Views
7 months ago

Рак щитовидной железы

Данный вид

Данный вид опухоли является вторым по распространенности видом патологии эндокринных желез, требующим хирургического лечения, после тиреоидной патологии. Основной причиной первичного гиперпаратиреоза является формирование аденом паращитовидных желез, секретирующих паратгормон в автономном режиме, при этом подавляющее большинство этих новообразований являются доброкачественными и имеют небольшие размеры, что дает возможность их малоинвазивного лечения. Современный этап развития онкологии характеризуется внедрением новых малоинвазивных хирургических методов лечения, равноценных по эффективности традиционным операциям. Особую значимость имеют видеоассистированные операции. Радикальность этих операций в сочетании с низкой травматичностью и хорошим косметическим эффектом позволяет сократить время восстановления в послеоперационном периоде до минимума. Видеоассистированные операции при опухолях щитовидной и паращитовидных желез – это малоинвазивные хирургические вмешательства, выполняющиеся из минимального разреза с использованием оптической видеотехники и микрохирургического инструментария. Автором этой методики является итальянский профессор Паоло Микколи, в клинике которого проходили стажировку сотрудники нашего отделения. Сейчас эти операции регулярно проводятся в нашем Центре. Оптическая визуализационная система VITOM, применяющаяся во время проведения видеоассистированных операций, является принципиально новым высокотехнологичным устройством. Оптика VITOM представляет собой экзоскоп, который не вводится в тело пациента, а располагается на рабочем расстоянии 25-75 см над операционным полем. Хирург, его ассистент и вся хирургическая бригада видят увеличенное изображение операционного поля на мониторе. Высокая безопасность оперативного вмешательства обеспечивается за счет использования уникальной оптической визуализационной системы VITOM, что позволяет уменьшить число интраоперационных травматических осложнений. Показания к проведению видеоассистированных операций: Папиллярный рак щитовидной железы на начальных стадиях (T1-2N0M0). Фолликулярные опухоли щитовидной железы. Опухоли паращитовидных желез. Методика операции: Производится разрез кожи длиной 1,5-3,0 см на передней поверхности шеи на 2 см выше яремной вырезки грудины.

Мобилизация щитовидной железы и опухолей паращитовидных желез осуществляется с помощью микрохирургических инструментов и гармонического скальпеля. Визуализация осуществляется с помощью оптической эндовидеосистемы VITOM с трансляцией на экран монитора в формате FULL HD. Визуализируются и сохраняются возвратные гортанные нервы на всем протяжении до входа в гортань и паращитовидные железы. Установки аспирационного дренажа в послеоперационную рану не требуется. Выполняется послойное ушивание раны с формированием косметического внутрикожного шва. Через 2-3 месяца послеоперационный рубец становится практически незаметным. Преимущества подобных операций: Радикальность (объѐм операции полностью соответствует онкологическим стандартам). Низкая травматичность и хороший косметический результат (операционный доступ из минимального разреза на шее, формирование косметического шва, отсутствие необходимости в дренировании. послеоперационной раны). Высокая безопасность оперативного вмешательства – обеспечивается за счет использования уникальной оптической визуализационной системы VITOM.