ANALE ŞTIINŢIFICE - Baza de date a revistelor ştiinţifice

În ceea ce priveşte vârsta, 19 cazuri s-au petrecut la copii cu vârsta sub un an, 26 cazuri de copii
între 12 şi 24 luni, 12 cazuri la copii cu vârsta între 24 - 36 luni, 6 cazuri la copii între 36 - 48
luni, două cazuri au avut loc la copii cu vârsta între 48 - 60 luni, iar 6 cazuri au inclus copii între
60 - 72 luni.
4. Evaluarea deficitului ponderal (figura 1). La evaluarea greutăţii s-au descoperit 8 copii
supraponderali, 5 copii cu greutate normală, 11 copii cu deficit între 0 - 9%, 20 copii cu deficit
între 10 - 29%, 20 de copii cu deficit între 20 - 29% şi 7 copii cu deficit peste 30%.
28%
10% 11%
29%
7%
15%
Figura 1. Evaluarea deficitului ponderal
• supraponderali
• normali
• deficit 0-9%
• deficit 10-19%
• deficit 20-29%
• deficit >30%
5. Localizarea stenozei. Stenoza s-a localizat în 15 cazuri în treimea inferioară a esofagului
(21,7%), în 24 ditre cazuri în treimea medie(34,8%), iar în 30 de cazuri în treimea superioară
(43,5%).
6. Dilatatii esofagiene cu bujii Savary au fost necesare la 34 de copii.
7. Tehnica operatorie. În ceea ce priveşte tehnica operatorie, s-a recurs la plastie cu tub gastric în
34 de cazuri (52,1%) şi la plastie cu colon în 27 cazuri (47,9%).
8. Evoluţia postoperatorie imediata (tabel 2) a fost bună în 38 de cazuri (53,5%), relativ bună în
18 cazuri (25,4%), dificilă în 14 cazuri (19,7%), iar despre un caz nu s-au mai găsit date în
sistem din motiv de neprezentare.
Tabel 2. Evoluţie postoperatorie imediată
Evolutie postoperatorie Nr. cazuri Procent
Buna 38 53,5%
Relativ buna 18 25,4%
Dificila 14 19,7%
Total 70 98,6%
Lipsa sistem 1 1,4%
Total 71 100%
9. Complicaţiile tardive au constat în ocluzie în 4 cazuri (cu o frecvenţă de 5,6%), stenoză
cervicală în 26 de cazuri (16,9%), fistulă cervicală în 11 cazuri (15,5%), reluarea anastomozei în
11 cazuri (15,5%), ulcer gastric într-un caz (1,4%), diverticuli esofagieni în 18 cazuri (25,4%) şi
anemie în 24 cazuri (33,8%).
10. Decese. S-au înregistrat 6 decese (8,5%) postoperatorii ( 3 în cazul plastiilor cu tub gastric şi
3 în cazul plastiilor colice).
Discuţii
Necesitatea de a inlocui esofagul nativ a scazut datorita perfectionarii metodelor de
tratament , cat si prin cresterea eficientei metodelor de preventie.
Stenozele esofagiene postcaustice constituie o entitate patologică care aparţine pe de o
parte perioadei industriale şi pe de altă parte ţărilor îin curs de dezvoltare.
301