IGNATIA AMARA

1IGNATIA AMARA1.GENERALIDADES1.1 SINONÍMIA, NOME POPULAR, LOCAIS DE ORIGEMA Strychnos Ignatia - (fava de Santo Ignacio) pertence como a Nux vomica àfamília das Loganiaceas. É uma trepadeira originária das Filipinas, aclimatada naConchinchina e nas ilhas orientais (em todo o extremo oriente), de flores brancasem cachos. As frutas são globulosas, verdes ou amarelo alaranjadas, polposas econtém 10, 12 e até 24 sementes espessas de forma irregular, da espessura deuma avelã, angulosa, irregular, dura como pedra. Estas sementes são cinzaescuras,cobertas de pelos; elas é que são utilizadas em terapêutica. A sementefoi introduzida na Europa pelo jesuita Camelli, que deu-lhe o nome atual emhomenagem à Santo Ignatio de Loyola, fundador de sua ordem. É conhecida noextremo oriente e utilizada como medicamento e como veneno. A escola clássicaa utilizou nas gastralgias sob a forma de gotas amargas de “Baumé”.Obtemos a tintura mãe, com a qual preparamos as diferentes dinamizaçõeshomeopáticas, pela maceração em alcool das sementes previamente trituradas.1.2 LOCAIS E MODO DE AÇÃO PREDOMINANTESOs alcalóides dos Strychnos exercem uma ação geral excitante no sistemanervoso que, pelo aumento das doses, provocam convulsões, aumentando demaneira notável os reflexos, principalmente os medulares, podendo levar àtetanização. Guyton - pg652/Os sintomas fundamentais tanto de Ignatia como de Nux vomica, serãoessenciamente espásticos.As diferenças essenciais entre Nux vomica e Ignatia são as seguintes:- Nux temação excitante direta sobre os centros nervosos, e Ignatia tem ação excitanteindireta, secundária a distúrbios da esfera psíquica.Nux é antes de tudo um irritável. Seus espasmos são consecutivos a umairritação, surmenage (esgotamento, excesso de trabalho), cólera etc.Ignatia é antes de tudo um emotivo. Seus espasmos são consecutivos àsemoções, preocupações, tristezas, etc., dominando a melancolia comtendência a lagrimas.A esfera da emotividade é predominante em Ignatia, ajustando-se essemedicamento a uma série de neuroses, resultante de uma emotividadeinstável pela vida em sociedade, confinada, reprimida, terminando quasesempre em patologias por distúrbios do sistema nervoso autônomo -simpático.O paciente de Ignatia é proteiforme, podendo apresentar sintomas de multiplosmedicamentos. Para se individualizar o caso deve-se levar em conta não somentea totalidade sintomática, mas também as circunstâncias etiológicas deaparecimento do distúrbio e quando possivel a causalidade psíquica.

22. ESTUDO FISIOPATOLÓGICO2.1 CARACTERÍSTICAS1. Transtornos de origem emocional - hipersensibilidade nervosa.2. Humor ou modo de ser alternante;3. Suspiros involuntários, respiração suspirosa, desejos de inspirarprofundamente.4. Estados histéricos com desmaios que sobrevêem por qualquer excitação, comconvulsões, paralisias histéricas.5. Paradoxal por excelência, com sintomas e modalidades contraditórias.6. Agravação por tabaco.7. Hipersensibidade dos orgãos dos sentidos.8. Cefaléia nervosa, parietal direita, como se a cabeça fosse romper em pedaços.9. Bolo histérico.10.Vazio gástrico com suspiros.2.2 MODALIDADESLATERALIDADE: - principalmente direita.AGRAVAÇÃO: - por toda emoção desagradável, ao ar livre, pelo frio, pelo toque, demanhã, após as refeições, pelos odores fortes (café, tabaco, perfumes).MELHORA: - pelo calor, pressão forte, mudança de posição, ao passear, peladistração, após diurese abundante.2.3 EXPLICAÇÃO FISIOPATOLÓGICAContém dois alcalóides principais: estricnina e brucina, que estão presentestanto na fava de Santo Ignacio como na Nux vomica. Como as proporções sãodiferentes(Ignatia contém três vezes mais Estricnina que Nux vomica), apatogenesia desses dois medicamentos minuciosamente estudados, revelamnotáveis diferenças, ao lado de certas semelhanças. A Estricnina está presente

3em doses fisiológicas nos bitter(campari), bebidas amargas utilizadas comodigestivas O emprego de doses homeopáticas permitem a cada medicamentomanifestar sua sutilidade própria, enquanto que em doses fortes, pela sua açãotóxica, provocam reações gerais disseminadas.Ação ToxicológicaA ação principal da estricnina tem lugar na medula espinal, e a substância écapaz de aumentar em grau máximo a propagação dos impulsos nervosos.Após doses medianas aparece um aumento do tonus muscular (rigidez denuca) e da excitabilidade reflexa, apresentando uma reação exagerada apósaplicação de estímulos sensitivos normais.O sinal característico da intoxicação (raticidas) consiste em uma intensadifusão dos reflexos na medula espinal, afetando portanto a enervação degrandes grupos musculares, cuja consequência é o aparecimento deconvulsões após aplicação de um estímulo único. Em caso de intoxicação comdoses maiores (0,03 a 0,1 g) aparece uma tetania que afeta toda a musculaturaesquelética, mantendo-se no entanto a consciência conservada; a morte temlugar por anóxia. Os sintomas descritos são devidos a um aumento extremo dosfenômenos normais no arco reflexo: um estímulo sensitivo simples se propagapela medula espinal e ativa uma quantidade excessiva de neurônios motores.Esta “diminuição de resistência sinaptica” parece estar condicionada peladesinibição dos neurônios intermediários: desaparece o controle inibidor exercidopelas células de Renshaw. Uma dose isolada de estricnina é eliminada totalmenteem 12 horas.Ação fisiopatológicaAge sobre o sistema nervoso - na substância cinzenta tanto do cérebro comodo bulbo e medula. Afeta, portanto, as três principais funções do sistemanervoso: psíquica, sensitiva e motora, exaltando-as ao máximo. Destroe aharmonia de ação entre as diferentes partes do corpo e altera a coordenação desuas funções. Na realidade tem ação bifásica no sistema nervoso cerebro espinal.excitação - hiperreflexia, distúrbios espasmódicos (espasmoscrônicos), hiperestesia sensorial (principalmente do olfato).depressão - a mais importante e mais frequente é a paresia. Sistema nervoso autônomo, com ação sobre os músculos lisos,principalmente digestivos e excitação motora sobretudo espasmódica(garganta, estomago, intestino), o que explica a obstipação e a dilataçãopupilar.

4 Ação no tempo - labilidade, alternância de excitação e de depressão,mobilidade dos fenômenos de um ponto a outro do corpo, contribuindo para oaspecto secundário do psiquismo o “tipo depressivo” que dá à IGNATIA seuaspecto paradoxal e contraditório.ESPASMOSApresenta uma série de espasmos localizados ou difusos, sobre um determinadoaparelho ou numa série de orgãos.Devido a isso podemos identificar vários tipos particulares de IGNATIA: com enxaqueca o cardíaco o hepático o gástrico o aerofágico o pseudo apendicular o obstipado o hipertenso com vertigem espasmos em garganta os deprimidosPodemos observar assim o polimorfismocombinação dos vários tipos.do paciente Ignatia, além daESPASMOS DIGESTIVOSOs espasmos digestivos estão entre os mais frequentes. Os pacientes que osapresentam estão nauseados, com vómitos frequentes ou contínuos,acompanhados ou não de enxaquecas, associados ou não a aerofagias.Esses quadros são na maioria das vezes diagnosticados falsamente comodispepsia, gastrite e até mesmo úlcera gástrica. É o chamado “estômagohistérico” paradoxal.Esses espasmos com aerofagia, são paradoxais, na maioria das vezesacompanhadas de crises agudas de ansiedade, taquicardias violentas,desfalecimento, etc.As vezes os espasmos que predominam são intestinais, com distúrbios vários dedores difusas, cólicas intermitentes, diarréias emotivas ou obstipações,sintomas esses que agravam à menor contrariedade. Sensação de vazioepigástrico, mais acentuado às 11 horas da manhã e às 16 ou 17 horas,obrigando o paciente a ingerir qualquer coisa para não desfalecer.ESPASMOS APENDICULARES

5Os espasmos do colon e da região ileo cecal são interessantes porquefrequentemente estão presentes e associados com outros sintomas gerais,levando a um quadro de pseudo apendicite. O paciente Ignatia apresenta em90% dos casos um ponto doloroso na região ileo cecal, ponto reflexo que édescrito por Weihe, situado internamente ao ponto de Mac Burney, e no entanto éfrequentemente diagnosticado e operado com diagnóstico de apendicite. Após acirurgia a mesma sintomatologia pode reaparecer. As vezes a paciente podeapresentar dores localizadas em pontos isolados, podendo até serem bilaterais oumesmo localizadas à esquerda e não à direita.ESPASMOS HEPÁTICOSMuitas vezes a paciente Ignatia, apresenta distúrbios hepáticos que sãofuncionais, provocados por espasmos, e frequentemente confundidos comdistúrbios orgãnicos. Ocorrem espasmos de colédoco, cístico e ainda do esfintervesicular, muitas vezes revelando ao RX vesícula biliar “exclusa”.ESPASMOS CARDÍACOS E VASCULARESA paciente Ignatia pode ser também um bom paciente para o cardiologista.Apresenta muitas vezes taquicardias, fadiga, sensações dolorosas, precordialgias,sensações de sufocação e mesmo dores tipo anginas, com irradiação para obraço esquerdo e ao longo do externo. Sensação de que o coração não cabedentro do peito e que está sendo comprimido por um peso. Estes sintomas sãoacompanhados de angústia, agonia, ansiedade, que pertubam o sono ouagravam uma insônia pré existente. Os métodos gráficos para investigaçãocardíaca são negativos.Os espasmos podem ocorrer também ao nível do sistema vascular e levar àhipertensão nítida, essencialmente variável, principalmente nos estados dedistúrbios emocionais. Os espasmos podem mesmo chegar a provocar umprocesso simulando endarterite obliterante, com caimbras na panturrilha,esfriamento de extremidades, etc.ESPASMOS na GARGANTA E NO ESÔFAGOÉ o chamado “bolo nervoso” ou “bolo histérico” característico da paciente Ignatia.Espasmo existe como sintoma secundário a um estado de hiperreflexia geral.Segundo ZISSU, a paciente tem dificuldade para engolir tanto alimentos sólidoscomo líquidos, porém os alimentos sólidos trazem alívio temporário, pela pressãoque exercem.ENXAQUECA, VERTIGENS e INSÔNIAAs enxaquecas de Ignatia são bem conhecidas, apresentando tanto cefaléiassimples como a grande enxaqueca. As cefaléias são martelantes, pressivas ouem capacete, com sensação de “prego” ou que algo faz pressão no interior docérebro, como se esse fosse estourar. Aparece à menor contrariedade e à menoransiedade, podendo ser cotidiana ou periódica e ser acompanhada de vómitosbiliares e alimentares, com hipersensibilidade ao ruído, luminosidade eodores, persistindo por dois a três dias, obrigando o paciente a permanecerdeitado, em geral sobre o lado doloroso. Os distúrbios oculares podem

6acompanhar a enxaqueca ou aparecer separadamente com auras visuais, dorespressivas, fotofobia, lacrimejamento, etc. Um outro grande sintoma é a vertigem,com tendência a cambalear e cair para frente. Vertigem e hipertensão empacientes extremamente emotivas, lembrar sempre de Ignatia. A Insônia deIgnatia é devida a desequilíbrio do S.N.A. e a intoxicação pelo “veneno moral”(ZISSU).DISFUNÇÃO SIMPÁTICA GERALComo vimos, Ignatia pode apresentar uma série de síndromes diversas,relacionadas a um desequilíbrio do S.N.A e consequentemente de todos os orgãosviscerais: distúrbios hepáticos, cardíacos, gástricos, etc. Além desses grandessintomas existem outros que podem nos orientar na prescrição do medicamento.Ocorre uma hipersensibilidade geral, com reação excessiva a toda excitaçãoexterna, além de uma hiperreflexibilidade exagerada. Sintomas de aparecimentobrusco (agudo), tanto nas crises gástricas, hepáticas ou cardíacas, como nascrises somáticas como uma perda abrupta da função de um orgão: paresia ouparalisia histérica. Pode apresentar muitas vezes uma incoordenação motora,contração dos musculos faciais quando vai falar, um ligeiro tremor ou umacerta descoordenação dos movimentos, uma palavra hesitante. Pode ocorreraté convulsões em crianças após serem contrariadas e convulsões histéricasem adultos. Os movimentos clônicos espásticos ou incoordenados podemaparecer como na doença de São Guido, podendo ocorrer até crises epilépticasapós contrariedades, ou perdas. Sintoma bastante frequente é uma grandesensação de fadiga (Sulphur, Kali-c) que em Ignatia reflete a grande tensãonervosa persistente e que leva a esgotamento nervoso em função de seusconflitos psíquicos, conscientes e inconscientes.Distúrbios sobre a respiração com profundos suspiros sem razão aparente.Jung observou profundas alterações na respiração de pacientes neuróticos,quando eram induzidos a pensar na causa profunda de sua neurose (registroatravés de um pneumógrafo fixado no torax do paciente); no momento críticohavia diminuição do volume respiratório com restrição da respiração e sensaçãode opressão, que pouco a pouco se regulariza, podendo no entanto permanecerpor tempo variável (esse estado permanece latente, porém, quandodesencadeado leva à respiração superficial e insuficiente ventilação pulmonar.3. ESTUDO ETIOLÓGICOCAUSALIDADESAs causas predominantes que provocam um quadro clínico que Ignatia pode curarem doses homeopáticas estão ligadas à esfera da emotividade, evidentementea emoções desagradavéis, principalmente nos hipersensiveis, nos quais os

7estímulos são percebidos com acuidade quase dolorosa. Pessoas de ambosos sexos, hipersensiveis por fatores hereditários, e condicionados por fatoresexistenciais como emoções violentas repetidas, tristezas profundas,principalmente em pessoas com sensibidade artística, musical ou literária, podelevar a distúrbios intensos. Embora na maioria das vezes existam causasevidentes, podem acontecer distúrbios por fatores subconscientes ouinconscientes, levando a distúrbios de comportamento, da sexualidade, complexode inferioridade, etc.3.1 CAUSALIDADES EXTRÍNSECASAs mais comuns são a tristeza, desgostos, sustos, perdas de entes queridos(principalmente da mãe ou de um filho), desilusões amorosas e frustaçõesem suas realizações profissionais. Essas causalidades funcionam paradeterminados tipos de personalidade como um verdadeiro “veneno psíquico”.3.2 CAUSALIDADE HEREDITÁRIA OU CAUSALIDADES INTRÍNSECASCONSTITUIÇÕES E DIÁTESES PREDOMINANTESConstituição sulfúrica, fosfórica.Temperamento nervosoDiatese Psórica - fase estênica ou centrífugaBaseado na etiologia psíquica - “Efeitos de emoções persistentes,sensibilidades, paixões desregradas e situações conflitantes que o individuo éincapaz de resolver, são algumas da condições favoravéis ao desenvolvimento dapsora”(Carillo Jr, R.).Fatores de auto e hetero - intoxicação - Sedentarismo e alimentaçãoinadequada, com excessos de carne, gorduras animais e hidratos de carbono,além de insuficiência de celulose; excesso de alcool e fatores inerentes a vidamoderna.Em individuos com constituição carbônica, pela aversão ao esporte epredominância digestiva, acumulam mais facilmente toxinas e tornam-se vítimasda auto - intoxicação.Em indivíduos com constituição sulfúrica(predominância muscular) quenecessitam muito mais exercício físico para eliminar suas toxinas, submetidos àsexigências da vida moderna e envolvidos em esforços psíquicos constantes,também tornam-se predispostos à eclosão psórica.Diatese TuberculinicaA Ignatia apresenta a extrema variabilidade de sintomas (sobre a mesmacategoria de tecidos ou funções) e tipicamente a Hipersensibidade nervosa (“tipopsíquico dos tuberculínicos”), com a triade nervosa típica do tuberculinismo: hipersensibilidade nervosa (fase de excitação - estênica) - esta fase é típica dapatogenesia de Ignatia (ação primária de Ignatia). Enfraquecimento nervoso (fase depressiva ou astênica - fase secundária deIgnatia). Instabilidade nervosa (síntese das duas fases)

8Ignatia é um medicamento satélite (usado em situações de exacerbação elocalização diatésica) de ação sobre o neurovegetativo. O pacientetuberculínico que necessita de Ignatia, frente a uma agressão externa, queno caso presente é representado por traúmas psíquicos, apresenta umareação que realiza-se segundo múltiplas modalidades clínicas, atuandoprincipalmente sobre o plano funcional do sistema nervoso (central,periférico e autônomo).A diátese Tuberculínica poderá também atuar a nivel funcional no sistemareticulo-endotelial e endócrino. Sobre o plano tissular leva a alterações dometabolismo dos protídeos, glicídeos e lipideos e atuar sobre o metabolismocelular com suas reações fermentativas, em cujos fenômenos catalíticos intervirãoeletrólitos no estado iônico (sódio, potássio, cálcio e cloro).Se o paciente Ignatia Tuberculinico tem constituição sulfúrica, as causalidadesdesencadeantes do seu desequilíbrio o fará tender para o tipo sulfúrico magrocom metabolismo semelhante ao dos muriáticos, aproximando-o de Natrummuriaticum e que a longo prazo pode levá-lo a apresentar sintomas do tipofosfórico, mesmo com os estigmas morfólogicos ausentes.Se o paciente Ignatia Tuberculínico tem constituição fosfórica, os fatores dehipersensibilidade nervosa condicionados por situações de stress, acentuam ainsuficiência hepática, permitindo maior passagem de toxina. Ignatia nesse casoaproxima-se de Calcarea phosphorica (tipo fosfórico mais próximo do equilíbrio),passando pelos vários tipos intermediários, podendo numa fase mais astênica seaproximar de Fosforicum acidum(fase depressiva de Ignatia).Na diátese sifilinica, a paciente Ignatia de constituição fosfórica, tende aevoluir nas fases mais avançadas para uma patogenesia característica de Iodum(transtornos próximo dos muriáticos), pois é um Natrum muriaticum agravado(tendência oxigenóide acentuada) apresentando consequências tissulares maisgraves à desmineralização. Ignatia situa-se entre Iodum e natrum muriaticumcomo complementar importante de ação sobre o sistema nervoso. Ignatia pode seaproximar ainda de Argentum nitricum, quando existe antecedentes familiaresremotos de sífilis em pacientes de constituição fosfórica, o que traduz intoxinaçãoprofunda e comprometimento do parênquima hepático. Os sintomas comuns sãoprincipalmente digestivos - aerofagia em pacientes magros, nervosos,precipitados, que ingerem rapidamente, com sintomas gástricos ou não, mas queapresentam uma síndrome de flatulência gastro - abdominal com eructaçõesdifíceis, queimantes, com alívio momentãneo (espasmo e dilatação, açào difásica),com dispnéia.4.ESTUDO CLÍNICOINFÂNCIA E ADOLESCÊNCIAPode aparecer quadro de Ignatia tanto em meninos com em meninas, que setornam sobrecarregados por problemas da escola ou ainda traumatizados porproblemas de relacionamento com os pais ou dos pais (ou ainda perda ouabandono pelos mesmos).

9Pessoa sensível, inteligente, estudiosa, repentinamente passa a terdificuldades, passa a se culpar, fica arrasada, com amor próprio ferido e sentindosefracassada, o que gera complexos de inferioridade, insegurança (não aprendenada, não lembra de nada e não consegue pensar), medos, descontrole,sensação de que algo ruim vai acontecer (fobias), dependência.Pode começar a apresentar cefaléias características por tensão e sobrecargaque melhoram por compressas quentes. Cansaço, Tremor (caligrafia tremida),perdendo precisão dos movimentos.Pode tornar-se inexplicavelmente excitável - eufórica, as vezes deprimida ecom hiperestesia aos ruidos (durante a lição de casa, qualquer barulho airrita, com crises de raiva e choro). Crises de tosse nervosa, laringites, doresreumáticas que melhoram com pressão forte. O Key note:- expressão facialtensa (careta) que pode levar à chamada “coréia facial” (sestros) que segeneraliza, torna dificil a articulação das palavras (gagueira).ADULTOSEXO FEMININOMulheres com tendência simpático tônicas com pertubações psíquicas esimpáticas após emoções ou contrariedades (mágoa silenciosa, amor nãocorrespondido, perdas); estados histéricos e desmaios que sobreveém porqualquer excitação; mulheres muito sensíveis, com disposição suave, doce,afetuosa, rápidas para perceber e executar, sentimentais. Orgasmos sanguíneosdepois de emoções.Antes da menstruação - pode apresentar alterações neuropsíquicas com possíveisdesmaios. Enxaquecas com sensação de “prego” e sensação de vazio noestômago, com suspiros (distúrbio respiratório).Durante a menstruação - alternância de fraqueza e excitação. Acessos de choro eriso. Menstruação adiantada e abundante de sangue escuro com coágulos e mauodor. Pode apresentar amenorréias e menopausa precoce e definitiva porEmoção ou Contrariedade.Pré Natal - transtornos nervosos. Em geral apavorada e irritada. Náuseas evómitos ao se mover. Embora o estômago não aceite a alimentação, a pacientecome abundantemente. Humor caprichoso. Reações espasmódicas e incoerentes.Características PrincipaisCaprichosa Humor instável Sensibilidade AumentadaEmotiva Medrosa Paradoxal“ Bolo histérico” SuspirosaDores localizadas que mudam rapidamente de localHOMEMPessoas do sexo masculino predispostas hereditariamente, submetidas adeterminadas condições estressantes sob o ponto de vista emocional (causas

10extrínsecas) agudas ou crônicas, podem desenvolver um quadro clínicosemelhante à patogenesia de Ignatia.Pessoas que sofrem ação de um ou vários fatores existênciais, perseguidaspoliticamente, pressionadas no trabalho, frustradas no seu ideal amoroso ou noseu objetivo de alcançar determinada posíção social ou, constantementepreocupadas podem se tornar irritadas e socialmente não suportam a menorcontrariedade, perdendo muitas vezes o seu autocontrole. Ocorrem portantomudança de comportamento, falam rapidamente, não terminam as frases e estãoconstantemente agitadas, tremulas, etc. (agitação psico - motora).MAÍSA LEMOS HOMEM DE MELLOBIBLIOGRAFIACARILLO JR,R. FUNDAMENTOS DE HOMEOPATIA CONSTITUCIONAL.CHARETTE, G.; MATÉRIA MÉDICA HOMEOPÁTICA EXPLICADA.GUYTON. TEXTBOOK OF MEDICAL PHYSIOLOGY, THIRD EDITIONHODIAMONT.;REMÈDES VÉGÉTAUX EN HOMÉOPATHIELATHOUD. MATÉRIA MÉDICA HOMEOPÁTICALOCKHART;HAMILTON; FYFE. ANATOMY OF THE HUMAN BODYLULLMANN, H.;KUSCHINSKY, G.;MANUAL DE FARMACOLOGIAVANNIER, L. LES TUBERCULINES E LEUR TRAITEMENT HOMOEOPATHIQUEVIJNOVSKY, B. SINTOMAS CLAVES DE LA MATÉRIA MEDICA HOMEOPATICA EN ELREPERTÓRIO DE KENT.ZISSU, R. MATÈRE MEDICALE HOMEOPATHIQUEZISSU, R. MATIÈRE MÉDICALE HOMÉOPATHIQUE CONSTITUTIONNELLE.