2- Reunião 1

laclim.hol.es

2- Reunião 1

Liga Acadêmica de Clínica Médica - LACLIM

Março - 2013


Método mnemônico.

Melhorar a segurança na transferência de informações.

Deve ser adaptado para se encaixar no contexto clínico.


Nome e posição/cargo

Localização

Confirmar com quem você está falando

identificar:

nome do paciente

data de admissão

idade

sexo

localização (se diferente de você)


Declarar a razão da chamada

Deixar claro a urgência desde o início


Conte a história:

problema atual

dados relevantes da anamnese, exame físico, exames complementares

e breve sinopse de tratamento até a data.


Dizer o que acha que está acontecendo

ABCDE: Airway, breathing, circulation, disability, exposure

Sinais vitais

Declarar intervenções – uso de O₂


Ser claro – o que quer?

Se necessário urgentemente dizer e razão

Faça perguntas:

Há algum exame necessário? Por exemplo, ECG

Existem medicações / fluidos necessários?

Que mudança no plano de tratamento é necessária?

Se o paciente não melhorar quando deverão ser chamado novamente?


Método mnemônico.

Organizar questões para pergunta ¨pesquisável”.

Questões clínicas – “Perguntas de primeiro plano” (foreground

questions).

Estudo de casos semelhantes.

FONTE: http://library.med.nyu.edu/library/instruction/handouts/pdf/picohandout.pdf


Etapas da Prática Baseada em Evidências

1 - Identificação de um problema clínico;

2- Formulação de pergunta clínica específica relevante;

3 - Busca de evidências científicas;

4 - Avaliação da evidência disponível;

5 - Avaliação da aplicabilidade clínica das provas;

6 - Implementação de evidência na assistência ao paciente;

7 - Avaliação dos resultados de mudança.

FONTE: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/v15n3a23.pdf


P Patient or problem

I Intervention

C Control or comparision

Definição Descrição

Pode ser apenas um paciente, um

grupo de doentes com uma

condição particular ou uma doença

Representa a intervenção de

interesse, que pode ser terapêutico

(tipos de curativos), preventiva

(vacinação), diagnóstico (medida

de pressão), prognóstico, questões

administrativas

Definida como uma intervenção

padrão, a intervenção mais utilizada

ou nenhuma intervenção

O Outcome Resultado esperado

FONTE: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n3/v15n3a23.pdf


FONTE: http://ebling.library.wisc.edu/classes_tutorials/dropins/learningcurve_classmaterials/PICO.pdf


Patient/problem Intervention Comparision/control Outcome/effects

Colecistite aguda US Colangiorressonância

Melhor exame de

primeira escolha

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