Curs respirator - OvidiusMD

ovidiusmd.net

Curs respirator - OvidiusMD

• puncie pleural sub tratament anticoagulant/sdr. hemoragipar

Caracteristici:

‣ Mic: 300 – 500 ml, resorbie spontan

‣ Moderat: 500 – 1000 ml, > 1/3 spaiu pleural, ± compresiune

pulmonar cu dispnee (DVR), necesit drenaj ± terapie lichidian

‣ Mare: >1000 ml, > 1/2 spaiu pleural, drenaj imediat ± hemostaz

chirurgical

Complicaii: fibrotorax

IV. Atelectazia pulmonar

Definiie: sindrom de condensare pulmonar retractil prin colabarea unor teritorii pulmonare

in:

- obstrucii bronice

- compresiune pulmonar

- creterea retraciei pulmonare

Clasificare:

1. Atelectazie PRIMAR

- prezent de la natere la n.n. prematuri

2. Atelectazie SECUNDAR/dobândit

• Debut in perioad neonatal prin:

- deficit de surfactant (sindromul de detres respiratorie)

- obstrucia cilor respiratorii (aspiraii de sg./lichid amniotic)

• Debut la adult prin:

- obstrucie intrinsec - atelectazia de absorbie

- compresiune extrinsec - atelectazia de compresie

1. Atelectazia de absorbie

Mecanism: obstrucia bronic intrinsec determin absorbia aerului din unitile

pulmonare corespunztoare

Consecine:

• colaps alveolar (absena ventilaiei, pstrarea perfuziei = unt a-v

insuficien respiratorie)

• retracia teritoriului pulmonar respectiv i a zonelor vecine

• deplasarea inspiratorie a traheei i mediastinului de partea afectat

Cauze:

• cancer bronic cu obstr. completa

• dopuri de mucus + secreii vâscoase, corpi strini aspirai

• postintervenii chirurgicale, det. de:

– inhalarea de O2 pur ± resp. superf., clinostatism

– anestezice secr. vâscoase

Tratament: kinetoterapie respiratorie, schimbarea poziiei, mobilizare precoce

2. Atelectazia de compresie

Mecanism: compresiunea extrinsec a unei poriuni din plmân

Consecine:

• colaps alveolar

• devierea mediastinului de partea opus plmânului afectat

Cauze:

5

More magazines by this user
Similar magazines