cuprins - Gr.T. Popa
cuprins - Gr.T. Popa
cuprins - Gr.T. Popa
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Abordul retrosigmoidian<br />
REZUMAT – TEZA DE DOCTORAT<br />
Abordul retrosigmoidian (suboccipital lateral) este cel mai frecvent utilizat pentru<br />
îndepărtarea tumorilor UPC, în special dacă auzul prooperativ este intact.<br />
Câteva avantaje: păstrarea auzului, drenajul timpuriu al cisternei lichidului cerebrospinal,<br />
vizualizarea nervilor cranieni inferiori (129).<br />
Monitorizarea intraoperativă incluzând potenţiale evocate somatosenzoriale, potenţiale<br />
evocate auditive cerebrale ar trebui implementată. Nervii cranieni inferiori sunt monitorizaţi<br />
pentru rezecţia tumorilor extinse inferior care implică nervii IX-XI.<br />
Abordul transtemporal<br />
În anumite cazuri se preferă abordul translabirintic, care oferă avantajele identificării<br />
timpurii şi controlul nervului facial înainte de disecţia sau îndepărtarea tumorii, păstrarea<br />
integrităţii anatomice şi funcţionale a nervului facial şi o retracţie cerebelară minimă. House,<br />
(131) care a popularizat abordul translabirintic, a arătat un reper constant: creasta verticală (bara<br />
Bill) la capătul lateral al IAC.<br />
Abordul lateral transcondilar transtubercular pentru foramen magnum şi clivus (FLA)<br />
FLA permite accesul la canalul spinal ventral superior, porţiunea anterioară a foramen<br />
magnum, clivusul mijlociu şi inferior, gaura jugulară (146, 147).
Change language