Histeria - Fábio Belo

Histeria
Breve introdução ao conceito a partir da
Psicanálise
Prof. Dr. Fábio Belo
fabiobelo76@gmail.com

O útero dos gregos
No sexo feminino, o que se chama matriz ou
útero é nelas como um ser vivo possuído pelo
desejo de produzir filhos. Quando por longo
tempo e apesar da época favorável, a matriz
permaneceu estéril, ela se irrita perigosamente;
agita-se em todos os sentidos dentro do corpo,
obstrui as passagens do ar, impede a respiração,
leva assim o corpo às piores angústias e ocasiona
enfermidades de todos tipo.
Platão. Timeu, Timeu,
91c. Apud. Ramos, 2008, 20.
Hipócrates
Hystera Hystera = útero.

A Idade Média
Historiadores também
articulam as feiticeiras e
os sintomas da
possessão à histeria.
“Não Não deixarás viva a
maga” (Êxodo, 22, 18).
Malleus Malleus Maleficarum –
referência na luta contra
a feitiçaria na Europa
dos séculos XV a XVIII.

Charcot e a histérica
Une leçon clinique à la Salpêtrière (1887) Pierre-André Brouillet

História em Paris
No fim do século XIX, o problema que a
histeria coloca ao método anátomo-clínico
era importante.
Charcot e Babinski se destacam.
Charcot estuda a histeria através dos métodos
ordinários da observação médica, dando à
histeria a dignidade de uma doença como as
outras.
Babinski aponta para a ausência de qualquer
lesão orgânica e funda o termo pitiatismo (o que
se pode curar pela sugestão).

Pierre Janet
De Charcot, pode-se dizer, duas correntes aparecem, bem
distintas: Janet e Freud.
Pierre Janet: sua tese O O estado estado mental mental das das histéricas foi
defendida numa banca composta por Charcot e Richet. Ele
defendia o exame face a face do paciente, mas ficava na
investigação consciente. Considerava a histeria uma doença
puramente psicológica, mas não recebia nenhuma etiologia
sexual. A histérica tinha uma fraqueza inata da capacidade
de síntese psíquica e um estreitamento no campo da
consciência.
Contra essa concepção, Freud se une a Breuer. Ele usa
conceitos como estados hipnoides... Mas depois faz sua
própria teoria com as noções de fantasia, defesa,
inconsciente e sexual, principalmente.
Detrator da Psicanálise por bastante tempo...

O médico artista
Charcot utilizava a hipnose não para curar ou tratar
de seus doentes, mas para demonstrar a solidez de
fundamento de suas hióteses. Fabricava e suprimia
sintomas histéricos a fim de demonstrar o caráter
neurótico da doença.
A tese de Didi-Huberman (1982) é que a histeria foi
produzida por Charcot no Hospital Salpêtrière. Ele
descrevia Salpêtrière como um “museu patológico
vivo”, cujos recursos eram consideráveis...
Desconsiderando a transferência, Charcot julgava
estar fotografando a “histeria como ela é”. Ele não
supunha que a catatonia da histérica bem podia ser
uma pose...

Augustine em seu “estado normal”.
O braço direito, na crise, sofria uma
paralisia da sensibilidade...

Produzir a Histeria
Catalepsia provocado pelo barulho do diapasão e sonolência com contratura artificial.

Charcot e a crise
Há uma crise bem descrita por Charcot:
Pródromo (aura histérica): dores ovarianas,
paplpitações, bolo histérico, distúrbios visuais.
Período epileptóide: fase tônica.
Período de contorções (clownismo).
Período de transe ou de atitudes passionais,
encontram-se em pleno sonho.
Período terminal ou verbal.

Sexual
Entre 1888 e 1893, Freud forja um novo conceito de
histeria. Retoma de Charcot a ideia da origem
traumática. Todavia, pela teoria da sedução, afirmou
que o trauma tinha causas sexuais, sublinhando que
a histeria era fruto de um abuso sexual realmente
vivido pelo sujeito na infância.
Charcot: Nesses Nesses casos, casos, é é sempre sempre a a coisa coisa genital, genital, sempre...
Bernheim: segredos de de alcova...
Chrobak (ginecologista vienense): penis penis normalis, dosim dosim
repetatur.
Cf. Trillat, 1991: 238-9

Freud, 1891 Breuer, 1897

Estudos sobre Histeria (1893-1895)
Origem traumática: Os histéricos sofrem principalmente de
reminiscências. (ESB, II, 43).
Método clínico: ab-reação / catarse. / Hipnose ainda
presente.
Casos:
Anna O. (Breuer), Emmy von N., Miss Lucy, Katharina, Elisabeth von
R.
O “não saber” do paciente histérico seria, de fato, um “não
querer saber” – um não querer que poderia, em maior ou
menor medida, ser consciente. A tarefa do terapeuta,
portanto, está em superar, através de seu trabalho psíquico,
essa resistência à associação. (ESB, II, 284).
Aqui já se desmantelou o dispositivo da hereditariedadehereditariedadedegeneração.
Ênfase conferida ao erotismo do sujeito nas
suas diferentes formas sintomáticas de ser.

Carta 69
Depois dessa primeira teoria com Breuer,
Freud abandona sua neurotica. neurotica.
[cf. Carta
69, de 21 de setembro de 1897, para
Fliess].
Privilégio da fantasia e da realidade psíquica.
Cf. Caso Dora. [1901/1905] (ESB, VII).
Aparece com clareza, no tratamento, o
conceito de transferência. transferência.
(ESB, VII, 110).

Tipos
Classe de neuroses que apresentam quadros clínicos muito
variados. Há duas formas sintomáticas mais bem
identificadas:
Histeria de Conversão;
Histeria de Angústia.
Outros tipos:
Histeria de retenção – os afetos não puderam ser ab-reagidos.
Histeria de defesa – contra a histeria “hipnoide” e a de retenção, essa
forma decorre da defesa contra representações suscetíveis de
provocarem afetos desagradáveis.
Histeria hipnoide – o sujeito não integra as representações que
surgem durante o estado hipnoide.
Importante: a defesa vai ganhando cada vez mais importância e
deixando de lado essas outras nomeações.

Histeria de angústia
A angústia é fixada de modo mais ou
menos estável neste ou naquele objeto
exterior (fobias).
Na histeria de angústia, a libido que o
recalque desligou do material patogênico
não é convertida, convertida,
mas libertada sob a
forma de angústia.
O deslocamento para um objeto fóbico é
secundário ao aparecimento da angústia livre.

Histeria de conversão
O conflito psíquico simboliza-se nos sintomas
corporais mais diversos, paroxísticos (ex.:
crise emocional com teatralidade) ou mais
duradouros (ex.: anestesias, paralisias,
“bola” faríngica etc.)
Conversão do afeto para o corpo.
Qual corpo? Num corpo simbólico: a histérica se
comporta como se a anatomia não existisse. Os
materiais com os quais constroi esse corpo são
retirados da concepção popular que dele se tem.

Caráter histérico
Sugestionabilidade – influenciável e inconstante.
Mitomania – falsifica sua relação com o outro.
Distúrbios sexuais – pares de opostos
frigidez/insatisfação.
Inconsistência da pessoa – falso personagem que
vivem uma falsa existência.
Desejo de substituir o princípio da realidade pelo
princípio do prazer e da fantasia. Como se fosse
uma criança.

Sonho do salmão defumado
Uma mulher sonha que só tem em casa um pequeno salmão
defumado. E desiste da ceia que deseja oferecer.
Ela desejava caviar, mas pedira ao marido para não não lhe dar.
[O que aconteceria se ela permitisse que seu homem lhe
desse o que lhe falta? (Mayer, 1989: 40)]
No dia anterior, conversava com uma amiga que elogiou
seus jantares. Essa amiga era muito ossuda... E seu marido
gostava das cheinhas. Detalhe: o marido, açougueiro,
elogiava essa amiga ossuda...
Salmão defumado, claro, é o prato predileto de sua amiga.
Ela cria um desejo insatisfeito. Que é então o objeto do
desejo? O desejo de um desejo, desejo que incide sobre a
falta no Outro e não sobre o que causa essa falta (isso seria
mera rivalidade).
Cf. ESB, IV, 180-4.

Terceira
Uma terceira teoria pode ser deduzida no
texto freudiano a partir de seus textos
sobre a feminilidade.
O papel do complexo de Édipo;
A oralidade;
A passividade;

Histeria e Édipo
A histérica, por não ter conseguido superar satisfatoriamente
seu complexo de Édipo, fica fixada na fase fálica da evolução
libidinal, isto é, submersa em mundo povoado por seres que ou
são “fálicos” ou são “castrados”. É, em termos psicossexuais,
uma menina ferida em seu narcisismo, pois considera o fato de
não ter pênis como o resultado de uma castração, seja como for
que a imagine. Quer vivencie o horror de encarnar um ser
monstruoso a quem a mãe não deu o pênis que todos possuem,
quer acredite com desespero que teve pensamentos ou atos
“maus”, pelos quais lhe “tiraram” o pênis, tentará compensar
este sentimento de intolerável inferioridade dissimulando o que
ela percebe como falta, imperfeição ou defeito, com o desejo de
ocupar um lugar de completude e perfeição. Lugar instável no
qual precisa ser constantemente confirmada pelo desejo que é
capaz de despertar no outro: pela perfeição de sua voz, pelo
atrativo de suas roupas, pela beleza de seu corpo, pela agudeza
de seu intelecto... (Mayer, 1989: 42)

Desejo insatisfeito
A histérica precisa frequentemente criar um desejo
insatisfeito não somente para mostrar a
“insuficiência” do homem e para não se sentir
humilhada ao gozar com aquele que é seu rival,
mas também para manter vivo o desejo
inconsciente de completude. Sua máscara de
sofrimento encobre a menina que
inconscientemente seguirá gozando com o ilusório
encontro com um objeto idealizado e proibido ao
qual não pode e nem quer renunciar.
(Mayer, 1989: 43)

Hipocondria
Do ponto de vista histórico, desde o séc. XVII, acreditava-se que a
hipocondria fosse a perturbação moral masculina com sintomas
corporais mais frequente, pois – diferentemente da histeria – um
controle maior do sistema nervoso e das faculdades intelectuais sobre
o corpo somático. Com isso, no homem, não existiria comumente na
hipocondria a experiência convulsionária, como ocorria nas mulheres.
(Cf. Birman, 2001: 106)
Dentre as muitas diferenças diagnósticas, uma importante a se fazer
entre a histeria e a hipocondria é que essa última expressa uma falta
de simbolização (falta a palavra para designar aquilo que, do corpo,
escapa à língua), ao passo que a conversão histérica manifesta um
excesso de simbolização (o significante, aqui, anexa o corpo a ponto
de lhe retirar a função orgânica) e um excesso de sexualização (os
órgãos ou partes do corpo anexados pelo sintoma são levados a
desempenhas um papel de zona erógena para o qual não foram
destinados).
No hipocondríaco, a afirmação é a de que não há castração. Ali onde
o outro diz: “Mas eu não vejo nada”, ele insiste: “Mas sim, há alguma
coisa! Olhe mais de perto!”

Uma teoria
Ramos (2008) cita várias teorias sobre histeria que
aparecem depois de Freud. Uma delas, a de Eric Brenman,
propõe um modelo de mãe histerógena:
(1) Essa mãe estaria subjugada pela angústia,
comunicando ao filho que suas angústias são realmente
catastróficas. (2) Como paliativo, ela transmitiria a ideia de
que está tudo bem, provendo um modelo de identificação
irreal. (3) Essa mãe encorajaria a negação da verdade
psíquica. (4) Ela proveria sua criança de um amor externo
idealizado, excessivamente indulgente e devotado,
encorajando a dependência voraz e a hipersexualidade. (5)
Por esses meios, a mãe evitaria a catástrofe psíquica. (Cf.
Ramos, 2008: 126-7)

Teoria lacaniana
A preocupação dos histéricos é de preservar o
desejo, que é o único testemunho da existência do
sujeito do inconsciente. Ao perder o desejo, na sua
realização, o que estaria em risco seria o próprio
inconsciente. Isto é, o ser do sujeito. O O que que o o
desejo desejo deseja deseja é é continuar desejando. desejando.
Os
histéricos estão numa busca de si mesmos.
O desejo insatisfeito tem a ver com o pai, com a
inveja do pênis e com a castração.
O corpo que se produz – a perfeição da beleza e
não a perfeição obsessiva – visa obliterar a
castração.

Lacaniana (cont.)
Os histéricos desejam um mestre que lhe
digam o que desejar.
A interpretação de Nasio (1991) também é
importante: o fantasma histérico como
fantasma da castração feminina, fantasia de
ser penetrada pelo corpo inteiro da mãe, de
maneira a ter seu pequeno útero e sua
vagina arrebentados. Essa fantasia teria o
papel de defesa contra o gozo total e
aniquilador. (Apud. Ramos, 2008: 173).

Lacaniana (cont. 2)
Lacan, no seminário O O Avesso Avesso da da Psicanálise, Psicanálise,
trata a histeria
como um discurso.
O discurso histérico é o oposto ao discurso do mestre.
Retorna no discurso histérico o que o discurso do mestre
recalcou.
Divisão do sujeito: ali onde está representado, ele não está,
ali onde ele está, não há significante que o diga. Não há
portanto outro sujeito senão o sujeito que mente... sem o
saber! Ele é exclusão da cadeia significante, retirada da
ordem simbólica. A histeria define essa verdade freudiana
de que não há sujeito senão mascarado. Não é à toa que a
persona persona latina deu nome à noção ocidental de pessoa.
A verdade desse discurso: o mestre está castrado...

o agente → o outro
↑ ↓
a verdade // a produção

Caso Clínico
25 a., inúmeros sintomas fóbicos (zoofobia, agorafobia,
dentista), físicos (vômitos, dores de cabeça, nó na garganta)
e sintomas dissociativos (períodos de amnésia).
Necessidade de comer quando sob tensão. Recentemente,
“excessiva indulgência com o álcool”. Seu pai sofrera de
alcoolismo crônico e morreu qdo. a pcte. tinha 14 anos.
Mãe dominadora e narcísica. Dava comida quando a criança
chorava. Muito repressiva com relação ao sexo.
Sentia-se uma “sereia”: anestesiada da cintura para baixo.
Promiscuidade sexual.
Voracidade (sexual e alimentar): exprime ao mesmo tempo o
desejo e a impossibilidade de satisfazê-lo.
Caso citado por Judd Marmor em “Oralidade na personalidade
histérica” (1953), apud. Ramos (2008: 85-95 e 257-9)

Teoria da Sedução Generalizada
A essência da histeria é ser cênica e, portanto, concreta e
corporal. O que o sujeito necessita encenar, isto é, “pôr
de pé”, como dizem os diretores de teatro, senão o
fantasma?
O cênico na histeria é tentativa de tradução e de
interpretação do excesso, do enigma que persegue o
histérico, inclusive em seu sentimento de insatisfação, o
excessivo enigma do outro.
A A histeria pode pode ser ser vista vista como como um um efeito efeito extremo
de de sedução.
Passividade e e sedução se se articulam. articulam.
Não importa
tanto a pulsão parcial, mas a oral desempenha papel
importante. O que está em questão é que a fantasia de
passividade e dependência depois vai ter lugar
privilegiado.

TSG – Cont.
Se pensarmos na sedução originária, originária,
a criança
está na posição passiva, sendo objeto da ação do
outro, ação essa que ela passará toda a sua vida
tentando traduzir. Desse modo, então, pode-se
interpretar a sedução histérica como de algum
modo traduzindo, justamente como sedução, o
enigma do outro. É como se se pusesse na posição
passiva, que é a originária, mas fazendo cumprir a
sedução, que foi a prerrogativa do outro na
situação primitiva. Essa sedução talvez seja uma
espécie de reprodução, mas em que a atividade do
sedutor original, o outro adulto, se transforma em
“função”, de seduzir, e a posição da criança,
passiva, se mantém na cena.

O rancor da histérica
Em seu texto, Masud Khan lembra que o histérico responde às faltas de
uma maternagem-suficientemente-boa com um desenvolvimento sexual
precoce. O resultado disso são a promiscuidade e as inibições que marcam
suas experiências sexuais.
Todo histérico acredita sinceramente que se seus anseios sexuais
fossem gratificados, estaria curado. Eles atribuem sua incapacidade de
conseguir esta gratificação com um companheiro à impossibilidade destes
de os aceitar totalmente e os amar. (A culpa é do outro... O outro não dá
conta...)
Esta desconfiança em relação ao objeto gratificante adulto é préprécondicionada, no histérico, pelo caráter das primeiras experiências infantis.
As necessidades corporais foram satisfeitas, mas as necessidades do eu não
foram nem reconhecidas nem facilitadas, o que era essencial. Projetando
essa situação passada numa atual, o rancor do histérico é que o novo
objeto de amor não consegue distinguir entre os desejos do isso e as
necessidades do eu.
As lembranças que o histérico guarda de sua primeira infância são
lembranças somáticas, relativas aos cuidados maternos, não servindo nem à
elaboração psíquica nem à verbalização. Daí a demanda que os histéricos
fazem, na situação clínica, de uma gratificação sensual e, esta demanda não
podendo ser satisfeita, sua tendência a passar ao ato.

O Êxtase de
Santa Teresa
(1645-1652)
Gian Lorenzo
Bernini

Personalidades
No seu texto sobre personalidade múltipla, Mikkel
Boch-Jacobsen lembra como esse fenômeno
midiático das décadas de 70-90, nos EUA, tem a ver
com a histeria.
A epidemiologia faz lembrar as crises histéricas nos
internatos por “contágio”. Quando Sybil Sybil foi lançado,
em 1973, houve um rápido crescimento de casos.
200 antes de 1980.
1000 em 1984.
4000 em 1989
Últimas estimativas: 30.000.

Histéria
História, histeria: nenhuma forma patológica é mais
sensível ao espírito do tempo. Fazer a história da
histeria é também atribuir-lhe sintomas que não
cessam de mudar. O histérico procura confundir os
hábitos de pensamento socialmente aceitos,
perturbar os referenciais do saber universitário
pondo à mostra seus limites, seus avatares, seus
percalços.
A clínica da histeria conta a história da cultura, da
sexualidade e dos discursos do saber que lhe
solicitam uma forma de apresentação: é é dentro dentro de de
um um espaço espaço de de saber saber que que a a histeria se se institui.. institui
(Cf. Alonso, 2000: 86).

Histeria, historia
A identidade do sujeito é sempre historicamente
determinada, dependente de um contexto ideológico
específico.
Histeria aparece quando um sujeito começa a questionar
ou a sentir desconforto com relação à sua identidade:
“Você me diz que eu sou seu amado – o que há em mim
que me faz ser isso? O que você vê em mim que faz você
me deseja assim?”
O problema para o histérico é distinguir o que ele é (seu
verdadeiro desejo) daquilo que os outros veem ou desejam
dele / nele.
Žižek, 2006: 34-6.
Por falar e por ser histórico, todo sujeito é histérico…

Saber inacabado
A histeria mostra o saber inacabado.
Saber do inconsciente, isto é, saber que
não se sabe. O saber sobre sobre a histeria, de
repente, deve se render ao saber da da
histeria... sob o risco da perversão... mas
essa já é outra história...

A lógica (perversa) da ciência
Raquitismo – Revue Photographique des Hôpitaux de Paris

Bibliografia
Alonso, Silvia Leonor. “O que não pertence a ninguém...” e as
apresentações da histeria. In Fuks, L. B. e Ferraz, F. C. A A clínica clínica
conta conta histórias. São Paulo: Escuta, 2000, pp. 81-102.
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