Årsredovisning 2008 - Landstinget i Östergötland

Refl ektion
Både internationella studier och uppföljningar på nationell
nivå (SKL) har visat att Sveriges, och därmed
också Östergötlands, resultat står sig mycket väl i en
internationell jämförelse. Men samtidigt så visar internationella
jämförelser att många andra länder kommit
ikapp och inte minst visar jämförelserna att vi i landet
inte lyckats lösa vårt största kvalitetsproblem, jämfört
med många andra utvecklade länder, nämligen tillgängligheten
till vården.
Trots en förbättrad följsamhet till hygienregler och
klädregler så tycks ännu inte antalet vårdrelaterade infektioner
minska, vilket kan bero på att följsamheten till
hygienregler bör komma upp till över 90 procent för att
man ska se en tydlig effekt. Därför måste arbetet med
att öka följsamheten intensifi eras. Andra faktorer som
bidrar till ökad smittspridning är brist på enkelrum,
överbeläggningar och det faktum att många patienter
vårdas på fl era olika kliniker på sjukhuset. När det gäller
sistnämnda riskfaktorer ser vi snarare att dessa problem
ökar. Problemet med resistenta bakterier är på sikt
ett hot mot den moderna sjukvården då våra antibiotika
inte längre kan användas.
Det görs en mängd insatser för att reducera allvarliga
avvikelser. Landstinget har ett systematiskt arbete för en
ökad patientsäkerhet. De insatser som görs medför en
säkrare vård men mycket återstår fortfarande att göra.
Det gäller i synnerhet säkerheten i de vårdprocesser som
involverar fl era olika enheter.
PROCESSPERSPEKTIVET
Mål: Effektiva vårdprocesser
Måluppfyllelse: Målet är delvis uppfyllt
Effektiva vårdprocesser kännetecknas av god medicinsk
kvalitet, god produktivitet och kostnads effektivitet, utvecklad
samverkan, hög tillgänglighet och god patienttillfredsställelse.
Landstinget i Östergötland arbetar medvetet
med förbättringar inom samtliga dessa områden.
Goda medicinska resultat och låga strukturella kostnader
är indikatorer på effektiva vårdprocesser men brister i tillgänglighet
talar för att effektiviteten och resursutnyttjandet
kan förbättras ytterligare.
Införandet av den datoriserade patientjournalen - Patientjournal
08 – är under 2008 det allra påtagligaste bidraget
för att effektivisera de administrativa stödprocesserna och
är den största enskilda satsningen i landstingets historia
på verksamhets- och IT-utveckling. Projektet Kapacitetsplanering
har under 2008 varit ytterligare en insats för att
förbättra effektiviteten och för att trygga så att rätt kompetens
fi nns tillgänglig när den behövs och att tillgängliga
resurser utnyttjas på bästa sätt.
Vårdproduktionen, mätt i vårdtyngd, har ökat mer än
kostnaderna, vilket talar för att landstingets produktivitet
har förbättrats jämfört med föregående år. Kostnadsnivån
är i en nationell jämförelse relativt låg.
Se även relaterade Nyckelindikatorer och resultatmått på
sid 82.
”Patientjournal 08” – ett av landstingets största
förändringsprojekt genom tiderna
I december 2008 avslutades projekt Patientjournal 08 och i och
med detta har Landstinget i Östergötland ett gemensamt journalsystem
för i princip all vårdverksamhet. Projektet initierades
hösten 2005 med målet att införa ett IT-stöd på alla sjukhus och
i landstingsdriven primärvård. Projektet har hållt sin tidplan undantaget
vissa försenade delaktiviteter och har också genomförts
inom ramen för tilldelad budget – 124 miljoner kronor.
Projektet har haft en tydlig styrning att hålla uppställda tidsramar
för att minimera de patientrelaterade risker som uppstår
under införandeperioden då vårdpersonal tvingats arbeta med
såväl pappers- som datorjournal. Ett ytterligare skäl för snabbt
Landstinget i Östergötland – Årsredovisning 2008 | 41