TCC, PÂMELA COPETTI.pdf - Unijuí

RISCOS OCUPACIONAIS, AÇÕES PARA MINIMIZÁ-LOS, CONDUTAS FRENTE
A ACIDENTES NA VOZ DE TRABALHADORES DE ENFERMAGEM.
PÂMELA DE BORBA COPETTI
Orientadora: Marli Maria Loro
Enfermagem

PÂMELA DE BORBA COPETTI
RISCOS OCUPACIONAIS, AÇÕES PARA MINIMIZÁ-LOS, CONDUTAS FRENTE
A ACIDENTES NA VOZ DE TRABALHADORES DE ENFERMAGEM.
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado
ao Curso de Graduação de Enfermagem, do
Departamento de Ciências da Vida da
Universidade Regional do Noroeste do Estado
do Rio Grande do Sul - UNIJUÍ, como
requisito parcial para obtenção do título de
Enfermeira.
Orientadora: Marli Maria Loro
Ijuí (RS)
2011
1

SUMÁRIO
RESUMO ........................................................................................................................... 03
ABSTRACT ....................................................................................................................... 03
1 INTRODUÇÃO ............................................................................................................... 04
2 METODOLOGIA .......................................................................................................... 05
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO ..................................................................................... 06
Tema I: Riscos ocupacionais no contexto da enfermagem na atenção básica ................. 06
Tema II: Medidas adotadas pela equipe de enfermagem na perspectiva de minimizar os
riscos ocupacionais ............................................................................................................. 13
Tema III: Compreendendo a conduta de acidentes de trabalho pela enfermagem ......... 16
CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................................. 18
REFERÊNCIAS ................................................................................................................. 19
2

RISCOS OCUPACIONAIS, AÇÕES PARA MINIMIZÁ-LOS, CONDUTAS FRENTE
RESUMO
A ACIDENTES NA VOZ DE TRABALHADORES DE ENFERMAGEM.
OCCUPATIONAL RISKS, ACTIONS TO MINIMIZE THEM, CONDUCT
ACCIDENT IN FRONT OF WORKERS VOICE OF NURSING.
O estudo objetivou analisar o conhecimento de uma equipe de enfermagem atuante em uma
Unidade de Atenção à Saúde referente a riscos ocupacionais, bem como a conduta frente à
ocorrência de acidentes de trabalho. Estudo qualitativo, descritivo, do qual participaram
quatorze profissionais de enfermagem. A coleta de dados foi por meio de entrevista semiestruturada,
e os dados foram ponderados através da técnica de analise temática, na qual
resultou em três categorias denominadas, riscos ocupacionais no contexto da enfermagem na
atenção básica; medidas adotadas pela equipe de enfermagem na perspectiva de minimizar os
riscos ocupacionais e compreendendo a conduta de acidentes de trabalho pela enfermagem.
Os riscos apontados pelos depoentes são inerentes ao processo de trabalho e estão divididos
em biológicos, ergonômicos, físicos e psicossociais. Os trabalhadores os identificam, possuem
ciência quanto às medidas de proteção a serem utilizadas, porém, por vezes os negligenciam.
Assim faz-se importante que se estabeleça ações de educação permanente e protocolos para
estratégia de prevenção da saúde do trabalhador.
Descritores: Enfermagem, Riscos Ocupacionais, Equipamento de Proteção individual
ABSTRACT
The study aimed to analyze the knowledge of a nursing team active in a Unit of Health Care
related to occupational hazards, and the Management of the occurrence of accidents.
Qualitative study, descriptive, attended by fourteen nurses. Data collection was through semistructured
interview, and data were weighted using the technique of thematic analysis, which
resulted in three categories called, occupational hazards in the context of nursing in primary
care, measures adopted by the nursing staff in view to minimizing occupational hazards and
accidents including the conduct of work by nurses. The risks mentioned by respondents are
inherent in the work process and are divided into biological, ergonomic, physical and
psychosocial. Workers to identify, have knowledge about the protective measures to be used,
but sometimes neglect them. So it is important to establish permanent education actions and
protocols for preventive health strategy of the worker
Descriptors: Nursing, Occupational Risks, Equipment of individual Protection
3

1 INTRODUÇÃO
O serviço de saúde tem como principal finalidade a prevenção e recuperação da saúde
de sua clientela. Entretanto, atuar em unidades de saúde, implica em laborar em ambiente com
inúmeros riscos ocupacionais, fato que favorece a exposição do trabalhador da saúde a
diversos malefícios ao longo da vida profissional.
Isso decorre das peculiaridades da atividade e ao fato da presença do risco ocupacional
ser inerente a determinados processos de trabalho, como é o caso do profissional de
enfermagem. Entende-se por risco ocupacional situações que podem pôr fim ao equilíbrio
físico, mental e social dos trabalhadores e não apenas as situações oriundas de acidentes e
doenças (MIRANDA e STANCATO, 2008).
Para tanto, o risco ocupacional decorre do fato de o processo de trabalho da equipe de
enfermagem, diariamente, estar exposta a agentes com potencial de causar prejuízos ao bem
estar físico e mental, em especial aos profissionais que atuam em unidades de urgências. Isso
decorre das características da unidade, uma vez que a mesma é a porta de entrada do cliente ao
serviço de saúde. Assim, todo individuo que acessa o serviço deve ser considerado
potencialmente de risco, uma vez que em sua maioria não possui um diagnóstico clinico
(FILHO et.al, 2005). Isso implica na necessidade de a equipe de saúde manter vigilância e na
adoção de normas de segurança de trabalho, haja vista que o risco de contaminação deve ser
sempre interpretado pelo trabalhador como presente ao seu meio (GIR et.al, 2004).
Segundo Balsamo e Felli (2006), as instituições de saúde são consideradas locais
tipicamente insalubres na medida em que propiciam a exposição de seus trabalhadores a
inúmeros riscos inerentes ao trabalho nessa instituição. Esses são caracterizados em fatores
químicos, físicos, biológicos, ergonômicos e psicossociais, ao quais podem ocasionar doenças
ocupacionais e acidentes de trabalho Neves et.al (2011). Sendo assim, é necessário que a
enfermagem reconheça o processo de trabalho e os riscos potenciais a que está exposto.
Segundo Mastroeni (2004) as doenças e acidentes derivados do trabalho compõem um
relevante problema de saúde pública em todo o mundo, sendo necessário direcionar a atenção
para a prevenção dos mesmos e o acompanhamento pós-exposição ocupacional.
Contudo, trata-se de profissionais que desenvolvem suas praticas em meio a múltiplos
riscos disseminadores de doenças (RODRIGUES e PASSOS, 2009). Nesse contexto, se faz
necessário investir na adoção de medidas preventivas com o intuito de diminuir a exposição
do trabalhador a estes riscos. Mediante a estes fatores, revela-se importante o uso de
4

dispositivos de segurança preconizados pelo Ministério do Trabalho e Emprego como, luvas,
jalecos, óculos e protetores respiratórios, dentre outros, com o intuito de minimizarem
contínuas ameaças a segurança e saúde do trabalhador (BRASIL, 2004).
Perante o exposto a pesquisa objetivou fazer uma analise do conhecimento de uma
equipe de enfermagem atuante em uma Unidade de Atenção Básica à Saúde referente a riscos
ocupacionais e condutas frente a ocorrência de acidentes de trabalho.
2 METODOLOGIA
Estudo de abordagem qualitativa, com caráter descritivo, realizado com trabalhadores
do serviço de enfermagem da Unidade de Atenção Básica, de um município da Região
Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul.
Os critérios de inclusão dos sujeitos do estudo foram: aceitar participar da pesquisa;
idade igual ou superior a 18 anos; atuar no local por no mínimo seis meses e ser efetivo do
quadro de funcionários da instituição.
A coleta de dados foi realizada no mês de outubro de 2011, por meio de entrevista
semi-estruturada composta por duas perguntas abertas e fechadas: Como se dá o uso de
Equipamentos de Proteção Individual? Fale-me sobre os riscos do seu trabalho? As mesmas
foram realizadas em local e horário de preferência dos sujeitos, gravadas em MP4, transcritas
na íntegra e, posteriormente, analisados, interrompidas a partir do momento em que as
informações começaram a se repetir, ou seja, pela saturação dos dados Assim, a amostra foi
composta por 14 indivíduos. Ao final das entrevistas fez-se a escuta para que o entrevistado
tomasse conhecimento e aprovasse ou alterasse os relatos conforme sua conveniência.
Os aspectos éticos foram observados conforme prevê a Resolução 196/96 do Conselho
Nacional de Saúde que regulamenta a pesquisa com seres humanos (BRASIL, 2000).
Avaliado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Regional do Noroeste do Estado
do Rio Grande do Sul, aprovado, mediante Parecer Consubstanciado n°222.1/2011.
Objetivando manter o anonimato dos participantes optou-se por identificá-los pela letra E,
seguida do número da ordem de realização da entrevista, ou seja, E1 a E14.
Considera-se importante, ainda uma breve caracterização dos sujeitos da pesquisa. Dos
14 entrevistados dois são enfermeiros, oito técnicos em enfermagem e quatro auxiliares de
enfermagem. Em relação à idade seis possuem entre 20 e 30 anos de idade; cinco entre 31 a
40 anos de idade e três de 41 a 50 anos e um entre 51 a 60 anos de idade, sendo a maioria do
5

sexo feminino (doze). Em relação ao tempo de trabalho na instituição este variou de um ano a
vinte e sete anos. Quanto a capacitações acerca dos riscos ocupacionais e quanto à utilização
de medidas de proteção e segurança, apenas três sujeitos (20%) afirmam ter recebido
treinamentos na instituição em estudo. No que se refere à ocorrência de acidentes de trabalho
há registro de apenas um acidente com material perfurocortante.
Para analise das informações coletadas utilizou-se a ordenação dos dados,
classificação e análise final dos mesmos, de acordo com o que preconiza Minayo (2008).
Posteriormente, a análise dos dados coletados utilizou-se a técnica de analise temática, na qual
resultou em três temas denominados: Os riscos ocupacionais no contexto da enfermagem na
atenção básica, Medidas adotadas pela equipe de enfermagem na perspectiva de minimizar os
riscos ocupacionais e Compreendendo a conduta de acidentes de trabalho pela enfermagem.
3 RESULTADOS E DISCUSSÃO
Analisar e avaliar as condições a que os trabalhadores da saúde estão expostos em seu
ambiente de trabalho, com relação aos riscos ocupacionais é imprescindível para articular
ações de promoção, proteção e recuperação da saúde destes trabalhadores. Nesse sentido, é
fundamental que o trabalhador conheça os agentes que tem potencial de lhe causar dano a
saúde e integridade física, bem como as medidas necessárias para minimizar os possíveis
malefícios.
Tema I: Riscos ocupacionais no contexto da enfermagem na atenção básica
Para Bessa et.al. (2010) os riscos ocupacionais são condições que derivam de sua
natureza, ou seja, das próprias funções e em resultado de ações ou fatores externos, o que
aumenta a probabilidade de ocorrência de lesão física, psíquica ou patrimonial. Ainda Freitas
e Passos (2010) pontuam que os riscos ocupacionais são fatores diretamente ligados à área e o
exercício de atuação de cada profissional. E a equipe de saúde, em especial a enfermagem,
está exposta a riscos que emergem das mais variadas exposições, diretamente ligada a
assistência aos clientes, bem como ao tempo empregado ao realizá-las junto ao mesmo.
Nesse contexto, com vistas a buscar adequadas condições de trabalho, os profissionais
de enfermagem necessitam conhecer e intervir na qualificação dos seus processos de trabalho.
Para Balsamo e Felli (2006) os profissionais não são meros prestadores de serviços
6

assistenciais, mas pessoas que podem e devem colaborar com a identificação de situações
geradoras de riscos ocupacionais, vislumbrando, assim alternativas que acresçam a
preservação de sua saúde.
Neste sentido, embora existam políticas públicas direcionadas à manutenção e
preservação da saúde do trabalhador, como é o caso da Portaria nº 3214/78 do Ministério do
Trabalho, em sua NR 32, por vezes, quando se fala em trabalho, ainda reporta-se somente a
realização de tarefas e se esquece dos riscos da atividade e seu cotidiano de trabalho, bem
como das medidas de precaução padrão preconizadas.
Nesse contexto, é importante o contínuo aprimoramento dos profissionais de saúde no
sentido de reconhecer os riscos de sua atividade. A partir das falas dos sujeitos percebe-se que
avaliam o aprimoramento técnico - cientifico como uma forma de prevenção, o qual elucida
medidas de proteção, a fim de evitar os perigos que o cercam em meio à organização do
ambiente de trabalho, conforme expresso por E1 e E2:
“A segurança no local de trabalho esta relacionada com [...] a disponibilidade de
treinamentos [...] por parte da secretaria, no sentido de evitar os acidentes e de
esclarecer as doenças que podem vir a acontecer [...] acho que é toda medida que
for tomada para proteção dos funcionários. (E1)”.
“A segurança do local de trabalho ela começaria desde a organização do ambiente
de trabalho [...], a disponibilidade de EPI’s [...], a capacitação dos próprios
profissionais [...], quanto à conscientização ao uso do EPI para sua própria
segurança [...] (E2)”.
Ações que favoreçam condições ocupacionais seguras em ambiente de trabalho são
indispensáveis (BALSAMO e FELLI, 2006). Principalmente quando se almeja um espaço
desconstituído de ameaças à vida e saúde em todas suas acepções. Assim, faz-se importante
um ambiente de trabalho bem estruturado e apropriado para ações de recuperação e promoção
de saúde. Tal menção se faz presente nas falas de alguns sujeitos da pesquisa, os quais
relacionam o significado de segurança no local de trabalho aos aspectos organizacionais,
conforme expresso nas seguintes elocuções:
“[...] segurança de trabalho é toda infra-estrutura que a unidade oferece [...]
(E13)”.
“Para mim segurança do trabalho é conseguir trabalhar sem tornar esse trabalho
um risco para saúde, então ter segurança é conseguir fazer todas as tarefas, todos
os seus trabalhos sem se prejudicar [...] (E6)”.
7

Assim, o profissional de saúde necessita de estrutura organizacional e espaço para a
execução do labor de forma adequada, haja vista que as condições de trabalho influenciam o
comportamento do mesmo (BARBOSA et.al (2009) apud BULHÕES (1998). A cotidianidade
do trabalho e a constante exposição aos riscos ocupacionais agregam a possibilidade de o
profissional acidentar-se e/ou adquirir agravos de origem ocupacional. Isto decorre da
exposição a agentes químicos, físicos, biológicos, ergonômicos e psicossociais, os quais
acrescem as possibilidades da aquisição de doenças (NEVES et. al, 2011).
No que concerne ao risco biológico, autores evidenciam que tal exposição é
preocupante, uma vez que são causadores de muitos problemas de saúde entre os
trabalhadores da área da saúde. Isso por que os trabalhadores da enfermagem desenvolvem
assistência direta ao paciente, bem como pelo constante exposição a sangue e fluidos
corpóreos (ALMEIDA et.al 2009).
Assim, o risco biológico é o de maior evidência para os profissionais da unidade de
saúde em estudo. Neste sentido, conforme a alusão dos depoentes torna-se perceptível, na
totalidade dos relatos dos sujeitos, que os mesmos relacionam o referido risco a
procedimentos invasivos, com materiais perfurocortantes, que envolvam sangue e fluidos
orgânicos como os que mais lhe proporcionam riscos. Citam também, atividades que
envolvem contato físico direto com pacientes e possibilidade de disseminação de
microorganismos por vias áreas, potencialmente contaminadas, conforme os relatos que
seguem:
“[...] como fizemos parte da enfermagem e estamos em contado direto com as
pessoas. Corremos grandes riscos de adquirir doenças contagiosas, como
tuberculose, [...] e também a contaminação com o manuseio de substâncias como
sangue na realização de punções venosas, em auxilio de suturas e em todos os
procedimentos que tiverem secreções [...] (E1)”.
“Todo trabalho realizado pela enfermagem por si só pode desenvolver riscos, pela
exposição a materiais biológicos, sangue e secreções, então, acho que esse é o risco
maior ao profissional de enfermagem devido à realização de procedimentos (E2)”.
“Existem vários riscos na área da saúde, lidar com materiais cortantes como
agulhas, pacientes com doenças contagiosas e sangue (E5)”.
A enfermagem é uma das principais profissões sujeitas a exposição à material
biológico. Para Almeida et.al, (2009) isso relaciona-se ao fato de serem em número maior no
serviço de saúde, estar em contato direto na assistência e, também, ao tipo e freqüência de
procedimentos realizados. Deste modo, Simão et al, (2010) enfatizam que a equipe de
8

enfermagem por realizar a assistência ao paciente se expõe à situações de acidentes inerentes
ao contato com material biológico, podendo assim, desencadear doença ocupacional.
Para o mesmo autor outro risco evidenciado no processo de trabalho da enfermagem
relaciona-se ao ritmo acelerado de trabalho e a sobrecarga na realização excessiva de tarefas,
o que pode determinar estresse influenciando o aparecimento de problemas de ordem física e
mental. Corroborando Mauro et.al (2010), o acúmulo de funções estabelece o ritmo intenso no
cotidiano da equipe de enfermagem atribuindo grande consumo de energia para a realização
de atividades, o que determina sobrecargas que se manifestam física e psiquicamente.
Neste sentido, Bessa et.al (2010), pontuam que os riscos ergonômicos se caracterizam
pelo levantamento e transporte manual de cargas e peso, repetitividade, ritmo excessivo de
trabalho e posturas inadequadas, por vezes, desempenhadas sem noção de princípios
ergonômicos.
Em congruente relevância o risco ergonômico é relatado por alguns sujeitos da
pesquisa, reportam-se à realização de atividades que exijam esforços físicos excessivos.
“[...] levantamento de peso, existem técnicas e tem muitas pessoas que não sabem
usá-las corretamente e isso com certeza com o passar dos anos vai trazer riscos
para saúde do trabalhador [...] (E13)”.
“[...] e também esforço físico, pois retiramos pacientes do carro quando ele chega
mal, nós os retiramos, para fazer mudança de uma maca para outra [...] (E7).”
“[...] nos temos que colocar pacientes em macas, isso é muito peso que temos me
carregar [...] (E4)”.
Pondera-se que vinculada aos aspectos ergonômicos, está a sobrecarga do trabalhador,
a qual pode ser uma condição que facilita a ocorrência de acidentes de trabalho, pois a mesma
influencia a vida deles determinando, por vezes em esgotá-los e, conseqüentemente, lhes
expor a outros riscos (GALLAS e FONTANA, 2010). Tal fato é evidenciado nas falas dos
sujeitos.
“[...] fazer o transporte de paciente [...] fazer força [...] o problema é a sobrecarga
(E8)”.
“[...] também, caminhadas excessivas, porque 12 horas durante o dia é muito
cansativo, são 12 horas sem parar [...] erguendo peso, colocando paciente em
macas, [...] a rotina de trabalho é muito cansativa acho que isso nos prejudica [...]
(E9)”.
9

Para Elias e Navarro (2006), a sobrecarga de trabalho é vivenciada pelo trabalhador de
enfermagem como um fato inevitável. Que emana de ações repetitivas que necessitam de
elevado gasto de energia, tais como: andar excessivamente, transportar doentes e levantar
cargas em posturas nocivas, ou seja, quanto maior o nível de dependência dos pacientes,
maior será a sobrecarga do trabalhador e a exigência de posturas nocivas (ABEn, 2006).
Os sujeitos do estudo revelam também preocupação com o risco de origem
psicossocial o qual integra, pela legislação trabalhista, o risco ergonômico. Eles o relacionam
a possibilidades concretas de manifestações a diversos problemas de saúde. O ritmo acelerado
de trabalho, múltiplas cargas horárias e os elevados números de atendimentos, agregado a
redução do numero de trabalhadores, resulta na carga excessiva de trabalho pelo acumulo de
atividades, com potencial de aumentar o desgaste físico e mental do trabalhador. Logo, por
conseqüência, se inviabiliza uma assistência qualificada o que, por vezes, coloca a saúde do
paciente em risco (SALOMÉ et.al, 2008).
“[...] o pessoal esta trabalhando bastante, aqui não temos a questão de carga
horária especifica para trabalhar, em fim, acabamos fazendo muito mais horas do
que deveríamos o que também expõem e aumento o risco de erros pela enfermagem
(E11).”
“[...] porque na verdade estamos cada vez com menos funcionários, [...] então isso
acaba desgastando muito o profissional porque acabamos trabalhando toda a nossa
carga horária e mais hora extra [...], é só olhar a nossa escala, trabalhamos todos
os dias 12 horas ou 6 horas [...] (E10)”.
“[...] geralmente atendemos 100 pacientes durante o dia sendo uma demanda
grande e às vezes existem poucos funcionários, é um risco que se têm (E8)”.
O Acúmulo de atividades e o insuficiente quadro de funcionários são fatores que
podem levar ao esgotamento físico e mental dos trabalhadores. Para tanto, as situações de
atividades ininterruptas e habituais das práticas de assistência relacionadas a rotatividades de
pacientes, gera-se no cotidiano da enfermagem uma intensa agitação, pelas jornadas
cansativas e longas cargas horárias a serem cumpridas, o que tem potencial de determinar
cansaço físico e psíquico (CAETANO et.al, 2006).
Outro fator gerador de risco agregado para a enfermagem deve-se à sobrecarga da
dupla jornada de trabalho, comum na categoria profissional. Isto se relaciona a necessidade de
garantir a sobrevivência do trabalhador (CAETANO et al 2006). Entretanto, nesta pesquisa,
somente um entrevistado identifica a dupla jornada de trabalho como um risco ocupacional
presente em seu cotidiano de trabalho.
10

“[...] trabalhamos doze horas por dia praticamente em pé e quase todos nós
trabalhamos em outros locais, e assim vem o cansaço e a desatenção (E1)”.
A duplicação da jornada de trabalho faz-se necessário, pois a remuneração, por vezes,
é insuficiente para manutenção do sustento do trabalhador. Entretanto ao vivenciar a dupla
jornada de labor, o trabalhador acaba por diminuir sua qualidade de vida e sua atenção no
desenvolvimento do trabalho, lhe coagindo assim, a influências físicas e emocionais
(PAFARO e MARTINO, (2004); RIBEIRO e SHIMIZU, (2007).
Outro fator de risco evidenciado pelos sujeitos relaciona-se ao medo de agressão física
e psicológica, pelos pacientes, bem como, seus acompanhantes. Risco este que para Ribeiro e
Shimizu (2007) reporta as ameaças à saúde mental dos trabalhadores em seu cotidiano de
serviço.
“[...] muitas vezes as pessoas nos agridem verbalmente e temos que acabar ficando
quietos (E3)”.
“[...] os riscos vão desde uma agressão, porque tem pacientes que chegam [...],
muito exaltados que chegam muito nervosos, e os acompanhantes muitas vezes
também, (E8)”.
“[...] hoje [...] a pessoa tem que estar preparada para o trabalho, não deve
absorver problemas, tem pacientes que te provocam, acho que, se a pessoa estiver
mal preparada terá sim, um risco psicológico [...] (E13)”.
A violência faz-se presente em inúmeros espaços de trabalho, constituindo-se assim,
em grave ameaça para a saúde. No entanto, os trabalhadores nem sempre estão preparados
para lidar com o risco de violência. Cesar e Marziele (2006) aludem que é necessário
desenvolver ações com vistas à prevenção de atos violentos tal como: habilitar o trabalhador a
contornar situações embaraçosas e possíveis atos violentos de pacientes e seus familiares.
Os trabalhadores da unidade de saúde em estudo, se reportam ainda, ao risco
relacionado à exposição a agentes físicos. Estes para Brasil (2004) podem ser desencadeados
pelas condições físicas decorrentes do ambiente de trabalho, tais como, ruídos, vibrações,
calar, frio, radiações ionizastes, dentre outros. Bessa et.al, (2010), pontuam que as cargas
físicas podem derivar da iluminação precária o que dificulta a realização de procedimentos,
tornando-se o ambiente um local impróprio para a realização do trabalho em saúde. Da mesma
forma a exposição a equipamentos elétricos, fato que propicia a ocorrência de acidentes de
trabalho. Situações reveladas por E6 e E8.
11

“[...], por exemplo, usando o desfibrilador, existe risco de um choque elétrico [...]
(E6)”.
“[...] a iluminação é fraca [...] acho que teríamos que ter mais claridade,
principalmente no setor onde fizemos punções [...] (E8)”.
Faz-se mister destacar que os riscos que cercam o trabalho da equipe de enfermagem
são inúmeros e acrescem de acordo com a infra-estrutura do local em que os procedimentos
são desenvolvidos. Em vista disso, a adaptação originada da ausência de melhores condições
de trabalho também se mostra geradora de irritação e frustração ao trabalhador (FARIAS et. al
(2007), RIBEIRO e SHIMIZU (2007). Neste sentido, ao desempenhar tarefas em ambientes
inadequados, o trabalhador pode tornar-se vitima dos riscos, fato este explicitado por E10.
“[...] então a [...] iluminação não é boa principalmente na parte onde os pacientes
ficam na observação para serem medicados, de dia ainda vai, mas a noite é uma
vergonha não podemos enxergar as veias e sim temos que senti-las [...] (E10)”.
Os riscos inerentes ao processo de trabalho estão presentes continuamente e
diretamente relacionados ao fluxo operacional e organizacional do serviço. Conglomerado a
estes fatores a saúde do trabalhador pode comprometer-se física e psicologicamente na medida
em que o trabalhador não dispõe de ambientes adequados para a efetivação de suas tarefas.
Para tanto, embora importante à temática para a categoria da enfermagem, ainda são
insuficientes os estudos que ressaltam os riscos físicos que os contemplam (CASTRO e
FARIAS, 2008).
Contudo, torna-se importante que as instituições de saúde implementem políticas de
precaução, que visem manter atuais os conhecimentos técnicos–científicos, bem como as
praticas de proteção ao trabalhador da enfermagem. Para que ações de saúde, efetivas aos
mesmos sejam apoiados pelo senso de responsabilidade pessoal e não somente por ações que
lhes sejam impostas (GIR et.al, 2004).
Assim, faz-se necessário que os investimentos voltados a tornar mínimo, os riscos
ocupacionais sejam consolidados pela adoção de condutas preventivas por parte da instituição
e do trabalhador.
12

Tema II: Medidas adotadas pela equipe de enfermagem na perspectiva de minimizar os
riscos ocupacionais
Diversos são os fatores relacionados à ocorrência de agravos na enfermagem, assim
faz-se necessário a adoção de medidas preventivas com vistas a sua redução. Para Silva e
Zeitoune (2009) a analogia em meio às exposições ocupacionais e o advento de doenças são
reconhecidos desde a antiguidade, os quais podem ter maior ou menor freqüência de acordo
com o uso medidas de proteção, segurança e do modelo de labor exercido pelos trabalhadores.
Nesse sentido, faz-se importante a doção de medidas de proteção coletivas e individuais com
vistas à prevenção de agravos ao trabalhador de enfermagem.
Entende-se por medida de proteção coletiva todas as ações que visam proteger à saúde
de uma ou mais pessoas no ambiente de trabalho. Já o uso do equipamento de proteção
individual, segundo a Norma reguladora NR N° 6, visa proteger a saúde e segurança
individual do trabalhador contra riscos e ameaças. Assim, para Brasil (2004) tornar o uso
obrigatório das mediadas de proteção é compromisso de todas as instituições baseadas na
disponibilidade e fornecimento de dispositivos de segurança adequados aos riscos e de boa
qualidade.
Os profissionais de enfermagem em ambiente de trabalho, freqüentemente
permanecem em situações de riscos com potencial de acidentes. Daí a necessidade em adotar
as precauções padrões preconizadas pelo Ministerio do Trabalho e Emprego para assim,
minimizá-los. De tal modo, recomenda-se o uso do Equipamento de Proteção Individual
adotada pelos trabalhadores envolvidos na assistência a saúde do paciente, independente da
patologia diagnosticada ou suspeitada (FILHO et.al, 2005). Neste contexto, quando
questionados os sujeitos acerca das medidas de segurança utilizadas para minimizar a
exposição aos riscos ocupacionais, por eles identificados no seu ambiente de trabalho,
relatam fazer uso dos EPI’s, como se evidencia nas falas a seguir:
“Para minimizar os riscos, o uso de EPIs é um dos principais (E6)”.
“Usamos os EPIs que a secretaria nos oferece [...] (E1)”.
De acordo com Brasil (2004) quando as medidas de proteção coletivas se mostram
insuficientes e não oferecem completa proteção contra as ameaças à saúde dos trabalhadores,
o empregador deve fornecer e garantir outro meio de proteção, de forma imediata, dispondo
neste sentido, os dispositivos individuais de segurança. Neste contexto, Balsamo e Felli
13

(2006) ponderam que se faz imprescindível proporcionar ao trabalhador condições
ocupacionais, livres de ameaças, bem como avigorar subsídios acerca da compreensão em
relação à importância na adoção de medidas protetoras no ambiente trabalho.
No entanto, observa-se por estudos, que mesmo existindo medidas de prevenção e,
ainda que o trabalhador as conheça, por vezes, não as põem em pratica na realização dos
procedimentos, fato que aumenta a exposição aos riscos (RIBEIRO e SHIMIZU, (2007);
DAMASCENO et. al, 2006). Para tanto, pode-se inferir que o trabalhador não prioriza a sua
proteção. No entanto, a não aderência ao uso dos EPIs evidencia que ao negligenciá-lo o
trabalhador não expõe somente a si, mas também a outrem. (GALLAS e FONTANA, 2010).
“[...] eu uso EPI, dificilmente me veriam puncionar sem luvas é raro, só em uma
emergência ou alguma coisa assim [...] (E13)”.
“O que mais fizemos aqui é o uso de EPI, quando possível, [...] (E7)”.
“Eu Procuro sempre usar luvas, uma vez não tínhamos o costume de usar, [...]
(E9)”.
A equipe de enfermagem continuamente deve fazer uso dos Equipamentos de Proteção
Individuais, listados no Ministério do Trabalho e Emprego - MTE, de acordo com os riscos de
suas atividades, e em todas as situações, mesmo em emergências. Uma vez que os riscos
podem estar presentes no ambiente de trabalho. No entanto, enquanto não estabelecido um
diagnóstico, por vezes, este é oculto e o fato do trabalhador, muitas vezes, não possuir
conhecimento suficiente sobre estes riscos, faz com que ele coloque em perigo sua saúde
(BULHÕES apud MAURO et.al, 2010).
Entre os equipamentos de proteção individual listados pelo Ministério do Trabalho e
Emprego, coloca-se o uso do calçado fechado como uma das medidas destinadas a proteção e
resguardo dos pés (BRASIL, 2010).
“[...] a questão do calçado fechado, hoje eu tento cuidar, [...] uma vez, eu vim de
chinelinho e puncionei um paciente quando eu vi estava respingando sangue no meu
pé, deus me livre nunca mais [...] (E9)”.
Não basta que o trabalhador modifique seus costumes e condutas em função de
imposição legal ou por meio da fiscalização da vigilância à saúde, mas espera-se que o mesmo
modifique condutas e posturas por meio de ações educacionais e de reflexões acerca das
práticas que se reflete sobre os mesmos (GALLAS e FONTANA, 2010). Neste sentido, por
meio de informações com relação à necessidade da adoção de medidas protetoras, o
14

trabalhador perceberá que a importância em realizar suas atividades com segurança, esta
diretamente relacionada com a conservação e manutenção de sua própria saúde.
“[...] eu procuro usar luvas [...] até porque realmente é para minha segurança [...]
(E12)”.
No entanto, evidencia-se que para alguns dispositivos de segurança o trabalhador ainda
demonstra resistência em seu uso, como é o caso da mascara protetora. Para Brasil (2010) este
dispositivo de segurança deve ser adotado como uma indispensável medida de proteção,
utilizada em meio a riscos que envolvam ameaças a saúde do trabalhador, como a exposição a
substancia tóxica e patógenos ao organismo.
“[...] mascara temos, mas, [...] é muito difícil usá-las, apenas por causa dos maus
odores, mas não para proteção [...] (E12)”.
O emprego apropriado dos equipamentos de proteção individual é necessário para a
realização de um trabalho seguro. E mesmo que os profissionais possuam determinada
consciência sobre os riscos que os cercam, muitas vezes, acabam por negligenciá-los e, por
vezes, banalizá-los devido à não utilização habitual de medidas de proteção (POLO, 2004;
ZAPPAROLI, 2005).
Importante salientar que embora o trabalhador de enfermagem predispõe-se a
inúmeros riscos observa-se que a adesão as proteções recomendas, por vezes, se faz
incontínua e até mesmo incongruente (GIR et. al, 2004). Fato este, também explicitado por
E14.
“Em relação à [...] luva, eu não uso, nunca usei, [...] perco a sensibilidade para
puncionar [...] e nunca me contaminei [...] minha técnica é bem aprimorada, mas
sei que mesmo assim o certo seria usar [...] mascara tem, mas não é usado, [...]
óculos têm, mas só um para os médicos [...] eu sei que é errado (E14)”.
A confiança demasiada nas habilidades e tempo de trabalho atrapalha a equipe de
enfermagem na adesão as medidas protetoras universais (GALLAS e FONTA, 2010). Para
Neves (2011) o pensamento de que o uso de equipamentos de proteção interfere na habilidade
e execução dos procedimentos, faz com que os profissionais subestimem a função de proteção
e escolham por não utilizá-las. Tornando-se assim vulneráveis aos riscos ocupacionais e
acidentes de trabalho.
15

Neste contexto, Schuh e Krabbe (2007) inferem que os acidentes ocupacionais são
possíveis de ser evitados, por meio da adoção de medidas de precaução, ou seja, o uso de
EPI’s como, luvas, aventais, máscaras, protetores oculares, botas entre outros.
Apesar do fornecimento dos equipamentos de proteção para o trabalhador da referida
equipe de enfermagem, percebe-se que o seu emprego acontece de forma aleatória conforme
relatos anteriormente evidenciados. Porém, o fato dos trabalhadores terem ciência dos riscos
do seu labor, nem sempre garante a adesão ao uso de medidas protetoras. Assim, conhecer as
medidas de segurança e equipamentos de proteção é importante, porém sua disponibilização
não é garantia de que os mesmos serão utilizados pelo trabalhador. Nesse sentido, faz-se
necessário que os gestores invistam no desenvolvimento de as ações educativas permanentes
junto a seus trabalhadores.
Tema III: Compreensão de conduta de acidentes de trabalho pela enfermagem
Avaliar os fatores relacionados aos acidentes de trabalho é vital para que se planeje e
desenvolva medidas que possa tornar mínimo o risco de acidentes ocupacionais pela equipe de
enfermagem, o que inclui a efetivação de programas de educação permanente, bem como
protocolos indispensáveis na estratégia de preservação a saúde do trabalhador (BALSAMO e
FELLI, 2006). Neste sentido, a educação permanente necessita ser desenvolvida, a partir do
acesso a informações claras e precisas, com relação às questões que envolvam a segurança do
trabalhador em relação à minimização de ocorrências de acidentes de trabalho (MARZIALE e
RODRIGUES, 2002). Assim, faz-se importante que as instituições criem protocolos para as
intercorrências que possam advir do processo de trabalho.
Para Balsamo e Felli, (2006) todas as instituições devem ser contempladas com esta
implementação, na medida em que estes norteiam as ações imediatas em acidentes de
trabalho, em especial posterior ao risco contato com biológico. Nesta exposição deve se ter
clareza e agilidade na assistência ao trabalhador acidentado, bem como recomendações
profiláticas e acompanhamento do trabalhador.
Importante ainda que a conduta a ser tomada seja de conhecimento de todos os
trabalhadores, pois a mesma deve ser prestada de forma imediata. Entretanto, os participantes
da pesquisa, quando indagados acerca da conduta adotada pela instituição a acidentes de
trabalho, em sua maioria, reconheceram que as informações referentes ao tema não estão
16

suficientemente claras, demonstram dúvidas acerca da conduta a ser tomada, como é
evidenciado nas falas de E15 e E10:
“[...] teria que ter uma coisa mais certa mais explicada, se acontecesse comigo eu
não saberia o que fazer, procuraria as enfermeiras, mas eu sei que elas [...] tem
duvidas quanto a isso, quanto aos procedimentos a serem tomados [...] (E15)”.
“[...] aqui na verdade é complicado, porque não temos protocolo se sofre acidente
[...] aqui ninguém sabe de nada [...] eu não sei como funciona, aqui não tem saúde
do trabalhador (E10)”.
A análise do conteúdo das entrevistas permite evidenciar controvérsias no que se
refere à conduta pós exposição ocupacional. Na medida em que alguns sujeitos relatam não as
conhecer e outras conhecer, afirmam que a unidade de saúde possui um protocolo para
acidente, conforme segue:
“Nós temos um protocolo de encaminhamentos para acidentes de trabalho, onde
hoje a unidade 24 horas é referencia para todo município [...] o primeiro
atendimento é feito aqui, tanto para servidor quanto para outros profissionais [...]
teste rápido ainda não temos [...] a anti-retroviral se for à hora de expediente é
encaminhado para o SAE [...] quando é a noite ou finais de semana vai para o HCI
referencia regional para dispensa da anti-retroviral[...] (E11)”
“A secretaria no momento [...] esta utilizando um protocolo de atendimento [...]
hoje a referencia é o pronto atendimento 24 horas [...] tudo está estruturado e
funcionando, toda equipe foi orientada e esta preparada para isso (E6)”.
“[...] se for perfuro cortante, material biológico, se tem paciente fonte a gente
deveria ter o teste rápido que a secretaria ainda não tem [...] o plantonista [...] irá
preencher a documentação solicitará o exame [...] não disponibilizamos da retro
viral aqui na secretaria [...] mas o médico diz que deveríamos tomar em até duas
horas se a fonte é desconhecida, como não temos teste rápido [...] não tem uma
definição bem certa [...] (E2)”.
Não conhecer o protocolo implica em atraso no inicio da medicação profilática, se
necessário, a qual dever ser disponibilizada o mais cedo possível. Isso nos reporta a
necessidade de o trabalhador estar orientado e informado acerca dos procedimentos a serem
tomados em caso da ocorrência de um acidente de trabalho com material biológico. Para tanto,
o reconhecimento da implantação de protocolos deve ser feita a partir da reflexão dos gerentes
de trabalho e, incorporada ao fluxograma da instituição para que haja seguridade no
atendimento adequado a esses profissionais (BALSAMO e FELLI, 2006).
No entanto, a pesar das divergências evidencias pelos relatos dos sujeitos da pesquisa
em relação à conduta a ser tomada em acidente de trabalho, evidencia-se que esta unidade
17

possui normas referentes ao acidente de trabalho, no entanto há deficiência na forma de
divulgação, na medida em que estas informações não são de conhecimento da totalidade dos
trabalhadores.
Ainda na análise das falas dos sujeitos fica evidente que a unidade de pronto
atendimento não dispõe do Kit de teste rápido para HIV bem como a medicação profilática
para imediato atendimento aos trabalhadores acidentados. Neste contexto, Balsamo e Felli,
(2006) pontuam a importância em recordar que a medicação profilática para HIV pós
exposição ocupacional, para ação efetiva deve ser preferencialmente realizada em um período
de 2 horas, podendo estender-se até 72 horas após a exposição. Ou seja, o trabalhador de
saúde vítima de acidente de trabalho com material biológico, potencialmente contaminado,
deve ser tratado como uma emergência medica, uma vez que as intervenções para sua
profilaxia devem ser iniciadas precocemente para obter maior eficácia (VIEIRA e PADILHA
(2008) apud CIESIELSKI et.al, (2003).
Cabe ressaltar que integra esta rede de atenção básica do município o Serviço
Atendimento Especializado, o qual se localiza a poucos metros da unidade de estudo e em
caso de acidente com material biológico este serviço é referência para o primeiro atendimento
e disponibiliza a medicação profilática, se necessário. Porém, não se pode esquecer que há
risco da aquisição de hepatites virais na exposição com risco biológico, entre outros
patógenos, e o trabalhador necessita atendimento imediato e acompanhamento posterior de até
90 dias pós acidente, o qual é de responsabilidade do empregador.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Evidencia-se que os sujeitos da pesquisa possuem conhecimento sobre os riscos
ocupacionais existentes em seu local de labor. Estes enfatizam os riscos biológicos como o
contato com sangue e outros fluidos corporais, seguido dos riscos ergonômicos e psicossociais
evidenciados, por vezes, como uma conseqüência da sobrecarga do labor e do esgotamento
mental. Ainda neste contexto, porém em menor dimensão referenciam os riscos físicos como
iluminação precária e riscos de choques elétricos.
Em relação aos riscos ocupacionais e as medidas adotadas para minimizá-las,
evidencia-se que os participantes da pesquisa possuem conhecimento acerca dos riscos que os
cercam, porém esta informação por si só não se torna uma ação segura para a adesão aos
equipamentos de proteção individual. Isso decorre do fato de que alguns trabalhadores da
18

equipe de enfermagem empregam estes equipamentos apenas nos momentos em que é de sua
percepção e relevância, ou seja, quando se tem conhecimento de que o paciente é realmente
portador de doenças.
Quanto à conduta a ser tomada acerca da exposição a acidentes ocupacionais, na
unidade básica de saúde, analisa-se que os entrevistados não possuem total conhecimento,
quanto ao tema, evidenciando assim, contradições e deficiências nas formas de divulgacão,
das informações, ou seja, as mesmas não são de total conhecimento dos trabalhadores.
Neste contexto, faz-se importante instituir ações de segurança e de educação
permanente que abordem de forma clara e precisa temas direcionados à saúde do trabalhador,
estando estas, adequadas às rotinas e hábitos dos trabalhadores, com intuito de prevenir e
minimizar acidentes relacionados ao trabalho com a perspectiva de resguardar a integridade
física e psíquica do mesmo.
Toda via, foi possível aprofundar o conhecimento sobre a necessidade de reconhecer
os possíveis geradores de riscos, bem como a necessidade do uso rotineiro de proteção
individual incorporado ao cotidiano do profissional e a qualificação da equipe de enfermagem
no desenvolvimento diário de seu aprimoramento técnico – científico.
Assim, espera-se com este estudo que o conhecimento dos riscos implique na tomada
de medidas de proteção e segurança, inerentes ao processo de trabalho, para vislumbrar desta
forma ações de melhoria e qualidade aos trabalhadores da equipe de enfermagem.
REFERÊNCIAS
ABEN. Associação Brasileira de Enfermagem – Seção RJ. Cartilha do trabalhador de
enfermagem, saúde segurança e boas condições de trabalho. Rio de Janeiro, 2006.
Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartilha_aben.pdf.
ALMEIDA, A.N.G. et.al. Risco biológico entre os trabalhadores de enfermagem. Rev.
enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2009 out/dez; 17(4):595-00.
BALSAMO e FELI. Estudo sobre os acidentes de trabalho com exposição aos líquidos
corporais humanos em trabalhadores da saúde de um hospital universitário. Rev Latinoam
Enfermagem 2006 maio-junho; 14(3):346-53, 2006.
BARBOSA, K.P et.al . Processo de trabalho em setor de emergência de hospital de
grande porte: a visão dos trabalhadores de enfermagem. Revista da Rede de Enfermagem
do Nordeste - Versão impressa ISSN 1517-3852, v. 10, n. 4, out./dez.2009.
19

BESSA ET.AL. Riscos ocupacionais do enfermeiro atuante na estratégia saúde da
família. Rev. Enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2010 out/dez; 18(4):644-9.
BRASIL Segurança e medicina do trabalho. Manuais de legislação Atlas. 63.ed. São Paulo:
Atlas, 2004.
BRASIL. Comissão nacional de ética em pesquisa. Normas para pesquisa envolvendo seres
humanos (RES. CNS 196/96). Conselho Nacional de saúde Brasília; ministério da saúde,
2000.
BRASIL. Portaria SIT n.º194, de 07 de dezembro de 2010 (DOU de 08/12/2010) NR6-
Equipamento de proteção Individual. Disponível em: <
http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_06.pdf >. Acesso em: 06 de
julho de 2011.
BULHÕES, I. Riscos do trabalho de enfermagem. Rio de Janeiro (RJ): Folha Carioca;
1994.
BULHÕES, I. Riscos do trabalho de enfermagem. 2.ed,. Rio de Janeiro: Folha Carioca;
1998.
CAETANO, J.A.; et.al. Acidentes de trabalho com material biológico no cotidiano da
enfermagem em unidade de alta complexidade. Rev.Enfermería Global Nº 9 Noviembre
2006 Página ISSN 1695-6141.
CASTRO, M. R.; FARIAS, S.N.P. A produção científica sobre riscos ocupacionais a que
estão expostos os trabalhadores de enfermagem. Esc Anna Nery Rev Enferm 2008 jun; 12
(2): 364- 69.
CESAR, E.S; MARZIALE, M.H. Problemas de violência ocupacional em um serviço de
urgência hospitalar da Cidade de Londrina, Paraná, Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de
Janeiro, 22(1):217-221, jan, 2006.
CIESIELSKI CA, METLER RP, FLEMING PL. Ocupationally acquired human
immunodeficienty virus (HIV) infection: national case surveillance data during 20 years
of the HIV epidemic in the United States. Infec Control Hosp Epidemiol. 2003;24(2):86-92.
DAMASCENO, Ariadna Pires et al. Acidentes ocupacionais com material biológico: a
percepção do profissional acidentado. Rev. bras. enferm. [online]. 2006, vol.59, n.1, pp. 72-
77. ISSN 0034-7167.
ELIAS, M. A.; NAVARRO, V.L. A relação entre o trabalho, a saúde e as condições de
vida: negatividade e positividade no trabalho das profissionais de enfermagem de um
hospital escola. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online]. 2006, vol.14, n.4, pp. 517-525. ISSN
0104-1169.
20

FARIAS, S.N.P. de; ZEITOUNE, R.C.G. A qualidade de vida no trabalho de
Enfermagem. Escola Ana Nery Revista de Enfermagem. Rio de Janeiro, v.11, n.3, p.487-493,
setembro 2007.
FILHO PSR, SOUZA VHS, HOEFEL HHK. Prevenção de Infecção Hospitalar e
Biossegurança. In: SOUZA, V.H.S, MOZACHI N. O Hospital: Manual do Ambiente
Hospitalar. 2.ed. Curitiba: Manual Real Ltda; 2005.
FREITAS, C.M.S.; PASSOS, J.P. O risco ocupacional e a saúde do trabalhador. R. pesq.:
cuid. fundam. online 2010. out/dez. 2(Ed. Supl.):68-72.
GALLAS e FONTANA, Biosegurança e a equipe de enfermagem na unidade de cuidados
clínicos: contribuições para a saúde do trabalhador. Rev Bras Enferm, Brasília 2010 setout;
63(5): 786-92.
GIR et.al. Biossegurança em DST/AIDS: condicionantes da adesão do trabalhador de
enfermagem às precauções. Rev Esc Enferm, USP2004; 38(3):245-53, 2004.
MARZIALE, M.H.P. Problemas de violência ocupacional em um serviço de urgência
hospitalar da Cidade de Londrina, Paraná, Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro,
22(1):217-221, jan, 2006.
MARZIALE, M.H.P.; RODRIGUES, C.M. A produção científica sobre os acidentes de
trabalho com material perfurocortante entre trabalhadores de enfermagem. Rev Latinoam
Enfermagem 2002 julho-agosto; 10(4):571-7.
MASTROENI MF. Biossegurança aplicada em laboratórios e serviços de saúde. São Paulo
(SP): Atheneu; 2004.
MAURO, M.Y.C., et.al. Trabalho da Enfermagem nas Enfermarias de um Hospital
Universitário. Esc Anna Nery Rev Enferm 2010 abr-jun; 14 (1): 13-18.
MINAYO, M. C. S. Pesquisa social: teoria, método e criatividade. Petrópolis, Rio de Janeiro:
Vozes, 2008.
MIRANDA EJP, STANCATO K. Riscos à saúde de equipe de enfermagem em unidade de
terapia intensiva: proposta de abordagem integral da saúde. Rev Bras Ter Intensiva.
2008; 20:68-76.
NEVES, S. A. F. et al. Segurança dos trabalhadores de enfermagem e Fatores
determinantes para adesão aos equipamentos de proteção individual. Rev. Latino - Am.
Enfermagem 19(2): [08 telas]; mar-abr 2011.
21

PAFARO, R. C. ; MARTINHO, M. M. F. Estudo do estresse do enfermeiro com dupla
jornada de trabalho em um hospital de oncologia pediátrica de Campinas. Rev Esc
Enferm USP 2004; 38(2):152-60.
POLO S, BRAND SW. O uso de Equipamento de Proteção Individual pela equipe de
Enfermagem. [monografia]. Ijuí (RS): Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio
Grande do Sul, Curso de Enfermagem, Departamento de Ciências da Saúde; 2004.
RIBEIRO, E.J.G.; SHIMIZU, H.E. Acidentes de trabalho com trabalhadores de
Enfermagem. Revista Brasileira de Enfermagem, Rio de janeiro, v.60, n.5, p.535-540,
set./out. 2007.
RODRIGUES MNG, PASSOS JP. Trabalho de enfermagem e exposição aos riscos
ocupacionais. Rev. de Pesq.: cuidado é fundamental Online 2009. set/dez. 1(2): 353-359
ISSN 2175-5361.
SALOMÉ, G.M., ESPÓSITO, V. H. C., REIS, G. T.R. O ser profissional de enfermagem
em Unidade de Terapia Intensiva. Acta Paul Enferm 2008; 21(2):294-99.
SCHUH, C. A.; KRABBE, E. C. Riscos Ocupacionais Envolvendo Material Biológico para
Profissionais de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva. Dissertação [Pósgraduação]
Ijuí (RS): Universidade Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul,
2007.
SILVA, M. K.D.; ZEITOUNE, R.C.G. Riscos ocupacionais em um setor de hemodiálise na
perspectiva dos trabalhadores da equipe de enfermagem. Esc Anna Nery Rev Enferm
2009 abr-jun; 13 (2): 279- 86.
SIMÃO, I. Acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes. Rev. enferm. UERJ,
Rio de Janeiro, 2010 jul/set; 18(3):400-4.
VIEIRA, M.; PADILHA, M.I.C.S. O HIV e o trabalhador de enfermagem frente ao
acidente com material perfurocortante. Rev Esc Enferm USP 2008; 42(4):804-10.
ZAPPAROLI, A.S. Promoção da saúde do trabalhador de enfermagem: análise da
prática segura do uso de luvas na punção venosa periférica [dissertação]. Ribeirão Preto:
Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo; 2005.
22