Avaliação do Potencial das Formigas como Vetores Mecânicos de Bactéria em Ambiente Hospitalar
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Artigo<br />
<strong>Avaliação</strong> <strong>do</strong> <strong>Potencial</strong> <strong>das</strong> <strong>Formigas</strong> <strong>como</strong> <strong>Vetores</strong><br />
<strong>Mecânicos</strong> <strong>de</strong> <strong>Bactéria</strong> <strong>em</strong> <strong>Ambiente</strong> <strong>Hospitalar</strong><br />
Renan Silva Freire<br />
Centro Universitário Amparense<br />
Resumo<br />
Summary<br />
<strong>Avaliação</strong> <strong>do</strong> potencial <strong>das</strong> formigas <strong>como</strong> vetores<br />
mecânicos <strong>de</strong> bactéria <strong>em</strong> ambiente hospitalar<br />
As formigas estão intimamente liga<strong>das</strong> ao ser humano e, apesar<br />
<strong>de</strong> algumas espécies não interferir<strong>em</strong> na economia humana,<br />
algumas po<strong>de</strong>m causar danos, sen<strong>do</strong> que o principal dano é<br />
quan<strong>do</strong> ocorr<strong>em</strong> <strong>em</strong> hospitais, atuan<strong>do</strong> <strong>como</strong> vetores mecânicos<br />
<strong>de</strong> patógenos. Para avaliar o potencial <strong>das</strong> formigas <strong>como</strong> vetores<br />
mecânicos <strong>de</strong> bactérias <strong>em</strong> ambiente hospitalar, foram realiza<strong>das</strong><br />
três coletas <strong>de</strong> formigas <strong>em</strong> diversos setores <strong>de</strong> um hospital municipal<br />
da região metropolitana <strong>de</strong> Campinas, SP, on<strong>de</strong> se constatou a<br />
presença <strong>de</strong>sses organismos na maternida<strong>de</strong> e no pronto-socorro.<br />
Enterococcus e Staphylococcus foram os gêneros <strong>de</strong> bactérias<br />
encontra<strong>das</strong> nas formigas coleta<strong>das</strong>. Sen<strong>do</strong> que o Enterococcus<br />
se mostrou resistente a seis <strong>do</strong>s nove antibióticos testa<strong>do</strong>s. Assim,<br />
po<strong>de</strong>-se provar a importância <strong>das</strong> formigas <strong>como</strong> vetores mecânicos<br />
<strong>de</strong> bactérias, <strong>em</strong> alguns casos, até resistentes.<br />
Assessing the potential of ants as mechanical vectors<br />
of bacteria in hospitals<br />
Ants are closely related to humans and, although some<br />
species <strong>do</strong> not interfere in the human economy, some can<br />
cause damage, and the main damage is when they occur<br />
in hospitals, acting as mechanical vectors of pathogens.<br />
To evaluate the potential of ants as mechanical vectors of<br />
bacteria in hospitals, there were three collections of ants in<br />
different sectors of the municipal hospital in the metropolitan<br />
region of Campinas, SP, which <strong>de</strong>monstrated the presence<br />
of these organisms in the maternity ward and <strong>em</strong>ergency<br />
room . Enterococcus and Staphylococcus were the genera of<br />
bacteria found in the ants collected. Enterococcus proved to<br />
be resistant to six of the nine antibiotics. Thus, it is possible<br />
to prove the importance of ants as mechanical vectors of<br />
bacteria, in some cases even resistant.<br />
Palavras-chave: Formiga, bactéria, vetor mecânico, hospital<br />
Keywords: Ants, bacteria, mechanical vectors, hospital<br />
Introdução<br />
Os insetos, por ser<strong>em</strong> numerosos<br />
e por seus hábitos<br />
alimentares, são os animais<br />
que mais po<strong>de</strong>m interferir na qualida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> vida <strong>do</strong> ser humano (3). As<br />
formigas, insetos <strong>de</strong> caráter social, estão<br />
intimamente liga<strong>das</strong> ao hom<strong>em</strong> e<br />
distribuí<strong>das</strong> pelo mun<strong>do</strong> to<strong>do</strong>. Apesar<br />
<strong>de</strong> algumas espécies interferir<strong>em</strong> na<br />
economia humana, as formigas <strong>de</strong>nomina<strong>das</strong><br />
andarilhas po<strong>de</strong>m causar<br />
vários danos. Junto ao incômo<strong>do</strong> <strong>de</strong><br />
sua presença e ao fato <strong>de</strong> estragar<strong>em</strong><br />
alimentos, danificar<strong>em</strong> aparelhos<br />
elétricos e outras estruturas, um <strong>do</strong>s<br />
principais danos é quan<strong>do</strong> ocorr<strong>em</strong><br />
<strong>em</strong> hospitais, atuan<strong>do</strong> <strong>como</strong> vetores<br />
mecânicos <strong>de</strong> patógenos (8).<br />
Os vetores mecânicos são, <strong>de</strong><br />
forma geral, insetos que veiculam,<br />
principalmente na sua superfície<br />
externa, agentes infecciosos até o<br />
hospe<strong>de</strong>iro potencial, agin<strong>do</strong> <strong>de</strong>ssa<br />
forma <strong>como</strong> transporta<strong>do</strong>r <strong>de</strong> tais<br />
agentes para diversos ambientes (1).<br />
Pesquisas têm <strong>de</strong>monstra<strong>do</strong> que<br />
moscas, baratas e formigas po<strong>de</strong>m<br />
transmitir agentes infecciosos para o<br />
hom<strong>em</strong> e animais <strong>de</strong>vi<strong>do</strong> à sua gran<strong>de</strong><br />
capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> dispersão e ao fato <strong>de</strong><br />
ter<strong>em</strong> contato muito próximo com o<br />
hom<strong>em</strong> e seu ambiente, conferin<strong>do</strong><br />
tal potencial a esses organismos (7).<br />
Os estu<strong>do</strong>s <strong>de</strong> formigas <strong>em</strong> hospitais<br />
têm <strong>de</strong>sperta<strong>do</strong> gran<strong>de</strong> interesse<br />
<strong>de</strong>vi<strong>do</strong> ao potencial <strong>de</strong>stes organismos<br />
estar<strong>em</strong> envolvi<strong>do</strong>s com a transmissão<br />
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<strong>de</strong> infecção intra-hospitalar. Esses<br />
organismos são <strong>do</strong>ta<strong>do</strong>s <strong>de</strong> gran<strong>de</strong><br />
mobilida<strong>de</strong>, chegan<strong>do</strong> a percorrer três<br />
centímetros por segun<strong>do</strong>, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong><br />
circular por vários locais <strong>do</strong> hospital,<br />
carrean<strong>do</strong> micro-organismos (6).<br />
Mesmo <strong>em</strong> hospitais que respeitam<br />
as medi<strong>das</strong> <strong>de</strong> controle, recomenda<strong>das</strong><br />
pelo Ministério da Saú<strong>de</strong>, é possível<br />
encontrar relatos da ocorrência<br />
<strong>de</strong> insetos <strong>em</strong> diferentes setores (5).<br />
Alguns estu<strong>do</strong>s <strong>de</strong>monstram a existência<br />
<strong>de</strong> um gran<strong>de</strong> número <strong>de</strong> formigas<br />
nos hospitais <strong>de</strong> vários países,<br />
<strong>como</strong> na Inglaterra, Chile, Al<strong>em</strong>anha,<br />
Trinidad e Brasil.<br />
No Brasil, pesquisas com formigas<br />
urbanas são recentes, com início na<br />
década <strong>de</strong> 1980. Des<strong>de</strong> então, levantamentos<br />
têm confirma<strong>do</strong> a presença<br />
<strong>de</strong>sses organismos <strong>em</strong> ambientes<br />
hospitalares (2).<br />
Assim, esse trabalho teve <strong>como</strong><br />
objetivo investigar a presença <strong>de</strong><br />
formigas <strong>em</strong> diversos setores <strong>de</strong> um<br />
hospital municipal da região metropolitana<br />
<strong>de</strong> Campinas, SP, verifican<strong>do</strong> a<br />
presença <strong>de</strong> bactérias agrega<strong>das</strong> aos<br />
corpos <strong>das</strong> formigas coleta<strong>das</strong>, além<br />
<strong>de</strong> avaliar a importância da associação<br />
formiga X bactéria, contribuin<strong>do</strong> então<br />
<strong>como</strong> conhecimento <strong>do</strong> potencial <strong>das</strong><br />
formigas <strong>como</strong> vetores mecânicos <strong>de</strong><br />
bactérias <strong>em</strong> ambiente hospitalar.<br />
Meto<strong>do</strong>logia<br />
Foram realiza<strong>das</strong> três coletas <strong>de</strong><br />
formigas <strong>em</strong> um hospital municipal da<br />
região metropolitana <strong>de</strong> Campinas, SP,<br />
nos setores <strong>de</strong> clínica médica, clínica<br />
cirúrgica, unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamento intensivo,<br />
maternida<strong>de</strong> e pronto-socorro.<br />
Para as coletas, foram utiliza<strong>das</strong><br />
armadilhas que consist<strong>em</strong> <strong>em</strong> tubos<br />
<strong>de</strong> ensaio esteriliza<strong>do</strong>s conten<strong>do</strong> gotas<br />
<strong>de</strong> mel puro <strong>em</strong> seu interior (4). Foram<br />
expostas duas armadilhas por setor <strong>do</strong><br />
hospital, totalizan<strong>do</strong> seis armadilhas<br />
por local analisa<strong>do</strong>.<br />
As formigas coleta<strong>das</strong> foram extraí<strong>das</strong><br />
<strong>das</strong> armadilhas e transferi<strong>das</strong><br />
para tubos com meio <strong>de</strong> cultura líqui<strong>do</strong><br />
para turvação e possível crescimento<br />
<strong>de</strong> to<strong>das</strong> as bactérias a<strong>de</strong>ri<strong>das</strong> aos<br />
corpos <strong>de</strong>stes insetos. Após 24 horas<br />
estes meios foram repica<strong>do</strong>s <strong>em</strong><br />
placas <strong>de</strong> Petri com meio <strong>de</strong> Agar<br />
sangue par incubação. Em seguida,<br />
essas placas foram analisa<strong>das</strong> quanto<br />
ao crescimento bacteriano, on<strong>de</strong> não<br />
se observou crescimento, as placas<br />
foram incuba<strong>das</strong> por mais 24 horas,<br />
para confirmação <strong>do</strong> resulta<strong>do</strong>.<br />
As colônias isola<strong>das</strong> <strong>em</strong> Agar sangue<br />
foram analisa<strong>das</strong> com a coloração<br />
<strong>de</strong> gram e s<strong>em</strong>ea<strong>das</strong> <strong>em</strong> Agar Cled,<br />
Mac Conckey e Salmonella shigella,<br />
para a i<strong>de</strong>ntificação. To<strong>das</strong> as colônias<br />
isola<strong>das</strong> foram submeti<strong>das</strong> ao antibiograma<br />
para o teste <strong>de</strong> sensibilida<strong>de</strong><br />
e resistência. Também se fez uso <strong>de</strong><br />
provas bioquímicas para a i<strong>de</strong>ntificação<br />
<strong>do</strong>s gêneros e possíveis espécies.<br />
Esta pesquisa foi realizada <strong>de</strong>ntro <strong>do</strong>s<br />
padrões <strong>de</strong> ética.<br />
Resulta<strong>do</strong>s<br />
Foram realiza<strong>das</strong> três coletas nos<br />
setores <strong>de</strong> clínica médica, clínica cirúrgica,<br />
unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> tratamento intensivo,<br />
maternida<strong>de</strong> e pronto-socorro,<br />
sen<strong>do</strong> que, somente nos <strong>do</strong>is últimos<br />
constatou-se a presença <strong>de</strong> formigas<br />
(Tabela 1).<br />
Das formigas coleta<strong>das</strong> nos <strong>do</strong>is<br />
estabelecimentos, po<strong>de</strong>-se verificar<br />
a presença <strong>de</strong> cocos Gram-positivos<br />
<strong>em</strong> ca<strong>de</strong>ia nos organismos <strong>do</strong> setor<br />
da maternida<strong>de</strong> e a presença <strong>de</strong><br />
cocos Gram-positivos, porém agrupa<strong>do</strong>s,<br />
nos organismos <strong>do</strong> setor <strong>do</strong><br />
pronto-socorro.<br />
Ao ser realizada a prova <strong>de</strong> catalase,<br />
as bactérias encontra<strong>das</strong> na<br />
Tabela 1. Frequência <strong>de</strong> formigas por setor hospitalar analisa<strong>do</strong><br />
Setor Coleta 1 Coleta 2 Coleta 3<br />
Clínica Cirúrgica - - -<br />
Clínica Médica - - -<br />
UTI - - -<br />
Maternida<strong>de</strong> + + +<br />
Pronto-socorro + - +<br />
(-): ausência; (+): presença<br />
Tabela 2. Resistência <strong>das</strong> bactérias encontra<strong>das</strong> nos setores analisa<strong>do</strong>s<br />
Antibióticos Maternida<strong>de</strong> Pronto-socorro<br />
Oxacilina R S<br />
Clindamicina R S<br />
Ampicilina S S<br />
Cotrimoxasol R R<br />
Vancomicina S S<br />
Penicilina S S<br />
Tetraciclina R S<br />
Eritomicina R S<br />
Cefotaxima R S<br />
(R): resistência; (S): sensibilida<strong>de</strong><br />
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maternida<strong>de</strong> foram <strong>de</strong>fini<strong>das</strong> <strong>como</strong><br />
catalase negativa, enquanto as encontra<strong>das</strong><br />
no pronto-socorro apresentaram<br />
catalase positiva.<br />
Ao ser realiza<strong>do</strong> o antibiograma,<br />
as cepas encontra<strong>das</strong> na maternida<strong>de</strong><br />
apresentaram-se sensíveis à<br />
vancomicina, ampicilina e penicilina<br />
e resistentes aos outros antibióticos<br />
testa<strong>do</strong>s.<br />
Já as bactérias encontra<strong>das</strong> no<br />
pronto-socorro, só se apresentaram<br />
resistentes ao antibiótico cotrimoxasol,<br />
sen<strong>do</strong> sensíveis aos <strong>de</strong>mais<br />
(Tabela 2).<br />
As bactérias isola<strong>das</strong> no setor <strong>de</strong><br />
maternida<strong>de</strong> foram i<strong>de</strong>ntifica<strong>das</strong> <strong>como</strong><br />
pertencentes ao gênero Enterococcus<br />
e as encontra<strong>das</strong> no pronto-socorro<br />
<strong>como</strong> Staphylococcus coagulase negativa.<br />
Conclusão e Discussão<br />
Os da<strong>do</strong>s obti<strong>do</strong>s neste estu<strong>do</strong><br />
confirmam que as formigas exerc<strong>em</strong><br />
um importante papel no carreamento<br />
<strong>de</strong> bactérias. Ao transportar<strong>em</strong><br />
bactérias na sua superfície corporal,<br />
po<strong>de</strong>m ser caracteriza<strong>das</strong> <strong>como</strong><br />
exímios vetores mecânicos <strong>de</strong>sses<br />
micro-organismos, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong> transmitir<br />
<strong>de</strong> um local a outro, ou mesmo a um<br />
paciente, bactérias patogênicas e <strong>em</strong><br />
alguns casos multirresistentes.<br />
Entretanto, ainda não é possível<br />
<strong>de</strong>monstrar o papel exato <strong>de</strong>stes<br />
organismos na infecção hospitalar.<br />
Para isso se faz necessário que sejam<br />
<strong>de</strong>senvolvi<strong>do</strong>s mais estu<strong>do</strong>s,<br />
os quais <strong>de</strong>monstr<strong>em</strong> a capacida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>stes insetos <strong>em</strong> transportar<br />
micro-organismos patogênicos <strong>de</strong><br />
um ambiente a outro, ou mesmo <strong>do</strong><br />
ambiente para as pessoas.<br />
Correspondências para:<br />
Renan Silva Freire<br />
renansfreire@hotmail.com<br />
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