"Imuno - Histoquímica" em pdf. - Academia Nacional de Medicina

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"Imuno - Histoquímica" em pdf. - Academia Nacional de Medicina

ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINARECENTES PROGRESSOS EM MEDICINACARACTERIZAÇÃO IMUNOHISTOQUÍMICADO SÍTIO PRIMÁRIO DE NEOPLASIAMETASTÁTICACarlos Alberto Basilio-de-Oliveira2009


Giovanni Battista MorgagniPai da Patologia Macroscópica


Rudolf VirchowPai da Patologia Microscópica


APLICAÇÃO IMUNO-HISTOQUÍMICAEM PATOLOGIA DIAGNÓSTICAA imuno-histoquímica é a técnica que aplica anticorposespecíficos anti-antígenos presentes em cortes histológicos,em associação com métodos de detecção altamente sensíveispara a revelação da ligação antígeno(em geral marcadortumoral) e anticorpo. Dessa maneira, o patologista identificaa expressão de marcadores teciduais, simultaneamente àavaliação morfológicaO desenvolvimento de anticorpos monoclonais, quepropiciaram uma enorme fonte de reagentes altamenteespecíficos para a demonstração de vários antígenostissulares ou celulares, e o advento da recuperaçãoantigênica foram fatos marcantes na evolução daimunohistoquímica


ESTRATÉGIA DIAGNÓSTICANeoplasia Indiferenciada1. Determinar a linha celular de diferenciação da neoplasiaA – EPITELIALB – MESENQUIMALC – MELANOCÍTICAD – NATUREZA LINFÓIDE2. Investigar o tipo de CITOQUERATINA3. Verificar se ocorre coexpressão de VIMENTINA4. Se existe expressão de antígenos suplementares denatureza epitelial ou de célula germinativa (CEA; EMA e PLAP)5. Determinar a possível expressão de produtos célula-específica; deestruturas célula-específica; fatores de transcrição ou receptoresespecíficos (PSA, etc.)


SUBGRUPO DE CARCINOMAS DISTRIBUÍDOS DEACORDO COM A EXPRESSÃO HABITUAL DASCITOQUERATINAS INDIVIDUAIS 7 E 20Grupo 1CK7: +CK20: +Grupo 2CK7: +CK20: -Grupo 3CK7: -CK20: +Grupo 4CK7: -CK20: -Carcinomade célulastransicionaisCarcinomamucinosoovarianoCarcinomapancreáticoCarcinoma mamárioAdenocarcinomapulmonar (grandescélulas)Carcinoma serosoovarianoAdenocarcinomaendometrialCarcinoma colo-retalCarcinomahepatocelularCarcinoma de célulasrenaisAdenocarcinomaprostáticoCarcinoma escamosoCarcinomaneuroendócrino depequenas células


MARCADORES CARCINOMA-ESPECÍFICOMarcadoresGCDFP-15 (breast2)Gross Cystic Disease Fluid Protein 15VilinaCdx-2HepPar1TTF1Thyroid transcription factor-1WT-1PSASurfactante Apo ATireoglobulinaTipos de CarcinomasCarcinoma de mamaNeoplasias IntestinaisCarcinoma colorretalHepatocarcinomaCarcinoma de pulmão ecarcinoma de tireóideCarcinoma seroso do ovárioCarcinoma de próstataCarcinoma de pulmãoCarcinoma da tireóideHMB-45 e MELAN-A Neoplasias Melanocíticas


MelanomaHEHMB45CERATINAPOOL


LINFOMAHECERATINAPOOLANTÍGENOLEUCOCITÁRIOCOMUM


CARCINOMAINDIFERENCIADOHECERATINAPOOL


PROLIFERAÇÃODE PEQUENOSÁCINOS ATÍPICOSCERATINA DEALTO PESOMOLECULAR

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