16.04.2013 Views

curs electronic - OvidiusMD

curs electronic - OvidiusMD

curs electronic - OvidiusMD

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Cam în cel de al treilea an de boală, în cazul unei evoluţii clasice<br />

tuberculoza vertebrală trece în perioada de reparaţie. Starea generală se<br />

îmbunătăţeşte, gibozitatea ramânând.<br />

recalcificare.<br />

Radiografic încetează procesul de distrugere şi apariţia procesului de<br />

Tabloul clinic la adult.<br />

I. Perioada debutului<br />

Semne generale: inapetenţă, slăbire, oboseală, subfebrilitate.<br />

Semne locale: durere rahidiană cu debut insidios, care cedează parţial la<br />

repaus şi persistă noaptea cu agravare progresivă şi exagerare la efort şi la mers.<br />

Contractura antalgică a musculaturii paravertebrale cu reducere a imobilităţii.<br />

II. Perioada de evoluţie<br />

Gibusul este median, toracele globulos şi scurt cu sternul proiectat<br />

anterior. Localizarea lombară se însoţeşte de un abdomen redus prin coastele<br />

care ating crestele iliace şi de un bazin deformat în pâlnie. Abcesele se<br />

exteriorizează spontan, se suprainfectează cu exacerbarea simptomatologiei şi<br />

agravarea stării generale. Paraplegia survine ca o complicaţie a spondilitei<br />

bacilare în 85 % din localizările dorsale.<br />

III. Perioada de involuţie<br />

Clasic, după al treilea an de boală se manifestă prin ameliorarea stării<br />

164

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!