EDITURA PIM - Cursuri Medicina

1. Localizarea
2. Diagnosticul endoscopic de nisa benigna
Marginile nisei
Baza nisei (craterul)
Mucoasa inconjuratoare
Dimensiunile nisei
3. Stadiul de evolutivitate a nisei
Acut (A)
Vindecare (H de la “healing”)
Cicatrice (S de la “scar”)
4. Complicatiile prezente si posibile
5. Biopsiile
Datele endoscopice in UD
Aceste date au o relevanta mai mica decat in UG deoarece posibilitatea unei leziuni
maligne ulcerate la nivelul bulbului duodenal este practic aproape imposibila.
Datele endoscopice de diagnostic si prognostic in ulcerul duoadenal
1.Localizarea
2.Forma si aspectul nisei
3.Elementele predicative ale complicatiilor
Examenul radiologic
Valoarea examenului radiologic in diagnosticul UG si UD are o acuratete mai redusa
decat examenul endoscopic dar ramane o metoda de diagnostic atunci cand investigatia
endoscopica nu este disponibila sau valabila.
Diagnosticul radiologic al nisei gastrice se face pe baza unor criterii bine
cunoscute.Semnele radiologice care sugereaza malignitatea sunt uramatoarele: (1) pliurile
radiaza catre marginilei nisei si se opresc la nisa; (2) nisa are conturul extern in afara peretelui
gastric; (3) o banda translucenta inconjura craterul (edem); (4) semnul Hampton:linie
radiolucenta la gura ulcerului; (5) rigiditatea mucoasei inconjuratoare; (6) evantuala incisura
contractila pe peretele opus nisei.
149 149