O <strong>Diabetes</strong>O <strong>Diabetes</strong> é um conjunto de doencas que temem <strong>com</strong>um a incapacidade de manter o açúcar nosangue (glicemia)dentro dos valores normais (70a 99 mg/dl), devido a falta ou falha na produçãoe na ação de insulina, hormônio responsável pelaentrada da glicose (açúcar) nas células do corpo.Tipos de diabetes?O tipo 1 é mais <strong>com</strong>um em crianças e adolescentese nele o pâncreas não produz insulina. Neste casoa pessoa depende de injeções de insulina paramanter a entrada de açúcar nas células. O tipo2 é mais <strong>com</strong>um em adultos, mas pode tambémacontecer em crianças e adolescentes, situaçãona qual há diminuição na produção de insulinaalém da redução da ação da mesma. Este tipo dediabetes em crianças e adolescentes pode ocorrerem virtude de obesidade, alimentação inadequadae sedentarismo ligado a herança genética.Portanto a prevenção e a mudança de hábitos sãore<strong>com</strong>endáveis.Quais são os sintomas?Muita sede, muita fome, muita urina, desânimoe perda de peso. Esses sintomas podem serobservados antes do diagnóstico ou quando ocontrole glicêmico está inadequado.Seu aluno <strong>com</strong> diabetes!A criança que já tem diabetes não irá apresentaros sintomas do diagnóstico se estiver emtratamento adequado, por isso é importantemanter o tratamento mesmo no período em queestá na escola.O que o diabetes altera na rotina dacriança na escola?As crianças e os adolescentes <strong>com</strong> diabetes podemparticipar de todas as atividades escolares.O seu plano alimentar pode ser adequado àscondições oferecidas pela escola. Converse <strong>com</strong> ospais das crianças para determinar possíveis ajustes.Muitas crianças se sentem envergonhadas pelofato de terem diabetes, encorajem-nas a conversar<strong>com</strong> os colegas sobre o assunto, mas respeitem aprivacidade delas se elas se negarem.Existem duas situações muito freqüentes na vidada pessoa <strong>com</strong> diabetes. Sugerimos monitorar aglicemia em caso de dúvida sempre que possível.( A escola pode ter um aparelho para medir glicemiado aluno que tem diabetes, em casos de urgência.Os pais ou a Associação de <strong>Diabetes</strong> Juvenil podemtreinar um funcionário ou um professor e deixar oaparelho na escola).
Hipoglicemia:É a queda da taxa de glicose (açúcar no sangue), < 70 mg/dl, causada por excesso deinsulina, excesso de exercícios físicos ou ainda pouca alimentação. Ela pode apresentaralguns sintomas: sudorese, tremores, fome, fraqueza, palidez, dor de cabeça, irritaçãoou agitação, ansiedade, tontura, visão alterada, confusão mental e sonolência, podendochegar ao desmaio ou convulsão.Mantenha-a no mesmo local para evitar que gaste energia e piore seu mal estar.Ofereça alimentos <strong>com</strong> açúcar <strong>com</strong>o: água <strong>com</strong> 1 colher de sopa de açúcar, balas defácil mastigação (4 unidades), refrigerantes não diet/light (1 copo pequeno) ou suco delaranja (1 copo pequeno). Se em 15 minutos os sintomas persistirem, repita o processo.Fique atento ao nível de consciência. Caso o aluno esteja inconsciente evite colocaralimentos em sua boca. Procure imediatamente um serviço médico.Hiperglicemia:Aumento da taxa de glicose (açúcar no sangue), > 180mg/dl, causada por poucainsulina, possíveis infecções ou alimentação exagerada. Os sintomas mais freqüentessão náuseas, vômitos, câimbras (dores nas pernas) e visão turva. Nesse caso ofereça:líquidos, <strong>com</strong>o água ou chás sem açúcar. Alguns médicos prescrevem insulina paracorreção da hiperglicemia, verifique <strong>com</strong> os responsáveis pelo aluno <strong>com</strong>o proceder. Émuito <strong>com</strong>um a ida freqüente ao banheiro nessa situação.Cuidados <strong>com</strong> a Alimentação:O aluno <strong>com</strong> diabetes assim <strong>com</strong>o qualquer outro necessita de uma alimentaçãosaudável e equilibrada. Eles não precisam fazer restrições de alimentos <strong>com</strong>o pães,cereais, mandioca, batatas, etc. Esses alimentos são fontes de energia importantesnessa fase da vida. Porém, <strong>com</strong>o todos os alimentos, seu excesso pode aumentar aglicemia (açúcar no sangue).Se a escola fornece a merenda escolar, ela pode e deve ser adaptável. Alimentos quecontenham açúcar são facilmente substituídos por uma versão sem açúcar, ou por fruta.Podemos até em alguns lanches incluir alimentos <strong>com</strong> açúcar desde que orientados peloresponsável pela criança.É preciso prestar atenção para os horários das refeições, evitando atrasos ou incluindolanches extras, devido às aplicações de insulina.Situações especiaisFestas:Em caso de festas na escola, avise aos pais ou responsáveis para que o aluno possasubstituir seu lanche habitual pelos disponíveis na festa.Atividade física:O exercício físico melhora o controle da glicemia (açúcar no sangue), e a utilização dainsulina. O seu aluno pode e deve exercitar-se nas aulas de educação física, o que émuito importante para sua qualidade de vida.Sugerimos monitorização da glicemia antes e depois da atividade <strong>com</strong> possível lancheextra se houver necessidade.ViagensOs responsáveis pela criança ou adolescente deverão ser informados desta atividade,a fim de que seja verificado se o mesmo poderá ir e quais os cuidados necessários aserem tomados. Não devem ser discriminados em nenhum momento.Monitoramento da glicose