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compressão, exercendo

compressão, exercendo pressão positiva e ciclos de expansão que exercem pressão negativa, gerando uma inumerável quantidade de bolhas que os diferenciam do ultrassom convencional. Estas bolhas acumulam energia e crescem a um tamanho que se tornam instáveis e implodem nas cavidades do líquido intersticial no tecido adiposo, o que pode levar a redução de gordura e consequentemente da espessura total da camada adiposa. Investigações recentes mostraram em modelo animal e a partir de análise qualitativa das lâminas histológicas, que a ultracavitação promove a diminuição do número de adipócitos, a partir de sua destruição ao mesmo tempo em que mantém a integridade de estruturas circunvizinhas. Coleman e colaboradores (2009) explicam de forma mais minuciosa este processo, afirmam que as ondas ultrassônicas promovem ciclos de compressão que exercem pressão positiva e ciclos de expansão que exercem pressão negativa criando uma inumerável quantidade de nanobolhas que os diferenciam do ultrassom convencional. Estas nanobolhas acumulam energia e ampliam a um tamanho que se tornam instáveis e implodem nas cavidades do líquido intersticial no tecido adiposo, este efeito pode levar à ruptura das células de gordura. Após a ruptura das células de gordura, o conteúdo, composto principalmente de triglicérides, fica disperso no espaço intersticial e teoricamente segue o processo fisiológico descrito no início deste capítulo. Ultrassom focalizado O ultrassom focalizado ou ultrassom ablativo, tem sua ação semelhante ao ultrassom convencional no que diz respeito a ter capacidade de propagar onda sonora sem danificar os tecidos adjacentes (se aplicado corretamente), entretanto, a grande diferença está na capacidade de acumular energia suficiente em um foco menor (FIGURA ABAIXO), capaz de causar um aumento significativo na temperatura e necrosar (lesionar) o tecido adiposo. Um estudo publicado na revista Aesthet Surg J (2011), mostrou tal fenômeno através de imagem microscópica obtido de tegumento de pacientes após abdominoplastias Procedimentos estéticos não invasivos do tecido adiposo 26

que foi realizada menos de duas horas após o tratamento com ultrassom focalizado, a análise (FIGURA ABAIXO) revelou adipócitos interrompidos, edema intersticial e hemorragia de pequenos capilares intercelulares, juntamente com membranas celulares coaguladas, citoplasma e colágeno intercelular nos septos do tecido conjuntivo. Cabe destacar que o exame do tecido demonstrou que as lesões eram de tamanho e caracterização consistentes, estavam na profundidade prevista da zona focal e não se estendiam à pele ou à fáscia. É importante referir que não existe consenso em relação a parâmetros a serem clicados em aparelhos focalizados, e estes são variáveis de acordo com distintas marcas. Estudos mostraram que o ultrassom focalizado com frequência de 2MHz e intensidade de 1000W/ cm2, tem a capacidade de promover a ruptura de células no tecido subcutâneo adiposo e a remoção dos restos celulares via macrófagos que se encontravam aumentados com quantidades de lipídeos em seu interior nas oito semanas seguintes ao tratamento. Pesquisa publicada na revista Dermatol. Surg. em 2008 com o uso amostras de pele humana evidenciaram que o ultrassom focalizado de até 45W a 7,5MHz com duração do pulso de exposição de 50 a 200 ms, teria a paniculites são doenças caracterizadas por inflamação do tecido adiposo subcutâneo. capacidade de gerar dano térmico confirmado por microscopia de luz usando cloreto de nitroblue tetrazólio. Por fim, cabe ressaltar que esse efeito térmico supracitado, pode causar a elevação da FoNtE: https://pt.wikipedia.org/wiki/paniculite 27 título do livro Sobre Estética

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