Metabiotics

МЕТАБИОТИКИ
Перспективные средства
для коррекции микробиоты

Микробиота – совокупность всех
микроорганизмов, живущих в макроорганизме.
Это высокоорганизованная система,
реагирующая качественными и
количественными сдвигами в ответ на
различные отклонения в состоянии организма,
обладающая чрезвычайно высоким
метаболическим потенциалом и играющая
значимую роль в развитии ряда заболеваний
человека

Некоторые функции микробиоты:

Защитная функция –препятствует колонизации
патогенов
Пищеварительная функция – ферментация пищевых
остатков
Детоксикационная функция – конъюгация и выведение
токсичных веществ
Метаболическая функция – синтез витаминов,
аминокислот
Синтез иммуноглобулинов, иммунномодуляция
Участие в метаболизме гормонов

Участие в создании муцинового слоя,
покрывающего энтероциты
Синтез КЦЖК, необходимых для
нормального функционирования
энтероцитов, уменьшения проницаемости
кишечной стенки
Синтез антибактериальных веществ,
уменьшение воспаления в стенках
кишечника

Импринтинг кишечной микрофлоры может
начинаться уже на этапе развития плода в
организме женщины и в дальнейшем в течение
жизни только корректируется под воздействием
окружающей среды.
В формировании начальной колонизации важную
роль играет путь рождения (через родовые пути
женщины или кесаревым сечением), способ
кормления (грудное молоко или молочные смеси),
использование антибиотиков и иммунизация
матери во время беременности.

По данным последних исследований выявлено
присутствие бактериальной ДНК в меконии и
фетоплацентарном блоке, что ставит под
сомнение теорию абсолютной стерильности
матки.
Дети, рожденные вагинально первоначально
колонизируются материнским микробиомом
родовых путей, в то время как дети, рожденные
при помощи кесарева сечения, колонизируются
бактериями кожи и других окружающих
предметов.

Женское молоко содержит бактерии, иммунные и
питательные факторы, которые влияют на
формирование микрофлоры кишечника ребенка. Они
включают материнский IgA, антимикробные пептиды и
белки, олигосахариды, являющиеся субстратом для
роста микрофлоры кишечника.
Важно не только то, как и откуда ребенок получает
микробиом, важны еще и временные факторы. Только
на раннем этапе развития изменения могут
способствовать дальнейшему улучшению состояния
здоровья человека. Как только сформированы паттерны
реагирования и иммунного ответа, изменить их уже не
представляется возможным.

Организм человека тесно связан со всеми
бактериальными штаммами, с ними вместе он
развивался эволюционно, а их потеря, как
результат антибиотикотерапии, приводит к тому,
что иммунная система становится чрезмерно
реактивной к антигенам окружающей среды.
Крупная база исследований Helicobacter pylori
является отличным примером этой гипотезы.
Хотя H. pylori является причиной развития
пептических язв, ее полная эрадикация
приводит к росту заболеваемости астмы и
аллергии.

Согласно гигиенической гипотезе, недостаточный контакт с
микроорганизмами на ранних этапах развития ребенка
приводит к развитию неправильного иммунного ответа.
Организм просто не знает, как правильно реагировать на
разные факторы внешней среды и избыточно реагирует на то,
что при нормальном развитии не вызывает патологической
реакции.
Эта теория подтверждается эпидемиологическими
исследованиями людей, согласно которым, индивиды,
которые подвергались воздействию более разнообразных
бактерий во время рождения (естественные роды, а не
кесарево сечение) реже страдали астмой или атопическими
заболеваниями. Согласно некоторым исследованиям,
кормление грудью также оказывает протективный эффект.
Дети, выросшие на фермах и подвергавшиеся воздействию
большего количества микроорганизмов и паразитов, более
защищены от аллергических заболеваний.
Эта теория поддерживается культуро-независимыми,
основанными на анализе ДНК исследованиями,
демонстрирующими связь между снижением разнообразия
кишечной микрофлоры и ранним развитием неинфекционных
воспалительных заболеваний, включая атопию, экзему и
астму.

1этап – использование пробиотиков
2этап – использование свойств пребиотиков
для улучшения состава микробиоты
3 этап – объединение пре- и пробиотиков в один
препарат - синбиотики
Сегодня и завтра: появились метабиотики!

Это лекарственные средства или БАДы,
содержащие штаммы одного или
нескольких представителей нормальной
микрофлоры человека, которые оказывают
положительное влияние на макроорганизм.

Положительные эффекты пробиотиков при терапии инфекций,
ассоциированных с хеликобактером, нашли отражение в
рекомендациях по диагностике и лечению инфекции H. pylori –
Маастрихт IV (2012 г.), подготовленных Европейской группой по
изучению инфекции H. pylori Так, в данных рекомендациях
впервые предложено использовать пробиотики в качестве
адъювантной терапии при проведении эрадикации H. pylori за
счет их способности повышать эффективность лечения и
уменьшать частоту НЯ терапии. В Маастрихт V (2017 г.) два
утверждения касаются пробиотиков.
• Утверждение 9. Только определенные штаммы пробиотиков
продемонстрировали эффективность в отношении снижения
частоты нежелательных эффектов при проведении эрадикации H.
pylori (некоторые штаммы лактобактерий и S. boulardii).
• Утверждение 10. Только определенные пробиотики могут иметь
положительный эффект для эрадикации H. pylori (некоторые
штаммы лакто- и бифидобактерий и S. boulardii).

Долгое время пробиотики успешно
использовались при явлениях дисбиоза у
человека, пока медики не столкнулись со
случаями, когда сами пробиотики неожиданно
могут стать источником инфекции (при
снижении иммунитета, например)
Выяснилось, что прием пробиотиков оказывает
эффект непродолжительное время, поскольку
в кишечнике они воспринимаются как
чужеродные микроорганизмы, приживаемость
их низкая

Это компоненты пищи, которые не
перевариваются и не усваиваются в верхних
отделах желудочно-кишечного тракта, а
ферментируются микрофлорой толстого
кишечника человека и стимулируют её рост
и жизнедеятельность.
Пребиотиками являются
низкомолекулярные углеводы,
содержащиеся в грубоволокнистых овощах,
фруктах, цельнозерновых крупах

Моносахариды, спирты (ксилит, мелибиоза, сорбит,
раффиноза и т.д.);
Олигосахариды (лактулоза, галактоолигосахариды,
фруктоолигосахариды, соевые олигосахариды-стахиоза
и т.д.);
Полисахариды (пектин, инулин, хитозан, пуллулан и
т.д.);
Ферменты (микробные галактозидазы, протеазы
сахаромицетов и т.д.);
Аминокислоты (валин, аргинин, цистеин, глутаминовая
кислота и т.д.);

Аминокислоты (валин, аргинин, цистеин, глутаминовая кислота и
т.д.);
Антиоксиданты (витамины А, С, Е, каротины, глутатион, убихинон,
соли селена и т.д.);
Ненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и др.);
Органические кислоты (масляная, пропионовая, уксусная и др.);
Растительные и микробные экстракты (морковный,
картофельный, томатный, рисовый, чесночный, дрожжевой и др.);
Другие (лецитин, парааминобензойная кислота, лизоцим,
лактоферрин, глюкановая кислота, крахмальная патока и т.д.);
Пребиотики на основе полисахаридов микробного происхождения.
(Шендеров Б.А., Синица А.В., Захарченко М.М. МЕТАБИОТИКИ:
ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА)

Пребиотики способствуют
жизнедеятельности микрофлоры, ее
развитию и размножению. Но процесс это
медленный и долгий. Поэтому пребиотики
лучше использовать всегда, как элемент
здорового питания, «ухода» за своей
микрофлорой.
Если же надо изменить микробный пейзаж
значительно, то одних пребиотиков может
оказаться недостаточно.

Пробиотик + пребиотик = синбиотик
Синбиотики более эффективны, но
основной недостаток – низкая
приживаемость «чужих»
микроорганизмов все равно остается

Это продуценты полезных микроорганизмов, они
содержат различные метаболиты, которые микробы
выделяют для себя, для своего сообщества.
Эти вещества способствуют их собственному росту
и размножению, помогают колонизационной
устойчивости.
Одновременно эти же вещества очень полезны для
человека

Метабиотик содержит в себе огромное количество
сложных органических веществ в небольших
дозах, которые достигают мощного влияния на
наш организм за счёт синергии (общего
взаимодействия). Это довольно новый путь, когда
наш организм получает не сами бактерии, а уже то
полезное, что они производят.
Это метаболиты бактерий.
Они очень важны для нас - содержат витамины,
микроэлементы в биодоступныой форме ,
органические кислоты, гуминовые и фульвовые
кислоты, олигопептиды, регуляторные факторы,
включающиеся во многие процессы.