02.06.2013 Views

ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Discuţii<br />

Toate studiile sunt <strong>de</strong> acord că există o relaţie direct proporţională între creşterea<br />

activităţii LDH şi severitatea infecţiei <strong>de</strong> tract urinar în uropatiile malformative. Coroborarea<br />

activităţii LDH cu ureea sangvină - produsul final al catabolismului proteinelor, al creatininei -<br />

un indicator fi<strong>de</strong>l al stabilirii catabolice, al acidului uric şi al altor acizi organici emanaţi permite<br />

un diagnostic obiectiv al stării funcţionale a rinichilor cît şi al intensităţii catabolismului proteic,<br />

<strong>de</strong> aportul hidric, azotat, al hipoxiei şi tulburărilor <strong>de</strong> irigare a rinichilor.<br />

Concluzii<br />

1. Diagnosticul infecţiei <strong>de</strong> tract urinar în uropatiile malformative este dificil, în special<br />

la nou-născut <strong>de</strong>oarece manifestările clinice pot mima o varietate <strong>de</strong> afecţiuni <strong>de</strong> altă geneză.<br />

2. În ve<strong>de</strong>rea asigurării unui prognostic funcţional cât mai bun, selecţia meto<strong>de</strong>lor <strong>de</strong><br />

diagnostic paraclinic trebuie să fie riguroasă. Estimarea activităţii PCE şi LDH apare ca o<br />

metodă eficientă şi <strong>de</strong> elecţie, <strong>de</strong> diagnostic <strong>de</strong>ja în fazele precoce ale infecţei <strong>de</strong> tract urinar în<br />

uropatiile malformative şi permite o abordare rapidă şi sigură a gradului <strong>de</strong> alterare a celulelor<br />

renale.<br />

3. Managementul corect, pre-, intra-, postoperator, la distanţă al pacientului cu infecţie<br />

<strong>de</strong> tract urinar în uropatiile malformative presupune un diagnostic complex cu estimarea<br />

enzimuriei care ar <strong>de</strong>ţine un rol cheie în evoluţia clinico-paraclinică.<br />

Bibliografie<br />

1. Jahnukainen T., Chen M., Celsi G. Mecanism of renal damage owing to infection.<br />

Pediatr Nephrol 2005; 20:8: p.202-205.<br />

2. Fine L., Bandyopadbay D., Norman J. Is they' re a common mechanism for the<br />

progression of different types of renal disease other than proteinuria? Twards the unifyring<br />

theme of chronic hypoxia. Kidney Int 2008; 57: Suppl 75: p.127-134.<br />

3. Westhuzen J., Endre Z., Reece G. et al. Measurement of tubular enzymuria facilitates<br />

early <strong>de</strong>tection of acute renal impairment in the intensive care unit. Nephrol Dial Transplant<br />

2009; 18: p.543-551.<br />

4. Махачев Б.М., Корсунский А.А., Гаджимирзаев Г.А. Значение ферментурии для<br />

ранней диагностики рефлюкс-нефропатии у детей. Рос Мед Журн 2005; 6: p.29-30.<br />

5. Лавренова Т.П. Ферменты мочи и их значение для диагностики поражения<br />

почек (обзор литературы). Лаб дело 1990; № 5, с.4-9.<br />

SCOLIOZA DISPLAZICĂ LA COPII ŞI ADOLISCENŢI - OPTIMIZAREA TACTICII<br />

DE TRATAMENT<br />

Nicolae N. Şavga, Nicolae Gh. Şavga<br />

Catedra Chirurgie Pediatrică, Laboratorul Infecţii chirurgicale la copii<br />

USMF „Nicolae Testemiţanu"<br />

Summary<br />

Dysplastic scoliosis in children and teenagers — optimisation of medical tactics<br />

The authors present the treatment experience of 337 children (aged between 9 to 15<br />

years) with dysplastic form of scoliosis. 276 patients have conservative treatment, 61 were<br />

operated with application of different surgical methods. Cotrel- Dubousset apparatus application<br />

is the most effective with corrected-fixation purpose.<br />

Rezumat<br />

Autorii prezent expirieţa în tratament a 337 bolnavi cu maladia scoliotică displazică,<br />

vîrstă a fost <strong>de</strong> la 9 pînă la 15 (media-11,4ani). 276 pacienţi s-au tratat conservator, iar 61 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!