curs electronic - OvidiusMD

Dezvoltarea osteoamelor la nivelul oaselor calvariei este situată
cel mai frecvent la nivelul compactei externe. Dezvoltarea la nivelul
compactei interne, cu proeminenţa formaţiunii tumorale către cavitatea
craniană, este foarte rară şi practic asimptomatică.
Dezvoltarea osteomului la nivelul oaselor feţei poate duce prin
creşterea în volum a formaţiunii tumorale, la compresiuni ale sinusurilor
paranazale, sau ale conţinutului cavităţilor orbitale.
Examenul radiologic precizează diagnosticul. Radiologic forma com-pactă
se diferenţiază semnificativ de forma spongioasă.
Osteomul compact are aspectul unei opacităţi rotunjite,
asemănătoare unei exostoze, bine delimitată şi omogenă, cu bază largă de
implantare. Densitatea mare a traveelor osoase face ca structura sa să nu se
mai evidenţieze. Nu depăşeşte în diametru 2 cm.
Osteomul spongios are aspect opac, cu densitate mai redusă,
delimitat difuz faţă de ţesutul osos sănătos. Comprimă şi subţiază corticala
osoasă fără a-i întrerupe însă continuitatea.
Diagnosticul diferenţial al osteomului se face cu:
- Exostozele osteogenice, care au localizare multifocală şi
în general au aspect simetric;
25