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livro de recursos da oms sobre saúde mental, direitos ... - RUIG-GIAN

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assédio, raiva e rejeição ou evitação. Violações <strong>de</strong> <strong>direitos</strong> humanos e liber<strong>da</strong><strong>de</strong>s<br />

básicas e negação <strong>de</strong> <strong>direitos</strong> civis, políticos, econômicos, sociais e culturais aos que<br />

sofrem <strong>de</strong> transtornos mentais são uma ocorrência comum em todo o mundo, tanto<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> instituições como na comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>. O abuso físico, sexual e psicológico é<br />

uma experiência cotidiana para muitos com transtornos mentais. Além disso, eles<br />

enfrentam uma recusa injusta <strong>de</strong> oportuni<strong>da</strong><strong>de</strong>s <strong>de</strong> emprego e discriminação no acesso<br />

aos serviços, seguro-saú<strong>de</strong> e políticas habitacionais. Gran<strong>de</strong> parte disso continua sem<br />

registro e, com isso, esse ônus permanece sem quantificação. (Arbole<strong>da</strong>-Flórez,<br />

2001).<br />

A legislação representa um mecanismo importante para garantir a atenção e o<br />

tratamento a<strong>de</strong>quados e apropriados, a proteção dos <strong>direitos</strong> humanos <strong>de</strong> pessoas com<br />

transtornos mentais e a promoção <strong>da</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> <strong>da</strong>s populações.<br />

Este capítulo abrange cinco áreas principais:<br />

• A interface entre legislação <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> e política <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong>;<br />

• Proteção, promoção e melhoria <strong>da</strong>s condições <strong>de</strong> vi<strong>da</strong> por meio <strong>de</strong> legislação <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong>;<br />

• A legislação separa<strong>da</strong> versus legislação integra<strong>da</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong>;<br />

• Regulamentações, or<strong>de</strong>ns <strong>de</strong> serviço e <strong>de</strong>cretos ministeriais;<br />

• Instrumentos internacionais chaves <strong>de</strong> <strong>direitos</strong> humanos em relação aos <strong>direitos</strong> <strong>de</strong><br />

pessoas com transtornos mentais.<br />

2. A interface entre legislação <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> e política <strong>de</strong><br />

saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong><br />

A legislação <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> representa um meio importante <strong>de</strong> reforçar as metas e<br />

objetivos <strong>da</strong> política. Quando abrangente e bem concebi<strong>da</strong>, uma política <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />

<strong>mental</strong> tratará <strong>de</strong> questões críticas como:<br />

• estabelecimento <strong>de</strong> instalações e serviços <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> <strong>de</strong> alta quali<strong>da</strong><strong>de</strong>;<br />

• acesso a atenção <strong>de</strong> quali<strong>da</strong><strong>de</strong> em saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong>;<br />

• proteção dos <strong>direitos</strong> humanos;<br />

• direito dos pacientes ao tratamento;<br />

• <strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> sóli<strong>da</strong>s proteções processuais;<br />

• integração <strong>de</strong> pessoas com transtornos mentais à comuni<strong>da</strong><strong>de</strong>; e<br />

• promoção <strong>da</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> em to<strong>da</strong> a socie<strong>da</strong><strong>de</strong>.<br />

A legislação <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> ou outros mecanismos legalmente prescritos, tais como<br />

regulamentações ou <strong>de</strong>clarações, po<strong>de</strong>m aju<strong>da</strong>r a alcançar esses objetivos mediante a<br />

garantia <strong>de</strong> um marco legal para implementação e aplicação.<br />

Inversamente, a legislação po<strong>de</strong> ser usa<strong>da</strong> como um marco referencial para o<br />

<strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> políticas. Ela po<strong>de</strong> estabelecer um sistema <strong>de</strong> <strong>direitos</strong> aplicáveis<br />

que proteja as pessoas com transtornos mentais <strong>de</strong> discriminação e outras violações <strong>de</strong><br />

<strong>direitos</strong> humanos por enti<strong>da</strong><strong>de</strong>s governamentais e priva<strong>da</strong>s e que garanta tratamento<br />

justo e igual em to<strong>da</strong>s as áreas <strong>da</strong> vi<strong>da</strong>. A legislação po<strong>de</strong> <strong>de</strong>finir qualificações e<br />

aptidões mínimas para cre<strong>de</strong>nciamento <strong>de</strong> profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> <strong>mental</strong> e padrões<br />

mínimos <strong>de</strong> lotação <strong>de</strong> pessoal para cre<strong>de</strong>nciamento <strong>de</strong> estabelecimentos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong><br />

<strong>mental</strong>. Além disso, ela po<strong>de</strong> criar obrigações afirmativas para melhorar o acesso à<br />

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