23.06.2015 Views

0-ghid de studiu - pediatrie - UMF

0-ghid de studiu - pediatrie - UMF

0-ghid de studiu - pediatrie - UMF

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Excesul <strong>de</strong> proteine: creşterea ureei <strong>de</strong>termină încărcare osmotică renală cu creşterea filtrării<br />

prin <strong>de</strong>turnarea apei extracelulare. În intestin, ureea eliminată în exces creşte flora <strong>de</strong> putrefacţie<br />

4. Nevoile <strong>de</strong> lipi<strong>de</strong><br />

Aportul lipidic – 30% din raţia energetică<br />

Surse: uleiuri vegetale, carne, lapte, ouă, peşte<br />

Biochimic: 98% trigliceri<strong>de</strong> (TG), 2% acizi graşi (AG) liberi, colesterol, fosfolipi<strong>de</strong><br />

TG sunt cu AG cu lanţ lung, mediu, scurt <strong>de</strong> atomi <strong>de</strong> carbon<br />

TG sunt cu AG saturaţi sau nesaturaţi mono- sau polinesaturaţi: omega-3 şi omega-6<br />

AG esentiali pentru că ţesuturile animale nu au capacitatea <strong>de</strong> a insera duble legaturi n3, n6:<br />

acidul linoleic-omega-6 este precursor al acidului arahidonic (ARA),<br />

acidul alfalinolenic-omega-3 moduleaza producţia ARA.<br />

Necesarul <strong>de</strong> lipi<strong>de</strong>:<br />

- sugar = 3,5g/kg/zi<br />

- copil mic = 4-5g/kg/zi<br />

- preşcolar, şcolar = 2-3g/kg/zi<br />

- minim = 1,5g/kg/zi, calitativ :AG saturaţi/nesaturaţi =1<br />

Carenţa: tulburări trofice tegumentare, tulburări <strong>de</strong> mielinizare<br />

Excesul: obezitate, ateroscleroza, hipertensiune arterială<br />

5. Nevoile <strong>de</strong> gluci<strong>de</strong><br />

Aportul 40-50% din raţia energetică<br />

Sursa: vegetală: fructe, zarzavaturi, cereale şi animală: lapte, ficat, carne<br />

Clasificare: intrinseci (încorporate în structura celulelor), extrinseci (adăugate în cursul preparării<br />

hranei), gluci<strong>de</strong>le laptelui<br />

Biochimic: mono-, di- polizahari<strong>de</strong><br />

Necesarul <strong>de</strong> gluci<strong>de</strong>:<br />

- 12g/kg/zi la sugar, copil mic<br />

- 10g/kg/zi la preşcolar<br />

- 8g/kg/zi la şcolar<br />

Calitativ: lactoza în primele 4-6luni pentru sinteza galactocerebrozi<strong>de</strong>lor, amidon din graminee<br />

numai după 6 luni<br />

Fibrele alimentare: celuloza, hemiceluloza, pectinele, lignina în cereale, fructe, zarzavaturi<br />

Acţiuni:reglează apetitul, au efect <strong>de</strong> saţietate, măresc volumul bolului alimentar, accelerează<br />

tranzitul, modifică flora intestinală prin sca<strong>de</strong>rea pH-ului, reduc absorbţia mineralelor prin<br />

chelare <strong>de</strong> către acidul fitic,scad absorbtia glucozei, modulează sensibilitatea ţesuturilor la<br />

insulină<br />

6. Minerale<br />

Sodiul – cation extracelular, cu rol în reglarea presiunii osmotice şi a echilibrului acidobazic.<br />

Aportul zilnic <strong>de</strong> 0,25-2g se realizează prin lapte, carne, legume, sare.<br />

Potasiu- cation intracelular cu rol în contracţia musculară, inclusiv a miocardului, în<br />

transmiterea impulsurilor nervoase şi menţinerea echilibrului hidro-electrolitic<br />

Nevoile sunt <strong>de</strong> 50-80mg/kg/zi<br />

Surse: legume (morcovi), fructe (banane, piersici), carne, peşte, lapte, oua<br />

Clorul-anion extracelular cu rol menţinerea echilibrului acido-bazic , intra în structura acidului<br />

clorhidric din sucul gastric, nevoile sunt <strong>de</strong> 0,3-0,5g/zi<br />

Calciul-element mineral esenţial în structura oaselor, are rol în conducerea nervoasă, contracţia<br />

musculară, coagularea sângelui<br />

Nevoile <strong>de</strong> Ca = 200-500mg/zi la sugar, 800-1000mg/zi la copil<br />

Surse: lapte şi <strong>de</strong>rivate, peşte, carne, zarzavaturi<br />

Fierul- intră în componenţa hemoglobinei, mioglobinei, unor enzime<br />

Asigură transportul O2, respiraţia celulară<br />

Nevoile : 1mg/kg/zi ca Fe absorbit. Absorbţia Fe alimentar este <strong>de</strong> 10%<br />

Surse: ficatul, laptele, legumele verzi, fructele

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!