Views
1 week ago

Рак почки

При выборе

При выборе данной методики, необходимым является выполнение биопсии опухоли для подтверждения злокачественного процесса. Зная гистологический вариант опухоли почки, врач может прогнозировать течение опухолевого процесса, будет ли она быстро расти или медленно. Прогноз В этой главе речь пойдет о прогнозах и выживаемости, если вы не хотите этого знать, просто пропустите еѐ, она заключительная (на отдельной стр) У многих пациентов после установления диагноза, возникает вопрос о возможной продолжительности жизни. Согласно существующей статистике имеется множество возможных причин смерти человека, среди которых первые места занимают сердечнососудистые заболевания (такие как инфаркт, инсульт), а также травмы и отравления. Эти состояния, как правило, развиваются остро. Онкологические заболевания и рак почки в частности, к острым состояниям не относится, он является хроническим заболеванием с периодами стабилизации и возможным прогрессированием. Ваш врач, основываясь на статистике выживаемости пациентов с аналогичным диагнозом, может привести примерные показатели выживаемости в зависимости от стадии рака почки. В онкологии существуют показатели 5-летней выживаемости. Эти показатели характеризуют группу больных, которые прожили 5 лет после установления диагноза без прогрессирования. Несомненно, многие пациенты живут гораздо дольше и некоторые могут погибнуть совершенно от других (неопухолевых) причин. Стоит помнить, что это всего лишь статистика и за последние 5-10 лет в онкологии, и в лечении рака почки, произошли кардинальные изменения с появлением 10 новых высокоэффективных препаратов, что значительно улучшило прогноз и увеличило продолжительность жизни этих пациентов. На выживаемость влияет множество факторов: время установления диагноза, стадия, возраст, общее состояние пациента и некоторые лабораторные показатели крови. Ваш врач, зная вашу историю болезни и лабораторные анализы, может рассказать вам к какой группе риска вы относитесь. Выживаемость в зависимости от стадии Приведенные ниже цифры общей выживаемости взяты из Национальной базы данных рака и основаны на пациентах, которым впервые установили диагноз в 2001 и 2002 годах. Диагноз рак почки зачастую устанавливают у пациентов старшего возраста, которые уже имеют хронические заболевания, от которых они могут погибнуть, например, сердечная патология, так что процент выживших пациентов вероятно несколько выше, чем приведенные проценты. СТАДИЯ 5-ЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ I 81% II 74% III 53% IV 8% 16

Выживаемость, основанная на интергированной системе стадирования UCLA Исследователи из Лос-Анджелеса проанализировали группу пациентов раком почки, которым была выполнена радикальная нефрэктомия с 1989 по 2005год, применяя свою систему разделения пациентов на группы низкого, промежуточного и высокого риска прогрессирования. Показатели выживаемости учитывали только пациентов погибших от рака почки, а не от каких-либо других причин. Для пациентов с локализованным раком почки (рак, который еще не распространился на лимфатические узлы или другие органы), 5-летняя выживаемость составила 97% для группы низкого риска, 81% для группы промежуточного риска и 62% для высокого риска. Для пациентов с распространенным раком, распространившимся на лимфатические узлы и другие органы, при постановке диагноза, 5-летняя выживаемость составила 41% для группы низкого риска, 18% для группы промежуточного риска и 8% для высокого риска. 17