LYMFOM - Karolinska Sjukhuset
LYMFOM - Karolinska Sjukhuset
LYMFOM - Karolinska Sjukhuset
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
15. Anaplastiskt storcelligt lymfom (ALC)<br />
15.1 INTRODUKTION<br />
Aggressiv klinisk bild. Bättre prognos än perifera T-cellslymfom. T eller O-cells fenotyp. CD 30+. Yngre har<br />
oftast kromosomförändring t(2;5) som innebär abnormt uttryck av NPM/ALK. Patient med t(2;5) s k alkpositiva<br />
har bättre prognos jämfört med de som saknar denna kromosförändring (alk-negativa). Oftast generaliserad<br />
sjukdom med extranodalt engagemang i hud och skelett. Skall skiljas från ett primärt kutant anaplastiskt<br />
storcelligt lymfom som har ett indolent kliniskt förlopp.<br />
CNS-profylax, se kap 18.<br />
NPM/ALK färgning av histologiskt material för prognosbedömning.<br />
15.2 BEHANDLING<br />
Behandlas huvudsakligen som diffusa storcelliga B-cellslymfom.<br />
Mabthera ® ej aktuellt.<br />
15.3 SPECIELLA BEHANDLINGSVAL<br />
Primärt kutant anaplastiskt lymfom ska ej behandlas enligt ovanstående rekommendationer. Ofta indolent<br />
förlopp. Exspektans eller lokal strålbehandling<br />
25