Farmacologia dos antidiabéticos

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Farmacologia dos antidiabéticos

Farmacologia dos Antidiabéticos Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias


Farmacologia dos antidiabéticos................. 1. Conceito: - São fármacos utilizados para diminuir a [glicose]p em pacientes diabéticos. [G] [G] [G] [G] [G] [G] [G] [G]


Farmacologia dos antidiabéticos................. 2. Classificação: ‣ Diabetes tipo I (10%) ‣ Diabetes tipo II (90%)


Farmacologia dos antidiabéticos................. 3. Tratamento: ‣ Diabetes tipo I ‣ Diabetes tipo II Insulina Hipoglicemiantes orais


Farmacologia dos antidiabéticos................. Tratamento do diabetes tipo I 4. Diferentes preparações comerciais de insulina:


Farmacologia dos antidiabéticos................. 4.1 Insulina inalada: Ciência Hoje, 25 de março de 2010


Farmacologia dos antidiabéticos................. 4.2 Mecanismo molecular de ação da insulina: Arq Bras Endocrinol Metab,. vol.53, n.4, pp. 399-408, 2009.


Farmacologia dos antidiabéticos................. 4.3 Efeito da insulina: Fígado Músculo Inibe (glicogenólise e gliconeogênese) Aumenta armazenamento de glicose na forma glicogênio (glicocinase e glicogênio sintetase) Aumenta captação de glicose e síntese de proteínas Aumenta síntese de glicogênio (glicogênio sintetase) Tecido adiposo Reduz ácidos graxos livres e promove armazenamento de triglicerídeos Aumenta captação de glicose produzindo glicerofosfato


Farmacologia dos antidiabéticos................. Tratamento do diabetes tipo II 5. Fármacos antidiabéticos orais: 1) Secretagogos da insulina: sulfoniluréias e meglitinidas 2) Sensibilizadores da insulina: biguanidas e glitazonas 3) Inibidores da α-glicosidase 4) Agonista do recpetor do GLP-1 5) Inibidores da DPP-4


Farmacologia dos antidiabéticos................. 5. 1) Secretagogos de insulina: Sulfoniluréias GERAÇÃO PRINCÍPIO ATIVO NOME COMERCIAL Clorpropamida Diabinese ® 1º GERAÇÃO Acetohexamida Dymelor ® Tolazanida Tolinase ® Tolbutamida Rastinon ® 2º GERAÇÃO Glibenclamida Daonil ® Glipizida Minidiab ® , Glucotrol ® Gliclazida Diamicron ® ‣ Tratamento a longo prazo não é eficaz (taquifilaxia)


Mecanismo de ação das sulfoniluréias Sulfoniluréia SUR1 + K ATP + Célula β + Ca V Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+ KIR 6.2 + INSULINA + +


5. 1) Secretagogos de insulina: Meglitinidas Meglitinidas + K ATP + Célula β + Ca V Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+ SUR1 Ca 2+ KIR 6.2 + INSULINA + +


Farmacologia dos antidiabéticos................. 5. 2) Sensibilizadores da insulina: Biguanidas Metformina ‣ Utilizado para pacientes diabéticos tipo II e obesos; ‣ Não aumenta o peso corporal; ‣ Não induz hipoglicemia; ‣ Não atua diretamente sobre a secreção de insulina;


Mecanismo de ação das Metformina Metformina AMPPK Inibe gliconeogênese hepática Estimula glicólise nos tecidos Redução da absorção de glicose pelo TGI Redução dos níveis de glucagon Aumenta a sensibilização do receptor da insulina


Farmacologia dos antidiabéticos................. 5. 2) Sensibilizadores da insulina: Glitazonas Pioglitazona e Rosiglitazona


Mecanismo de ação das Glitazonas Glitazonas PPARγ Diminui gliconeogênese hepática Aumenta a sensibilização do receptor da insulina NÚCLEO


Farmacologia dos antidiabéticos................. 5. 3) Inibidores da α-glicosidase Acarbose e Miglitol ‣ Não induz hipoglicemia; ‣ Indicados para pacientes com hiperglicemia pós-prandial; ‣ Desconforto abdominal;


Mecanismo de ação dos inibidores da α-glicosidase polissacarídeos glicose Inibidor SANGUE


5. 4) Agonista do recpetor do GLP-1 Agonista


Profa. Dra. Katy Lísias Gondim Dias DFP/CCS/UFPB Katy_lisias@yahoo.com.br Obrigada!

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