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08<br />
REVISTA CUIDADOS PELA VIDA | 09<br />
ELISABETE DE SOUZA<br />
PINHEIRO<br />
Ginecologista e obstetra,<br />
atende no Rio de Janeiro.<br />
CRM-RJ: 52730599<br />
ELES<br />
CUIDAM<br />
Infecção urinária<br />
Aquela dor incômoda na bexiga e a sensação irritante ao urinar podem<br />
ser sintomas da conhecida infecção urinária. O quadro infeccioso<br />
pode ocorrer em quatro regiões do corpo: na bexiga (cistite),<br />
na uretra (uretrite), nos rins (pielonefrite) ou no ureter (ureterite).<br />
Mais comum do que se imagina, atualmente no Brasil a infecção<br />
urinária atinge cerca de 2 milhões de mulheres. Mas os homens não<br />
ficam de fora, o sexo masculino tem reclamado de dores intermináveis<br />
e, em razão disso, procura ajuda médica com frequência.<br />
Para ajudar você a entender como ocorre a infecção urinária, a ginecologista<br />
e obstetra Elisabete de Souza Pinheiro responde às principais<br />
dúvidas sobre a doença e orienta como se prevenir.<br />
Quais são os sintomas<br />
de quem tem infecção<br />
urinária?<br />
Dor e/ou ardência ao urinar, que podem<br />
estar associadas à necessidade<br />
de urinar várias vezes, mas em pouco<br />
volume, sangue na urina, e até assintomática.<br />
Algumas mulheres também<br />
podem se queixar de dor pélvica, urina<br />
com coloração e odor mais forte.<br />
“Gestantes têm<br />
maior risco,<br />
podendo ser<br />
prejudicial tanto<br />
para a mãe<br />
quanto para o<br />
feto”<br />
Por que a frequência é maior em<br />
mulheres do que em homens?<br />
Mulheres têm mais tendência à infecção urinária<br />
devido aos fatores anatômicos, como a uretra mais<br />
curta e mais próxima da vagina e do ânus. Também<br />
depende de hábitos urinários, como segurar mais a<br />
vontade de urinar do que os homens.<br />
E qual o momento<br />
certo para o homem<br />
procurar ajuda<br />
médica?<br />
Quando tiver alguma alteração do<br />
jato urinário, dor, ardência, alteração<br />
do odor ou aspecto da urina, febre ou dor lombar.<br />
Caso tenha dores repetidamente, deve sempre procurar<br />
o médico para avaliar algum defeito na anatomia<br />
do trato urinário, como possível alteração na próstata.<br />
Os riscos são dobrados para<br />
grávidas?<br />
Gestantes têm maior risco, podendo ser prejudicial tanto<br />
para a mãe quanto para o feto. Grávida com infecção<br />
urinária tem mais risco de evoluir com perda gestacional,<br />
trabalho de parto prematuro, rompimento prematuro<br />
da bolsa das águas e maior risco de infecção no recém-nascido.<br />
Por isso, é importante realizar os exames<br />
solicitados pelo obstetra durante o pré-natal.<br />
Que tipo de infecção urinária é<br />
mais perigosa?<br />
A pielonefrite é a forma mais perigosa, já que é uma<br />
infecção renal, podendo evoluir com infecção generalizada<br />
(sepse), insuficiência renal quando a função<br />
renal está insatisfatória, e evoluir, inclusive, com exclusão<br />
renal, quando o próprio rim para de receber fluxo<br />
sanguíneo e para de filtrar o sangue.<br />
“Não existe<br />
restrição da<br />
prática de<br />
relação sexual”<br />
Fazer a higiene íntima<br />
incorretamente é um dos fatores<br />
que levam à infecção urinária?<br />
Algumas vezes fica fácil identificarmos esta condição<br />
de higiene inadequada, mesmo que não consigamos<br />
constatar no exame físico. Cabe a nós, médicos,<br />
sempre questionarmos à paciente como ela<br />
realiza a higiene íntima, sendo<br />
a forma correta de higiene anal<br />
ser realizada com movimento da<br />
frente para trás, e nunca de trás<br />
para frente.<br />
A infecção urinária<br />
pode ser genética?<br />
Sim. Quando pessoas da mesma família referem episódios<br />
de infecção urinária. Outro ponto importante<br />
é que a maior aderência das bactérias pode ser her<strong>ed</strong>itária,<br />
o que por consequência aumenta o risco de<br />
infecção urinária.<br />
Fazer sexo pode piorar a infecção<br />
urinária?<br />
Não existe restrição da prática de relação sexual. É<br />
só preciso ter atenção aos seguintes cuidados: urinar<br />
sempre após cada ato sexual e fazer uso de m<strong>ed</strong>icamentos<br />
recomendados pelo urologista.<br />
Afinal, como se prevenir da<br />
infecção urinária?<br />
Beber bastante água; não segurar a urina por muito<br />
tempo; manter o trânsito intestinal bem regulado;<br />
evitar alterações radicais na dieta; trocar frequentemente<br />
os absorventes internos ou externos durante<br />
o período menstrual; evitar o uso de roupa de banho<br />
molhada por longos períodos, o uso de roupas muito<br />
justas e as de fibras sintéticas.