtte</strong> blir gitt<br />
• Støtte tar slutt altfor tidlig, ift. behov<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Sørgendes situasjon<br />
• Opplever å trenge <strong>støtte</strong>, men er usikre på hvem de<br />
kan forvente <strong>støtte</strong> fra<br />
• Må takle skuffelser over forventet <strong>støtte</strong> <strong>som</strong><br />
uteblir, feilslåtte råd, <strong>og</strong> at mange forsvinner når de<br />
har størst behov for dem (sitat)<br />
• Kan oppleve at både venner <strong>og</strong> familie svikter<br />
• Mangler ofte energi til å ta initiativ<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Sørgendes dilemma<br />
• Hvem kan vi snakke med?<br />
• Hvordan skal vi opptre?<br />
• Kan vi si hva vi virkelig føler?<br />
• Skal vi forklare hva <strong>som</strong> skjedde? Orker vi å<br />
forklare?<br />
• Hva vil andre tenke om oss?<br />
• Hva om jeg møter noen <strong>som</strong> ikke vet hva <strong>som</strong><br />
har skjedd?<br />
• Når kan vi gå ut igjen, le <strong>og</strong> leve <strong>som</strong> normalt?<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverkets situasjon<br />
• Familie, venner, naboer, arbeidskollegaer vil ha<br />
ulik ”nærhet” til de sørgende<br />
• Mange deltar i ritualer etter død<br />
• Har varierende grad av energi <strong>og</strong> tid<br />
• Mange er svært usikre på hvordan, eller om, de skal<br />
”melde seg på” i fortsettelsen<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverkets dilemma<br />
• Står vi nært nok til å nevne dødsfallet?<br />
• Kan eller bør vi snakke om det <strong>som</strong> har skjedd?<br />
• Tør vi nevne avdødes navn?<br />
• Skal vi ta det opp første gang vi ser dem?<br />
• Skal vi eller de begynne å snakke om hendelsen?<br />
• Skal vi uttrykke tristhet, eller gjør det vondt verre?<br />
• Når <strong>ønsker</strong> de å leve ”<strong>som</strong> normalt” igjen?<br />
• Hva er passende nivå for initiativ, uttrykksformer?<br />
• Kan vi ha sagt eller gjort upassende ting?<br />
• Er vi for påtrengende? eller for passive?<br />
• opplever at det er slit<strong>som</strong>t å <strong>støtte</strong> over tid<br />
Hvilken rolle spiller egentlig jeg?<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Hvilken rolle spiller egentlig jeg?<br />
Jeg ble fortalt om hvor viktig min <strong>støtte</strong> hadde vært da<br />
min venninne kontaktet meg for dette<br />
forskningsprosjektet. Men jeg skulle ønske at jeg hadde<br />
visst det like etter hennes sønn døde. Jeg skjønte ikke<br />
hvor betydningsfull jeg var, <strong>og</strong> at hun trengte meg slik<br />
hun gjorde.<br />
(venninne etter krybbedød)<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Kan forklare noen utfordringer<br />
• Kvaliteter på forholdet mellom partene<br />
• Er det uvanlig, traumatisk, tabuisiert død?<br />
• Er ”kodene” (normer for samhandling) kjente?<br />
NB! God <strong>støtte</strong> krever kjennskap til normer <strong>og</strong> koder,<br />
energi, vilje <strong>og</strong> mot!<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Etterlattes løsninger<br />
• Ønsker å ”lære opp” familie <strong>og</strong> venner<br />
• ”Åpenhet” - beste mestringsstrategi<br />
• gi tydelige signaler (ærlighet, oppriktighet <strong>og</strong> direkte tale)<br />
• informere om hva <strong>som</strong> har hendt, hvordan man har det, om<br />
behov for <strong>støtte</strong> <strong>og</strong> hvordan andre kan <strong>støtte</strong> ”andre har<br />
lov å vite”<br />
• fortelle om egne reaksjoner - ”terapeutisk verdi”<br />
• forsøke å ta initiativ til å møtes<br />
NB! Men alle har ikke energi til å ”oppdra<br />
nettverket”<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverkets løsninger<br />
• Vi må uttrykke vår usikkerhet<br />
• Vi trenger signaler<br />
• Vi må forstå <strong>og</strong> lære oss samspillet<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Prinsipper for god <strong>støtte</strong><br />
• Støtten må være respektfullt tilpasset den<br />
sørgendes behov for <strong>støtte</strong><br />
• Ulike <strong>støtte</strong>former må dekke ulike behov<br />
• Støtten må ikke krenke den sørgendes følelser <strong>og</strong><br />
identitet<br />
• Støtten må vise respekt for den sørgendes tanker<br />
<strong>og</strong> avgjørelser, <strong>og</strong> den private sfære<br />
• Støtten må <strong>ved</strong>vare med behov over tid<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Hjelp<strong>som</strong> <strong>støtte</strong> fra nettverk (1)<br />
• Emosjonell <strong>støtte</strong><br />
• empati <strong>og</strong> innlevelse, «containerfunksjon»<br />
• Samtaler<br />
• mer lytting enn prat, «følge etter»<br />
• Råd<br />
• OBS! <strong>etterlatte</strong>s behov - nettverkets kompetanse -likeverd<br />
• Informasjon<br />
• om dødsmåte, adresser, <strong>hjelp</strong>etiltak, litteratur,<br />
pårørendeforeninger, sorggrupper, osv.<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Hjelp<strong>som</strong> <strong>støtte</strong> fra nettverk (2)<br />
• Sosiale aktiviteter<br />
• delta i/lage ”friminutt”<br />
• Praktisk <strong>hjelp</strong><br />
• (hus, mat, barn, økonomi, jus/politi, begravelsesbyrå, kontakt til<br />
fagfolk/skole/arbeidsplass)<br />
• Rutiner<br />
• <strong>hjelp</strong> til å opprettholde daglige aktiviteter <strong>og</strong> rutiner<br />
• Ritualer<br />
• delta/<strong>støtte</strong> i minnesamvær, begravelse ol.<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverk kan <strong>støtte</strong> barn <strong>og</strong> unge<br />
• Hjelp foreldre med å ”løfte blikket” mot barna , være<br />
”<strong>støtte</strong>kontakt”, eks. <strong>ved</strong> ritualer<br />
• Avlast foreldre (henting fra skole, barnehage,<br />
fritidsaktiviteter )<br />
• Vær en samtalepartner når de trenger å snakke<br />
• Stimuler til ”friminutt”<br />
• Se om de trenger profesjonell <strong>hjelp</strong><br />
• Snakk om betydningen av å opprettholde rutiner <strong>og</strong><br />
vennekontakt<br />
• Signaliser til de unge at det er lov å snakke om avdøde,<br />
hendelsen, <strong>og</strong> hvordan de har det, over tid.<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Hva kan øke ressursene i nettverket?<br />
• Råd til nettverk<br />
• Råd til <strong>etterlatte</strong><br />
• Støtte til nettverk<br />
• Nettverkssamlinger<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Råd til nettverk – innledningsvis<br />
(Dyregrov, K. & Dyregrov, A. – Sosial nettverks<strong>støtte</strong> <strong>ved</strong> brå død. (2007)<br />
Avgjør: Er jeg i ”indre” eller ”ytre” sirkel?<br />
• Ta aktivt <strong>og</strong> tidlig kontakt<br />
• Send brev, blomst, en liten hilsen – en klem varmer<br />
• Det er ikke så viktig å si så mye – bare vis at du bryr deg<br />
• Finn ut om de rammede har behov for mer <strong>støtte</strong><br />
• Kommuniser at du <strong>ønsker</strong> å <strong>støtte</strong> – spør hva de <strong>ønsker</strong><br />
• Vær direkte <strong>og</strong> ærlig om usikkerhet på å <strong>støtte</strong><br />
• Vis respekt, tålmodighet, vær forberedt på avvisning<br />
• Vær spesielt oppmerk<strong>som</strong> på barn i familien<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Råd til nettverk – over tid<br />
Dyregrov, K. & Dyregrov, A. – Sosial nettverks<strong>støtte</strong> <strong>ved</strong> brå død. (2007)<br />
• Tilby praktisk <strong>hjelp</strong>, men ikke ta over uten at de<br />
sørgende ber om det<br />
• Stimuler til deltakelse i sosiale aktiviteter<br />
• Hvis ønskelig - bidra med kontakt til andre<br />
<strong>etterlatte</strong><br />
• Ta initiativ <strong>og</strong> foreslå, uten å forvente like mye<br />
tilbake<br />
• Bruk avdødes navn i samtaler der det er naturlig<br />
• Vær der over tid<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Råd til <strong>etterlatte</strong><br />
Dyregrov, K. & Dyregrov, A. – Sosial nettverks<strong>støtte</strong> <strong>ved</strong> brå død. (2007)<br />
o Inkluder ønsket nettverk i sorgprosessen<br />
o Kommuniser hva du sliter med, behov for <strong>støtte</strong>, <strong>og</strong><br />
hvordan familie <strong>og</strong> venner kan forholde seg / <strong>støtte</strong><br />
o Evt. ”avtal” måter å ha kontakt på / <strong>støtte</strong>former<br />
o Kommuniser at du vet at venners situasjon <strong>og</strong>så er<br />
vanskelig<br />
o Gi nettverket tilbakemelding på ”god” <strong>støtte</strong><br />
o Si ifra om <strong>støtte</strong> <strong>som</strong> ikke er <strong>hjelp</strong><strong>som</strong> uten å såre<br />
NB! Tydelige sørgende bidrar til gode <strong>støtte</strong>nettverk<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Støtte til nettverk<br />
• Støttenettverk kan samarbeide <strong>og</strong> <strong>støtte</strong> hverandre<br />
• dele inntrykk, reflektere på egne initiativ, ventilere usikkerhet,<br />
fordele oppgaver, avlaste hverandre, få aksept <strong>og</strong> <strong>støtte</strong> på tidsbruk,<br />
diskutere behov for pauser, få inspirasjon til å <strong>støtte</strong> over tid<br />
• Fagfolk kan <strong>støtte</strong> nettverk <strong>ved</strong> å gi<br />
• anledning til å reflektere / oppsummere sterke inntrykk <strong>og</strong> tanker<br />
• kunnskap om å møte mennesker etter (traumatisk )død<br />
• råd, veiledning, samtale <strong>og</strong> emosjonell <strong>støtte</strong> fra profesjonelle<br />
• tilbud om nettverkssamling<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Nettverkssamling<br />
• Mål: optimalisere nettverks<strong>støtte</strong><br />
• Fagfolk, sørgende <strong>og</strong> nettverk samles (2-3t)<br />
• Etterlatte velger ut: «de nærmeste», <strong>som</strong> har vist <strong>støtte</strong>, ikke for<br />
mange, etc.<br />
• Tema - nettverksmøtet<br />
• Fagfolk (<strong>og</strong> sørgende) informerer<br />
• Velkommen <strong>og</strong> introduksjon<br />
• Spørsmål <strong>og</strong> diskusjon<br />
• Psyko-edukasjon<br />
• Noen råd<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Aller viktigst <strong>ved</strong> nettverks<strong>støtte</strong><br />
• Jeg tror at om man ikke gjør alt helt riktig bestandig,<br />
så er det viktigste at man gjør noe (en sørgende far)<br />
• Vi må ikke å komme dit at frivillige venter på det<br />
kommunale teamet - før man tør å <strong>støtte</strong> - i redsel for<br />
å gjøre noe feil!<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
NY BOK: Sosial nettverks<strong>støtte</strong> <strong>ved</strong> brå død. Hvordan kan vi <strong>hjelp</strong>e? Av Dyregrov, K. & Dyregrov,<br />
A. Fagbokforlaget. 2007<br />
Copyright - K. Dyregrov 2012
Change language