04.11.2014 Views

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

▪ tulburări de vedere până la cecitate<br />

▪ anosmie<br />

▪ tulburări de comportament<br />

▪ crize convulsive<br />

- simdrom de hipertensiune intracraniană<br />

InvestigaŃii<br />

- radiografia craniului în incidenŃă de faŃă şi profil arată modificări ale şeii<br />

turceşti datorate creşterii tumorii<br />

- CT cranio-cerebral permite aprecierea dimensiunilor tumorii, a invaziei locale<br />

şi a leziunilor Ńesuturilor vecine.<br />

- RMN cranio-cerebral<br />

Tratament<br />

- chirurgical constă în extirparea tumorii<br />

- radioterapia se efectuează în cazul în care tumoare nu poate fi extirpată.<br />

A.2 GIGANTISMUL ŞI ACROMEGALIA<br />

DefiniŃie. Ambele afecŃiuni sunt datorate secreŃiei excesive de hormon somatotrop<br />

(STH). Dacă aceasta apare în copilarie, când cartilajele de creştere nu sunt închise, se produce<br />

creşterea masivă în înalŃime- gigantismul; dacă survine la vârstă adultă apare acromegalia.<br />

Etiopatogenia<br />

SecreŃia excesivă de STH se datorează adenomului hipofizar somatotrop sau unor<br />

tumori maligne cu alte localizări (cancer pulmonar, cancer mamar, cancer pancreatic).<br />

Simptome<br />

GIGANTISMUL<br />

Reprezintă creşterea excesivă în înalŃime, depăşind cu 20% înălŃimea medie a vârstei.<br />

Scheletul creşte în înălŃime foarte mult, dar proporŃiile dintre diferitele segmente sunt păstrate.<br />

Musculatura este bine dezvoltată, dar organele interne sunt de mari dimensiuni. Pot aparea<br />

deformări ale coloanei vertebrale (cifoze, scolioze) pe fondul osteoporozei.<br />

ACROMEGALIA<br />

Reprezintă creştere excesivă în lăŃime şi grosime a oaselor extremităŃilor (craniu,<br />

membre superioare şi inferioare).<br />

Craniul are frunte îngustă, sprâncene şi pomeŃi proieminenŃi, mandibulă mare şi<br />

împinsă anterior; nasul, limba şi buzele sunt groase.<br />

288 288

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!