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Editorial 

Estimado leitor, 

É com grande prazer que anunciamos a 

participação da Revista Newslab no 56º 

Congresso Brasileiro de Patologia Clínica/ 

Medicina Laboratorial, que acontecerá de 

10 a 13 de setembro na Bahia. Este evento, 

que já se consolidou como um dos mais 

importantes encontros na área da medicina 

diagnóstica, será mais uma vez um palco 

de inovações, troca de conhecimentos e 

fortalecimento de parcerias. 

A cada edição, o Congresso atrai milhares 

de profissionais de saúde, pesquisadores e 

especialistas de todo o país, todos em busca 

de novas perspectivas e tecnologias que 

possam transformar a prática da medicina 

laboratorial. Este ano não será diferente, 

e nós da Newslab estamos orgulhosos de 

fazer parte dessa história, contribuindo para 

o sucesso do evento. 

Estaremos presentes para apoiar nossos 

clientes, reconhecer suas conquistas e 

explorar as últimas tendências e avanços 

que moldam o futuro da patologia clínica. 

Nossa missão é não apenas informar, mas 

também promover um espaço onde as 

melhores práticas possam ser compartilhadas, 

elevando o padrão da medicina 

diagnóstica no Brasil. 

Lá, você encontrará a edição 185 da Revista 

Newslab, e como sempre, estará cheia de 

novidades e assuntos relevantes da área 

da saúde. Teremos a estreia de nossa nova 

coluna intitulada: Portal Diagnóstico. Este 

espaço será dedicado a aprofundar temas 

cruciais no campo das análises clínicas, proporcionando 

informações essenciais para os 

profissionais da área. Para o primeiro artigo, 

o tema escolhido foi “Gestão do Controle de 

Qualidade Interno e Externo: O Mínimo que 

Devemos Saber e Fazer", uma discussão vital 

sobre as melhores práticas para garantir a 

excelência e a confiabilidade nos processos 

laboratoriais. Nosso objetivo é não apenas 

informar, mas também oferecer ferramentas 

e insights práticos para que laboratórios e 

profissionais possam otimizar seus resultados 

e manter padrões rigorosos de qualidade. 

Destacamos também, a coluna da equipe 

Hemoflow, composta por mulheres brilhantes 

da área, com o tema: “Citometria de Fluxo e 

Análise de Transfecção Celular”, que explora 

como essas ferramentas avançadas estão 

sendo usadas para aprimorar diagnósticos e 

pesquisas em biologia molecular. Na coluna 

Direito e Saúde, o advogado Dr. Délio Ciriaco, 

especialista na área laboratorial, discute um 

tema delicado e essencial: "Quando a Intercorrência 

do Exame Laboratorial se Torna Processo 

Judicial Contra o Laboratório", trazendo 

orientações para evitar e lidar com questões 

jurídicas envolvendo exames clínicos, na coluna 

da Dra. Gleiciere Maia o assunto abordado 

foi a “Ceratite Fúngica”, em um artigo completo 

que explora desde os aspectos clínicos e 

laboratoriais até as abordagens terapêuticas 

mais modernas desta condição oftalmológica. 

E por fim, mas não menos importante, trazemos 

uma seleção de artigos científicos que 

exploram tópicos de relevância crescente na 

área de saúde. Um dos destaques é “A Influência 

da Microbiota Intestinal nas Desordens 

Mentais", que discute como as interações entre 

o intestino e o cérebro podem impactar condições 

psiquiátricas e neurológicas. Outro estudo 

imperdível é a "Análise do Carcinoma de Mama 

Inflamatório e Seu Potencial Marcador Molecular", 

que investiga este tipo agressivo de câncer 

e suas implicações para o diagnóstico precoce. 

Além disso, abordamos "Diabetes Gestacional 

e Sua Epidemiologia na Região Metropolitana 

de Campinas", com foco nos impactos regionais 

dessa condição em gestantes, trazendo 

dados relevantes para a saúde pública. 

E para finalizar, convidamos todos os nossos 

leitores e parceiros a se juntarem a nós nesse 

evento imperdível, onde teremos a oportunidade 

de celebrar a ciência e fortalecer os 

revista 

Luciene Almeida 

Editora Chefe 

Ano 31 - Edição 185 - Setembro 2024 

laços que nos unem em prol de uma saúde 

mais eficiente e precisa. Aguardamos ansiosamente 

por este encontro, com nossos 

queridos colaboradores, futuros clientes e 

certos de que o 56º Congresso será mais um 

capítulo brilhante na história da medicina 

laboratorial. 

Revista Newslab - Sempre ao lado da 

inovação e do progresso em medicina 

diagnóstica. 

Boa leitura! 

Para novidades na área de diagnóstico e pesquisa, 

acessem nossas redes sociais: 

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EXPEDIENTE 

Realização: FUTURLAB 

Jornalista Responsável: Luciene Almeida | redacao@futurlab.com.br 

Assinaturas: Daniela Faria (11) 98357-9843 | assinatura@futurlab.com.br 

Comercial: João Domingues (11) 98357-9852 | comercial@futurlab.com.br 

Comercial: Analice Garcia (11) 95338-1248 | analice@futurlab.com.br 

Diagramação e Arte: FC Design | contato@fcdesign.com.br 

Impressão: Gráfica Hawaii | Periodiciade: Bimestral 

Ano 31 - Número 185 - Setembro 2024 

ISSN 0104 - 8384 

Newslab - Tel.: (11) 98357-9843 

www.newslab.com.br - david.kernbaum@futurlab.com.br 

2

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Normas de Publicação 

para artigos e informes de mercado 

revista 

A Revista Newslab, em busca constante de novidades em divulgação científica, disponibiliza abaixo as normas para 

publicação de artigos, aos autores interessados. Caso precise de informações adicionais, entre em contato com a redação. 


Informações aos autores 

Bimestralmente, a Revista NewsLab 

publica editoriais, artigos originais, revisões, 

casos educacionais, resumos de 

teses etc. Os editores levarão em consideração 

para publicação toda e qualquer 

contribuição que possua correlação 

com a medicina diagnóstica. 

Todas as contribuições serão revisadas 

e analisadas pelos revisores. Os autores 

deverão informar todo e qualquer 

conflito de interesse existente, em particular 

aqueles de natureza financeira 

relativo a companhias interessadas ou 

envolvidas em produtos ou processos 

que estejam relacionados com a contribuição 

e o manuscrito apresentado. 

Acompanhando o artigo deve vir o termo 

de compromisso assinado por todos 

os autores, atestando a originalidade 

do artigo, bem como a participação de 

todos os envolvidos. 

Os manuscritos deverão ser escritos em 

português, mas com Abstract detalhado 

em inglês. O Resumo e o Abstract 

deverão conter as palavras-chave e 

keywords, respectivamente. 

As fotos e ilustrações devem preferencialmente 

ser enviadas na forma original, 

para uma perfeita reprodução. 

Se o autor preferir mandá-las por e-mail, 

pedimos que a resolução do escaneamento 

seja de 300 dpi’s, com extensão 

em TIF ou JPG. 

Os manuscritos deverão estar digitados 

e enviados por e-mail, ordenados em 

título, nome e sobrenomes completos 

dos autores e nome da instituição onde 

o estudo foi realizado. Além disso, o 

nome do autor correspondente, com 

endereço completo fone/fax e e-mail 

também deverão constar. Seguidos 

por resumo, palavras-chave, abstract, 

keywords, texto (Ex: Introdução, Materiais 

e Métodos, Parte Experimental, 

Resultados e Discussão, Conclusão) 

agradecimentos, referências bibliográficas, 

tabelas e legendas. 

As referências deverão constar no texto 

com o sobrenome do devido autor, 

seguido pelo ano da publicação, segundo 

norma ABNT 10520. 

As identificações completas de cada 

referência citadas no texto devem vir 

listadas no fim, com o sobrenome do 

autor em primeiro lugar seguido pela 

sigla do prenome. Ex.: sobrenome, siglas 

dos prenomes. Título: subtítulo do artigo. 

Título do livro/periódico, volume, 

fascículo, página inicial e ano. 

Evite utilizar abstracts como referências. 

Referências de contribuições ainda não 

publicadas deverão ser mencionadas 

como “no prelo” ou “in press”. 

Os trabalhos deverão ser enviados para: 

Luciene Almeida – Redação 

E-mail: redacao@futurlab.com.br 

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A sua opinião é muito importante para nós. Por isso, criamos 

vários canais de comunicação para você, nosso leitor. 

REDAÇÃO: Rua Doutor Guilherme Bannitz, 126, 8º Andar - Conj. 81 

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Esta publicação é dirigida aos laboratórios, hemocentros e universidades de todo o país. 

Os artigos e informes assinados são de responsabilidade de seus autores e não representam a opinião da Newslab. 

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4 

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BIOMEDICA 43 | 207 

CELLAVISION 167 

CONCENT SISTEMAS 89 

DAILYTECH 169 

DASA - ALVARO APOIO 116-117 

DATA INNOVATIONS 193 

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4ª CAPA 

DIAGAM 59 

DIAGNO 103 | 203 

DYMIND 159 

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FDS TECNOLOGIA 17 

FIRSTLAB 151 

GOLD ANALISA 163 

GREINER 196-197 

HAMILTON 201 

HERMES PARDINI 92-93 

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HOTSOFT 171 

IBMP 139 

INML-INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LABORA- 

TORIAL 147 

INVITRO 219 

KALLABMED 

2ª CAPA 

KHAYROS DIAGNÓSTICA 08-09 

LAB REDE 221 

LABINGA 15 

LABOR HEALTH SUPPLY 108-109 

LABOR LINE 78-79 

LABTEST 20-21 

LIFOTRONIC 69 

LIGA SISTEMAS 85 | 251 

LIS BRASIL 253 

MBIOLOG 46-47 

MÉDICA REPRESENTAÇÕES 161 

MEDIX 153 

MERCOLAB MERCOSUL 74-75 

NANOSENS 27 

NEOLAB BY NEOCOMPANY 50-51 

NEWPROV 129 

NIHON KOHDEN 31 | 112-113 

OHC - OSANG HEALTH CARE 63 

OUTSET 67 

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PNCQ 209 

PRIME CARGO 

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QUALLYX 83 

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SHIFT 231 

SNIBE 133 

SYSMEX 155 

UNIONLAB 213 

UNISCIENCE DO BRASIL 34 

VEOLIA 243 

ZYBIO 29 

Conselho Editorial 

Prof. Humberto Façanha da Costa filho - Engenheiro, Mestre em Administração e Especialista em Análise de Sistemas | Dr. Dan Waitzberg - Associado do Departamento de Gastroenterologia da Fmusp. Diretor Ganep Nutrição 

humana | Prof. Angela Waitzberg - Professora doutora livre docente do departamento de patologia da UNIFESP | Fábia Regina Severiano Bezerra - Biomédica. Especialista em Gestão de Contratos pela Universidade Corporativa 

da Universidade de São Paulo. Auditora em Sistemas de Gestão da Qualidade: ISO 9001:15 e NBR ISO 14001:15, Organização Nacional de Acreditação (ONA). Auditora Interna da Divisão de Laboratórios do Hospital das Clínicas da 

Faculdade Medicina da Universidade de São Paulo | Luiz Euribel Prestes Carneiro – Farmacêutico-Bioquímico, Depto. de Imunologia e de Pós-Graduação da Universidade do Oeste Paulista, Mestre e Doutor em Imunologia pela 

USP/SP | Dr. Amadeo Saéz-Alquézar - Farmacêutico-Bioquímico | Prof. Dr. Antenor Henrique Pedrazzi – Prof. Titular e Vice-Diretor da Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - USP | Prof. Dr. José Carlos Barbério 

– Professor Emérito da USP | Dr. Silvano Wendel – Banco de Sangue do Hospital Sírio-Libanês | Dr. Paulo C. Cardoso De Almeida – Doutor em Patologia pela Faculdade de Medicina Da USP | Dr. Zan Mustacchi – Prof. Adjunto 

de Genética da Faculdade Objetivo/UNIP | Dr. José Pascoal Simonetti – Biomédico, Pesquisador Titular do Depto de Virologia do Instituto Oswaldo Cruz - Fiocruz - RJ | Dr. Sérgio Cimerman – Médico-Assistente do Instituto de 

Infectologia Emílio Ribas e Responsável Técnico pelo Laboratório Cimerman de Análises Clínicas. 

Colaboraram nesta Edição: 

Allyne Cristina Grando; Franciele da Rosa Sonemann; Humberto Façanha; Fábia Bezerra; Gleiciere Maia Silva; Jorge Luiz Silva Araújo-Filho; Brunno Câmara; Helena Varela de Araújo; Rafaele Loureiro; Bruna Garcia; Fabiano de 

Abreu Agrela Rodrigues; Délio J. Ciriaco de Oliveira; Anna Clara do Nascimento Jesus; Luiza de Souza Fernandes; Victória Oliveira Gonzaga; Daniela Santos Silva; Járede da Silva Lopes; Bianca Victoria Trevizã da Cunha Ferreira 

Silvério; Pâmela Caroline Costa Pereira; Alessandra Alves de Souza Abou Hamia; Waldirene Nicioli; Silvânia Ramalho; Andressa Fehlberg; Rachel Siqueira de Queiroz Simões; Joelma Lessa da Silva; Juliana Yuri; Juliana Gomes; 

Paulo Mafra; Bruna Massa Barbosa de Andrade; Marina Raposo Neves Baptista; Mirella Portella Serafini; Álvaro Nunes de Morais; Gabriel Valença de Siqueira Borges; Júlia Domingues Marinho. 

6 


ÍNDICE 

revista 


96 

11 

ARTIGO CIENTÍFICO I 

A INFLUÊNCIA DA 

MICROBIOTA INTESTINAL NAS 

DESORDENS MENTAIS 

MATÉRIA DE CAPA 

Autoras: Paloma Suellen de Abreu Ribeiro, Naiara 

Chaves Silva, Catherine Bueno Domingueti. 

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para pacientes imunocomprometidos Desenhados 

para o uso na plataforma automatizada para 

diagnóstico molecular AltoStar® 

26 

ARTIGO CIENTÍFICO II 

ANÁLISE DO CARCINOMA 

DE MAMA INFLAMATÓRIO E 

SEU POTENCIAL MARCADOR 

MOLECULAR 

Autores: Ana Luiza Gonzaga da Silva; Keith 

Gabriely Lopes Caproni; Catherine Bueno 

Domingueti. 

10 - Agenda 

100 - Análises Clínicas 

104 - Liquor em Perspectiva Análise e Diagnóstico 

114 - Parasitologia Clínica 

134 - Minuto Laboratório 

140 - Direito e Saúde I 

142 - Direito e Saúde II 

148 - Auditoria e Qualidade 

152 - Neurociência em Foco 

156 - OFAC Brasil 

160 - Microrganismos e Saúde 

166 - Hematologia 

170 - Citometria de Fluxo 

176 - Entrevista Kal Lab Biotecnologia 

180 - Portal Diagnóstico 

186 - Informes de Mercado 

54 

ARTIGO CIENTÍFICO III 

DIABETES GESTACIONAL E SUA 

EPIDEMIOLOGIA NA REGIÃO 

METROPOLITANA DE CAMPINAS 

80 

GESTÃO LABORATORIAL 

GESTÃO ECONÔMICA DE VANGUARDA 

PARA LABORATÓRIOS CLÍNICOS 

VOLUME 6: LABORATÓRIOS 

CLÍNICOS: QUE FUTURO ESPERAR 

DO MERCADO? 

Revista NewsLab Edição 185 | Setembro 2024 

Autoras: Ana Lívia ASSOLINE, Bruna Paula Bastos 

SANTOS, Paula Gabrielle Fernandes Quaresma 

BERGONESI. 

Autor: Humberto Façanha da Costa Filho 

7

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LACTOFERRINA 

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SANGUE OCULTO + Hb - Hp 

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Marcadores cardíacos 

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AGENDA 

AGENDA 

de eventos 2024 

56º CONGRESSO BRASILEIRO DE PATOLOGIA CLÍNICA MEDICINA LABORATORIAL 

DATA: 10 A 13 DE SETEMBRO DE 2024 

LOCAL: CENTRO DE CONVENÇÕES DE SALVADOR - SALVADOR/BA 

INFORMAÇÕES: https://www.sbpc.org.br/pt/ 

CONGRESSO SUL MINEIRO DE LABORATÓRIOS CLÍNICOS - XI EDIÇÃO 


LOCAL: CENTRO DE CONVENÇÕES DO HOTEL GUANABARA - SÃO LOURENÇO/MG 

INFORMAÇÕES: http://congressosulmineiro.com.br/ 

53º CONGRESSO BRASILEIRO DE RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM (CBR24) 


LOCAL: CENTRO DE CONVENÇÕES DE SALVADOR – SALVADOR/BA 

INFORMAÇÕES: https://cbr.org.br/calendario-de-eventos/53o-congresso-brasileiro-de-radiologia-e-diagnostico-por-imagem-cbr24/ 

CONGRESSO BRASILEIRO DE HEMATOLOGIA, HEMOTERAPIA E TERAPIA CELULAR – HEMO 2024 

DATA: 23 A 26 DE OUTUBRO DE 2024 

LOCAL: TRANSAMERICA EXPO CENTER – SÃO PAULO – SP 

INFORMAÇÕES: https://abhh.org.br/evento/congresso-brasileiro-de-hematologia-hemoterapia-e-terapia-celular-hemo-2024/ 

XI Encontro Instituto Adolfo Lutz "Os desafios do laboratório de saúde pública: Conhecer, monitorar e responder 

Avenida Rebouças, 600 - Pinheiros - São Paulo - Brasil 

Data: 04/11/2024 - 07/11/2024 

https://xieial.com.br/ 

XIX Congresso Brasileiro de Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar 

Avenida Augusto de Lima, 785 - Centro - Minas Gerais - Brasil 

Belo Horizonte - Brasil 

Data: 20/11/2024 - 23/11/2024 

https://www.cih2024.com.br/index.php 

19° CONGRELAB – CONGRESSO GAÚCHO DE ANÁLISES CLÍNICAS 

DATA: 22 E 23 DE NOVEMBRO DE 2024 

LOCAL: CENTRO DE EVENTOS DA PUCRS – PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RS - PORTO ALEGRE/RS 

INFORMAÇÕES: https://las.org.br/congrelab/o-congrelab/ 

10 


A INFLUÊNCIA DA MICROBIOTA INTESTINAL 

NAS DESORDENS MENTAIS 


Autoras: 

Paloma Suellen de Abreu Ribeiro 1 

Naiara Chaves Silva 2 

Catherine Bueno Domingueti 2 

1 - Discente do curso de Biomedicina da Universidade José do 

Rosário Vellano (UNIFENAS-VARGINHA MG). 

2 - Docente do Curso de Biomedicina da Universidade José do 

Rosário Vellano (UNIFENAS-VARGINHA MG); 

* Imagem ilustrativa 

Resumo 

A relação entre as doenças mentais e a microbiota intestinal, 

conjunto de microrganismos que habitam o trato gastrointestinal 

humano, tem sido objeto de estudo e pesquisa nas 

últimas décadas. Evidências científicas têm mostrado uma 

conexão entre a composição e a diversidade da microbiota 

intestinal e o funcionamento do cérebro, incluindo a regulação 

do humor, comportamento e cognição. Estudos revelaram 

que o desequilíbrio da microbiota intestinal, conhecido como 

disbiose, pode contribuir para a ocorrência de várias doenças 

relacionadas à ansiedade, incluindo Alzheimer, depressão ou o 

transtorno do espectro autista (TEA). A disbiose pode ocorrer 

devido a diversos fatores, como dieta alérgica, estresse emocional, 

uso de antibióticos, falta de sono adequado e estilo de 

vida sedentário. Esses fatores podem levar a uma diminuição 

na diversidade microbiana e ao crescimento excessivo de 

certas espécies bacterianas prejudiciais. Os mecanismos propostos 

para a influência da microbiota intestinal nas doenças 

incluem a produção de neurotransmissores, como serotonina 

e dopamina, a modulação do eixo intestino-cérebro, a regulação 

do sistema imunológico e a produção de metabólitos bioativos. 

Esses metabólitos podem afetar a comunicação entre 

os neurônios e exercer um papel na regulação do humor e do 

comportamento. Segundo apontado em estudos realizados 

com modelos animais e outros de observações em humanos, a 

modulação da microbiota intestinal, por meio de intervenções 

dietéticas, probióticos ou transplante fecal, pode apresentar 

efeitos positivos na saúde mental. Uma suplementação de 

probióticos específicos, por exemplo, conforme observado e 

demonstrado, pode reduzir os sintomas de depressão e ansiedade 

em alguns indivíduos. 

Palavras-chaves: Microbiota intestinal. Influência microbiana. 

Desordens mentais. 

Abstract 

The relationship between mental illnesses and the gut 

microbiota, the collection of microorganisms inhabiting 

the human gastrointestinal tract, has been the subject of 

study and research in recent decades. Scientific evidence has 

shown a connection between the composition and diversity 

of the gut microbiota and brain function, including the 

regulation of mood, behavior, and cognition. Studies have 

revealed that an imbalance in the gut microbiota, known 

as dysbiosis, can contribute to the occurrence of various 

anxiety-related disorders, including Alzheimer's, depression, 

or autism spectrum disorder (ASD). Dysbiosis can occur due 

to various factors such as allergic diet, emotional stress, 

antibiotic use, lack of adequate sleep, and a sedentary 

lifestyle. These factors can lead to a decrease in microbial 

diversity and the overgrowth of certain harmful bacterial 

species. Proposed mechanisms for the influence of the gut 

microbiota on diseases include the production of neurotransmitters 

such as serotonin and dopamine, modulation 

of the gut-brain axis, regulation of the immune system, and 

the production of bioactive metabolites. These metabolites 

can affect neuronal communication and play a role in mood 

and behavior regulation. As indicated in studies conducted 

on animal models and human observations, modulation of 

the gut microbiota through dietary interventions, probiotics, 

or fecal transplantation can have positive effects on mental 

health. Supplementation with specific probiotics, for example, 

as observed and demonstrated, can reduce symptoms of 

depression and anxiety in some individuals. 

Keywords: Gut microbiota. Microbial influence. Mental 

disorders. 


11

Autora: Paloma Suellen de Abreu Ribeiro, Naiara Chaves Silva, 

Catherine Bueno Domingueti. 


Introdução 

namento do sistema 

Os estudos consultados 

A microbiota intestinal, 

nervoso central e, con- 

e analisados versaram, 

também conhecida como 

sequentemente, afetar 

principalmente, 

sobre 

flora intestinal, é um com- 

a saúde mental. Estu- 

a comunicação entre o 

plexo ecossistema que 

dos demonstraram que 

intestino e o cérebro, bem 

compreende microrganis- 

a microbiota intestinal 

como os possíveis fatores 

mos que residem em nos- 

desempenha um papel 

que afetam a composi- 

so trato gastrointestinal. 

crucial nessa relação 

ção da microbiota e seu 

Composta principalmen- 

complexa, que tem 

impacto na saúde mental. 

te por bactérias, fungos e 

indicado e evidenciado 

vírus, a microbiota exerce 

a existência de uma 

Compreender o papel da 

um papel fundamen- 

interação 

bidirecional 

microbiota no âmbito da 

tal na saúde humana, 

entre elementos do 

saúde mental é um desa- 

desempenhando funções 

intestino e do cérebro, 

fio, que pode abrir cami- 

essenciais para o fun- 

a qual tem sido nome- 

nhos para aprimorar a 

cionamento 

adequado 

ada como eixo intesti- 

compreensão do cére- 

do organismo. (SANTOS; 

no-cérebro. 

(SANTOS; 

bro humano e melhorar 

DELEVEDOSE, 2020). 


a qualidade de vida 

daqueles que sofrem de 

Ao longo dos anos, o 

Diante disso, o presente 

desordens mentais. 

intestino tem sido con- 

artigo visa explorar a 

siderado por muitos 

conexão entre a micro- 

O presente trabalho tem 

pesquisadores 

como 

biota intestinal e os 

como objetivo revisar 

o "segundo cérebro", 

desordens 

associadas 

como a influência da alte- 

devido à sua notá- 

à 

ansiedade, destacan- 

ração da microbiota intes- 

vel capacidade de 

do os avanços recentes 

tinal pode ter relação com 

influenciar o funcio- 

nessa área de pesquisa. 

as desordens mentais. 

12 Revista NewsLab Edição 185 | Setembro 2024

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Material e Métodos 

Resultado e Discussão 

fundamental nessa inte- 

Para a presente revisão, 

Acredita-se que exista 

ração. Da mesma forma 

empregou-se o método 

uma possível conexão 

que se acredita na influ- 

de pesquisa qualitativo, o 

entre a composição da 

ência da microbiota nas 

qual foi realizado através 

microbiota e a saúde 

funções neuronais, suge- 

de revisão bibliográfica, 

mental. Acredita-se que 

re-se que sinais químicos 

tendo sido utilizadas pala- 

o equilíbrio entre as dife- 

e neurais entre os dois 

vras-chaves nas línguas 

rentes espécies micro- 

sistemas podem influen- 

portuguesa e inglesa, 

bianas desempenhe um 

ciar a atividade cerebral 

sendo que cerca de 50 

papel crucial na regula- 

e, por sua vez, afetar o 

artigos científicos contu- 

ção do sistema nervoso 

equilíbrio da microbiota 

do 30 consultados para a 

central e na produção de 

(SOUZEDO; BIZARRO; DE 

fundamentação 

teórica. 

substâncias químicas que 

PEREIRA, 2020). 

Utilizou-se bases de dados 

influenciam diretamente 

eletrônicas (MEDLINE via 

nosso humor e com- 

Quando se trata da 

PUBMED, SCIELO, LILACS 

portamento 

(MANZUR; 

importância da micro- 

e GOOGLE ACADÊMICO), a 

TONINI 2020). 

biota intestinal, pode-se 

partir das quais reuniu-se 

dizer que esta pode 

e comparou-se os dife- 

Embora a compreensão 

desempenhar um papel 

rentes dados encontrados 

exata da relação entre os 

fundamental na saúde 

nas fontes de consulta. 

elementos intestino-cé- 

humana. Além de auxi- 

Foram escolhidos para 

rebro ainda seja objeto 

liar na digestão e absor- 

sustentar a argumentação, 

de intensa investigação, 

ção de nutrientes, ela 

artigos publicados entre 

acredita-se que a comu- 

está envolvida na síntese 

os anos de 2005 a 2022, 

nicação 

bidirecional 

de vitaminas e na meta- 

com a finalidade de obter 

entre o cérebro e o intes- 

bolização de substâncias 

dados mais recentes e que 

tino, conhecida como 

tóxicas. A microbiota 

versassem melhor sobre o 

eixo 

cérebro-intestino, 

também 

desempenha 

assunto abordado. 

desempenhe um papel 

um papel na modulação 




15




do sistema imunológico 

e na proteção contra 

patógenos, contribuindo 

para a manutenção 

de um estado de saúde 

equilibrado (SAMUEL- 

SON; WELSH; SHELLITO, 

2015). Sugere-se que 

existam então, implicações 

dos desequilíbrios 

na microbiota intestinal 

para a saúde mental e 

que doenças podem ser 

resultantes dessas alterações, 

as quais são conhecidas 

como disbiose. 

Tais alterações têm sido 

associadas a uma série 

de doenças, incluindo 

doenças inflamatórias 

intestinais, relacionadas 

ao humor, entre outras 



Segundo já observado e 

relatado por Saad (2006), 

o conhecimento da 

microbiota intestinal tem 

implicações terapêuticas 

promissoras. Compreender 

a composição e 

função da microbiota é 

essencial para melhorar 

o diagnóstico, prevenção 

e tratamento dessas condições. 

A disbiose, que se 

refere ao desequilíbrio 

da microbiota intestinal, 

tem sido associada a 

diversos distúrbios como 

a depressão, transtornos 

do espectro autista (TEA), 

e até mesmo distúrbios 

neurodegenerativos, 

como o Alzheimer. Tais 

observações têm sido 

apoiadas pela publicação 

de estudos em animais 

e em humanos, os quais 

revelaram diferenças na 

composição da microbiota 

entre indivíduos 

saudáveis e aqueles que 

sofrem de tais desordens 



Terapias baseadas em 

probióticos, prebióticos 

e transplante de microbiota 

fecal estão sendo 

exploradas como estratégias 

para restaurar o 

equilíbrio da microbiota 

em indivíduos com 

disbiose (SAAD, 2006). 

Essas abordagens têm 

o potencial de melhorar 

a saúde intestinal e 

até mesmo influenciar 

condições além do trato 

gastrointestinal, como 

distúrbios neuropsiquiátricos 

(DE MORAES; DA 

SILVA; DE ALMEIDA-PI- 

TITTO; FERREIRA, 2014). 

A partir do exposto nas 

publicações realizadas 

sobre o assunto, percebe-se 

que há muitas 

perspectivas futuras para 

o desenvolvimento de 

novas terapêuticas para 

as desordens mentais. 

Avanços na pesquisa 

sobre a microbiota intestinal 

e suas implicações 

estão ocorrendo rapidamente. 

Compreender a 


é o primeiro passo para 

a promoção da saúde e 

prevenção de possíveis 

doenças relacionadas 

(DE MORAES; DA SILVA; 

DE ALMEIDA-PITITTO; 

FERREIRA, 2014). 


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Eixo intestino-cérebro 

Chamamos de comunicação 

do eixo intestino- 

-cérebro, o que alguns 

estudos mostram como 

sendo a comunicação 

entre a microbiota intestinal 

e o sistema nervoso 

central através do nervo 

vago. A ativação do nervo 

vago durante a infecção 

intestinal sugere que 

sinais originados no intestino 

são transmitidos ao 

cérebro, provavelmente 

através de vias neurais e/ 

ou liberação de mediadores 

solúveis. Esses sinais 

podem desencadear 

respostas adaptativas do 

sistema nervoso central 

para combater a infecção 

e promover a homeostase 

(GOEHLER et al., 2005; 

X. WANG et al., 2002). 

Segundo apontado por 

uma publicação de 2014, 

a resposta inflamatória 

observada no intestino 

durante uma infecção 

destaca o papel da 

microbiota intestinal na 

influência da saúde mental. 

Segundo exposto, 

a ativação neuronal, no 

cérebro, de áreas associadas 

ao processamento 

de informações viscerais, 

sugere que uma infecção 

intestinal pode modular 

as vias neurais envolvidas 

no controle autonômico 

e no processamento 

de estímulos sensoriais 

relacionados ao intestino 

(VEDOVATO; TREVIZAN; 

ZUCOLOTO; et al., 2014). 

Esses achados contribuem 

para a compreensão 

dos mecanismos 

pelos quais a microbiota 

intestinal pode 

influenciar o sistema 

nervoso central e fornecem 

insights sobre a 

comunicação bidirecional 

entre o intestino e 

o cérebro. Essa interação 

entre a microbiota 

intestinal e o sistema 

nervoso central tem 

implicações importantes 

para o entendimento 

de distúrbios neuropsiquiátricos, 

como a 

síndrome do intestino 

irritável e a depressão, 

distúrbios que estão 

frequentemente associados 

à alterações na 


intestinal. 

No entanto, é importante 

ressaltar que mais pesquisas 

são necessárias 

para elucidar os mecanismos 

específicos envolvidos 

nessa comunicação 

e entender melhor as 

consequências funcionais 

dessas interações na 

saúde humana. Estudos 

futuros podem explorar 

intervenções terapêuticas, 

como o uso de probióticos 

ou modulação da 

atividade do nervo vago, 


como estratégias para 

modular essa comunicação 

e melhorar a saúde 

intestinal e cerebral. 

Alzheimer 

A disbiose intestinal 

observada nos pacientes 

com Doença do Alzheimer 

(DA) pode ser um 

fator contribuinte para 

a patogênese e progressão 

da doença. A diminuição 

na diversidade 

microbiana e o aumento 

de bactérias pró-inflamatórias 

podem levar a 

um estado de inflamação 

crônica no intestino, 

com a liberação de citocinas 

pró-inflamatórias 

que têm o potencial de 

afetar negativamente o 


(BASTIAANSSEN, 2020). 

Aumentar a permeabilidade 

intestinal, juntamente 

com a ativação do sistema 

imunológico no epitélio 

intestinal, pode permitir 

a entrada de toxinas, 

metabólitos bacterianos 

e citocinas pró-inflamatórias 

no sistema nervoso 

central. Esses elementos 

citados podem desencadear 

uma resposta neuro- 

-inflamatória, promovendo 

a neurodegeneração e 

contribuindo para os sintomas 

cognitivos e comportamentais 

observados 

na DA. As descobertas 

relatadas sugerem que a 

modulação da microbiota 

intestinal e a preservação 

da integridade da barreira 

intestinal podem representar 

alvos terapêuticos 

promissores para o tratamento 

da doença de 

Alzheimer (MARESE, 2019). 

No entanto, é importante 

ressaltar que mais pesquisas 

são necessárias para 

entender completamente 

os mecanismos envolvidos 

e definir de que forma 

a disbiose intestinal e a 

doença de Alzheimer se 

relacionam. Novos estudos, 

especialmente com 

ensaios clínicos controlados, 

são necessários para 

investigar o efeito do tratamento 

da disbiose intestinal 

na progressão da DA 

e nos sintomas clínicos 

associados. No presente 

trabalho, destaca-se, em 

especial, a importância da 

conexão entre o eixo cérebro-intestinal 

na doença 

de Alzheimer. Segundo 

levantado,a disbiose intestinal 

pode desempenhar 

um papel significativo na 

patogênese e progressão 

da doença citada. 

A compreensão desses 

mecanismos pode abrir 

novas perspectivas para o 

desenvolvimento de terapias 

inovadoras visando a 

microbiota intestinal como 

uma abordagem potencial 

para o tratamento da 

doença de Alzheimer. 



19

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Depressão 

da microbiota intestinal, 

da microbiota, pode 

Segundo autores consul- 

diminuindo a inflamação 

potencializar os efeitos 

tados, quando se trata de 

sistêmica. A inclusão de 

dos medicamentos anti- 

depressão, tudo indica que 

probióticos como parte do 

depressivos, melhorando 

a disbiose da microbiota 

tratamento da depressão 

a resposta ao tratamento 

intestinal realmente está 

mostrou-se promissora. A 


associada à depressão. A 

suplementação com pro- 

PEREIRA, 2020). Então, a 

redução na diversidade 

bióticos pode ajudar, de 

combinação de antide- 

bacteriana e o aumento 

forma geral, a restabelecer 

pressivos, dieta saudável 

de bactérias patogênicas 

o equilíbrio entre bactérias 

e probióticos mostrou-se 

podem contribuir para 

benéficas e patogênicas 

uma estratégia promis- 

um estado inflamatório 

no intestino, reduzindo a 

sora para o tratamento 

crônico, que desempenha 

inflamação e melhorando 

da depressão, visando a 

um papel importante na 

os sintomas depressivos 

redução da inflamação 

patogênese da depressão. 

(GOMES; SILVA, 2022). É 

sistêmica e a restauração 

A dieta desequilibrada 

importante destacar que 

do equilíbrio da micro- 

observada nos participan- 

estudos como o estudo 

biota intestinal. 

tes deprimidos reforça a 

de Souzedo, Bizarro e De 

importância da alimenta- 

Pereira (2020), a terapia 

Essas possíveis descober- 

ção adequada no manejo 

combinada de antide- 

tas destacam a importân- 

da depressão. Segundo 

pressivos, dieta saudável 

cia da abordagem multi- 

sugerido, 

aumentar 

e probióticos foi mais efi- 

disciplinar no tratamento 

a ingestão de fibras e 

caz do que o uso isolado 

da depressão, conside- 

reduzir a quantidade de 

de antidepressivos. Isso 

rando não apenas fatores 

gorduras e açúcar pode 

sugere que a preparação 

neuroquímicos, mas tam- 

ajudar a restaurar a com- 

do ambiente intestinal, 

bém aspectos nutricionais 

posição e a diversidade 

por meio da modulação 

e do microbioma. 


Transtorno do espectro 

volvimento cerebral e 

podem ser considera- 


do autismo: 

na expressão de com- 

das como parte de uma 

A interação entre o trato 

portamentos 

autistas 

abordagem 

terapêutica 

gastrointestinal e o siste- 

(MACHADO, 2015). Além 

individualizada (SANTOS; 

ma nervoso central tem 

disso, a associação entre 


sido objeto de estudo 

a intolerância ao glúten, 

em diferentes condições 

à caseína e o transtorno 

É importante ressaltar que 

neuropsiquiátricas, e os 

do espectro autista (TEA) 

esses resultados não suge- 

resultados obtidos neste 

também foi observada 

rem que a disbiose intesti- 

estudo sugerem que essa 

neste estudo (SANTOS; 

nal, a intolerância alimen- 

interação 

desempenha 


tar ou outras alterações 

um papel importante no 

gastrointestinais 

sejam 

transtorno do espectro 

A presença de peptíde- 

a causa única do TEA. O 

autista (TEA) (VILELA; 

os com características 

transtorno é complexo e 

NASCIMENTO; 

PALMA, 

opióides, resultantes da 

multifatorial, envolvendo 

2019). A disfunção intes- 

digestão incompleta de 

interações 

complexas 

tinal, associada à disbio- 

glúten e caseína, pode 

entre fatores genéticos, 

se e à permeabilidade 

ter efeitos neurocompor- 

ambientais e neurobioló- 

aumentada da mucosa 

tamentais em indivíduos 

gicos. No entanto, essas 

intestinal, pode levar 

suscetíveis, a ligação 

descobertas destacam a 

à ativação do sistema 

entre a intolerância ali- 

importância de considerar 

imunológico, resultando 

mentar e os sintomas do 

o papel do trato gastroin- 

em inflamação e estresse 

transtorno do espectro 

testinal e da microbiota 

oxidativo, esses proces- 

autista sugere que inter- 

intestinal na compreensão 

sos inflamatórios e de 

venções dietéticas restri- 

e no manejo do TEA (PON- 

estresse podem ter efei- 

tivas, como a eliminação 

DÉ; DALTRO; RODRIGUES, 

tos negativos no desen- 

de glúten e caseína, 

et al., 2016). 


23


Pesquisas futuras devem 

promissoras para avançar 

cas. Tem sido proposto, 

se concentrar em elu- 

na compreensão e no 

por exemplo, que a uti- 

cidar os mecanismos 

manejo desse transtorno 

lização de probióticos, 

precisos pelos quais o 

que ainda tem a sua cau- 

prebióticos ou interven- 

trato 

gastrointestinal 

sa desconhecida. 

ções dietéticas, possa 

e a microbiota intesti- 

resultar numa compo- 

nal podem influenciar 

Conclusão 

sição microbiana mais 

o desenvolvimento e 

Conforme levantado pelas 

favorável e que possa 

a expressão do TEA, 

pesquisas realizadas e 

melhorar a saúde mental 

além disso estudos clí- 

observações feitas, perce- 

dos pacientes com desor- 

nicos bem controlados 

be-se que a relação entre a 

dens. No entanto, ainda 

e randomizados são 

microbiota e as desordens 

assim, mais pesquisas são 

necessários para avaliar 

mentais realmente existe. 

necessárias para compre- 

a eficácia e a segurança 

As descobertas que vêm 

ender plenamente essa 

de intervenções dietéti- 

sendo feitas estão abrin- 

complexa interação e 

cas específicas, como a 

do novas perspectivas e 

suas correlações clínicas. 

eliminação de glúten e 

desafiam a compreensão 

caseína, em diferentes 

tradicional das desordens 

Considerações Finais 

subgrupos de indivíduos 

psíquicas, que por muito 

A compreensão dessa 

com TEA (SANTOS; DELE- 

tempo foram atribuídas 

relação entre as alte- 

VEDOSE, 2020). 

exclusivamente a fatores 

rações intestinais e as 

genéticos, 

ambientais 

desordens mentais é 

Então descobertas suge- 

ou psicológicos. O reco- 

de extrema importân- 

rem que o estudo do 

nhecimento do papel da 

cia, pois oferece novas 

microbioma intestinal e 

microbiota nas desordens 

perspectivas para o tra- 


mentais evidencia um 

tamento e a prevenção 

estratégias de interven- 

grande potencial e levanta 

dessas doenças. Atra- 

ção dietética personali- 

a possibilidade de novas 

vés da manipulação da 

zadas, podem ser áreas 

abordagens 

terapêuti- 

microbiota 

intestinal, 


seja por meio de modi- 

cias científicas, é essen- 

entendemos e aborda- 


ficações na dieta, uso 

cial que profissionais da 

mos problemas de saú- 

de probióticos ou outras 

área da saúde, incluindo 

de mental, fornecendo 

intervenções terapêuti- 

médicos, psicólogos e 

novas opções terapêu- 

cas, é possível potencial- 

nutricionistas, 

estejam 

ticas e melhorando a 

mente melhorar a saúde 

cientes da importância 

qualidade de vida das 

mental e o bem-estar 

da microbiota intestinal 

pessoas afetadas por 

das pessoas afetadas por 

na saúde mental e con- 

essas condições. 

essas condições. 

No entanto, é fundamental 

ressaltar que a 

pesquisa nessa área ainda 

está em progresso e 

existem várias questões 

que precisam ser exploradas 

mais a fundo. A 

complexidade da interação 


intestinal e o cérebro 

demanda estudos adicionais 

para elucidar os 

mecanismos subjacentes 

e fornecer abordagens 

terapêuticas mais 

eficazes e direcionadas. 

Portanto, diante do crescente 

corpo de evidên- 

siderem essa conexão 

em suas práticas clínicas. 

Além disso, mais investimentos 

em pesquisas são 

necessários para expandir 

nosso conhecimento 

e oferecer soluções mais 

abrangentes para o tratamento 

dessas doenças. 

A compreensão da conexão 


intestinal e o funcionamento 

do cérebro representa 

uma abordagem 

promissora para a compreensão 

e tratamento 

de certas doenças. Essa 

linha de pesquisa tem 

o potencial de revolucionar 

a forma como 

Referências 

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Chadee, K.; Wallace, J.L. Persistent epithelial 

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DE OLIVEIRA TONINI, Ingrid Gabriela; VAZ, Diana 

Souza Santos; MAZUR, 

FIOCCHI, Claudio; SOUZA, Heitor Siffert Pereira de. 

Microbiota intestinal: sua importância e função. J. 

bras. med, p. 30-38, 2012. 

GARCÍA, G.A; CARRILLO, D.N; PIÑERO, E.O. Impacto 

da microbiota intestinal em doenças neurológicas: 

composição da dieta e novos tratamentos, 

Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 

(2019) 59:19, 3102-3116, DOI: 10.1080 

/10408398.2018.1484340 


25


ANÁLISE DO CARCINOMA DE MAMA INFLAMATÓRIO 

E SEU POTENCIAL MARCADOR MOLECULAR 

Autores: 

Ana Luiza Gonzaga da Silva ¹; 

Keith Gabriely Lopes Caproni ¹; 

Catherine Bueno Domingueti ² 

1 - Discentes do curso de Biomedicina da Universidade Prof. Edson 

Antônio Velano (UNIFENAS-VARGINHA MG). 

2 - Orientadora docente no Curso de Biomedicina da Universidade 

Prof. Edson Antônio Velano (UNIFENAS-VARGINHA MG) 

* Imagem ilustrativa 

Resumo 

O câncer de mama inflamatório (CMI) é um tipo de carcinoma 

mamário raro, porém altamente agressivo, representando 

cerca de 1 a 5% de todos os casos de câncer de mama. Uma 

de suas características é ter um prognóstico ruim, sobrevida 

baixa e desenvolvimento de metástases. O diagnóstico pode 

ser dificultado pelo fato de ser confundido muitas vezes com 

uma mastite ou até mesmo com o câncer de mama localmente 

avançado que possui algumas características em comum 

com o CMI. O termo "inflamatório" deriva da aparência característica 

da mama afetada, que muitas vezes apresenta vermelhidão, 

calor e inchaço, semelhante a uma infecção, devido à 

obstrução dos vasos linfáticos pela invasão tumoral. Este tipo 

de câncer requer tratamentos mais específicos, destacando 

a importância da identificação precoce e de estratégias terapêuticas 

especializadas para melhorar os resultados clínicos e 

a sobrevida das pacientes. Com isso, o objetivo deste trabalho 

visa realizar uma pesquisa na literatura científica e por meio 

disso desenvolver um estudo com as perspectivas sobre o 

CMI, suas manifestações clínicas, patológicas e moleculares, 

pretendendo contribuir com a compreensão sobre este cancro 

mamário agressivo e pautar a possibilidade de alternativas 

para melhorar a expectativa de vida do paciente. Para o cumprimento 

do objetivo, realizamos uma revisão bibliográfica 

abrangente na literatura científica e devido a baixa quantidade 

de artigos encontrados, buscamos artigos publicados no 

período de 2000 a 2023. Por meio disso, analisamos dois marcadores 

moleculares importantes que se expressam no CMI, a 

citocina IL-6-STAT3 e o proteoglicano Syndecan-1 (SDC1) que 

possuem características e funções na patogênese e progressão 

do CMI, como invasão metastática, proliferação celular e 

a inflamação no microambiente tumoral, contribuindo para 

a agressividade do tumor. Por meio da análise dos resultados 

e com a confirmação por diferentes estudos, concluímos que 

os marcadores moleculares se mostraram eficientes e promissores 

no diagnóstico e desenvolvimento de terapias mais 

eficazes e personalizadas, trazendo uma nova esperança para 

pacientes com carcinoma de mama inflamatório. 

Palavras-chaves: Carcinoma de mama inflamatório, sobrevida, 

marcadores moleculares, prognóstico, IL-6-STAT3 e Syndecan-1. 

Abstract 

Inflammatory breast cancer (CMI) is the rare but highly 

aggressive type of breast carcinoma, accounting for about 

1 to 5% of all breast cancer cases. One of its characteristics 

is that it has a poor prognosis, low survival, and the development 

of metastases. Diagnosis can be made difficult 

by the fact that it is often confused with mastitis or even 

locally advanced breast cancer, which has some features 

in common with CMI. The term "inflammatory" derives 

from the characteristic appearance of the affected breast, 

which often presents with redness, warmth, and swelling, 

similar to an infection, due to obstruction of the lymphatic 

vessels by tumor invasion. This type of cancer requires 

more specific treatments, highlighting the importance of 

early identification and more specialized therapeutic strategies 

to improve clinical outcomes and patient survival. 

Thus, the objective of this work is to carry out a search in 

the scientific literature and through this develop a study 

with the perspectives on CMI, its clinical, pathological and 

molecular manifestations, aiming to contribute to the 

understanding of this aggressive breast cancer and guide 

the possibility of alternatives to improve the patient's life 

expectancy. To meet the objective, we conducted a comprehensive 

literature review of the scientific literature and, 

due to the low number of articles found, we searched for 

articles published in the period from 2000 to 2023. Through 

this, we analyzed two important molecular markers that 

are expressed in the CMI, the cytokine IL-6-S 1A13 and the 

proteoglycan Syndecan-1 (SDC1) that have characteristics 

and functions in the pathogenesis and progression of the 

CMI, such as metastatic invasion, cell proliferation and 

inflammation in the tumor microenvironment, contributing 

to the aggressiveness of the tumor. Through the analysis of 

the results and with the confirmation by different studies, 

the molecular markers proved to be efficient and promising 

in the diagnosis and development of more effective and 

personalized therapies, bringing new hope to patients with 

inflammatory breast cancer. 

Keywords: Inflammatory breast carcinoma, survival, molecular 

markers, prognosis, L-6-STAT3 and Syndecan-1. 


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A escolha confiável para a detecção 

rápida de carbapenemases 

Um dos pilares mais importantes para um correto 

diagnóstico de doenças infecciosas é a junção 

do conhecimento especializado dos profissionais 

da saúde envolvidos e a medicina laboratorial. 

Na área microbiológica, exames laboratoriais são 

essenciais no diagnóstico final, sendo necessários 

cuidados com as fases pré-analítica, analítica 

e pós-analítica, pois interferem diretamente na 

acurácia do exame realizado. 

As enterobactérias têm destaque nas infecções 

em humanos, de forma mais comum em casos 

de infecção do trato urinário ou por infecções 

hospitalares causadas por enterobactérias 

oportunistas, sendo mais graves e muitas vezes 

atingindo a corrente sanguínea do paciente. Essas 

infecções são tratadas com antimicrobianos, 

mas as bactérias da família Enterobacteriaceae 

apresentam perfis variáveis de resistência, 

podendo dificultar o seu tratamento. 

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pelo sangue (bactérias, vírus e parasitas), bem 

como testes sorológicos, principalmente baseado 

na tecnologia imunocromatográfica (TIC). 

A rapidez no diagnóstico é importantíssima para 

que a infecção não generalize e acarrete sintomas 

ainda mais graves nos pacientes. Desta forma, 

alguns testes foram elaborados para auxiliar o 

médico de maneira precoce no diagnóstico das 

principais carbapenemases de classe A e classe 

B, como a linha RESIST da CorisBio. São kits que 

detectam qualitativamente as classes OXA-48, 

KPC, NDM, VIM e IMP, utilizando metodologia 

de imunocromatografia com leitura em até 15 

minutos a partir dos testes de triagem fenotípicos, 

antecipando o diagnóstico do paciente em até 

quatro dias, permitindo iniciar o tratamento de 

forma breve. 

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realização ou armazenamento, ao contrário das 

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Autores: Ana Luiza Gonzaga da Silva; Keith Gabriely Lopes Caproni; 

Catherine Bueno Domingueti 


Introdução 

ocupando pelo menos 

tumoral local descrito 

O câncer de mama infla- 

um terço da mama e 

como mimetismo vas- 

matório (CMI) é uma 

confirmação 

patológi- 

cular. Um dos princi- 

forma clinicopatológica 

ca da lesão. O CMI se 

pais sinais clínicos são 

rara, de baixa incidência, 

destaca por suas carac- 

apresentados 

pelas 

com características úni- 

terísticas únicas, como 

alterações no mamilo, 

cas e diagnóstico tardio. 

uma rápida progressão, 

mas é necessário consi- 

O CMI tem alta taxa de 

principalmente através 

derar demais sintomas e 

mortalidade, 

apresen- 

dos canais linfáticos e, 

critérios para um diag- 

tando uma forma mais 

secundariamente, atra- 

nóstico preciso, pois tais 

agressiva e fatal de cân- 

vés dos vasos sanguíne- 

alterações podem estar 

cer de mama invasivo e 

os. Os sintomas podem 

presentes em condições 

possui duas principais 

começar de repente 

benignas (JAGSI et al., 

características de fato- 

em um período de seis 

2002). Quando o CMI está 

res de risco como raça 

meses, começando com 

presente, podem surgir 

e obesidade (HESTER et 

a inflamação da mama 

mudanças na pele, como 

al., 2021; KAMER et al., 

afetada. Ele apresenta 

uma textura ou aspecto 

2006). Para firmar um 

sintomas e sinais únicos 

semelhante à casca de 

diagnóstico, é necessá- 

que o diferenciam de 

laranja (peau d'orange), 

rio atender a critérios 

outros tipos de câncer 

presença de cristais e 

mínimos, sendo os mais 

de mama (JAGSI et al., 

indurações 

palpáveis 

relevantes: início rápido 

2002). Estudos pré-clíni- 

devido ao envolvimento 

de eritema na mama, 

cos mostraram uma alta 

linfático. Essas alterações 

presença de edema, 

expressão de fatores 

podem variar em exten- 

presença ou não de 

pró-angiogênicos e um 

são e intensidade (JAGSI 

massa palpável, eritema 

padrão de crescimento 

et al., 2002). 


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Na literatura, há poucos 

destacando as significa- 

um carcinoma de estágio 

fatores de risco associa- 

tivas disparidades raciais 

avançado e é classificado 

dos ao CMI catalogados, 

entre os pacientes com 

como T4d de acordo 

porém, entre os principais 

CMI e aqueles com outros 

com a classificação TNM 

estão 

correlacionados: 

tipos de câncer de mama. 

(CSERNI et al., 2018). 

elevado índice de massa 

No ponto de vista histo- 

Observa-se a importância 

corporal (com cerca de 

lógico, uma das caracte- 

de diferenciar sempre o 

50% dos pacientes diag- 

rísticas deste cancro é a 

CMI do câncer de mama 

nosticados apresentando 

presença dos êmbolos 

localmente 

avançado, 

um IMC de 30 ou supe- 

de células tumorais linfo 

já que algumas de suas 

rior, sendo considerados 

vasculares dérmicas que 

características 

podem 

obesos), maior incidência 

se deve ter atenção, pois 

provocar confusão no 

na etnia afro-americana, 

pode passar desperce- 

momento do diagnósti- 

e mulheres na pós-me- 

bido em uma biópsia e 

co. A sobrevida é uma das 

nopausa. Esse carcinoma 

são observáveis também 

piores, a média global é 

costuma aparecer em 

o aparecimento de alte- 

inferior a 4 anos e taxas 

mulheres mais jovens em 

rações cutâneas (JAGSI 

de sobrevivência inferior 

comparação com outros 

et al., 2002). Há obstru- 

a 5%, considerada uma 

tipos de câncer de mama 

ção dos vasos linfáticos 

doença 

extremamente 

não enquadrando o CMI, 

devido a invasão linfática 

letal mas com algumas 

cuja idade média de 

dérmica, que é uma mar- 

opções de tratamento 

diagnóstico é de 62 anos 

ca característica desse 

que podem variar de 

(KLEER, 2000). Mulheres 

carcinoma e está relacio- 

acordo com cada caso 

afro-americanas 

são 

nado com o desenvolvi- 

clínico, evolução e 

diagnosticadas em ida- 

mento de metástase. O 

histórico do paciente 

des ainda mais precoces, 

CMI por ser considerado 

(ROBERTSON, 2010). 


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reticulócitos recém-integrados 

identificados por meio da 

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No CelltacG+, um laser azul de 488 nm foi recentemente integrado à tecnologia para 

medição dos reticulócitos. 

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- As células coradas são excitadas pelo laser azul e dois tipos de fluorescência são 

gerados. 

- O tamanho da célula é calculado a partir da luz espalhada para a frente. As 

informações de DNA são calculadas por luz fluorescente verde e as informações de 

RNA são calculadas por luz fluorescente vermelha. 

- A densidade fluorescente é importante para identificar a quantidade de reticulócitos, 

através do diagrama de dispersão RNP* minimiza-se a influência de substâncias 

interferentes para um resultado de reticulócitos mais preciso. 

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Os exames de imagem da 

o CMI de outras formas 

crítica e sistematizada 

mama, como mamografia, 

de carcinomas mamários, 

da literatura científica, 

ultrassonografia e resso- 

com o intuito de ampliar 

buscando 

desenvolver 

nância magnética, utilizam 

o conhecimento sobre 

uma compreensão apro- 

o aumento assimétrico do 

essa neoplasia mamária 

fundada das característi- 

tecido como critério diag- 

incomum. Além disso, bus- 

cas clínicas, patológicas 

nóstico (JAGSI et al., 2002). 

ca-se apresentar um pano- 

e moleculares que o dis- 

No que se relaciona com 

rama das características 

tinguem de outras for- 

os tratamentos do CMI, 

demográficas, 

sobrevida, 

mas de câncer de mama. 

cita-se terapia trimodal 

marcadores 

moleculares 

Para o cumprimento dos 

com quimioterapia, radia- 

e prognóstico do câncer 

objetivos, 

trabalhamos 

ção e quando necessário 

de mama inflamatório no 

com metodologia de 

pode se fazer uma cirurgia 

contexto brasileiro e mun- 

revisão de literatura 

agressiva, relacionada com 

dial, consolidando assim o 

utilizando de diferentes 

mastectomia radical modi- 

conhecimento atual acerca 

bases de dados para 

ficada, com o objetivo de 

desta doença. 

obtenção dos artigos 

melhorar a expectativa de 

científicos como: Scielo, 

vida do paciente (HESTER 

Material e Métodos 

PubMed, LILACS, Medli- 

et al., 2021) Dessa maneira, 

Para o cumprimento dos 

ne e Google Acadêmico, 

esse estudo tem como 

objetivos deste estudo, 

onde 

compreendemos 

objetivo analisar e descre- 

realizamos uma revisão 

e exploramos sobre 

ver as características clíni- 

bibliográfica abrangen- 

o tema em um amplo 

cas, patológicas e mole- 

te e detalhada sobre o 

período de tempo, de 

culares que distinguem 

CMI, utilizando análise 

2000 à 2023, no idioma 


português e inglês e 

baixa. Se caracteriza pelo 

alvo presentes. Dito isso, 


trabalhando com as 

desenvolvimento 

de 

os marcadores molecula- 

seguintes palavras cha- 

metástases que podem 

res têm papel crucial na 

ves: carcinoma de mama 

ser locais e à distância. 

compreensão 

completa 

inflamatório, sobrevida, 

Sabendo que essa enti- 

do CMI, vários são os 

marcadores moleculares, 

dade tem um curso de 

marcadores mas bus- 

prognóstico, IL-6-STAT3 

progressão rápido, raro e 

camos os que revelam 

e Syndecan-1. 

distinto, é necessário falar 

melhor prognóstico e se 

sobre as condições clíni- 

relacionam com o câncer 

Resultado e Discussão 

cas, patológicas, visando 

de mama inflamatório. 

O CMI é um tipo de can- 

elucidar a importância de 

cro mamário considera- 

um diagnóstico correto 

Uma possível definição 

do um dos mais raros e 

e precoce, e também 

para os marcadores mole- 

com uma biologia única, 

das condições molecu- 

culares é ser parte do 

representando 

apenas 

lares com objetivo de 

Ácido Desoxirribonuclei- 

cerca 2,5% do total de 

identificar características 

co (DNA), esse segmento 

cânceres na mama. Pos- 

específicas desse cancro 

específico exerce uma 

sui características clíni- 

para que facilite diferen- 

função que varia com o 

cas e patológicas que o 

ciar os tipos de cânceres 

tipo de marcador. Hoje, 

definem como o câncer 

mamários e também 

existe uma grande gama 

de mama mais agressi- 

possa desenvolver tra- 

de técnicas que podem 

vo, geralmente com um 

tamentos específicos e 

ser utilizadas para o estu- 

prognóstico ruim e sobre- 

diferenciais a partir dos 

do e sequenciamento dos 

vivência global média 

marcadores moleculares 

marcadores moleculares, 


33

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patológicos, 

incluindo 

intuito de ajudar a coor- 


aprimoramento 

para 

inflamação crônica e cân- 

denar a defesa do hospe- 

melhor desenvolvimento 

cer. Observando as células 

deiro contra patógenos. 

com intuito de aumentar 

cancerígenas da mama 

Assim, o papel da IL6/ 

a facilidade do processo 

que apresentam STAT3 

STAT3 depende realmen- 

(ZOLET et al., 2017). Eles 

dominante negativo mos- 

te do tipo de célula ou das 

auxiliam na identificação 

tram uma característica 

condições, incluindo o 

de indivíduos e de diversas 

fenotípica senescente, é 

ambiente e as células cir- 

patologias no diagnóstico 

possível que as células 

cundantes (KOJIMA et al., 

e no tratamento, como 

tumorais 

senescentes 

2013; AYELE et al., 2022). 

por exemplo o câncer de 

induzam uma imunidade 

mama. Podem ser indi- 

antitumoral de uma for- 

As citocinas são uma das 

cadores de como está o 

ma mais competente do 

responsáveis por reforçar 

estado fisiológico de uma 

que as células canceríge- 

por meio de mecanismos 

paciente e como anda 

nas parentais. Tendo isso 

a senescência, regulação 

a progressão da doença 

em vista, a IL-6 demonstra 

oncológica e promo- 

(MARINHO et al., 2008). 

diversas funções quando 

ção da tumorigênese 

A interação entre IL-6 

se trata de processos 

(KOJIMA et al., 2013). 

(Interleucina-6) e STAT3, 

inflamatórios, essa cito- 

Um exemplo de citocina 

tem sido o marcador mais 

cina apresenta um papel 

inflamatória pleiotrópica 

significativo no prognós- 

importante na resposta 

que em 1986 teve seu 

tico de pacientes, sendo 

de fase aguda, que é uma 

primeiro clone é a IL-6, 

fundamental para muitos 

reação imediata do corpo 

que possui peso molecu- 

processos fisiológicos e 

a lesões e infecções, com 

lar de 19228 kD com 184 


39




resíduos de aminoácidos 

de duas cadeias de IL-6R 

Transdutores de sinal e 

que estão na região p21 

alfa e duas cadeias beta 

ativadores de transcrição 

do cromossomo 7, con- 

do receptor que gera o 

3 (STAT-3) é um fator 

siderada 

multifuncional 

sinal, denominado de gp 

transcricional que regula a 

capaz de atuar na regu- 

(glicoproteína) 

(KOJIMA 

expressão gênica de vários 

lação da proliferação e 

et al., 2013). Essa citocina 

genes alvo (ARSHAD et al., 

da resposta imune, dife- 

vem sendo encontrada 

2020). STAT3 conforme 

renciação celular, sobre- 

na patogênese de diver- 

condições e contexto celu- 

vivência, 

hematopoiese 

sas doenças associadas a 

lar pode desempenhar 

(formação de células 

inflamação, tumores infil- 

algumas funções dentre 

sanguíneas), traz melho- 

trantes de tecidos, entre 

elas podemos destacar 

rias na função celular em 

outras. A IL-6 é secretada 

morte celular, parada, 

diversos tipos celulares e 

abundantemente 

em 

diferenciação do cresci- 

é capaz também de ativar 

tecidos com inflamação, 

mento e se liga a um pro- 

múltiplas vias carcinogê- 

envelhecimento e infil- 

motor do gene que induz 

nicas, com isso desenvol- 

tração tumoral, em sua 

codificação e expressão 

vendo tumores (LIN YAN, 

principal via de sinaliza- 

do fator de crescimento 

et al,. 2020). Nas células, 

ção temos o envolvimen- 

endotelial vascular (VEGF), 

a forma que a citocina 

to do transdutor de sinal 

este auxilia na nutrição 

IL-6 age é como um 

e ativador de transcrição 

e oxigenação necessário 

dímero que se conecta a 

3 (STAT3) que é modifi- 

para crescimento do 

um complexo específico 

cado por fosforilação em 

tumor e desenvolvimento 

do receptor (IL-6R), sua 

Ser727 e Tyr705 (KOJIMA 

de metástases por meio 

formação se dá por meio 

et al., 2013). 

de uma estimulação de 


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vasos sanguíneos tumo- 

ção crônica e câncer. 

assim interage com um 

rais (LIN YAN et al,. 2020; 

O Syndecan-1 (SDC1) 

número grande de ligan- 

KOJIMA et al., 2013). O 

é uma cadeia polipep- 

tes com carga positiva e 

STAT3 é ativado, de forma 

tídica única de 283 

proteínas 

plasmáticas, 

desordenada, 

quando 

aminoácidos com massa 

como por exemplo cito- 

são detectados tumores 

molecular prevista de 

cinas, lipases, fatores 

e há envolvimento de 

aproximadamente 33 

de crescimento entre 

oncogênese, angiogênese 

kDa. Sindecanos se defi- 

outras (YANG et al., 2022 

e metástase de muitas 

ne como uma família 

; TENG et al., 2012). O HS 

doenças 

cancerígenas 

principal de proteoglica- 

aparece em todas as iso- 

(AYELE et al., 2022). Portan- 

nos 

transmembranares 

formas, o CS aparece no 

to, IL-6 é uma citocina que 

do tipo I, possui em sua 

sindecano-1 e sindeca- 

inicia a sinalização celular, 

composição sulfato de 

no-3, no total são quatro 

enquanto STAT3 é um 

heparina (HS) e sulfato 

isoformas: nomeadas de 

mediador que transmite o 

de condroitina (CS), 

sindecano-1 (SDC1), sin- 

sinal da superfície celular 

uma proteína central e 

decano-2 (SDC2 ou fibro- 

para o núcleo, modulan- 

ligadas por ligação cova- 

glicano), 

sindecano-3 

do a expressão gênica. 

lente, cadeias de glico- 

(SDC3 ou N-sindecano) e 

A interação entre IL-6 

saminoglicanos 

(GAG) 

sindecano-4 (SDC4, anfi- 

e STAT3 é fundamental 

que contém 50-200 

glicano ou ryudocan). 

para muitos processos 

dissacarídeos 

ligados 

Syndecan 

originado 

fisiológicos e patológi- 

por grupos sulfato que 

do latim “syndein’’ tem 

cos, incluindo inflama- 

possui carga negativa e 

o significado de “unir” 


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(STEPP et al., 2015). Os 

a raíz do câncer, podendo 

SDC1 pode ser clivado 

sindecanos estabelecem 

assim ser utilizado como 

e liberado na circulação 

uma rede de interactoma 

um marcador molecular 

como SDC1 solúvel 

que regula 351 parceiros 

para CMI (IBRAHIM et al., 

(YANG et al., 2022). Em 

potenciais e funciona 

2017). Além disso, o SDC1 

condições 

patológicas 

em vários tipos celulares. 

funciona como recep- 

como o câncer, a cliva- 

São as estruturas GAG 

tor para componentes 

gem pode ser significati- 

e proteína central que 

da matriz extracelular 

vamente aumentada. O 

mediam e permitem 

(ECM), como colágeno e 

SDC1 solúvel atua como 

que os sindecanos se 

fibronectina, 

mediando 

um receptor enganoso 

liguem a co-receptores e 

adesão e migração celu- 

para competir com o 

assim façam a tradução 

lar. O SDC1 desempenha 

SDC1 intacto e reduzir 

de sinais do ambiente 

um papel significativo 

a transdução de sinal 

extracelular para o espa- 

na metástase do câncer. 

intracelular. No entanto, 

ço intracelular. 

Suas interações com 

também pode atuar 

proteínas componentes 

como um agonista para 

O proteoglicano sulfato 

da matriz extracelular 

promover a sinalização, 

de heparano Syndecan-1 

(ECM) regulam a adesão, 

estabilizando gradientes 

atua como um co-recep- 

migração e invasão celu- 

de quimiocinas e pro- 

tor para fatores de cres- 

lar, essenciais para a dis- 

movendo a progressão 

cimento e quimiocinas, 

seminação e metástase 

tumoral (YANG et al., 

modulando a inflamação, 

das células cancerosas. O 

2022). Dentre os papéis 

a progressão do tumor e 

domínio extracelular do 

dos sindecanos se desta- 


ca angiogênese, regene- 

sinalização intracelular e 

envolvendo a superfície 


ração de tecidos, meta- 

na interação com outras 

celular, proteínas da matriz, 

bolismo lipídico e regular 

proteínas, ou seja, o 

fatores de crescimento, 

patogênese de doenças 

Syndecan-1 atua como 

citocinas e quimiocinas, ele 

como fibrose, doenças 

um novo biomarcador 

surge como um candidato 

que afetam o coração, 

tecidual e um modulador 

a modulador de processos 

processo 

inflamatório 

do fenótipo das célu- 

inflamatórios. A sua expres- 

crônico e tumorigênese 

las-tronco 

cancerígenas 

são é regulada positiva- 

(RODRIGUEZ et al., 2017). 

(CSCs) de CMI através das 

mente no tecido do carci- 

O SDC1 é o mais estu- 

vias de sinalização IL-6/ 

noma de mama humano, 

dado em pacientes com 

STAT3, emergindo assim 

e sua superexpressão está 

câncer e o primeiro a ser 

como um alvo terapêu- 

correlacionada com a 

clonado, é um dos que 

tico promissor para CMI 

agressividade do câncer e 

possui mais parceiros 

(IBRAHIM et al., 2017). 

redução no prognóstico 

de ligação e está envol- 

(SALEH et al., 2019). 

vido em processos de 

O SDC-1 é um fator prog- 

migração, tumorigênese, 

nóstico no câncer de 

Nas análises de pesquisas 

crescimento, 

apoptose, 

mama e tem valor predi- 

realizadas por Zecheng 

metástase tumoral e 

tivo para a quimioterapia 

Yang e colaboradores 

invasão (YANG et al., 

neoadjuvante 

(HASSAN 

(2022), demonstra que 

2022). O SDC1 desempe- 

et al., 2013). Como o Sdc-1 

num total de 60 amostras 

nha um papel importante 

apresenta a capacidade de 

de pacientes com câncer 

na regulação de vias de 

se ligar a diferentes ligantes 

de mama, houve a perda 


45




da expressão epitelial de 

analisados um total de 

com sobrevida livre de 

SDC1 como padrão de 

1305 paciente que possui 

doença (SLD) e sobrevida 

expressão e isso se relacio- 

câncer de mama em cerca 

global (SG), confirmando 

na com a baixa sobrevida 

de 9 estudos usados para 

assim um mau prognósti- 

livre e alto grau de maligni- 

fazer uma meta-análise, 

co no câncer de mama e 

dade da doença. Foi cons- 

entre os resultados do 

que esse marcador mole- 

tatado também, que cerca 

estudo pode-se destacar 

cular pode ser promissor 

de 70% dos carcinomas 

que o SDC1 com a dire- 

no desenvolvimento de 

mamários têm a expres- 

ção de um Ácido Ribonu- 

terapias direcionadas a 

são do SDC1, por meio 

cleico (RNA), interferente 

patologia em questão. 

da indução de fibroblas- 

em linhagens celulares 

tos estromais. Synde- 

de CMI triplo-negativo 

O trabalho realizado por 

can-1 é um proteoglicano 

afeta as vias de sinaliza- 

Junnv Xu e colaboradores 

de sulfato de heparano, 

ção, como por exemplo 

(2021), relata que há uma 

uma de suas funcionali- 

a IL-6-STAT3, admitindo 

constante ativação da via 

dades é desempenhar um 

assim o papel do SDC1 

de sinalização IL-6-STAT3 

papel na tumorigênese e 

na progressão e disse- 

em diversos tipos de cân- 


minação desse cancro 

ceres como por exemplo 

metástase. 

mamário. Foi constatado 

o câncer de fígado, cân- 

também por meio das 

cer de mama, câncer de 

No estudo realizado por 

análises que o aumento 

pulmão, câncer de ová- 

Weiqiang Qiao e cola- 

da expressão da proteína 

rio, câncer gástrico, entre 

boradores (2019), foram 

SDC1, tem relação direta 

outros e pode ser um 


ioalvo para pesquisas 

propriedades das célu- 

Com base nos apontamen- 


que visam estudar for- 

las-tronco 

cancerígenas 

tos, podemos observar 

mas de tratamento mais 

(CSCs) em diferentes 

que tanto Sherif Abdelaziz 

direcionados como por 

subtipos moleculares de 

Ibrahim (2017) como Wei- 

exemplo medicamentos 

câncer de mama, através 

qiang Qiao (2019) retra- 

e prevenção do câncer. 

da SDC-1. O estudo revelou 

tam a expressão do SCD-1 

que o Syndecan-1 regula 

aumentada em pacientes 

No estudo de Sherif Abde- 

negativamente várias vias 

com CMI, porém ambos 

laziz Ibrahim e colaborado- 

de sinalização, incluindo 

falam do subtipo triplo 

res (2017), foram avaliados 

a IL-6/STAT3. A regulação 

negativo, e como regulam 

um total de 30 tecidos 

negativa dessas vias por 

negativamente as vias 

afetados de pacientes com 

essa proteína sugere 

de sinalização, tendo de 

câncer de mama triplo 

que sua expressão pode 

exemplo a IL-6-STAT3, que 

negativo, sendo 13 com 

modular 

indiretamente 

confirma a relação entre 

CMI e idade variando de 29 

a atividade das CSCs, 

os dois marcadores em 

a 60 anos e 17 não-CMI e a 

influenciando a expressão 

questão e que os marca- 

idade varia de 35 a 63 anos. 

de genes relacionados à 

dores moleculares são 

Foi relatado que Synde- 

progressão do câncer. Isso 

fidedignos, servindo como 

can-1 tem maior expressão 

confirma que o marcador 

moduladores da progres- 

em tecidos de CMI do que 

IL-6-STAT pode emergir 

são do câncer de mama 

em tecidos não-CMI. Tendo 

como um alvo de terapias 

inflamatório. Além disso, 

como objetivo principal 

significativas no trata- 

Hebatalá Hassan (2013) 

investigar a regulação das 

mento do CMI. 

retrata como a expressão 


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de syndecan-1 se rela- 

Zecheng Yang (2022) 

ciais alvos para o melho- 

ciona com a resistência 

ressalta que o SDC-1 

ramento do prognóstico, 

terapêutica, o que indica 

tem relação com a baixa 

tratamento e até mesmo 

um papel crucial desse 

sobrevida e alto grau de 

diagnóstico desse subti- 

marcador na resposta ao 

malignidade, já Weiqiang 

po de câncer de mama. 

tratamento, a correlação 

Qiao (2019) falou que o 

Em suma, esses estudos 

entre a alta expressão de 

SDC-1 se realiza correla- 

destacam o papel crucial 

Syndecan-1 e a presença 

ções fidedignas da sobre- 

de Syndecan-1 e IL-6-S- 

de características mais 

vida livre com a sobrevida 

TAT3 no câncer de mama 

agressivas em pacientes 

global, isso confirma que 

inflamatório 

sugerindo 

com CMI, como maior 

esse marcador tem rela- 

seus potenciais como 

grau histológico e maior 

ção com o prognóstico da 

um alvo terapêutico 

envolvimento linfonodal, 

doença e pode ser uma 

promissor para melhorar 

sugere um papel crucial 

peça importante no que- 

os resultados clínicos em 

dessa proteína na pro- 

bra cabeça contra o cân- 

pacientes com CMI. 

gressão tumoral. Junnv 

cer de mama inflamatório. 

Xu (2021) relata também 

Conclusão 

que a IL-6-STAT3 é ativa- 

As descobertas sobre os 

Os resultados deste estu- 

da não só no câncer de 

marcadores 

IL-6-STAT3 

do revelaram a importân- 

mama como em diversos 

e SDC-1, ressaltam a 

cia de fazer uma análise 

cânceres, o que mostra 

importância da constân- 

descritiva sobre o câncer 

que esse marcador mole- 

cia no desenvolvimento 

de mama inflamatório e 

cular pode ser promissor 

nas pesquisas e estudos 

ressaltar os marcadores 


desses marcadores, que 

moleculares que estão 

terapias coadjuvantes. 

se mostram como poten- 

presentes no CMI e suas 


manifestações. A via de 

sinalização IL-6-STAT3 

tem sido associada à 

resistência ao tratamento 

e à progressão tumoral, 

tornando-se um alvo promissor 

para intervenções 

terapêuticas inovadoras 

que visam reverter esses 

efeitos. E o Syndecan-1 

que sua expressão se 

relaciona diretamente 

com pior prognóstico no 

CMI, pode ser manipulado 

com o objetivo de 

inibir essa expressão e 

aumentar a sobrevida do 

paciente. Dessa forma, os 

marcadores moleculares 

que estiveram em questão 

neste estudo, se mostraram 

um alvo eficiente 

na compreensão e em 

terapias direcionadas que 

auxiliam no curso diagnóstico 

e no tratamento 

diferenciado e específico 

desse agressivo tipo de 

carcinoma mamário. 

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53


DIABETES GESTACIONAL E SUA EPIDEMIOLOGIA 

NA REGIÃO METROPOLITANA DE CAMPINAS 

Autoras: 

Ana Lívia ASSOLINE, Bruna Paula Bastos SANTOS 1 

Paula Gabrielle Fernandes Quaresma BERGONESI 2 

1 - Acadêmicas do curso de baharelado em biomedicina, 

Faculdade de Americana, Americana, São Paulo, Brasil. 

2- Professora orientadora do curso de Biomedicina da Faculdade 

de Americana, Americana, São Paulo, Brasil. 

Resumo 

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é considerado 

um problema de saúde pública, por se tratar de uma 

doença metabólica que afeta mulheres durante a gravidez. 

Considerando que essa condição patológica é menos retratada, 

de forma geral, quando comparada às demais formas clássicas 

do Diabetes Mellitus, tipo 1 e 2, é relevante abordar tal temática. 

Nesse âmbito, o presente estudo não tem apenas como 

objetivo descrever e ampliar os conhecimentos sobre Diabetes 

Mellitus Gestacional com base na literatura, com enfoque na 

descrição dos aspectos fisiopatológicos, sua etiologia, fatores 

de risco, método de diagnóstico e tratamento, mas também 

poder comparar as informações encontradas nas referências 

com a pesquisa epidemiológica da região Metropolitana de 

Campinas produzida a partir das questões propostas, cuja 

finalidade é relatar as diferentes experiências, tendo em vista 

que apesar da base fornecida pela literatura, nem todas as 

gestantes desenvolveram a doença da mesma forma. 

Palavras-chaves: Diabetes mellitus; Diabetes gestacional; 

Fisiopatologia; Gravidez. 

Abstract 

Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is considered a public 

health problem, as it is a metabolic disease that affects 

women during pregnancy. Taking into account that this 

pathological condition is poorly studied, in general, when 

compared to other classic forms of Diabetes Mellitus, type 

1 and 2, it is relevant to address this issue. In this context, 

the present study does not only aim to describe and 

expand knowledge about Gestational Diabetes Mellitus 

based on the literature, focusing on the description of 

pathophysiological aspects, its etiology, risk factors, 

diagnosis and treatment method, but also to be able to 

compare the information found in the literature with the 

epidemiological research of the Metropolitan Region of 

Campinas produced from the proposed questions, whose 

purpose is to report different experiences, considering 

that despite the basis provided by the literature, not all 

pregnant women developed the disease in the same way. 

Keywords: Diabetes mellitus; Gestational diabetes; Pathophysiology; 

Pregnancy. 


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Introdução 

O Diabetes Mellitus 

(DM) é uma doença que 

tem por característica 

o aumento da glicose 

sérica, a hiperglicemia. 

O DM tem como causa 

alterações no funcionamento 

da insulina 

Em 1979 o American 

National Data Group 

com aceitação da 

Organização Mundial 

da Saúde (OMS) classificou 

o Diabetes em 

três tipos: o primeiro, 

chamado de tipo 1 ou 

insulino-dependente; 

carboidrato, de aminoácidos, 

ácidos graxos 

livres e cetonas, gerando 

como uma resposta 

compensatória o 

aumento da secreção 

de insulina (MASSU- 

CATTI e MAIOLI, 2012). 

produzida pelas células 

beta das ilhotas de Langerhans 

do pâncreas. 

O hormônio insulina 

regula o metabolismo 

dos carboidratos, logo, 

sua falta acarreta no acúmulo 

de glicose no sangue. 

Essa ausência tem 

sintomatologia para o 

ser humano, bem como 

poliúria, perda de peso, 

polifagia e complicações 

tanto agudas, como crônicas 

que colocam em 

risco a vida do diabético. 

(CAVALCANTI, ALMEIDA, 

et al., 2018). 

o segundo, tipo 2 ou 

não dependente de 

insulina; e o terceiro, 

Diabetes Gestacional, 

relacionado à gravidez. 

(FREGONESI, 2006). 

A gravidez é um processo 

que desencadeia 

diversas mudanças 

no metabolismo da 

gestante, em especial 

o energético. A principal 

fonte de energia 

do feto será a glicose 

materna, o que consequentemente 

eleva 

a circulação desse 

A gestante pode desenvolver 

a partir da segunda 

metade da gravidez 

uma resistência à insulina 

como resposta fisiológica 

dos hormônios 

placentários antiinsulínicos, 

como o lactogênio 

placentário, a prolactina 

e o cortisol, responsáveis 

por fornecer energia 

para o feto por meio da 

glicose. Essa resistência 

ocasiona em hiperglicemia 

que desenvolve 

o Diabetes Gestacional. 

(REIS e GUALTIERI, 2019). 


Qualquer nível de intolerância 

a carboidratos 

com testes provocativos, 

como os testes orais de 

manejo do paciente é 

individualizado, redu- 


que tem como resultado 

tolerância à glicose (TOT- 

zindo, 

consequente- 

a hiperglicemia durante 

Gs), se iniciando o acom- 

mente, futuros casos 

a gravidez é definido 

panhamento a partir do 

de DMG (SOCIEDADE 

como Diabetes Mellitus 

segundo trimestre da 

BRASILEIRA DE ENDO- 

Gestacional (DMG). Essa 

gestação. E recentemen- 

CRINOLOGIA E META- 

doença cuja fisiopato- 

te, as recomendações 

BOLOGIA, 2008). 

logia é explicada por 

sugerem realizar a tria- 

um estresse fisiológico 

gem precocemente das 

O procedimento padrão 

devido às mudanças 

gestantes de alto risco, 

para controle do DMG 

da gestação ou fatores 

que tem o objetivo de 

é realizar o tratamento 

genéticos/ 

ambientais 

identificar casos de dia- 

com 

insulinoterapia 

modifica o desenvolvi- 

betes antes de se torna- 

subcutânea. Entretanto, 

mento fetal, aumenta as 

rem uma DMG (BASEVI, 

em muitos casos o uso 

taxas de malformações 

MARIO, et al., 2011; MET- 

de insulina gera muitos 

congênitas dos fetos de 

ZGER, et al, 2010). 

efeitos colaterais, sendo 

2 a 3 vezes mais que na 

necessário partir para 

população em geral e é 

A triagem é de extre- 

outra via terapêutica 

apontada como a causa 

ma importância, pois é 

como a prescrição de 

de 40% das mortes peri- 

pontuado vários fatores 

metformina oral, que 

natais (MASSUCATTI e 

de risco pré-gestacio- 

pode apresentar uma 

MAIOLI, 2012). 

nais que estão relacio- 

maior efetividade na 

nados ao desenvolvi- 

DMG, o que não descarta, 

O diagnóstico do Dia- 

mento da DMG. Dessa 

porém, aumenta as chan- 

betes Gestacional é rea- 

forma, quando baseado 

ces de partos prematuros 

lizado por busca ativa, 

em fatores de risco, o 

(ROWAN et al,2008). 


57



Metodologia 

O presente trabalho tem 

A busca resultou em 33 

referências bibliográfi- 

É classificado em tipo 

1, tipo 2 e Diabetes 

por escopo descrever 

cas, no período de 1980 

Gestacional. O Diabetes 

o Diabetes Gestacional 

(DMG) por meio de 

revisões bibliográficas, 

artigos, livros e material 

eletrônico a fim de 

estabelecer uma base 

de informações sobre 

o assunto em questão. 

Além disso, coletar 

dados por meio de um 

questionário disponibilizado 

de forma online 

às gestantes da região 

Metropolitana de Campinas 

que coletaram material 

epidemiológico da 

DMG, tanto qualitativa 

como quantitativamente 

concedendo não apenas 

um mapeamento da frequência 

dos comportamentos, 

como também 

a 2022, os quais apresentavam 

temas referentes 

ao Diabetes Mellitus Gestacional 

que envolviam 

a explicação da doença, 

tratamento, diagnóstico 

e tópicos relevantes ao 

tema apresentado. 

Revisão Bibliográfica 

Classificação Diabetes 


é decorrente de uma 

desordem metabólica de 

origem múltipla, na qual 

apresenta uma deficiência 

do hormônio insulina, 

consequente da resistência 

insulínica e/ou à insuficiência 

das células beta 

pancreáticas em fornecer 

Mellitus do tipo 1 é consequente 

da produção 

insuficiente de insulina 

pelo pâncreas, provocada 

pela destruição das 

células beta pancreáticas 

por mecanismos 

autoimunes. O processo 

de destruição destas 

células se inicia meses 

e até anos antes do 

diagnóstico clínico da 

doença (VOLTARELLI et 

al., 2009; ZIMMET et al., 

1999; MINISTÉRIO DA 

SAÚDE, 2006). 

No Diabetes Mellitus do 

tipo 2, observa-se resistência 

à ação da insulina 

em tecidos que captam 

uma comparação destas 

a quantidade de insulina 

glicose. Nesse caso, o 

informações, 

opiniões 

necessária ao organismo 

hormônio insulina é 

pessoais e similaridades 

(COSTA; SANTOS; MEN- 

produzido, porém pela 

de forma estatística. 

DONÇA, 2013). 

incapacidade de desem- 


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uma produção de insuli- 

desta patologia é o controle 

glicêmico durante 

pré-eclâmpsia durante 

a gravidez; ocorrência 

na de forma exacerbada 

a gestação, que é de 

anterior de morte fetal 

pelo pâncreas. Desse 

extrema 

importância 

ou neonatal, diabetes 

modo, dependerá da 

para a redução das com- 

gestacional ou macros- 

capacidade do pâncreas 

plicações perinatais, na 

somia (REICHELT, 1999). 

em manter o estado de 

qual o principal aumen- 

hiperinsulinemia crônica 

to da morbimortalidade 

Regulação e Resistência 

(MCLELLAN et al.2007). 

perinatal é atribuído à 

Dois hormônios são 

excessiva transferência 

encarregados de regu- 


de glicose materna para 

lar a glicemia, a insulina 

Gestacional é determi- 

o feto (MINISTÉRIO DA 

e o glucagon. A insulina 

nado pela diminuição 

SAÚDE, 2006). 

coordena o transporte 

da tolerância à glicose. 

de glicose da corrente 

O início ou diagnóstico 

Fatores de Risco 

sanguínea para dentro 

da DMG acontece pela 

Dentre os fatores de 

das células. O glucagon 

primeira vez durante 

risco para o desenvol- 

tem função contrária, 

a gestação, podendo 

vimento de Diabetes 

encarregado de aumen- 

ou não persistir após o 

Gestacional é possível 

tar os níveis séricos de 

parto. Em grande parte 

elencar: idade acima de 

glicose a partir de estí- 

dos casos, a resolução 

25 anos; caso de obesi- 

mulos ao metabolismo 

ocorre já no pósparto. 

dade ou alto ganho de 

do glicogênio, reserva 

No Brasil, sua incidên- 

peso na gravidez; exces- 

de glicose nos músculos 

cia ocorre em mulheres 

so de gordura corporal; 

e fígado. No Diabetes, a 

com mais de 25 anos 

histórico familiar de 

insulina é um hormônio 

atendidas no sistema 

diabetes; baixa estatura; 

essencial para a manu- 

público de saúde, onde 

crescimento fetal exor- 

tenção da homeostase 

o principal tratamento 

bitante; hipertensão ou 

da glicemia. Através 


dele que uma resposta 

ao aumento circulante 

concentrações. Estudos 

indicam que alterações 

rar insulina, tornando 

difícil o transporte de 


de glicose no sangue é 

moleculares na via sina- 

glicose para o interior 

formada, 

diminuindo 

lizadora da insulina, com 

das células. No período 

por meio da gliconeo- 

enfoque na ativação da 

gestacional o Hormô- 

gênese e glicogenólise 

translocação do trans- 

nio Lactogênio Placen- 

a produção de glicose 

portador de glicose, os 

tário Humano (hPL), 

pelo fígado ao passo 

GLUTs, na membrana 

que é fabricado pela 

que aumenta o recolhi- 

plasmática das células 

placenta, é o principal 

mento destas molécu- 

dos tecidos periféricos 

antagonista à ação da 

las na corrente sanguí- 

(músculos 

esqueléticos 

insulina e sua concen- 

nea, músculos e tecido 

e tecido adiposo) podem 

tração aumenta cerda 

adiposo, estimula a 

estar envolvidas na etio- 

de mil vezes. As células 

lipogênese no fígado 

logia. Fatores como a 

beta-pancreáticas pas- 

e adipócitos, reduz a 

aterosclerose, 

obesida- 

sem por um processo de 

lipólise, a degradação 

de, hipertensão arterial 

hiperplasia pela ação da 

proteica e amplia a 

e as dislipidemias estão 

progesterona e estróge- 

produção de proteínas. 

relacionadas à essa resis- 

nos, e o pâncreas passa 

(FREESZ E PINHEIRO, 

tência, além também de 

a secretar uma quan- 

2018; CARVALHEIRA, 

fatores genéticos (MAR- 

tidade muito maior de 

ZECCHIN e SAAD, 2002). 

TINS,2016; LAMOUNIER, 

insulina, embora não se 

VILEFORT, et al., 2022) 

conheça o mecanismo 

A resistência insulínica 

pelo qual isso ocorre 

é definida como uma 

O DM, em geral, está 

(GILBERT; 

HARMON, 

resposta biológica ate- 

relacionado com a ação 

2002; CHAVES NETTO, 

nuada ao hormônio 

deficiente do pâncreas 

2005; ZUGAIB, 2012 

insulina em variadas 

para produzir e libe- 

apud OLIVEIRA, 2016). 


61



Diabetes Mellitus Gestacional 

O Consenso Brasileiro 

de Diabetes Gesta- 

suficiente para refletir 

redução da glicemia. 

Em relaçõa à fisiopa- 

cional prescreve um 

O tipo de insulina e o 

tologia, a gestação é 

rastreamento 

precoce, 

horário das doses serão 

um estado hiperinsuli- 

utilizando a glicemia 

indicados de forma indi- 

nêmico que tem como 

de jejum já na primeira 

vidualizada para que 

característica 

menor 

consulta de pré-na- 

seja possível diminuir 

sensibilidade 

insulí- 

tal: glicemia de jejum 

os valores da glicemia 

nica, explicada pela 

maior ou igual a 85 mg/ 

em jejum e pós-pran- 

presença de hormônios 

dl já serve como rastre- 

dial (PERERA, VEGA e 

gestacionais contrarre- 

amento, nesta situação, 

GONZÁLEZ, 2006). 

guladores da insulina, 

indica-se o teste oral 

como a progesterona, o 

de tolerância à glicose 

É essencial para a manu- 

cortisol, a prolactina e o 

(TOTG), de 2 horas, rea- 

tenção da saúde da ges- 

hormônio 

lactogênico 

lizado com 75g de dex- 

tante com DMG que ela 

placentário. A tendên- 

trosol. Caso a glicemia 

realize atividade física 

cia é que os níveis gli- 

da segunda hora seja 

orientada pelo médico e 

cêmicos de jejum sejam 

maior ou igual a 140 

um profissional de edu- 

menores em gestantes 

mg/dl é diagnóstico de 

cação física. Os exercícios 

e em contrapartida, os 

DMG (FEBRASGO, 2019; 

físicos contribuem para 

valores 

pós-prandiais 

NOGUEIRA et al, 1999). 

o aumento da quantida- 

mais altos, principal- 

de de transportadores 

mente naquelas em que 

No DMG, o tratamento 

de glicose (GLUT4) nos 

não há aumento ade- 

insulínico é indicado 

músculos, considerando 

quado da liberação de 

nos casos em que ape- 

que são eles os responsá- 

insulina 

(GUIMARÃES, 

nas a deita não apre- 

veis pela retirada de 75% 

2011 apud MELO, 2013) 

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da insulina, o que torna 

a gestação mais sadia 

e permite melhor recuperação 

no pós-parto 

(HOMKO; KHANDELWAL, 

1996; MIRANDA; ABRAN- 

TES, 1998 apud OLIVEIRA, 

MELO, et al., 2014). 

Pesquisa Epidemiológica 

A pesquisa epidemiológica 

elaborada a partir 

da plataforma Formulários 

Google continha 24 

questões com enfoque 

em pessoas que tiveram 

Diabetes Gestacional 

na região metropolitana 

de Campinas. O 

questionário foi divulgado 

através de redes 

sociais, colegas e pela 

comunidade científica, 

obtendo 24 respostas. 

As perguntas elencadas 

foram as seguintes: 

1) Quantas gestação já 

teve? 

Dentre os achados da 

coleta de dados, observou-se 

que 66,8% das 

mulheres foram diagnosticadas 

com DMG na 

primeira gestação. Sendo 

que esse desequilíbrio foi 

detectado em 16,7% das 

mulheres gestando pela 

segunda vez e 12,5% na 

terceira gestação. Sendo 

o DMG detectado somente 

em 4,2% da amostra 

analisada na pesquisa. 

Isso posto, é possível 

constatar que a maioria 

dos casos de DMG na 

amostra foi diagnosticado 

na primeira gestação. 

2) Você já teve algum 

aborto? 

Dos dados coletados, das 

24 pessoas que responderam, 

95,8% delas relataram 

que nunca tiveram 

um aborto e apenas 4,2% 

responderam positivamente 

a esta questão. 

3) Qual era sua idade 

quando foi diagnosticada 

pela primeira vez 

com Diabetes Gestacional? 

Na figura 1, através de 

um gráfico, é possível 

observar que as respostas 

desta questão foram 

diversas: observa-se que 

apenas 4,8% tinham 

menos de 15 anos quando 

diagnosticadas; já 

entre os 15 e 20 anos 

estavam 9,5% das gestantes 

e 14,3% tinham 

de 21 a 25 anos. A grande 

maioria, porém, relataram 

que estavam na faixa 

dos 26 a 30 anos (33,3%) 

e 31 a 39 anos (38,1%) no 

diagnóstico. Estes dados 

são importantes, pois 

corroboram com o que 

foi descrito na literatura 

por Reichelt (1999), que 

elencou que dentre os 

diversos fatores de risco 

do DMG está a idade 

acima dos 25 anos, fator 


este que teve evidência 

na pesquisa, visto que 

mais da metade dos respondentes 

tinham idade 

acima dos 26 anos. 

Figura 1- Gráfico das idades em que as gestantes foram diagnosticadas. 


4) Se sua resposta acima 

foi "acima de 40", 

digite a idade Ninguém 

tinha idade superior a 

40 anos. 

Fonte: Pesquisa epidemiológica de elaboração própria. 

5) Em qual período da 

gestação você estava 

quando foi diagnosticada 

pela primeira vez com 

Diabetes Gestacional? 

A partir das respostas 

coletadas, apenas 5% 

das gestantes foram 

diagnosticadas com 

menos de 2 semanas 

de gravidez e 10% delas 

tinham entre 2 a 8 semanas. 

Os valores são mais 

evidentes com o avançar 

da gestação: 30% das 

respondentes tinham 

entre 8 a 14 semanas no 

diagnóstico; 20% delas 

estavam entre a 14ª e a 

20ª semana e 30% estavam 

entre a 20ª e 26ª 

semana. Em contraste, 

detectou-se que apenas 

5% estavam entre a 

36ª e a 42ª semana. Os 

dados obtidos demonstram 

uma maioria diagnosticada 

antes da 24ª 

semana, o que diverge 

de alguns dados da literatura 

que confere como 

critério de diagnóstico 

do DMG que haja pelo 

menos um resultado 

anormal no teste de 

tolerância oral à glicose 

realizado entre 24 e 28 

semanas de gestação. 

6) Qual cidade você 

mora ou morava durante 

a sua primeira gestação 

com diagnóstico de 

Diabetes? 

Das respostas totais 

válidas, observou- se 

que 25% das gestantes 

moram/ moravam em 

Americana e 35% em 

Cosmópolis. Em contrapartida, 

nas cidades de 

Campinas, Hortolândia, 

Limeira e Nova Odessa 

haviam 5% das gestantes 

em cada. 


65



7) Qual era sua faixa de 

peso antes da sua primeira 

gestação com diagnóstico 

de Diabetes? 

É interessante observar 

nesta questão que, 

em contrapartida com 

os dados da literatura, 

a grande maioria das 

gestantes não relatou 

obesidade antes da 

gravidez (figura 2), fator 

que é frequentemente 

relatado como uma das 

causas do DMG. 

8) Antes da primeira 

gestação com diagnóstico 

de Diabetes, 

você costumava realizar 

exercícios físicos 

quantas vezes na 

semana? 

O sedentarismo, apesar 

de não constituir fator 

Figura 2 - Gráfico da faixa de peso das gestantes antes da gestação. 


de risco para o DMG, 9) Antes da primeira 

é um impulsionador gestação com diagnóstico 

da obesidade. Nesta 

de Diabetes, você se 

questão, é possível considerava saudável? 

observar uma alta porcentagem 

de gestantes 

Se alimentava bem? 

É importante manter uma 

que não realizavam alimentação saudável na 

exercícios em nenhum 

dia da semana (57,1%) 

rotina diária, principalmente 

se a mulher desenvolver 

e 23,8% delas realizavam 

Diabetes gestacional, para 

de 1 a 2 vezes controle da glicemia. As 

por semana. Apenas respostas dessa questão 

9,5% delas tinham este 

hábito de 2 a 4 vezes 

e outros 9,5% de 4 a 6 

vezes na semana. 

mostraram que 76,2% se 

alimentavam bem e 23,8% 

não se alimentavam bem 

antes da gestação. 




10) Na primeira gestação 


para exames, é a glicemia 

de jejum, asso- 

cêmica; 5,3% o uso de 

Sulfato ferroso e 5,3% o 

Diabetes 

gestacional, 

ciada a TOTG, e após o 

uso de Metildopa. 

você realizou seu acom- 

diagnóstico, caso não 

panhamento pré-natal: 

seja receitado nenhum 

12) Quais dificuldades 

O 

acompanhamento 

medicamento ou uso 

você enfrentou depois 

pré-natal é extrema- 

de insulina para o tra- 

do diagnóstico de Dia- 

mente importante para 

tamento, a principal 

betes gestacional? 

a gestação, sobretudo 

via terapêutica é a 

De acordo com as res- 

se a gestação for de alto 

recomendação de die- 

postas obtidas, enfren- 

risco, na qual irá acom- 

ta alimentar adequada 

taram tais dificuldades: 

panhar a saúde da mãe e 

e realização de exer- 

Dieta Low Carb; preo- 

do bebê de acordo com 

cícios. A medição da 

cupação com o bebê e 

a necessidade. Deste 

glicemia, é geralmente 

vontade excessiva de 

modo, 50% das mulhe- 

recomendada para as 

comer alimentos fora da 

res afirmaram que fize- 

gestantes. Nessa ques- 

dieta; uso da insulina; 

ram seu pré-natal em 

tão, 42,4% das mulhe- 

inchaço e formigamento 

rede de saúde pública, 

res afirmaram ter sido 

no corpo; medo do bebê 

e 50% em rede de saúde 

recomendadas a reali- 

adquirir alguma malfor- 

particular. 

zar o exame de sangue, 

mação congênita; con- 

controle glicêmico, die- 

trole da quantidade de 

11) Quais exames, die- 

ta e exercícios; 21,2% 

carboidratos; ajuste da 

tas ou medicamentos 

realizaram o exame da 

dieta; fraqueza, dor de 

sua/seu médico (a) 

curva glicêmica (TOTG) 

cabeça e irritabilidade; 

solicitou para o diabe- 

e uso da insulina; 15,8% 

medo do desconhecido 

tes gestacional? 

realizaram 

somente 

e preocupação com a 

O procedimento padrão 

o exame da curva gli- 

alimentação correta. 




13) Você bebia antes 

da primeira gestação 


Diabetes gestacional? 

O álcool é geralmente 

associado com o desenvolvimento 

de diabetes 

(MALTA,2017). Nessa 

questão 52,4% afirma- 

15) Você sabia o que 

era diabetes gestacional 

antes do seu diagnóstico? 

A partir do diagnóstico, 

é importante a gestante 

ter o entendimento da 

doença e os riscos, para 

se cuidar corretamente e 

17) Você apresentou 

algum sintoma de 

Diabetes gestacional 

antes do diagnóstico? 

Os sintomas iniciais são 

importantes para auxiliar 

o médico na investigação 

da doença, 

ram ter o hábito de beber 

não obter prejuízos futu- 

mas muitas mulheres 

antes da primeira gestação 

e 47,6% afirmaram 

não ter o hábito de beber. 

14) Você fumava antes 



Diabetes gestacional? 

ramente. Foi afirmado 

por 57,1% das mulheres 

não saber o que era diabetes 

gestacional e 42,9% 

afirmam saber sobre diabetes 

gestacional. 

16) E depois do seu 

podem não apresentar 

os sintomas iniciais. 

Como é possível observar 

na questão, já que 

85,7% das mulheres 

não apresentaram sintomas 

e somente 14,3% 

O tabagismo também é 

diagnóstico? Você com- 

apresentaram sintomas 

comumente associado 

com o desenvolvimen- 

preendeu claramente 

do que se tratava o Dia- 

antes do diagnóstico. 

to de diabetes (MALTA, 

2017). Nessa questão, 

81% afirmaram não ter 

hábito de fumar antes 


e 19% afirmaram ter o 

betes gestacional? 

Após o diagnóstico, 85,7% 

das mulheres afirmaram 

compreender claramente 

a doença, mas 14,3% ainda 

continuou sem enten- 

18) Se sim, qual? 

As mulheres relataram 

apresentar coceira íntima; 

aumento de líquido 

amniótico e pressão 

hábito de beber. 

der claramente. 

arterial aumentada. 


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19) Qual foi a gravidade 

do seu caso de Diabetes 

gestacional? 

Na figura 3, é possível 

observar que as respostas 

desta questão foram 

diversas: 28,6% das gestantes 

apresentaram 

risco leve; 42,9% apresentaram 

risco moderado 

e 23,8% delas não 

sabiam o risco da gestação. 

Em contrapartida, 

apenas 4,8% tiveram 

um quadro grave de 

DMG e nenhuma apresentou 

risco gravíssimo. 

20) Em qual ano foi 

sua gestação em que 

foi diagnosticada com 

diabetes gestacional? 

Dentre as respostas obtidas, 

constatou-se que 

no ano de 2010 apenas 

5% das gestantes foram 

Figura 3 - Gráfico da faixa de peso das gestantes antes da gestação. 


diagnosticadas, assim diabetes gestacional é 

como nos anos de 2011 

e 2012. Entre os anos de 

2019 e 2020 o diagnóstico 

foi realizado em 20% 

das gestantes e nos anos 

de 2021 e 2022, anos com 

maiores índices, estavam 

20% e 40% das respostas, 

respectivamente. 

a obesidade e o ganho 

excessivo de peso na 

gestação, que pode refletir 

no bebê. Dentre as 

respostas coletadas nesta 

pergunta, apenas 5% das 

gestantes tiveram filhos 

com até 2 kg. Em contraposto, 

20% relataram que 

seus filhos pesavam de 

21) Se seu bebê já nasceu, 

qual foi a faixa de 

peso? 

De acordo com os dados 

2 a 3 kg ao nascer e 45% 

delas tiveram filhos cuja 

faixa de peso ultrapassou 

de 3 kg. 5% delas ainda 

da literatura, um dos estavam grávidas quando 

fatores de risco para o responderam. 


Figura 4 - Gráfico do tratamento passado para gestantes após o parto. 


22) Se você teve mais 

de um filho diagnosticado 

com diabetes 

gestacional, qual foi 

a faixa de peso dos 

bebês no nascimento? 

Nenhuma resposta foi 

coletada nesta questão. 

23) Qual foi o tratamento 

passado para você 

para depois do parto? 

A partir dos dados recebidos 

nesta questão 

relatados na figura 4, os 

principais tratamentos 

recomendados foram: 

controle de alimentação; 

realização de uma 

nova curva glicêmica 

(TOTG); manter restrições 

alimentares e realizar 

acompanhamento 

nutricional para ajustar 

a alimentação; seguir 

com a alimentação adequada 

e realizar exames coletadas, a maioria 

de acompanhamento. relatou não ter precisado 

Todas as recomendações 

submeter o bebê 

condizem com a a nenhum tratamento; 

literatura, que além do uma das gestantes 

uso da insulina, propõe mencionou que seu 

que é essencial manter 

uma alimentação balanceada, 

realizar exercícios 

físicos e acompanhar os 

níveis glicêmicos. 

filho passou por medições 

de glicemia a cada 

3 horas durante os 3 

primeiros dias de vida 

ainda no hospital; outra 

informou que o bebê 

24) Depois do nascimento 

do seu bebê, ele/ 

ela precisou de algum 

tratamento específico? 

Se sim, qual? 

teve acompanhamento 

glicêmico nas primeiras 

48 horas de nascimento 

e outra que apenas 

passou por exames de 

Dentre as respostas acompanhamento. 



73



Tendo em vista as respostas 

do questionário, 

ta da diabetes gestacional 

após o parto. 

e se torna insuficiente 

para manter a homeos- 

o principal ponto a ser 

tasia. No caso do DMG, 

observado, é que tanto 

Considerações Finais 

a hiperglicemia é per- 

o procedimento segui- 

De maneira geral, relatou- 

sistente decorrente da 

do para o diagnóstico e 

-se de primeiro modo as 

queda de tolerância à 

tratamento do diabetes 

diferentes formas do Dia- 

glicose. Essa intolerân- 

gestacional, quanto o 

betes e como se diferem 

cia desenvolvida duran- 

tratamento após o parto 

entre si. Todos os tipos 

te a gestação relacio- 

condizem e são compatí- 

existentes são baseados 

na- se às mudanças 

veis com o da literatura, 

na hiperglicemia, entre- 

hormonais, aos fatores 

tornando possível visu- 

tanto o DM do tipo 1 é 

genéticos e obesidade, 

alizar um procedimento 

baseado em mecanismos 

principalmente. 

padrão que é seguido 

autoimunes, cuja causa 

independentemente da 

é a insuficiência na pro- 

Por se tratar de uma 

região. Dentre as res- 

dução de insulina pelo 

doença tão recorrente 

postas coletadas sobre 

pâncreas 

consequente 

nos tempos atuais, é 

a saúde do bebê, obser- 

da destruição das células 

essencial relatar infor- 

va-se que se a grávida 

β pancreáticas. O DM do 

mações confiáveis acer- 

recebe o tratamento 

tipo 2, diferente do ante- 

ca dos fatores envolvi- 

adequado, seguindo as 

rior, apresenta produção 

dos no DMG de maneira 

recomendações indica- 

insulínica, porém os teci- 

ampla. A literatura 

das no período da gra- 

dos captadores de glico- 

fornece uma gama de 

videz, raramente o bebê 

se oferecem resistência à 

referências e fontes 

irá ser afetado e sofrerá 

insulina, que é impedida 

confiáveis, é possível 

consequências por con- 

de agir sobre a glicose 

obter 

conhecimento 


de todo o mecanismo 

envolvido no Diabetes e 

apenas materiais restritos 

e superficiais e também 

baseados na experiência 

de uma gama distinta 


na gestação, bem como 

na limitação em reunir 

de pessoas, é evidente 

os tratamentos, fatores 

dados suficientes que 

a importância de relatar 

de risco, etiologia e 

dependem das respostas 

diferentes experiências, 

fisiopatologia. 

das pessoas que se volun- 

bem como comparar 

tariam no fornecimento 

entre si as semelhanças, 

A finalidade deste artigo 

das respostas. Levando 

visto que apesar da base 

é, não apenas disponibi- 

os impasses em consi- 

fornecida pela literatura, 

lizar e se aprofundar no 

deração, o propósito da 

nem todas as gestantes 

desenvolver do Diabetes 

monografia é desen- 

desenvolverão a doença 

Gestacional, como tam- 

volver uma coletânea 

da mesma forma. 

bém poder comparar as 

informações encontradas 

nas referências com a 

pesquisa epidemiológica 

da região Metropolitana 

de Campinas produzida 

a partir das questões propostas. 

As dificuldades, 

porém, estão envolvidas 

na obtenção de uma 

base de dados na literatura 

voltada especificamente 

para a região de 

Campinas, que fornece 

dos aspectos relevantes 

relacionados à doença 

voltados para a região 

de interesse por meio 

da pesquisa realizada 

através de pessoas que 

desenvolveram o DMG 

durante a gestação e que 

se disponibilizaram a responder 

o questionário. 

Portanto, mesmo que 

os dados obtidos pela 

pesquisa não sejam 

Bibliografia 

1. BASEVI, V. et al. Comment on: American Diabetes 

Association. Standards of Medical Care in 

Diabetes. Diabetes Care, v. 34, p. 11-61, 2011. 

ISSN: 0149-5992. 

2. BATISTA, M. H. J. et al. Diabetes Gestacional: 

Origem, Prevenção e Riscos. Brazilian Journal of 

Development, Curitiba, 2021 v.7, n.1, p. 1981- 

1995. DOI:10.34117/bjdv7n1 

3. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de 

Atenção à Saúde. Departamento de Atenção 

Básica. Diabetes Mellitus / Ministério da Saúde, 

Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de 

Atenção Básica Brasília: Ministério da Saúde, 2006. 

4. CAVALCANTI, C. N. et al. DIABETES GESTACIO- 

NAL: uma doença silenciosa. Revista Presença, v. 

4, n. 10, p. 29-42, março de 2018. ISSN 2447-1534. 

5. CARVALHEIRA, J. B. C.; ZECCHIN, H. G.; SAAD, 

M. J. A. Vias de Sinalização da Insulina. Arquivos 

Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, 

Campinas, agosto de 2002. 

6. CONSTANZO, L. S. Fisiologia. 4 ed. Rio de 

Janeiro: Elsevier, 2011.496 p. 

7. COSTA, F. A. ; SANTOS, N. C. ; MENDONÇA, B. 

de O. M. Consequências da diabetes gestacional 

no binômio mãe-filho.Revista Faculdade Montes 

Belos, [S.l.], v. 6, n. 1, p.1-11, 2013. 

8. FEBRASGO. Rastreamento e diagnóstico de 

diabetes mellitus gestacional no Brasil. São 

Paulo: FEMINA, 2019. p. 789 - 791. 


77

A Laborline é reconhecida como uma das maiores fabricantes 

de centrífugas do país! O mercado nacional oferecia modelos 

ultrapassados, enquanto os importados não possuíam peças à 

pronta entrega. A insatisfação relacionava-se também à variação 

cambial do dólar edo euro, o que tornava a manutenção 

dos equipamentos economicamente inviável. Diante de tais 

fatos, surgiu-nos a ideia de fabricar centrífugas nacionais, baseadas 

nos moldes europeus de durabilidade, confiabilidade e 

segurança, dando origem à LABORLINE. Desde 1999 contribuímos 

com equipamentos de última geração, sempre oferecendo 

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GESTÃO ECONÔMICA DE VANGUARDA PARA 

LABORATÓRIOS CLÍNICOS 

VOLUME 6: LABORATÓRIOS CLÍNICOS: 

QUE FUTURO ESPERAR DO MERCADO? 

Por Humberto Façanha da Costa Filho 

Introdução geral 

Em 2024, a Unidos Consultoria 

e Treinamento 

completou 24 anos de 

existência, cumprindo 

fielmente a sua razão 

de existir: fazer o possível 

para socializar tudo 

que conhecemos sobre 

gestão de laboratórios 

clínicos, pois acreditamos 

firmemente que 

a divisão do conhecimento 

é na verdade, 

a multiplicação das 

oportunidades para 

todos, resultando em 

uma sociedade mais 

justa e um País melhor. 

Criamos o PROGELAB 

– Programa Nacional 

para Profissionalização 

da Gestão Laboratorial, 

cujo macro OBJETIVO é 

disponibilizar uma solução 

prática em gestão 

econômica profissional, 

com fundamento científico 

e em exemplos 

reais advindos da rotina 

do dia a dia dos laboratórios 

clínicos, para os 

gestores cuja formação 

não é administração, 

acessível não somente 

aos grandes, mas também 

aos pequenos e 

médios laboratórios. A 

VISÃO do PROGELAB 

é aumentar a competitividade 

e reduzir o 

risco de insolvência dos 

laboratórios clínicos 

do País, proporcionando 

a manutenção dos 

empregos e uma justa 

remuneração aos seus 

acionistas. 

Volume 6: LABORTÓ- 

RIOS CLÍNICOS: que futuro 

esperar do mercado? 

• Resumo dos volumes 

anteriores da Coleção 

Foram identificados 

os fatores determinantes 

para o sucesso dos 

investimentos em laboratórios 

clínicos. Destes 

vamos estudar de forma 

permanente o fator 

que dá o título para a 

Coleção: Gestão Econômica 

de Vanguarda para 

Laboratórios Clínicos. 

Iniciamos a análise do 

“Mercado”, identificado 

como um fator decisivo 

para o sucesso dos 

empreendimentos nas 

análises clínicas. Apresentamos 

o conceito da 

primeira e da segunda 


disrupção no mercado. 

Continuamos debaten- 

“Laboratórios clínicos: o 

mercado define o suces- 

CORRENTES, por exemplo, 

farmácias e clínicas 


do o tema abordando as 

so?”. Decorreu de um 

médicas. Isto está cau- 

grandes tendências que 

webinar onde apresentei 

sando impacto significa- 

determinaram 

novos 

um pequeno estudo sob 

tivo no mercado. Ainda, 

tempos para os labora- 

o impacto econômico 

os laboratórios, em geral, 

tórios. Após abordamos 

causado pela COVID 19 

fizeram 

investimentos 

uma questão definitiva 

nos laboratórios clínicos, 

consideráveis para aten- 

que se refere a dimensão 

bem com suas reper- 

der estes novos clientes, 

da importância do mer- 

cussões posteriores. Ao 

com necessidades espe- 

cado, no que tange para 

responder 

perguntas, 

cíficas. Então, após o fim 

definir o sucesso ou fra- 

dúvidas de participantes 

da pandemia, que riscos 

casso dos investimentos 

do evento, notei que as 

e como agir quando 

em laboratórios clínicos. 

respostas 

constituíam 

cessarem os benefícios 

Neste volume vamos 

uma continuação natu- 

financeiros decorrentes 

tratar do futuro que o 

ral do tema “Mercado”, 

da pandemia? Adicional- 

mercado nos reserva e 

fato gerador do presen- 

mente, qual a importân- 

da Matriz das Perspec- 

te eBook. Resguardan- 

cia dos laboratórios de 

tivas Empresariais, que 

do a individualidade 

apoio e a repercussão 

relaciona a gestão eco- 

pessoal, fiz uma síntese 

da alteração gradual na 

nômica com o mercado. 

das questões levantadas 

forma de atuação destes 

pelo público: a pande- 

antes, durante e após 

• Laboratórios clínicos: 

mia trouxe a oportuni- 

pandemia? Ainda, como 

que futuro esperar do 

dade de ampliar o mer- 

serão os novos tempos 

mercado? 

cado com novos clientes 

com a provável chega- 

Este eBook, de certa 

e médicos assistentes, 

da da inflação em pata- 

forma, é uma sequência 

contudo, junto, vieram 

mares 

consideráveis, 

do volume5, intitulado 

também, NOVOS CON- 

gerando cenários que a 


81


nova geração de profissionais 

nunca vivenciou? 

operacional dos laboratórios, 

evidenciando 

Tudo isto facilitado por 

brechas ou falhas na 

Finalmente, qual será o 

um desequilíbrio entre a 

legislação vigente, fato 

novo perfil de demanda 

capacidade instalada e a 

reforçado pela atual RDC 

dos exames? Que acon- 

força de trabalho frente 

nº 786/2023 - ANVISA, 

tecerá com as contas 

ao “novo” mercado pós- 

bem como impulsiona- 

médicas? Minha opinião 

-covid 19. Isto gerou 

do pela grande mídia 

sobre estas questões, 

um “novo” ponto de 

que apoiava abertamen- 

portanto, sujeita a falhas 

equilíbrio, uma “nova” 

te a realização massiva 

e qualquer tipo de críti- 

margem de segurança, 

dos testes nas farmácias 

ca, é relatada conforme 

uma “nova” margem 

em detrimento aos labo- 

tópicos a seguir. 

de contribuição, uma 

ratórios, num evidente 

“nova” competitivida- 

desprestígio à qualidade 

Após a euforia finan- 

de, enfim, um “novo” 

dos exames. Tudo em 

ceira proveniente da 

risco de insolvência. 

nome do atendimento 

elevada margem de con- 

Esta situação é preocu- 

emergencial da popula- 

tribuição dos exames 

pante, tendo em vista 

ção, fato, de certo modo, 

relativos a COVID-19, 

que a pandemia incenti- 

compreensível, contudo, 

chegou, usando um 

vou, acelerou a entrada 

muito prejudicial aos 

eufemismo, uma sín- 

no mercado das análi- 

laboratórios. A pande- 

drome de abstinência. 

ses clínicas, de “novos” 

mia passou, entretanto, 

Nesta, fica evidente, de 

concorrentes: farmácias, 

os “novos” concorren- 

uma forma geral, que 

clínicas médicas, labo- 

tes vieram para ficar e, 

os investimentos feitos 

ratórios de apoio com 

com eles, uma “nova” 

para atender a deman- 

desvios de funções etc., 

maneira de recepcio- 

da de exames gerada 

bem como o incremento 

nar, coletar e produzir 

pela pandemia, elevou 

e diversificação dos tes- 

exames. Esta “nova” 

o grau de alavancagem 

tes rápidos e autotestes. 

realidade, 

catalisada 


FAMÍLIA DE ANALISADORES 

ELETROLÍTICOS 

ST-200 

ST-200 BICARBONATO 

Parâmetros: Na, K, iCa, Cl, Li, pH e HCO³ 

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pela ameaça da volta da 

inflação, vai exigir dos 

de laboratório, que 

convencionei chamar 

rios, configuram a essência 

da existência destas 

laboratórios 

clínicos 

de 

“LABORATÓRIO 

organizações. A vanta- 

uma 

transformação 

METAVERSO”. 

Neste, 

gem competitiva está 

radical. 

Sobreviverão 

será necessária a imer- 

na qualidade dos servi- 

os que perceberem 

são na “nova” realidade 

ços agregados à razão 

isto e tiverem a capa- 

do mercado. Não existe 

de existir. Por ela é que 

cidade de se adaptar 

mais espaço para lamen- 

os clientes serão fideli- 

mais rapidamente às 

tações, para a terceiriza- 

zados nestas empresas, 

mudanças no merca- 

ção da solução dos pro- 

que deverão ter compe- 

do. O modelo de gestão 

blemas dos laboratórios, 

tência para manter os 

focado nos custos está 

buscar a culpa destes, 

referidos diferenciais ao 

exaurindo sua capaci- 

nos outros, teimando 

longo do tempo, do con- 

dade como solução em 

em identificar todas as 

trário, não sobreviverão. 

gestão. Não que deva 

causas somente como 

Estes são os atributos 

ser abandonado, pelo 

conjunturais. É impres- 

que devem estar pre- 

contrário, deve continu- 

cindível uma gestão 

sentes nos “laboratórios 

ar a ser praticado, até 

econômica e financeira 

metaverso”. Neles, todos 

com mais veemência, 

profissional. Não basta 

os seus processos estão 

fazendo mais do mes- 

investir unicamente na 

corretamente 

identifi- 

mo, todavia, a atenção 

gestão técnica, ela é um 

cados, metrificados por 

dos gestores precisa se 

atributo mandatório. É 

itens de controles e veri- 

voltar para fora da orga- 

como voar para os avi- 

ficação (indicadores de 

nização, para o “novo” 

ões, é o mínimo que se 

desempenho) 

estabe- 

mercado, fazendo ago- 

exige deles, isto nos avi- 

lecidos nas dimensões 

ra algo a mais, geran- 

ões e companhias aéreas 

pertinentes da quali- 

do, por assim dizer, 

é como exames exatos e 

dade total, com metas 

um “novo” modelo 

precisos nos laborató- 

determinadas pela con- 


TRANSFORMANDO 

LABORATÓRIOS 

COM O INFOLAB: 

A chave para a eficiência 

e a qualidade. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Business Intelligence 

 

 

 

 

 

 

 

 

SOFTWARE PARA LABORATÓRIOS


corrência, fundamentando 

todo o planejamento 

citação anteriormente 

existentes. Pode-se 

emanadas das autoridades 

públicas no sentido 

estratégico de forma 

notar uma diferença no 

de serem vetados os 

competitiva. Ainda, em 

que tange aos exames 

procedimentos 

eleti- 

cada processo estarão 

de controle dos efeitos 

vos, sendo privilegiados 

identificados seus clien- 

da COVID 19 bem como 

somente urgências e 

tes (internos e externos), 

das vacinas, tais como 

emergências, foram os 

fornecedores, responsá- 

D dímero, fibrinogê- 

fatores 

determinantes 

veis e forma de monito- 

nio, DHL, ferritina etc. 

para redução na procura 

ramento dos resultados. 

O impacto está descri- 

por exames ambulato- 

Em suma, deve-se girar 

to minuciosamente no 

riais. No caso de clínicas 

o ciclo PDCA de ges- 

tópico anterior. A queda 

de imagem, não tenho 

tão, 

incansavelmente, 

brusca no número de 

dados suficientes para 

com resiliência, deter- 

exames 

demandados 

avaliar o impacto nas 

minação, 

obstinação, 

nos primeiros tempos 

receitas dessas organiza- 

SEMPRE! Não há outra 

da pandemia, correla- 

ções durante o período 

forma para enfrentar as 

ciona-se com o pânico 

da COVID 19. 

“novas” exigências do 

gerado na população. 

mercado: uma “nova” 

Esta tinha medo de se 

Laboratório de apoio é 

maneira de recepcio- 

deslocar pela cidade, 

que nem impostos. Não 

nar, coletar e produzir 

bem como de entrar em 

há o que discutir sobre 

exames, a não ser com 

um laboratório, onde, 

a necessidade deles. 

competência total. 

provavelmente 

estaria 

São imprescindíveis aos 

repleto de pessoas, em 

laboratórios de peque- 

A demanda já retor- 

princípio, 

supostamen- 

no e médio porte, sem 

nou aos níveis normais 

te contaminadas pela 

os quais, não poderiam 

da pré-pandemia, con- 

COVID 19. Este fato alia- 

atender ao diversificado 

forme os perfis de soli- 

do as determinações 

menu de exames que 


a evolução tecnológica 

produz cada vez mais 

“ganhando pouco de 

muitos”, proporcio- 

na sua forma de operação! 

Neste quesito, 


rapidamente. 

Somente 

nando preços efetiva- 

atualmente está ocor- 

concentrando 

grandes 

mente reduzidos, além 

rendo uma ruptura na 

demandas é possível 

de um amplo menu de 

equação justa do fun- 

manter um parque pro- 

exames. Resulta que 

cionamento do merca- 

dutivo atualizado. Os 

os pequenos e médios 

do. Não custa lembrar 

investimentos 

exigidos 

laboratórios 

podem 

que do mercado é que 

são de grande monta, 

atender as necessidades 

advém a tão desejada e 

ainda que, o volume de 

dos seus clientes e, ain- 

imprescindível RECEITA 

exames concentrado nos 

da, serem viáveis. Dito 

que sustenta qualquer 

laboratórios de apoio 

isto, todavia, é funda- 

modalidade de negócio. 

justifique 

contratos 

mental abordar o outro 

Desnecessário se faz dis- 

favoráveis em termos de 

lado da equação. Lem- 

sertar sobre a importân- 

operações tipo aluguel, 

brem-se que comparei 

cia da receita. Pois bem, 

comodato, leasing e 

os laboratórios de apoio 

da nobre e inquestioná- 

outros. Não só em equi- 

aos impostos, assim 

vel razão de existir dos 

pamentos o ganho de 

como estes são necessá- 

laboratórios de apoio, 

escala ocorre, mas, tam- 

rios ao funcionamento 

ou seja, sua missão de 

bém em todos os tipos 

do Estado e, por conse- 

viabilizar o atendimen- 

de insumos: reagentes, 

guinte, da sociedade em 

to da necessidade da 

controles, 

calibradores, 

geral, os laboratórios 

população em ter acesso 

consumíveis, 

descar- 

de apoio são impres- 

a exames especializados, 

táveis etc., bem como 

cindíveis ao “cluster” 

os ditos “esotéricos”, 

minimizando as perdas. 

das análises clínicas. 

através da capilaridade 

Isto garante o poder 

Não há o que discutir 

dos pequenos e médios 

de barganha e explica 

sua existência, porém, 

laboratórios espalhados 

a viabilidade do apoio, 

há muito o que debater 

por todas as regiões, 


87


inclusive as mais longínquas 

do País, que recep- 

“apoio”. Porém, hoje 

está tudo mudando, 

exames. Ainda, contam 

com a ajuda de muitos 

cionam, coletam e des- 

e, quem sustentou no 

dos pequenos e médios 

pacham as amostras, até 

passado, está sendo 

laboratórios, que num 

a própria razão de exis- 

simplesmente, gradual- 

primeiro momento são 

tirem como alternativas 

mente, descartado. Mas, 

seduzidos, 

cooptados 

de investimento para os 

quem disse que o mun- 

com tabelas privilegia- 

grandes empresários, os 

do é justo? A ganância 

das (até laboratórios de 

laboratórios de apoio 

é um dos vícios do ego- 

hospitais estão terceiri- 

estão mudando radi- 

ísmo, sendo este, a ori- 

zando suas rotinas!) e, 

calmente sua forma de 

gem de todos os males 

não percebem que, com 

atuação no mercado. 

da decadência moral da 

o passar do tempo, vão 

De uma missão inicial 

humanidade. O algoz é 

perdendo seus próprios 

nobre, estão se tor- 

implacável e, podendo, 

clientes para o leviatã 

nando predadores dos 

subtrai sem piedade 

mimético. Quando se 

que lhes sustentaram 

os parcos clientes dos 

derem conta, talvez, seja 

até então, desde o seu 

pequenos e médios 

tarde demais. 

nascimento, 

quando 

laboratórios, que no pas- 

eram dependentes dos 

sado foram a base do seu 

Reforçando tudo o 


sustento 

empresarial. 

que foi dito, existe um 

laboratórios até os 

Como? De todas as for- 

efeito colateral ter- 

tempos atuais, onde, 

mas possíveis, desde em 

rível, decorrente dos 

num processo autofá- 

clínicas, simulacros de 

preços baixos pratica- 

gico, estão matando 

laboratórios, 

passando 

dos pelos laboratórios 

quem os alimentou 

por concorrência direta 

de apoio. Trata-se do 

e sustentou quando 

de porta, até quaisquer 

seguinte fato: os peque- 

ainda eram bebês frá- 

lojas que se disponham 

nos e médios labora- 

geis e necessitados de 

a agendar coletas de 

tórios continuam, em 



princípio, produzindo 

“in house” a rotina, e ter- 

ência, todos os custos 

fixos enfrentados pelos 

raríssimas exceções, não 

conseguem atualizar 

ceirizando os “especiali- 


pela inflação, os valo- 

zados”, com custos mui- 

laboratórios. Estes são 

res recebidos. Muito 

to baixos, segundo as 

os mais relevantes em 

antes, pelo contrário, 

tabelas oferecidas pelos 

valores absolutos e 

não é raro serem cha- 

apoios. Isto é público, de 

ocorrem fazendo ou não 

mados para reduzirem 

conhecimento 

notório, 

exames, com pouca ou 

os valores pagos pelos 

inquestionável, e serviu 

nenhuma receita. Ainda, 

convênios. Estes, usam 

para manter os custos 

tais custos estão sendo 

que argumento? Exata- 

de produção (custos 

inflacionados de forma 

mente os baixos valores 

variáveis, marginais), de 

implacável, inclusive os 

das tabelas dos apoios! 

uma forma geral, sob 

chamados “chapa bran- 

Este 

comportamento 

controle, nos últimos 

ca”, controlados pelo 

faz parte dos “novos” 

anos. Até então, tudo 

Governo. Esquecem os 

tempos do mercado, 

bem, mas, causou uma 

convênios que transfe- 

da “nova” maneira de 

repercussão nefasta no 

rem para os preços dos 

recepcionar, coletar e 

mercado, na medida que 

planos pagos pelos usu- 

produzir exames. Repi- 

os grandes compradores 

ários, percentuais muito 

to, somente laborató- 

de exames, ou seja, os 

acima da inflação (caso 

rios padrão “Metaver- 

convênios e clientes ins- 

dos planos empresa- 

so” deverá sobreviver. 

titucionais de uma for- 

riais). Isto é facilmente 

ma geral, usam este fato 

comprovado 

fazendo 

Finalmente. não canso 

para justificar a conten- 

uma comparação nos 

de repetir, de uma coisa 

ção e até a redução dos 

últimos dez anos. Mas, 

eu tenho certeza, se não 

valores pagos pelos exa- 

e os pequenos e médios 

fizermos o BÁSICO, o 

mes. Ignoram ou esque- 

laboratórios, como ficam 

MÍNIMO QUE SE ESPE- 

cem eles por conveni- 

nesta situação? Com 

RA, que é uma GESTÃO 


ECONÔMICA PROFIS- 

SIONAL, não teremos 


grandes chances de 

vislumbrar um futuro 

auspicioso. Os laboratórios 

são alternativas 

de investimentos, portanto, 

devem ser geridos 

de forma profissional, 

por especialistas na área 

(afinal, quem faz implante 

dentário com um 

ferreiro?) e com suporte 

tecnológico às decisões. 

Não há alternativa 

honesta possível a não 

calculada com base nos 

res tenham a avaliação 

ser gestão baseada em 

indicadores de controle 

dos seus resultados com 

evidências científicas. 

(Outcomes) da Margem 

fundamento em um pro- 

de segurança, Razão 

cesso de benchmarking 

• Matriz das Perspecti- 

operacional e Dia do 

competitivo, que envol- 

vas Empresariais 

mês em que o labora- 

ve laboratórios de todas 

A Matriz das Perspecti- 

tório atinge o Ponto de 

as regiões do País, ou 

vas Empresariais, cuja 

equilíbrio, contudo, isto 

seja, de âmbito nacional. 

tecnologia de constru- 

é uma condição neces- 

A Matriz das Perspectivas 

ção foi desenvolvida 

sária para a estrutura- 

Empresariais 

considera 

pela Unidos Consultoria 

ção da matriz, mas, não 

as relações entre duas 

e Treinamento, não tem 

é suficiente! É exigido 

importantes 

variáveis: 

similar atualmente. Ela é 

que todos os indicado- 

MERCADO e QUALIDADE 


91


DA GESTÃO ECONÔMI- 

CA. A magnitude da correlação 

destas variáveis, 

medida por uma escala 

métrica intervalar, permite 

quantificar e qualificar 

as perspectivas dos 

laboratórios clínicos, sob 

o ponto de vista da existência 

do empreendimento, 

do sucesso ou do 

fracasso dos investimentos 

feitos no negócio. 

Tudo isto é traduzido 

sob a expectativa de 

vida, competitividade, 

risco de insolvência e 

lucro dos laboratórios. 

Pelas nossas pesquisas, 

atualmente, trata-se de um 

algoritmo inédito no mundo, 

em termos de administração 

laboratorial. Em 

última análise, essa matriz 

EVIDENCIA O RESULTA- 

DO GERAL DA ORGA- 

NIZAÇÃO, sob a ótica da 

gestão econômica. 

• Conclusão 

Pelo exposto, fica claro 

que atualmente não 

basta simplesmente se 

formar e abrir um novo 

laboratório. Não existe 

mais espaço para a 

aventura, para o amadorismo 

na gestão destes 

negócios. Há sim, a 

imperiosa necessidade 

de gestões profissionais 

nos laboratórios. Se não 

formos competitivos, 

não sobreviveremos 

como empreendedores! 

É neste contexto que se 

insere a proposta desta 

Coleção: uma pequena 

colaboração para ajudar 

os gestores laboratoriais 

enfrentarem este 

grande desafio presente 

e futuro, não só da 

sobrevivência, mas de 

tornarem suas organizações 

competitivas e 

rentáveis! Esta é a nossa 

seara. No próximo 

eBook da Coleção, iremos 

finalizar o estudo 

do tema “MERCADO”. 

A Unidos Consultoria 

e Treinamento desenvolveu 

o PROGELAB 

– Programa Nacional 

para Profissionalização 

da Gestão Laboratorial, 

composto pelos 

segmentos de “CAPA- 

CITAÇÃO” e de “GES- 

TÃO APLICADA”. Nestes 

são disponibilizados 

diversos cursos bem 

como vários produtos 

de tecnologia da informação, 

dentre os quais, 

destacamos o Sistema 

de Apoio à Decisão 

– Gestão de Riscos – 

Ranking Nacional da 

Competência Gerencial 

(SAD-GR-RNCG). 


Nunca o apoio às decisões 

foi tão simples, 

à distância, via internet, 

acessível aos labora- 

vantagem competitiva, 

para decidir de forma 


completo, científico e 

tórios de pequeno e 

inteligente. Boa leitu- 

acessível: identificação 

médio porte. A utiliza- 

ra, melhor proveito. 

de problemas (diagnós- 

ção de um Sistema de 

Esperando termos con- 

tico) e análise de cau- 

Apoio à Decisão (SAD) 

tribuído para a gestão 

sas, proporcionando a 

decorre, fundamental- 

na área das análises clí- 

visualização das ações 

mente, da competição 

nicas, nos despedimos 

corretivas e preventivas 

cada vez maior entre 

até a próxima edição da 

(soluções). Finalmente, 

as organizações, bem 

revista NewsLab. 

este sistema contempla 

algo único em termos 

como da necessidade 

de obter de forma rápi- 

Boa sorte e sucesso! 

de gestão econômica 

da, informações cruciais 

Humberto Façanha 

para laboratórios, inédito 

mesmo mundial- 

para o processo decisório. 

Um SAD é responsá- 

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vel por captar e elaborar 

NACIONAL DA COM- 

informações 

contidas 

PETÊNCIA 

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em uma base de dados, 

CIAL! Tudo implantado 

transformando-os 

em 

*Humberto Façanha da Costa Filho 

Professor e engenheiro, atualmente é articulista e consultor financeiro 

da SBAC, professor do Centro de Ensino e Pesquisa em Análises Clínicas 

(CEPAC) da Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) e professor 

do Instituto Cenecista de Ensino Superior de Santo Ângelo (IESA), 

curso de Pós-Graduação em Análises Clínicas. 

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95


Conheça os Kits de PCR em tempo real AltoStar® 

para pacientes imunocomprometidos 

Desenhados para o uso na plataforma automatizada 

para diagnóstico molecular AltoStar® 

Pacientes com o sistema imunológico debilitado, 

como aqueles em tratamento prolongado com 

imunossupressores (incluindo corticosteroides em 

altas doses), transplantados, com histórico recente 

de quimioterapia ou com imunodeficiências primárias, 

estão mais suscetíveis a infecções graves. 

Essa vulnerabilidade é intensificada pelo aumento 

da agressividade e duração dos tratamentos contra 

o câncer, pelo maior número de transplantes e pela 

introdução de novos medicamentos para doenças 

autoimunes e autoinflamatórias, os quais podem 

comprometer ainda mais a resposta imune. 

Os riscos de infecção vs tempo 

Após um mês até 6 meses em média é quando 

as infecções típicas em hospedeiros imunocomprometidos 

são mais comuns. Nesse 

intervalo, a profundidade da imunossupressão 

atinge seu pico e pode ser agravada pela presença 

de infecções por vírus imunomoduladores. 

O citomegalovírus (CMV), em particular, é 

um fator chave e pode induzir uma imunossupressão 

adicional através de vários mecanismos. 

Outros vírus da família herpes, como 

Epstein-Barr (EBV), herpes vírus humanos 

(HHV-6, HHV-7), além do vírus da hepatite B 

(HBV), hepatite C (HCV) e da imunodeficiência 

humana (HIV), se presentes, também exercem 

efeito imunomodulador. 

Após mais de 6 meses, a suscetibilidade a infecções 

depende da funcionalidade do aloenxerto 

e da presença de infecções crônicas ou progressivas 

por CMV, EBV ou pelos vírus, como da 

hepatite B e C. Pacientes com infecções crônicas 

por vírus imunomoduladores permanecem em 

risco significativo para infecções secundárias e 

malignidades associadas aos vírus. 

96 


Vírus oportunistas e suas complicações em 

pacientes imunocomprometidos 

Adenovírus 

Os adenovírus são especialmente relevantes em 

pacientes com respostas imunológicas severamente 

comprometidas, onde a infecção viral está 

ligada a altas taxas de morbidade e mortalidade. 

Em receptores de transplante de órgãos sólidos, as 

infecções por adenovírus podem não apresentar 

sintomas, mas também podem se manifestar de 

forma prolongada e severa, influenciando negativamente 

a morbidade, resultando na perda do 

enxerto e aumentando a mortalidade. Essas infecções 

podem ser adquiridas de novo ou resultar da 

reativação de um vírus latente no receptor ou no 

órgão transplantado. 

O vírus HHV-6 desempenha um papel extenso nas 

doenças do sistema nervoso central e em indivíduos 

imunocomprometidos, incluindo receptores de 

transplantes. Em receptores de transplante, os sintomas 

geralmente incluem febre, doença do enxerto 

contra hospedeiro, sintomas de rejeição do enxerto, 

pneumonite intersticial, mielite e erupção cutânea. 

O citomegalovírus (CMV), continua a ser uma das 

infecções oportunistas mais comuns em receptores 

de transplantes de órgãos. Nestes pacientes, a infecção 

está associada a taxas aumentadas de morbidade 

e mortalidade. Pode levar à síndrome de febre e 

mielossupressão, além de doença tecidual invasiva, 

onde o trato gastrointestinal é mais atingido. 


Herpes vírus 

Em pacientes imunocomprometidos, o vírus Herpes 

simplex (HSV) pode ser mais persistente e causar 

lesões atípicas tanto na doença primária quanto 

na reativação. As formas mais graves da doença 

por HSV incluem doença mucocutânea ou visceral 

disseminada, esofagite, hepatite e pneumonite, 

qual é descrita em receptores de todos os tipos 

de órgãos, mas é mais comum em receptores de 

transplante coração-pulmão. 

Varicella-zoster (VZV) 

O desenvolvimento do herpes zoster (HZ) é uma 

complicação desafiadora em receptores de transplantes. 

O HZ normalmente ocorre 6 meses após 

o transplante, com a maioria dos casos se desenvolvendo 

tardiamente. A incidência de HZ é de 

aproximadamente 8% a 11% após o transplante, 

significativamente maior do que em pacientes imunocompetentes. 

Nestes, pode ocorrer o desenvolvimento 

de neuralgia pós-herpética, a qual pode 

ser muito debilitante. 


97


Epstein-Barr (EBV) 

As manifestações clínicas das infecções por EBV 

são variadas e podem incluir síndrome clássica 

de mononucleose infecciosa, hepatite, adenopatia 

e organomegalia. O vírus, possui também 

potencial neoplásico, o qual pode ser exacerbado 

em pacientes imunocomprometidos, onde a 

manifestação mais importante é o distúrbio linfoproliferativo 

pós-transplante (PTLD), uma complicação 

de pacientes transplantados de órgãos 

sólidos e de células-tronco hematológicas. 

Os kits AltoStar: monitoramento de vírus em 

pacientes imunocomprometidos 

A infecção por vírus em pacientes imunocomprometidos 

representa um desafio significativo para 

a saúde pública. A complexidade do sistema imunológico 

desses pacientes exige ferramentas de 

diagnóstico precisas e eficientes. Os kits de PCR 

AltoStar® para imunocomprometidos da altona 

Diagnostics emergem como uma solução inovadora, 

oferecendo alta sensibilidade e especificidade 

na detecção de uma ampla gama de vírus. 

Vírus BK e JC 

A infecção sintomática destes vírus no adulto ocorre 

no contexto de reativação viral em pacientes imunocomprometidos, 

anteriormente latente, causando 

danos em órgãos-alvo e na função imunológica. 

O vírus BK está associado ao desenvolvimento de 

nefropatia, cuja prevalência está entre 1 e 10% 

em pacientes transplantados renais. Ainda, é 

conhecido por estar associado a uma variedade 

de complicações em hospedeiros imunocomprometidos, 

incluindo cistite hemorrágica e nefropatia 

associada ao vírus BK (BKVAN), e menos 

comumente: pneumonite, retinite, doença hepática 

e meningoencefalite. 

Quanto ao vírus JC, sua infecção está relacionada 

à um processo patológico chamado leucoencefalopatia 

multifocal progressiva (LMP), o qual ocorre em 

hospedeiros imunocomprometidos. Este processo 

envolve progressiva desmielinização da substância 

branca com sintomas de problemas cognitivos 

deterioração, anomalias da marcha e coordenação, 

membros paresia e atividade convulsiva. 

O diagnóstico precoce de uma infecção viral evita 

complicações graves e otimiza o tratamento de um 

paciente transplantado. Com os kits AltoStar®, é 

possível facilitar o monitoramento viral, permitindo 

aos profissionais de sáude a tomada de decisões 

mais assertivas e, aos pacientes, ter uma melhor 

qualidade de vida. 

Os kits AltoStar® da altona Diagnostics oferece 

uma linha completa para monitoramento de 

pacientes imunocomprometidos: 

Citomegalovírus AltoStar®CMV PCR kit 1.5 

Adenovírus AltoStar®Adenovírus PCR kit 1.5 

Herpes vírus 6 AltoStar®HHV-6 PCR kit 1.5 

Epstein-Barr AltoStar®EBV PCR kit 1.5 

BK vírus AltoStar®BKV PCR kit 1.5 

JC vírus AltoStar®JCV PCR kit 1.5 

Vírus herpes simplex 1 (HSV-1), vírus 

herpes simplex 2 (HSV-2) e vírus 

varicella-zoster (VZV) 

Herpes vírus (HHV 3) – vírus varicella 

zoster 

AltoStar®alpha Herpesvirus PCR kit 1.5 

AltoStar® VZV PCR Kit 1.5 

*Todos com registro ANVISA 

A linha AltoStar® ainda conta com kits para detecção 

de patógenos relacionados à doenças tropicais, respiratórias, 

HIV e hepatites. 

98 


- Os kits são desenhados para o uso na plataforma 

automatizada para diagnóstico molecular AltoStar® AM16; 


-O fluxo de trabalho permite o processamento paralelo 

de vários tipos de amostras, usando um único kit de purificação; 

-Detecção e quantificação simultâneas 

de diferentes vírus relevantes em uma única execução. 

A altona diagnostics conta ainda com as linhas 

RealStar e FlexStar 

Os reagentes RealStar® são projetados para quantificação/detecção 

qualitativa e/ou diferenciação de 

RNA/DNA específico de patógenos em matriz/matrizes 

humanas por PCR em tempo real. Um sistema 

de amplificação heteróloga (controle interno) está 

incluído para identificar possíveis inibições da PCR. 

Esta linha contempla patógenos relacionados à infecções 

transmitidas pelo sangue, doenças tropicais, 

gastrointestinais, respiratórias, sexualmente transmissíveis 

e de importância em pacientes transplantados 

e imunocomprometidos. Veja a lista completa em 

https://altona-diagnostics.com/reagents/realstar/. 

Os produtos FlexStar® são ensaios de PCR prontos 

para uso e combináveis para a detecção rápida e 

paralela de e alvos virais e bacterianos. Os ensaios 

podem ser usados com os cicladores de PCR em 

tempo real comuns, bem como com o fluxo de trabalho 

automatizado AltoStar®. 

universais: um único mix de amplificação para combinar 

com diferentes mixes de detecção. Produtos 

RUO (research use only). Lista completa de kits em 

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Temos a flexibilidade necessária para a combinação 

de diferentes testes em sua rotina laboratorial, 

visando otimizar seus processos e oferecer um diagnóstico 

preciso e rápido. 

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Referências Bibliográficas 

Clin Microbiol Infect. 2022 Oct; 28(10): 1319–1320. 

Clin Microbiol Rev. 2014 Jul; 27(3): 441–462 

Clinical Transplantation. 2019; 33:e13526. 

Intensive Care Med. 2020; 46(2): 298–314 

Journal of Infection 2014. 68, S2eS8. 

Methods Mol Biol. 2021:2244:1-18. 

Microbiol Spectr. 2016 August ; 4(4) 

Microbiology Spectrum Vol. 4, No. 3 

Microbiology Spectrum Vol. 4, No. 4. 

StatPearls Publishing; 2024 Jan.2023 Aug 8. 

Há um perfil de temperatura de PCR para todos os 

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99

ANÁLISES CLÍNICAS 

O QUE É MACROTROPONINA 

Por Brunno Câmara 

A dosagem sérica dos 

níveis de troponina 

cardíaca (cTn) é uma 

ferramenta importante 

na investigação de dor 

torácica, quando há 

uma suspeita de etiologia 

cardíaca. 

A troponina cardíaca 

I (cTnI) possui elevada 

especificidade e 

sensibilidade para o 

diagnóstico de infarto 

agudo do miocárdio. 

Porém, outras causas 

de dano miocárdico 

podem elevar a cTnI. 

Um interferente na 

dosagem desse analito 

é a presença da chamada 

macrotroponina, que 

provoca um resultado 

elevado persistente dos 

níveis de cTnI. 

O que é a macrotroponina 

A macrotroponina é um 

grande complexo formado 

por moléculas de cTnI ligadas 

a autoanticorpos IgG. 

Esses complexos possuem 

depuração sérica 

mais lenta quando comparados 

às moléculas 

normais de cTnI. 

Na população em geral, 

a prevalência desses 

autoanticorpos contra 

troponinas cardíacas fica 

próxima de 10%. Similar 

ao que ocorre com os 

autoanticorpos da tireoide 

(anti-TPO e anti-Tg). 

A origem desses autoanticorpos 

ainda não é conhecida. 

Mas algumas hipóteses 

já foram propostas: 

• Mimetismo molecular 

de antígenos ambientais 

ou de micro-organismos 

• Imunização pela cTnI 

liberada durante um 

dano miocárdico 

• Homologia pela troponina 

I esquelética liberada 

no dano muscular 


O problema da macrotroponina 

As cTn são dosadas por 

imunoensaios, como a quimioluminescência, 

em que 

anticorpos anti-cTn (do 

kit reagente) ligam-se às 

moléculas de cTn presentes 

na amostra do paciente. 


Por ter uma meia-vida 

mais longa, a macrotroponina 

pode interferir 

nos resultados de troponina 

cardíaca sérica, 

já que os testes laboratoriais 

não conseguem 

distinguir entre os dois. 

O resultado é uma elevação 

crônica de cTnI 

inconsistente com o quadro 

clínico do paciente. 

Mecanismos semelhantes 

já foram descritos para a 

observação de elevação 

persistente de outros analitos 

como a macroprolactina 

e a macroamilase. 

Elevações falsas são um 

problema até mesmo 

nos testes de cTnI de alta 

sensibilidade (hs-cTnI). 

O que fazer na suspeita 

de macrotroponina 

O principal indicativo da 

presença de macrotroponina 

é um paciente 

com cTnI persistentemente 

elevada mesmo 

sem manifestações 

compatíveis ou após 

a investigação clínico- 

-diagnóstica não apresentar 

outras alterações. 

Outras causas cardíacas 

e não cardíacas de 

aumento de troponina 

devem ser excluídas. 

A presença de interferentes 

analíticos também 

deve ser investigada 

pelo laboratório, como 

anticorpos heterófilos, 

anticorpos humanos 

anti-animal, fator reumatoide 

e filetes de fibrina. 

Para confirmar a presença 

de macrotroponina, 

cTnI e IgG podem ser 

dosados antes e depois 

do tratamento da amostra 

com proteína A, proteína 

G ou antissoro com 

IgG anti-humano. 


101


É possível também fazer 

a precipitação de imunoglobulinas 

usando o 

polietilenoglicol (PEG). 

Os casos de macrotroponina 

envolvendo a cTnT 

são menos prevalentes. 

Há casos em que a 

macrotroponina 

não 

está associada a nenhuma 

patologia ou his- 

Esse tratamento faz a 

depleção de imunoglobulinas 

da amostra, dei- 

Além disso, não há evidências, 

até o momento, da 

ocorrência simultânea de 

tórico cardíaco, sendo 

apenas um interferente 

no ensaio analítico. 

xando assim as moléculas 

de cTnI livres. Porém, 

é um processo laborioso. 

macro-cTnT em pacientes 

com macro-cTnI. 

Mas, é importante ressaltar 

que a presença 

Uma abordagem mais simples 

seria analisar a amostra 

numa plataforma diagnóstica 

diferente (outras 

marcas e reagentes). 

Outra alternativa seria 

o acompanhamento do 

paciente com dosagens 

seriadas de CK-MB ou troponina 

cardíaca T (cTnT). 

Conclusão 

A ocorrência de macrotroponina 

não é um 

evento comum. 

Uma elevação nos níveis 

de cTn deve sempre ser 

investigada a fundo 

antes de se suspeitar de 

macrotroponina. 

de macrotroponina não 

exclui possíveis patologias 

cardíacas. 

Referências 

Harberg, Matthew R et al. “Persistent Elevation 

of Troponin I in a Pediatric Patient Resulting 

From Macrotroponin Complex.” Pediatrics 

vol. 151,3 (2023): e2022058374. doi:10.1542/ 

peds.2022-058374 

Lam, Leo et al. “Effect of macrotroponin on the 

utility of cardiac troponin I as a prognostic biomarker 

for long term total and cardiovascular 

disease mortality.” Pathology vol. 53,7 (2021): 

860-866. doi:10.1016/j.pathol.2021.04.005 

Wong, Sophia L et al. “Macrotroponin causing 

elevation in cardiac troponin I.” The Canadian 

journal of cardiology vol. 30,8 (2014): 956.e5-6. 

doi:10.1016/j.cjca.2014.03.037 

Warner, Janet V, and George A Marshall. “High 

incidence of macrotroponin I with a high-sensitivity 

troponin I assay.” Clinical chemistry and 

laboratory medicine vol. 54,11 (2016): 1821- 

1829. doi:10.1515/cclm-2015-1276 

Autor: 

Brunno Câmara 

Biomédico, CRBM-GO 5596, habilitado em patologia clínica e hematologia. Docente do Ensino Superior. Especialista em Hematologia e Hemoterapia pelo programa de 

Residência Multiprofissional do Hospital das Clínicas - UFG (HC-UFG). Mestre em Biologia da Relação Parasito-Hospedeiro (imunologia, parasitologia e microbiologia / 

experiência com biologia molecular e virologia). Criador e administrador do blog Biomedicina Padrão. Criador e integrante do podcast Biomedcast. 

Contato: @biomedicinapadrao 

FONTE: BIOMEDICINA PADRÃO 

https://www.biomedicinapadrao.com.br/2023/03/como-saber-se-uma-anemia-e.html 


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LIQUOR EM PERSPECTIVA 

ANÁLISE E DIAGNÓSTICO 

MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS PELO 

VÍRUS DA DENGUE: IMPORTÂNCIA DO LÍQUOR (LCR) 

Por Renan Domingues, Márcio Vega, Daiane Salomão, Carlos Senne - Senne Liquor Diagnóstico 

A dengue é a doença 

viral transmitida por 

mosquitos mais prevalente 

no mundo, afetando 

entre 50 a 100 

milhões de pessoas 

anualmente, com aproximadamente 

500.000 

casos graves. A circulação 

dos quatro sorotipos 

do vírus da dengue 

e o número elevado 

de casos contribuíram 

para a ampliação dos 

aspectos clínicos da 

doença. Além das 

formas mais reconhecidas 

da doença, que 

incluem dengue (DF), 

febre hemorrágica da 

dengue (DHF) e síndrome 

do choque da dengue 

(DSS), complicações 

afetando órgãos 

e sistemas específicos, 

como cérebro, nervos 

periféricos, músculos, 

fígado e pâncreas, 

foram recentemente 

descritas. 

Manifestações Neurológicas 

na Dengue 

Cefaleia 

A cefaleia ocorre em 

97,6% dos pacientes 

com dengue, geralmente 

localizada nas 

regiões frontal e retro- 

-orbital, mas também 

nas regiões occipital, 

cervical e temporal. 

É uma dor bilateral, 

descrita como latejante 

ou de pressão/ 

aperto, com intensidade 

intensa na maioria 

dos casos. Sintomas 

associados, como náuseas/vômitos, 

fotofobia 

e fonofobia, são 

comuns. A intensidade 

e as características da 

cefaleia não diferem 

entre dengue primária 

e secundária, entre 

DF e DHF, ou entre 

pacientes com ou sem 

outros sintomas neurológicos. 

Raramente, 

a cefaleia pode ser 

causada por meningite 

linfocítica, podendo-se 

detectar rigidez 

nucal, sinal de Kernig 

e sinal de Brudzinski. 




Encefalite/Meningoencefalite 

Encefalite e meningoencefalite 

ocorrem em 

4 a 21% dos casos de 

dengue, com variações 

de prevalência devido às 

diferenças nas populações 

estudadas e à falta 

de critérios específicos 

para definição. Em adultos, 

a confusão mental é 

o achado mais frequente; 

em crianças, a redução 

do nível de consciência. 

Outros sintomas incluem 

coordenação anormal, 

comportamento alterado, 

paresia, convulsões e rigidez 

nucal. Casos graves 

podem levar ao coma. 

• Ressonância magnética 

(RM) pode revelar hiperintensidade 

em T2, com 

ou sem hemorragia, em 

tálamo, cerebelo e ponte, 

mas geralmente é normal. 

• A avaliação do LCR pode 

revelar níveis aumentados 

de glóbulos brancos, 

com anticorpos IgM e 

IgG para dengue no soro 

e LCR. RNA da dengue 

foi detectado em amostras 

de LCR por PCR em 

50 a 83,3% dos casos de 

encefalite por dengue. 

Manifestações Pós-Infecciosas 

do SNC 

pós-infecciosa contra 

a mielina ou outros 

antígenos do SNC. Os 

sintomas neurológicos 

incluem alteração da 

consciência, distúrbios 

de linguagem, paresia 

e déficits sensoriais. 

Achados de RM incluem 

lesões com hipossinal 

em T1 e hipersinal em 

T2, com realce de contraste 

com gadolínio. 

Espectro da Neuromielite 

Ótica (NMOSD) 

Neuromielite óptica, 

neurite óptica e mielite 

foram descritas em 

associação com infecções 

por dengue. A NO 

• Tomografia de crânio 

Encefalomielite Disse- 

é caracterizada pela 

geralmente é normal, 

minada Aguda (ADEM) 

perda aguda de visão, 

podendo mostrar sinais 

de baixa densidade e 

realce meníngeo. 

O vírus da dengue 

pode desencadear uma 

resposta autoimune 

e a mielite por paraparesia 

grave e retenção 

urinária. A NMO causa 


perda aguda de visão, 

fraqueza dos membros 

inferiores, hiperreflexia 

e sinal de Babinski. 

Manifestações no Sistema 

Nervoso Periférico 

Síndrome de Guillain- 

-Barré (SGB) 

Desmielinização dos 

nervos periféricos, com 

estudos eletrofisiológicos 

mostrando envolvimento 

motor e sensorial. 

A análise do LCR mostra 

contagens normais de 

leucócitos com concentrações 

aumentadas de 

proteínas. Os sintomas 

desenvolvem-se de 0 a 

30 dias após a doença 

febril, com recuperação 

sem déficits neurológicos 

persistentes na 

maioria dos casos. 

Síndrome de Miller 

Fisher 

Caracterizada pela tríade 

de oftalmoplegia, ataxia 

e arreflexia, associada à 

infecção por dengue. 

Miosite 

Dor muscular e, raramente, 

fraqueza, com níveis 

aumentados de CPK. 

Biópsias mostram miosite 

com infiltração perivascular 

e acúmulo de lipídios. 

Acidente Vascular Cerebral 

A dengue pode causar 

AVC hemorrágico, 

relacionado ao extravasamento 

capilar e 

trombocitopenia, e AVC 

isquêmico, associado à 

meningovasculite. 

Exame do LCR em Pacientes 

com Manifestações 

Neurológicas 

O líquor (LCR) desempenha 

um papel fundamental 

no diagnóstico das 

manifestações neurológicas 

associadas à dengue, 

também conhecidas 

como neuroarboviroses. 

A análise do LCR em 

pacientes com suspeita 

de envolvimento do 


(SNC) por dengue deve 

ser abrangente e realizada 

em paralelo com a 

análise do soro. As principais 

etapas e aspectos a 

serem considerados são 

os seguintes: 

Análise Citológica e 

Bioquímica do LCR 

A avaliação inicial do LCR 

deve incluir a contagem 

de células (citologia) e 




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parada 

Posição do imã 

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parada 

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a análise dos níveis bioquímicos, 

como glicose 

• Índice de IgG: Calcula a 

razão entre os níveis de IgG 

da dengue no LCR é crucial 

para o diagnóstico 

e proteínas. Na dengue, 

no LCR e no soro, ajustada 

diferencial das manifesta- 

é comum encontrar ple- 

para a albumina, ajudan- 

ções neurológicas da den- 

ocitose linfocítica, com 

do a detectar a produção 

gue. Os testes incluem: 

contagens de células 

local de IgG no SNC. 

brancas que podem 

• Pesquisa de IgM: A pre- 

variar. Os níveis de prote- 

• Nomograma de Reiber: 

sença de anticorpos IgM 

ínas podem estar eleva- 

Ferramenta gráfica utiliza- 

específicos no LCR suge- 

dos, refletindo a quebra 

da para diferenciar entre 

re uma infecção recente 

da barreira hematoence- 

a síntese intratecal de IgG 

ou em curso. 

fálica ou a resposta infla- 

e a disfunção da barreira 

matória no SNC. 

hematoencefálica. 

• Imunoprodução Intratecal 

de IgG: A pesquisa 

Avaliação da Barreira 

• Pesquisa de Bandas 

de IgG específica contra 

Hematoencefálica e Imu- 

Oligoclonais: 

Utilizada 

o vírus da dengue no LCR 

noprodução de Anticor- 

para detectar bandas oli- 

pode ser útil para diferen- 

pos IgG 

goclonais específicas no 

ciar entre uma infecção 

A avaliação da barreira 

LCR, indicando a produ- 

primária e secundária. 

hematoencefálica e a 

ção local de anticorpos. 

produção intratecal de 

Exames Específicos de 

anticorpos IgG são essen- 

Pesquisa de Anticorpos 

Biologia Molecular 

ciais para compreender a 

Específicos 

A detecção do RNA viral 

resposta imune no SNC. 

A detecção de anticorpos 

no LCR por métodos 

Os testes incluem: 

específicos contra o vírus 

de biologia molecular, 


como a reação em cadeia 

da polimerase (PCR), é 

Interpretação 

Resultados 

dos 

A análise detalhada do 

LCR é, portanto, indispen- 



um método sensível e 

A interpretação dos resul- 

sável para o diagnóstico 

específico para confirmar 

a presença do vírus 

da dengue no SNC. Os 

exames incluem: 

tados do LCR deve ser 

feita em conjunto com os 

achados clínicos e laboratoriais, 

considerando o 

contexto epidemiológico 

preciso e manejo adequado 

das complicações 

neurológicas da dengue, 

auxiliando na diferenciação 

entre infecção 

• PCR para Neuroarbovi- 

e os sintomas do paciente. 

A presença de RNA viral 

viral direta, respostas 

autoimunes pós-infeccio- 

roses: Pesquisa de RNA 

no LCR, juntamente com 

sas e outras etiologias. 

viral no LCR para dengue, 

Zika, Chikungunya 

e febre amarela. 

• Exclusão de Outras 

Etiologias Infecciosas: A 

PCR pode também ser 

utilizada para excluir 

outras causas infecciosas 

de manifestações neurológicas, 

como vírus da 

família herpes e infecções 

bacterianas. 

sinais clínicos de encefalite 

ou meningoencefalite, 

fortalece o diagnóstico 

de envolvimento do SNC 

pelo vírus da dengue. 

A análise da resposta 

imune intratecal, como a 

detecção de bandas oligoclonais 

específicas e a 

produção de IgG intratecal, 

fornece informações 

adicionais sobre o grau 

e a natureza da resposta 

inflamatória no SNC. 

Bibliografia Consultada 

• Domingues RB, Teixeira AL. Management 

of acute viral encephalitis in Brazil. Braz J 

Infect Dis. 2009;13(6):433-439. doi:10.1590/ 

s1413-86702009000600009 

• Domingues RB, Kuster GW, Onuki de Castro 

FL, Souza VA, Levi JE, Pannuti CS. Headache 

features in patients with dengue virus 

infection. Cephalalgia. 2006;26(7):879-882. 

doi:10.1111/j.1468-2982.2006.01100.x 

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Management Neurologic Manifestations 

Associated with Acute Dengue Virus Infection. 

J Neuroinfect Dis 2014, 5:1 http:// 

dx.doi.org/10.4172/2314-7326.1000138 

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of the central nervous system in 

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Sci. 2008;267(1-2):36-40. doi:10.1016/j. 

jns.2007.09.040 

• Trivedi S, Chakravarty A. Neurological 

Complications of Dengue Fever. Curr 

Neurol Neurosci Rep. 2022;22(8):515-529. 

doi:10.1007/s11910-022-01213-7 


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PARASITOLOGIA CLÍNICA 

EXPLORANDO O MUNDO DOS PROTOZOÁRIOS: 

UM OLHAR PROFUNDO SOBRE OS PARASITAS DE 

IMPORTÂNCIA CLÍNICA 

Por Rafael Euzébio 

Caro leitor, 

Estamos de volta com 

mais um capítulo fantástico 

sobre os magníficos 

protozoários! 

Como prometido no 

nosso último encontro, 

continuamos nossa 

exploração pelo reino 

dos protozoários, aqueles 

pequenos organismos 

unicelulares que, 

apesar de sua dimensão 

microscópica, exercem 

um impacto significativo 

na saúde humana. 

Nesta continuação da 

nossa jornada, vamos 

aprofundar o conhecimento 

sobre quatro 

parasitas de relevância 

médica: Leishmania 

spp., Trichomonas vaginalis, 

Toxoplasma gondii 

e Babesia spp. Cada 

um desses protozoários 

apresenta características 

únicas que influenciam 

desde a epidemiologia 

das doenças que causam 

até as estratégias de diagnóstico 

e tratamento. 

Aprofundaremos suas 

biologias, ciclos de 

vida intricados e os 

desafios que representam 

para os sistemas 

de saúde global. Prepare-se 

para uma viagem 

pelo mundo fascinante 

e muitas vezes 

desafiador dos parasitas, 

onde a ciência e 

a medicina trabalham 

incessantemente para 

mitigar seus impactos 

e encontrar soluções 

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revelar novos insights e 

avanços científicos. 


Prepare-se para se surpreender! 

vaginalis, Toxoplasma 

gondii e Babesia spp.. 

também é fundamental 

para o desenvolvimento 


Protozoários de Impor- 

São abordados detalha- 

de estratégias eficazes 

tância Clínica: Leishma- 

damente aspectos crí- 

de controle e prevenção 

nia spp., Trichomonas 

ticos como suas carac- 

de doenças parasitárias. 

vaginalis, 

Toxoplasma 

terísticas 

biológicas, 

gondii e Babesia spp. 

ciclos de vida, mecanis- 

Protozoários são agen- 

mos patogênicos e as 

tes etiológicos de uma 

Protozoários são orga- 

variadas manifestações 

variedade de doenças 

nismos 

unicelulares 

clínicas associadas a 

que afetam milhões de 

eucarióticos que desem- 

cada parasita. Além dis- 

pessoas 

globalmente, 

penham um papel signi- 

so, exploramos as estra- 

contribuindo 

significa- 

ficativo na etiologia de 

tégias diagnósticas, que 

tivamente para a carga 

diversas doenças huma- 

incluem métodos labo- 

de morbidade e mortali- 

nas, exercendo um 

ratoriais tradicionais e 

dade, especialmente em 

impacto 

considerável 

avançados, e as abor- 

regiões com infraestru- 

na saúde pública glo- 

dagens 

terapêuticas, 

tura sanitária limitada e 

bal devido à sua diver- 

destacando 

tratamen- 

acesso restrito a serviços 

sidade e complexidade 

tos farmacológicos e 

de saúde. Apesar dos 

biológica. Este artigo 

medidas preventivas. O 

avanços nos métodos de 

oferece uma revisão 

entendimento aprofun- 

diagnóstico e nas opções 

abrangente de quatro 

dado desses protozoá- 

terapêuticas, as infec- 

protozoários de impor- 

rios não apenas melhora 

ções por protozoários 

tância médica: Leishma- 

as práticas de diagnós- 

continuam a representar 

nia spp., Trichomonas 

tico e tratamento, mas 

um desafio persistente 


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devido à resistência a 

medicamentos, dificul- 

estratégias diagnósticas 

utilizadas para identi- 

ta em três formas clínicas 

principais: cutânea, muco- 

dades no diagnóstico 

ficar essas infecções, 

cutânea e visceral. A trans- 

precoce e à falta de vaci- 

além das abordagens 

missão do protozoário 

nas eficazes. A diversi- 

terapêuticas mais recen- 

ocorre através da picada 

dade biológica desses 

tes, destacando os desa- 

de fêmeas infectadas de 

parasitas e a variabili- 

fios enfrentados e os 

flebotomíneos 

(mosqui- 

dade nas manifestações 

avanços alcançados. Ao 

tos-palha), que introdu- 

clínicas das infecções 

ampliar nosso conheci- 

zem o parasita na pele do 

complicam ainda mais a 

mento sobre esses pro- 

hospedeiro durante a ali- 

gestão e o controle des- 

tozoários, 

esperamos 

mentação sanguínea. 

sas doenças. 

contribuir 

significativamente 

para a melhoria 

1. Leishmaniose Cutâ- 

Neste contexto, este 

das estratégias de con- 

nea: Esta é a forma mais 

artigo visa proporcionar 

trole, prevenção e trata- 

comum da doença e se 

uma revisão detalhada 

mento, essenciais para 

caracteriza por lesões 

dos protozoários men- 

reduzir o impacto global 

ulceradas na pele, que 

cionados, 

abordando 

das doenças parasitárias. 

podem variar em núme- 

suas características bio- 

ro e tamanho. As lesões, 

lógicas, ciclos de vida, 

Leishmania spp.: 

geralmente 

indolores, 

mecanismos 

patogê- 

Leishmania spp. é o agente 

surgem no local da picada 

nicos e manifestações 

etiológico da leishmanio- 

do mosquito e, se não tra- 

clínicas específicas. Dis- 

se, uma doença parasitária 

tadas, podem evoluir para 

cutiremos também as 

complexa que se manifes- 

cicatrizes desfigurantes. 


2. Leishmaniose Mucocutânea: 

Esta forma afeta 

prolongada, perda de 

peso, anemia, espleno- 

corpos anti-Leishmania. 

Métodos molecula- 


as mucosas das vias respi- 

megalia e hepatome- 

res, como a reação em 

ratórias superiores, prin- 

galia. Se não tratada, a 

cadeia da polimerase 

cipalmente nariz, boca 

leishmaniose 

visceral 

(PCR), têm se mostrado 

e garganta. As lesões 

pode ser fatal devido 

úteis na identificação 

mucosas podem resul- 

a complicações como 

precisa do parasita. 

tar em destruição dos 

infecções secundárias e 

tecidos, causando defor- 

falência orgânica. 

Tratamento: O trata- 

midades graves e com- 

mento da leishmaniose 

plicações respiratórias. É 

Diagnóstico: O diag- 

varia conforme a for- 

mais comum na América 

nóstico da leishmaniose 

ma clínica e a região 

Latina e está associada a 

envolve uma combina- 

geográfica, devido às 

espécies específicas de 

ção de métodos labora- 

diferenças na resposta 

Leishmania. 

toriais. A pesquisa direta 

aos medicamentos. Os 

do parasito em amostras 

antimoniais 

pentava- 

3. Leishmaniose Visce- 

biológicas, como aspi- 

lentes, como o estibo- 

ral: Também conhecida 

rados de lesões cutâne- 

gluconato de sódio e 

como calazar, é a forma 

as, linfonodos, medula 

antimoniato de meglu- 

mais grave e potencial- 

óssea ou baço, é uma 

mina, têm sido a base 

mente fatal da doença. 

abordagem comum. Tes- 

do tratamento há déca- 

Afeta órgãos internos, 

tes sorológicos, como 

das. No entanto, a toxi- 

como fígado, baço e 

ELISA e imunofluores- 

cidade e a resistência 

medula óssea, levando 

cência indireta, são utili- 

crescente a esses medi- 

a sintomas como febre 

zados para detectar anti- 

camentos têm levado 


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à busca por alternativas. 

A anfotericina B, 

A prevenção e controle 

da leishmaniose tam- 

(IST) que afeta predominantemente 

o trato 

especialmente sua for- 

bém são cruciais, envol- 

geniturinário de homens 

mulação lipossomal, é 

vendo medidas como 

e mulheres. Esta infecção 

altamente eficaz, espe- 

o controle dos vetores, 

é altamente prevalente 

cialmente na leishma- 

uso de repelentes, redes 

em todo o mundo e está 

niose visceral, mas tam- 

mosquiteiras 

impreg- 

associada a uma série de 

bém possui limitações 

nadas com inseticida e 

complicações de saúde 

devido ao alto custo 

manejo ambiental para 

reprodutiva. 

e efeitos colaterais. A 

reduzir a população 

miltefosina, um agen- 

de 

mosquitos-palha. 

Manifestações Clínicas: 

te oral, tem mostrado 

A pesquisa contínua e 

1. Em Mulheres: 

eficácia em várias for- 


• Vaginite: A infecção em 

mas de leishmaniose, 

novas intervenções tera- 

mulheres frequentemen- 

oferecendo uma opção 

pêuticas e preventivas 

te causa vaginite, que se 

promissora, 

especial- 

são essenciais para com- 

manifesta por corrimento 

mente em regiões com 

bater a leishmaniose e 

vaginal abundante, que 

resistência a antimo- 

reduzir sua carga global. 

pode ser amarelo-esver- 

niais. Outros trata- 

deado, espumoso e com 

mentos incluem paro- 

Trichomonas vaginalis: 

odor fétido. 

momicina e terapias 

Trichomonas 

vaginalis 

combinadas, que estão 

é o protozoário respon- 

• Prurido: Coceira intensa 

sendo exploradas para 

sável pela tricomonía- 

na área genital é comum, 

melhorar a eficácia e 

se, uma infecção sexu- 

resultando em descon- 

reduzir a resistência. 

almente 

transmissível 

forto significativo. 


• Disúria: Dor ou desconforto 

ao urinar é fre- 

Diagnóstico: 

O diagnóstico da trico- 

como PCR, são altamente 

sensíveis e especí- 


quentemente relatado. 

moníase é realizado por 

ficos, sendo cada vez 

vários métodos: 

mais utilizados para o 

• Dor durante a relação 

sexual: Pode ocorrer 

devido à inflamação 

vaginal. 

• Microscopia: Observação 

direta do protozoário 

móvel em secreções 

genitais (fluido 

diagnóstico preciso da 

tricomoníase. 

Tratamento: 

O tratamento padrão 

2. Em Homens: 

• Infecção Assintomática: 

Muitos homens infectados 

com T. vaginalis 

permanecem assintomáticos, 

servindo como 

reservatórios silenciosos 

da infecção. 

vaginal em mulheres 

e secreção uretral em 

homens) é um método 

comum e rápido, embora 

sua sensibilidade 

possa ser limitada. 

• Cultura: O cultivo do 

organismo em meios 

para a tricomoníase 

envolve o uso de nitroimidazóis, 

com as opções 

mais comuns sendo: 

• Metronidazol: Administrado 

oralmente em 

dose única (2 g) ou em 

doses fracionadas ao 

• Uretrite: Quando sintomáticos, 

homens podem 

apresentar uretrite, caracterizada 

por secreção 

apropriados aumenta a 

sensibilidade diagnóstica, 

mas requer mais tempo. 

• Testes de Amplifica- 

longo de sete dias (500 

mg duas vezes ao dia). 

• Tinidazol: Semelhante 

ao metronidazol, é 

uretral, disúria e, ocasio- 

ção de Ácido Nucleico 

administrado em dose 

nalmente, prostatite. 

(NAATs): Estes testes, 

única de 2 g oralmente. 


123


Ambos os medicamentos 

são eficazes, mas 

facilita a transmissão e 

aquisição do HIV. 

do número de parceiros 

sexuais e realização 

o metronidazol é mais 

regular de exames de 

amplamente disponível 

• Complicações na gra- 

ISTs para detecção pre- 

e utilizado. É importan- 

videz: A infecção em 

coce e tratamento ade- 

te tratar ambos os par- 

mulheres grávidas pode 

quado. Educação sexual 

ceiros sexuais simulta- 

levar a parto prematu- 

e campanhas de cons- 

neamente para prevenir 

ro, baixo peso ao nascer 

cientização são essen- 

a reinfecção. Além dis- 

e outras complicações 

ciais para reduzir a trans- 

so, a adesão ao trata- 

neonatais. 

missão dessa infecção. 

mento e a abstinência 

de relações sexuais até 

• Doenças Inflama- 

A pesquisa contínua 

a conclusão do trata- 

tórias Pélvicas: Em 

é fundamental para o 

mento são cruciais para 

mulheres, pode con- 

desenvolvimento 

de 

o sucesso terapêutico. 

tribuir para doenças 

novas intervenções tera- 

inflamatórias 

pélvicas, 

pêuticas e estratégias 

Complicações e Impor- 

causando dor pélvica 

preventivas, 

especial- 

tância Clínica: 

crônica e infertilidade. 

mente em regiões de alta 

A tricomoníase está asso- 

prevalência. A melhoria 

ciada a várias complica- 

Prevenção: 

no diagnóstico, trata- 

ções de saúde, incluindo: 

Prevenir a tricomoníase 

mento e prevenção da 

envolve práticas de sexo 

tricomoníase pode con- 

• Aumento do risco de 

seguro, incluindo o uso 

tribuir significativamen- 

transmissão de HIV: 

consistente e correto de 

te para a saúde reprodu- 

A inflamação genital 

preservativos, 

redução 

tiva e sexual global. 


Toxoplasma gondii: 

Toxoplasma gondii é o 

protozoário responsável 

pela toxoplasmose, 

uma infecção zoonótica 

Epidemiologia e Transmissão: 

• Oocistos: São liberados 

nas fezes de gatos infectados 

e podem contami- 


1. Indivíduos Imunocompetentes: 

• A infecção é frequentemente 

assintomática. 


com ampla distribuição 

mundial. Este parasita 

pode infectar virtual- 

nar solo, água, frutas e 

vegetais. A ingestão de 

alimentos ou água con- 

• Quando sintomática, 

pode causar linfadenopatia 

cervical indolor e sin- 

mente qualquer célula 

taminados é uma via 

tomas inespecíficos seme- 

nucleada em animais de 

sangue quente, incluin- 

comum de transmissão. 

lhantes aos da gripe, como 

febre, fadiga e mialgia. 

do humanos. A infecção 

por T. gondii pode ocorrer 

através de várias vias, 

incluindo a ingestão de 

oocistos esporulados 

• Cistos Teciduais: 

Encontrados em carnes 

cruas ou malcozidas 

de animais infectados, 

especialmente suínos, 

2. Indivíduos Imunocomprometidos: 

• Podem desenvolver 

manifestações graves, 

incluindo encefalite 

presentes em alimentos 

ovinos e caprinos. 

toxoplásmica, que se 

ou água contaminados, 

apresenta com sinto- 

consumo de carne crua 

ou malcozida contendo 

cistos teciduais, ou contato 

direto com fezes de 

• Transmissão Congênita: 

Pode ocorrer quando 

uma mulher adquire 

a infecção durante 

mas neurológicos como 

cefaleia, confusão, convulsões 

e déficits neurológicos 

focais. 

gatos infectados, que 

são os hospedeiros definitivos 

do parasita. 

a gravidez, levando à 

transmissão transplacentária 

para o feto. 

• Outras manifestações 

incluem pneumonite e 

miocardite. 


127


3. Infecção Congênita: 

• Pode resultar em abor- 

de IgM indica infecção 

recente, enquanto IgG 

estado imunológico do 

paciente e da forma clí- 

to espontâneo, mor- 

sugere infecção passa- 

nica da doença: 

te fetal intrauterina ou 

da ou imunidade. 

danos congênitos seve- 

• Pirimetamina e Sul- 

ros, como hidrocefalia, 

• PCR (Reação em Cadeia 

fadiazina: São a base 

calcificações 

intracra- 

da Polimerase): Utilizada 

do tratamento, frequen- 

nianas e coriorretinite. 

para detectar DNA de T. 

temente administrados 

gondii em amostras de 

com ácido folínico para 

• Os recém-nascidos 

sangue, líquido amniótico 

reduzir a toxicidade 

infectados podem apre- 

ou outros tecidos, sendo 

hematológica. 

sentar sintomas ao nas- 

particularmente útil em 

cimento ou desenvolver 

casos de infecção con- 

• Espiramicina: Usa- 

sequelas a longo prazo, 

gênita ou em indivíduos 

da principalmente em 

como déficits visuais e 

imunocomprometidos. 

mulheres grávidas para 

neurológicos. 

reduzir a transmissão 

• Biópsia: Pode ser 

fetal, especialmente nos 

Diagnóstico: 

realizada para detec- 

primeiros dois trimes- 

O diagnóstico de toxo- 

ção direta de cistos ou 

tres de gestação. 

plasmose pode envol- 

taquizoítos em tecidos, 

ver vários métodos: 

especialmente no cére- 

• Clindamicina e Ato- 

bro ou olhos. 

vaquona: Alternativas 

• Sorologia: Detecção 

utilizadas em pacientes 

de anticorpos especí- 

Tratamento: 

com intolerância a sul- 

ficos IgM e IgG contra 

O tratamento da toxo- 

fonamidas ou em casos 

T. gondii. A presença 

plasmose depende do 

de resistência. 



Prevenção: 

Prevenir a toxoplas- 

significativa em saúde 

pública, especialmente 

tiveram o baço removido 

(esplenectomizados). 

mose envolve medidas 

em populações vulnerá- 

A babesiose é uma pre- 

simples e eficazes: 

veis como imunocom- 

ocupação crescente de 

prometidos e gestantes. 

saúde pública em áreas 

• Higiene Alimentar: 

A pesquisa contínua é 

endêmicas devido ao 

Cozinhar bem as carnes, 

crucial para o desenvolvi- 

aumento da incidência e 

lavar frutas e vegetais, 

mento de vacinas e novas 

à disseminação de novas 

e evitar o consumo de 

terapias, bem como para 

espécies de Babesia. 

água não tratada. 

a implementação de 

estratégias eficazes de 


• Cuidado com Gatos: 

controle e prevenção. 

1. Sintomas Gerais: 

Descartar fezes de gatos 

• Febre: Geralmente é o 

diariamente e evitar 

Babesia spp.: 

primeiro sintoma observa- 

contato com caixas de 

Babesia spp. é o agente 

do e pode ser intermitente. 

areia, 

especialmente 

causador da babesio- 

para mulheres grávidas. 

se, uma infecção para- 

• Hemólise: A infecção 

sitária transmitida por 

por Babesia causa des- 

• Educação e Conscien- 

carrapatos que afeta 

truição dos glóbulos 

tização: Informar popu- 

os glóbulos vermelhos. 

vermelhos, levando a 

lações em risco sobre as 

Esta doença pode variar 

anemia hemolítica. 

formas de transmissão e 

desde casos assintomá- 

métodos de prevenção. 

ticos até formas graves, 

• Icterícia: Resulta da 

especialmente em indi- 

acumulação de bilirru- 

A toxoplasmose continua 

víduos 

imunocompro- 

bina devido à hemólise 

a ser uma preocupação 

metidos ou aqueles que 

aumentada. 


• Insuficiência Renal: 

Em casos graves, pode 

ocorrer devido à hemoglobinúria 

maciça. 

2. Complicações: 

• Síndrome da Angústia 

Respiratória Aguda 

(SARA): Pode ocorrer 

em casos severos, especialmente 

em pacientes 

com coinfecções ou 

• PCR (Reação em Cadeia 

da Polimerase): Utilizado 

para detectar DNA de 

Babesia com alta sensibilidade 

e especificidade. 

• Sorologia: Detecta anticorpos 

específicos contra 

Babesia, sendo útil principalmente 

para confirmar 

infecções passadas. 

• Clindamicina e Quinina: 

Alternativa utilizada 

em casos de babesiose 

grave ou em pacientes 

intolerantes a atovaquona 

e azitromicina. 

• Transfusão de Sangue: 

Pode ser necessária em 

casos de anemia severa 

devido à hemólise. 


comorbidades. 

Diagnóstico: 

O diagnóstico da babesiose 

envolve múltiplos 

métodos: 

• Microscopia: Observação 

direta de parasitas 

em esfregaços de sangue 

periférico é o método 

inicial de diagnóstico. 

Os parasitas aparecem 

como corpos pear-shaped 

intraeritrocitários. 

Tratamento: 

O tratamento da babesiose 

depende da gravidade 

da doença e da 

tolerância do paciente 

aos medicamentos: 

• Atovaquona e Azitromicina: 

É a terapia preferida 

em casos não complicados 

e em pacientes 

que podem tolerar esses 

medicamentos. 

Prevenção: 

A prevenção da babesiose 

envolve medidas 

para evitar picadas de 

carrapatos, especialmente 

em áreas endêmicas. 

Medidas incluem 

o uso de repelentes de 

insetos, roupas protetoras, 

verificação regular 

de carrapatos e remoção 

adequada quando 

encontrados. Além 

disso, o controle de 


131


carrapatos em animais 

domésticos e medidas 

de educação pública 

são importantes para 

reduzir a exposição 

humana à babesiose. 

A pesquisa contínua 

é fundamental para 

global desta importante 

infecção parasitária. 

Concluindo nossa jornada 

pelos protozoários, 

vimos como esses 

bichinhos microscópicos 

têm um impacto 

gigante na nossa 

Investir em educação, 

inovação e trabalho 

em grupo é essencial 

pra vencer esses desafios 

complicados. Com 

mais conhecimento 

sobre esses bichos, a 

gente pode proteger 

melhor todo mundo 

e melhorar a vida das 

entender melhor a epi- 

saúde. Entender suas 

pessoas afetadas. 

demiologia, patogênese 

vidas, manhas e como 

e tratamento da babesiose, 

especialmente em 

face da emergência de 

novas espécies e resistência 

aos tratamentos 

convencionais. Esses 

esforços são essenciais 

para melhorar a gestão 

nos afetam é crucial 

pra achar jeitos bons 

de diagnosticar, tratar 

e prevenir. Sem parar 

de pesquisar e cuidar 

dessas doenças, vamos 

melhorar como lidamos 

com elas, para as 

Obrigado por ler e se 

interessar por esse estudo 

sobre protozoários 

importantes. No próximo 

capítulo, vamos 

explorar mais novidades 

na parasitologia e saúde 

pública. Fiquem ligados! 

clínica e reduzir a carga 

próximas gerações. 

Até mais! 

Autor: 

Rafael Euzébio 

Biomédico habilitado em Análises Clínicas e Citologia Oncótica, Mestrando em Ensino em Ciências da Saúde, MBA em Auditoria, Acreditação e 

Qualidade dos Serviços de Saúde. Especialista em Análises Clínicas, Fundador e Consultor da Raeusi Biomed (@raeusibiomed), Coord. das Pós- 

Graduações Diagnóstico Laboratorial e Análises Clínicas, e Hematologia e Imuno-hematologia do UBM. 


MINUTO LABORATÓRIO 

ADESÃO À QUALIDADE: 

QUAL É A SUA ESTRATÉGIA PARA ENGAJAR O TIME? 

Por Fábia Bezerra 

Sabemos que implantar 

processos da Qualidade 

é um duplo desafio: para 

quem implanta e para 

quem precisa aderir à 

implantação - e mais difícil 

ainda é manter tudo o 

que foi implantado. 

A chegada ou alteração 

de novos procedimentos 

operacionais beira 

ao incômodo real na 

maioria dos colaboradores, 

principalmente 

quando o que está em 

uso é eficiente. Então, o 

questionamento quase 

sempre é: “sempre foi 

assim “. Por que a Qualidade 

vem e muda? 

Nem sempre algo que se 

faz de maneira eficiente 

é eficaz para a operação. 

Um time pode fazer 

entregas com competência 

e excelência, 

contudo, nem sempre 

atinge um objetivo. Em 

outras palavras, uma 

área pode até atingir 

suas metas, mas esse 

cumprimento pode não 

ter sido da forma mais 

padronizada ou econômica 

para o negócio. 

Alguns relacionam eficiência 

à operação e eficácia 

à Gestão, mas discordo. 

Se o nosso time 

não estiver engajado, 

sensibilizado completamente 

quanto aos 

objetivos e metas da 

operação na qual está 

inserido, dificilmente a 

liderança terá eficácia 

nos resultados. E, em 

minha opinião, quem 

faz o líder é a equipe e, 

por isso, seu papel é fundamental 

para envolver 

seu time nos processos 

da Qualidade. Um líder 

real sempre encontrará 

uma maneira de atrair a 

atenção, disseminará as 

informações com propriedade 

e acompanhará 

o desenvolvimento 

dos processos com o 

‘olhar de Dono’. Tornan- 


do-se peça-chave para 

a Qualidade, lhe confiar 

pre lembrá-los de que 

toda ideia aprendida ou 

condiz com a realidade 

praticada. Por este 


a multiplicação de qual- 

ensinada dentro da Ins- 

motivo, os documentos 

quer novo procedimen- 

tituição é para a vida! 

devem ser fiéis ao que 

to, treinamentos e Dire- 

Pois cada um deles é 

é executado, de forma 

trizes em geral. 

sua própria vitrine para 

que qualquer profissio- 

o mercado profissional. 

nal com dúvidas con- 

Do contrário, você será 

siga executar aquela 

apenas um chefe, que se 

E como desejam ser 

atividade com êxito. 

agarra a qualquer des- 

lembrados? Pelo fula- 

Não é a Qualidade que 

culpa para justificar a 

no de matrícula xyz ou 

vai te dizer como você 

ineficácia de sua equipe. 

pelo nome que ajudou 

deve executar sua tare- 

a implantar os proces- 

fa - até porque quem 

A forma mais interes- 

sos da Qualidade e/ou 

tem a expertise são 

sante de sensibilizar 

que ajudou a manter e 

vocês, nosso trabalho 

os colaboradores em 

multiplicar os procedi- 

é assessorar para que 

minha visão é torná-los 

mentos 

operacionais 

você cumpra seu pro- 

parte dos projetos, é 

padrão na empresa? 

cedimento da maneira 

delegar atividades para 

mais eficaz possível. Por 

a equipe, tornando-os 

Obedecer a políticas, 

isso, em Auditorias, os 

‘segundos olhares de 

manuais, 

procedimen- 

Auditores conferem se 

donos’. É valorizá-los 

tos e fluxogramas só 

o que está descrito no 

por cada contribuição 

é ruim, difícil ou com- 

documento condiz com 

que fizerem e sem- 

plicado quando não 

o que realizam na prá- 


135


tica. A busca será sem- 

sidade. Elogiar sempre 

mais uma empresa tiver 

pre pela conformidade 

que possível (os feedba- 

processos estabelecidos, 

do padrão definido por 

cks são extremamente 

mais longe você irá em 

vocês mesmos. 

importantes) e, se pre- 

sua carreira, o aprendiza- 

cisar corrigir, faça no 

do será sempre rico, qua- 

Nem sempre um ges- 

particular, de uma for- 

se como uma Universidade 

tor consegue oferecer 

ma como gostaria que 

onde se ganha aprenden- 

maiores salários ou car- 

fizessem com você, com 

do e que, daqui há algum 

go para sua equipe – o 

o objetivo sempre de 

tempo, ensinará também. 

que já “justificaria” a 

ensinar e estimulá-los 

falta de adesão ou estí- 

a darem o melhor de si. 

Permitam que seus cola- 

mulo. Por outro lado, 

Não apenas pela Empre- 

boradores sejam proati- 

se você oferecer outras 

sa, mas, sobretudo, pelo 

vos, as pessoas altamente 

compensações, 

tenho 

próprio crescimento. 

eficazes são resolvedoras 

certeza de que conse- 

de problemas. Quando 

guirá um time mais fiel 

É sempre importante fri- 

seu colaborador vier com 

e engajado, como por 

sar ao time que todas as 

um problema, devolva: o 

exemplo: falar em públi- 

regras, normas e procedi- 

que você faria? 

co sobre as ideias dada 

mentos que a companhia 

pela sua equipe, eleger 

aplica são oportunidades 

Defina metas para seu 

multiplicadores 

para 

de desenvolvimento, que 

time e os deixe à vonta- 

representar a gestão 

ali novos gestores esta- 

de para executarem. Só 

quando houver neces- 

rão nascendo e quanto 

cobre se expirar o prazo. 



Comuniquem-se de forma 

clara e empática, você 

do Normas novas, alterando 

procedimentos, 

engajamento de todas 

as equipes que já traba- 

não sabe pelo que aquela 

tudo isso é muito fácil, 

lharam comigo. Pessoas 

pessoa está passando no 

mas pouco estratégico. 

que estão por aí fazen- 

momento, por mais que a 

Procure interações mais 

do sucesso em suas car- 

gente procure separar os 

ricas, 

primeiramente 

reiras, no qual tenho 

problemas externos, às 

compreendendo 

seu 

muito orgulho de ter 

vezes, a introspecção do 

time e isso requer, antes 

contribuído para seus 

colaborador diz mais que 

de tudo, ouvir com 

desenvolvimentos. 

mil palavras. 

empatia e se conectar 

de forma verdadeira. 

Por fim, ter um time 

Normalmente, as pes- 

Pode aparentar vulne- 

eficaz na atualidade é 

soas ouvem e já res- 

rabilidade para um ges- 

mais que um objetivo, é 

pondem, nem sempre 

tor, mas em minha tra- 

um pré-requisito. 

refletem para entender 

jetória, esta estratégia 

melhor o outro. Chegar 

em um setor despejan- 

foi fundamental para 

despertar confiança e 

Bibliografia: 

Stephen R. Covey . Os 7 hábitos das pessoas 

altamente eficazes. Editora Best 

Seller,2017. 

Autoras: 

Fábia Bezerra 

Fábia Bezerra, Biomédica, pós-graduada em Gestão da Saúde e Auditoria em Saúde; atualmente é Gerente Nacional da Qualidade na Hapvida Diagnósticos. Trabalha na 

área laboratorial de análises clínicas desde 1995. 

Contato: www.linkedin.com/in/fábia-bezerra-364b2833 


14

DIREITO E SAÚDE I 

QUANDO A INTERCORRÊNCIA DO EXAME 

LABORATORIAL SE TORNA PROCESSO JUDICIAL 

CONTRA O LABORATÓRIO 

Por Délio Ciriaco 

Prezado(a) Leitor(a), 

seja bem, vindo(a) a 

esta análise jurídica fundamental 

para seu dia a 

dia no Laboratório. 

A quantidade de paciente 

e de exames liberados 

mensalmente é algo certamente 

volumoso, mesmo 

para os laboratórios 

de pequeno porte, razão 

pela qual se falarmos 

em percentual, qualquer 

“erro” / “falha” se mostrará 

um percentual extremamente 

baixo, se nos 

atermos a questão matemática 

em um comparativo 

Exames liberados X 

“falhas”. Porém, quando 

ocorre uma pequena 

falha, esta representa 

100% para o paciente. 

Assim, para qualquer 

laboratório, de qualquer 

porte, quando a intercorrência 

em um exame de 

análises clínicas se torna 

um processo judicial é o 

momento não somente 

de pensar na defesa e 

estratégia judicial, mas 

sobretudo na prática do 

dia a dia e em protocolos 

jurídicos na operação. 

A intercorrência muitas 

vezes interpretada pelo 

paciente como um “erro” 

/ “falha” do laboratório, 

não necessariamente 

significa o erro no procedimento 

do laboratório, 

mas sim algo que pode 

se previsto e justificável 

na literatura, porém, está 

é uma explicação para 

ser ofertada na defesa 

judicial, vez que já foi 

judicializado o problema. 

Assim, no momento da 

sua ciência do processo 

judicial, como gestor e 

proprietário do laboratório, 

deve ser tomada 

de imediato as seguintes 

medidas: 

• Levantamento de todos 

os documentos físicos e 

virtuais do paciente; 

• Levantamento de todos 

os resultados liberados; 

• Termos assinados pelo 

paciente; 

• Histórico de conversa 

no WhatsApp ou e-mail 

(se tiver); 

• Conversa com sua equipe, 

recepção e parte técnica, 

para ver se algum 

colaborador se recorda de 

alguma particularidade do 

paciente, alguma queixa; 


• Faça um relato com suas 

próprias palavras do que 

aconteceu e as hipóteses 

para o resultado ter sido 

liberado da forma que o 

foi, uma linha do tempo é 

necessária. 

• Organize os documentos 

e informações por 

data cronológica e faça 

um arquivo. 

Com base no roteiro acima, 

seu advogado (lembre-se 

de procurar um 

especialista na área laboratorial) 

poderá elaborar 

sua defesa e argumentos 

da melhor maneira, mais 

correta e verdadeira. 

Pois bem, o processo judicial 

em si terá o transcuro 

devido, seguindo a lei processual, 

todavia, independente 

disto, é o momento 

de rever protocolos de 

atendimentos, orientações, 

termos jurídicos de 

exames, guarda e arquivamento 

de dados em seu 

laboratório, para que não 

mais você se torne refém 

de processos judiciais ou 

se esteja blindado com 

base em documentos, 

caso tenha uma demanda 

contra sua empresa. 

É importe se lembrar que 

muitas demandas judiciais 

ocorrem não necessariamente 

decorrente de 

erros ou falhas, mas sim da 

falta de informação correta, 

falta de documentos 

claros e um suporte devido 

ao paciente. 

Lidar com o “problema” – 

processo judicial, é sempre 

um desafio para o gestor 

laboratorial, tendo de lidar 

com gastos, angústias e 

incertezas, muitas vezes o 

trabalho de assessoria jurídica 

preventiva é o caminho 

para que sua empresa 

trilhe um caminho mais 

seguro e sereno. 

A procura de um advogado 

especialista na área 

laboratorial é sempre o 

aconselhável! 

Proteção jurídica ao seu 

laboratório! Está em nosso 

DNA esta luta! 

Obrigado e um grande 

abraço a todos! 

DIREITO E SAÚDE I 

Autor: 

Délio J. Ciriaco de Oliveira 

Advogado em São Paulo, especialista em direito e processo do trabalho, especialista em direito contratual, especializando em advocacia consultiva, é sócio do 

escritório CIRIACO ADVOGADOS, localizado em São Paulo – Capital, é Professor de Pós Graduação em São Paulo- SP; São Luis do Maranhão-MA; Goiânia-GO e 

Palestrante, atuando na área da saúde, na ASSESSORIA JURÍDICA E DEFESA de Laboratório de Análises Clínicas, Clínicas médicas e empresas. 

@ciriacoadvogados 


141

DIREITO E SAÚDE II 

12 DIREITOS QUE OS EMPREGADOS DO 

SEU LABORATÓRIO ACHAM QUE TÊM, MAS NÃO TÊM 

Por Estela Cardoso 

Os trabalhadores de 

laboratórios clínicos, 

assim como em qualquer 

outra área, têm uma 

série de direitos garantidos 

pela legislação trabalhista. 

Esses direitos 

são fundamentais para 

assegurar um ambiente 

de trabalho justo e 

seguro. No entanto, nem 

todos os direitos que os 

empregados acreditam 

ter são realmente respaldados 

pela lei. Alguns 

desses "direitos" são, 

na verdade, mitos que 

se perpetuam ao longo 

do tempo. Neste artigo, 

vamos desvendar esses 

equívocos e esclarecer 

12 direitos que muitos 

empregados de Laboratórios 

Clínicos pensam 

que têm, mas que, na 

realidade, não possuem. 

1. Direito de Escolher o 

Período das Férias 

De acordo com o art. 136 

da CLT, a decisão sobre 

o período de férias cabe 

exclusivamente ao empregador. 

É o empregador 

quem define o melhor 

momento para que o funcionário 

possa se ausentar 

do trabalho sem que isso 

prejudique o funcionamento 

do Laboratório. 

2. Direito de ser “mandado 

embora” 

Muitos trabalhadores 

acreditam que podem 

pedir para "ser mandados 

embora" e, assim, receber 

todos os direitos de uma 

demissão sem justa causa, 

mas isso é um mito. A 

legislação não prevê esse 

direito. Se o empregado 

deseja sair da empresa, 

ele deve pedir demissão, o 

que significa abrir mão de 

certos benefícios, como a 

multa de 40% do FGTS, o 

saque integral do FGTS, 

e o seguro-desemprego, 

que são garantidos apenas 

em casos de demissão 

sem justa causa. 


3. Direito de se recusar 

gador que não cumprir 

5. Direito de receber adi- 


ter a Carteira de Traba- 

essa obrigação pode ser 

cional de insalubridade 

lho assinada 

penalizado por isso. 

Embora muitos traba- 

Alguns 

trabalhadores 

lhadores em Labora- 


4. Direito de não fazer 

tórios Clínicos tenham 

optar por não ter a Car- 

hora extra 

direito ao adicional de 

teira de Trabalho assina- 

A legislação permite que 

insalubridade 

devido 

da para evitar descontos 

o empregador solicite 

à exposição a agentes 

ou manter uma relação 

horas extras, especial- 

nocivos, esse benefício 

de trabalho mais flexí- 

mente em situações de 

não é garantido auto- 

vel, mas isso é ilegal. 

necessidade operacional 

maticamente a todos. 

A legislação trabalhis- 

do laboratório, desde 

O direito ao adicional 

ta brasileira exige que 

que esteja em conformi- 

depende de uma avalia- 

todo empregado regis- 

dade com acordos indivi- 

ção técnica específica 

trado tenha a carteira de 

duais ou coletivos. Assim, 

do ambiente de traba- 

trabalho assinada, o que 

se o laboratório precisa 

lho, realizada por um 

garante acesso a direi- 

de um esforço adicional 

profissional qualificado. 

tos como FGTS, férias 

para cumprir prazos ou 

Apenas aqueles cujas 

remuneradas, 13º salá- 

atender à demanda, o 

atividades são compro- 

rio e seguro-desempre- 

empregado não pode 

vadamente insalubres, 

go. Recusar a assinatura 

simplesmente se recusar 

conforme os critérios 

da Carteira de Trabalho 

a fazer hora extra, salvo 

estabelecidos 

pela 

não é um direito do tra- 

em condições específicas 

legislação, têm direito a 

balhador, e o empre- 

acordadas previamente. 

esse adicional. 


143


6. Direito de pedir 

demissão sem pagar 

demissão deve cumprir o 

aviso prévio ou arcar com 

8. Direito de não realizar 

hora de almoço e 

aviso prévio 

o custo da sua ausência. 

sair mais cedo 

Alguns 

trabalhadores 

Muitos 

trabalhadores 


7. Direito de acompa- 


pedir demissão e sair ime- 

nhar o filho em todas 

renunciar ao intervalo 

diatamente do emprego 

consultas médicas 

para almoço para sair 

sem cumprir ou pagar 

A Lei nº 13.257/2016 

mais cedo do trabalho, 

o aviso prévio, mas isso 

assegura ao trabalha- 

mas isso não é permitido 

não é verdade. De acordo 

dor o direito de faltar ao 

pela legislação trabalhis- 

com a CLT, se o emprega- 

trabalho por até 1 dia 

ta. Em jornadas de traba- 

do pede demissão e não 

a cada 12 meses para 

lho superiores a 6 horas, 

deseja cumprir o aviso 

acompanhar filhos de 

o empregado tem direito 

prévio, ele deve indenizar 

até 6 anos em consultas 

a um intervalo mínimo 

o empregador pelo perí- 

médicas. Portanto, sal- 

de 1 hora para repouso 

odo correspondente, que 

vo previsões mais gene- 

ou alimentação, que 

geralmente é de 30 dias. 

rosas em acordos ou 

não pode ser suprimido. 

Esse valor é descontado 

convenções 

coletivas, 

Portanto mesmo que o 

das verbas rescisórias. 

o empregado precisa 

empregado e o empre- 

Portanto, salvo situações 

negociar com o empre- 

gador estejam de acordo, 

específicas 

acordadas 

gador para acompanhar 

não é possível trocar o 

com o empregador, o 

o filho em consultas 

intervalo por uma redu- 

empregado que pede 

fora desse limite. 

ção da jornada diária. 


9. Direito de Receber 

Vale-Alimentação 

rado deve ser concedido 

preferencialmente aos 

salariais antes da data 

oficial de pagamento. 


O vale-alimentação é 

domingos, mas a dis- 

No entanto, a legislação 

um benefício concedido 

tribuição da jornada 

trabalhista não garante 

a critério do emprega- 

de trabalho ao longo 

esse direito. O adianta- 

dor ou mediante acordo 

da semana, incluindo 

mento de salário é uma 

ou convenção coletiva. 

o sábado, depende das 

prática que pode ser ofe- 

Embora seja comum em 

necessidades do empre- 

recida pelo empregador 

muitas empresas, ele 

gador e do que foi acor- 

como um benefício, mas 

não é um direito garan- 

dado no contrato de 

não é uma obrigação. O 

tido por lei para todos os 

trabalho ou em conven- 

empregador deve pagar 

trabalhadores. Portanto, 

ções coletivas. Portanto, 

o salário até o quinto 

se o seu Laboratório não 

salvo disposição contra- 

dia útil do mês seguinte 

oferece esse benefício, 

tual ou acordo coletivo 

ao vencido, e qualquer 

não está desrespeitando 

em contrário, o trabalho 

adiantamento além dis- 

a legislação trabalhista. 

aos sábados é permitido 

so depende de acordo 

e pode ser exigido. 

entre as partes. 

10. Não Trabalhar no 

Sábado 

11. Direito de receber 

12. Direito de receber 

A legislação trabalhista 

salário adiantado 

o vale-transporte sem 

não garante o sábado 

Alguns 

trabalhadores 

desconto no salário 

como um dia obrigató- 

acreditam que têm o 

Muitos 

trabalhadores 

rio de descanso. O des- 

direito de solicitar e 

acreditam que o vale- 

canso semanal remune- 

receber adiantamentos 

-transporte deve ser 


145


custeado integralmente 

Apesar de muitos empre- 

conformidade com as 

pelo empregador, mas 

gados acreditarem que 

regras estabelecidas. 

isso é um equívoco. De 

têm esses direitos, é 

acordo com a legisla- 

importante lembrar que 

No Cardoso Freire Con- 

ção, o empregador é 

eles não são garantidos 

sultoria, estamos pron- 

obrigado a fornecer o 

pela legislação trabalhis- 

tos para ajudar o seu 

vale-transporte, 

mas 

ta. No entanto, algumas 

Laboratório a crescer 

pode descontar até 

dessas situações podem 

com segurança jurídica, 

6% do salário base do 

estar previstas em Acor- 

enquanto criamos uma 

empregado para cobrir 

dos Coletivos ou Con- 

equipe de alta perfor- 

parte desse custo. Por- 

venções Coletivas de Tra- 

mance por meio do nos- 

tanto, o vale-transporte 

balho, que têm força de 

so programa de Com- 

não é totalmente gra- 

lei para as partes envol- 

pliance Trabalhista e 

tuito para o trabalha- 

vidas. Por isso, é sempre 

Gestão de Pessoas. Para 

dor, e o empregador 

prudente revisar esses 

saber como podemos 

tem o direito de fazer 

documentos para garan- 

contribuir para o suces- 

esse desconto, confor- 

tir que as práticas do seu 

so do seu negócio, entre 

me previsto em lei. 

Laboratório estejam em 

em contato conosco! 

Autora: 

Estela Cardoso 

Advogada especializada em Direito Laboratorial, Mestre em Direito, Professora Universitária, Coproprietária do Novolab Laboratório de Análises 

Clínicas e Founder CEO do Cardoso Freire Consultoria, um escritório especializado em criar soluções jurídicas para Laboratórios Clínicos. 

(35) 9 9915-3172 

@juridicodelaboratorio 


AUDITORIA E QUALIDADE 

GESTÃO DE TREINAMENTOS: 

COMO REALIZAR TREINAMENTOS NO LABORATÓRIO 

Por Waldirene Nicioli 

O sucesso de um laboratório 

é o somatório de 

vários elementos, sendo 

que investir em treinamentos 

é essencial! 

Ter profissionais bem 

capacitados é pri- 

adequados, a fim de 

oferecer aos pacientes 

um atendimento 

mais ágil e de qualidade. 

Quando toda a sua 

equipe está alinhada 

com o mesmo propósito 

e ciente dos proce- 

ção e planejamento 

para que sua eficácia 

não seja prejudicada. 

A qualificação também 

leva à retenção dos 

talentos e o comprometimento 

deles com 

o laboratório, além de 

mordial para um bom 

dimentos 

necessários, 

diminuir a rotatividade 

desempenho, afinal, o 

paciente merece um 

fica mais fácil fidelizar 

pacientes e construir a 

dos colaboradores. 

atendimento 

padroni- 

sua marca no mercado. 

A gestão de treinamen- 

zado e humanizado. 

É possível melhorar o 

atendimento e os processos 

internos, por 

No entanto, não basta 

apenas oferecer treinamentos 

de qualquer 

forma, é preciso ter 

tos consiste em organizar, 

planejar, monitorar 

e avaliar as ações implementadas 

no laboratório 

para capacitação 

meio de treinamentos 

estratégia, 

organiza- 

de seus colaboradores. 


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AUDITORIA E QUALIDADE 

Ela tem como principal 

objetivo garantir que os 

recursos sejam aproveitados 

com excelência, 

a fim de potencializar o 

capital humano e gerar 

os melhores resultados. 

entre setores e colaboradores, 

incentivando a 

colaboração e uma boa 

interação da equipe. 

Devemos entender as 

necessidades do laboratório 

e os interes- 

para escolher o treinamento 

adequado para 

cada setor. É importante 

que os treinamentos 

despertem o interesse 

da equipe e colaborem 

para que o negócio 

atinja os resultados 

esperados. 

Assim, a gestão de treinamentos 

leva à evolução 

dos colaboradores, 

abrange o melhor 

A comunicação interna 

ses dos colaboradores 

direcionamento 

dos 

é fundamental para a 

eficiência da gestão de 

treinamento, pois é uma 

maneira estratégica dos 

gestores comunicarem 

e trocarem informações 

recursos e traz diversas 

vantagens como atualização, 

maior qualidade 

do serviço, maior produtividade 

e também 

motivação da equipe. 

Autora: 

Waldirene Nicioli 

Farmacêutica Bioquímica, Especialista em Análises Clínicas e Toxicológicas, Especialista em Farmacologia Clínica, Proprietária Examinare Análises Clínicas, 

Proprietária Laboratório Prime Inovare, Auditora líder Sistema Nacional de Acreditação - SNA/DICQ, Membro fundadora da Central de Negócios do Grupo 

ACB - Análises Clínicas Brasil e ABRALAB - Associação Brasileira de Laboratórios, Membro do Grupo Técnico de Trabalho em Análises Clínicas do CRF/PR, Uma 

das fundadoras da OFAC Brasil - Organização Feminina de Análises Clínicas. 


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Precisão e eficiência em cada centrifugação. 

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NEUROCIÊNCIA EM FOCO 

CÉLULAS-TRONCO: 

UMA NOVA ESPERANÇA NO TRATAMENTO DO AUTISMO? 

Por Dr. Fabiano de Abreu 

Um estudo recente liderado 

pelo neurocientista 

Dr. Fabiano de Abreu 

Agrela Rodrigues explora 

o potencial da terapia 

na-tional, foi publicada 

no periódico Journal of 

Translational Medicine. 

O estudo destaca duas 

-tronco: células CD34+ 

do cor-dão umbilical, 

que promovem a formação 

de novos vasos 

sanguíneos, e células 

com células-tronco no 

condições 

frequente- 

mesen-quimais, 

que 

tratamento do Transtorno 

do Es-pectro Autista 

mente associadas ao 

autismo que podem 

possuem propriedades 

imunomoduladoras. 

(TEA), uma condição 

ser 

potencialmente 

complexa que afeta 

milhões de pessoas em 

abordadas pela terapia 

com células-tronco: a 

A pesquisa sugere 

que as células CD34+ 

todo o mundo. A pes- 

hipoperfusão 

cerebral 

podem melhorar a per- 

quisa, realizada no Cen- 

(re-dução do fluxo 

fusão cerebral, poten- 

tro de Pesquisa e Aná- 

sanguíneo no cérebro) 

-cialmente 

aliviando 

lises Heráclito (CPAH) 

e a desregulação do 

sintomas 

relacionados 

em colaboração com o 

sistema 

imunológico. 

à hipoperfusão. As célu- 

Departamento de Ciências 

e Tecnologia da 

Logos University Inter- 

Os au-tores propõem 

o uso combinado de 

dois tipos de células- 

las mesenquimais, por 

sua vez, podem ajudar 

a regular o sistema imu- 


NEUROCIÊNCIA EM FOCO 

nológico, reduzindo a 

inflamação e criando 


tratamentos mais efi- 

rar a qualidade de vida 

dos indivíduos com TEA. 

um ambiente mais pro- 

cazes e personalizados 

pício para o desenvolvi- 

no futuro. 

O estudo do Dr. Fabiano 

mento neuronal. 

de Abreu Agrela Rodri- 

No entanto, é impor- 

gues e seus colabora- 

Embora a terapia com 

tante ressaltar que 

dores representa um 

células-tronco 

ainda 

mais pesquisas são 

passo importante na 

esteja em estágios ini- 

necessárias para con- 

busca por novas opções 

ciais de pesquisa para 

firmar a segurança e a 

de tratamento para o 

o tratamento do autis- 

eficácia da terapia com 

autismo. A tera-pia com 

mo, os resultados deste 

células-tronco no tra- 

células-tronco, embora 

estudo são promisso- 

tamento do autismo. 

ainda em fase expe- 

res. A capacidade das 

Ensaios clínicos rigoro- 

rimental, oferece um 

células-tronco de abor- 

sos serão fundamentais 

vislumbre de esperança 

dar múltiplas patolo- 

para determinar se esta 

para milhões de pessoas 

gias associadas ao TEA 

abordagem terapêutica 

afetadas por esta condi- 

oferece esperança para 

pode realmente melho- 

ção e suas famílias. 

Autor: 

Dr. Fabiano de Abreu Agrela Rodrigues 

www.deabreu.pt - www.pressmf.global - Instagram @fabianodeabreuoficial 

Dr. Fabiano de Abreu Agrela Rodrigues MRSB é Pós PhD em Neurociências eleito membro da Sigma Xi, membro da Society for Neuroscience nos Estados Unidos , membro da Royal Society of Biology 

no Reino Unido e da APA - American Philosophical Association também nos Estados Unidos. Mestre em Psicologia, Licenciado em Biologia e História; também Tecnólogo em Antropologia e filosofia 

com várias formações nacionais e internacionais em Neurociências e Neuropsicologia. Membro das sociedades de alto QI Mensa, Intertel, ISPE High IQ Society e Triple Nine Society. Autor de mais de 

200 artigos científicos e 15 livros. 


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OFAC BRASIL 

60 ANOS DE HISTÓRIA: 

A JORNADA DO LABORATÓRIO BIOCENTRO 

Por Maritonia Carvalho Leão 

Nossa história começou 

em 1964, quando éramos 

conhecidos como 

Laboratório Cícero 

Leão, fundado pelo farmacêutico 

bioquímico 

Cícero Leão, o primeiro 

laboratório da cidade de 

Ceres-GO. Com apenas 

27 anos, e movido pelo 

sonho de contribuir 

para a saúde da população, 

Cícero Leão deu 

início a uma jornada 

que, hoje, celebramos 

com orgulho: 60 anos de 

dedicação à vida. 

Nos primeiros anos, a 

maioria das análises 

era realizada manualmente. 

Os técnicos de 

laboratório contavam 

células, preparavam 

reagentes e soluções 

internamente, e utilizavam 

equipamentos 

básicos. A automatização 

era mínima, e a 

precisão dos resultados 

dependia diretamente 

da habilidade e 

experiência dos profissionais. 

Vivíamos uma 

época em que os testes 

de gravidez eram feitos 

utilizando sapos, 

método que o próprio 

fundador, por diversas 

vezes, executou. 

Em 1980, desempenhamos 

um papel crucial ao 

atuarmos como banco 

de sangue, ampliando 


ainda mais nosso com- 

mos nossas instalações 

automatizado, 

estabe- 

OFAC BRASIL 

promisso com a saúde 

físicas e modernizamos 

lecemos parcerias estra- 

da comunidade. Na 

nossos 

equipamentos, 

tégicas e promovemos a 

década de 1990, passa- 

sempre com o objetivo 

capacitação 

constante 

mos por um processo de 

de oferecer o melhor 

de nossa equipe, man- 

sucessão, transforman- 

para nossos clientes 

tendo os valores do 

do-nos no Laboratório 

e parceiros. Em 2020, 

nosso fundador e pro- 

Biocentro, sob a minha 

continuamos investindo 

porcionando um atendi- 

gestão, Maritônia Car- 

em novas tecnologias, 

mento humanizado. 

valho. Nascida e criada 

expandimos nossos ser- 

em Ceres, formada em 

viços, especialmente em 

Em 2024, expandimos 

Direito e Serviço Social, 

sequenciamento gené- 

nosso quadro societário, 

assumi a liderança com 

tico, e aprimoramos 

acolhendo dois colabo- 

espírito empreendedor 

nossos processos para 

radores que, há anos, 

e uma profunda sen- 

garantir a excelência no 

contribuem para a ges- 

sibilidade para ajudar 

atendimento. Diante do 

tão do laboratório. Glau- 

o próximo. Com ideias 

cenário da pandemia, 

co Vinícius, Biomédico, 

inovadoras, 

investi 

desenvolvemos 

novas 

e Lívia Masuda, Gestora 

arduamente em alcan- 

formas de recepcionar, 

Financeira, agora com- 

çar novos patamares. 

coletar e produzir exa- 

põem a diretoria técnica 

mes, mantendo nosso 

e de controle interno, 

Na década de 2000, jun- 

compromisso de ofere- 

estruturando a empresa 

to com minha equipe e a 

cer um serviço de alta 

de forma estratégica. 

sócia Fernanda Carvalho 

qualidade. Com uma 

Com um organograma 

da Rocha Lima, médica 

nova estrutura física e 

bem definido, abran- 

dermatologista, amplia- 

um parque tecnológico 

gendo todos os setores 


157

OFAC BRASIL 

– pessoal, RH, finan- 

Contamos com profissio- 

dela. Agradecemos pro- 

ceiro, marketing, área 

nais experientes e quali- 

fundamente aos nossos 

técnica, faturamento e 

ficados, que diariamente 

parceiros, cujo apoio é 

controle de qualidade 

oferecem um serviço pau- 

fundamental para o nos- 

– estamos prontos para 

tado na ética, respeito, 

so sucesso, e aos nossos 

os desafios futuros. 

integridade e inovação. 

colaboradores, cuja dedi- 

Nosso ambiente é cuida- 

cação é a base de todas 

Desde o início, nosso 

dosamente 

preparado 

as nossas conquistas. 

propósito sempre foi 

para atender plenamente 

contribuir para a saúde 

todas as necessidades de 

Obrigado a todos por 

e o bem-estar da popu- 

nossos clientes. 

estarem conosco nesta 

lação de Ceres e região. 

jornada. Que possamos 

Com muito trabalho e 

Celebramos não apenas 

continuar crescendo e 

dedicação, nos tornamos 

a nossa história, mas 

inovando, sempre com o 

uma referência em todo 

também as pessoas que 

objetivo de cuidar da saú- 

o médio norte goiano. 

fizeram e fazem parte 

de de nossa comunidade. 

Autora: 

Maritonia Carvalho Leão 

Formada em direito e Serviço Social, CEO do laboratório Biocentro em Ceres-GO 


10 a 13 de setembro de 2024 

Centro de Convenções de Salvador 

Estande 

#63 

POCT 

Coagulação Veterinário 

Hematologia 

Imunologia 

DH615 

DH76 

CA1200 

DH-800 

DH20

MICRORGANISMOS E SAÚDE 

CERATITE FÚNGICA: 

ABORDAGEM CLÍNICA, LABORATORIAL E TERAPÊUTICA 

Por Gleiciere Maia Silva 

Ceratite fúngica, conhecida 

como ceratite micótica, 

ou ceratomicose 

refere-se a uma infecção 

corneana de aspecto 

supurativo, normalmente 

ulcerativo, causada 

por leveduras ou fungos 

filamentosos. É uma 

patologia considerada 

emergência oftalmológica 

que pode causar 

complicações sendo 

bastante comum em 

várias partes do mundo. 

As infecções fúngicas 

merecem atenção sobretudo 

quando envolvem 

região ocular, visto que 

podem acometer todas 

as estruturas do olho (LJ 

Keay, et al., 2011). 

Estudos indicam que o 

uso frequente de corticosteróides 

e antibióticos 

tópicos, alteram a superfície 

ocular criando um 

ambiente menos competitivo 

para os microrganismos, 

favorecendo 


infecções fungicas. Em 

pacientes com doenças 

de imunossuprimidos 

essa infecção pode ser 

tornar ainda mais grave 

(LJ Keay, et al., 2011; LA 

Oliveira et al., 2008). 

Vários sitios do corpo 

são colonizados por 

fungos, a conjutiva 

também possui uma 

microbiota própria e 

a presença de fungos, 

mesmo os saprófitas, 

representa constante 

ameaça para o olho 

(CULLOR, J.S. E COL, 

1990) . A sua prevalência 

é maior nas regiões 

de clima quente e 

geralmente está associada 

com traumatismo, 

doença corneana 

pré-existente ou uso 

de lentes de contato 

(Wilhelmus KR et al., 

1988). A maior parte dos 

pacientes que desenvolvem 

ceratite fúngica 

são indivíduos que 

residem na área rural, 

na qual esses trabalhadores 

são expostos a 

traumatismo corneano 

com matéria orgânica 

contendo fungos. De 

acordo com dados da 

literatura, as micoses 

oculares são duas vezes 

mais frequentes no 

sexo masculino, o que 

possivelmente é atribuível 

à maior exposição 

ocupacional (Andrade 

A.J.M et al., 2000). 



Doenças fúngicas podem 

acometer diversos locais 

do olho, como pálpebras, 

vias lacrimais, córnea, 

esclera, úvea, órbita, 

nervo óptico e estruturas 

intra-oculares. A quantidade 

de patógenos 

fúngicos que causam a 

ceratite é a mais diversas 

possível. Tanto fungos 

leveduriformes quanto 

filamentosos estão envolvidos 

na patogênese desta 

infecção. Contudo, o 

Fusarium solani têm sido 

reconhecido como principal 

agente causador 

de ceratite fúngica em 

regiões de clima quente, 

enquanto em clima frio, 

predominam as leveduras, 

sendo a Candida albicans 

a mais frequente. 

Como característica, a 

ceratite micótica apresenta 

curso clínico mais 

lento quando comparada 

as de origem bacteriana 

e viral. A úlcera, 

que geralmente apresenta 

bordas " hifadas 

" (com projeções semelhantes 

a espículas), 

progride com abscessos 

estromais e principalmente 

com lesões satélites, 

a câmara anterior 

pode apresentar, assim 

como placa endotelial 

(Gomes F.S; M Alves 

M.A.A, 2003) 

Características clínicas 

das ceratites fúngicas 

• Úlcera com fundo 

esbranquiçado ou acinzentado 

• Áreas elevadas 

• Margens da úlcera irregulares 

ou " hifadas " 

• Lesões-satélites 

• Anel estromal imune 

• Placa endotelial 

• Hipópio 

• Vascularização tardia 



O diagnóstico nesse caso 

precisa ser eficiente e é 

de extrema importância, 

uma vez que tratamento 

empíricos sem cobertura 

antifúngica podem resultar 

em pior prognóstico 

e maior risco de complicações 

(J Hu, et al., 2016). 

No exame clínico pode 

observar lacrimejamento, 

fotofobia e sensação de 

corpo estranho no olho 

afetado durante cinco a 

dez dias. Detalhes devem 

ser vistos de acordo com 

o tipo de agente traumático 

(se existir algum). 

O exame laboratorial 

micológico com a realização 

da cultura e exames 

microscópicos diretos 

de raspados corneanos 

são muito importantes 

e é apenas a partir deles 

que podem realizar o 

diagnóstico da espécime 

causadora. 

O exame micológico 

direto com adição de um 

clarificante (koH a 20%) é 

uma técnica rápido, barato 

e simples de diagnóstico 

presumível de ceratite 

micótica, no qual serão 

visualizadas leveduras ou 

hifas. Existem outras formas 

mais sensíveis, porém 

de tempo dispendioso e 

elevado custo, além da 

necessidade de muitos 

reagentes e experiência 

na técnica de corar, tal 

como a forma modificada 

de coloração de Gomori 

methenamine de prata 

(GMS). " Lactophenol cotton 

blue-stained " (LPCB) 

mostra uma sensibilidade 

de aproximadamente 

78% e especificidade de 

95%, significativamente 

maior do que o obtido 

pelo Gram. 

Para realização da cultura, 

o meio comumente 

utilizado para recuperação 

do fungo do tecido 

corneano inclui ágar 

Sabouraud dextrose, 

incubado à temperatura 

de 25° C, que permite o 

isolamento de diferentes 

tipos de fungos. 

O tratamento da ceratite 

fúngica é um desafio. 

Alterações na superfície 

ocular facilitam a 

penetração de microrganismos, 

o que leva ao 

envolvimento profundo 

da córnea, inflamação 

intensa e necrose (J Hu, 

et al., 2016). O tratamento 

de primeira linha usada 

nos casos de infecções 

oculares fúngicas são 

antifúngicos tópicos e 

anfotericina B associados 

ou não a antifúngicos 

orais. A natamicina é um 

antifúngico polieno e é 

considerado o medicamento 

mais eficaz contra 

fungos filamentosos 

(por exemplo, Fusarium 

e Aspergillus). Porém, 

apresenta baixa penetração 

corneana devido ao 

seu alto peso molecular, 

sendo recomendado 

como monoterapia principalmente 

para ceratites 

fúngicas superficiais. 

A anfotericina B é um 

polieno macrólido com 


ação antifúngica de 

amplo espectro, principalmente 

contra Candida 

e Aspergillus, sendo 

recomendado para tratar 

infecções oculares fúngicas 

graves, como ceratite 

profunda e endoftalmite 

(GG Müller, et al., 2013). 

Os derivados azólicos, 

incluindo os imidazóis 

(miconazol, econazol e 

cetoconazol) e triazóis 

(fluconazol, itraconazol, 

voriconazol e posaconazol) 

são mais eficazes 

contra Candida spp., 

enquanto o cetoconazol 

é mais eficaz contra fungos 

filamentosos. 

Esses medicamentos são 

frequentemente administrados 

por via oral 

como adjuvantes para 

tratar ceratite fúngica 

profunda. As equinocandinas 

(por exemplo, 

caspofungina e micafungina) 

são administradas 

por via intravenosa para 

tratar infecções sistêmicas 

graves. Elas também 

demonstraram ser eficazes 

em estudos em 

animais quando administradas 

topicamente no 

tratamento de ceratite 

por espécies de Candida 

(GG Müller, et al., 2013). 

A ceratite fúngica é uma 

doença que não tendo 

o diagnóstico assertivo 

ou rápido pode levar 

a inúmeras consequências 

levando a uma 

progressão do processo 

infeccioso para as estruturas 

intra-oculares com 

perda do globo ocular e 

cegueira. Portanto, estudos 

referentes a esse 

tema tornam-se extremamente 

desafiadores 

e importantes. 

Referências 

• LJ Keay, EW Gower, A Iovieno, RA Oechsler, 

EC Alfonso, A Matoba., Effect of topical 0.5% 

povidone-iodine compared to 5% natamycinin 

fungal keratitis caused by Fusarium 

solani in a rabbit model: a pilotstudy. Ophthalmology 

118: 920-926, 2011 

• LA Oliveira, TT Takata, AI Shiguematsu, 

LA Melo, Júnior, OF Gompertz, LB Sousa. 

Ceratite fúngica. Arq Bras Oftalmol, 71: 

860-864, 2008 

• Wilhelmus KR, Robinson NM, Font RA, 

Hamill MB, Jones DB. Fungal Keratitis 

in contact lens wearers Am J Ophthalmol;106:708-14. 

1988 

• Paulo Ricardo de Oliveira, Silvia Martins 

Resende, Flávia Chaves de Oliveira, Adriana 

Chaves de Oliveira. Ceratite fúngica. rq. 

Bras. Oftalmol. 64 (1).2001. 

• Cullor, J.S. et al. In vitroantimicrobial 

activity of defensins against ocular pathogens. 

Archives of Ophthalmology 108: 

861-864, 1990. 

• Flávia Sadenberg Gomes; Marco Antonio 

Albuquerque Alves. CERATITES FÚNGICA. 

Revista Medica. Volume 37, n 2. 2003. 

• Andrade AJM, Vieira LA, Höfling-Lima AL, 

Yu MCZ, Gompertz OF. Laboratorial analyses 

of fungal keratitis in a university service. 

Arq Bras Oftalmol.63(1):59-63. 2000 

• Ana Luisa Höfling-Lima et al., Estudo 

laboratorial das micoses oculares e fatores 

associados às ceratites. Arq. Bras. 

Oftalmol. 68 (1). 2005 

• Fernando Queiroz Monte. Niedja Marques 

Stadtherr. eflexões sobre a ceratite fúngica 

por meio dos achados de exames histopatológicos. 

Rev. bras.oftalmol. 72 (2). 2013 

• GG Müller, N Kara-José, RS de Castro. 

Antifungals in eye infections: drugs and 

routes ofadministration. Rev Bras Oftalmol, 

72: 132-141, 2013 

• EC Alfonso, A Galor, D Miller. Cornea: fundamentals, 

diagnosis and management: 

Mosby Elsevier, New York, 2011 

• J Hu, J Zhang, Y Li, X Han, W Zheng, J Yang. A 

combination of intrastromal and intracameral 

injections ofamphotericin B in the treatment 

of severe fungal keratitis. J Ophthalmol. 2016 


Autora: 

Gleiciere Maia Silva 

Biomédica. Doutora em Medicina Tropical. Mestre em Biologia de Fungos e Especialista em Micologia. 


165

HEMATOLOGIA 

O VERDADEIRO VALOR DA MORFOLOGIA 

PARA HEMATOLOGIA 

Por Luiz Arthur Calheiros Leite 

O hemograma é um 

exame simples e complexo, 

com liberação 

direta em 60 segundos 

e ao mesmo tempo 

com informações complexas 

nas doenças 

infeccionas e hematológicas. 

Dentro deste 

paradoxo, existe uma 

parte crucial do exame, 

a morfologia. Esta 

ciência vem sendo 

praticada com cautela 

e preciosidade a séculos, 

com a histologia, 

microscopia e as antigas 

escolas de hematologia 

e morfologistas, 

na qual a morfologia 

era impecável e cuidada 

como um diamante. 

Entretanto, nos últimos 

anos, existem discrepâncias 

entre os hemogramas 

automatizados 

e a análise morfológica, 

com déficit de acertos 

que podem comprometer 

um diagnóstico 

de doenças graves, 

pois devemos ver os 

que os equipamentos 

não conseguem ver, 

incluindo mais de 20 

tons de cores. Nucléolos, 

grânulos, Blebs, 

Bastonetes de Auer, 

inclusões eritrocitárias, 

agregados e macropla- 


PARA MELHORAR O FLUXO DE TRABALHO 

E A CERTEZA DIAGNÓSTICA ATRAVÉS 

DE MICROSCOPIA INTELIGENTE 

CellaVision® DC-1 

O analisador DC-1 pode ser 

implementado em laboratórios de 

pequeno volume de amostras ou 

conectado a uma rede de laboratórios. 

Capacidade: 1 lâmina 

Rendimento: 10 lâminas/hora* 

CellaVision® DM1200 

O DM1200 é adequado para laboratórios 

de médio e grande volume de amostras: 

Capacidade: 12 lâminas 


CellaVision® DM9600 

O DM9600 é ideal para laboratórios 

de grande volume de amostras: 

Capacidade: 96 lâminas, com 

acesso contínuo 


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WEBSITE 

*O tempo de processamento pode variar, a depender da qualidade do esfregaço, concentração de leucócitos e número de não leucócitos

HEMATOLOGIA 

quetas, bem como diferenciar 

todos os granulócitos 

imaturos. No 

entanto, o antigo livro 

atlas, conhecido como 

livro de bancada, se 

tornou objetivo digno 

de poeira ou em desuso, 

mesmo digital, fato 

extremamente preocupante, 

e na experiência 

do autor, os morfolo- 

não podem errar, e não 

possuem este direito, 

devendo treinar, fazer 

cursos e se possível 

devorar livros e atlas 

tanto quanto for possível, 

pois não se trata 

de fazer um hemograma 

somente, e sim de 

examinar um material 

biológico nobre e de 

forma minuciosa o san- 

corpo clínico, exames 

anteriores e discussão 

de casos. Assim, recomendamos 

que todos 

os analistas, patologistas 

e hematologistas, 

façam uso do novo guia 

prático de Hematologia, 

Atlas de Hematologia 

Laboratorial, uma 

imersão na Citologia 

hematológica, da edi- 

gistas 

hematológicos 

gue, com consultas ao 

tora R&D, 2024. 

Autor 

Dr. Luiz Arthur Calheiros Leite, Ph.D. 

Professor de Hematologia, Mestrado e Doutorado em Hematologia e Bioquímica, UNIFESP e UFPE. 


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Analisador de bioquímica 

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CITOMETRIA DE FLUXO 

CITOMETRIA DE FLUXO E ANÁLISE DE 

TRANSFECÇÃO CELULAR 

Por Fernanda Vitelli Lins, Rafaele Loureiro de Azevedo, Bruna Garcia Nogueira e Helena Varela de Araújo 

O que é transfecção? 

A técnica de transfecção 

tem sido muito utilizada 

pela biologia molecular 

com a intenção de 

investigar a função de 

proteínas e também a 

regulação de genes em 

diversas células e tecidos. 

Essa técnica consiste 

em introduzir um 

plasmídeo (DNA com 

um gene de interesse ou 

mRNA) em uma célula 

alvo, que então passará 

a expressar aquele ácido 

nucleico e proteína. 

Alguns fatores podem 

Amostra negativa comparada com duas amostras onde as células foram transfectadas com o 

plasmídeo pCMV-EGFP, junto com suas respectivas imagens de microscopia de fluorescência 

(Cocchiararo, 2022). 

influenciar nessa eficiência 

de transfecção, como 

por exemplo densidade 

celular, tamanho da célula, 

estado replicativo, 

passagem da célula, tipo 

de biomolécula e concentração. 

Existem várias 

estratégias de introdução 

desses plasmídeos 

nas células, que podem 

ser métodos biológicos, 

químicos e físicos, e é 

possível determinar a 

eficiência por citometria 

de fluxo. 

Células HEK23 transfectadas com um plasmídeo expressando GFP. Após 24 h da transfecção, as células vivas foram analisadas por citometria de 

fluxo. Se a eficiência da transfecção for alta, o nível de expressão de GFP atinge o limite de expressão (MoriI et al., 2020). 


mercado 

SCC 

qualidade total 

mercado 

A Hotsoft traz agora para o Brasil o software mais completo do mundo na área laboratorial. Ao contrário dos sistemas 

usados hoje no Brasil, a SCC oferece um sistema integrado em um banco de dados único com processamento de alto 

desempenho. O software é totalmente acessível remotamente e é ideal para departamentos de TI com administração 

centralizada. Como a SCC usa um modelo de arquitetura centralizada, e não é uma adaptação de um software 

“Frankenstein”, ela proporciona a integração perfeita de módulos altamente especializados permitindo, assim, uma 

maior segurança e menor chances de haver falhas, trazendo, assim, menores custos para os clientes. 

Venha conhecer o que a SCC pode fazer por você. 

www.hotsoft.com.br


Fluorescência e Citometria 

de Fluxo 

GFP (do inglês, green 

fluorescence protein) é 

uma proteína que possui 

fluorescência na cor 

verde e quando exposta 

a comprimentos de 

onda tem excitação no 

laser 488 nm (blue). GFP 

pode ser visualizado por 

microscopia de fluorescência, 

porém é uma 

análise muito subjetiva. 

A citometria de fluxo é 

um excelente método 

de quantificação fenotípica 

de uma grande 

população de células e 

com alta sensibilidade. 

Além de poder ser combinada 

com cell sorting, 

representa um método 

preciso para a determinação 

da eficiência de 

Detecção de diferentes FPs utilizando o equipamento Attune NxT com células 293FT (Thermo 

Fisher Scientific). 

transfecção, monitoramento 

da sonda fluorescente 

e na detecção 

da degradação dessas 

proteínas alvos em relação 

ao tempo. 

Na citometria de fluxo 

é possível determinar 

a quantidade de células 

positivas naquela 

população de células 

transfectadas, em 

conjunto com cell storing 

é possível separar 

essas células positivas 

das negativas. 

Diversas outras proteínas 

fluorescentes (em inglês, 

FPs) foram descobertas 

e geradas. O desenvolvimento 

de proteínas 

monoméricas ajudou a 

diminuir problemas como 

a formação de agregados, 

que podem causar toxicidade 

nas células. O desenvolvimento 

de proteínas 

fluorescentes com uma 

ampla gama de espectros 

de excitação e emissão 

facilitaram ensaios de 

citometria de fluxo cada 

vez mais complexos. 



Outros biomarcadores 

que podem ser utilizados 

são os RFP (do inglês, 

red fluorescense protein), 

como tdTomato, mCherry, 

mStrawberry e DsRed. 

Esses fluorocromos produzem 

uma fluorescência 

vermelha forte quando 

expostos a luz azul. 

O uso dessas proteínas 

fluorescentes na citometria 

de fluxo se tornou 

muito popular nos anos 

90 após a descoberta 

do uso de GFP no laser 

488nm. Hoje existem 

mais de 70 FPs disponíveis, 

com diferentes fontes 

de excitação como os 

lasers 405nm, 532nm e 

561nm, tornando possível 

fazer uma combinação 

de paineis contendo 

células transfectadas juntamente 

com a marcação 

com outros anticorpos. 

Referências Bibliográficas 

Anti-RFP Antibodies. Thermo Fisher Scientific. Disponivel 

em:https://www.thermofisher.com/us/en/ 

home/life-science/antibodies/primary-antibodies/ 

epitope-tag-antibodies/anti-rfp-antibodies.html. 

Acessado em: 5 de Agosto de 2024. 

Cocchiararo, Ilaria, et al. "Back to basics: Optimization 

of DNA and RNA transfer in muscle cells using 

recent transfection reagents." Experimental Cell 

Research 421.2 (2022): 113392. 

Green Fluorescent Protein (GFP). Thermo Fisher 

Scientific. Disponível em: https://www.thermofisher.com/us/en/home/life-science/cell-analysis/ 

fluorophores/green-fluorescent-protein.html. 

Acesso em: 10 de Julho de 2024. 

Homann, Stefanie, et al. "A novel rapid and reproducible 

flow cytometric method for optimization 

of transfection efficiency in cells." PloS one 12.9 

(2017): e0182941. 

Kleeman, B., Olsson, A., Newkold, T., Kofron, M., 

DeLay, M., Hildeman, D. and Grimes, H.L. (2018), A 

guide to choosing fluorescent protein combinations 

for flow cytometric analysis based on spectral 

overlap. Cytometry, 93: 556-562. https://doi. 

org/10.1002/cyto.a.23360 

Mori, Yoshihiro, et al. "Development of an experimental 

method of systematically estimating protein 

expression limits in HEK293 cells." Scientific 

reports 10.1 (2020): 4798. 

Mu, W., Homann, S., Hofmann, C., Gorin, A., Huynh, 

D., Yang, O.O. and Kelesidis, T., 2019. A Flow Cytometric 

Method to Determine Transfection Efficiency. 

Bio-protocol, 9(10), pp.e3244-e3244. 

Multiparameter Detection of Fluorescent Protein 

Expression With the Attune® NxT Acoustic Focusing 

Cytometer. Thermo Fisher Scientific. Disponivel em: 

https://www.thermofisher.com/us/en/home/references/newsletters-and-journals/bioprobes-journal-of-cell-biology-applications/bioprobes-71/bioprobes-71-fluorescent-proteins-attune-cytometer. 

html. Acesso em: 6 de Agosto de 2024. 

Post-Transfection Analysis of Cells. Bio-Rad. Disponível 

em: https://www.bio-rad.com/webroot/web/pdf/lsr/literature/Bulletin_5969.pdf. 

Acesso em: 10 de Julho de 2024. 

Autoras: 

Helena Varela de Araújo 

Biomédica graduada pela UFRN e pela University of Kent 

(Inglaterra). Especialista em Hematologia pelo Hospital 

Albert Einstein. Tem MBA em Gestão de Saúde pelo Centro 

Universitário São Camilo. Aluna de cursos na área de Marketing 

na ESPM. Foi assistente técnica do laboratório de citometria de 

fluxo do Whitehead Institute, MIT. Atualmente é supervisora 

do laboratório de citometria clínica do Beth Israel Deaconess 

- Harvard Medical School. Fundadora do @HemoFlow, maior 

página de ensino em citometria de fluxo do Instagram. 

Rafaele Loureiro de Azevedo 

Bióloga graduada pela Universidade Estácio de Sá, 

CRBio/RJ 121828/02-D. Especialista em hematologia 

pela Universidade Federal do Rio de Janeiro. Mestre em 

Imunobiológicos por BioManguinhos/Fundação Oswaldo 

Cruz. Atualmente é analista de inovação e operações 

farmacêuticas da Fiocruz/RJ. Tem experiência em 

Controle de Qualidade, Citometria de Fluxo e expressão de 

anticorpos monoclonais in vitro. É criadora de conteúdo e 

professora do @HemoFlow. 

Bruna Garcia Nogueira 

Farmacêutica graduada pela UnB, CRF/SP 95286. 

Especialista em Hematologia pelo Hospital Albert 

Einstein, com aperfeiçoamento em Citometria de 

Fluxo pelo Hospital das Clínicas da FMUSP. Analista 

especializada em citometria de fluxo no Hospital 

Albert Einstein. Criadora de conteúdo e professora 

do @HemoFlow 

Fernanda Vitelli Lins 

Formada em Biomedicina pela Universidade 

Católica de Brasília, Mestre em Patologia Molecular 

pela Universidade de Brasília. Atualmente Flow 

Cytometry Senior Specialist no Children's Research 

Institute at UT Southwestern Medical Center. 


ENTREVISTA 

PARA IR MAIS LONGE E ESTAR CADA VEZ MAIS 

PRÓXIMA DE VOCÊ, A INTERTECK KATAL AGORA 

É KAL LAB BIOTECNOLOGIA. 

Uma empresa que nasce com 30 anos de experiência e inovação para transformar 

ainda mais a medicina laboratorial em todo o país. 

Entrevista com o Dr. Carlos Ballarati e Leandro Miranda, da Kal Lab Biotecnologia 

Recentemente, a Interteck Katal 

foi adquirida por um grupo de 

empresários da área de saúde 

com foco em inovação em produtos 

e serviços da área diagnóstica. 

Para contar esta nova fase da Kal 

Lab, entrevistamos o Drs. Carlos 

Ballarati e Leandro Miranda, participantes 

deste projeto, que nos 

falaram sobre o momento atual e 

futuro da Kal Lab Biotecnologia. 

NewsLab - Como foi a ideia de 

transformar a Interteck Katal 

em Kal Lab? 

Dr. Ballarati 

Para se adaptar rapidamente aos 

novos cenários, superar desafios 

e liderar nesse novo ambiente, 

você precisa estar atento às 

mudanças desse mundo que 

está sempre em um constante 

processo de transformação. 


Foi com essa percepção de 

ENTREVISTA 

mercado que nosso grupo identificou 

a possibilidade de que 

a Interteck Katal Biotecnologia 

ampliasse seus horizontes, dando 

lugar para à Kal Lab Biotecnologia, 

uma empresa jovem e 

moderna, mas que nasce embasada 

numa história construída 

com muito trabalho e dedicação 

à evolução da medicina laboratorial 

no Brasil. 

NewsLab - Quais foram os motivos 

para este projeto sair do papel? 

Leandro Miranda 

Ao longo dos anos, a Interteck 

Katal foi conquistando a confiança 

do mercado por sempre buscar e 

oferecer soluções avançadas para 

seus clientes, como a importação 

dos kits de Elisa. E a empresa não 

parou por aí, foi importando e 

distribuindo kits e equipamentos 

para diagnóstico in vitro, Anos 

mais tarde, ela conseguiu dar 

início à sua fabricação própria, 

ganhando, inclusive, vários prêmios 

de inovações por fundações 

de incentivo à inovação. 

Foto: Dr. Carlos Ballarati MD MBA PhD 

Todo esse pioneirismo fez com 

que sua expansão fosse rápida, 

permitindo uma capilaridade 

maior de equipamentos para 

bioquímica, Elisa e hematologia, 

consolidando-se como um dos 

grupos mais importantes no 

país, integrando um ecossistema 

que engloba etapas que vão 

desde a importação, fabricação, 

armazenamento, distribuição e 

serviço para clientes em todo o 

território nacional. 

Com toda esta história vimos a 

oportunidade de juntar forças e 

transformar a Katal em algo maior. 

NewsLab - Quais são as características 

que levarão aos próximos 

passos? 

Dr. Ballarati 

A Kal Lab herda um legado muito 

valioso que está na qualidade 

dos produtos, na credibilidade e 

confiança junto aos clientes, mas 


177

ENTREVISTA 

sem renunciar a seu capital mais 

importante: as pessoas. É uma 

nova jornada que teve início a 

partir deste ano, mas que já vem 

carregada com a força de um portfólio 

amplo e diversificado. 

Para garantir um futuro vitorioso, 

os próximos passos estão ligados 

à inovação, à melhoria dos 

processos, à personalização do 

atendimento, à ética, à sustentabilidade, 

ao lançamento de novos 

produtos e, claro, às novas parcerias 

com as principais empresas 

do segmento, no Brasil e no mundo, 

como a Dirui, por exemplo. 

Hoje, a Kal Lab está preparada 

para dinamizar o mercado, graças 

à sua versatilidade, que permite 

atender segmentos como o de 

hematologia, bioquímica, uroanálise 

e Elisa, bem como desenvolver 

novos produtos e, principalmente, 

garantir a exclusividade na distribuição 

de reagentes dedicados 

Dirui, além de assistência técnica 

e assessoria científica. 

Um dos grandes benefícios e 

diferenciais com essa mudança 

está relacionado à maior capacidade 

de abastecimento do mercado, 

garantindo mais agilidade 

Foto: Leandro Miranda - Gerente Comercial 

na distribuição, uma vez que a 

Kal Lab possui fábrica no Brasil 

com alta capacidade produtiva, 

com produção automatizada e 

qualidade de ponta. 

NewsLab - Mas afinal, o que o 

mercado passa a contar a partir 

dessa mudança para a Kal Lab? 


Posso citar alguns pontos que 

achamos relevantes: 

• Modernização e automatização 

da fábrica, que possibilitará um 

aumento significativo da capacidade 

produtiva atual; 

• Parceria e exclusividade no Brasil 

com a Dirui, um dos maiores fabricantes 

de equipamentos de IVD; 

• Nova gestão, focada na qualidade, 

resultados e excelência no 

atendimento ao cliente; 

• Manutenção de estoque de 

matéria-prima suficiente para, no 

mínimo, 12 meses de produção; 


• Informatização do sistema 

logístico, com rastreamento da 

laboratorial, bem como sua 

qualidade e compromisso com a 

ca e científica de alto nível para 

transformar o cenário atual em 

ENTREVISTA 

entrega em tempo real; 

inovação, tornaram esse proces- 

uma realidade de outro patamar. 

• Abertura de centros de distri- 

so mais rápido e seguro. 

buição em regiões estratégicas 

NewsLab - Qual será o futuro 

do país; 

Essa parceria tem muito a contri- 

desta nova empresa? 

• Atendimento personalizado e 

buir com o fortalecimento desse 

fidelização da rede de distribuição; 

segmento no país, viabilizando 


• Programa de capacitação da 

novos avanços para a consolidação 

Graças à parceria com a Dirui, a 

rede de distribuidores; 

de tecnologias para transformar a 

empresa já prevê futuras expan- 

• Suporte técnico e científico alta- 

cadeia produtiva e garantir mais 

sões para a ampliação da linha 

mente qualificados; 

oportunidades de investimentos no 

CLIA (hormônio e sorologia), 

• Lançamento de nova linha de 

setor. Entre os produtos que devem 

tipagem sanguínea, VHS e biolo- 

produtos; 

ser fabricados e distribuídos em 

gia molecular, além de POCT. É 

• Participação em feiras e congressos; 

breve ao mercado brasileiro, desta- 

com esse compromisso de inovar 

• Produção de reagentes dedicados; 

cam-se os reagentes dedicados às 

e de estar sempre mais próxima 

• Ampliação do setor de P&D. 

áreas de bioquímica, hematologia 

que a Kal Lab convida todos a 

e urina, bem como a inserção de 

visitarem o seu estande no 56º 

NewsLab - Como foi essa parceria 

novos produtos desenvolvidos pelo 

Congresso Brasileiro de Patologia 

com a Dirui? 

departamento de P&D, oferecendo, 

Clínica/Medicina 

laboratorial, 

Dr. Ballarati 

Para alavancar seu nome, a Kal 

Lab deu um passo à frente ao 

fechar uma parceria de exclusividade 

com a Dirui, um gigante 

internacional que fornece produtos 

de diagnóstico in vitro de 

alta qualidade para o mercado 

global. A proximidade entre os 

portfólios, com destaque para 

plataformas, reagentes e equipamentos 

ligados à medicina 

por exemplo, a melhoria da identificação 

de sangue oculto nas fezes. 

Vale ressaltar que essa parceria 

com a Dirui permitirá a transferência 

de tecnologia, proporcionando 

aos clientes o acesso às 

principais inovações, produtos 

de qualidade superior, melhor 

competitividade e a segurança 

de poder contar com um abastecimento 

contínuo. Junto a isso 

tudo está uma assistência técni- 

que acontece de 10 a 13 de 

setembro, no Centro de Convenções 

de Salvador, na Bahia. Nele 

vocês terão a oportunidade de 

conhecer os novos equipamentos 

e oportunidades comerciais 

especiais de negociação. 

Conheça mais sobre a 

Kal Lab Biotecnologia 

www.kallab.com.br 

sac@kallab.com.br 

Tel.: 11 99217-8407 


179

PORTAL DIAGNÓSTICO 

GESTÃO DO CONTROLE DE QUALIDADE 

INTERNO E EXTERNO: 

O MÍNIMO QUE DEVEMOS SABER E FAZER 

Por Allyne Cristina Grando e Arlete Oliveira Alves Carneiro 

A qualidade é um elemento 

essencial em qualquer 

laboratório clínico, 

sendo fundamental para 

garantir a confiabilidade 

dos resultados e a segurança 

dos pacientes. 

O Controle de Qualidade 

refere-se às práticas 

implementadas dentro 

do laboratório para 

monitorar e garantir a 

qualidade dos resultados 

dos Exames de Análises 

Clínicas. Envolve diversas 

etapas, desde a coleta 

das amostras até a análise 

final. A utilização de 

ferramentas e metodologias 

específicas permite 

uma abordagem estruturada 

e sistemática para 

identificar, documentar, 

monitorar e melhorar os 

processos internos. 

Um Programa de Garantia 

da Qualidade bem 

definido e estruturado 

é vital para atender aos 

requisitos de segurança, 

qualidade e eficácia 

necessários, e devem 

incluir, entre outros: 

• Gestão de tecnologias: 

Garantir que todos os 

equipamentos estejam 

com as manutenções 

e calibrações devidamente 

realizadas e em 

perfeito funcionamento 

é essencial para obter 

resultados precisos. 

• Gestão de documentos: 

Manter todos os documentos 

atualizados, 

disponíveis e rastreáveis. 

Realizar a revisão de 

procedimentos operacionais 

padrão (POPs) 

para assegurar que 

todas as etapas do processo 

sejam realizadas 

de maneira padronizada. 

• Monitoramento de indicadores 

de desempenho: 

Acompanhar indicadores 

como tempo de resposta, 

taxa de recoletas e índices 

de não conformidades 

ajuda a identificar áreas 

de melhoria e a tomar 

ações corretivas quando 

necessário. 

A gestão do controle 

de qualidade divide-se 

em dois grandes eixos: 

controle de qualidade 

interno (CQI) e controle 

de qualidade externo 


Ponto 

de Virada 

@sbacoficial 

ACESSE AQUI O EPISÓDIO 01 - UMA BREVE HISTÓRIA 

ACESSE AQUI O EPISÓDIO 02 - O DESPERTAR DE UM GIGANTE 

ACESSE AQUI O EPISÓDIO 03 - A CONQUISTA DE UMA POLÍTICA 

Qual o futuro do diagnóstico laboratorial? 

Esse é o fio condutor da websérie “Ponto de Virada”, na qual 

lideranças da SBAC comentam os movimentos que devem moldar o 

setor nos próximos anos. 

Por um lado, forças econômicas desafiam os laboratórios de análises 

clínicas; por outro, há novas oportunidades com o avanço do 

conhecimento científico e da inovação tecnológica. 

Esse cenário traz, ainda, uma importante conquista: o 

reconhecimento do protagonismo da comunidade laboratorial na 

política nacional de saúde. 

Assista agora à websérie completa, no canal do Youtube da SBAC.


(CQE). Ambos são cruciais 

para assegurar 

que os processos laboratoriais 

atendam aos 

padrões exigidos e que 

os resultados sejam 

precisos e consistentes. 

Imagem 1: Regras de Westgard. 

Controle de Qualidade 

Interno (CQI) 

Além dessas práticas, 

o monitoramento da 

precisão dos resultados 

utilizando os gráficos de 

Levey-Jennings a aplicação 

das Regras de Westgard 

é essencial para 

o CQI de exames quantitativos. 

Essas regras 

fornecem um conjunto 

de critérios para avaliar 

a precisão e a exatidão 

dos resultados laboratoriais, 

permitindo a 

detecção precoce de 

erros analíticos. As principais 

regras incluem: 

Fonte: https://westgard.com/ 

• 1_2s: Um resultado de 

controle ultrapassa ±2 

desvio-padrão (DP). Serve 

como um alerta para 

verificar se há um problema. 

• 1_3s: Um resultado de 

controle ultrapassa de 

±3 DP. Indica um erro 

sistemático ou aleatório 

significativo. 

• 2_2s: Dois resultados 

consecutivos de controle 

ultrapassam ±2 DP do mesmo 

lado da média. Sugere 

um erro sistemático. 

• R_4s: Os resultados dos 

diferentes níveis de controle 

(N1 e N2)apresentam 

diferença de 4 DP na 

mesma corrida analítica. 

Indica um erro aleatório. 

• 4_1s: Quatro resultados 


ultrapassam ±1 DP do mesmo 

lado da média. Sugere 

um erro sistemático. 

• 10_x: Dez resultados 


caem do mesmo lado da 

média. Indica um desvio 

sistemático contínuo. 


A aplicação dessas regras 

ajuda a identificar e corrigir 

problemas antes que eles 

Participar de programas 

de CQE oferece 

vários benefícios: 

CQI, CQE e Gestão da 

Qualidade 

Para que o Sistema de 


afetem os resultados dos 

• Avaliação da performan- 

Gestão da Qualidade seja 

pacientes, garantindo a 

ce: Comparar os resulta- 

eficaz, é crucial integrar 

manutenção da qualidade 

dos com padrões externos 

todos os processos e 

e confiabilidade dos testes 

ajuda a identificar discre- 

práticas laboratoriais con- 

laboratoriais (Imagem 1) . 

pâncias e a implementar 

templando o CQI e o CQE. 

melhorias. 

Isso envolve: 

Controle de Qualidade 

Externo (CQE) 

• Acreditação e certifica- 

1. Planejamento Estra- 

O CQE, por outro lado, 

ção: Cumprir os requisi- 

tégico: Definir uma estra- 

envolve a participação em 

tos de programas de CQE 

tégia clara que alinhe os 

programas de avaliação 

é muitas vezes necessário 

objetivos de qualidade 

externa, onde os resul- 

para obter e manter acre- 

com as práticas diárias do 

tados do laboratório são 

ditações que validam a 

laboratório. Isso inclui a 

comparados com os de 

competência técnica do 

definição de missão, visão 

outros laboratórios parti- 

laboratório. 

e valores, além de objetivos 

cipantes considerando no 

estratégicos específicos. 

mínimo a metodologia. 

• Confiança e credi- 

Esses programas forne- 

bilidade: 

Resultados 

2. Educação e Treina- 

cem uma análise objetiva 

consistentes e exatos 

mento: Capacitar conti- 

e independente da exa- 

aumentam a confiança 

nuamente a equipe para 

tidão dos resultados do 

dos pacientes e dos 

garantir que todos estejam 

laboratório, 

destacando 

profissionais de saúde 

atualizados com os proce- 

pontos fortes e áreas que 

nos serviços oferecidos 

dimentos e as melhores 

necessitam de melhorias. 

pelo laboratório. 

práticas de qualidade. 


183


3. Análise de Dados 

e Melhoria Contínua: 

Utilizar dados coletados 

um diferencial competitivo, 

mas uma necessidade 

fundamental para 

desempenho e a credibilidade 

dos laboratórios 

clínicos. Juntos, podemos 

dos programas de CQI 

qualquer 

laboratório 

construir um futuro onde 

e CQE para identificar 

que aspire à excelência. 

a precisão e a excelência 

tendências, 

resolver 

são a norma em todos os 

problemas recorrentes e 

Convidamos todos os 

processos laboratoriais. 

implementar melhorias 

leitores a acompanhar 

contínuas nos processos 

ao "Portal Diagnóstico" 

Até breve! 

laboratoriais. 

para explorar mais sobre 

as etapas do diagnóstico 

Instituto Nacional de 

A implementação eficaz 

laboratorial e inova- 

Medicina Laboratorial 

dessas práticas contri- 

ções tecnológicas que 

www.inml.com.br/pg/newslab 

bui para um ambien- 

impactam diretamente o 

@inml.brasil 

te de trabalho mais 

seguro, processos mais 

eficientes e, acima de 

Autoras: 

tudo, resultados mais 

confiáveis. No cenário 

atual de rápidas inovações 

tecnológicas 

e maior exigência por 

precisão, a gestão de 

qualidade não é apenas 

Allyne Cristina Grando 

Biomédica, CRBM-RS 0233, Especialista em Análises Clínicas e Mestra 

em Biologia Celular e Molecular Aplicada à Saúde. Docente do ensino 

superior. Integrante das Comissões de Estudo do Comitê Brasileiro de 

Análises Clínicas e Diagnóstico In vitro - ABNT/CB 36. Coordenadora 

Acadêmica do Instituto Nacional de Medicina Laboratorial. 

Arlete Oliveira Alves Carneiro 

Farmacêutica-Bioquímica, CRF-BA 2389, Especialista em Gestão em 

Saúde. Analista Sênior e responsável pelo Controle de Qualidade em 

bioquímica e imunohormônios. Auditora interna da Norma PALC 2021 

e Gestão Integrada SGI (ISO 9001:2015, 14001:2015). Cofundadora 

da página Qualidade em foco. Coordenadora e professora da Pós- 

Graduação em Qualidade Analítica e Gestão da Qualidade Laboratorial 

do Instituto Nacional de Medicina Laboratorial. 


GUIA ONLINE de Pesquisas 

para produtos laboratoriais, equipamentos, serviços nas áreas de laboratórios 

de análises clínicas e industriais e especialmente para controle de qualidade. 

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A pesquisa dos produtos, equipamentos e serviços 

para o usuário é GRATUITA! 

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INFORME DE MERCADO 

INFORMES DE MERCADO 

Esta Seção é um espaço publicitário dedicado para a divulgação e ou explanação 

dos produtos e lançamentos do setor. 

Área exclusiva para colaboradores anunciantes. 

Mais informações: comercial@newslab.com.br 

CONHEÇA O REALSTAR® NIV & HEV RT-PCR KIT 1.0 (RUO)! 

A altona Diagnostics agrega ao 

seu portfólio o RealStar® NiV & 

HeV RT-PCR Kit 1.0 RUO. O kit utiliza 

tecnologia de PCR em tempo 

real para a detecção e diferenciação 

do RNA dos vírus Nipah (NiV) 

e Hendra (HeV). 

O kit complementa nosso painel 

de produtos de Febre, doenças 

tropicais e emergentes (lista 

da OMS de doenças infecciosas 

consideradas prioritárias para 

pesquisa e desenvolvimento) e 

é destinado apenas para uso em 

pesquisa (RUO). 

Sobre os vírus em geral 

O vírus Nipah foi identificado 

inicialmente durante um surto na 

Malásia em 1998 e, desde então, 

tem provocado surtos esporádicos 

no Sul e Sudeste Asiático, resultando 

em doenças respiratórias 

graves e encefalite em humanos. 

Acredita-se que o vírus seja transmitido 

para humanos através do 

contato com morcegos infectados 

ou frutas contaminadas. 

Descoberto na Austrália em 1994, 

o vírus Hendra causa doenças em 

cavalos e humanos. Transmitido 

para humanos através do contato 

com cavalos infectados ou seus 

fluidos corporais, o vírus Hendra 

pode levar a sintomas respiratórios 

e neurológicos graves. 

Ambos os vírus têm uma alta 

taxa de mortalidade, variando de 

40-70%, e atualmente não há tratamentos 

específicos disponíveis. 

As doenças causadas pelos vírus 

Nipah e Hendra estão no plano de 

pesquisa e desenvolvimento da 

Organização Mundial da Saúde, 

necessitando de vigilância contínua 

e pesquisas para melhorar a 

compreensão e o controle. 

Saiba mais em: https://altona- 

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A SOLUÇÃO PARA AS PEQUENAS E MÉDIAS ROTINAS DE URINA 

A rotina de Uroanálise sempre foi um gargalo para os analistas na rotina laboratorial. Uma metodologia totalmente 

manual para a análise física acarreta muito tempo para execução da amostra, além da dificuldade na 

padronização uniforme para a leitura, contagem e liberação dos resultados 


A BIO ADVANCE, trouxe o que há de mais moderno para análise completa da Urina tipo I. São 2 equipamentos 

totalmente automáticos disponíveis, oferecendo a medida correta para pequenas ou médias rotinas. 

Por utilizar apenas cuvetas descartáveis e água destilada, promove resultados precisos e confiáveis, sem o problema 

de “arraste” evidenciado em outras metodologias menos modernas. 

A tecnologia por Inteligência Artificial (IA), permite uma análise “Gold Standard” 

U30 - All-In-One: Analisador Hídrido (Sedimento e Químico) 

Equipamento versátil e robusto, que pode ser utilizado para análise de urina 

Humana ou VETs (software dedicado) 

TOTALMENTE AUTOMATIZADO 

Homogeneização (a amostra e homogeneizada automaticamente) 

Pipetagem (amostra transferida automaticamente para a cuveta teste 

Centrifugação (execução automática da centrifugação da urina) 

Microscopia (leitura dos campos e análise por IA do sedimento urinário) 

Análise química completa por fotometria 

- Utiliza apenas Cuveta teste (descartável), tira de urina e água destilada 

- Microscopia eletrônica por IA com identificação > 14 elementos 

- Requer apenas 0.5ml de amostra 

- Capacidade de até 40 amostras/hora 

S50 - Analisador do Sedimento Urinário - Equipamento para médias rotinas 

TOTALMENTE AUTOMATIZADO 

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- Utiliza apenas Cuveta teste (descartável), tira de urina e água destilada 

- Microscopia eletrônica por IA com identificação > 14 elementos 

- Requer apenas 2 ml de amostra 

- Capacidade de até 70 amostras/hora 

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187


ADVAGEN LANÇA MEIOS DE CULTURA PARA O 

DIAGNÓSTICO DE BACTÉRIAS RESISTENTES 

Atualmente, as superbactérias são 

um dos maiores desafios enfrentados 

pela saúde global. Definidas 

como microrganismos resistentes 

a diversos antibióticos, essas bactérias 

representam uma ameaça 

crescente devido à sua capacidade 

de sobreviver e se multiplicar, mesmo 

na presença de tratamentos 

antimicrobianos. 

Segundo a OMS, Organização Mundial 

da Saúde, em 2050, 10 milhões 

de mortes serão causadas por 

microrganismos multirresistentes, 

como as superbactérias. A resistência 

a múltiplos antibióticos torna o 

tratamento das infecções extremamente 

complicado, aumentando o 

risco de complicações e prolongando 

os períodos de hospitalização. 

Entre os fatores que contribuem 

para o surgimento e a disseminação 

dessas bactérias estão: 

Excesso de prescrição de antibióticos: 

o uso indiscriminado 

de antibióticos, muitas vezes sem 

necessidade, promove a seleção de 

cepas resistentes. 

Tratamentos realizados de forma 

incorreta: a interrupção precoce de 

tratamentos ou o uso de doses inadequadas 

contribuem para que as bactérias 

resistentes sejam selecionadas. 

Uso excessivo na agropecuária: 

antibióticos são frequentemente 

utilizados para promover o crescimento 

e prevenir doenças em 

animais de criação, o que pode 

transferir bactérias resistentes 

para humanos por meio do consumo 

de alimentos. 

Transmissão hospitalar: hospitais 

são ambientes propícios para a disseminação 

de superbactérias, especialmente 

entre pacientes com sistema 

imunológico comprometido. 

Desenvolvimento de novos medicamentos: 

a falta de investimentos 

em novos antibióticos deixa poucas 

opções de tratamento eficazes para 

infecções resistentes. 

Falta de higiene e saneamento 

básico adequados: condições 

precárias de higiene e saneamento 

facilitam a disseminação de bactérias 

resistentes na comunidade. 

Solução da Advagen para o diagnóstico 

de bactérias resistentes 

Na Advagen, estamos comprometidos 

em oferecer soluções avançadas 

para a detecção e controle de 

bactérias multirresistentes. Conheça 

nossos lançamentos a seguir. 

Meios para Cultura de Vigilância 

Desenvolvidos para agilizar a identificação 

de patógenos hospitalares, 

os meios isolam microrganismos 

multirresistentes, o que permite a 

rápida implementação de estratégias 

de contenção. Além disso, o teste 

contribui para a prevenção de surtos, 

redução do tempo de internação e os 

custos de assistência à saúde. 

Cromogênico VRE 

Cromogênico MRSA 

Cromogênico ESBL 

Cromogênico KPC 

Produtos com registro ANVISA: 

81472060002. 

Para conhecer todas as nossas soluções, 

acesse o nosso site, ou entre 

diretamente em contato conosco: 

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NOVOS ANALISADORES HEMATOLÓGICO 5 PARTES EBRAM 

SEMI-AUTOMÁTICO E AUTOMÁTICO 

Os analisadores hematológicos 

de 5 partes desempenham um 

papel crucial nos laboratórios de 

análises clínicas, proporcionando 

melhorias significativas, especialmente 

para laboratórios de 

pequeno porte que ainda dependem 

de modelos de analisadores 

de 3 partes e realizam a contagem 

do diferencial manualmente no 

microscópio. A automação desse 

processo não apenas aumenta 

a produtividade e precisão, eliminando 

a contagem manual e 

reduzindo o risco de erros operacionais, 

mas também acelera 

consideravelmente a liberação 

dos resultados das amostras. 

A transição de um analisador 5 partes 

semi-automático para um sistema 

totalmente automático também 

representa um avanço considerável, 

essa evolução tecnológica automatiza 

completamente o processo, permitindo 

a inserção de até 60 amostras 

simultaneamente e a realização 

de 80 testes por hora pelo analisador, 

incrementando a produtividade do 

laboratório em até 33%. Esse aumento 

expressivo na eficiência é essencial 

para laboratórios que buscam redução 

nos custos e maior lucratividade. 

Com mais de 45 anos de experiência 

na produção de reagentes e comercialização 

de analisadores hematológicos, 

a Ebram está lançando dois 

novos modelos que não apenas 

automatizam rotinas, mas também 

reduzem custos operacionais. Estes 

novos modelos posuem sistemas de 

manutenção inteligente, que reduzem 

a necessidade de intervenções 

frequentes, além de utilizar reagentes 

de produção nacional, o que contribui 

para a diminuição dos custos por teste. 

Conheça mais sobre as especificações 

técnicas desses novos modelos, 

desenvolvidos para possibilitar que 

os laboratórios modernizem suas 

operações a um custo acessível, mantendo 

a qualidade e a confiabilidade 

que são marcas registradas da Ebram. 


• Semi-automático 

• 29 parâmetros 

• Apenas 2 lisantes 

• 60 testes/hora 

• 3 gráficos de dispersão 2D + 3 histogramas 

• Prevenção de obstruções, sistema de manutenção inteligente 

• Automático 

• 80 testes/hora 

• 29 parâmetros 

• Apenas 3 lisantes 

• Racks para 60 tubos de amostras, permitindo carregamento contínuo 

• 1 diagrama de dispersão 3D , 3 diagramas de dispersão 2D (Diff), 3 histogramas 

(WBC,RBCePLT) e 1 histograma 2D (Diff) 

• Amostra de sangue total, capilar, pré-diluído 

• Fácil manutenção, prevenção de obstruções com remoção automática de 

falhas e erros. 

Acesse o QR Code ao lado e conheça mais 

sobre os analisadores EB 6000 e EB8000 

direto em nosso site. 


Tel.: 11 2291-2811 

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LinkedIn: /company/ebrambr 

189


TECNOLOGIA DYNASCATTER LASER HEM488 

PARA RETICULÓCITOS 

A produção de eritrócitos é denominada 

eritropoiese e ocorre na 

medula óssea quando há um estímulo 

gerado pelo hormônio eritropoetina 

(EPO). Trata-se de um hormônio 

produzido pelos rins e que 

possui sensibilidade à concentração 

de oxigênio no organismo estimulando 

a medula óssea a produzir 

eritrócitos, auxiliando a maturação 

das células, síntese da hemoglobina 

e aumento de reticulócitos na 

corrente sanguínea. O processo de 

eritropoiese se divide da seguinte 

maneira na imagem ao lado. 

O corpo mantém a estabilidade no 

sangue removendo hemácias mais 

antigas e produzindo novas através 

da medula óssea. Se o equilíbrio é 

rompido por aumento na destruição 

ou queda na produção ocorre 

a anemia. As anemias podem ser 

basicamente de dois tipos: 

• Anemias regenerativas quando a 

contagem de reticulócitos está aumentada 

porque a medula óssea 

está regenerando as células circulantes 

no sangue. 

• Anemias degerativas ou não-regenerativas 

quando os reticulócitos 

estão reduzidos ou normais. 

Portanto, ao avaliar um esfregaço 

sanguíneo é de grande importância 

identificar a presença 

de policromasia, sendo este um 

indicativo da presença de reticulócitos 

que apresentam quantidades 

moderadas ou grandes 

de RNA residual, já que os reticulócitos 

contêm no seu interior 

material reticular, provavelmente 

uma ribonucleoproteína que 

não apresenta afinidade aos corantes 

comuns. 

Photo by: JONA, Masahiro Department of Clinical Laboratory The University of Tokyo Hospital 

Uma vez identificada a presença de 

policromasia recomenda-se realizar 

o reticulograma. Para realizar esse 

exame as células precisam ser tratadas 

com corantes supravitais (como 

o azul de cresil brilhante ou o azul 

de metileno novo), que são capazes 

de corar o RNA ribossômico presentes. 

A metodologia manual para o 

reticulograma é obtida tradicionalmente 

fazendo uma contagem de 

reticulócitos em 1000 eritrócitos em 

10 diferentes campos. Para tentar 

melhorar a análise alguns laboratórios 

adotam práticas como a dupla 

contagem por distintos analistas e/ 

ou contagem de 2000 células. Mas, 

independentemente do modo de 

análise, o exame possui um coeficiente 

de variação de aproximadamente 

25%. 

A automação por sua vez, reduz 

drasticamente o coeficiente de 

variação para esse exame transformando 

toda a rotina trabalhosa e 

demorada em uma rotina fácil e rápida 

aumentando mais a eficiência 

do método ao eliminar as etapas 

de marcação, diluição e incubação 

normalmente necessárias. 

A NIHON KOHDEN desenvolveu 

uma tecnologia inovadora para 

a contagem de reticulócitos, a 

Tecnologia DynaScatter Laser 

HEM488, presente no equipamento 

Celltac G+ (MEK9200). Essa 

tecnologia tem a capacidade de 

fazer a leitura através da ação do 

reagente corante de DNA e RNA e a 

excitação gerada pelo laser azul em 

um canal dedicado originando dois 

tipos de fluorescência. As informações 

de DNA são calculadas por 

luz fluorescente verde e as informações 

de RNA são calculadas por 

luz fluorescente vermelha. Através 

do diagrama de dispersão RNP* 

methodTM (International Patent 

# : W02007/129485) minimiza-se 

a influência de substâncias interferentes 

para um resultado de reticulócitos 

muito mais preciso. 

* Y. Nagai et al. “Determination of red cells, 

nucleic acid-containing cells and platelets 

(RNP Determination) by a crossover analysis 

of emission DNA/RNA light” Int. Jnl. Lab. Hem. 

2009; 31: 420–429 

Com a análise precisa e parâmetros 

adicionais no reticulograma é 

possível aos profissionais médicos 

obterem informações muito mais 

assertivas pois estes parâmetros 

adicionais têm aplicação clínica impactando 

diretamente no diagnóstico 

do paciente. 

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para o seu laboratório! 

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Celltac da Nihon Kohden! 

Por Vanessa Santinato 

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Contato: +55 11 3044-1700 - FAX: + 55 11 3044-0463 

E-mail: fabio.jesus@nkbr.com.br 

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CELLTAC-G – SEGURANÇA, QUALIDADE E TECNOLOGIAS 

EXCLUSIVAS PARA SEU LABORATÓRIO 


Walk Away System - O sistema “Walk Away 

System” de acesso randômico e totalmente automatizado 

atinge até 90 testes por hora, apenas inserindo 

racks no carregador. 

DynaScatter Laser - A tecnologia ótica ”DynaScatter 

Laser” analisa e diferencia as células WBC em seu 

estado “quase-nativo” com muita precisão. O inovador 

sistema de detecção de espalhamento de laser com 3 

ângulos provê uma melhor detecção de WBC realizando 

uma medição precisa de luz dispersada. Obtendo a informação 

do tamanho do WBC de um sensor chamado 

“FSS”, as informações de estrutura e complexidade das 

partículas do núcleo são coletadas por um sensor chamado 

“FLS” e a informação da granularidade interna e da 

lobularidade são obtidas através de um sensor chamado 

“SDS”. Essa informação gráfica 3D é calculada então por 

um algoritmo exclusivo da Nihon Kohden. 

DynaHelix Flow - A tecnologia chamada “DynaHelix 

Flow” alinha perfeitamente as células WBC, 

RBC e PLT para uma contagem por impedância com 

alta precisão usando um fluxo hidrodinâmico focado 

antes de passar pela abertura de contagem. Somado 

a isso, o “DynaHelix Flow” previne totalmente que a 

mesma célula seja contada duas vezes (retorno) usando 

o exclusivo “DynaHelix Flow stream”. Esse avançado 

sistema recém desenvolvido, melhora expressivamente 

a precisão e confiabilidade das contagens. 

Smart ColoRac Match - O sistema “Smart 

ColoRac Match” ajuda a localizar rapidamente 

amostras clinicamente alteradas e tubos cujo código 

de barras não pôde ser lido usando uma exclusiva 

codificação através de racks coloridos que 

são associados ao programa gerenciador de dados 

do Celltac G. Isso aumenta muito a eficiência do 

laboratório sem investimento extra, sem aumento 

de espaço e sem a necessidade de treinamento 

extra para o operador. O sistema “Smart ColoRac 

Match” definitivamente maximiza a produtividade 

do seu laboratório proporcionando resultados mais 

rápidos e precisos. 

Seamless information transfer - O sistema 

de troca de dados baseado no protocolo HL7 permite 

transferência de informação bidirecional sem 

interrupção. 

Reagent Management - O sistema de gerenciamento 

de reagentes do Celltac G torna muito fácil 

a manipulação destes. Contribuindo assim para resultados 

com o mais alto padrão de qualidade. 

Novos parâmetros – Os novos parâmetros 

Índice de Mentzer e RDW-I adicionam valiosas 

informações clínicas para que se possa diferenciar 

os traços de possibilidade de uma Beta-talassemia 

de uma possível anemia ferropriva nos casos de 

anemia microcítica. E com os novos parâmetros 

Band%, Band# e Seg%, Seg# sua análise diferencial 

será muito mais precisa e confiável, já que o 

equipamento separa a contagem de neutrófilos 

em Segmentados % e # e Bastonetes % e #. E os 

parâmetros P-LCR e P-LCC reportam plaquetas gigantes, 

plaquetas agregadas ou células fragmentadas. 

Estes novos parâmetros ajudam a acelerar o 

diagnóstico através de resultados precisos. 

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URINÁLISE: ENTENDENDO A RELAÇÃO DE PROTEÍNA/ 

CREATININA E ALBUMINA/CREATININA 

Analisadores de química de urina UC-1000 e UC-3500 da Sysmex oferecem rapidez e precisão diagnóstica 

A análise de urina desempenha 

um papel fundamental na prática 

clínica, possibilitando a detecção 

precoce e acompanhamento de 

várias condições de saúde. Entre os 

principais indicadores dessa análise 

estão a relação de Proteína/Creatinina 

(P/C) e a relação de Albumina/ 

Creatinina (A/C). 

Esses indicadores fornecem dados 

essenciais sobre a função renal, 

incluindo a detecção de doenças 

renais crônicas. Os analisadores de 

química de urina UC-1000 e UC-3500 

da Sysmex são equipados com tecnologias 

avançadas para garantir a 

precisão dessas medições. 

Relação Proteína/Creatinina (P/C) 

A relação P/C é importante para 

detectar a presença de proteínas na 

urina, o que pode indicar danos nos 

glomérulos renais. Normalmente, 

a quantidade de proteína na urina 

é muito baixa. No entanto, níveis 

elevados podem sinalizar doenças 

renais, como nefropatia diabética e 

doença renal policística. 

A medição da P/C proporciona 

uma avaliação rápida e precisa da 

proteinúria, sendo uma alternativa 

prática à coleta tradicional de 

urina de 24 horas. Este método 

facilita a coleta de amostras para 

os pacientes e também agiliza o 

processo de diagnóstico para os 

profissionais de saúde. 

Relação Albumina/Creatinina (A/C) 

A relação A/C é relevante para 

a detecção precoce de doenças 

como nefropatia lúpica, nefropatia 

diabética e doença renal crônica 

intersticial. A albumina é uma proteína 

que, em indivíduos saudáveis, 

é excretada em quantidades muito 

pequenas pela urina. 

A presença de albumina em níveis 

elevados, conhecida como albuminúria, 

é um indicador precoce 

de danos renais. Monitorar a A/C é 

essencial para a intervenção precoce 

e o manejo da progressão de doenças 

renais, particularmente em pacientes 

com diabetes e hipertensão. 

Analisadores de Urina e Tecnologia 

da Sysmex 

Os analisadores UC-1000 e UC-3500 

da Sysmex representam o que há 

de mais avançado em tecnologia 

para a medição precisa de indicadores 

urinários, atendendo às 

diversas necessidades de clínicas e 

laboratórios. 

O UC-1000 é um analisador portátil 

que oferece resultados rápidos e 

confiáveis, sendo a solução certa 

para clínicas de menor porte ou 

laboratórios que precisam de uma 

solução compacta. 

Para laboratórios de maior porte, o 

UC-3500 é a escolha ideal. Ele é equipado 

para atender a demandas de 

alta complexidade e grande volume 

de amostras, proporcionando precisão 

e consistência nas medições. 

Ambos os analisadores são fáceis 

de operar e proporcionam resultados 

rápidos. Além disso, os modelos 

UC-1000 e UC-3500 se integram 

perfeitamente a outros sistemas, 

melhorando a eficiência do fluxo 

de trabalho e contribuindo para a 

qualidade do cuidado ao paciente. 

Para mais informações sobre os analisadores 

da Sysmex, visite www.sysmex.com.br 

ou escaneie o QR Code. 

* É responsabilidade do profissional de saúde determinar 

a aplicabilidade prática na rotina clínica. 

* Os resultados dos estudos de caso não são preditivos 

de outros casos e os resultados podem variar. 



Potencialize seu laboratório, 

e transforme os cuidados ao paciente. 

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para laboratórios de todos os portes. 

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drivers do mercado, são 

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de interface disponíveis 

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Automação laboratorial, 

via regras customizadas 

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auto validação de 

resultados. 

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193


IBMP: INOVAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE SOLUÇÕES 

DIAGNÓSTICAS PARA A SAÚDE 

A indústria da saúde desempenha 

um papel essencial na sociedade, 

promovendo o bem-estar 

e a qualidade de vida através 

da pesquisa, desenvolvimento 

e produção de medicamentos, 

dispositivos médicos e serviços 

de saúde. Além disso, é crucial 

para a economia global, criando 

empregos e contribuindo para o 

crescimento econômico. 

No Brasil, o setor representa 

10% do Produto Interno Bruto 

(PIB), gerando empregos diretos 

e indiretos, e contribui com um 

terço das pesquisas científicas 

realizadas. Entretanto, o Brasil 

apresenta grande dependência 

do mercado externo, especialmente 

na aquisição de insumos 

essenciais. Para reduzir essa vulnerabilidade, 

o governo federal 

reinstalou o CEIS (Complexo 

Econômico-Industrial da Saúde), 

focando na expansão da produção 

nacional de itens prioritários 

e na recuperação da autonomia 

nos cuidados da saúde. 

O IBMP tem papel ativo nesta 

iniciativa, colaborando com o 

desenvolvimento de soluções 

diagnósticas, como testes moleculares 

e rápidos, que atendem 

às necessidades epidemiológicas 

dos setores público e privado. 

Com mais de 30 produtos 

aprovados e 18 registrados na 

Anvisa, o IBMP oferece soluções 

como o Kit Biomol HPV Alto 

Risco, Biomol ZDC (para Zika, 

Dengue e Chikungunya) e testes 

rápidos para Covid, ABO-Rh, 

Duo Cardio, entre outros. 

Contamos também com uma 

infraestrutura de produção 

certificada em Boas Práticas 

de Fabricação (BPF) e, em breve, 

inauguraremos uma nova 

fábrica de Escalonamento de 

Biomoléculas em Curitiba-PR, 

reafirmando nosso compromisso 

de melhorar as condições de 

saúde e o bem-estar social. 

www.ibmp.org.br 

@ibmpsaude 


FASTLINE CLOSTRIDIUM GDH + TOXINA A+B 

Importância Clínica 

O Clostridium difficile é uma bactéria 

anaeróbia e oportunista. 

No nosso organismo, sobretudo 

no intestino grosso, possuímos 

muitas bactérias boas que nos 

mantem saudáveis. Entretanto, 

se houver um desequilíbrio dessas 

bactérias, o C. difficile pode 

crescer de forma descontrolada e 

causar infecção e inflamação do 

cólon. Esse desequilíbrio associado 

ao crescimento de C. difficile é 

provocado após o uso de antibióticos 

e fármacos. A infecção causa 

desde uma diarreia leve até a 

chamada colite pseudomembranosa, 

que pode levar a morte. 

Cepas toxinogênicas de C. difficile 

podem produzir duas toxinas: 

Toxina A (enterotoxina que danifica 

tecidos) e Toxina B (citotoxina). 

Algumas cepas produzem ambas 

as Toxinas A e B, outras produzem 

apenas a Toxina B. Já o Glutamato 

Desidrogenase (GDH), tem se 

mostrado muito efetivo pois é 

produzido por todas as cepas da 

bactéria. Dessa forma, a pesquisa 

simultânea de GDH, TOXINA A e 

TOXINA B garantem maior confiabilidade 

dos resultados. 

Princípio do Método 

O FASTLINE CLOSTRIDIUM GDH + 

TOXINA A+B é um imunoensaio 

cromatográfico rápido que auxilia 

na triagem ao diagnóstico da 

infecção por C. difficile. O teste 

utiliza anticorpos anti Toxina 

A, anti Toxina B e anti-GDH que 

detectam antígenos em amostras 

de fezes humanas. Quando 

a amostra é aplicada no poço de 

amostra do dispositivo teste, os 

analitos, se presentes, passam 

através da base do conjugado e 

se ligam a esses anticorpos específicos, 

formando um complexo 

de antígeno-anticorpo conjugado, 

o qual migrará para a membrana 

de nitrocelulose onde 

estão impregnadas as bandas 

teste (T) e controle (C). Desse 

modo, o complexo formado de 

antígeno-anticorpo conjugado 

se liga aos anticorpos depositados 

na banda teste (T), formando 

uma linha visível. Em amostras 

não reagentes, onde não há 

formação do complexo antígeno-anticorpo 

conjugado, estes 

não se ligarão na banda teste (T) 

e não haverá desenvolvimento 

de cor nessa região. O aparecimento 

de uma linha visível na 

banda controle (C), mostra que a 

reação ocorreu corretamente. 

Sobre o Teste 

• O FASTLINE CLOSTRIDIUM GDH 

+ TOXINA A+B permite a detecção 

qualitativa, simultânea e diferencial 

de GDH, TOXINA A e TOXINA B em 

amostras de fezes humana. 

• A detecção simultânea é realizada 

utilizando três tiras testes diferentes 

em um único dispositivo teste. 

• Resultados em apenas 10 minutos. 

• Kit composto por Sachês contendo 

dispositivo teste; Tubo Coletor 

de amostra contendo solução 

extratora, Pipeta Conta-Gotas e Instruções 

de uso. 

• Limite de detecção de 1 ng/mL 

para GDH, 2 ng/mL para Toxina A e 

de 7 ng/mL para Toxina B. 

• GDH- Sensibilidade: 95,1% / Especificidade: 

95,5% 

• TOXINA A - Sensibilidade: 94,3% / 

Especificidade: 97,2% 

• TOXINA B: Sensibilidade: 91,8% / 

Especificidade: 96,6% 

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de configuração para mostrar tela 

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lado e a imagem ao vivo do outro. 

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DAILYTECH PROPÕE INOVAÇÕES E PARCERIAS SÓLIDAS 

VISANDO A OTIMIZAÇÃO DA EXCELÊNCIA DO DIAGNÓSTICO 


A DAILYTECH surge no cenário 

nacional como provedor de soluções 

com a experiência de mais de 

uma década, sendo um dos principais 

fornecedores no mercado de 

diagnóstico do país. 

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através de anos de parcerias sólidas 

com distribuidores comprometidos 

e com excelência em atendimento, 

sempre reputamos o pós-vendas 

como o nosso maior trunfo de nossa 

presença no Brasil, pois acreditamos 

no tripé, eficiência, qualidade 

garantida a partir de fornecedores 

internacionais fortes, aliados a 

qualidade dos produtos comercializados, 

tendo a força de vendas 

representada por uma rede de distribuidores 

nacionais sólida, comprometidos 

e capazes de suprir aos 

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tanto para a rede de distribuição, 

quanto para o cliente final, proporcionando 

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INSUMOS PARA ANATOMIA PATOLÓGICA E HISTOLOGIA 

ATENTOS A UM MERCADO QUE SÓ CRESCE 

A crescente cultura da prevenção e 

os avanços na ciência vem aumentando 

a demanda por diagnósticos 

de qualidade nos laboratórios brasileiros. 

Isso tem impulsionado o 

mercado de consumíveis de forma 

significativa. Acompanhando este 

cenário, a Perfecta se destaca por 

oferecer produtos que atendem 

aos mais altos padrões de qualidade 

e eficiência quando falamos em 

diagnósticos. 

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BioTaqCell: INOVAÇÃO E ALTA PERFORMANCE PARA 

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A Biocell Biotecnologia possui em 

seu portfólio de produção três classes 

de enzimas TAQ DNA Polimerase, 

as quais são destinadas para experimentos 

em Biologia Molecular. 

A primeira classe, destina-se a TAQ 

DNA Polimerase convencional 

(TAQ001): termoestável de origem 

recombinante e expressa em E. coli 

com atividade exonucleotídica 5’ – 

3’ acrescida de uma base adenina 

(A) fixada na extremidade 3’ para 

protocolos de clonagem T/A. 

Já a segunda classe representa 

a TAQ DNA Polimerase Hot Start 

(TAQ002): com modificações inovadoras 

que inibem a ação da enzima 

em temperatura ambiente e permite 

o início da atividade somente em 

altas temperaturas, evitando anelamento 

inespecífico de primers ou 

a formação de primers agregados. 

Possui atividade exonucleotídica 

de 5’ – 3’ e adequada para reações 

multiplex com múltiplos alvos de 

baixa abundância. 

E a terceira classe representa a TAQ 

DNA Polimerase Flash Hot Start 

(TAQ003) para aplicações de PCR 

convencional de alta performance. 

A enzima Flash é uma mistura de 

um anticorpo monoclonal antiTaq 

e uma Hot Start Taq DNA Polimerase 

com velocidade otimizada de 

extensão da enzima de 2 kb/min e 

pode amplificar fragmentos de até 5 

kb, contrapondo as alternativas presentes 

no mercado, onde possuem 

velocidade de amplificação de 1 kb/ 

min. A enzima é aplicada a protocolos 

FAST com otimização de tempo e 

maior especificidade e sensibilidade. 

As três enzimas acompanham 

buffer na concentração 10X e 

25 mM de cloreto de magnésio 

como cofator para a atividade da 

Taq, além de obterem atividade 

exonuclease 5’-3’ e incluírem uma 

base "A" anexada à extremidade 3' 

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203


INACABADA JORNADA DO HERÓI - DÉCADAS DE 

HISTÓRIA DO LABORATÓRIO SALDANHA 

Muitos de vocês já devem ter 

ouvido falar sobre a Jornada 

do Herói do nosso conceituado 

Joseph Campbell: 

Como um indivíduo se torna vitorioso 

quando transpõe obstáculos, 

circunstâncias adversas, tempo 

e espaço, atravessando a linha 

de chegada, carregando conhecimentos 

ímpares e um novo olhar 

sobre sua própria história. 

A diferença entre a história de 

hoje e a jornada proposta por 

Campbell é que, os heróis que 

eu tenho a apresentar ainda não 

ultrapassaram a linha de chegada, 

ou seja, ainda haverá muito a 

ser dito sobre a sua jornada. 

E é claro que, uma instituição cuja 

história já ultrapassou os 60 anos e 

construiu suas conquistas através 

de décadas de mudanças informacionais 

e tecnológicas, tem muito 

a dizer sobre a excelência empiricamente 

experimentada. 

De maneira mais específica, 66 

anos, é o tempo em que o Laboratório 

Saldanha vem fazendo 

história, operando na Serra Catarinense 

e, crescendo: 

Em investimento, corpo de colaboradores, 

número de exames 

realizados, unidades espalhadas 

para maior superfície de contato 

com o público e, sobretudo, paixão 

- Pela vida e pela instituição. 

Quem nos conta essa jornada 

heróica é o Dr. Caio Salvino, diretor 

e proprietário do Laboratório 

Saldanha, do qual, Dr. Marcio 

Goulart, também compartilha 

sociedade e direção executiva. 

E por que falar do Saldanha? 

Porque esta é a instituição pioneira 

em diversas atitudes revolucionárias 

e passos ousados na 

Serra Catarinense, tais como: Site 

institucional, entrega de resultados 

online, abertura de Unidades 

de Coleta, atendimento aos 

municípios vizinhos e realização 

de microbiologia automatizada. 

Cada uma dessas atitudes visionárias 

e além do seu tempo, construíram 

uma rampa de sucesso 

para a instituição que continua 

caminhando e arrastando outros 

consigo, em virtude do seu exemplo 

extraordinário. 

Agora, sem a minha voz de intermediação, 

abro aspas para o próprio 

Dr. Caio Salvino que declara 

ter sido a parceria Concent, o 

fator que os levou ao lugar de 

maior referência do setor laboratorial 

da Serra Catarinense: 

“O Laboratório Saldanha cresceu 

muito nos últimos 5 anos e, como 

havíamos evoluído em nosso 

modelo de gestão empresarial, a 

evolução tecnológica se tornou 

uma demanda impreterível para 

suportar tal crescimento. 



A escolha pelo Concent foi baseada 

em dois pilares: 

Painel de Business Intelligence 

(B.I.): Controle absoluto do processo 

e subsídio para nortearmos 

nossas ações; 

QUAENT, a vertical Concent de 

Gestão da Qualidade. 

Juntas, estas ferramentas transformaram 

nossa realidade e nos 

tornaram mais competitivos. 

Nesse sentido, não há como 

comparar de forma justa o que 

éramos e o que somos após o 

Concent, diante da possibilidade 

e uso dos dados organizados no 

sistema para tomada de decisões. 

No que diz respeito à Qualidade, 

este foi o nosso investimento 

mais relevante, desde o princípio, 

visto que, foram as Acreditações, 

almejadas e alcançadas, que nos 

propiciaram notoriedade em virtude 

da excelência na Qualidade.” 

O Laboratório Saldanha é fruto de 

muito investimento e esforços: 

Em estrutura física: 8 Unidades 

de atendimento, sendo 4 serviços 

de atendimento no conceito Prime 

– 3 de porta para a rua e uma 

dentro de uma clínica de saúde 

integrativa. 

Destaque para a unidade especializada 

em atendimento de 

urgência e emergência, que trabalha 

24/7, 365 dias por ano. 

O Saldanha está presente em 4 

municípios da Serra Catarinense e 

impactando a população catarinense 

com um serviço que não deixa 

espaço para críticas - a excelência é 

marca registrada da instituição. 

Segundo Salvino: 

“O ano de 2024 está apenas na 

metade. 

Nós não paramos e não pararemos 

de investir e inovar. 

Esses são nossos mantras, nosso 

modo Saldanha de trabalhar, 

nossa sustentação para constantes 

evoluções e para continuarmos 

na vanguarda do setor, sempre 

dentro dos mais rigorosos 

conceitos de qualidade e ética.” 

Posto isso, é notório que, aqui 

não se aplica uma concepção 

simples de sucesso mas, do conceito 

expresso por aqueles que se 

doam por paixão à vida e transpiram 

para entregar serviços à 

altura do seu povo. 

Feliz por fazer parte dessa história, 

a Concent conhece os capítulos 

anteriores dessa trajetória, aguardando 

quais serão os próximos 

episódios da jornada desses heróis. 

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equipe: 

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telefone/whatsApp (43) 3025-8222 


205


DB TOXICOLÓGICO CONTA COM AMPLO PORTFÓLIO 

E TECNOLOGIA DE PONTA PARA ATENDER MERCADO 

EM EXPANSÃO 

Laboratório foca otimização e eficiência dos processos para melhorar o acesso às análises 

O DB Toxicológico tem se consolidado 

como líder no mercado 

de Análises Toxicológicas, destacando-se 

pela excelência e 

pela inovação na realização de 

exames, bem como pelo suporte 

oferecido aos seus clientes. A unidade 

técnica especializada em 

Toxicologia Ocupacional do laboratório, 

por exemplo, oferece um 

portfólio extenso, que atende ao 

diagnóstico e ao monitoramento 

de exposições a agentes tóxicos e 

deficiências nutricionais. 

Andreia Vidal, gerente da Unidade 

Técnica Ocupacional, ressalta o 

compromisso do laboratório com 

a qualidade e a eficiência. "Nosso 

parque de máquinas é um dos 

mais modernos do setor, o que 

nos permite oferecer resultados 

precisos e rápidos. Investimos 

constantemente em capacitação 

técnica e em inovações tecnológicas 

para manter a excelência em 

nossos serviços”, afirma. 

Com cerca de 40 códigos de exames 

relacionados a metais, o DB 

Toxicológico está preparado para 

atender às crescentes demandas 

da Norma Regulamentadora nº 

7 (NR-7) atualizada pela Portaria 

nº 6.734/2020, que estabelece a 

obrigatoriedade do Programa de 

Controle Médico de Saúde Operacional 

(PCMSO) nas empresas, 

além do público ortomolecular, 

com o menu complementar de 

Vitaminas, essenciais para os 

processos bioquímicos do organismo, 

especialmente como catalisadores 

de reações químicas. 

Andreia explica que o DB também 

está ampliando seu portfólio para 

incluir análises mais detalhadas. 

“A crescente demanda por exames 

de metais e o monitoramento 

da exposição ao chumbo, por 

exemplo, refletem a necessidade 

das empresas de garantir a saúde 

e a segurança dos trabalhadores 

em conformidade com a NR-7”. 

Embora a realização de exames 

de Toxicologia envolva alguns 

custos em razão das fases pré-analítica, 

analítica e pós-analítica, 

o DB Toxicológico se compromete 

a viabilizar o acesso a esses serviços. 

A estrutura de custos inclui 

investimentos em equipamentos 

de alta resolução e em uma 

equipe altamente especializada. 

A otimização contínua dos métodos 

e a eficiência operacional são 

prioridades para o laboratório, 

a fim de garantir que os exames 

sejam acessíveis ao público final. 

"Nosso objetivo é facilitar o acesso 

aos exames necessários para 

o cumprimento das legislações e 

da promoção da saúde. Para isso, 

estamos constantemente buscando 

formas de otimizar nossos 

processos e reduzir custos, mantendo 

a qualidade dos nossos 

serviços”, reforça Andreia. 

Com uma atuação focada na inovação 

e no suporte ao cliente, o DB 

Toxicológico não apenas atende às 

exigências do setor, mas também 

estabelece novos padrões em Toxicologia 

Ocupacional. A empresa 

continua a investir em tecnologia e 

em sua equipe para assegurar que 

seus clientes recebam o melhor 

serviço possível e possam atender 

às suas necessidades de maneira 

mais eficiente. 


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Brasil e certificada por inúmeros 

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Laboratoriais e outros sistemas 

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quanto para os profissionais de 

saúde. Pensando nisso, a FirstLab 

desenvolveu a Linha FirstCare. 

Os produtos são voltados para 

os pacientes mais sensíveis, pois 

podem promover a redução do 

desconforto e aumentar a sensação 

de segurança. Além disso, ajudam 

a aliviar a ansiedade e a tornar 

o procedimento menos estressante, 

promovendo uma recuperação 

mais tranquila. Para os profissionais, 

a utilização de materiais e ferramentas 

de alta qualidade assegura 

a eficácia do exame e minimiza 

os riscos associados, permitindo 

que realizem seus trabalhos com 

maior confiança e precisão. 

A Linha FirstCare conta com os 

seguintes produtos: 

Curativos Pós-Coleta¹: desenvolvidos 

com materiais suaves e adesivos 

de alta aderência para uma 

recuperação tranquila e divertida. 

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proteção e conforto para os 

profissionais de saúde. O produto 

é resistente e confortável, ideal 

para procedimentos delicados. 

Adaptadores de Agulha³: itens 

pensados para facilitar os procedimentos, 

garantindo segurança e 

facilidade de uso. 

Escalpes⁴: produtos de alta qualidade 

para um desempenho eficaz 

e seguro das coletas. 

Investir em produtos com estas 

características melhora a experiência 

do paciente e contribui 

para melhores resultados e 

maior confiança em todo o processo 

laboratorial. 

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81628880029 e 81628880031; 

²81628880076; ³81628880078; 

⁴81628889007. 



O OBJETIVO DA MEDICINA DE PRECISÃO É SIMPLESMENTE 

FORNECER O TRATAMENTO CERTO PARA O CÂNCER NO 

PACIENTE CERTO, NA DOSE CERTA E NO MOMENTO CERTO! 

A medicina de precisão adequa os 

tratamentos médicos às características 

individuais de cada paciente. Ao 

contrário da abordagem tradicional, 

que utiliza tratamentos uniformes 

para todos os pacientes com uma 

mesma condição, a medicina de precisão 

considera as variações genéticas 

de cada pessoa. Um bom exemplo 

é o tratamento de certos tipos 

de câncer, onde a análise do perfil 

genético do tumor permite a seleção 

de terapias direcionadas, que 

combatem diretamente as mutações 

genéticas responsáveis pelo crescimento 

do tumor. 

As células cancerígenas apresentam 

características distintas. Mesmo 

entre pessoas com o mesmo tipo de 

câncer (como câncer de mama ou 

pulmão), essas células podem ter 

diferentes variações genéticas ou 

diferentes níveis de certas proteínas 

que podem ajudar as células cancerígenas 

a crescerem. Por este motivo 

é importante identificar o tipo de 

variante para as decisões clínicas. 

A identificação da variável genética, 

permite a escolha de drogas que 

minimizem efeitos colaterais e que 

produzam os melhores resultados 

nos pacientes. Também, permite a 

detecção da susceptibilidade a certas 

patologias, mesmo antes que 

elas se manifestem clinicamente, 

possibilitando seu monitoramento 

e até mesmo prevenção. Do ponto 

de vista da indústria, permite o 

desenvolvimento de soluções para 

indivíduos ou grupos de pacientes 

que não responderiam a tratamentos 

convencionais e pode potencialmente 

reduzir os custos e a demora 

dos ensaios clínicos. 

Os painéis moleculares de NGS 

(sequenciamento de nova geração) 

proporcionam a identificação destas 

variações genéticas ou biomarcadores. 

A identificação das alterações através 

da genética e por técnicas moleculares 

permite ao profissional da 

saúde a implementação de decisões. 

Os biomarcadores de câncer desempenham 

um papel central na medicina 

de precisão, pois ajudam a identificar 

características específicas dos tumores 

que podem ser usadas para personalizar 

o tratamento. Esses biomarcadores são 

moléculas ou características biológicas 

que indicam a presença de câncer, o tipo 

específico de tumor, a probabilidade de 

resposta a determinado tratamento ou 

mesmo o prognóstico da doença. 

Embora ainda esteja em desenvolvimento 

e sua implementação seja desafiadora, 

especialmente em termos de 

custo e infraestrutura, a medicina de 

precisão representa um avanço significativo 

em direção a uma abordagem 

mais personalizada e eficaz no cuidado 

com a saúde, oferecendo a perspectiva 

de resultados terapêuticos 

mais eficazes e uma melhor qualidade 

de vida para os pacientes. 

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deste nosso mercado, adicionando 

agora inteligência artificial, torna a 

necessidade de aperfeiçoamento 

um tema incrivelmente desafiador. 

Começamos quando o mercado 

era “livre, leve e solto”, era praticamente 

sem regulação. Passamos 

pelo advento de várias requisições, 

como o surgimento da necessidade 

de registro no Ministério da Saúde, 

que ninguém acreditava iria prosperar, 

e hoje vemos que a cada dia 

a legislação avança protegendo e 

nivelando por um nível de excelência 

que só os competentes e comprometidos 

irão subsistir. 

E seguimos com a certeza que 

cada vida, cada profissional 

importa e adiciona uma “pitada” 

em nosso caminho. 

Francisco Domingos Nogueira 

Filho, formação em Biomedicina e 

larga experiência comercial, mais 

de 45 anos de mercado. 

Roberley Carlos Polycarpo, formação 

Administração com especialização 

em Administração hospitalar, 

e Direito, especialização em Direito 

Administrativo. 


www.unionlab.com.br 

Rua Sertório Franco , Nº 38 

Goiabeiras- Vitória -ES 

Fone : 27-2121-0750 



EXAME TOXICOLÓGICO: A ESCOLHA INTELIGENTE 

PARA IMPULSIONAR A RECEITA DOS LABORATÓRIOS 

Em Campanha, o Lab-to-Lab Pardini Reforça Seus Diferenciais Competitivos 

A campanha do Lab-to-Lab Pardini 

utiliza a lógica para apresentar soluções 

únicas para os laboratórios que 

oferecem exames toxicológicos. 

Os benefícios do serviço oferecido 

pelo laboratório de apoio, com mais 

de 20 anos de experiência no mercado, 

estão organizados em cinco 

pilares principais. 

Receita O Lab-to-Lab Pardini fornece 

materiais promocionais gratuitos 

para apoiar as vendas, potencializando 

o lucro em até 63%.* Além disso, 

ao escolher o exame toxicológico Pardini, 

o nome do laboratório parceiro 

aparece no topo dos resultados de 

busca do Google pelo termo “exame 

toxicológico”, responsável por cerca 

de 70% dos acessos orgânicos. 

*Dados validados pelo Serviço de Inteligência 

de Negócios do Lab-to-Lab Pardini. 

Qualidade Garantia de detecção 

de até 12 substâncias diferentes, 

além da acreditação pelo Inmetro. 

Segurança O serviço inclui a 

realização de um segundo exame 

para contraprova em laudos com 

resultados positivos e oferece 100% 

de suporte jurídico, além de seguro 

de responsabilidade civil. 

O conceito da campanha é direto e convincente: “Exame toxicológico? Lógico que é Pardini”. As 

vantagens do serviço são exclusivas e abrangentes! 

Facilidade Processo simplificado 

de coleta, preparo e envio, juntamente 

com capacitação profissional 

contínua e gratuita para os 

laboratórios parceiros. 

Rastreabilidade Identificação e 

classificação das amostras com 

registro eletrônico para evitar a 

troca de exames. 

Exame Toxicológico? Lógico que 

é Pardini 

A campanha, baseada no conceito 

“Exame toxicológico? Lógico que 

é Pardini” reforça a parceria com o 

Lab-to-Lab Pardini como uma escolha 

lógica, inteligente e vantajosa 

para os laboratórios. 

O Lab-to-Lab Pardini é o único laboratório 

de apoio na América Latina 

com 100% de automatização nas 

análises de exames, um diferencial 

que assegura eficiência e precisão 

nos resultados. 

Seu laboratório pensou em exame 

toxicológico? Lógico que é Pardini. 

Conheça a campanha completa 

e descubra como se tornar um 

parceiro Lab-to-Lab Pardini: acesse 

labtolabpardini.com.br. 


DYMIND PROMOVEU ENCONTRO COM SEUS DISTRIBUIDORES 

NO BRASIL 

Com as presenças do CEO Mr 

Liuwei Zhai, do diretor LATAM 

Andy Chen e do Diretor Geral do 

Brasil Diego Brizola foram apresentadas 

as novidades que a empresa 

está trazendo para o mercado brasileiro 

e alinhadas as estratégias 

para o continuo crescimento e 

expansão da marca. 


O compartilhamento de ideias e 

o entendimento das necessidades 

dos nossos distribuidores e clientes 

é fundamental para o processo 

de crescimento saudável e responsável 

da Dymind. 

A presença do board da empresa 

reforça o compromisso com o mercado 

brasileiro e o posicionamento 

estratégico que ele representa. 

MF-1280 - ANALISADOR DE IMUNOENSAIO DE FLUORESCÊNCIA 

DE FLUXO AUTOMATIZADO 

Solução de Diagnóstico Multiplex 

e Quantitativo para Alergia e 

Doenças Autoimunes 

• Produtividade de 360 testes por 

hora 

• Painéis de testes quantitativos 

• Tecnologia de citometria de fluxo 

• Múltiplos testes em uma amostra 

• 5ul de amostra 

Contact email: intl@dymind.com 


215


INML: CONSTRUIR FUTUROS E FORMAR REFERÊNCIAS 

NAS ANÁLISES CLÍNICAS 

A hematologia é um campo complexo 

que exige precisão e profundo 

entendimento da morfologia 

celular. Diferenciar linfócitos reativos 

de blastos é um dos maiores 

desafios para analistas clínicos, 

sendo crucial para diagnósticos 

precisos e tratamentos adequados. 

Os linfócitos reativos são células 

imunológicas que mudam morfologicamente 

devido a infecções 

ou reações autoimunes, sendo 

maiores e variáveis em forma. Em 

contraste, os blastos são células 

hematopoiéticas imaturas da 

medula óssea que, em condições 

patológicas como leucemias, 

aparecem prematuramente no 

sangue periférico. Blastos são 2 

a 4 vezes maiores que linfócitos 

maduros, com formas redondas 

ou ovais e presença de nucléolos, 

variando conforme o tipo de 

desordem hematológica. 

Importância Clínica 

A diferenciação precisa entre eles 

é crucial para o tratamento de 

doenças hematológicas, impactando 

diretamente as estratégias 

terapêuticas e o prognóstico do 

paciente. Em leucemias agudas, 

a contagem e classificação dos 

blastos determinam o estágio da 

doença e a resposta ao tratamento. 

Em infecções virais, linfócitos 

reativos ajudam a monitorar a 

resposta ao tratamento antiviral. 

Formação e Especialização 

Para analistas clínicos que buscam 

aprimorar suas habilidades na 

diferenciação celular, a formação 

avançada é crucial. A pós-graduação 

em Hematologia Laboratorial 

e Clínica do Instituto Nacional 

de Medicina Laboratorial oferece 

um currículo abrangente, desde 

fundamentos da hematologia até 

técnicas avançadas de diferenciação 

celular. Os alunos aprendem 

com profissionais experientes e 

participam de estudos de casos 

clínicos reais. Torne-se um especialista 

em hematologia e aprenda 

a diferenciar linfócitos reativos de 

blastos com precisão. Para mais 

informações, visite nosso site ou 

entre em contato conosco. 

Contato 

Site: inml.com.br 

Email: atendimento@inml.com.br 

Tel: +55 73 99151-9694 

Instagram: @inml.brasil 


GeneFinder COVID-19/Flu Antigen Rapid Test 

Saiba mais sobre 

nossos kits 

Faça o teste agora com 

O Q U E É O 

HPV? 


55 11 9556999753 comercial@osangbr.com osangbrasil.com 

Apesar do fim da emergência 

sanitária pelo SARS-CoV-2, os 

casos de Covid-19 ainda ocorrem 

no país e não podem ser ignorados. 

Segundo o Ministério da 

Saúde, na semana de 30 de maio, 

o país registrou 22.229 casos da 

doença, com 243 óbitos registrados 

nos sistemas oficiais. No 

mesmo período, foi observado 

um aumento nos casos de gripe 

(Influenza) no país, conforme o 

boletim InfoGripe da Fundação 

Oswaldo Cruz (Fiocruz). 

Tanto o Covid-19 quanto a 

Influenza possuem sintomas em 

comum, sendo eles: coriza, dor 

no corpo, febre e dor de garganta. 

Além disso, ambas são infecções 

virais que compartilham o mesmo 

foco de ação no organismo, 

o trato respiratório superior (vias 

aéreas, como a cavidade nasal, os 

seios paranasais, a nasofaringe e 

a laringe), causando dificuldade 

respiratória na maioria dos casos. 

Dessa forma, não é possível fazer 

a diferenciação entre Covid-19 e 

Influenza apenas pela avaliação 

clínica. Com isso, percebe-se que 

é muito difícil distinguir se tais 

sintomas dizem respeito a uma, 

a outra ou a uma infecção cruzada, 

quando se está com as duas 

doenças simultaneamente. 

Para obter uma confirmação mais 

precisa de qual infecção de fato 

se está portando é necessário 

que seja realizado exames complementares, 

como o teste rápido, 

que detecta antígenos do 

vírus na secreção nasal. 

Em breve o kit GeneFinder 

COVID-19/Flu Antigen Rapid 

Test será lançado no mercado 

brasileiro, que será capaz 

de fazer a detecção qualitativa 

dos antígenos do SARS-CoV-2, 

Influenza A e Influenza B simultaneamente, 

em esfregaço 

nasofaríngeo ou nasal. 

Um diagnóstico correto permite 

direcionar o tratamento adequado 

e prevenir as complicações 

mais graves dessas doenças. 


217


SÍFILIS – TESTES RÁPIDO E SYPHILIS TPHA LIQUID 

“Com o teste rápido para uma resposta imediata e a precisão do TPHA líquido da In Vitro, a 

detecção da sífilis é eficaz, segura e confiável” 

A sífilis é uma Infecção Sexualmente 

Transmissível (IST) causada pela 

bactéria Treponema pallidum, que 

se dissemina pelo corpo através 

da corrente sanguínea. Muitas 

pessoas infectadas desconhecem 

sua condição devido à falta de sintomas 

notáveis, especialmente nos 

estágios latentes da doença, que 

podem ser recentes (menos de 2 

anos desde a infecção) ou tardios 

(mais de 2 anos). A sífilis apresenta 

estágios variados e complexos não 

tratados: primário, secundário, 

latente e terciário. Cerca de 35% das 

pessoas com sífilis podem ter cura 

espontânea, 35% permanecem em 

latência e o restante desenvolve a 

forma terciária da doença. 

O diagnóstico laboratorial da sífilis 

é crucial e realizado em duas 

etapas: triagem inicial e teste 

confirmatório. O teste rápido (TR) 

é a forma mais comum de triagem 

devido à sua praticidade e rapidez. 

Se o TR for positivo, uma amostra de 

sangue é coletada e enviada para 

testes laboratoriais mais detalhados 

para confirmação diagnóstica. 

É fundamental entender a evolução 

da doença e as capacidades específicas 

de cada teste laboratorial para 

sua utilização correta. 

A In Vitro Diagnóstica possui dois 

testes treponêmicos para detecção 

da sífilis, teste rápido e o teste TPHA. 

SÍFILIS TESTE RÁPIDO 

O teste rápido para sífilis baseia-se 

em um imunoensaio de sanduíche 

utilizando antígeno duplo para 

detectar anticorpos contra Trepo- 

nema pallidum em sangue total, 

soro ou plasma. O dispositivo possui 

duas linhas na janela de resultados: 

a linha teste (T), revestida com 

antígenos recombinantes, e a linha 

controle (C), com anticorpos policlonais. 

A amostra, ao ser adicionada, é 

absorvida e misturada com o conjugado 

antígeno-corante, fluindo 

através da membrana pré-revestida. 

Quando os anticorpos anti-Treponema 

pallidum na amostra atingem 

ou excedem o limite de detecção 

(cut-off), eles se ligam ao conjugado 

e são capturados pelos antígenos 

recombinantes na linha teste (T), 

resultando em uma faixa colorida e 

indicando um resultado positivo. Se 

os anticorpos estiverem abaixo do 

cut-off, não haverá faixa colorida na 

linha teste (T), indicando um resultado 

negativo. Uma linha colorida 

na região de controle (C) confirma a 

execução correta do teste. 

Os testes rápidos para sífilis da In 

Vitro oferecem vantagens significativas, 

como a necessidade de 

pequena quantidade de amostra, 

a possibilidade de realização em 

diversos ambientes de saúde e a 

obtenção de resultados em cerca 

de 15 minutos, facilitando intervenções 

rápidas. Além disso, apresentam 

alta sensibilidade e especificidade 

para a detecção da sífilis. 

SYPHILIS TPHA LIQUID 

O teste TPHA é um método de 

hemoaglutinação indireta usado 

para detectar anticorpos específicos 

contra Treponema pallidum. Neste 

teste, anticorpos sifilíticos causam 

a aglutinação de células sensibilizadas, 

formando padrões característicos 

em placas de microtitulação. O 

teste utiliza "Extrato de Treponema 

de Reiter" para adsorver anticorpos 

de treponemas não patogênicos na 

suspensão de células. 

Uma vantagem do teste Syphilis 

TPHA Liquid da In Vitro é a ausência 

do fenômeno de prozona, comum 

em testes não treponêmicos, onde 

a amostra precisa ser diluída para 

obter resultados precisos. Testes 

não treponêmicos tendem a apresentar 

mais falsos positivos do que 

testes treponêmicos, que podem 

mostrar reatividade em cerca de 

1% da população sem infecção real. 

Os reagentes do TPHA são estáveis 

até a data de validade, desde que 

mantidos entre 2°C e 8°C antes de 

abertos, e por até 6 semanas após 

abertos nessas mesmas condições. 

Para saber mais entre em contato 

com a In vitro Diagnóstica através 

do e-mail invitro@invitro.com.br ou 

telefone (31) 99973-2098. 




219


NEUROATÍPICOS: COMO A GENÉTICA PODE SER ÚTIL? 

O termo neuroatípico é um neo- 

infância e adolescência (em muitos alterações pontuais de base nucle- 

logismo aplicado a pessoas com 

desenvolvimento cognitivo e/ou 

psicossocial distinto(s). Essas distinções 

podem estar relacionadas 

à sua maneira de pensar, aprender, 

comunicar, se organizar e conviver 

em sociedade. Essas diferenças 

podem gerar desafios no dia a dia, 

mas em contrapartida, também 

podem gerar perspectivas e habilidades 

ímpares. 

Atualmente, com o maior conhecimento 

sobre transtornos e distúrbios 

do neurodesenvolvimento, a percepção 

da existência de características 

neuroatípicas é mais comum durante 

a infância, quando a criança experimenta 

o mundo de forma diferente, 

como por exemplo, apresentando 

dificuldades com interação social e 

alta sensibilidade sensorial. Não é 

raro, nesse processo de descoberta, 

o núcleo familiar identificar outros 

membros com características similares 

que passaram despercebidos na 

casos, devido à falta de conhecimento 

na época). 

Em muitos casos dentro das variações 

do neurodesenvolvimento, a 

genética tem papel determinante 

para a formação do indivíduo. Regiões 

gênicas, genes específicos e 

interação entre variantes genéticas 

em genes distintos estão relacionadas 

ao Transtorno do Espectro 

Autista (TEA), Transtorno de Déficit 

de Atenção e Hiperatividade 

(TDAH), entre outros. 

Como os perfis genéticos podem 

ser diversos em neuroatípicos, 

geralmente a investigação genética 

é conduzida a partir da análise do 

cariótipo de banda G, onde é possível 

identificar variações de número e 

tamanho dos cromossomos. Perdas 

ou ganhos de fragmentos cromossômicos 

menores, não visualizados ao 

microscópio, podem ser detectados 

pela técnica de CGH-array. Enquanto 

otídica ou pequenas deleções ou 

duplicações de nucleotídeos na 

região codificante dos genes pode 

ser detectada pelo exame Exoma. 

Além disso, a critério médico, investigações 

e exames genéticos complementares 

podem ser realizados. 

Cada pessoa é única, e mesmo dentro 

de um espectro ou transtorno 

pode apresentar diferenças em 

relação aos demais. Entender se 

há uma causa genética para essa 

diferença pode auxiliar na definição 

de estratégias eficazes para viver 

melhor, enfrentar seus desafios 

diários e conhecer mais sobre suas 

características e habilidades. 

Assessoria Científica – Lab Rede 

MAIS INFORMAÇÕES: 

(31) 2519-7500 

contato@labrede.com.br 


GENÉTICA EM 

NEUROATÍPICOS 

Exames podem auxiliar 

na compreensão das 

características e habilidades. 

Neuroatípico, um neologismo aplicado a pessoas com 

desenvolvimento cognitivo e/ou psicossocial distintos, que 

apresentam maneiras de pensar, aprender, comunicar e conviver 

em sociedade próprios. 

Entender se há uma causa genética para tais diferenças pode 

apoiar na definição de estratégias eficazes que propiciem uma 

melhor qualidade de vida, auxiliem no enfrentamento dos 

desafios diários e no conhecimento mais aprofundado sobre 

suas características e habilidades. 

CONTE COM LAB REDE PARA ESSA 

NOVA JORNADA DE CONHECIMENTO. 

CONHEÇA OS PRINCIPAIS EXAMES 

OFERECIDOS. 

Cariótipo banda G 

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CASO CELLAVISION DO MÊS: LEUCEMIA 

PROMIELOCÍTICA AGUDA 

Paciente de 9 anos com início 

rápido de dor, febre, tosse, dor 

de cabeça, falta de ar e sintomas 

semelhantes aos de um resfriado 

ou gripe, incluindo náusea e 

vômito. O paciente foi atendido 

no Pronto-Socorro e avaliado 

para VRS e gripe; no entanto, 

após cerca de 3 horas no pronto- 

-socorro, o paciente desenvolveu 

petéquias nas extremidades e 

apresentou um agravamento do 

quadro clínico. 

Diagnóstico 

Leucemia Promielocítica Aguda, 

Mutação PML-RARA Positiva 

Imunofenotipo: CD34-, CD33+, 

CD117+, CD13+, CD64+, HLA-DR- 

Hipergranular, FAB AML-M3. 

Este é um caso clássico de um 

jovem apresentando pancitopenia 

e promielócitos imaturos e atípicos. 

Muitos deles são bi-lobados 

e em forma de borboleta, com 

inclusões de bastonetes de Auer. 

Observa-se apenas um neutrófilo 

maduro e o paciente está em coagulação 

intravascular disseminada 

(CID) com trombocitopenia extrema. 

Os equivalentes e as células 

blastocíticas são predominantes. 

Interessantemente, assim como no 

tipo hipergranular ou usual de LPA, 

o número de leucócitos (WBC) está 

muito baixo e, como é possível 

observar na análise do RBC (grid) 

realizada no CellaVision DC-1, quase 

não há leucócitos visíveis, confirmando 

contagem de WBC muito 

baixa. Se você observar as imagens 

da borda do esfregaço, é possível 

ver grandes aglomerados de 

células imaturas presentes, o que 

exemplifica como células grandes 

podem ir para a borda do esfregaço. 

O CellaVision identificou esses 

promielócitos imaturos/atípicos na 

monocamada. 

Saiba mais em: 

cellavision.com/PT-BR 

Contato: Wagner Miyaura 

wagner.miyaura@cellavision.com 

Saiba mais em www.cellavision.com/pt-BR 

Contato: Wagner Miyaura - Market Support 

Manager, South America 

wagner.miyaura@cellavision.com 


BECKMAN COULTER APRENSENTARÁ AO MERCADO O 

LANÇAMENTO DOS ANALISADORES DxC500I E DxC500 AU 

NO CBPC 2024 


A Beckman Coulter, referência global 

em soluções para diagnóstico 

laboratorial, está prestes a elevar 

o padrão de eficiência e inovação 

no setor com o lançamento dos 

analisadores DxC500i e DxC500 AU. 

Este anúncio será feito oficialmente 

durante o Congresso Brasileiro de 

Patologia Clínica (CBPC) 2024, que 

ocorrerá em Salvador, nos dias 10, 

11 e 12 de setembro. 

O Analisador de Imunoquímica 

DxC500i representa um avanço significativo 

na automação e na precisão 

dos testes clínicos. Com uma 

tecnologia de ponta que garante 

maior confiabilidade e rapidez nos 

resultados, este novo analisador de 

integração entre bioquimica e imunensaio 

é projetado para atender às 

crescentes demandas dos laboratórios 

modernos. Suas funcionalidades 

avançadas permitem um fluxo 

de trabalho mais eficiente, reduzindo 

significativamente o tempo de 

processamento e aumentando a 

produtividade. 

Por outro lado, a plataforma DxC500 

AU usa química clínica e combina 

precisão com inovação em análises 

automatizadas, oferecendo aos 

profissionais de saúde uma solução 

robusta e versátil. Este equipamento 

não apenas melhora a precisão dos 

testes, mas também incorpora recursos 

que facilitam a integração com 

sistemas existentes, proporcionando 

uma experiência de usuário mais 

intuitiva e menos suscetível a erros. 

Os visitantes do CBPC 2024 terão 

a oportunidade exclusiva de 

conhecer em primeira mão as 

capacidades e os benefícios desses 

novos lançamentos. O estande da 

Beckman Coulter, localizado no 

evento, será o ponto de encontro 

para uma demonstração detalhada 

e para interações com especialistas 

da empresa. A equipe estará à disposição 

para responder perguntas 

e fornecer informações adicionais 

sobre como essas novas linhas 

podem transformar o cotidiano dos 

laboratórios e a prática clínica. 

Visite o estande da Beckman Coulter 

no CBPC 2024 e descubra como as 

linhas DxC500i e DxC500 AU podem 

elevar a eficiência e a qualidade dos 

seus serviços laboratoriais. 

Esperamos por você em Salvador! 


223


TRAGA LUZ AOS SEUS DIAGNÓSTICOS: DESCUBRA A NOVA 

LINHA DE QUIMIOLUMINESCÊNCIA DA LABTEST VIRTUE 

A Labtest Diagnóstica, agora parte 

da Virtue Diagnostics com sede em 

Singapura, anuncia o lançamento 

de sua nova linha de produtos 

para o diagnóstico imunológico 

por quimioluminescência (CLIA). 

A linha VERCENTRA CS, que conta 

com equipamentos de ponta e reagentes 

de alta qualidade, promete 

elevar os padrões de precisão e 

eficiência nos testes laboratoriais, 

e garantir resultados confiáveis em 

diversas aplicações clínicas. 

Desenvolvidos com base nas melhores 

referências do mercado, o sistema 

de imunoensaios por quimioluminescência 

Vercentra CS é totalmente 

automatizado e acessível a todos os 

laboratórios. Os reagentes utilizam 

éster de acridina como marcador, 

que, combinados com partículas 

magnéticas revestidas de anticorpos 

ou antígenos, conferem alta especificidade, 

sensibilidade e agilidade 

nos processos laboratoriais. 

O novo portfólio de CLIA é diversificado 

e abrange painéis como 

marcadores tumorais, hormonais, 

infecciosos, metabólicos e muito 

mais. O seu laboratório pode realizar 

exames de alto valor agregado 

com a qualidade Labtest, reconhecida 

pelo alto rigor metodológico 

e científico no desenvolvimento e 

fabricação de soluções para o diagnóstico 

in vitro. 

A Labtest, como detentora exclusiva 

no Brasil das tecnologias 

Virtue, tem a vantagem de não 

apenas oferecer produtos de 

alta qualidade, mas também de 

desenvolver e adaptar suas soluções 

de acordo com as demandas 

emergentes do mercado. Este 

controle direto sobre a tecnologia 

permite a Labtest inovar 

continuamente e ajustar seu 

portfólio para atender às necessidades 

específicas dos clientes e 

às tendências do setor. 

Benefícios da Linha Vercentra CS: 

Precisão e Confiabilidade: Resultados 

rápidos e precisos, reduzindo 

o tempo de resposta e aumentando 

a eficiência operacional. 

Tecnologia Avançada: Uso de 

éster de acridina e partículas magnéticas 

para maior sensibilidade e 

especificidade. 

Automatização Total: Sistemas 

totalmente automatizados, acessíveis 

a todos os laboratórios, independentemente 

do porte. São dois 

analisadores para execução de até 

120 ou 240 testes/hora. 

Versatilidade: Abrange uma ampla 

gama de testes, incluindo marcadores 

tumorais, hormonais, infecciosos 

e metabólicos. 

Não fique no escuro! Fale com 

nossos especialistas e saiba como 

a quimioluminescência pode trazer 

luz ao futuro do seu laboratório. 

DDG: 0800 031 3411 

+55 31 3689-6900 

labtest@labtest.com.br 

labtest.com.br 


DIAGAM PARTICIPOU JUNTAMENTE COM SEU FORNECEDOR 

DO ÚLTIMO CONGRESSO DE PATOLOGIA CLÍNICA 

Diagam com muito orgulho acaba de 

concretizar uma grande parceria na 

distribuição de equipamentos para 

IVD, uma linha moderna avançada e 

extremamente tecnológica que irá 

trazer a seus clientes muita segurança, 

tranquilidade e com reagentes fabricados 

diretamente na Diagam trazendo 

ainda mais economia. 


Essa semana recebemos a visita da CEO 

da empresa EDAN que conheceu nossas 

instalações e onde será fabricado 

os reagentes para os equipamentos de 

distribuição. 

A DIAGAM está fabricando reagentes 

para os Analisadores Hematológicos 

EDAN, modelos H60S, H60, H50 e H30 na 

sede da DIAGAM no Brasil. 

Sobre a DIAGAM 

Diagam é uma empresa nacional que 

atua no mercado desde 2012, localizada 

em uma área Fabril em um prédio 

com cerca de 1500 metros quadrados. 

Prédio de Fabricação e Estoque, onde é 

desenvolvido, produzido e comercializado 

uma linha completa de Reagentes 

para Hematologia para equipamentos 

automatizados. 

Oferecemos um atendimento exclusivo 

com um completo acompanhamento e 

todo suporte necessário, através de um 

relacionamento de confiança e conhecimento, 

apresentamos as melhores 

soluções para cada cliente. 

Nossa estrutura conta com um laboratório 

de apoio exclusivo, utilizamos 

técnicas analíticas de alta sensibilidade 

e especificidade para suporte ao nosso 

cliente, assim como as validações de 

todos os produtos promovendo sua 

eficácia e qualidade. 

A DIAGAM possui certificação 

ISO 9001 e ISO 13485 

Fique atento as novidades em nosso 

site ou nas nossas redes sociais. 

www.diagam.com.br 

Linha veterinária de 3 e 5 partes. 

H30 VET 

H60 VET 

3 partes e somente 2 reagentes 5 partes somente 2 reagentes 

Para mais informações 

DIAGAM INDUSTRIA E COMERCIO LTDA 

Rua José Bruno da Costa, 39 

Ferraz de Vasconcelos - Cep: 08539-110 

Tel: 11 4679-3767 


225


TELEKIT®, SOLUÇÃO EM TELEMEDICINA AVANÇADA, 

PROMOVE AUMENTO DE FATURAMENTO EM LABORATÓRIOS 

A tecnologia já é uma realidade 

essencial em todos os empreendimentos 

de saúde, desde os agendamentos, 

até durante análises 

médicas e nos sistemas internos. 

As facilidades tecnológicas trazem 

agilidade e confiabilidade aos processos 

e informações, reduzindo 

custos, otimizando processos e, 

consequentemente, proporcionando 

maiores rendimentos. 

Agora é possível dar um passo 

além. O laboratório que deseja 

ampliar seus serviços, sem investir 

em grandes estruturas, encontra na 

Telemedicina Avançada uma forma 

de diversificar seu atendimento 

através da tecnologia. Assim, é 

possível incluir uma nova gama de 

especialidades médicas, atraindo 

cada vez mais pacientes que encontram, 

em um só lugar, soluções para 

diversas necessidades. 

A pandemia, causada pela COVID 

19, mostrou que a medicina pode ir 

além e que os laboratórios, fundamentais 

estabelecimentos de saúde, 

podem contribuir ainda mais 

no cuidado com seus pacientes. O 

Telekit® da Lauduz se insere neste 

cenário ao inovar na telemedicina 

convencional. Ele é o único no Brasil 

que colhe todos os sinais vitais em 

tempo real e humaniza o processo 

com a presença de um facilitador, 

que fará a coleta dos sinais vitais, 

e iniciará a consulta com todos os 

dados relevantes para o médico 

avaliar o estado do paciente. 

Além disso, a realização de análises 

e laudos clínicos à distância tem 

facilitado a rotina de profissionais e 

pacientes, trazendo atendimentos 

ágeis, com diagnósticos rápidos e 

sem longas esperas. Ou seja, os laboratórios 

que incorporam tecnologia 

e inovação em seus procedimentos 

conquistam melhores resultados 

financeiros, atendendo mais pacientes 

de forma sustentável. 

Conheça o Telekit® da Lauduz 

A Lauduz através do Telekit®, oferece 

a oportunidade de expandir o faturamento 

do seu laboratório, agregando 

laudos de eletrocardiograma e psicossocial, 

além de consultas médicas com 

especialidades clínicas, como: Cardiologia, 

Endocrinologia, Dermatologia, 

Saúde Ocupacional, entre outras. 

O Telekit® possibilita a realização 

de avaliações de rotina, triagens, 

screenings e muito mais. 

“Hoje nossos pacientes além de 

fazerem os exames, conseguem ser 

atendidos por um médico, no mesmo 

dia ou fazer um agendamento 

com especialista caso seja necessário, 

a Lauduz com o Telekit® tem 

proporcionado aos nossos clientes 

segurança e qualidade”, diz Dra. Silvana 

Araújo, gestora do Laboratório 

Cidadão, Ariquemes/RO. 

Transforme o seu laboratório em 

uma empresa parceira Lauduz e 

passe a oferecer aos seus clientes 

pacotes completos de cuidados, 

incluindo os laudos médicos para 

realização dos testes de diagnóstico 

que você já oferece. Dessa forma, 

você expande seu faturamento, 

tanto através das participações 

nas consultas quanto no aumento 

da demanda de exames, oferecendo 

soluções completas aos seus 

clientes e pacientes. 

Quer agregar tecnologia e inovação 

em seu estabelecimento de 

saúde e aumentar o seu faturamento? 

Identifique qual o perfil 

ideal para o seu laboratório e 

contrate as especialidades que 

possuem carência em sua região 

de atuação. Dessa forma, além de 

expandir o seu empreendimento, 

você contribui para a ampliação 

ao acesso à saúde com qualidade, 

eficiência e pontualidade nos 

atendimentos médicos. 

Para saber mais, acesse nosso site: 

www.lauduz.com 


A LABORLINE É RECONHECIDA COMO UMA DAS MAIORES 

FABRICANTES DE CENTRÍFUGAS DO PAÍS! 


O mercado nacional oferecia 

modelos ultrapassados, barulhentos 

e que quebravam frequentemente, 

enquanto os importados, 

a necessidade de reparos, nosso 

departamento de assistência técnica 

se encarrega de todo o processo 

de remoção, conserto e entrega. 

oriundos de qualquer país, não 

possuíam peças à pronta entrega, 

apesar da persistente promessa 

de seus vendedores. Além desses 

fatores, a insatisfação relacionava-se 

também à variação cambial 

do dólar e do euro, o que tornava 

a manutenção dos equipamentos 

economicamente inviável. 

Optamos por não utilizar empresas 

de manutenção locais, pois queremos 

que o conserto seja feito com 

segurança total e com utilização 

100% de peças originais, avaliadas 

com critérios técnicos que só 

o fabricante pode oferecer, em 

simultâneo, não visamos lucro nas 

manutenções, cobramos apenas o 

Diante de tais fatos, surgiu-nos a 

valor de peças e mão de obra paga 

diretamente ao colaborador e os 

impostos referentes. 

ideia de fabricar centrífugas nacionais, 

baseadas nos moldes europeus 

de durabilidade, confiabilidade 

e segurança, dando origem à 

LABORLINE, inaugurada em 1999. 

De acordo com nosso sistema 

de cadastro, existem centrífugas 

LABORLINE instaladas em todo 

Brasil, inclusive nos pontos mais 

remotos e de difícil acesso, onde 

serviços de saúde locais, adquirem 

nossa marca justamente para não 

se preocuparem com saídas para 

manutenção. Porém, quando há 

Sendo assim, orgulhamo-nos de 

produzir centrífugas de qualidade, 

100% nacionais, não sujeitas a problemas 

comuns de variação cambial 

e importação de peças, e certificadas 

por órgãos competentes nacional e 

internacionalmente, como a implantação 

da RDC 16/ 201 – Agência 

de vigilância sanitária (ANVISA) e 

Conformidade Internacional Elétrica 

– Normal IEC 61010. 

Saiba mais : 

Telefone: (11) 3699.0960 

E-mail: vendas@laborline.com.br 

Whatsapp: (11) 95123.0513 

Instagram: @laborline_centrifugas 

Site: www.laborline.com.br 


227


A FDS OFERECE AO MERCADO O PORTFÓLIO MAIS 

COMPLETO PARA ÍONS SELETIVOS, ATENDENDO A TODOS 

OS MODELOS DISPONÍVEIS. 

A FDS se destaca no mercado por 

oferecer o portfólio mais completo 

para íons seletivos, atendendo 

aos principais equipamentos disponíveis 

atualmente. Nossa linha 

de produtos inclui não apenas 

peças e consumíveis de alta qualidade, 

mas também equipamentos 

de última geração que garantem a 

precisão e eficiência dos processos 

laboratoriais. 

Além de nossa ampla gama de 

produtos, a FDS se compromete 

em proporcionar um serviço de 

assessoria completo. Nossa equipe 

de especialistas está pronta 

para auxiliar laboratórios em 

todas as etapas, desde a escolha 

do equipamento mais adequado 

até a otimização de processos, 

garantindo que nossos clientes 

obtenham o máximo desempenho 

de suas operações. 

Nosso compromisso com a excelência 

e a inovação nos permite 

oferecer soluções competitivas 

que agregam valor significativo 

ao mercado. Na FDS, estamos 

dedicados a atender às necessidades 

dos nossos clientes com produtos 

confiáveis e suporte técnico 

especializado, assegurando que 

seus laboratórios funcionem de 

maneira eficiente e eficaz. 

Dados para contato: 

FDS TECNOLOGIA LTDA 

comercial@fdstec.com.br 

WhatsApp: (11) 99154-4110 

SAC: (11) 5200-0810 



A MBIOLOG DISPONIBILIZA AO MERCADO OS MEIOS 

CULTURA CROMOGÊNICOS DE VIGILÂNCIA 

A MBiolog disponibiliza ao mercado os meios cultura 

cromogênicos de vigilância, considerando a relevância 

na otimização dos resultados, para precocemente 

isolar os pacientes colonizados ou infectados por 

microrganismos multirresistentes. Dentro desse 

contexto, os meios incluem os seguintes grupos: 

Staphylococcus aureus resistentes a meticilina/oxacilina 

(MRSA/ORSA), Enterococcus faecalis e Enterococcus 

faecium resistentes a vancomicina (VRE), bactérias 

gram negativas resistentes aos carbapenêmicos 

(KPC), bactérias gram negativas resistentes aos beta 

lactâmicos de espectro ampliado (ESBL). Essas são as 

pesquisas mais solicitadas pelos Serviços de Controle 

de Infecção Hospitalar. 

Saiba mais : 

R. Gama, 337 - Vila Paris, Contagem - MG, 32372-120 

Telefone: (31) 3507-0707 

http://www.mbiolog.com.br/ 

https://www.instagram.com/mbiologdiagnosticos/ 



Transforme a jornada do 

seu centro de diagnóstico. 

Conheça uma tecnologia única e 100% 

web para a gestão de centros de 

diagnósticos. A Plataforma Shift conta 

com processos rastreáveis e aderentes 

aos principais programas de acreditação, 

desde o agendamento até a realização 

de exames, entrega de resultados e fluxo 

de faturamento. 

Atendimento 

Uma jornada de valor 

começa no primeiro contato. 

Produção 

Eficiência e controle de qualidade 

na produção de exames. 

Descubra como a Shift pode 

transformar seu negócio. 

Acesse nosso site ou ligue para 

falar com um especialista. 

Laudos 

Análise de resultado 

ágil e assertiva. 

Gestão 

Indicadores para tomada 

de decisões estratégicas. 

17 2136 1555 


Back Office 

Mais precisão na 

gestão administrativa. 

231


MÉDICA COM. REP E IMPORTAÇÃO LTDA DISPONIBILIZA 

NOVAS TECNOLOGIA PARA OS MELHORES RESULTADOS 

“A Médica Comércio Rep e Importação 

Ltda. é reconhecida no 

mercado pela confiabilidade e 

excelência na oferta dos melhores 

produtos para Diagnóstico “in 

vitro”, com marcas globais como 

Roche, Sysmex e Centogene, a 

empresa também trabalha na área 

de Anatomia Patologica oferecendo 

produtos e equipamentos da 

Roche e da Dakewe, ampliando 

seu portfólio para atender ainda 

mais às necessidades dos clientes. 

Atendendo às demandas do setor 

em Pernambuco, Alagoas e Paraíba, 

a Médica Ltda. se destaca por 

sua abrangência e capacidade de 

adaptação aos diferentes portes de 

laboratórios. Com um foco na distribuição 

de testes e equipamentos 

de Diagnóstico “in vitro”, cobrindo 

áreas como Sorologia, Hematologia, 

Uroanálise, Biologia Molecular 

e muito mais, a empresa supera as 

expectativas dos clientes. 

Seguindo diretrizes de expansão e 

planejamento estratégico sólido, 

a empresa mantém um sistema 

de qualidade robusto, equipe 

altamente capacitada, estrutura de 

armazenagem completa e logística 

eficiente. Sua missão é fornecer 

soluções em saúde com excelência 

e diferenciação, garantindo a satisfação 

de clientes, fornecedores e 

colaboradores, bem como a sustentabilidade 

da organização. 

A Médica Ltda. busca produzir 

os melhores resultados, pois 

entende que o teste diagnóstico 

é uma ferramenta poderosa para 

médicos e pacientes tomarem 

decisões em busca de uma vida 

melhor. Com sua atuação também 

VENTANA BenchMark GX 

na Anatomia Patológica e oferta 

de soluções digitais de marcas 

renomadas, a empresa reafirma 

seu compromisso com a inovação 

e a qualidade em todos os aspectos 

de seu negócio. 

Contato: 

Rua Francisco da Silveira, n°99, Galpão 

99B/C, Afogados. Recife, PE. Cep: 50.770-020 

81 3221-8277 / 81 98299-0121 

atendimento@medica-ne.com.br 

www.medica-ne.com.br 

@medicacomercioldta 


Você, profissional qualificado 

no Segmento de Análises Clínicas 


Venha fazer 

parte deste timaço 

Seja Distribuidor 

com o melhor 

suporte e condições 

para parceiros do 

mercado 

5 anos consecutivos 

premiada entre 

os melhores 

distribuidores Zybio 

do Mundo 

O centro de 

capacitação e 

suporte mais 

completo, 

interativo e 

dinâmico 

Atuação em 

todo território 

Nacional 


#equipdiagnostica 

equipdiagnostica.com.br 

233


MEDIX BRASIL: SAIBA QUAIS SÃO OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO 

INDIVIDUAL INDISPENSÁVEIS PARA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS 

O SEU LABORATÓRIO MERECE 

O MELHOR EM PROTEÇÃO 

Medix: a parceira de confiança para equipar o seu laboratório neste inverno 

Conheça a nossa linha completa de 

EPIs para o setor laboratorial. 

Garanta proteção 

e diagnósticos precisos 

na temporada de inverno 

O uso de Equipamentos de Proteção 

Individual (EPIs) é essencial em 

diversas áreas de trabalho, sendo 

indispensável para prevenir acidentes 

e garantir a saúde e a segurança 

dos colaboradores. 

tes. Nesse contexto, a Medix Brasil 

oferece a luva nitrílica AMG, 

que se destaca por sua tecnologia 

antimicrobiana, sendo a primeira 

e única capaz de eliminar uma 

ampla gama de microrganismos. 

O inverno se aproxima e, com ele, Máscaras Tripla Proteção: 

Nos laboratórios de análises clínicas, 

os profissionais são expostos porcionar uma barreira de prote- 

A AMG foi desenvolvida para pro- 

surge a temporada de exames Sinônimo de conforto e segurança, 

para gripe e outras doenças 

as Máscaras Tripla Proteção 

diariamente a substâncias químicas ção ativa entre as mãos dos profissionais 

e os microrganismos, 

sazonais. É imprescindível que Medix possuem três camadas, 

e biológicas que apresentam riscos 

seu laboratório esteja plenamente incluindo um filtro com mais de 

significativos à saúde. Para garantir ajudando a reduzir e prevenir 

equipado para oferecer qualidade 95% de eficiência contra vírus, 

um ambiente de trabalho seguro, é infecções bacterianas e a contaminação 

cruzada. Além disso, ela eli- 

e diagnósticos precisos. A Medix, partículas e bactérias. Disponíveis 

essencial o uso de Equipamentos 

proporciona confiabilidade e está em quatro cores, ajudam a 

de Proteção Individual (EPIs) e a 

sempre presente para auxiliar 

implementação de normas rigorosas 

de limpeza e higienização. 

laboratórios em todo o Brasil. 

mina até 99,99% das bactérias* 

prevenir a propagação de doenças 

e o vírus da Covid-19*. 

respiratórias, protegendo 

profissionais e pacientes. 

Conheça alguns destaques de Testes rigorosos comprovam a 

Entre nossa EPIs linha mais de importantes produtos: em 

um laboratório estão as máscaras, 

Luva aventais, Nitrilo óculos Antimicrobiana de proteção 

e AMG: luvas. Desenvolvida As luvas, em para especial, 

desempenham proporcionar um máxima papel proteção, crucial, a 

uma Luva vez AMG que conta os com profissionais tecnologia 

manuseiam avançada materiais para eliminar biológicos, até 

tóxicos, 99,99% corrosivos das bactérias ou infectan- e vírus, 

segurança Linha MedixLab: e a eficácia Da da fase AMG, que 

não pré-analítica causa vermelhidão, à analítica, inchaço a Linha ou 

alergias. MedixLab Para assegura mais detalhes precisão sobre e 

os testes confiança realizados em cada e resultado. informações 

adicionais Equipada sobre com dispositivos a luva, acesse: de 

https://loja.medixbrasil.com.br/ 

coleta e diagnóstico de última 

pages/tecnologia-amg-luvas-antimicrobianas-medix. 

uma experiência completa e para 

geração, nossa linha promove 

garantindo uma rotina de trabalho todas as etapas do processo 

mais segura. 

laboratorial. 

Destacamos também a importância 

de sempre optar por marcas de 

referência no setor, como a Medix 

Brasil, para garantir que os materiais 

sejam confiáveis e ofereçam 

proteção de qualidade, além de 

resultados mais precisos. Nossa 

Deseja fortalecer as medidas de 

linha completa de produtos laboratoriais 

está disponível em todo 

proteção e precisão em seu 

laboratório? Entre em contato 

o Brasil. Para mais informações, 

através do e-mail: 

entre em contato pelo e-mail: 

gestor.lab@medixbrasil.com.br 

gestor.lab@medixbrasil.com.br. 

e conheça nosso portfólio 

completo de produtos. 

Proteção 

Sempre 

Presente 


DOSAGEM DE PROTEÍNAS ESPECÍFICAS: REAGENTES DA 

DIAGAM S.A. (BÉLGICA) CHEGAM AO BRASIL 

Especializada no desenvolvimento 

e fabricação de reagentes para 

dosagem de proteínas específicas 

pelas metodologias de imunoturbidimetria, 

PETIA e tecnologias 

inovadoras de nanopartículas 

(PECIA), a DiAgam S.A, empresa 

belga fabricante de reagentes de 

qualidade premium especializada 

na dosagem de proteínas específicas 

e atuante na área de diagnóstico 

in vitro há mais de 30 anos, 

anuncia sua chegada ao Brasil. 

Diferenciais 

- Excelentes correlações com 

padrões ouro e correlação com 

nefelometria 

- Lista extensa de aplicações em 

conformidade com CE e IVDR 

- Longa vida útil e alta estabilidade 

dos reagentes nos equipamentos e 

analisadores; 

- Protocolos e configurações de 

aplicação dedicados e validados 

para cada analisador 

- Reagentes envasados em frascos 

dedicados com códigos de barras 

- Kits customizados para as necessidades 

dos clientes 

- Colaboração e acordos comerciais 

com as grandes marcas de analisadores 

para complemento de seus 

portfolios com nossos reagentes. 

- Soluções personalizadas em OEM 

ou kits dedicados em formatos de 

pequeno ou grande volume 

- Agilidade na entrega 

- Assistência técnica especializada 

- Suporte regulatório 

Alfa-1 microglobulina 

Alfa-2-macroglobulina 

Alfa-2-macroglobulina (urina) 

Antiestreptolisina O 

Antitrombina III 

Apolipoproteína A1 

Apolipoproteína B 

Calprotectina 

Ceruloplasmina 

Complemento C3 

Complemento C4 

CRP Gold Latex 

CRP XL 

Cistatina C 

Colesterol HDL 

Ferritina 

Fibrinogênio 

Haptoglobina 

Imunoglobulina A 

Imunoglobulina E 

Imunoglobulina G 

Imunoglobulina G CSF 

Imunoglobulina M 

Lipoproteína (a) 

Microalbumina 

Pré-albumina 

Proteína de ligação ao retinol (RBP) 

Fator reumatoide 

Transferrina 

Todos os produtos DiAgam são 

fabricados na Bélgica e representados 

no Brasil exclusivamente pela 

Nanosens Ltda. 


Conheça nosso portfolio: 

Albumina 

Albumina LCR 

Albumina (urina) 

Alfa-1-antitripsina 

Alfa-1 glicoproteína ácida (orosomucoide) 

Alfa-1 glicoproteína ácida (urina) 


235


NEWPROV LANÇA LINHA DE CORANTES PARA AUTOMAÇÃO 

EM ANÁLISES HEMATOLÓGICAS 

Atualmente, os sistemas de automação 

de hemogramas são a 

solução ideal para atender a alta 

demanda nos laboratórios de análises 

e patologia clínica. Na coloração 

automatizada a aplicação dos 

reagentes é uniforme e mais rápida. 

Evita os erros humanos como 

tempos de coloração e aplicação 

indevida dos corantes que são 

inerentes a processos manuais. A 

reprodutibilidade dos resultados 

também garante economia para 

os laboratórios. Somados a isso, a 

qualidade dos reagentes apresenta 

uma interferência direta nos resultados. 

A Newprov lança sua linha 

de corantes hematológicos para 

automação. A linha é composta por 

três produtos: o Easy Clean, o tampão 

fosfato pH 6,8 e o Easy Color. 

O Easy Clean é um potente fixador 

e tem como finalidade adequar o 

esfregaço para o processo de coloração 

e, também, pode ser utilizado 

para fazer a limpeza do aparelho, 

após o uso. O tampão fosfato pH 

6,8 é utilizado para diluir o corante, 

garantindo um pH adequado para a 

coloração. O Easy Color é um corante 

que tem na sua composição os 

sais do Wright e os sais do Giemsa, 

portanto, é um corante Wright- 

-Giemsa. A linha de automação 

Newprov garante uma coloração 

hematológica de alta qualidade, 

atingindo a eficiência e a segurança 

no resultado do hemograma. 

Contatos: 

Tel. comercial 41 3888-1300 

Whatssapp comercial 41 9 9921-5102 

site: https://www.newprov.com.br/ 

E-mails: vendas@newprov.com.br 

Instagram: @newprovlab 

Linkedin: newprovlab 


ZYBIO LANÇOU SISTEMA HEMOCULTURA AUTOMATIZADO 

EXB120 

Como empresa dedicada à inovação 

e desenvolvimento de diagnósticos 

in vitro, a Zybio tem feito avanços 

contínuos na área de microbiologia. 


O EXB120 é um sistema de cultura 

microbiana totalmente automatizado, 

desenvolvido para operar 

com base em colorimetria e abrange 

uma variedade de modelos de 

algoritmos. Ele utiliza aquecimento 

de duplo ciclo e é complementado 

por frascos de cultura de sangue 

com capacidades excepcionais 

de adsorção de antibióticos. Isso 

reduz significativamente o tempo 

de detecção de amostras positivas 

e minimiza as taxas de falsos positivos. 

Além disso, o EXB120 pode 

ser combinado com o sistema de 

espectrometria de massa microbiana 

da série EXS, para identificar 

rapidamente e com precisão espécies 

bacterianas patogênicas, fornecendo 

uma base confiável para 

o tratamento clínico preciso. 

O EXB120 estará disponível no 

Brasil em breve ! 

Para saber mais, acesse o nosso 

site ou através dos e-mails 

roney-partner@zybio.com e 

lucas.li@zybio.com 

PLATAFORMA SHIFT: TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO PARA 

ANÁLISES CLÍNICAS, ANATOMIA PATOLÓGICA E IMAGEM 


A Plataforma Shift permite a gestão 

completa e 100% web dos 

centros de medicina diagnóstica 

ao unificar os serviços de Análises 

Clínicas, Anatomia Patológica e 

Imagem, além da gestão do próprio 

negócio, suportando todos os 

processos e oferecendo informações 

confiáveis para a tomada de 

decisões estratégicas com rapidez, 

facilidade e segurança dos dados. 

A solução permite ainda o gerenciamento 

de todos os setores de 

um centro de diagnóstico, facilita 

a gestão do atendimento, reduz 

o tempo de entrega de resultados, 

contribui para a fidelização 

de pacientes, além de possibilitar 

a integração com laboratórios 

de apoio, hospitais, operadoras 

e segurança na comunicação 

de equipamentos. A Plataforma 

também apresenta indicadores, 

gráficos e relatórios de maneira 

inteligente, oferecendo aos laboratórios 

uma visão abrangente e 

aprofundada de suas operações. 

Em 2023, alcançou a marca de 440 

milhões de exames processados 

em suas soluções, o que corresponde 

a 20% do volume de exames 

realizados no Brasil. Os resultados 

positivos vêm se repetindo 

nos últimos 10 anos, com crescimento 

superior a 20% e quase 

duas vidas por segundo impactadas 

por suas soluções. 

Com mais de 30 anos de atuação, 

a Shift está presente em cinco países 

da América Latina e 23 estados 

brasileiros. Sempre tendo como 

pilares a busca pela inovação, agilidade, 

presença e referência, visando 

apoiar diagnósticos precisos 

e trazer uma visão mais completa 

dos centros diagnósticos, 85% dos 

seus clientes possuem acreditação 

ou certificação de qualidade. 

237


OUTSET & VOCÊ, UMA PARCERIA DE SUCESSO! 

Bem-vindo ao mundo dos equipamentos 

de laboratório de ponta! 

Apresentamos a você a Outset, que 

oferece soluções em equipamentos 

e produtos para laboratórios. Com 

anos de experiência e um compromisso 

constante com nossos clientes, 

abrangendo todas as regiões 

do país, estamos aqui para transformar 

a forma como você realiza suas 

análises e pesquisas, tanto no segmento 

humano, quanto veterinário. 

Em nossa empresa, nos orgulhamos 

em oferecer não apenas produtos de 

qualidade, mas também um serviço 

de Pré e Pós-Venda excepcional. 

Nossa equipe de especialistas está 

pronta para ajudá-lo em todas as 

etapas do processo, desde a escolha 

dos equipamentos certos até o 

suporte pós-venda, pois queremos 

que você tenha a melhor experiência 

possível ao usar nossos produtos. 

scanners digitais de alta resolução 

ou outros produtos, você veio ao 

lugar certo. 

Acesse nosso site e conheça um 

pouco mais da nossa linha de equipamentos 

e comece a expandir 

seus negócios com uma empresa 

comprometida em oferecer a mais 

alta qualidade em seus produtos e 

a elevar o trabalho de seu laboratório 

a um nível superior. 

Você merece o melhor de uma 

empresa confiável! 

Home Page: www.outset.com.br – 

Email: vendas@outset.com.br 

Então, se você está em busca de 

microscópios de última geração, 

câmeras digitais especializadas, 

Se você ainda não é nosso cliente 

ou revendedor, torne-se um 

agora mesmo. 


Qualidade é o nosso cartão de visita! 


A Neolab by Neocompany se destaca no mercado 

da saúde por seu inabalável compromisso com 

lançamentos e pela qualidade excepcional de 

seus tubos de coleta a vácuo, indispensáveis para 

profissionais que buscam precisão e confiança 

em seus diagnósticos. O tubo de citrato de sódio 

assume um papel crucial como anticoagulante em 

exames como TP e TTPA, garantindo a preservação da 

integridade das amostras durante coleta e transporte. 

Na Neolab, nosso compromisso com a excelência 

se reflete no desenvolvimento contínuo de 

soluções avançadas que atendem às exigências dos 

procedimentos laboratoriais. 

Estamos radiantes em apresentar nosso mais recente 

lançamento, o tubo de citrato de sódio de parede 

dupla. Este avanço combina uma camada interna 

de PP para contato direto com a amostra com uma 

camada externa de PET resistente. Essa estrutura 

exclusiva não apenas mantém a estabilidade térmica 

da amostra, reduzindo ao mínimo a degradação do 

citrato de sódio, como também garante resultados 

analíticos impecáveis e consistentes. 

Adicionalmente, a embalagem metalizada do 

tubo proporciona uma camada extra de proteção, 

fundamental para ambientes sujeitos a variações 

térmicas e alta exposição à luz. 

R. Voluntários da Pátria, 196 | 10° Andar, sala 01 e 02, São José dos 

Pinhais - PR, 83005-020 

E-mail: assessoria@neolabimport.com.br 

Contato: +55 41 3513-1457 


239


REVOLUCIONANDO A TECNOLOGIA DOS LABORATÓRIOS 

HOSPITALARES: UMA NOVA ERA COM SOLUÇÕES DE 

SOFTWARE INTEGRADAS 

No cenário dinâmico da saúde, eficiência 

e precisão são fundamentais, 

especialmente nos laboratórios hospitalares, 

onde o diagnóstico rápido 

e adequado faz toda a diferença nos 

resultados e na saúde dos pacientes. 

Para garantir bons processos 

dentro dos laboratórios, a Hotsoft 

Powered by SCC traz para o 

Brasil um conjunto de módulos 

de software, abrangendo análises 

clínicas, genética, microbiologia, 

patologia digital, controle de 

qualidade e bancos de sangue e 

transfusão, e além: integram-se 

perfeitamente aos Sistemas de 

Informação Hospitalar (HIS) e aos 

equipamentos de laboratório. 

Essa integração não é apenas 

uma sobreposição; é um sistema 

cuidadosamente elaborado por 

especialistas e é capaz de se 

comunicar com os mais variados 

sistemas de diferentes países. 

Os módulos não operam isoladamente. 

Eles se comunicam sem 

esforço entre si, promovendo 

um ecossistema coeso dentro do 

laboratório. Nossos softwares simplificam 

a colaboração interdisciplinar, 

aprimorando a precisão e a 

eficiência diagnóstica. 

Tudo isso garantindo rastreabilidade, 

transparência e controle 

de qualidade, além de dados 

para a tomada de decisão. A ferramenta 

de BI organiza as informações 

inseridas dia a dia no 

software e entrega informações 

relevantes de forma rápida. 

Com nossas soluções, a equipe do 

laboratório pode identificar gargalos, 

otimizar fluxos de trabalho, agilizar 

o atendimento aos pacientes e 

gerenciar tudo com dados reais. 

Deixe de lado o improviso e conheça 

esse universo de possibilidades e 

atue com inteligência laboratorial. 

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WhatsApp: (44) 99154-2582 

negocios@labplus.com.br 


TORNE-SE UM PARCEIRO QUALLYX SAÚDE 


A Quallyx está ampliando sua presença 

em diversas regiões do Brasil 

e estamos em busca de parceiros 

engajados para crescer conosco. 

Conheça as nossas soluções IVD 

Seja um Distribuidor 

Se você é proprietário de uma distribuidora 

de produtos médicos, 

laboratoriais e hospitalares, não 

perca a oportunidade de explorar 

as opções que temos para oferecer. 

Nossos produtos abrangem tanto o 

segmento humano quanto o veterinário 

e englobam todas as principais 

linhas laboratoriais, tais como hematologia, 

bioquímica, coagulação, íons 

seletivos, imunofluorescência e muito 

mais e condições de pagamento 

super facilitadas em até 60 meses. 

Explore nosso portfólio completo e 

comece a expandir seus negócios 

com uma empresa comprometida 

em oferecer a mais alta qualidade 

em equipamentos laboratoriais. 

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Estamos preparando muitas novidades 

para 2024, incluindo o desenvolvimento 

de novos produtos. 

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mesmo para descobrir mais sobre a 

Quallyx e os serviços que podemos 

oferecer. Junte-se a nós nessa jornada 

de crescimento e sucesso. 

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SBPC/ML no Estande 55! 

Contatos 

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(11) 91025-3913 Daniel Nogueira/ (11) 93065- 

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(11) 3900-1032 – (14) 3346-3470 | Fixo 

daniel.nogueira@quallyx.com.br 

vendas@quallyx.com.br 


241


PURELAB FLEX – UMA SOLUÇÃO SIMPLES PARA REDUZIR 

A PEGADA DE CARBONO DO SEU LABORATÓRIO 

A ciência desempenha um papel fundamental na abordagem de alguns dos desafios mais prementes do mundo, desde 

o desenvolvimento de novos medicamentos até a resposta às alterações climáticas. No entanto, os laboratórios que 

impulsionam a descoberta científica têm um impacto ambiental significativo. Com uma dependência impressionante 

de materiais de laboratório de plástico, consumo de energia e o uso significativo de água preciosa, os laboratórios 

inadvertidamente sobrecarregam o nosso ambiente. 

Este impacto torna-se cada vez 

mais evidente à medida que crescem 

as preocupações com as alterações 

climáticas e o esgotamento 

dos recursos. Por exemplo, o 

World Resources Institute prevê 

um défice de 40% nos recursos 

globais de água doce até 2030 . 

Como resultado, o apelo por práticas 

laboratoriais sustentáveis 

nunca foi tão urgente. 

Os laboratórios de todos os 

setores devem orientar-se para 

práticas mais sustentáveis para 

reduzir a sua pegada de carbono 

e minimizar o seu impacto no 

ambiente. Embora não exista uma 

solução única para todos, existem 

várias áreas principais que todos 

os laboratórios podem explorar, 

incluindo a minimização do consumo 

de energia, água e utilização 

de plástico. 

Uma maneira de fazer isso é procurar 

dispositivos ecológicos e 

conscientes do carbono que possam 

apoiar práticas laboratoriais 

mais sustentáveis. Portanto, se 

seus instrumentos estão chegando 

ao fim do ciclo de vida ou se 

você deseja expandir a capacidade 

do seu laboratório, considere 

adquirir instrumentos que tenham 

menor pegada de carbono, maior 

classificação de eficiência energética 

e, otimizem o uso de água. 

Sustentabilidade mais profunda: 

uma nova onda de sistemas 

de purificação de água 

À medida que os laboratórios 

procuram cada vez mais soluções 

que minimizem o seu impacto 

ambiental, a purificação da água 

emergiu como uma área de ponto 

crítico. Dada a dependência 

da purificação de água de alta 

qualidade para diversas aplicações, 

tais como soluções, bioprocessamento 

e limpeza, é crucial 

abordar as preocupações de 

sustentabilidade neste contexto. 

Em resposta a esta necessidade, 

a ELGA concebeu o sistema de 

purificação de água da próxima 

geração, o PURELAB flex 3, com a 

sustentabilidade como seu ponto 

focal. Este sistema não só apoia os 

pesquisadores na ciência de alta 

qualidade, mas também oferece 

numerosos benefícios de sustentabilidade, 

incluindo redução do 

consumo de energia, menor desperdício 

de água e diminuição 

das emissões de carbono: 

Pegada de carbono reduzida 

Ao incorporar materiais recuperados 

e de origem sustentável, 

juntamente com processos de 

fabricação mais ecológicos, o 

PURELAB flex 3 reduziu significativamente 

as emissões incorporadas. 

O PURELAB flex 3 ajudará os 

laboratórios a cumprir suas metas 

de sustentabilidade. 



Gestão inteligente da água 

O sistema está equipado com 

tecnologias avançadas, incluindo 

um novo módulo de osmose 

reversa, que fornece água de alta 

qualidade ao mesmo tempo que 

minimiza o desperdício de água, 

reduzindo o impacto ambiental 

associado aos métodos tradicionais 

de purificação. 

Capacitando o consumo responsável 

de energia 

O PURELAB flex 3 não se trata 

apenas de fornecer purificação de 

água de alta qualidade; trata-se de 

capacitar os usuários a fazer escolhas 

mais ecológicas sem esforço. 

Recursos como o modo eco permitem 

aos usuários reduzir o consumo 

de energia em até 55% sem 

afetar o fluxo de trabalho. 

Embora melhorar a sustentabilidade 

seja fundamental, é vital que 

os sistemas de purificação de água 

não comprometam o desempenho 

e a durabilidade. O PURELAB 

flex 3 atinge esse equilíbrio, priorizando 

sustentabilidade e confiabilidade. 

Seu design robusto e 

componentes de alta qualidade 

garantem que o sistema mantenha 

um desempenho superior de 

purificação de água, mesmo após 

uso prolongado. 

Ao investir num sistema de purificação 

de água que enfatize a longevidade, 

os laboratórios podem 

minimizar a necessidade de substituições 

frequentes e contribuir significativamente 

para a redução de 

resíduos. Desta forma, o PURELAB 

flex 3 demonstra que é possível 

alcançar uma solução de purificação 

de água sustentável e de alto 

desempenho. Ao escolher produtos 

como o PURELAB flex 3, os 

laboratórios podem dar um passo 

significativo em direção a práticas 

mais sustentáveis, garantindo que 

contribuam para um futuro mais 

verde para a investigação científica 

e para o planeta em geral. 

Redefinindo a excelência através 

da inovação sustentável 

O desafio de sustentabilidade 

enfrentado pelos laboratórios 

não será fácil de superar, mas 

ao empregar diferentes estratégias 

de mitigação, as instalações 

podem minimizar o seu impacto 

ambiental. Tomar medidas para 

reduzir o desperdício de plástico, 

o uso de energia e o consumo 

de água permite pesquisas mais 

sustentáveis os equipamentos de 

laboratório eficientes e ecológicos 

ajudam a apoiar sua estratégia 

de sustentabilidade. À medida 

que os equipamentos existentes 

se aproximam do fim da sua vida 

útil, considere fatores como a eficiência 

energética e a pegada de 

carbono ao investir em novos dispositivos 

de laboratório. 

Ao escolher produtos como o 

PURELAB flex 3, os laboratórios 

podem dar um grande passo em 

direção a práticas mais sustentáveis, 

garantindo que contribuam 

para um futuro mais verde para a 

ciência e para o planeta em geral. 

Aprenda como melhorar a sustentabilidade 

do seu laboratório 

mantendo a mais alta qualidade 

na purificação de água com o 

novo PURELAB flex 3. 

Para mais informações, contate 

nossos especialistas: 

marketingbr@veolia.com 

Veolia Water Technologies Brasil - Media Relations 

Rafaela Rodrigues 

Tel.+55 11 97675 0943 

rafaela.rodrigues@veolia.com 



SAM HD - SOLUÇÃO CONFIÁVEL E PRÁTICA PARA LABORATÓRIOS 

QUE BUSCAM ARMAZENAMENTO AUTOMATIZADO À BAIXAS 

TEMPERATURAS 

SAM HD é um sistema de gerenciamento 

compacto que armazena amostras 

com segurança em um ambiente sem 

gelo a -80°C. Este frízer robótico multifuncional, 

totalmente automatizado, lê 

e identifica códigos de barras 1D e/ou 

2D em placas e microtubos com velocidades 

de seleção de até 100 tubos. 

Pode armazenar até 6 combinações de 

tubos e raques sem a necessidade ciclos 

de congelamento e descongelamento. 

Além de possuir software de fácil uso, 

tem a possibilidade de se integrar com 

LIMS disponível em seu laboratório. 

Capacidade de armazenamento 

*Exclusivo Hamilton Company 

Especificações técnicas 

Contato no Brasil: 



SoftGrip Pipettes - AS MICROPIPETAS SOFTGRIP DA 

HAMILTON ESTÃO DISPONÍVEIS NOS VOLUMES DE 0.2 µL a 1 mL. 

A presença de uma alça com contornos 

suaves e um punho curvo, 

permitem que a pipeta fique confortavelmente 

ajustada em sua mão, 

classificando-a como a pipeta mais 

ergonômica do mercado. O ajuste 

de volume isolado, elimina a necessidade 

de um mecanismo de travamento, 

evitando alterações acidentais 

de volume. Estas micropipetas 

são compatíveis com qualquer ponteira 

disponível no mercado. 


Se você e um distribuidor e gostaria 

de comercializar estas micropipetas, 

fale conosco! 

Acesse o site para maiores informações: 

https://www.hamiltoncompany.com/laboratory-products/softgrip-pipette-kits 

Contato no Brasil: 


VISUALIZADOR DE VEIAS GREINER BIO-ONE AV500: 

ELEVANDO O PADRÃO DE QUALIDADE NOS LABORATÓRIOS 

Ter um visualizador de veias no dia 

a dia de um laboratório é sinônimo 

de qualidade e cuidado com 

o paciente. Esse aparelho possui 

tecnologia avançada para projetar 

as veias em tempo real, facilitando 

a coleta de sangue. Com o visualizador 

de veias AV500, os laboratórios 

conseguem realizar procedimentos 

de maneira mais eficiente 

e segura, diminuindo o tempo de 

atendimento e aumentando a precisão 

das punções, o que torna o 

trabalho mais rápido e organizado. 

Para os pacientes, escolher um 

laboratório com o AV500 é garantir 

conforto e cuidado. A tecnologia 

avançada do dispositivo reduz a 

necessidade de várias tentativas 

de punção, tornando a experiência 


mais confortável e menos dolorosa, 

especialmente para crianças e 

pessoas com veias de difícil acesso. 

Com menos tentativas de punção, 

a experiência do paciente melhora 

e também reduz a ansiedade em 

futuros procedimentos, tornando 

a experiência no laboratório mais 

tranquila e confiável. 

Além de melhorar a experiência do 

paciente, laboratórios que adotam 

o AV500 destacam-se no mercado 

por seu compromisso com a inovação 

e a excelência no atendimento. 

Esta vantagem competitiva atrai 

um maior número de pacientes, 

que buscam serviços de saúde 

onde a tecnologia e o conforto são 

prioridades. A implementação de 

um visualizador de veias não só 

eleva os padrões operacionais do 

laboratório, como também reforça 

sua reputação de fornecer um 

atendimento seguro, eficiente e 

centrado no paciente. 

Saiba mais informações e as condições 

especiais através do e-mail: 

info@br.gbo.com 


Departamento de Marketing 

Telefone: +55 19 3468 9600 

E-mail: info@br.gbo.com 

247


AGORA A BUNZL SAÚDE É LABOR – HEALTH SUPPLY! 

Em um mundo em constante 

mudança, a Labor – Health Supply 

se reinventa para colaborar ainda 

mais com a vida. 

Frente a um mundo escassez de 

tempo e investimentos, e vivemos 

isso muito fortemente no sistema 

de saúde brasileiro, nossa vocação 

é apoiar nosso cliente a construir 

as melhores decisões de compra 

para juntos cuidarmos melhor de 

nossos pacientes. É sobre ajudá-lo 

a compreender melhor a estratégia 

de suprimentos e viabilizar 

a operação. No fim das contas, é 

sobre colaborar para a vida. 

Eric Paes – Diretor Geral Labor - Health Supply 

Enxergamos que existem muitos 

pontos de melhoria em nosso sistema 

e que podemos ajudar nisso, 

e diante deste cenário, surge a 

nova Labor, uma evolução que 

nos enche de orgulho por nossa 

história, e assumindo o protagonismo 

para mudar este quadro. 

Mais do que distribuir produtos, 

queremos auxiliar na gestão inteligente 

de suprimentos em saúde, 

garantindo o cuidado de cada 

paciente. Para isso, estamos investindo 

fortemente em inovação de 

produtos, marketing e vendas, 

capacitando todo nosso time para 

viver a nova Labor e impactar de 

forma positiva muito mais vidas. 

O futuro sustentável no setor de 

saúde, em benefício do paciente, 

será conquistado por meio de um 

caminho único: trabalhando lado 

a lado de nossos parceiros. 

Na Labor – Health Supply grandiosidade 

é uma palavra que nos 

define bem, desde nossa fundação 

até todo processo de evolução que 

nos fez chegar até aqui. Em um 

mundo que vem mudando todos 

os dias, é essencial que nossa 

empresa se adapte e avance junto. 

Estamos cada vez mais motivados 

em colaborar para a vida através 

de um amplo portfólio de produtos, 

incluindo marcas próprias e 

líderes de mercado, no setor diagnóstico 

e hospitalar. 

Chegou a hora de viver o novo e 

convidamos você a fazer parte 

desta nova jornada com a gente, 

em conjunto, unidos, em colaboração, 

apoiando os profissionais 

de saúde para que nunca enfrentem 

o desafio de cuidar de vidas 

sozinhos. Seja em um centro cirúrgico, 

em uma consulta médica ou 

em análises clínicas, sempre estaremos 

aqui como rede de apoio 

para fazer acontecer. 

Nossa história 

Em 2013, o Grupo Bunzl adquiriu 

a Labor Import, empresa 

brasileira, fundada em 1996, 

com forte atuação no mercado 

diagnóstico. No ano seguinte, 

adquiriu a Lamedid, fundada 

em 1980, com foco no segmento 

hospitalar. Essas aquisições marcaram 

o início de uma nova fase 

para nós, consolidando nossa 

presença no mercado brasileiro 

como Bunzl Saúde. 


Durante todos estes anos de 

história, impactamos e salvamos 

muitas vidas. No entanto, reconhecemos 

que chegou o momento 

de colaborar para a vida de 

maneira ainda mais significativa: 

valorizando quem mais importa, 

nossos pacientes. Reafirmando o 

nosso compromisso com a saúde. 

A marca Labor está presente em 

nosso dia a dia. Todos conhecem 

e confiam, e por que não levar 

esse lado humano para todos que 

contam com os nossos produtos? 

Nosso nome reflete nossa filosofia 

de colaboração e ação em prol 

dos pacientes. 

"Trabalhamos junto com você pelos 

nossos pacientes - em coLABORação." 

Este é o nosso compromisso de 

colaborar ativamente para alcançar 

resultados significativos, agindo 

em conjunto com nossos clientes e 

parceiros. #colaborar #agir 

Nós atuamos em três linhas 

principais: diagnóstica, hospitalar 

e veterinária. 

Inteligência é programar suas compras! 

Inteligência é não deixar faltar! 

Nossas Marcas e Produtos: 

Nossa família de marcas inclui: 

Labor Import, Laborcare (referência 

em diagnóstico), Solidor e 

Procare (referência no mercado 

hospitalar) e ProBeauty (nossa 

nova marca de estética). Cada uma 

delas reflete nosso propósito de 


Nova Identidade Visual 

Novo Slogan 

colaborar para a vida, oferecendo 

produtos de qualidade que fazem 

a diferença na saúde das pessoas. 

Estamos empolgados em iniciar 

essa nova fase como Labor – 

Health Supply. Agradecemos a 

Apresentamos um novo design a 

Labor – Health Supply, mais minimalista, 

moderno e humano. Com 

essa mudança, buscamos transmitir 

ainda mais o nosso compromisso 

com a excelência e o cuidado 

com a saúde, trazendo elementos 

“Colaborar para a vida” é o nosso 

novo slogan e nossa prioridade 

absoluta. Nós vamos além da 

distribuição de produtos; colaborar 

com a gestão inteligente de 

suprimentos em saúde é a nossa 

vocação para ajudar a garantir o 

cuidado de tantas vidas. Porque 

confiança dos nossos parceiros 

e juntos, vamos colaborar para a 

vida e promover o bem-estar. 

Chegou a hora de viver o novo, 

junte-se a nós! 

visuais que refletem nossa história 

cada paciente é único e sabemos 

e valores. 

que seu bem-estar é o que mais 

Por que o nome Labor? 

importa para todos nós. 

A palavra "LABOR" tem significados 

em inglês e latim. Em inglês, 

"labor" representa trabalho ou 

esforço físico e/ou mental em direção 

a um objetivo. Pode ser usado 

como substantivo, referindo-se ao 

ato de trabalhar, ou como verbo, 

Como nós colaboramos? 

Nós antecipamos e ajudamos 

você a comprar com inteligência 

mais de 700 SKUs de forma ágil, 

levando em conta suas necessidades, 

orçamento e racional de 

indicando a ação de trabalhar. 

custo-benefício. 


249


PORTFÓLIO DE SOLUÇÕES DA DATA INNOVATIONS® CONTÉM 

SOFTWARE CIENTÍFICO DEDICADO A LABORATÓRIOS! 

O que os profissionais de laboratórios clínicos precisam saber para manter seus laboratórios em conformidade 

com os requisitos da CLIA '88 e de outras agências reguladoras, para validação de projetos, verificação de calibração 

e comparação de métodos. 

EP Evaluator® (EE) é uma ferramenta 

para laboratórios, incorpora vários 

módulos estatísticos que realizam 

protocolos-chave de métodos de 

avaliação, projetados para documentar 

ou verificar o desempenho 

de instrumento e/ou métodos de 

laboratório clínico, como parte integrante 

das rotinas para garantia de 

qualidade laboratorial. 

Projetados para satisfazer os requisitos 

CLIA '88, vários módulos estatísticos 

destinam-se à verificação 

de novos métodos introduzidos 

no laboratório, enquanto outros 

módulos se concentram nos requisitos 

periódicos para garantia de 

qualidade de verificação de calibração 

ou harmonização de métodos 

“equivalentes”. Contém módulos 

que implementam as diretrizes 

do CLSI para avaliações ou estudos 

mais avançados, destinados a 

satisfazer as expectativas da FDA. 

Uma lista completa de módulos 

estatísticos está disponível (veja 

quadro descritivo), juntamente 

com as abreviações utilizadas no 

EP Evaluator® (EE). 

Muitos dos módulos do EP Evaluator® 

(EE) foram projetados para 

satisfazer os amplos requisitos 

da CLIA ´88 (Clinical Laboratory 

Improvement Amendments of 

1988) publicado nos EUA. Os regulamentos 

CLIA '88 incluíam padrões 

federais aplicáveis a instalações ou 

locais que testam amostras humanas 

para avaliação de saúde ou 

para diagnosticar, 

sites with multiple quality assurance 

prevenir 

leaders or multi-site 

ou 

users 

tratar 

doenças. Fora dos Estados Unidos, 

requisitos ou recomendações semelhantes 

foram publicados pela Organização 

Mundial da Saúde (OMS), 

ISO, Federação Europeia de Química 

Clínica (EFLM), COFRAC (Comité 

Français d’Accreditation), CAP (College 

of American Pathologists), Joint 

Comission (TJC) entre outros. 

Para novos métodos não modificados 

aprovados ou liberados pela 

FDA (Food and Drug Administration), 

ao introduzir em laboratório, 

Regulatory Requirements 

EE Versions 

CLIA ‘88 The CAP TJC COFRAC Standard Professional 

Features 

Composite Reporting - - - - 

Project Management - - - - 

Import Data from IM and via ODBC - - - - - 

Security Audit Trail - - - - - 

User Accounts for Network Security - - - - - 

Accuracy and Linearity 

Clinical Linearity, Calibration Verification 4 4 4 

Reportable Range 4 4 4 

Simple Accuracy 4 4 - - 

Trueness - - - - 

CLSI EP6 Linearity - - - - 

Method Comparison 

Alternate (Routine Quantitative) 4 4 4 

CLSI EP9 A2 Method Comparison - - - - 

CLSI EP9 A3 Method Comparison - - - - 

Two Instrument Comparison - 4 4 4 

Multiple Instrument Comparison - 4 4 4 

Qualitative / Semi-Quantitative 4 4 4 

POC Glucose - - - - 

Hematology Studies - - - - 

Precision 

Simple Precision 4 4 4 4 

CLSI EP5 Precision - - - - 

Reference Interval 

Establish 4 4 4 4 

Verify 4 4 4 4 

ROC Plots - - - - 

Sensitivity 

Limits of Blank (Analytical) * 4 - 4 

Limits of Quantitation (Functional)* - - - 

Lab Management 

Cost per Test - - - - 

Incident Tracking - - - - 

Inventory Management** - - - - 

Competency Assessment - - - - 

Coagulation 

Geometric Mean and VRI - 4 4 - 

PT/INR Method Comparison - 4 4 - 

Manual INR Check - 4 - - 

Factor Sensitivity (FS) - - - - 

Other 

Performance Standards (TEa) - - - - 

Carryover - 4 - 4 

CLSI EP10 - Preliminary Evaluation 4 4 4 

Interference (CLSI EP7) * 4 4 4 

Six Sigma Metrics - - - - 

Average of Normals - - - - 

Stability - - - - 

Histogram and Descriptive Stats - - - - 

4 Addresses requirements by regulatory organization | Addresses suggestions by regulatory organization 

* Evidence can be provided from vendor or laboratory | ** Barcode scanners are compatible with physical servers only. 

Both Standard and Professional versions include a capability for concurrent, multiple user access that is especially useful for 

a CLIA '88 exige que se realize a 

www.datainnovations.com 

validação Doc do ID: DATAINN-728876664-855 método que | Version 1.0 consiste 

em precisão, exatidão, faixa reportável 

e verificação dos intervalos 

de referência do fabricante para a 

população de pacientes do laboratório. 

E tudo isto é possível com EP 

Evaluator® (EE) . 

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Telefone: +55 11 3801-3283 

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SOLUÇÃO COMPLETA 

PARA O SEU 

LABORATÓRIO 

Oferecemos a gestão laboratorial 

completa com a solução que você 

precisa para aumentar a 

produtividade do seu laboratório. 


+ de 3 

MILHÕES 

de exames por mês 

+29 

anos 

de mercado 

Algumas soluções para 

otimização do seu laboratório: 

Painel de senha integrado; 

Biometria para pacientes e usuários na recepção, coleta e resultado; 

Planejamento e Controle da Produção automatizada com painéis; 

Faturamento com autorização automática de convênios, TISS, 

controle de glosas e BPA SUS; 

Controle integrado de Estoque, com importação do XML da Nota Fiscal e a 

respectiva geração automática da despesa. 

Laudos assinados com certificado digital; 

Integração completa com laboratórios de apoio através de Webservice; 

Soroteca; 

Business Intelligence; 

ERP integrado; 

Interfaceamento e controle de qualidade; 

Emissão de Nota Fiscal integrado; 

Relacionamento com o paciente automatizado: SMS, Whatsapp e E-mail; 

Resultados e laudos pela Internet com validador QRcode; 

Prontuário eletrônico e muito mais! 

Implantação segura, rápida, 

sem traumas, feita com todo 

planejamento necessário 

para o seu laboratório. 

Saiba mais: 


251


LISBRASIL DIVULGA MANIFESTO DE AUTORREGULAÇÃO 

PARA UTILIZAÇÃO DE ASSINATURA ELETRÔNICA AVANÇADA 

A LISBrasil e suas associadas se uniram 

para criação e assinatura do 

Manifesto Pela Utilização de Assinatura 

Eletrônica Avançada nos Termos 

da Lei 14.063/2020 nos Relatórios 

de Exames. 

O manifesto em questão tem como 

principal objetivo promover a utilização 

da assinatura eletrônica 

avançada nos relatórios de exames, 

de acordo com a Lei 14.063/2020. 

“Essa medida traz benefícios significativos 

para o processo de liberação 

de resultados e para a segurança 

dos pacientes”, afirma Edgar Borges, 

diretor presidente da LISBrasil. 

No contexto da proposta de atualização 

da RDC 302/2005 pela ANVI- 

SA, foi estabelecido que o Responsável 

Técnico pela liberação dos 

resultados deveria validar o documento 

utilizando um certificado 

digital no padrão da Infraestrutura 

de Chaves Públicas Brasileira (ICP- 

-Brasil). A proposta gerou preocupações 

quanto ao impacto no fluxo 

de trabalho e nos custos operacionais 

das entidades do Sistema de 

Informação Laboratorial (SIL), além 

da dificuldade de implementação. 

Como forma de sanar essas possíveis 

consequências, a LISBrasil e 

suas associadas apresentaram o 

parecer que propõe a adoção da 

Lei 14.063/2020, que trata do uso 

de assinaturas eletrônicas em questões 

de saúde. “Junto ao parecer 

sugerimos outras técnicas de assinatura 

eletrônica em conformidade 

com essa lei, garantindo a integridade 

e autenticidade das informações 

nos relatórios de exames”, 

explica Borges. 

Após as manifestações, a ANVISA 

definiu, na redação final RDC que 

atualiza a RDC 302/2005, que uma 

assinatura legalmente válida pode 

ser física ou digital, e em sendo 

digital a avançada ou a qualificada, 

nos termos da Lei 14.063/2020. Essa 

ação evidenciou a sensibilidade do 

órgão em atender aos apelos das 

entidades impactadas pela RDC. 

Dessa forma, as entidades do setor 

estão sendo incentivadas a assinar a 

carta de adesão ao manifesto, elaborado 

pela LisBrasil e suas associadas, 

visto que ele estabelece a adoção da 

assinatura avançada com utilização 

de criptografia, conforme proposto 

no parecer técnico-jurídico produzido 

e entregue à ANVISA. Essa medida 

atende aos requisitos legais da 

Lei 14.063/2020 e aos princípios fundamentais 

de integridade e autenticidade 

dos relatórios de exames disponibilizados 

aos pacientes. 

A adoção da assinatura digital avançada 

como a tecnologia de assinatura 

a ser escolhida como a mais 

adequada, embasada em ampla 

discussão, além de resolver a inviabilidade 

operacional pelos altos 

volumes superandos os milhões 

de exames mensais processados, 

também garante os princípios de 

integridade e autenticidade da 

informação e se demonstrou a 

mais viável no ponto de vista de 

segurança e economia de implementação 

técnica, uma vez que a 

assinatura digital qualificada preconiza 

o uso de certificados digitais 

padrão ICP Brasil de pessoas físicas 

que juridicamente não respondem 

pelos processos de funcionamento 

de um laboratório, trazendo a luz 

um problema conceitual, complementando 

ao problema do alto 


Sistemas de Informação Laboratorial 

NOTA TÉCNICA 07/2024/GER/DIR/LIS 

ASSINATURA ELETRÔNICA AVANÇADA NOS TERMOS DA LEI 14.063/2020 NOS RELATÓRIOS DE EXAMES 

LISBRASIL - Associação Brasileira de Empresas Desenvolvedoras de 

LISBRASIL - Associação 

Sistemas de 

Brasileira 

Informação 

de Empresas 

Laboratorial 

Desenvolvedoras de 

NOTA Sistemas TÉCNICA de Informação 07/2024/GER/DIR/LIS Laboratorial 

NOTA TÉCNICA 07/2024/GER/DIR/LIS 

Considerando a nova redação/atualização da RDC 302/2005 realizada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária 

(ANVISA) na forma da Consulta Pública nº 912, ocorrida em 27 de agosto de 2020, e a divulgação da nova RDC 

786/2023, a LISBRASIL e suas associadas vêm, por meio deste documento, manifestar-se: 

1. Com o objetivo de explanar sobre a adoção das técnicas de criptografias nos relatórios de exames, a LISBRASIL e 

ASSINATURA ELETRÔNICA AVANÇADA NOS TERMOS DA LEI 14.063/2020 NOS RELATÓRIOS DE EXAMES 

suas associadas apresentam esta nota técnica para demonstrar sua perspectiva e a alternativa fundamentada no 

disposto ASSINATURA pela Lei ELETRÔNICA nº 14.063/2020, AVANÇADA que trata do NOS uso TERMOS de assinaturas DA LEI eletrônicas 14.063/2020 avançadas NOS em RELATÓRIOS interações com DE EXAMES entes 

Considerando LISBRASIL a nova redação/atualização - Associação da RDC Brasileira 302/2005 realizada de Empresas pela Agência Desenvolvedoras Nacional de Vigilância de Sanitária 

públicos, em atos de pessoas jurídicas e em questões de saúde. 

(ANVISA) na forma da Consulta Pública nº 912, ocorrida em 27 de agosto de 2020, e a divulgação da nova RDC 

2. Considerando Conforme o 

786/2023, a LISBRASIL 

a parecer nova redação/atualização técnico e jurídico Sistemas divulgado, 

e suas associadas vêm, 

da 

por 

RDC 

de Informação 

meio 

302/2005 foi sugerida 

deste documento, 

realizada a Laboratorial 

adoção 

manifestar-se: 

pela de Agência técnicas Nacional alternativas de Vigilância de assinatura Sanitária 

eletrônica (ANVISA) na avançada, forma da em Consulta consonância Pública NOTA com nº TÉCNICA a 912, Lei nº ocorrida 14.063/2020, 07/2024/GER/DIR/LIS 

em 27 de garantindo agosto de a integridade 2020, e a divulgação e autenticidade nova das RDC 

informações 786/2023, 1. Com o ASSINATURA objetivo a nos LISBRASIL relatórios de explanar e ELETRÔNICA suas de exames. associadas sobre AVANÇADA a adoção Essa vêm, sugestão das por NOS técnicas meio TERMOS visa deste minimizar criptografias DA documento, LEI 14.063/2020 os impactos nos manifestar-se: 

relatórios NOS e dificuldades RELATÓRIOS de exames, associadas DE a LISBRASIL EXAMES à adoção e 

de suas assinatura associadas qualificada apresentam no contexto esta nota laboratorial, técnica para estando demonstrar amparada sua perspectiva em legislação e a alternativa vigente. Além fundamentada disso, considera no a 

facilidade 1. disposto Com o objetivo pela Considerando implementação Lei nº 14.063/2020, explanar a nova redação/atualização e sobre a que eliminação a trata adoção da uso dos das RDC de altos técnicas 302/2005 assinaturas custos de realizada criptografias eletrônicas operacionais pela Agência avançadas nos e Nacional relatórios de em governança de interações Vigilância de exames, das com Sanitária assinaturas entes a LISBRASIL e 

qualificadas, públicos, (ANVISA) em atos de na pessoas forma da jurídicas Consulta e Pública em questões nº 912, ocorrida saúde. 

27 de agosto de 2020, a divulgação nova RDC 

suas associadas especialmente apresentam considerando esta nota técnica o volume para de exames demonstrar e a diversidade sua perspectiva de equipes e a alternativa envolvidas fundamentada nos processos, no 

tanto 2. Conforme 786/2023, o parecer a LISBRASIL técnico e suas e jurídico associadas divulgado, vêm, por foi meio sugerida deste documento, a adoção manifestar-se: 

disposto 

em laboratórios 

pela Lei nº 14.063/2020, 

públicos quanto 

que 

privados. 

trata do uso de assinaturas eletrônicas de técnicas avançadas alternativas em interações de assinatura com entes 

3. eletrônica avançada, em consonância com a Lei nº 14.063/2020, garantindo a integridade e autenticidade das 

públicos, 

Nesse sentido, 

em 1. Com atos 

a LISBRASIL, 

o de objetivo pessoas 

suas 

de explanar jurídicas 

associadas 

sobre e em 

e 

a adoção questões 

entidades 

das técnicas de 

parceiras, 

saúde. 

resolvem estabelecer que a assinatura eletrônica 

criptografias nos relatórios de exames, a LISBRASIL e 

avançada informações nos relatórios de exames. Essa sugestão visa minimizar os impactos e dificuldades associadas à adoção 

2. Conforme 

com 

suas 

utilização 

o associadas parecer 

de 

apresentam técnico 

criptografia 

e esta jurídico 

(Hash 

nota técnica divulgado, 

criptográfica 

para demonstrar foi 

SHA-256, 

sugerida sua 

em 

a perspectiva adoção 

conjunto 

de e 

com 

a técnicas alternativa 

o código 

alternativas fundamentada 

Hash-based 

de no 

Message 

assinatura 

Authentication de assinatura qualificada no contexto laboratorial, estando amparada em legislação vigente. Além disso, considera a 

disposto Code pela - Lei HMAC), nº 14.063/2020, conforme que proposto trata do uso no de parecer assinaturas técnico-jurídico eletrônicas avançadas produzido em interações e entregue com entes à Agência 

eletrônica avançada, em consonância com a Lei nº 14.063/2020, garantindo a integridade e autenticidade das 

Nacional facilidade de públicos, Vigilância de implementação atos Sanitária de pessoas - e ANVISA, a jurídicas eliminação seja e em recomendada dos questões altos de custos saúde. e adotada operacionais como padrão e de governança nacional. Este das método assinaturas atende 

informações qualificadas, nos 

2. Conforme especialmente relatórios 

o parecer considerando de exames. Essa 

técnico e jurídico o volume sugestão 

divulgado, de exames visa minimizar 

foi sugerida e a diversidade os impactos 

a adoção de equipes e dificuldades 

técnicas alternativas envolvidas nos associadas 

de assinatura processos, à adoção 

não só ao disposto na Lei 14.063/2020, mas também aos requisitos de integridade e autenticidade fundamentais aos 

de tanto assinatura em eletrônica laboratórios qualificada avançada, públicos no em contexto quanto consonância privados. laboratorial, com a Lei estando nº 14.063/2020, amparada garantindo em legislação a integridade vigente. e autenticidade Além disso, das considera a 

relatórios de exames disponibilizados aos pacientes. Vale ressaltar que o padrão proposto não é o único método de 

facilidade 3. Nesse sentido, informações de implementação a LISBRASIL, nos relatórios suas e de associadas a exames. eliminação Essa e entidades sugestão dos altos parceiras, visa minimizar custos resolvem os operacionais impactos estabelecer e dificuldades e que de a governança assinatura associadas à eletrônica adoção das assinaturas 

criptografia que atende aos requisitos da assinatura avançada conforme a Lei 14.063/2020; outras entidades e 

qualificadas, avançada de com assinatura especialmente utilização qualificada de criptografia considerando no contexto (Hash laboratorial, o criptográfica volume estando de exames SHA-256, amparada e em a diversidade conjunto em legislação com de vigente. o código equipes Além Hash-based envolvidas disso, considera Message nos a processos, 

laboratórios 

Authentication facilidade podem 

Code adotar 

- implementação outros métodos 

HMAC), conforme e a eliminação de criptografia, 

proposto dos no parecer altos custos inclusive 

técnico-jurídico operacionais alguns e já 

produzido de implementados governança e entregue das assinaturas em laboratórios 

tanto em laboratórios públicos quanto privados. 

à Agência 

públicos e privados, qualificadas, de especialmente forma muito considerando similar ao o proposto, volume de sendo exames os e a mesmos diversidade incentivados de equipes envolvidas a adaptarem nos processos, seus sistemas 

3. Nacional Nesse sentido, de Vigilância a LISBRASIL, Sanitária suas - ANVISA, associadas seja recomendada e entidades parceiras, e adotada como resolvem padrão estabelecer nacional. Este que método a assinatura atende eletrônica 

e aderirem tanto em laboratórios públicos quanto privados. 

não só ao 

ao 

disposto 

consenso 

na Lei 

nacional 

14.063/2020, 

de aderência 

mas também 

ao padrão 

aos requisitos 

proposto. 

avançada com de integridade e autenticidade fundamentais aos 

3. Nesse utilização sentido, a de LISBRASIL, criptografia suas associadas (Hash criptográfica e entidades parceiras, SHA-256, resolvem em conjunto estabelecer com que o a código assinatura Hash-based eletrônica Message 

4. relatórios A adoção de dos exames mecanismos disponibilizados de criptografia aos pacientes. mencionados Vale ressaltar no parecer que técnico-jurídico o padrão proposto baseia-se não é o único em padrões método com de alto 

Authentication avançada Code com - utilização HMAC), de conforme criptografia (Hash proposto criptográfica no parecer SHA-256, técnico-jurídico em conjunto com o código produzido Hash-based e entregue Message à Agência 

grau criptografia de segurança, 

Authentication que atende utilizados 

Code aos em 

- requisitos outros 

HMAC), conforme da segmentos, assinatura como 

proposto avançada o setor 

no parecer conforme financeiro 

técnico-jurídico a Lei em 14.063/2020; transações 

produzido e entregue outras bancárias. entidades As técnicas 

à Agência e 

foram 

Nacional 

laboratórios amplamente 

de Vigilância 

Nacional podem discutidas 

Sanitária 

Vigilância adotar outros Sanitária com 

- ANVISA, 

as métodos - associadas, 

seja recomendada 

ANVISA, de seja criptografia, recomendada especialistas 

e 

inclusive e adotada em 

adotada 

segurança, 

como 

alguns como padrão já implementados consultoria 

padrão nacional. 

nacional. Este jurídica 

Este 

em método laboratórios e outras 

método 

atende partes 

atende 

interessadas, 

não só ao disposto 

públicos e não privados, alcançando 

na Lei 14.063/2020, 

só ao disposto de forma um na Lei muito consenso 

mas 

14.063/2020, similar de 

também 

ao mas que proposto, também a proposta 

aos requisitos 

aos sendo requisitos é mesmos viável 

de integridade 

de integridade incentivados técnica e autenticidade e 

e 

economicamente, 

autenticidade fundamentais 

a adaptarem fundamentais seus sistemas sendo aos sua 

aos 

implementação relatórios e aderirem de relatórios ao exames factível consenso de exames disponibilizados para nacional todo disponibilizados de o setor aderência aos regulado, aos pacientes. ao pacientes. padrão desde Vale Vale proposto. pequenos ressaltar ressaltar que laboratórios que o padrão o padrão proposto até proposto grandes não é o corporações, não único é método o único de tanto método no de 

ambiente criptografia 4. A adoção público criptografia que dos quanto mecanismos atende que no atende aos privado. 

requisitos aos criptografia requisitos da mencionados da assinatura no avançada parecer técnico-jurídico conforme a Lei a 14.063/2020; Lei baseia-se 14.063/2020; em outras padrões entidades outras com alto entidades e e 

grau de segurança, laboratórios utilizados podem adotar em outros segmentos, de como o setor financeiro alguns em já transações bancárias. laboratórios 

5. laboratórios A proposta podem da LISBRASIL adotar foi outros discutida métodos e homologada de criptografia, em termos inclusive técnicos e alguns jurídicos, já implementados revelando-se uma As em técnicas alternativa laboratórios 

foram amplamente 

públicos e privados, 

discutidas 

de forma 

com as 

muito 

associadas, 

similar ao 

especialistas em 

os 

segurança, 

mesmos incentivados 

consultoria 

a adaptarem 

jurídica e 

seus 

outras 

sistemas 

segura, públicos confiável e privados, e economicamente de forma muito viável similar para ao proposto, implementação. sendo Sua os mesmos documentação incentivados será divulgada a adaptarem gratuitamente, 

partes seus sistemas 

e aderirem ao consenso nacional de aderência ao padrão proposto. 

favorecendo e aderirem interessadas, ao alcançando um consenso que a proposta é viável técnica e economicamente, sendo sua 

4. uma consenso 

A adoção implementação nacional 

dos mecanismos ampla de aderência 

de criptografia e democrática. ao padrão proposto. 

mencionados no parecer técnico-jurídico baseia-se em padrões com alto 

implementação factível para todo o setor regulado, desde pequenos laboratórios até grandes corporações, tanto no 

6. 4. A LISBRASIL adoção grau dos de reforça mecanismos segurança, seu compromisso utilizados de criptografia em outros de manter segmentos, mencionados a documentação como o setor parecer financeiro atualizada técnico-jurídico em transações e disponível baseia-se bancárias. em em seu As técnicas padrões site, além com de alto 

ambiente 

foram 

público 

amplamente 

quanto no 

discutidas 

privado. 

esclarecer grau de segurança, dúvidas e utilizados acompanhar em os outros com avanços as segmentos, associadas, tecnológicos especialistas como para o setor garantir em segurança, financeiro maior consultoria segurança. em transações jurídica A LISBRASIL e bancárias. outras partes também As técnicas se 

5. A proposta interessadas, LISBRASIL alcançando foi discutida um consenso e homologada de que em a proposta termos técnicos é viável e técnica jurídicos, e economicamente, revelando-se uma sendo alternativa 

compromete foram amplamente a apoiar discutidas partes com interessadas as associadas, com informações especialistas e em na segurança, resolução de consultoria questões jurídica técnicas e durante outras sua partes a 

segura, confiável implementação e economicamente factível para todo viável o setor para regulado, implementação. desde pequenos Sua documentação laboratórios até será grandes divulgada corporações, gratuitamente, tanto no 

implementação interessadas, alcançando e manutenção um do consenso padrão nacional de que de a assinatura proposta eletrônica é viável avançada técnica e nos economicamente, relatórios de exames. sendo A sua 

favorecendo ambiente uma implementação público quanto no ampla privado. e democrática. 

documentação implementação 

6. A LISBRASIL 5. A será proposta factível acessível 

reforça da para 

seu LISBRASIL a todos, 

compromisso foi o discutida setor assegurando regulado, 

de manter e homologada a governança desde 

a documentação em pequenos termos do técnicos padrão laboratórios 

atualizada e adotado. jurídicos, e disponível revelando-se até grandes 

em seu uma corporações, 

site, alternativa tanto no 

além de 

ambiente esclarecer público segura, dúvidas confiável quanto e acompanhar e no economicamente privado. os avanços viável tecnológicos para implementação. para garantir Sua documentação maior segurança. será divulgada A LISBRASIL gratuitamente, também se 

5. compromete A proposta favorecendo a da apoiar LISBRASIL uma as implementação partes foi discutida interessadas ampla e homologada e com democrática. informações em termos e na técnicos resolução e de jurídicos, questões revelando-se técnicas durante uma alternativa a 

segura, 6. A LISBRASIL reforça seu compromisso de manter a documentação atualizada e disponível em seu site, além de 

implementação confiável e manutenção economicamente do padrão viável nacional para implementação. de assinatura eletrônica Sua documentação avançada nos relatórios será divulgada de exames. gratuitamente, 

A 

esclarecer dúvidas e acompanhar os avanços tecnológicos para garantir maior segurança. A LISBRASIL também se 

favorecendo documentação uma será implementação acessível a todos, ampla assegurando e democrática. a governança do padrão adotado. 

compromete a apoiar as partes interessadas com informações e na resolução de questões técnicas durante a 

6. A LISBRASIL implementação reforça e seu manutenção compromisso do padrão de manter nacional de a documentação assinatura eletrônica atualizada avançada nos e disponível relatórios de em exames. seu site, A além de 

esclarecer ASSOCIAÇÃO documentação dúvidas BRASILEIRA e acompanhar será DAS acessível EMPRESAS a os todos, avanços DESENVOLVEDORAS assegurando tecnológicos a governança para DE do garantir SISTEMAS padrão adotado. maior DE INFORMAÇÃO segurança. A LABORATORIAL 

LISBRASIL também se 

compromete a apoiar as partes interessadas EDGAR DINIZ com BORGES informações e na resolução de questões técnicas durante a 

implementação e manutenção do padrão DIRETOR nacional PRESIDENTE de assinatura eletrônica avançada nos relatórios de exames. A 

documentação será acessível a todos, assegurando a governança do padrão adotado. 

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DAS EMPRESAS DESENVOLVEDORAS DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO LABORATORIAL 

EDGAR DINIZ BORGES 

1 

ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DAS EMPRESAS DIRETOR DESENVOLVEDORAS PRESIDENTE DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO LABORATORIAL 

EDGAR DINIZ BORGES 

DIRETOR PRESIDENTE 

1


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