PARTEA I - TRAUMATOLOGIE FRACTURI ... - OvidiusMD

fracturi nu suferă deplasări ulterioare deoarece metatarsienele
adiacente acţionează pe post de atelă pentru fractură. (excepţie fac
fracturile multiple de metatarsiene). Mai des sunt întâlnite fracturile
care apar la nivel distal al metatarsienelor, în apropierea capului,
când fragmentul distal se deplasează plantar datorită acţiunii
muşchilor intrinseci ai piciorului şi ai flexorilor.
5. Tratament si tratamentul complicaţiilor
Majoritatea fracturilor de la nivelul diafizei metatarsienelor
sunt fără deplasare. Deplasările în plan frontal pot fi acceptate (fig.6)
si fractura să fie tratată ca şi una fără deplasare. In plan lateral,
angulaţia maximă acceptată este de maxim 10 0 sau 3,4 mm deplasare
a fragmentelor. Metarsianul 1, fiind cel mai important, acceptă grade
mai mici de angulaţie comparativ cu celelalte metatarsiene.
Fig.6 fractura diafiză metatars cu deplasare în plan frontal,
vindecată fără sechele
213
Prin urmare, fracturile care sunt fără deplasare sau cele
amintite în paragraful anterior pot să fie tratate conservator. Este
suficientă o simplă imobilizare compresivă cu faşă elastică, sau, dacă
tumefacţia este importantă, o perioadă de 10-14 zile de imobilizare
ghipsată într-o atelă posterioară gambopodală este utilă. În faza acută
214