A) síndrome de Bartter B) deficiência de insulina C) insuficiência ...

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A) síndrome de Bartter B) deficiência de insulina C) insuficiência ...

25. Cerca de 3 meses após ter retornado da Tailândia,

mulher procura sua clínica, em virtude de quadro clínico

compatível com obstrução biliar, ulteriormente

comprovado. Evolui com colangite piogênica e múltiplos

abscessos hepáticos. A clínica aventou a possibilidade

de infestação parasitária do sistema

hepatobiliar. O provável parasita a ser encontrado é:

A) Cyclospora cayetanensis

B) Ascaris lumbricoides

C) Clonorchis sinensis

D) Echinococus sp.

26. Adolescente, 16 anos, foi mordido por seu cão

labrador durante o adestramento. Cerca de 12 horas

após, surgiram no local da mordedura dor e celulite

aliada à descarga de material purulento de odor fétido.

O quadro evoluiu para sepse fulminante, coagulação

intravascular disseminada e insuficiência renal.

O microorganismo implicado é:

A) Pasteurella multocida

B) Aeromonas hydrophila

C) Streptobacillus moniliformis

D) Capnocytophaga canimorsus

27. Jovem alcoólatra foi internado por motivo de forte dor

abdominal. RX do tórax revelava pequeno derrame

pleural esquerdo. O estudo radiográfico do abdome

foi inexpressivo, bem como USG abdominopélvica.

Antes de solicitada tomografia computadorizada de

abdome, o paciente evoluiu com surto psicótico e

nódulos avermelhados em superfície pré-tibial, que

drenavam material oleoso. Diante desse quadro, o

mais provável diagnóstico é:

A) ruptura esplênica

B) pancreatite aguda

C) mesenterite retrátil

D) abscesso subfrênico esquerdo

28. Entre as doenças que se caracterizam por forte dor

óssea secundária à metástase, aquela na qual a

cintilografia óssea não se antecipa ao estudo

radiográfico na detecção de lesões líticas e em que,

caracteristicamente, o nível sérico de fosfatase alcalina

é normal é:

A) mieloma múltiplo

B) linfoma de Burkitt

C) sarcoma de Kaposi

D) linfadenopatia angioimunoblástica

PROCESSO SELETIVO

SMS

RESIDÊNCIA MÉDICA

3

29. Paciente do sexo masculino, 60 anos, foi internado

para esclarecimento diagnóstico de rigidez matinal

superior a 1h, artrite metacarpofalangeana bilateral

e no joelho esquerdo. Na internação foi feito diagnóstico

de artrite reumatóide. Cerca de 3 dias após

a internação, houve relato de dor em membro inferior

direito, tendo notado o médico assistente aumento

significativo do volume do citado membro, aumento

de temperatura local e impotência funcional. Duplex

scan venoso com Doppler colorido de membros inferiores

foi normal.

O provável diagnóstico e o método complementar a

ser solicitado são:

A) vasculite aliada à síndrome de compartimento /

dosagem de enzimas musculares

B) tromboflebite aguda / cintigrafia de MID com

fibrinogênio marcado com iodo125 C) ruptura de cisto de Baker / ressonância nuclear

magnética

D) rabdomiosarcoma / biópsia muscular

30. Homem do interior de Minas Gerais, dono de alambique

clandestino, usuário de cachaça deste alambique,

apresentou forte dor abdominal em cólica e

mononeuropatia de pé esquerdo. Os exames revelaram

hiperuricemia expressiva e elevação de escórias

nitrogenadas. O quadro evoluiu com artrite da 1ª

articulação metatarsofalangeana do pé direito. O diagnóstico

provável é de:

A) gota

B) saturnismo

C) poliarterite nodosa

D) deficiência de hipoxantina guanina fosforribosiltransferase

31. Homem, 40 anos, episódios repetidos de otite serosa

média, usuário regular de anfetamina e portador de

HbsAg, é internado em caráter de emergência, com

forte dor abdominal, náuseas e vômitos. Ao exame físico:

livedo reticularis, dor testicular e hipertensão arterial

sistêmica. Dentre os exames laboratoriais, chamava

atenção a positividade do anticorpo antiproteinase-3.

É provável o diagnóstico de:

A) doença de Churg-Strauss

B) poliangiíte microscópica

C) síndrome de Cogan

D) poliarterite nodosa

32. Criança de 5 anos procura assistência médica em

serviço de emergência em função de febre, queda

do estado geral, adenite cervical não supurativa e

descamação cutânea. O quadro evoluiu com forte

dor torácica. Indicado cateterismo cardíaco, identificam-se

aneurismas e tromboses em coronárias.

Este caso sugere o diagnóstico de:

A) intoxicação crônica por cocaína

B) sepse por estafilococo

C) doença de Kawasaki

D) síndrome de Ritter

SECRETARIA DE ADMINISTRAÇÃO

FUNDAÇÃO JOÃO GOULART

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