27.02.2015 Views

Protocol clinic naţional: „Guta la adult” - Ministerul Sănătăţii

Protocol clinic naţional: „Guta la adult” - Ministerul Sănătăţii

Protocol clinic naţional: „Guta la adult” - Ministerul Sănătăţii

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Protocol</strong> <strong>clinic</strong> naţional „Guta <strong>la</strong> adult”, Chişinău 2009<br />

I II III<br />

2. Diagnosticul<br />

2.1. Depistarea semnelor de<br />

hiperuricemie asimptomatică<br />

2.2. Elucidarea semnelor de<br />

artrită gutoasă acută<br />

2.3. Recunoaşterea semnelor<br />

gutei intercritice (în perioada<br />

de remisiune)<br />

2.4. Evidenţierea semnelor de<br />

artrită gutoasă cronică<br />

Diagnosticul de hiperuricemie asimptomatică se confirmă<br />

prin datele anamnestice, rezultatele examenului de <strong>la</strong>borator<br />

[10].<br />

Diagnosticul de artrită gutoasă acută se confirmă prin datele<br />

anamnestice, rezultatele examenului <strong>clinic</strong>, a investigaţiilor<br />

instrumentale şi de <strong>la</strong>borator [10].<br />

Diagnosticul de gută intercritică se confirmă prin datele<br />

anamnestice, rezultatele examenului <strong>clinic</strong>, a investigaţiilor<br />

instrumentale şi de <strong>la</strong>borator [10].<br />

Diagnosticul de artrită gutoasă cronică se confirmă prin<br />

datele anamnestice, rezultatele examenului <strong>clinic</strong>, a investigaţiilor<br />

instrumentale şi de <strong>la</strong>borator [10].<br />

Obligatoriu:<br />

• Anamneza (casetele 9, 10).<br />

• Examenul <strong>clinic</strong> (casetele 11, 13).<br />

• Investigaţiile para<strong>clinic</strong>e (tabelul 3).<br />

Obligatoriu:<br />

• Anamneza (casetele 9, 10).<br />

• Examenul <strong>clinic</strong> (casetele 11, 13).<br />

• Investigaţiile para<strong>clinic</strong>e (tabelul 3).<br />

Obligatoriu:<br />

• Anamneza (casetele 9, 10).<br />

• Examenul <strong>clinic</strong> (casetele 11, 13).<br />

• Investigaţiile para<strong>clinic</strong>e (tabelul 3).<br />

Obligatoriu:<br />

• Anamneza (casetele 9, 10).<br />

• Examenul <strong>clinic</strong> (casetele 11, 13).<br />

• Investigaţiile para<strong>clinic</strong>e (tabelul 3).<br />

2.5. Decizii asupra tacticii de<br />

tratament: staţionar versus<br />

ambu<strong>la</strong>toriu<br />

3. Tratament<br />

3.1. Tratamentul hiperuricemiei<br />

asimptomatice<br />

Scopul tratamentului este de a preveni dezvoltarea gutei<br />

[10, 15, 16].<br />

• Evaluarea criteriilor de trimitere a pacienţilor <strong>la</strong> reumatolog<br />

şi de spitalizare (casetele 14, 15).<br />

Obligatoriu:<br />

• Dieta (caseta 17).<br />

• Modificarea stilului de viaţă (caseta 8).<br />

• Consultaţia reumatologului – dacă respectarea dietei<br />

şi modificarea stilului de viaţă nu are efect pozitiv<br />

(caseta 20).<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!