Høringssvar fra andre, del 3 av 4 - Vestre Viken HF
Høringssvar fra andre, del 3 av 4 - Vestre Viken HF
Høringssvar fra andre, del 3 av 4 - Vestre Viken HF
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Endokrinologien er et meget teoretisk fag, og endokrinologer og utdannings kandidater hardermed behov for stadig faglig oppdatering. I Oslo regionen har det derfor været en megetlang tradisjon for ukentlige endokrinologimøter, der endokrinologer <strong>fra</strong> hele Osloregionen<strong>del</strong>tar. Den geografiske nærhet til Oslo medfører at det endokrinologiske miljø i Bærumukentlig tar aktivt <strong>del</strong> i disse møtene.SPESiElT OM DIABETESOMSORG:Man har i strategiplanen anført at diabetesomsorgen kan overføres til kommunal tjeneste.Dette er en udifferensiert og neppe helt veloverveiet tanke, og er helt i strid med nasjonaleretningslinjer.Man skal tillate seg å erindre om, at det i utgangspunktet finnes 2 typer diabetes: type-logtype-2 diabetes.Det overordnede mål i behandling <strong>av</strong> de to typer diabetes er symptomfrihet og forebyggelse<strong>av</strong> senkomplikasjoner - og i tilfelle <strong>av</strong> sistnevnte også behandling <strong>av</strong> og forebyggelse <strong>av</strong>progresjon <strong>av</strong> disse. Type-2 diabetes er den "farligste" diabetes med den høyeste forekomst<strong>av</strong> senkomplikasjoner og attpåtil så langt den største diabetesgruppe i anta!. Type-2diabetikere er ofte multimorbide pasienter med komplekse problemstillingerDet er i et opptaksområde på 170.000 personer (Asker og Bærum: Statistisk Sentralbyrå nov2011) således ca 900 personer med type-l diabetes og ca 12000 med type-2 diabetes - <strong>av</strong>sistnevnte antas kun ca 6-7000 å være i behandling (tall <strong>fra</strong> Norsk Diabetesforening)I opptaksområde for Bærum Sykehus foregår kontrollene slik:Type-2 diabeteso Pas med ukomplisert tablett behandlet type-2 diabetes behandles pr i dag hosfastlege.o Pas med komplikasjoner behandles ofte også på diabetespoliklinikko Pas med vanskelig regulerbart blodsukker også på diabetespoliklinikkType-l diabeteso Behandles vanligvis på en diabetespoliklinikk. Særlig interesserte fastlegerbehandler pasientene selv eller sammen med diabetespoliklinikken.Diabetisk fotsår:o Alle pasienter med diabetiske fotsår behandles på diabetespoliklinikken. Tildette <strong>av</strong>settes en hel ukedag med lege og sykepleiere.De nasjanale retningslinjer for diabetes omsorg uttaler følgende:Kap. 8.1.1"Pasienter med type-l diabetes bør som hovedregel ses <strong>av</strong> spesialisthelsetjenesten minst engang pr år. I praksis er dette 2- 3 x pr år <strong>av</strong>hengig <strong>av</strong> debut og forløp.Pasienter med type-2 diabetes kontrolleres hovedsakelig hos fastlegene. Hos pasienter medtype-2 diabetes som har en dårlig regulert diabetes eller kompliserende tilleggssykdommerkan det være nødvendig med <strong>del</strong>t ansvar mellom fastlege og spesialisthelsetjenesten."I(~
Change language