Histologia Básica, Texto e Atlas - 12ª Edição - Junqueira & Carneiro

4 1 Tecido Epitelial
• Inervação
A maioria dos tecidos epiteliais é ricamente inervada
por terminações nervosas provenientes de plexos nervosos
originários da lâmina própria. Todos conhecem
a grande sensibilidade da córnea, o epitélio que cobre a
superffcie anterior do olho. Essa sensibilidade se deve ao
grande número de fibras nervosas sensoriais que se ramifi
cam entre células epiteliais da córnea. Além da inervação
sensorial, o funcionamento de muitas células epiteliais
secretoras depende de inervação que estimula ou inibe
sua atividade.
• Renovação das células epiteliais
A ma.ioria dos tecidos epiteliais são estruturas dinâmicas
cujas células são continuamente renovadas por atividade
mitótica. A taxa de renovação é variável; pode ser rápida
em tecidos como no epitélio intestinal, que é totalmente
substituído a cada semana, ou lenta, como no fígado e pâncreas.
Em tecidos epiteliais de revestimento cstrati ficados e
pseudoestratificados as mitoses ocorrem na camada basal
do epitélio, a camada mais interna próxima à lâmina basal,
onde se encontram as células-tronco desses epitélios. Nos
epitélios estratificados as novas células continuamente
migram para a superfície ao mesmo tempo que células
superficiais descamam.
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Histologia aplicada
Metaplasia
Em determinadas condições atípicas, um tipo de tecido epitelial
pode transfonnaMe em outro. Esse processo, quando reversível, é chamado
rnetaplasia. Os exemplos seguintes ilustram este processo:
· Em tabagistas que fumam grande quantidade de cigarros, o epitélio
pseudoestratificado ciliado que reveste os brônquios pode transformar-se
em epitélio estratificado pavirnentoso
• Em indivíduos com deficiência crônica de vitamina A, os tecidos epit.eliais
existentes nos brônquios e bexiga urinária são substituídos
gradualmente por epitélio estratificado pavirnentoso.
A rnetaplasia é urna modificação benigna. Ela não se restringe a teódos
epiteliais, podendo também ocorrer no teódo conjuntivo.
• Controle da atividade glandular
Normalmente, as glândulas são sensíveis tanto ao controle
nervoso como ao endócrino. Um desses mecanismos,
no entanto, geralmente predomina sobre o outro. A secreção
no pâncreas exócrino, por exemplo, depende principalmente
do estímulo dos hormônios secretina e colecistoquinina.
As glândulas salivares, por outro lado, estão
principalmente sob controle nervoso (Capítulo 15). O controle
endócrino e nervoso das glândulas se dá pela ação de
substâncias chamadas de mensageiros químicos para os
quais as células secretoras têm receptores em suas membranas.
Esses mensageiros são constituídos por hormõnios ou
por mediadores químicos liberados nas sinapses nervosas
estabelecidas na superfície das células glandulares.
... Alguns tipos característicos
de células epiteliais
• Células que transportam íons
Em mamíferos, a concentração do íon sódio (Na' ) no
fluido extracelular é de 140 mmolJe, enquanto a concentração
intracelular é de 5 a 15 mmol/ R. Além disso, o interior
das células é eletricamente negativo em relação ao ambiente
extracelular. Sob essas condições, Na+ tenderia constantemente
a difundir-se de fora para dentro da célula, a favor do
gradiente elétrico e de concentração.
Todas as células têm a capacidade de transportar certos
íons contra uma concentração e contra um gradiente
de potencial elétrico, de um local menos concentrado
para um local mais concentrado. Esse processo é chamado
transporte ativo, e requer energia para que seja efetivo.
Devemos distingui-lo da difusão passiva, que se dá a favor
de um gradiente de concentração, isto é, de um local mais
concentrado para um menos concentrado, e que não requer
energia ou requer muito pouca energia.
Para manter baixas concentrações intracelulares de sódio
as células usam a energia armazenada no ATP para expulsar
Na• ativamente da célula por meio de uma ATPase Na•/
K+ que é ativada por Mgi.. mecanismo chamado bomba de
sódio (ou bomba de sódio/potássio). Algumas células epiteliais
(p. ex., dos túbulos proximais e distais do rim e dos
duetos estriados de glândulas salivares) usan1 a bomba de
sódio para transferir sódio através do epitélio do ápice para
a base; isto é conhecido como transporte transcelular.
A superficie apical das células dos túbulos proximais
é permeável a Na', que entra livremente na célula. Para a
manutenção do adequado equilíbrio elétrico e osmótico,
quantidades equimolares de cloreto e água acompanham
os íons Na' quando eles entram na célula. A superfície
basal dessas células é muito pregueada (Figura 4.27) e, ao
microscópio eletrônico, observam-se muitas invaginações
da membrana plasmática. Além disso, há complexas interdigitações
entre prolongamentos basais de células adjacentes.
Entre as invaginações há muitas mitocôndrias que
fornecem a energia (ATP) para a extrusão ativa de Na'
da base da célula para o meio extracelular. Cloreto e água
acompanham passivamente o sódio. Desse modo, sódio é
devolvido à circulação e, no caso dos túbulos renais, nâo é
perdido em grande quantidade através da urina.
Junções estreitas têm um papel importante no processo
de transporte. Em razão de sua relativa impermeabilidade
a íons, água e moléculas grandes, elas impedem o retorno,
pelo espaço entre as paredes laterais das células, de grande
parte dos materiais transportados pelo epitélio. Caso contrário,
muita energia seria desperdiçada.
O transporte de íons e o consequente fluxo de fluidos
podem acontecer em direções opostas (apical - basal,
basal - apical) em diferentes tecidos epiteliais. No intestino,
nos túbulos proximais do rim, nos duetos estriados
das glândulas salivares e na vesícula biliar, a direção do
fluxo é do ápice da célula para sua região basal. O fluxo tem
direção oposta em outros epitélios, como no plexo corioide