RADIODIAGNOSTIC CLINIC - Cursuri Medicina

mal.d) Heterotopiile dentare – când dintele se formează în afaramaxilarelor. Examenul radiologic evidenţiează malpoziţiile dentare, înspecial pentru dinţii în ectopie şi heterotopie precum şi stabilirearapoartelor acestor dinţi.Se indică: radiografii panoramice, retroalveolare, radiografii înincidenţă axială pentru mandibulă sau masiv facial, radiografii de profil.3) ANOMALII DE VOLUM ŞI FORMĂa) Macrodonţiab) Microdonţiac) Dismorfismul dentar – sunt două forme:– fuziunea coronară şi geminaţia.d) Concrescenţa dentarăe) Taurodontismulf) Gigantismul dentar4) ANOMALII DE STRUCTURĂa) Hipoplazia smalţului – sau amelogenezaimperfectă.b) Hipoplazia hipocalcică Colwer, Sprawson,Gustafs.c) Dentinogeneza imperfectă Hodge saudentina opalescentă .d) OdontodisplaziaMODIFICĂRI REGRESIVE LA DINŢI ŞI MAXILAREModificările regresive reprezintă toate modificările distructive şide îmbătrânire fiziologică şinefiziologică care apar lanivelul dinţilor şi maxilarelor.Ele se realizează prin abraziune,resorbţie, calcificare, proliferarede dentină şi hipertrofiede cement.Uzura fiziologică asuprafeţelor de masticaţie adinţilor este realizată prin con-282Liniile de fractură orizontaleale masivuluimaxilo-facial1) Disjuncţie înaltă LeFort II2) Disjuncţie mijlocie LeFort I3) Disjuncţie joasă LeFort III (Guerin)tactul dinţilor antagonişti în timpul masticaţiei.Resorbţiile radiculare ale dinţilor temporari sunt fiziologice şi contribuiela înlocuirea dinţilor. Resorbţia radiculară însă apare chiar înabsenţa dinţilor permanenţi. Sunt însă situaţii când dintele temporarpoate să se anchilozeze de osul alveolar şi să persiste.RADIODIAGNOSTICUL ÎN ANOMALIILE DENTO-MAXILARECU DEFORMAŢII ŞI DEFECTE OSOASE.Anomaliile dento-maxilareAnomaliile dento-maxilare se datoresc unor cauze câştigate saucongenitale. Acestea produc modificări faciale caracteristice, prognatismsau retrognatism inferior şi superior, ocluzie deschisă, ocluzieadâncă, ocluzie dista-lizată, proalveolie, exo sau endo alveolie, prodenţie.Deformaţiile osoase se datorează unei hiper sau hipodezvoltărigene-ralizate sau segmentare: micrognaţie sau hemihipotrofie sauhemihipertrofie maxilară şi mandibulară, asimetrie facială, hipertrofiecondiliană; unor procese patologice cu distrucţii osoase, infecţioase,traumatice, consolidări vicioase, scurtări, deviaţii etc.; uneori tulburăride creştere, anchiloză temporo-mandibulară; unor intervenţii chirurgicale.Defectele maxilarelor cuprind pierderi de substanţă osoasă careîntrerup continuitatea osului sau modifică relieful normal al feţei.RADIODIAGNOSTICUL ÎN LEZIUNILE TRAUMATICEORTO-DENTO PARODONTALE.Leziunile traumatice ale dinţilor şi parodonţiului, se produc dincauze externe şi anume prin şoc direct, lovituri, căderi şi mai rar în timpulmasticaţiei datorită unor corpuri dure. A treia cauză de traumatismesunt cele chirurgicale. Leziunile interesează părţile componente aledintelui, fisuri ale smalţului, fracturi coronare, de regulă parţiale, fracturiradiculare, longitudinale, transversale, coronaro-radiculare. Se producde asemenea contuzii dento-parodontale, lu-xaţii dentare complete sauincomplete.Examenul radiologic poate decela următoarele elemente:1. Fisura traumatică a smalţului şi dentinei, nedecelabilă283