Ditt Landsting1_1_08.pdf - Landstinget Blekinge
Ditt Landsting1_1_08.pdf - Landstinget Blekinge
Ditt Landsting1_1_08.pdf - Landstinget Blekinge
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
ditt Landsting Nr<br />
SAMLIV<br />
Kärleken lever – efter 60 år<br />
I vintras firade de diamantbröllop. Birgit och<br />
Ragnar Andersson från Olofström har varit<br />
gifta i 60 år. Och än idag är kärleken dem<br />
emellan lika stark.<br />
– Vi jobbar bra ihop. Och det måste man<br />
kunna göra för att hålla ihop ett äktenskap,<br />
säger de båda.<br />
Den här gången är temat för <strong>Ditt</strong> Landsting<br />
just Samliv. För hur gör man egentligen för<br />
att leva ihop även om problemen hopar sig<br />
information och nyheter från <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong><br />
och vardagen blir grå? Vart vänder man sig när<br />
det knakar i fogarna och allt känns kärvt? Hur<br />
länge bör man hålla ihop? Och när är det läge<br />
att skilja sig? Svaren hittar du i det här numret<br />
av <strong>Ditt</strong> Landsting. SidoRna 4-7<br />
1 • 2008<br />
Ryggmärgs-<br />
skadade vårdas<br />
på hemmaplan<br />
1<br />
Lättläst Sidan 15<br />
nya riktlinjer för<br />
sjukskrivningar<br />
Långa sjukskrivningar gör<br />
det svårt att komma tillbaka<br />
till arbetslivet. Men för kort<br />
sjukskrivning ger heller inte<br />
tillräcklig nytta.<br />
Nu har Socialstyrelsen tagit<br />
fram nya rekommendationer<br />
för hur långa sjukskrivningarna<br />
ska vara vid olika diagnoser.<br />
Sidan 3<br />
En olycka och livet förändras.<br />
Fullständigt.<br />
Ändå var Tomas Lundgren,<br />
ryggmärgsskadad sedan ett<br />
fall genom en ruta den 3<br />
oktober 2004, tillbaka på<br />
jobbet efter mindre än åtta<br />
månader.<br />
En annan som fick livet<br />
förändrat på grund av en<br />
olycka är Per-Arne Kulle från<br />
Karlshamn. Nu tränar han<br />
andra ryggmärgsskadade.<br />
Sidan 8–9<br />
Varning för<br />
hårfärgning<br />
Tänk noga efter om du<br />
planerar att färga ditt hår.<br />
De flesta hårfärgningar<br />
innehåller starkt allergiframkallande<br />
ämnen.<br />
Följderna kan bli svåra<br />
eksem och svullnader över<br />
hela kroppen.<br />
Samma allergiframkallande<br />
ämnen finns också i så kallade<br />
turisttatueringar, som<br />
många ungdomar skaffar sig<br />
utomlands.<br />
Sidan 13<br />
Postens gruppförsändelser
2 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Gammal och insutten<br />
bättre än ny och fräsch<br />
KRÖNIKAN<br />
Skvallertidningar – finns det egentligen något mer meningslöst än<br />
just skvallertidningar? Jag kan räkna upp mängder av skäl till varför jag<br />
ogillar dem. Språket är allt som oftast bedrövligt banalt och på en intellektuell<br />
nivå motsvarande en femårings. Kvinnobilden som förmedlas<br />
är direkt kränkande. Det är nämligen alldeles uppenbart att kvinnors<br />
främsta uppgift i livet är att stötta framgångsrika män. En kvinna i<br />
damtidningarnas värld har gärna tre, fyra barn, men är samtidigt slank,<br />
snygg och solbränd. Yrkesarbetar gör hon oftast inte – för hon behöver<br />
inte, det kan man läsa mellan raderna. Som om det skulle vara en uppoffring<br />
att få arbeta och tjäna egna pengar!<br />
nej, skvallertidningar är på alla sätt och vis dåliga. Ändå händer det<br />
att jag då och då bläddrar i dem, företrädesvis hos frisören. Och när<br />
jag tittar i dem konstaterar jag med häpnad i vilken takt de så kallade<br />
kändisarna (skådespelare, artister, idrottsstjärnor, dokusåpadeltagare och<br />
annat dylikt folk) gifter och skiljer sig. Livslängden på ett normaläktenskap<br />
i kändisvärlden tycks vara tre, fyra år, det vill säga ungefär så lång<br />
tid som jag brukar behålla min bil innan det är dags att byta till ny. När<br />
jag tittar i tidningarna undrar jag om det måhända är lika lätt för en<br />
kändis att byta karl som det är för mig att byta bil?<br />
Det är lite pyssel, det måste jag få lov att tillstå. Bilfirman ska kontaktas,<br />
pris för inbyte ska bestämmas, ny modell ska väljas, liksom färg<br />
och funktioner. Men sedan är det bara att vänta på leverans och voilà,<br />
efter några månader står den där, skinande blank och ny. Redo att tas<br />
i besittning. Den går fantastiskt fint, krånglar aldrig – åtminstone inte<br />
om man bara behåller den i tre, fyra år.<br />
Kan det verkligen vara lika enkelt att byta man? Man kanske helt<br />
enkelt bara kan åka ut till ett lämpligt danshak, se ut en ny man, åka<br />
hem och meddela den gamle det förestående bytet. Det kostar kanske<br />
en slant när bohaget ska delas upp och en del kontroverser får man<br />
eventuellt räkna med men efter ett tag lugnar det ned sig och vips<br />
flyttar en ny upplaga in. Är det månne så här rationellt kändisarna<br />
resonerar när de skiljer och gifter sig i parti och minut? Efter tre, fyra år<br />
när romantikens skimmer har lagt sig, när det av olika skäl börjar hacka<br />
i maskineriet, då byter man snabbt som ögat till en ny, fräsch modell.<br />
Jag vill inte förringa dom som vill byta. Det kan finnas mycket goda<br />
skäl till det. Ibland kan man till och med undra varför folk inte har bytt<br />
för länge sedan. Det hade förmodligen både barn och vuxna tjänat på.<br />
Själv byter jag helst inte man. Kanske borde jag tänka om även när<br />
det gäller bilen. Det kanske rent utav är charmigt med en insutten, lite<br />
halvsliten variant som plötsligt stannar mitt i en kurva. Som man får ut<br />
och börja meka och pyssla med för att få igång igen.<br />
<strong>Ditt</strong> Landsting<br />
är producerad av <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> och<br />
delas ut till alla hushåll i <strong>Blekinge</strong>.<br />
Han har en lång och bred<br />
erfarenhet från hälso- och<br />
sjukvården från flera olika<br />
ledande befattningar i Skåne<br />
och Västra Götaland.<br />
den 1 juli tillträder Jan Svanell<br />
tjänsten som ny landstingsdirektör<br />
i <strong>Blekinge</strong>.<br />
Sedan 2001 har Jan Svanell drivit<br />
konsultverksamhet med inriktning<br />
mot bland annat verksamhetsutveckling,<br />
styrning och uppföljning<br />
av hälso- och sjukvården. Dessförinnan<br />
har han bland annat<br />
varit sjukhusdirektör i Skövde och<br />
ansvarig utgivare: Informationschef Madeleine Flood.<br />
Text: Lotta Hansson och Ewa Svensson<br />
Produktion: Giv Akt Information AB<br />
Foto: Ola Åkeborn<br />
Tryck: Smålänningen, Ljungby<br />
Lidköping och i dåvarande <strong>Landstinget</strong><br />
i Kristianstad län.<br />
– Jag ser fram emot att få komma<br />
till <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>. Mitt<br />
intryck är att det är ett mycket<br />
välskött landsting där det finns en<br />
ständig vilja till förbättring och<br />
utveckling. Det är något jag vill ta<br />
fasta på i mitt ledarskap, säger Jan<br />
Svanell.<br />
Politiskt enigt beslut<br />
Jan Svanell är 56 år och för närvarande<br />
bosatt i Åhus. Beslutet om<br />
att rekrytera honom till tjänsten<br />
som landstingsdirektör har tagits<br />
fram i bred politisk enighet.<br />
– Det har varit en mycket bra<br />
arbetsprocess med stor delaktighet<br />
och jag är glad över att vi har gjort<br />
ett val som det råder full enighet<br />
kring, säger landstingsstyrelsens<br />
ordförande Bernth Johnson (s)<br />
och fortsätter:<br />
– Jag är också mycket nöjd över<br />
att just Jan Svanell är beredd att<br />
åta sig uppdraget som landstingsdirektör.<br />
Han har en gedigen erfarenhet<br />
som blir mycket värdefull<br />
för <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>.<br />
Jan Svanell ser nu fram emot<br />
sitt nya arbete.<br />
adress och telefon:<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong><br />
371 81 Karlskrona<br />
0455–73 10 00<br />
E-post: ditt.landsting@ltblekinge.se<br />
internet: www.ltblekinge.se<br />
Positivt resultat<br />
för <strong>Landstinget</strong><br />
Så ska sjukhusen<br />
förbättra<br />
tillgängligheten<br />
Jan Svanell – ny landstingsdirektör i <strong>Blekinge</strong><br />
Jan Svanell.<br />
Madeleine Flood.<br />
Äkta män och gamla bilar – det kanske är ungefär samma sak när allt<br />
kommer omkring?<br />
I det här numret av <strong>Ditt</strong> Landsting handlar det om relationer. Att få<br />
dem att fungera – det är en av de största och viktigaste utmaningarna<br />
som finns i livet. Meka på!<br />
Med förhoppning om en god läsestund,<br />
Madeleine Flood, informationschef i <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong><br />
För åttonde året i rad får <strong>Landstinget</strong><br />
<strong>Blekinge</strong> ett positivt<br />
ekonomiskt resultat. Enligt<br />
resultaträkningen blir överskottet<br />
54,3 miljoner kronor.<br />
Överskottet har flera orsaker,<br />
bland annat en förbättrad skatteprognos,<br />
statsbidrag för minskade<br />
sjukskrivningar i länet<br />
och försäljning av fastigheten<br />
Brunnsgården i Karlshamn.<br />
– Vi har stabil ekonomi sedan<br />
många år tillbaka och tack vare<br />
det kan vi fortsätta att förbättra<br />
och utveckla hälso- och sjukvården<br />
i <strong>Blekinge</strong>. Sedan är det<br />
generellt viktigt med positiva<br />
ekonomiska resultat eftersom vi<br />
vet att konjunkturen svänger.<br />
Mycket tyder nu på att Sverige<br />
är på väg in i en ny lågkonjunktur<br />
och i ett sådant läge<br />
är det en fördel att ha en stabil<br />
ekonomi. Det minskar risken<br />
för plötsliga och drastiska besparingar,<br />
säger landstingsrådet<br />
Bernth Johnson (s).<br />
<strong>Blekinge</strong>sjukhuset kommer att<br />
genomföra en rad insatser för<br />
att förbättra tillgängligheten.<br />
Landstingsstyrelsen har beslutat<br />
att ge <strong>Blekinge</strong>sjukhuset 3,1<br />
miljoner kronor att användas<br />
bland annat till att förbättra tillgängligheten<br />
inom hörselvården<br />
och förbättra läkarbemanningen<br />
på hudkliniken. Förstärkningen<br />
är en del av den handlingsplan<br />
för förbättrad tillgänglighet som<br />
styrelsen fattade beslut om i<br />
april 2007. Planen innehåller en<br />
mängd åtgärder som ska bidra<br />
till att landstinget lever upp<br />
till de krav som den nationella<br />
vårdgarantin ställer.<br />
– Mitt uppdrag blir att fortsätta<br />
utveckla landstingets verksamhet<br />
så att blekingarna får så bra<br />
hälso- och sjukvård som möjligt.<br />
– Det finns så många viktiga<br />
frågor att fokusera på framöver.<br />
Att <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> kan<br />
vara en attraktiv arbetsgivare är<br />
en angelägen fråga, liksom det<br />
interna utvecklingsarbetet med<br />
att processorientera landstinget,<br />
som jag tror är en viktig väg att gå<br />
om man vill förbättra kvaliteten<br />
och tillgängligheten till hälso- och<br />
sjukvården ytterligare, säger nye<br />
landstingsdirektören Jan Svanell.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 3<br />
Sjukskrivning – en medicin<br />
med starka biverkningar<br />
att gå sjukskriven under<br />
lång tid ökar risken att aldrig<br />
komma tillbaka till arbetsmarknaden<br />
igen.<br />
– Sjukskrivning är som<br />
en medicin. För hög dos ger<br />
biverkningar men dosen kan<br />
också bli så låg att den inte<br />
gör tillräcklig nytta, säger<br />
Peter Pettersson, hälso- och<br />
sjukvårdstrateg och medlem<br />
i sjukskrivningskommittén i<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>.<br />
Under slutet av 90-talet och i<br />
början av 2000-talet ökade sjukskrivningarna<br />
kraftigt. Långtidssjukskrivningarna<br />
är det stora problemet.<br />
Samtidigt är skillnaderna<br />
påfallande mellan olika delar av<br />
landet. Inte bara antalet sjukskrivningar<br />
utan även sjukskrivningens<br />
längd vid samma diagnos varierar.<br />
Det kan skilja tre till fyra månader<br />
för en hjärtinfakt.<br />
Vill höja kvaliteten<br />
Landstingen har nu fått i uppgift<br />
av staten att höja kvaliteten i sjukskrivningsprocessen.<br />
– Man ska sjukskriva på samma<br />
sätt i Karlskrona som i Umeå och<br />
Göteborg. En bra sjukskrivning<br />
ska vara en medveten del av<br />
behandlingen, vara individuellt<br />
anpassad och följas upp. Det ska<br />
finnas en plan för nedtrappning<br />
eller återgång till arbetet eller<br />
någon annan åtgärd, säger Peter<br />
Pettersson,<br />
Socialstyrelsen har, med hjälp<br />
av läkare, tagit fram nya rekommendationer<br />
för hur långa sjukskrivningarna<br />
bör vara vid olika<br />
diagnoser. Den enskilde läkaren<br />
kan dock alltid göra en individuell<br />
bedömning.<br />
– Rekommendationerna ska<br />
fungera som stöd för läkarna.<br />
Speciellt yngre läkare kommer<br />
sannolikt att uppleva dem som<br />
användbara i dialogen med patienterna,<br />
säger Peter Pettersson.<br />
Stort antal sjukskrivna<br />
<strong>Blekinge</strong> har länge haft ett stort<br />
antal sjukskrivna.<br />
– Det beror bland annat på<br />
åldersstrukturen, vi har en större<br />
andel personer mellan 50 och 65<br />
år jämfört med övriga Sverige. Vi<br />
Tjugoåtta miljoner för minskad sjukskrivning<br />
Under fjolåret minskade sjukskrivningarna<br />
i <strong>Blekinge</strong> med<br />
19,2 procent. det var den näst<br />
största minskningen i landet.<br />
Minskningen av antalet sjukskrivningsdagar<br />
innebär att <strong>Landstinget</strong><br />
har två stora arbetsgivare, kommunerna<br />
och landstinget, som har<br />
en stor andel kvinnor anställda.<br />
Kvinnor står för två tredjedelar av<br />
alla sjukskrivningar, både i länet<br />
som i riket i stort.<br />
Men <strong>Blekinge</strong> har under de<br />
senaste åren varit bra på att minska<br />
sjukskrivningarna.<br />
– Vi vet i dag att det finns risker<br />
med att hamna i en lång, passiv<br />
sjukskrivning. Sjukskrivningstiden<br />
är oerhört viktig. Att komma tillbaka<br />
till arbetet efter tre månader<br />
är svårt, efter sex månader kan det<br />
nästan vara omöjligt. Men det ställer<br />
samtidigt krav, på vården, på arbetsgivaren<br />
och på den sjukskrivne<br />
själv, säger Peter Petttersson.<br />
Ta hänsyn till det medicinska<br />
Deltidssjukskrivning bör utnyttjas<br />
i större utsträckning än i dag, anser<br />
Peter Pettersson.<br />
– Om man mår dåligt psykiskt<br />
är det inte alltid bäst att gå hemma<br />
ensam. Det innebär ökad risk för<br />
passivitet, utanförskap och sämre<br />
självförtroende som i sin tur kan<br />
innebära att man hamnar längre<br />
bort från arbetsmarknaden. Kanske<br />
är det en konflikt på jobbet<br />
som ligger bakom och då måste<br />
man ta tag i den och inte som<br />
första och enda åtgärd sjukskriva<br />
personen.<br />
Läkarna ska ta hän syn till det<br />
medicinska behovet av sjukskrivning.<br />
Det är För säkringskassan som<br />
fattar beslut om sjukpenning.<br />
För att förbättra kunskapen och<br />
samarbetet mellan vården och<br />
Försäkringskassan planeras att på<br />
försök låta kassans handläggare<br />
vara ute på vårdcentralerna.<br />
Komma igång snabbare<br />
För att minska sjukskrivnings -<br />
tiderna är det viktigt att rehabilitering<br />
eller någon annan åtgärd<br />
kommer igång snabbare än i dag.<br />
– Att gå sjukskriven lång tid i<br />
väntan på att något ska komma<br />
igång innebär ett lidande för<br />
patienten som dessutom kan<br />
ham na i en situation som kan vara<br />
svår att komma ur. Sjukskrivning<br />
är en stark medicin som vi måste<br />
använda med förnuft, säger Peter<br />
Pettersson.<br />
<strong>Blekinge</strong> får 28 miljoner kronor<br />
från staten.<br />
En miljard kronor om året delar<br />
staten ut till landstingen under<br />
2006 – 2008 för att stimulera och<br />
utveckla sjukskrivningsprocessen.<br />
Målet är att minska de långvariga<br />
För att minska sjukskrivningstiderna är det viktigt att snabbt komma igång med rehabiliteringen.<br />
sjukskrivningarna. Utbetalningen<br />
sker i en fast del, efter antalet<br />
invånare i respektive landsting, och<br />
en rörlig del, kopplad till minskade<br />
sjukskrivninngsdagar.<br />
I <strong>Blekinge</strong> beror det goda resultatet<br />
bland annat på att sjukskriv-<br />
ningskommittén, ett samarbete<br />
mellan landstinget och Försäkringskassan,<br />
varit aktiv. Kommittén har<br />
till exempel varit ute och träffat<br />
vårdpersonal för att diskutera sjukskrivningsprocessen.<br />
I hela landet sjönk antalet sjuk-<br />
skrivningsdagar med 12 procent<br />
jämfört med föregående år. Den<br />
största minskningen står Norrbotten<br />
för med 19,6 procent,<br />
den minsta Gotland med en nedgång<br />
av sjukskrivningsdagarna med<br />
5,6 procent.
4 TEMA / Samliv<br />
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Skilsmässan en vändpunkt<br />
Hon hade tre söner, han tre<br />
döttrar när de mötte varandra.<br />
de bröt upp från sina äktenskap<br />
och gifte sig.<br />
Ett år senare föddes en gemensam<br />
dotter. Senare flyttade<br />
Rune och Gilda Johanssons<br />
exmakar ihop med varandra.<br />
Det låter närmast som en såpopera<br />
när Gilda Johansson, välkänd sjukhusdirektör<br />
i <strong>Blekinge</strong>, berättar<br />
om sitt liv på en klingande dialekt<br />
som avslöjar hennes gotländska<br />
ursprung.<br />
Vändpunkt på 80-talet<br />
Den stora vändpunkten i livet<br />
kom i början på 80-talet när hon<br />
var chef för infektionskliniken i<br />
Visby. Beslutet att skiljas väckte<br />
bestörtning inte bara i familjen,<br />
även vännerna reagerade starkt.<br />
– Jag tror att de blev rädda. Att<br />
någon som hade tre barn kunde ta<br />
ett sådant steg kändes nog hotfullt.<br />
Det gick så långt att några av dem<br />
kom upp på jobbet en lunchrast<br />
och försökte tala mig tillrätta.<br />
Det blev ingen lätt skilsmässa,<br />
varken känslomässigt eller praktiskt.<br />
Första åren var de svåraste.<br />
– Vi försökte hela tiden göra det<br />
lätt för barnen och att inte svärta<br />
ner den andre partnern, barnets<br />
andra förälder. Det var många<br />
gånger jag fick bita mig i tungan,<br />
minns Gilda Johansson.<br />
Pysslande och pusslande<br />
Vårdnaden om alla barnen delades<br />
och det var ett ständigt pysslande<br />
och pusslande för att få vardagen<br />
att flyta. Gilda Johansson räknar på<br />
fingrarna.<br />
– Mina tre pojkar var 4, 7 och 16<br />
år. Makens tre döttrar var 10, 18,<br />
19 år gamla. Vem köper kläder,<br />
vem går på föräldamötena, var de<br />
praktiska problemen. Sedan fick vi<br />
bägge höra sånt som ”Du är inte<br />
Familjerådgivningen ger stöd i kris<br />
Separera – eller reparera?<br />
Kommunernas familjerådgivning<br />
har öppet för alla som har<br />
problem i sina nära relationer.<br />
Sedan 1995 måste varje kommun<br />
kunna erbjuda sina invånare<br />
familjerådgivning. I Ronneby,<br />
Karlshamn, Sölvesborg och Olofström<br />
drivs kommunernas familjerådgivning<br />
av Vårdförbundet. I<br />
Karlskrona drivs rådgivningen av<br />
Svenska Kyrkan i samverkan med<br />
Karlskrona kommun.<br />
Familjerådgivningen är till<br />
för alla som har någon form av<br />
problem i sin relation; för de som<br />
är gifta eller sammanboende, för<br />
de som är skilda eller på väg att<br />
skiljas, för de som har det svårt<br />
efter en separation och för de som<br />
har svårigheter i att vara förälder<br />
eller styvförälder, eller i kontakten<br />
med sina närmaste.<br />
nu är alla de sju barnen utflugna. För att det inte skulle bli allt för tyst i huset skaffade sig Rune och Gilda Johansson hundarna Lorden och Greven.<br />
min mamma/pappa. Du bestämmer<br />
inte över mig”. Det var inte<br />
alltid lätt.<br />
Barnen accepeterade varandra<br />
från början, men när de fick veta<br />
att de skulle få ett syskon till, var<br />
det inte så många glädjerop från<br />
några av syskonen.<br />
– Men i dag är lillasyster<br />
Golda den som fungerar som den<br />
sammanhållande länken mellan<br />
syskonen även om hon nu också<br />
är vuxen och bor i USA.<br />
Känslomässigt förvirrat<br />
Det som är lite speciellt med<br />
den här skilsmässan är att så<br />
småningom flyttade Gilda Johanssons<br />
exman och hennes nye make<br />
Runes exfru ihop med varandra.<br />
Eva Juntunen och Charlotte Gullbrandsson arbetar på familjerådgivningen i<br />
Karlskrona. Hit är alla välkomna som har problem i sina relationer.<br />
– En del är redan klara med sina<br />
beslut när de kommer hit, men<br />
de vill ändå reflektera och samtala<br />
med varandra, säger psykoterapeuten<br />
och familjerådgivaren Ewa<br />
Juntunen.<br />
Det underlättade det praktiska<br />
men gjorde det känslomässigt än<br />
mer förvirrat.<br />
– Några gånger försökte vi att<br />
fira jul tillsammans, hela storfamiljen,<br />
men barnen föredrog att vi<br />
delade upp oss och tog vartannat<br />
år. Samma sak med sommarsemestrarna.<br />
Gildas Johanssons förste man är<br />
död sedan några år tillbaka men<br />
den nuvarande makens exfru finns<br />
med som en naturlig del i den<br />
stora familjen.<br />
– Det är hos henne på Gotland<br />
som vi ska hålla bröllopsmiddagen<br />
när Golda gifter sig i midsommar.<br />
De första fem åren efter skilsmässan<br />
var hårda, också för det<br />
nya parförhållandet.<br />
Många är unga par, som just fått<br />
barn och som upplever att de har<br />
svårt att kommunicera och förstå<br />
varandra. Andra besökare är äldre,<br />
medelålders par som hamnat i<br />
andra situationer i livet.<br />
– Vi var en familj från början.<br />
Om vi någon gång försökte att ha<br />
en barnfri helg passade det inte<br />
den andra partnern.<br />
Svårt att förstå hur hon orkade<br />
I dag har Gilda Johansson svårt<br />
att förstå hur hon orkade. Heltidsjobb,<br />
skilsmässa, alla barnen och så<br />
nybliven mor igen.<br />
– Men det är väl så att man<br />
orkar när man måste.<br />
Men en skilsmässa går samtidigt<br />
alltid ut över barnen.<br />
– Det är hårt oavsett vilken ålder<br />
barnen har. På sikt kunde vi se att<br />
vårt beslut var det riktiga för alla<br />
men det var svårt när vi befann oss<br />
mitt uppe i det.<br />
I dag är det åtskilliga år sedan<br />
Familjerådgivningen har utbildade<br />
psykoterapeuter som lyssnar<br />
av parterna och försöker skaffa sig<br />
en bild av problemen.<br />
– Missförstånd och svårigheter<br />
finns i alla förhållanden. Vi attraheras<br />
ofta av varandras olikheter<br />
men när kriserna kommer är det<br />
lätt att hänga upp sig på olikheterna<br />
och det blir problem, säger<br />
Charlotte Gullbrandsson, föreståndare<br />
för familjerådgivningen.<br />
– Det underlättar och ger energi<br />
om man kan kommunicera och<br />
få förståelse för varandra i en<br />
relation. Många äktenskap går i<br />
kras för att vi inte hinner med oss<br />
själva och varandra. Ofta är det<br />
inte kärleken det är fel på men<br />
det är lätt att skylla på den när<br />
yttre omständigheter gjort att allt<br />
som ingår i en kärleksrelation går<br />
förlorat, säger Ewa Juntunen.<br />
Charlotte och Ewa är noga med<br />
den yngsta flyttade hemifrån och<br />
Gilda och hennes man blev ensamma<br />
för första gången. Det var<br />
en stor omvälvning.<br />
– Det var tomt till en början.<br />
Men i dag är vår situation med<br />
sju barn och 15 barnbarn oerhört<br />
berikande.<br />
Utrymme för resor<br />
– Nu finns utrymme för att resa,<br />
vilket vi försöker göra tillsammans<br />
med barn och barnbarn, eftersom<br />
livet i övrigt mest består av arbete.<br />
Mycket tid lägger vi också på våra<br />
kinesiska nakenhundar, Lorden<br />
10 år och Greven 1 år. De berikar<br />
vårt liv, det blir inte så tyst med<br />
hundarna som hela tiden behöver<br />
uppmärksamhet.<br />
att poängtera att de inte sitter inne<br />
med några lösningar. Det är besökarna<br />
själva som är proffs på sina<br />
egna liv. Hos familjerådgivningen<br />
får de en chans att reflektera över<br />
sina egna beteenden och beslut.<br />
Det kan underlätta att ha någon<br />
utomstående med i samtalet. Då är<br />
det inte så lätt att hamna i beskyllningar<br />
och försvar.<br />
– Vi lägger heller inga värderingar<br />
i parens beslut. Det är upp<br />
till dem själva om de vill försöka<br />
reparera sin relation eller separera.<br />
Det viktiga är att besluten är<br />
genomtänkta och fattade efter<br />
moget övervägande, säger Ewa<br />
och Charlotte.<br />
Att kontakta familjerådgivningen<br />
är helt anonymt och det förs inga<br />
journaler. Besöken är kostnadsfria<br />
och frivilliga. Telefonnummer<br />
och kontaktuppgifter finns under<br />
respektive kommuns hemsida.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 TEMA / Samliv<br />
5<br />
Kärleken lever – efter 60 år<br />
För 60 år sedan sa de<br />
ja till varandra.<br />
Och än idag är kärleken<br />
dem emellan<br />
lika stark.<br />
– Vi tackar för var<br />
dag vi får tillsammans,<br />
säger Birgit och<br />
Ragnar Andersson<br />
från Olofström.<br />
– Välkommen till Bullerbyn, hälsar<br />
Ragnar Andersson och sveper<br />
med handen över de blågrå små<br />
husen längst bort på Södra Kyrkhultsvägen<br />
i Olofström. Och han<br />
har rätt; det ser verkligen ut som<br />
om vår folkkära författarinna har<br />
lagt sin hand över omgivningarna.<br />
Det är ett idylliskt område och<br />
det är en idyllisk dag. Solen blickar<br />
fram, fågelkvitter hörs och i rabatterna<br />
börjar lökväxter tränga fram,<br />
på ivrig jakt efter våren som är i<br />
antågande.<br />
Ragnar tar oss med, uppför<br />
trappan, till en stor stor altan. Här<br />
värmer vårens första strålar och<br />
i förra veckan, när solen stod på<br />
som allra bäst, mätte termometern<br />
här på altanen hela 30 grader –<br />
fastän månaden bara var februari.<br />
Här på altanen ska Ragnar och<br />
hans hustru Birgit möta ännu en<br />
vår tillsammans, evigt tacksamma<br />
över att återigen få gå en varmare<br />
årstid till mötes i sällskap av varandra.<br />
– Gud, så fantastiskt bra vi har<br />
det säger vi till varandra gång på<br />
gång. Vi är så tacksamma över att<br />
vi har fått spendera så här många<br />
år tillsammans, säger Birgit och<br />
pekar stolt upp mot blåregnet som<br />
klättrar över fasaden. Därunder<br />
ska sommarmöblerna stå, fast än<br />
dröjer det förstås någon månad<br />
eller två.<br />
63 år sedan de träffades<br />
Det är 63 år sedan de träffades,<br />
Birgit och Ragnar. Han var<br />
springschas på gamla Konsum och<br />
Birgits mor var kooperatör. När<br />
Ragnar en dag dök upp stod Birgit<br />
i köket och tycke uppstod.<br />
Ett par dagar senare sågs de på<br />
dansbanan.<br />
– Det var så man möttes förr i<br />
tiden, på dansbanan. Vi cyklade ut<br />
till Jämshög om vintrarna, alldeles<br />
oavsett om det var tio eller femton<br />
minusgrader. Och på somrarna<br />
höll vi till uppe vid Folkets hus<br />
och på dansbanan i Lilla Holje,<br />
minns Birgit och skrattar glatt när<br />
minnena väller fram.<br />
– Vi har alltid varit väldigt glada<br />
i att dansa och sjunga. Sången ger<br />
mycket glädje.<br />
Framgångsrik vokalist<br />
Och Birgit var också en framgångsrik<br />
vokalist, strax efter bröllopet<br />
på annandagen 1947 deltog<br />
hon i en sångtävling i Karlshamn<br />
som Veckorevyn arrangerade. Lasse<br />
Birgit och Ragnar andersson har aldrig tröttnat på varandra. de har haft många intressen, både gemensamma och egna. det är en av ingredienserna i ett<br />
lyckligt äktenskap, tror de. ”och så handlar det förstås om att ge och att ta. att hjälpa varandra och jobba bra ihop”.<br />
Dahlqvist var konferencier och<br />
pådraget var stort.<br />
– Det var väl ungefär som Idol<br />
nu för tiden, skrattar Birgit.<br />
Hon vann flera tävlingar, bland<br />
annat i Malmö, Valje och Tallparken.<br />
Strax därefter kom erbjudandena<br />
om att flytta till Stockholm.<br />
Detta berättar Ragnar stolt,<br />
medan Birgit mest skakar på<br />
huvudet.<br />
– Äsch, det är inget märkvärdigt<br />
med det. Och jag var ju nygift och<br />
ville hellre stanna kvar här hemma<br />
hos Ragnar. Men jag fortsatte att<br />
sjunga här hemma, och har så<br />
gjort i alla år.<br />
Även Ragnar hade fullt upp;<br />
som framgångsrik fotbollsspelare<br />
i allsvenskan division 2 mötte han<br />
och laget storheter som Halmstad,<br />
Malmö och Kalmar. 2 500<br />
personer trängdes på läktaren och<br />
fotbollsintresset var på topp.<br />
”Viktigt med egna intressen”<br />
– Det är viktigt att ha egna intressen,<br />
att ägna sig åt det man är<br />
intresserad av och inte missunna<br />
varandra de stunderna, säger Ragnar<br />
och får medhåll från Birgit:<br />
– Ja, men först och främst måste<br />
man förstås tycka om varandra.<br />
Och så måste man anpassa sig till<br />
varandra. Det handlar om att ge<br />
och att ta. När den ena inte orkar<br />
får den andra träda in, som nu till<br />
exempel när jag har ont i ryggen,<br />
då hjälper Ragnar mig med det<br />
mesta. Hade jag varit ensam hade<br />
jag varit tvungen att flytta, det<br />
hade varit förfärligt.<br />
En annan viktig ingrediens i äktenskapet<br />
är förstås att ha samma<br />
intressen också på äldre dar. Tillsammans<br />
drev Ragnar och Birgit<br />
gruppen Gamla godingar som blev<br />
kända i hela Skåne och <strong>Blekinge</strong>.<br />
”Haft väldigt roligt”<br />
– Vi har haft väldigt roligt tillsammans,<br />
inte minst med våra barn<br />
Liz och Ann och deras familjer.<br />
Resorna har varit många, speciellt<br />
till USA där yngsta dottern Liz<br />
bodde i många år, säger Ragnar.<br />
Men de har förstås också drab-<br />
bats av svårigheter, precis som<br />
alla andra. Dessa har de tagit sig<br />
igenom tillsammans.<br />
– Och visst har vi grälat ibland,<br />
det måste man göra. Den som<br />
hävdar något annat ljuger. Men<br />
om man har en så lugn och snäll<br />
man som min Ragnar är det inte<br />
svårt att leva tillsammans, säger<br />
Birgit som har ett lite hetsigare<br />
temperament.<br />
– Det är därför vi kompletterar<br />
varandra så bra, menar Ragnar.<br />
För det är just detta som behövs,<br />
menar de båda.<br />
– Jag brukar säga att vi jobbar<br />
bra ihop, och det är sannerligen<br />
ett jobb att hålla ihop ett äktenskap,<br />
säger Birgit.
6 TEMA / Samliv<br />
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Tid ger lusten tillbaka<br />
Lusten kommer och lusten går.<br />
inte sällan är det under småbarnsåren<br />
som problemen är<br />
som störst.<br />
– om viljan finns går de<br />
flesta problem att lösa, säger<br />
landstingets sexologer Göran<br />
Sedvallson och agnes Lindeberg.<br />
<strong>Landstinget</strong>s sexologiska mottagning<br />
finns i Karlshamn, Ronneby<br />
och Karlskrona. Det är hit man<br />
ska vända sig om man har några<br />
problem eller funderingar kring<br />
sitt sexliv.<br />
Det finns många anledningar till<br />
att man söker sexologiska mottagningen.<br />
Det kan vara exempelvis<br />
erektionsstörning, för tidig utlösning<br />
hos mannen, smärtor vid<br />
samlag till exempel på grund av<br />
torra slemhinnor eller slidkramp<br />
hos kvinnan.<br />
– Det vanligaste problemet är<br />
bristande lust, för både män och<br />
kvinnor, säger Göran Sedvallson.<br />
Om det är så att olusten blivit<br />
större idag, kan han inte uttala sig<br />
om. Däremot är det nog så att vi i<br />
högre utsträckning söker hjälp för<br />
det idag.<br />
Denna öppna inställning till<br />
sexualiteten var något som föddes<br />
i mitten på åttiotalet, då programmet<br />
Sköna Söndag engagerade sexologen<br />
Malena Ivarsson. Hennes<br />
presentation av sexuella problem<br />
gjorde att människor på ett mera<br />
öppet sätt började prata med varandra<br />
om problem i kärlekslivet.<br />
– När hon kom blev det plötsligt<br />
tillåtet att prata sexproblem i kafferummet.<br />
Man vågade söka hjälp<br />
för sina problem, säger Agnes<br />
Lindeberg.<br />
Sex är kommunikation<br />
Att sexlivet inte fungerar kan ha<br />
många orsaker. Inte minst handlar<br />
det ofta om kommunikationssvårigheter.<br />
Att ha sex är i sig en form<br />
av kommunikation. Det handlar<br />
om att se varandra, att bekräfta<br />
Att hålla ihop för barnens skull är<br />
ingen bra idé. Men när skilsmässan<br />
är oundviklig så bör föräldrarna<br />
försöka sätta sig in hur situationen<br />
drabbar barnet.<br />
– Många av de föräldrar vi kommer<br />
i kontakt med i samband med<br />
en skilsmässa har svårt att hantera<br />
den uppkomna situationen och<br />
kan reagera med omogenhet och<br />
känslor av att ha blivit kränkta,<br />
säger Per Rosenqvist, överläkare<br />
vid barn- och ungdomspsykiatrin,<br />
BUP.<br />
Han möter många barn som<br />
har sår efter en separation eller<br />
det vanligaste skälet till att människor söker till sexologiska mottagningen är bristande lust. Tidigare var det vanligast hos kvinnor, idag ser man en<br />
bristande lust även hos män.<br />
varandra. Att ge varandra tid. Och<br />
tid är något som de flesta människor<br />
idag saknar, framför allt om<br />
man är ung och småbarnsförälder.<br />
– I början av ett förhållande<br />
fungerar sexlivet av sig själv så<br />
länge man är nyförälskad och trippar<br />
på moln. Men när vardagen<br />
kommer är det inte lika lätt längre.<br />
Det är mycket som ska hinnas<br />
med och almanackan är ofta fulltecknad.<br />
Och om allt annat måste<br />
planeras in i minsta detalj kan<br />
man inte förvänta sig att sexlivet<br />
ska vara spontant och härligt, säger<br />
Agnes Lindeberg.<br />
Svårare när barnen kommit<br />
Än svårare blir det när barnen<br />
kommit. Kvinnan kan ha svårt att<br />
skilsmässa, sår som kanske hade<br />
kunnat undvikas om föräldrarna<br />
hade uppträtt mer vuxet.<br />
– Men många vuxna är av förståeliga<br />
skäl uppfyllda av sina egna<br />
akuta problem, sina egna krossade<br />
drömmar. Risken kan vara att barnen<br />
hamnar mellan föräldrarna.<br />
Att tala illa om varandra inför<br />
barnen betecknar Per Rosenqvist<br />
som något man absolut bör undvika.<br />
Ett barn ska inte heller belastas<br />
med förtroenden. Tonårsdottern är<br />
inte mammans väninna.<br />
– En förälder ska vara den vuxne<br />
gentemot sitt barn. Många barn<br />
vi möter här på BUP har föräldrar<br />
som har svårt att fullt ut ta sitt<br />
föräldraansvar. Det leder ibland<br />
till att barnet skonar föräldern och<br />
tar på sig ett för stort ansvar för<br />
problemen i hemmet, säger Per.<br />
hitta tillbaka till sig själv efter graviditeten<br />
och den nära kontakten<br />
med barnet under spädbarnstiden.<br />
Pappan kan lätt känna sig lite<br />
utestängd.<br />
– Efter en graviditet är det<br />
oerhört viktigt att hitta tillbaka<br />
till partnerskapet igen, att återigen<br />
bli det där älskande paret och inte<br />
bara låta åren gå, menar Göran<br />
Sedvallson.<br />
För att ha ett par små barn tär<br />
på krafterna, samtidigt som jobbet<br />
och hemmet kräver sitt.<br />
– Det är väldigt lätt att komma<br />
in i en ond cirkel, där en pockar<br />
och en annan avvisar. Närheten<br />
avtar och avståndet mellan mannen<br />
och kvinnan ökar. Det skapar<br />
irritation och konflikter och så går<br />
Hur ska man då göra vid en<br />
skilsmässa. Hur mycket ska man<br />
berätta och när?<br />
– Barn är mycket känsliga för<br />
stämningar i hemmet och anar ofta<br />
att något inte står rätt till.<br />
Så fort man bedömer att barnet är<br />
stort nog att kunna förstå ska man<br />
berätta, så oladdat som möjligt,<br />
för dem vad som händer. Man kan<br />
säga att mamma och pappa inte<br />
kommer så bra överens och inte vill<br />
bo tillsammans.<br />
Delad vårdnad är i dag den absolut<br />
vanligaste vårdnadsformen i<br />
Sverige och är givetvis bra när den<br />
fungerar men är inte alltid helt<br />
problemfri.<br />
– Det finns barn som känner<br />
sig slitna mellan två hem, barn<br />
som kanske inte har ett eget rum<br />
i något av hemmen vilket skapar<br />
relationen i baklås, menar Agnes<br />
Lindeberg.<br />
Då kan det vara bra att få någon<br />
utomstående som kan hjälpa till<br />
att se de problem som finns och<br />
göra paret uppmärksamma på vad<br />
det är som inte fungerar.<br />
Tid och övning<br />
För det går oftast att komma<br />
tillrätta med problemen, om bara<br />
viljan och intresset finns.<br />
– Vi arbetar mycket med<br />
sensualitetsträning, som är ett<br />
smekträningsprogram i olika faser.<br />
När paret är hos oss pratar vi,<br />
sedan får de gå hem och öva. Det<br />
handlar mycket om att lära känna<br />
varandras kroppar och att lära sig<br />
kommunicera. Men det kräver<br />
”Omogna föräldrar gör det svårt för barnen”<br />
Föräldrarnas skilsmässa är<br />
alltid svår för barnet. Men<br />
situationen försvåras ofta av<br />
föräldrar som uppträder omoget<br />
och känner sig kränkta.<br />
Per Rosenqvist.<br />
en känsla av bristande tillhörighet.<br />
Det är en grundläggande del i ett<br />
barns uppväxt att det har en plattform<br />
att utgå ifrån.<br />
Föräldrar är man hela livet och<br />
därför är det viktigt att även skilda<br />
föräldrar kan prata med varandra,<br />
att det finns en dialog mellan<br />
både tid och övning och det är<br />
viktigt att båda parterna är motiverade,<br />
säger Göran Sedvallson och<br />
Agnes Lindeberg.<br />
Sexologernas tips<br />
för ett bra sexliv<br />
• Ge varandra tid.<br />
• Våga uttrycka era önskemål.<br />
• Bejaka er själva och er partner.<br />
• Hitta tillbaka till er parrelation så<br />
fort ni kan efter graviditeten.<br />
• Var sinnliga och sensuella mot<br />
varandra. Det behöver inte alltid<br />
betyda samlag.<br />
• Boka in tid för er parrelation.<br />
föräldrarna. I samband med en<br />
skilsmässa är de ofta något av det<br />
svåraste att få att fungera.<br />
– Jag tror verkligen inte att alla<br />
skilsmässopar behöver gå i terapi,<br />
men någon form av hjälp skulle det<br />
finnas till dem som behöver sådan.<br />
En hjälp för att kunna samtala<br />
med varandra och att lösa de mest<br />
akuta problemen i samband med<br />
skilsmässan. Hur ska vi komma<br />
vidare? Hur ska vi förhålla oss inför<br />
barnen?<br />
Det viktigaste råd Per Rosenqvist<br />
kan ge föräldrar som skiljs är att<br />
vara vuxna och att försöka hantera<br />
den motgång som en skilsmässa<br />
innebär på ett moget sätt.<br />
– Jag läste en gång att det<br />
viktigaste inte är vilka motgångar<br />
man får i livet utan hur man kan<br />
hantera dem.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 TEMA / Samliv<br />
7<br />
Svårt med samkönad kärlek<br />
de träffades för snart två år<br />
sedan och i framtiden väntar<br />
förhoppningsvis både äktenskap<br />
och barn.<br />
– Vi trivs fantastiskt bra här<br />
i <strong>Blekinge</strong>, även om folk kan<br />
vara lite trångsynta på mindre<br />
orter, säger Jessica Ericsson<br />
och Therese nöbelin på Sturkö<br />
utanför Karlskrona.<br />
Jessica Ericsson insåg att hon var<br />
homosexuell för åtta år sedan<br />
och hon kom ut ganska snart<br />
därefter. Processen dit var inte helt<br />
okomplicerad. Uppvuxen i ett<br />
litet samhälle i Värmland var hon<br />
van vid att ha släkten inpå sig och<br />
nödlögnerna duggade tätt.<br />
– Det är inte lätt att vara öppen<br />
på en liten ort. Man oroar sig<br />
mycket för vad folk ska tycka.<br />
Men när jag väl berättade var det<br />
ingen som tyckte det var märkvärdigt.<br />
De hade bara väntat på att<br />
jag skulle komma ut.<br />
Kom ut som 13-åring<br />
Therese Nöbelin insåg tidigt att<br />
hon var bisexuell och berättade<br />
för sin familj redan som 13-åring.<br />
Hennes mamma trodde att det<br />
bara var en fas hon skulle ta sig<br />
igenom, men Therese visste bättre.<br />
Therese och Jessica träffades i<br />
ett chatroom för tjejer på RFSL:s<br />
hemsida. Som bisexuell eller homosexuell<br />
person är det oftast via<br />
nätet som man träffar sin partner.<br />
Det är här de likasinnade finns.<br />
Psykoterapeut: ” Vi äger inte varandra för livet”<br />
Relationer är livsnödvändiga och spännande.<br />
Men de kan också vara arbetsamma och tuffa.<br />
– Man måste alltid jobba på sin relation. Vi<br />
äger inte varandra och blir inte så enkelt ihop<br />
för livet, säger Cecilia Jerrhag, psykoterapeut<br />
med familjeinriktning.<br />
När det krisar i en relation är det<br />
i första hand kommunens familjerådgivning<br />
man ska vända sig till.<br />
Men i speciella fall, där en eller<br />
båda inblandade har större och<br />
mer allvarliga problem av psykisk<br />
karaktär, kan man även vända<br />
sig till landstingets psykiatrimottagning.<br />
– Till oss kommer de som har<br />
hamnat i någon form av kris, säger<br />
Cecilia Jerrhag, som är legitimerad<br />
psykoterapeut med familjeinriktning<br />
och jobbar på Karlskrona<br />
Östs mottagning.<br />
Det kan finnas en psykiatrisk<br />
diagnos i botten; som depression,<br />
svår ångest eller psykos, som också<br />
orsakar problem i relationen med<br />
partnern. Det kan handla om<br />
människor som drabbats av en svår<br />
kris, som till exempel förlorat ett<br />
barn, gått igenom en svår separation<br />
eller har en ekonomi som<br />
totalt har rasat ihop.<br />
– Att leva i en relation är inte<br />
Therese nöbelin och Jessica Ericsson möts ofta av fördomar och trångsynthet. Ändå trivs de i <strong>Blekinge</strong> där de lever<br />
öppet i ett samkönat förhållande.<br />
– Jag vet inte ens hur jag skulle<br />
bära mig åt för att ragga ute i verkligheten.<br />
Det har jag aldrig gjort,<br />
säger Therese och får medhåll av<br />
Jessica:<br />
– Nej, då skulle jag först vara<br />
hundraprocentigt säker på att den<br />
jag stötte på var bi- eller homosexuell.<br />
Och det kan man ju aldrig<br />
vara.<br />
För en homosexuell eller bisexuell<br />
kvinna kan se ut precis som<br />
vem som helst, det försäkrar Jessica<br />
och Therese, och sätter därmed<br />
lätt. Om man dessutom har hamnat<br />
i någon form av kris bli det än<br />
svårare.<br />
Cecilia Jerrhag träffar många<br />
av patienterna individuellt. Hon<br />
brukar också bjuda in patienternas<br />
partner eller hela familjer för att på<br />
så vis se vilka relationer patienten<br />
har omkring sig och hur de fungerar.<br />
Familjemedlemmarna vill veta<br />
hur de ska bemöta sin anhörige.<br />
– Mycket av mitt arbete som<br />
familjeterapeut handlar om att få<br />
parterna att kunna prata och förstå<br />
varandra, så att de kan bringa reda<br />
i sin kaotiska tillvaro. Att ge dem<br />
verktyg att hantera sina liv och<br />
konflikter med.<br />
Terapisamtalen handlar ofta<br />
om att bli medveten om vilket<br />
bagage man själv fått med sig och<br />
hur ens egna familjemönster ser<br />
ut. Dessa går att bryta om man<br />
bara blir medveten om vad man<br />
bär på. Cecilias patienter kommer<br />
oftast själva med idéer och förslag<br />
en av alla fördomar på skam. För<br />
fördomar finns det, en mängd, och<br />
dessa drabbas tjejerna av så gott<br />
som dagligen.<br />
Svårt på mindre ort<br />
Att leva i ett samkönat förhållande<br />
är inte alltid lätt, även om tiderna<br />
har förändrats. Speciellt inte på<br />
mindre orter, där sinnena kan vara<br />
mer trångsynta. Extra svårt kan det<br />
vara i Karlskrona, där nazisterna<br />
har haft ett starkt fäste.<br />
– Det gör nog att många par<br />
om hur de kan göra men behöver<br />
kanske stöd för att våga prova.<br />
– Våra relationer är det som ger<br />
oss mening i livet. De ger oss lust,<br />
kraft, energi och trygghet. Men de<br />
ger oss också spänning och kaos.<br />
De är nödvändiga för oss, för utan<br />
dem blir det svårare att leva. Oftast<br />
kan vi reda ut de problem som<br />
uppstår, men ibland kan vi behöva<br />
lite hjälp på traven, säger Cecilia.<br />
väljer att inte vara öppna utan i<br />
stället låtsas leva ihop som vänner,<br />
säger Jessica.<br />
Och även om tjejerna aldrig<br />
mötts av några negativa reaktioner<br />
är det många som höjer på ett och<br />
annat ögonbryn när någon av dem<br />
pratar om sin tjej. Det kan vara<br />
arbetsförmedlingen, försäkringskassan,<br />
vårdcentralen – eller på<br />
arbetsplatserna.<br />
– När någon hör talas om homosexuella<br />
tänker de automatiskt<br />
på sex. Om jag hade berättat att<br />
jag och min tjej var ute och plockade<br />
svamp i skogen igår är det inte<br />
detta omgivningen hör. Det de hör<br />
är att vi hade sex i skogen. Därför<br />
är det svårt för en homosexuell eller<br />
bisexuell människa att komma<br />
till tals. Ingen hör vad det är hon<br />
egentligen säger, menar Jessica.<br />
Hon är vice ordförande i RFSL<br />
<strong>Blekinge</strong> och håller också HBTkurser<br />
(kurser om homo-, bi- och<br />
transsexuella) för de företag som<br />
vill. Tyvärr är det inte speciellt<br />
många.<br />
– Det är få företag som verkligen<br />
välkomnar alla. Det kan tyckas<br />
självklart men så är det inte. Den<br />
som väljer att vara öppen med sin<br />
läggning på sin arbetsplats märker<br />
ofta att attityder och beteenden<br />
snabbt ändras när man berättat.<br />
Stämningen blir spänd, menar<br />
Therese.<br />
Att Therese och Jessica har hittat<br />
varandra för livet, är de övertygade<br />
om. De hoppas på att en ändring<br />
av äktenskapsbalken snart ska<br />
komma till stånd, så att de inte<br />
bara kan ingå partnerskap utan<br />
även få gifta sig. Därefter väntar<br />
förhoppningsvis också barn, något<br />
som blivit möjligt för samkönade i<br />
Sverige för bara något år sedan.<br />
Tidigare åkte många homosexuella<br />
till Danmark, men det ville<br />
inte Jessica och Therese.<br />
– I Sverige gäller andra regler.<br />
Här får barnet veta vilken pappan<br />
är och har rätt att söka upp<br />
honom när han är 18 år.<br />
att hålla ihop en relation är inte alltid lätt. Än svårare blir det när någon eller båda i förhållandet råkar ut för någon<br />
form av kris.<br />
Tips för en god relation<br />
• Ha tålamod med varandra. Ge inte upp så fort.<br />
• Kriser och konflikter gör att vi mognar som människor och blir starkare.<br />
• Det är inte farligt att ha konflikter, tvärtom, det kan utveckla relationen<br />
om man vågar prata om dem.<br />
• Se till att ha egna intressen och tid för dig själv.<br />
• Våga ta för dig av det som intresserar dig och få igång dina livslustar.<br />
• Tänk på att det alltid är kul att börja om på nytt – men det blir snabbt<br />
vardag igen.
8 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
”de fysiska<br />
förutsättningarna<br />
förändrades<br />
för mig,<br />
men inte<br />
livet i sig.<br />
”Jag skulle ba<br />
Det är onsdag kväll och slamret av viktmaskiner ekar<br />
i de tomma korridorerna.<br />
På sjukhuset i Karlshamn har de flesta aktiviteter<br />
stannat av. Utom i sjukgymna stikens träningslokal.<br />
Här håller Per-Arne Kulle träning för länets alla<br />
ryggmärgsskadade.<br />
Det var 1995. Per-Arne Kulle stod på<br />
toppen av sin förmåga, hade precis<br />
blivit uttagen i handsbollslandslaget<br />
och livet lekte. Veckan efter skulle han<br />
göra sin första A-landskamp. Anbuden<br />
från i stort sett alla klubbar i elitserien<br />
duggade tätt.<br />
Men i en kvalmatch mot Heid fick<br />
den unga stjärnan ett slag mot halsen<br />
och matstrupen spräcktes.<br />
Låg sex veckor i respirator<br />
Per-Arne Kulle drabbades av inflammation<br />
i brösthålan och bukhålan. I sex<br />
veckor låg han i respirator och svävade<br />
mellan liv och död. Inflammationen<br />
spred sig ut i ryggmärgen, vilket<br />
medförde att Per-Arne Kulle idag är<br />
förlamad från bröstet och neråt. Tiden<br />
efter olyckan minns han ingenting av.<br />
– Jag låg nere i Lund i två månader<br />
och var fullkomligt nerkörd. Jag hade<br />
gått ner från 110 till 64 kilo. Därefter<br />
väntade ytterligare ett par tunga månader<br />
i Karlskrona.<br />
Trots detta fick Per-Arne Kulle ganska<br />
snart tävlingsinstinkten tillbaka. Han<br />
skulle tillbaka till handbollen, och han<br />
var övertygad om att han skulle lyckas.<br />
Han tränade hårt och drev sig själv till<br />
det yttersta.<br />
– Jag brydde mig inte om vad läkarna<br />
sa, jag skulle helt enkelt bli bra igen.<br />
Efter ett halvår tvingades han dock<br />
att inse faktum; rullstolen var hans och<br />
skulle så förbli för resten av livet.<br />
– Det var förstås ett chockbesked,<br />
men det var ändå ett besked jag hade<br />
förberett mig på. Och jag gladdes åt att<br />
jag trots allt blivit så bra som jag blivit,<br />
det var det ingen som trodde med tanke<br />
på hur illa däran jag faktiskt var.<br />
idrotten en stor hjälp för Per-arne<br />
Per-Arne Kulle har alltid varit idrottsintresserad<br />
och det var förstås detta<br />
som hjälpte honom igång igen. Goda<br />
kontakter med sjukgymnaster, familj<br />
och vänner har betytt oerhört mycket<br />
för honom i hans rehabilitering.<br />
– Efter att jag kommit hem från<br />
Lund vårdades jag i tio månader på<br />
rehab i Karlskrona. Den tiden har man<br />
lyckligtvis kortat ner rejält idag. Det betyder<br />
oerhört mycket att få komma hem<br />
efter en olycka och att få träffa vänner<br />
och familj. Man behöver de vardagliga<br />
rutinerna, och hitta tillbaka till det liv<br />
man levde innan olyckan.<br />
Riktigt detsamma blir förstås livet<br />
aldrig igen. För vissa saker är helt enkelt<br />
mer komplicerade när man plötsligt<br />
sitter i rullstol. Som till exempel att<br />
ta sig fram. Tillgängligheten för en<br />
rullstolsburen människa är inte den<br />
bästa och stora nivåskillnader gör det<br />
ofta omöjligt att ta sig in i exempelvis<br />
affärer.<br />
– I övrigt lever jag precis som tidigare.<br />
Jag kör bil, jag reser, jag idrottar<br />
och jag har familj. Skillnaden är att allt<br />
tar lite längre tid än tidigare. Jag måste<br />
planera lite mer och göra saker med mer<br />
eftertanke. De fysiska förutsättningarna<br />
har förändrats för mig, men inte livet<br />
i sig.<br />
I slutet av förra året blev Per-Arne<br />
Kulle pappa för första gången till en<br />
liten Alva, som idag närmar sig halvåret.<br />
Därmed har en ny fas i livet börjat, och<br />
omställningen till att bli småbarnsförälder<br />
är stor, precis som för de allra flesta<br />
unga människor. Så småningom väntar<br />
också pappaledighet.<br />
– Livet leker kan man väl säga, precis<br />
som innan olyckan. Det tog absolut<br />
inte slut där.<br />
Möter patienterna på lika villkor<br />
Sedan ett år tillbaka arbetar Per-Arne<br />
Kulle som rehabinstruktör på rehabiliteringen<br />
och habiliteringen i Karlshamn<br />
och Karlskrona. Här samarbetar han<br />
med bland annat sjukgymnaster och<br />
arbetsterapeuter för att hjälpa patienter<br />
som drabbats av liknande skador som<br />
han själv.<br />
– Eftersom jag själv är funktionshindrad<br />
och sitter i rullstol har jag en<br />
annan förståelse för patienterna och kan<br />
möta dem på samma villkor. Jag vet<br />
precis vad de går igenom och kan vara<br />
precis så rak och tuff som jag vet behövs<br />
eftersom jag vet att man har tillbaka det<br />
senare i livet. Det finns inga genvägar.<br />
Jag kan också fungera som en förebild<br />
för dem och visa att det funkar alldeles<br />
utmärkt att leva även om man är rullstolsburen.<br />
Livet tar inte slut på grund<br />
av en olycka.<br />
Per-Arne Kulle håller också egna<br />
träningar för ryggmärgsskadade personer<br />
två kvällar i veckan. Träningarna<br />
är oerhört uppskattade av patienterna,<br />
som här inte bara får tillgång till ett<br />
specialanpassat gym, utan också en möjlighet<br />
att träffa andra i samma situation<br />
som de själva. Här utbyts tips och idéer,<br />
här skämtas och skrattas.<br />
– Även om man inte tränat tidigare<br />
måste man börja med det när man<br />
hamnar i rullstol. Kroppen är inte gjord<br />
för att sitta stilla, säger Per-Arne Kulle.<br />
Som när han inte tränar andra, förstås<br />
tränar själv.<br />
Idag är Per-Arne Kulle med i Sveriges<br />
landslag för rullstolsrugby och har tagit<br />
medalj i OS, VM och EM. Dessutom<br />
är han tränare för handbollsjuniorerna i<br />
Karlshamns HF.<br />
För 13 år sedan blev Per arne Kulle förlamad efter en olycka i en h<br />
veckan. Jonas Broman från asarum vet vikten av att träna. när h<br />
”Man är inte skapt för att enbart sitta stilla i den här”, säger Jon<br />
Han har hunnit med ett par stycken, genom årens lopp. Utvecklin<br />
första rullstolarna Jonas hade vägde runt 20 kilo. idag ligger de p
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 9<br />
ra bli bra igen”<br />
andbollsmatch. idag arbetar han som rehabinstruktör och håller bland annat träning för ryggmärgsskadade två kvällar i<br />
an var 13 år blev han påkörd på cykeln av ett rattfyllo.<br />
as och klappar på rullstolen.<br />
gen har varit enorm; de<br />
å cirka 7 kilo.<br />
Tomas Lundgren föll ut från en ruta den 3 oktober 2004. Åtta månader senare var han tillbaka<br />
på jobbet. ”det går inte att tycka synd om sig själv. Jag lever precis som alla andra;<br />
jag har jobb, lägenhet, bil och jag tränar.”<br />
Ryggmärgsskadade kan<br />
vårdas på hemmaplan<br />
På rehab i Karlshamn finns ryggmärgsskadeteamet.<br />
Hit är ett femtiotal patienter<br />
från hela länet knutna. Många av dem har<br />
varit med om någon slags olycka som givit<br />
dem en ryggmärgsskada.<br />
Ofta är patienterna unga män mellan 16 och 30<br />
år. Många av dem har varit med om bilolyckor<br />
eller andra olyckor som orsakat skador på ryggmärgen.<br />
Andra patienter har kanske drabbats<br />
av en ryggmärgsskada till följd av exempelvis<br />
blödning, infarkt, diskbråk eller tumör.<br />
Vårdas inledningsvis i Lund<br />
De flesta traumatiskt skadade vårdas inledningsvis<br />
vid neurokirurgen eller ortopeden i Lund. En<br />
kort tid därefter kommer en del till ryggmärgsskadeteamet<br />
på Orup. Här har vårdtiderna<br />
kortats rejält på senare tid och patienterna kan<br />
allt tidigare skickas hem till <strong>Blekinge</strong> igen. En del<br />
kommer också direkt till <strong>Blekinge</strong>. Detta sedan<br />
ryggmärgsskadeteamet i Karlshamn startade.<br />
– När det gäller skador vid halsryggen var<br />
vårdtiden tidigare över ett år i Orup. Idag får<br />
patienterna komma hit efter tre till fyra månader.<br />
Och när det gäller skador nedanför halsryggen<br />
vistades de förr mer än ett halvår på Orup, nu är<br />
de här efter två månader, säger Ronny Runesson,<br />
sjukgymnast vid rehabkliniken.<br />
Detta betyder oerhört mycket, inte minst för<br />
patienten själv.<br />
– Att kunna vistas nära hemmet, nära de<br />
anhöriga som kan stötta och nära vänner och<br />
arbetsplats är mycket viktigt för rehabiliteringen.<br />
Dessutom blir det så mycket lättare att ordna<br />
med anpassning av bostaden och träningen på<br />
hemmaplan. Det gäller ju att göra patienten så<br />
säker som möjligt i hans eller hennes hemmiljö,<br />
säger Mona Rantamäki-Olsson, arbetsterapeut.<br />
På ryggmärgsskadeteamet i Karlshamn finns<br />
en mängd kompetenser; läkare, sjuksköterska,<br />
sjukgymnast och arbetsterapeut och kurator. De<br />
samarbetar också mycket med urolog, uroterapeut,<br />
ortoped och handkirurg.<br />
– Ryggmärgsskador är oerhört omfattande.<br />
Allt nedanför skadan omfattas, inte bara muskler<br />
utan även inre organ, såsom blåsa och tarm.<br />
Känselbortfall, muskelbortfall, motorikbortfall,<br />
spastisitet och smärta är andra följder, säger Zofia<br />
Doweyko-Jurkowska, läkare.<br />
Även de patienter som har inkompletta skador<br />
och som trots sin ryggmärgsskada kan gå, har<br />
det ofta svårt. Deras besvär kanske inte syns<br />
eller märks, men skapar stora problem för dem i<br />
vardagen.<br />
Ut i arbetslivet så snabbt som möjligt<br />
Ambitionen är att de ryggmärgsskadade ska ut i<br />
arbetslivet så snabbt som möjligt och inte fastna i<br />
sjukskrivningar.<br />
– Det är tufft att få en ryggmärgsskada. Men<br />
man kan få ett bra liv ändå, om man bara hittar<br />
det som är värt att leva för. Det handlar ofta om<br />
nya värderingar. Handikappidrotten är en verklig<br />
sporre som många tycker är kul, säger Ronny<br />
Runesson.<br />
I ryggmärgsskadeteamet ingår förutom de som<br />
ovan nämnts också kuratorn Madelene Lindberg,<br />
arbetsterapeut Lena Ström, rehabinstruktör Per-<br />
Arne Kulle och sjuksköterska Maria Tenland.
10 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Vårdcentralerna öppnar<br />
dörrarna på kvällstid<br />
Minst en dag i veckan kommer<br />
vårdcentralerna i länet att ha<br />
kvälls öppet.<br />
– På så sätt blir tillgängligheten<br />
flexiblare för patienterna,<br />
säger Christer Borglin,<br />
planeringsstrateg inom<br />
primär vården.<br />
Landstingsstyrelsens beslut om<br />
kvällsöppet på vårdcentralerna<br />
innebär att vårdcentralen i Olofström<br />
kommer att ha öppet till<br />
klockan 18 en kväll i veckan.<br />
Sedan tidigare har också familjeläkare<br />
Klavs Wix Nielsen öppet en<br />
kväll i veckan i kommunen.<br />
I Sölvesborg kommer både<br />
vårdcentralen och Hälsoringens<br />
vårdcentral att ha öppet fram till<br />
klockan 19 en kväll i veckan. I<br />
Ronneby har Capio, vårdcentralen<br />
i Kallinge och vårdcentralen i Ronneby<br />
öppet en kväll vardera, även<br />
de till klockan 19.<br />
I Karlshamn ska Brunnsgårdens<br />
vårdcentral och Samaritens<br />
vårdcentral att ha öppet en kväll<br />
vardera fram till klockan 19, och<br />
i Karlskrona kommun kommer<br />
vårdcentralerna på Trossö och<br />
Kungsmarken samt vårdcentralerna<br />
i Lyckeby, Nättraby och Rödeby<br />
att ha öppet en kväll vardera<br />
till klockan 19.<br />
– Den som inte har möjlighet<br />
att komma ifrån dagtid, får nu en<br />
Precare Mälardalen AB är ett<br />
privat vårdbolag som har bedrivit<br />
möjlighet att boka en tid en kväll i<br />
veckan i stället. Om man däremot<br />
behöver läkare akut efter klockan<br />
17 är det alltså fortfarande jour -<br />
läkarcentralen på 73 10 20 man ska<br />
kontakta, säger Christer Borglin.<br />
Satsning på prov<br />
De kvällsöppna mottagningarna<br />
är öppna för de patienter som är<br />
listade vid respektive vårdcentral.<br />
– Vi ska nu prova hur stort behovet<br />
av mottagningar på kvällstid<br />
är, för att se om satsningen ska<br />
kvarstå eller till och med utökas,<br />
säger Christer Borglin.<br />
– För de som arbetar och har<br />
svårt att komma ifrån dagtid ökar<br />
detta tillgängligheten. Däremot<br />
kommer tillgängligheten totalt sett<br />
inte att bli bättre i primärvården,<br />
eftersom motsvarande utökning på<br />
kvällstid också kommer att innebär<br />
en neddragning på dagtid.<br />
Samaritens vårdcentral i Karlshamn<br />
har haft kvällsöppet ända sedan<br />
årsskiftet. Satsningen har fallit<br />
väl ut, och till mottagningen har<br />
både barn, arbetande människor<br />
och pensionärer kommit.<br />
– Vi vill gärna att våra patienter<br />
kommer hit i stället för till<br />
jourcentralen, och när det gäller<br />
framför allt barnen har vi lyckats<br />
väl med det tycker jag, säger Lotta<br />
Mårtensson, som är chef för bland<br />
annat Samaritens vårdcentral.<br />
Nya mottagningar i Kungsmarken och Tving<br />
Kungsmarken har fått en ny<br />
vårdcentral.<br />
Vid årsskiftet öppnade<br />
Precare läkarmottagning i helt<br />
nybyggda lokaler.<br />
Samtidigt övertog Precare<br />
även Ängslyckans läkar mot -<br />
tagning i Tving.<br />
hälso- och sjukvård sedan 1997,<br />
i Gävleborg och Uppsala. Sedan<br />
årsskiftet har man även avtal<br />
med <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> om<br />
att bland annat driva läkarmottagning<br />
i Kungsmarken i Karlskrona.<br />
När läkarmottagningen<br />
är helt utbyggd kommer här att<br />
finnas fyra familjeläkare.<br />
I de helt nybyggda lokalerna,<br />
som ligger i anslutning till Häl-<br />
sotorget, finns förutom allmänläkarmottagning<br />
även mottagningar<br />
för diabetes, blodtryck, astma,<br />
kvinnohälsa och vaccinationer.<br />
– Att öppna en helt ny läkarmottagning<br />
i Kungsmarken var<br />
för oss en unik chans att starta<br />
något nytt. Vi har dessutom goda<br />
erfarenheter av att jobba inom<br />
invandrartäta områden sedan<br />
tidigare, säger Precares VD Inger<br />
Kungsmarkens vårdcentral är i full gång och verksamhetschefen Marianne Ekelund är nöjd med inledningen på<br />
året. ”det har gått fantastiskt bra, med tanke på att vi byggt upp hela verksamheten helt från grunden”.<br />
Samaritens vårdcentral i Karlshamn har haft kvällsöppet sedan årsskiftet. Satsningen har fallit väl ut tycker Lotta<br />
Mårtensson och Hans Törnqvist.<br />
Nelson, som själv är distriktssköterska<br />
och har arbetat med<br />
flyktinghälsovård sedan 1989.<br />
– Vården inom invandrartäta<br />
områden skiljer sig åt på många<br />
sätt. Man måste vara oerhört<br />
flexibel i hur man bemöter människor<br />
från andra kulturer och<br />
vara lyhörd för den problematik<br />
de bär med sig.<br />
Satsning på kvinnors hälsa<br />
Vårdcentralen i Kungsmarken<br />
kommer att arbeta i nära samarbete<br />
med Hälsotorget som redan<br />
finns på Kungsmarksplan.<br />
Här kommer också att göras en<br />
omfattande satsning på kvinnors<br />
hälsa.<br />
I området finns många långtidssjukskrivna<br />
kvinnor och orsakerna<br />
till detta ska kartläggas under<br />
hösten.<br />
Precare öppnade vid årsskiftet<br />
även läkarmottagning i Tving.<br />
Mottagningen ersätter den tidigare<br />
Ängslyckans läkarmottagning.<br />
Ulf Olsson, som drev Ängslyckans<br />
läkarmottagning, arbetar numera<br />
för Precare.<br />
Läkarmottagningen i Tving<br />
flyttar den första april från sina<br />
nuvarande lokaler till före detta<br />
folktandvårdens lokaler i Tving.<br />
Elektroniska recept<br />
bekvämt för kunden<br />
Det kan vara besvärligt att hålla<br />
ordning på sina pappersrecept.<br />
Med elektroniska recept lagras de<br />
i apotekets dator istället.<br />
Läkaren skickar receptet elektroniskt<br />
via en säker förbindelse<br />
direkt till apoteket. Kunden kan<br />
genom att visa legitimation hämta<br />
medicinen på valfritt apotek i hela<br />
landet.<br />
Varje gång kunden hämtar ut<br />
medicin får han eller hon med sig<br />
en lista, ”Mina mediciner” från<br />
apoteket.<br />
– Det kan jämföras med ett kontoutddrag<br />
på banken. På listan kan<br />
man se vilka mediciner man har,<br />
berättar Gerd Sandberg, apotekare<br />
och tjänsteansvarig vid Apoteket i<br />
östra <strong>Blekinge</strong>.<br />
Apotekens receptregister skyddas<br />
av personuppgiftslagen.<br />
Som kund kan man gå in via<br />
apotekets webbsida eller via telefon<br />
för att handla. För det behövs en<br />
e-legitimation för webben och en<br />
pin-kod om man väljer att ringa.<br />
Medicinen kan beställas som<br />
färdigt paket att hämta på lokalt<br />
apotek. Man kan också få hem<br />
medicinen via posten, med undantag<br />
för kylvaror och narkotiska<br />
preparat.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 11<br />
EGENVÅRDSTIPSET<br />
Torra ögon skaver<br />
och irriterar<br />
Man kan bli irriterad eller<br />
röd i ögonen av flera olika<br />
anledningar. Till exempel<br />
kan ögonen bli irriterade<br />
av rök, simbassängsklor,<br />
kontakt linser eller smink.<br />
Besvären kan också bero på<br />
att ögonen är torra, att man<br />
är allergisk mot något eller<br />
att man har fått en inflammation<br />
eller infektion.<br />
Om ögat är rött och irriterat kan<br />
man skölja det med vatten. Svider<br />
vattnet kan man pröva med<br />
koksaltlösning i stället. Man kan<br />
göra egen koksaltlösning genom<br />
att blanda en milliliter – ett<br />
kryddmått – salt i en deciliter<br />
kokande vatten som sedan får<br />
svalna. Man bör bara använda<br />
nygjord lösning. Färdiggjorda<br />
koksaltdroppar finns att köpa<br />
på apotek. Är ögat kladdigt<br />
eller har klistrats igen, vilket till<br />
exempel kan hända när man är<br />
förkyld, kan man tvätta med<br />
ljummet vatten med hjälp av en<br />
bomullstuss.<br />
Torra ögon skaver<br />
Om det skaver, svider eller kliar<br />
i ögonen kan de vara torra. Det<br />
kan bero på att man sitter länge<br />
framför datorn, arbetar i dåligt<br />
ljus eller vistas i torr, varm, rökig<br />
eller dammig luft. Undvik att<br />
ha tv- eller datorskärmar för<br />
högt placerade för att slippa titta<br />
uppåt, eftersom det gör att man<br />
blir torrare i ögonen. Eftersom<br />
tårbildningen minskar när man<br />
blir äldre blir ögonen torrare<br />
med åldern. Ögonen kan också<br />
bli torra av vissa läkemedel. För<br />
att fukta torra ögon kan man<br />
droppa särskilda tårersättningsmedel<br />
eller ögongel i ögonen.<br />
Dessa finns att köpa på apotek.<br />
Undvik att gnida i ögonen<br />
Har man fått en infektion i ögat<br />
kan den spridas till det andra<br />
ögat eller till andra personer. En<br />
ögoninfektion kan till att börja<br />
med likna andra typer av ögonirritationer.<br />
Om man är irriterad<br />
i ögonen är det därför bra att<br />
undvika att gnida sig i ögonen<br />
och att vara noga med att tvätta<br />
händerna för att minska risken<br />
för smitta.<br />
Kontakta sjukvården<br />
Om man har irriterade ögon och<br />
inte har blivit bättre efter att ha<br />
behandlat sig själv i en vecka,<br />
bör man kontakta vårdcentralen.<br />
Om ögat är varigt och inte<br />
har blivit bättre inom tre-fyra<br />
dagar bör man också kontakta<br />
vårdcentralen. Man bör även<br />
kontakta vården om man fått in<br />
något skräp i ögat som inte går<br />
att skölja bort. Detsamma gäller<br />
om det värker i eller omkring<br />
ögat och ögonvitan blir kraftigt<br />
röd. Använder man kontaktlinser<br />
och ögat är mycket irriterat<br />
bör man kontakta sin optiker<br />
för råd.<br />
Carita Johansson och Maria arvidsson på öronkliniken är nöjda med landstingets självbetjäningstjänster på internet.<br />
Förnya recept med datorn<br />
Behöver du avboka din läkartid eller förnya ett recept?<br />
du vet väl att du enkelt kan göra det via landstingets<br />
e-tjänster på internet.<br />
Alla vårdcentraler i länet har nu ett<br />
utbud av självbetjäningstjänster på<br />
landstingets webbplats www.ltblekinge.se.<br />
Här kan du bland annat<br />
förnya recept och hjälpmedelskort,<br />
du kan avboka tider och få intyg.<br />
Du kan också få hjälp med exempelvis<br />
resevaccinationer och skriva<br />
egenremisser till sjukgymnast och<br />
arbetsterapeut.<br />
Utbudet av tjänsterna varierar<br />
beroende på vilken vårdcentral du<br />
vill komma i kontakt med.<br />
Under året kommer även Ble-<br />
Tullgårdens vårdcentral i Karlskrona<br />
ska byggas om.<br />
För att få in idéer på hur<br />
området kan se ut har <strong>Landstinget</strong><br />
<strong>Blekinge</strong> utlyst en<br />
arkitekttävling.<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> har under<br />
en längre tid planerat för en ny<br />
vårdcentral inom Tullgårdens<br />
upptagningsområde.<br />
omodernt och svåranpassat<br />
De nuvarande byggnaderna är<br />
omoderna och svåra att anpassa<br />
till de krav som kan ställas på<br />
verksamheten. Under senare år<br />
har även arbetsmiljöproblem för<br />
personalen stått i fokus.<br />
– Tullgården ligger mycket<br />
vackert vid vattnet med utsikt över<br />
Långö och Borgmästarefjärden.<br />
Eftersom tomten är så stor finns<br />
här förutom vårdcentral också<br />
möjlighet att bygga bostäder, säger<br />
kingesjukhusets alla mottagningar<br />
att kunna erbjuda självbetjäningstjänster<br />
via internet. I dagsläget är<br />
det bara barn- och ungdomskliniken,<br />
öron-,näs- och halskliniken<br />
och infektions- och hudkliniken<br />
som erbjuder tjänster via internet.<br />
”det har fungerat jättebra”<br />
– Vi har erbjudit våra patienter<br />
självbetjäningstjänster via webben<br />
i snart två år nu och det har<br />
fungerat jättebra. För patienternas<br />
del är fördelarna många; de slipper<br />
Arkitekter ritar om Tullgården<br />
Planeringen för en ny vårdcentral på Tullgården i Karlskrona pågår. Tre<br />
arkitektbyråer har fått i uppdrag att komma med förslag på hur den nya<br />
vårdcentralen ska se ut.<br />
landstingets fastighetschef Christer<br />
Larsson.<br />
Tre arkitektbyråer har fått i<br />
uppdrag att komma med förslag<br />
på Tullgården. Uppdraget har haft<br />
tre delar; att skapa en attraktiv<br />
sitta i telefonköer och de kan göra<br />
sina receptförnyelser eller avbokningar<br />
på de tider som passar<br />
dem bäst. På så vis ökar tillgängligheten,<br />
säger Carita Johansson,<br />
avdelningschef för öron-,näs- och<br />
halskliniken.<br />
Helt säkra tjänster<br />
– Varje morgon går vi in och kontrollerar<br />
de meddelanden vi har<br />
fått in, och inom en vecka lovar<br />
vi till exempel att recepten finns<br />
utskrivna, säger sjuksköterskan<br />
Maria Arvidsson.<br />
Att använda sig av själbetjäningstjänsterna<br />
på internet är helt<br />
säkert.<br />
vårdcentral, att knyta ihop Tullgården<br />
med den omgivande miljön<br />
och att skapa nya bostäder som tar<br />
tillvara det vackra läget vid havet.<br />
– Vi har velat ha in tre så olika<br />
förslag som möjligt, säger Larsson.<br />
– Patienterna skriver direkt in<br />
i våra servrar där informationen<br />
lagras på ett säkert sätt. Ingen<br />
annan än den som ska ta emot<br />
informationen kan ta del av den,<br />
säger Kathrine Alriksson som är<br />
projektledare för landstingets<br />
e-tjänster.<br />
Som patient behöver du heller<br />
inte oroa dig för att göra fel.<br />
Instruktionerna på sidorna är<br />
tydliga.<br />
– Uppgifterna fylls i i flera steg<br />
och du kan inte komma vidare om<br />
du inte fyllt i det föregående steget<br />
på ett korrekt sätt, säger Kathrine<br />
Alriksson.<br />
Läs mer på www.ltblekinge.se.<br />
Därmed inte sagt att Tullgårdens<br />
vårdcentral kommer att se ut exakt<br />
så som de vinnande arkitekternas<br />
förslag.<br />
dra igång runt årsskiftet<br />
– Vi ska utvärdera de idéer som<br />
arkitekterna har redovisat, och<br />
sedan väntar en process med<br />
projektering. Jag skulle gissa att<br />
första spadtaget kan tas någon<br />
gång runt årsskiftet, spår Christer<br />
Larsson.<br />
Bland annat måste en ny detaljplan<br />
göras över området som<br />
medger även bostäder, eftersom<br />
den nuvarande planen bara medger<br />
vårdbyggnader.<br />
– Det vore slöseri att bara bygga<br />
en vårdcentral på en tomt som<br />
skulle kunna innehålla även attraktiva<br />
bostäder. Vårdcentralen upptar<br />
bara 25 procent av byggrätten,<br />
säger landstingets fastighetschef<br />
Christer Larsson.
12 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Satsning på äldres hälsa<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> gör nu en satsning på äldre människors<br />
hälsa.<br />
Under 2008 öppnar geriatriska kliniken, med två vårdavdelningar<br />
i sikte – en i Karlshamn och en i Karlskrona.<br />
Geriatrik är läran om åldrandets<br />
sjukdomar. De vanligaste sjukdomarna<br />
hos människor över 65 år<br />
är demenssjukdomar, förvirring,<br />
slaganfall och olika frakturer, som<br />
till exempel höftledsfrakturer. Det<br />
mest utmärkande för äldre människor<br />
är dock att de ofta drabbas<br />
av flera olika medicinska problem<br />
samtidigt.<br />
När nu landstinget bygger<br />
upp en geriatrisk klinik gör man<br />
detta dels för att försöka förebygga<br />
ohälsa bland äldre människor, dels<br />
för att de äldre ska få leva ett så<br />
fullgott och aktivt liv som möjligt,<br />
genom bra behandling och rehabilitering.<br />
– När vi blir äldre fungerar vår<br />
kropp sämre. Våra kroppsliga<br />
funktioner går ner, och vi blir helt<br />
enkelt bräckligare. Då kan man<br />
Nytt, fräscht och<br />
funktionellt på<br />
habiliteringen<br />
Från små, trånga och icke handikappvänliga utrymmen till nya,<br />
fräscha och ändamåls enliga lokaler.<br />
Habiliteringen i Karlskrona har fått ett stort lyft i gamla Vårdskolans<br />
nyrenoverade byggnad.<br />
Det luktar nytt och fräscht i entrén.<br />
Utanför pryder en ny plattläggning<br />
och en nyanlagd lekplats<br />
med rullstolsbana ligger inbäddad<br />
i bokskogen.<br />
Glaskonst av Malin Svensson<br />
pryder väggarna i väntrummet och<br />
den ljusa inredningen i björk ger<br />
en känsla av luft och rymd.<br />
– Vi är otroligt nöjda och stolta.<br />
Numera har vi fått lokaler som är<br />
anpassade efter vår verksamhet och<br />
det känns fantastiskt, säger chefen<br />
för habiliteringen i Karlskrona,<br />
Tomas Gotthardsson.<br />
Rymligt motorikrum<br />
I ena flygeln har personalen sina<br />
expeditioner, i den andra finns<br />
behandlingsrummen, namngivna<br />
efter våra landskap från söder<br />
till norr. Här finns ett stort och<br />
rymligt motorikrum, här finns<br />
observationsrum där barnen under<br />
lek kan studeras av föräldrar och<br />
personal. Här finns samtalsrum<br />
och här finns också lägenhet med<br />
handikappanpassat kök och toalett,<br />
där patienter kan få möjlighet<br />
att prova.<br />
Habiliteringen jobbar med<br />
människor med medfödda eller<br />
tidigt förvärvade funktionshinder.<br />
Det handlar om människor med<br />
utvecklingsstörningar, människor<br />
med autism och människor med<br />
olika former av rörelsehinder.<br />
– Vi försöker hjälpa våra patienter<br />
att känna sig trygga, att lära<br />
dem att förstå sin livssituation och<br />
att göra dem så självständiga som<br />
det är möjligt, förklarar Tomas<br />
Gotthardsson.<br />
Habiliteringen i <strong>Blekinge</strong> har<br />
varje år kontakt med runt 1 000<br />
patienter. Cirka 60 procent av<br />
dessa är barn och ungdomar.<br />
– I dessa fall har vi förstås<br />
mycket kontakt med hela familjen.<br />
Vi försöker ge föräldrarna en bild<br />
av det barn de har fått och av barnets<br />
förmåga och möjligheter. Det<br />
handlar mycket om att lära sig leva<br />
med barnet och att anpassa sig till<br />
en ny livssituation som man inte<br />
varit förberedd på.<br />
Utveckla svaga sidor<br />
Mycket av arbetet inom habiliteringen<br />
går ut på att utveckla och<br />
kompensera de svaga sidorna hos<br />
patienten, och stötta dem så att<br />
de med sina funktionshinder kan<br />
utvecklas i livet.<br />
Habiliteringen hjälper också<br />
till med att skapa det nätverk<br />
som behövs runt barnet och<br />
förmedla kontakter till skola,<br />
stödverksamheter i kommunen<br />
och landstinget.<br />
Inom habiliteringen finns<br />
många olika yrkesgrupper;<br />
arbetsterapeuter, sjukgymnaster,<br />
logopeder, specialpedagoger,<br />
psykologer, kuratorer, läkare och<br />
sjuksköterskor.<br />
Dessa arbetar i team kring<br />
barnet, vars behov ofta är av en så<br />
sammansatt och komplex art att<br />
många olika kompetenser behövs.<br />
Habiliteringen arrangerar också<br />
utbildningar och informationsträffar<br />
för sina olika patientgrupper.<br />
– Vi tror mycket på det här<br />
sättet att jobba. Genom att samla<br />
människor i likartade situationer<br />
kan de lära mycket av varandra<br />
och stötta varandra. Det växer<br />
de oerhört mycket genom, säger<br />
Tomas Gotthardsson.<br />
inte behandlas på samma sätt som<br />
en ung man i 20-års åldern. Därför<br />
är geriatriken en egen specialitet;<br />
precis som pediatriken, eller läran<br />
om barns hälsa, är en egen specialitet,<br />
säger Börje Bjelke, nytillträdd<br />
verksamhetschef för geriatriska<br />
kliniken på <strong>Blekinge</strong>sjukhuset.<br />
Försöker ta ett helhetsgrepp<br />
Geriatriken i <strong>Blekinge</strong> kommer att<br />
arbeta nära tillsammans med landstingets<br />
andra specialiteter, för att<br />
på så vis försöka ta ett helhetsgrepp<br />
om den sjuka människans hela<br />
livssituation.<br />
– Det handlar om att se till patientens<br />
hela behov och ta ett övergripande<br />
ansvar för att patienten<br />
får ett så bra liv som möjligt med<br />
all den hjälp och stöttning som<br />
han eller hon behöver. På så vis blir<br />
detta en kvalitetshöjning av vården<br />
för de åldrande patienterna, säger<br />
Börje Bjelke, som kommer från<br />
Sveriges största geriatriska klinik<br />
vid Huddinge sjukhus.<br />
Han ser mycket fram emot arbetet<br />
med att bygga upp geriatriken i<br />
<strong>Blekinge</strong>, och kan också konstatera<br />
att <strong>Blekinge</strong>s äldre befolkning verkar<br />
må förvånansvärt bra, mycket<br />
Fabian Trulsson testar den nya utrustningen under överseende av Thomas Jönsson.<br />
tack vare ett idogt arbete av bland<br />
annat anhöriga.<br />
Tar hand om varandra<br />
– Jag tror att det har att göra med<br />
den närhet som folk känner till<br />
varandra här. Man vill inte att ens<br />
gamla granne som passade barnen<br />
för ett tiotal år sedan ska ha det<br />
dåligt på ålderns höst. Därför tar<br />
man hand om varandra här, och<br />
det är underbart att se.<br />
Öppnandet av de två geriatriska<br />
avdelningarna på <strong>Blekinge</strong>sjukhuset<br />
i Karlshamn respektive Karlskrona<br />
inleds under hösten.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 13<br />
Barnsäkra hemmet innan<br />
olyckan är framme<br />
olyckor är den vanligaste<br />
dödsorsaken bland barn. det är<br />
också den vanligaste orsaken<br />
till att barn vårdas på sjukhus.<br />
nu har landstinget tagit fram<br />
en ny film om hur man förhindrar<br />
barnolycksfall.<br />
Barnavårdscentralerna i länet har<br />
under lång tid arbetat aktivt med<br />
att minska riskerna för barnolycksfall.<br />
Detta sker till exempel vid<br />
hembesök då distriktssköterskorna<br />
tillsammans med föräldrarna går<br />
igenom vilka farligheter som kan<br />
finnas för ett barn i hemmet och<br />
hur det kan barnsäkras på bästa sätt.<br />
– Vi lånar också ut bilstolar från<br />
BB och delar ut lekhjälmar vid<br />
treårsbesöket. Vi arbetar dessutom<br />
med rådgivning, så väl individuellt<br />
som i föräldragrupper, säger Johanna<br />
Tell, barnhälsovårds samordnare.<br />
ny film om barnolycksfall<br />
Nu har man också tagit fram en<br />
ny film om hur man kan förhindra<br />
barnolycksfall. Den ska visas i<br />
föräldragrupper, i väntrum, på hälsotorg<br />
och kanske i barnomsorgen.<br />
Filmen handlar om olycksrisker<br />
bland barn upp till sex år och är<br />
framtagen i samarbete med räddningsverket<br />
och har producerats av<br />
Studio 3 i Ronneby.<br />
Sedan 50-talet har antalet dödsfall<br />
till följd av olyckor minskat,<br />
även om kurvan under senare år<br />
planat ut. Sverige ligger också bra<br />
till internationellt sett. Ändå är<br />
olyckor den vanligaste dödsorsaken<br />
och den vanligaste orsaken till att<br />
barn vårdas på sjukhus. Bland de<br />
Mer pengar till<br />
<strong>Blekinge</strong>trafiken<br />
Landstingsstyrelsen har sagt ja<br />
till <strong>Blekinge</strong>trafikens marknadsplan<br />
för åren 2009–2011. Den<br />
nya marknadsplanen innebär<br />
mer pengar till <strong>Blekinge</strong>trafiken<br />
än vad som tidigare har<br />
beslutats om. För nästa år ökar<br />
tillskottet från landstinget med<br />
6,3 miljoner jämfört med tidigare<br />
beslut. Landstingsstyrelsen<br />
vill också att <strong>Blekinge</strong>trafiken<br />
ytterligare rationaliserar sin<br />
verksamhet för att få den ännu<br />
mer effektiv och miljövänlig.<br />
ny chef på<br />
kompetens-<br />
centrum<br />
Birgitta Lundberg blir ny chef<br />
för Kompetenscentrum som har<br />
ett landstingsövergripande och<br />
strategiskt ansvar för kompetensutveckling,<br />
forskning och<br />
verksamhetsutveckling inom<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>.<br />
minsta barnen är fallolyckor vanligast;<br />
från skötbord, barnstolen och<br />
mammas och pappas säng. Andra<br />
vanliga skador är brännskador,<br />
klämskador och barn som stoppar<br />
saker i munnen och sätter i halsen.<br />
– Som förälder handlar det om<br />
att vara steget före. Barnets utveckling<br />
går så snabbt och vi hinner<br />
inte alltid med. Plötsligt kan de<br />
vända sig från rygg till mage och<br />
faller därnäst i golvet från sängen,<br />
säger Johanna Tell.<br />
drunkning vanligaste orsaken<br />
Den vanligaste dödsorsaken bland<br />
barn upp till sex år är drunkning.<br />
Och det är dessvärre inga stora<br />
mängder vatten som behövs.<br />
– Det kan räcka med ett par<br />
centimeter. Ett barn som springer i<br />
en tjock vinteroverall och hamnar<br />
med näsan ner i en vattenpöl kan<br />
ha jättesvårt att ta sig upp, säger<br />
Johanna Tell.<br />
När barnen blir äldre blir det<br />
vanligare med olyckor i trafiken.<br />
Barn är inte trafikmogna för att<br />
cykla själva förrän i 12-årsåldern,<br />
men många är tyvärr ute och<br />
trampar själva tidigare än så.<br />
– Det går inte att skydda sitt barn<br />
in absurdum. Barn måste få utvecklas<br />
också och små lindriga skador<br />
ger erfarenheter som lär barnet att<br />
göra riskbedömningar. Vissa olyckor<br />
kan vi heller inte förutse. Men<br />
det är viktigt att kunna skydda sitt<br />
barn mot de farligaste olyckorna<br />
och därför gäller det att se till att<br />
göra miljön så trygg och barnsäker<br />
som möjligt, säger barnhälsovårdssamordnare<br />
Johanna Tell.<br />
Tänk noga efter innan du färgar<br />
ditt hår.<br />
Samtliga hårfärgningspreparat<br />
på marknaden innehåller<br />
nämligen starkt allergiframkallande<br />
ämnen.<br />
Följderna kan bli igensvullet<br />
ansikte och svåra eksem över<br />
hela kroppen.<br />
Att färga håret blir vanligare och<br />
vanligare.<br />
– Tidigare använde vi bara färg<br />
för att dölja det åldrande och grånande<br />
håret. Nu färgar vi håret av<br />
andra dekorativa skäl, och vi gör<br />
det allt tidigare i livet.<br />
Det säger Magnus Bruze som<br />
är professor och överläkare på<br />
yrkes- och miljödermatologiska<br />
avdelningen vid Hudkliniken på<br />
Universitetssjukhuset i Malmö.<br />
Problemet är att den permanenta<br />
hårfärgen, det vill säga den<br />
färg som varar längst och sitter<br />
bäst i håret, innehåller starkt aller-<br />
ajabaja! inte dricka varmt kaffe med barn i famnen.<br />
Hårfärg kan ge eksem och svullnader<br />
Tänk efter före.<br />
giframkallande ämnen. Ett sådant<br />
huvudämne är para-fenylendiamin,<br />
som har ett hundratal andra<br />
besläktade ämnen som också kan<br />
användas som hårfärgmedel. Alla<br />
är lika allergiframkallande.<br />
Idag drabbas dubbelt så många<br />
av allergi mot detta ämne jämfört<br />
med för bara fem år sedan.<br />
Eksem i ansiktet<br />
Den som drabbas av allergi vid<br />
hårfärgning får eksem av mer eller<br />
mindre omfattande art. Ofta sitter<br />
eksemet inte i hårbotten, som har<br />
stark motståndskraft, utan i pannan,<br />
på öronen, i resten av ansiktet<br />
och på hela kroppen. Eksemen<br />
kan vara mycket jobbiga och<br />
långvariga, med vätska som rinner<br />
och svår klåda. Besvären kan sitta i<br />
i flera veckor om patienten inte får<br />
behandling.<br />
Para-fenylendiamin kan även ge<br />
upphov till svåra svullnader.<br />
– Jag har sett patienter svullna<br />
upp så till den milda grad att de<br />
inte kan se eftersom deras ögon<br />
helt har svullnat igen. I andra<br />
länder har patienter blivit inlagda<br />
på intensiven på grund av kraftiga<br />
svullnader, säger Magnus Bruze.<br />
Gör så här för<br />
att barnsäkra<br />
ditt hem<br />
• Sätt dig på golvet i barnets<br />
höjd och se efter med<br />
egna ögon vad som kan<br />
tänkas vara spännande att<br />
utforska.<br />
• Gå igenom rum för rum<br />
och gör det barnsäkert.<br />
Se till exempel till att ha<br />
petsäkra kontakter och att<br />
alla eluttag och sladdar<br />
är hela.<br />
• Lås in mediciner och se till<br />
att besökande släktingar<br />
håller koll på sina väskor<br />
om de har mediciner i dem.<br />
• Se till att barnen inte kommer<br />
åt de farliga sakerna i<br />
köket och ställ undan knivar<br />
och dylikt. Sätt haspar<br />
och lås på lådor och dörrar<br />
där det finns farliga saker.<br />
• Byt napp regelbundet.<br />
• Låt barnet öva på att gå<br />
i trappan – under ditt<br />
överseende.<br />
• Se till att fästa bokhyllor i<br />
väggen.<br />
• Tänk på att fönstren måste<br />
ha en barnskyddande<br />
anordning.<br />
• Drick inte kaffe och te med<br />
ditt barn i famnen.<br />
• Vänd inte barnstolen för<br />
tidigt; barn bör sitta bakåtvända<br />
upp till minst fyra<br />
till fem års ålder.<br />
• Försök att ligga steget<br />
före. <strong>Ditt</strong> barn utvecklas<br />
snabbare än du tror.<br />
Para-fenylendiamin används<br />
också i så kallade turisttatueringar<br />
som många skaffar sig på utlandsresorna.<br />
Närbesläktade allergiframkallande<br />
ämnen finns också i<br />
exempelvis läkemedel, plastämnen<br />
och gummiämnen.<br />
Manar till försiktighet<br />
– Den som blir allergisk mot<br />
detta ämne genom exempelvis<br />
en hårfärgning eller en tatuering<br />
förvärvar automatiskt också en allergi<br />
för många andra ämnen som<br />
han eller hon kanske aldrig varit i<br />
kontakt med tidigare. Genom att<br />
färga håret och då bli allergisk kan<br />
du alltså kanske inte jobba med<br />
det du har tänkt dig i framtiden.<br />
Magnus Bruze vill därför mana<br />
till försiktighet, inte minst när det<br />
gäller yngre människor.<br />
– Tänk er noga för, om det verkligen<br />
är värt att riskera en framtida<br />
allergi som starkt kan begränsa dig<br />
och ditt liv.
14 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Ronneby satsar på ungdomar<br />
Barn och ungdomar mår allt<br />
sämre.<br />
nu tar landstinget och Ronneby<br />
kommun ett gemensamt<br />
krafttag för att förbättra den<br />
psykosociala hälsan bland<br />
kommunens yngre invånare.<br />
Många olika undersökningar visar<br />
att den psykiska ohälsan, speciellt<br />
bland barn och ungdomar är<br />
mycket omfattande. I första hand<br />
gäller detta flickor.<br />
– Det är mer komplicerat att<br />
leva som människa idag. Kraven<br />
är höga och konkurrensen stor.<br />
Valmöjligheterna är många och<br />
kommunikationen snabb, vilket<br />
skapar en stressig livssituation och<br />
gör många utmattade. Har man<br />
sedan tidigare en knepig personlig<br />
och social grund att stå på blir livet<br />
inte lätt, menar landstingets folkhälsostrateg<br />
Thomas Gustafson.<br />
Ser allvarligt på ungas ohälsa<br />
De psykosociala problemen kan<br />
yttra sig i såväl skolk, hög alkoholkonsumtion<br />
och arbetslöshet som<br />
nedstämdhet och uppgivenhet,<br />
övervikt och ohälsosamt leverne.<br />
– Inom landstinget ser vi<br />
mycket allvarligt på ungdomarnas<br />
ohälsa. Vi har ett förebyggande<br />
ansvar att ta och för att lyckas med<br />
det måste vi samarbeta med kommunerna,<br />
säger Gustafson.<br />
Ett exempel är det samarbete<br />
som nu växer fram i Ronneby<br />
där kommunens folkhälsoråd,<br />
primärvården, psykiatrin, skolan<br />
Ortodontisten Alexandra flyttar tänder<br />
JOBBA I LANDSTINGET<br />
Var arbetar du?<br />
– Ortodontikliniken i Ronneby.<br />
Beskriv ditt jobb<br />
– I folkmun ”flyttar jag tänder”.<br />
Men egentligen gör jag mer än<br />
så. För det du gör på insidan av<br />
munnen påverkar även patientens<br />
utsida, framför allt området från<br />
näsan och neråt.<br />
– Tandställningen är i de flesta<br />
fall unik för varje patient, vilket gör<br />
att behandlingen måste planeras<br />
i detalj. Utvecklingen går med en<br />
hög hastighet och vi har idag betydligt<br />
fler och effektivare behandlingsmöjligheter<br />
än förr i tiden.<br />
– Vi arbetar även med barn som<br />
har Läpp-käk-gomspalter i samarbete<br />
med käkcentralen i Malmö.<br />
Likaså arbetar vi med ungdomar<br />
som har så pass stora bettavvikelser<br />
att käkarna behöver flyttas med<br />
kirurgi.<br />
– En viktig del av vårt arbete<br />
består av förebyggande behandling<br />
som utförs i samråd med allmäntandläkare.<br />
Vi åker runt på folktandvårdsklinikerna<br />
och tittar på<br />
de barn som behöver någon form<br />
av tandregleringsbehandling.<br />
Varför blev det just landstinget?<br />
– Det var en slump. I mitten av<br />
90-talet var det stor arbetslöshet<br />
Carolina Lindholm är folkhälsosamordnare i Ronneby. nu tar kommunen i samarbete med bland annat landstinget<br />
krafttag för att komma till rätta med ungdomarnas psykiska hälsa.<br />
och socialtjänsten går ihop för att<br />
försöka förbättra barn och ungdomars<br />
hälsa.<br />
I Kallinge har distriktssköterskor<br />
och förskolans personal utbildats i<br />
en föräldrastödsmetod som heter<br />
”Active Parenting” – eller aktiva<br />
bland tandläkare och jag jobbade<br />
då i Nordnorge. En kurskamrat<br />
jobbade i <strong>Blekinge</strong> och tipsade om<br />
ett vikariat. Och eftersom <strong>Blekinge</strong><br />
är avsevärt närmare Lund i Skåne<br />
som jag kommer ifrån än vad<br />
Glomfjord i Nordnorge är, sökte<br />
jag mig hit.<br />
Vad är bra med jobbet?<br />
– Man blir inte gammal. Jag jobbar<br />
nu med en begränsad ålderskategori,<br />
barn och ungdomar mellan<br />
8 och 20 år. Det gäller att hålla sig<br />
ajour med ungdomars utveckling<br />
och deras attityder, eftersom jag är<br />
helt beroende av deras samverkan<br />
för att lyckas med behandlingen.<br />
Det går inte att peka med hela handen,<br />
det gäller att se på saken från<br />
deras håll och tala deras språk.<br />
Vad är dåligt med jobbet?<br />
– Det är inte vi som avgör om<br />
en patient får behandling eller<br />
inte. Bettfelen är graderade efter<br />
svårighetsskala och man måste ha<br />
ett tillräckligt svårt bettfel för att<br />
få behandling. Det kan vara svårt<br />
att förklara för en patient som själv<br />
tycker att han eller hon lider av<br />
ett bettfel, men som alltså inte är<br />
tillräckligt svårt enligt vår skala och<br />
därför inte ska behandlas. Detta<br />
system har uppstått eftersom det i<br />
Sverige är landstinget som står för<br />
kostnaden.<br />
– Dessutom skulle jag önska att<br />
småbarnsföräldrar. Alla föräldrar<br />
till barn mellan ett och fyra år<br />
erbjuds att delta i ett antal träffar i<br />
vilka de ges möjlighet att reflektera<br />
över och utveckla sitt eget föräldraskap.<br />
– Metoden handlar om att man<br />
jag hann med fler patienter och<br />
inte behövde sätta upp dem på<br />
väntelista.<br />
Vad är viktigt i ditt jobb?<br />
– Att vara lyhörd för patientens önskemål<br />
i kombination med vad som<br />
behövs göras. Det är A och O att få<br />
med en patient på behandlingsförslaget<br />
annars kommer det inte att<br />
fungera. Samtidigt får man heller<br />
inte acceptera kompromisser vad<br />
gäller målsättningen med behandling,<br />
som man själv inte tror på.<br />
Hur ser du på framtiden för din<br />
yrkeskår?<br />
– Vi kommer att bli en bristvara<br />
eftersom en stor del av kåren är<br />
40-talister. Redan idag råder en stor<br />
brist på tandreglerare om man ser<br />
nationellt.<br />
FaKTa<br />
• namn: Alexandra Ioannidis<br />
Olsson<br />
• Ålder: 36 år<br />
• Yrke: Ortodontist/Tandreglerare<br />
• Utbildning: Tandläkarexamen<br />
från Umeå, samt tre års<br />
specialistutbildning i Umeå.<br />
• Familj: Maken Håkan och sonen<br />
Theo 3,5 år<br />
• År i landstinget: 10 år<br />
som förälder ska bli medveten om<br />
hur man är och agerar och vilka<br />
konsekvenser detta får för barnen.<br />
Öva på hemmaplan<br />
Föräldrarna får också övningar<br />
med sig hem som de ska jobba<br />
alexandra är lyhörd för patienternas önskemål.<br />
med tills nästa träff, berättar<br />
Carolina Lindholm, folkhälsosamordnare<br />
i Ronneby kommun.<br />
Kurserna i Aktiva småbarnsföräldrar<br />
är kostnadsfria och<br />
erbjuds i dagsläget föräldrar i<br />
Kallinge, Backaryd, Hallabro<br />
och Eringsboda, men tanken är<br />
att man i framtiden ska kunna<br />
erbjuda alla föräldrar i Ronneby<br />
denna möjlighet.<br />
Råd utan pekpinnar<br />
– Samhällsutvecklingen ställer idag<br />
nya krav på föräldraskapet och<br />
stöd från den äldre generationen är<br />
inte längre självklar. Därför är det<br />
viktigt att möta andra föräldrar för<br />
att utbyta kunskaper och dela med<br />
sig av erfarenheter. Genom kursen<br />
kan föräldrar få råd och tips utan<br />
att det blir några pekpinnar, säger<br />
Carolina Lindholm.<br />
I Ronneby görs också en<br />
satsning mot samtliga flickor i<br />
årskurs åtta, som från och med<br />
våren erbjuds en utbildning som<br />
kan förebygga nedstämdhet och<br />
depression.<br />
Metoden, som heter DISA,<br />
vänder sig till alla tjejer och bygger<br />
på kognitiv beteendeterapi.<br />
– Det handlar om att lära sig att<br />
bli medveten om hur man tänker,<br />
att identifiera negativa tankar och<br />
vända dem till positiva i stället,<br />
säger Carolina Lindholm.<br />
Utbildningen sker i grupp vid<br />
ett tiotal tillfällen och hålls av<br />
skolkuratorer och psykologer som<br />
utbildats i metoden.
<strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008 15<br />
LÄTTLÄST<br />
Mindre tid ger mindre lust<br />
Ibland tappar vi lusten till varandra.<br />
Ofta händer det när barnen är små.<br />
Som tur är går det att lösa de flesta<br />
problemen.<br />
Den som har problem med sitt<br />
sexliv kan vända sig till landstingets<br />
sexologiska mottagning. Denna finns<br />
i Karlshamn, Ronneby och Karlskrona.<br />
En del av dem som söker hit har<br />
problem med ståndet eller för tidig<br />
utlösning. Några har ont när de har<br />
samlag.<br />
– Men det vanligaste problemet är<br />
bristande lust. Det söker både män<br />
och kvinnor för. Det säger Göran<br />
Sedvallson och Agnes Lindeberg. De<br />
är landstingets experter på sexualitet.<br />
Om sexlivet inte fungerar beror det<br />
ofta på att parterna har svårt att prata.<br />
Det är viktigt att se varandra,<br />
bekräfta varandra och ge varandra tid.<br />
Det är inte så lätt idag, när vi har så<br />
mycket att göra. Speciellt om man har<br />
små barn.<br />
– Det är lätt att komma in i en ond<br />
Den som har problem i sina<br />
nära relationer kan vända sig till<br />
kommunernas familje rådgivning.<br />
Hit är alla välkomna.<br />
Familjerådgivningen finns till<br />
för dem som har problem i sitt<br />
förhållande.<br />
En del vill skilja sig och behöver<br />
prata om det. Andra vill reparera sitt<br />
förhållande och behöver hjälp med det.<br />
Familjerådgivningen har utbildade<br />
psykoterapeuter. De försöker lyssna<br />
på parterna och skaffa sig en bild av<br />
problemen.<br />
– Missförstånd och svårigheter finns<br />
i alla förhållanden, säger Charlotte<br />
Gullbrandsson. Hon är föreståndare<br />
för familjerådgivningen.<br />
Ibland beror missförstånden och<br />
svårigheterna på att vi är olika. Ibland<br />
beror det på att vi har svårt att prata<br />
med varandra.<br />
– Många äktenskap går i kras för<br />
att vi inte hinner med oss själva och<br />
varandra. Ofta är det inte kärleken det<br />
är fel på, säger psykoterapeuten<br />
Ewa Juntunen.<br />
cirkel. Närheten avtar och avståndet<br />
mellan mannen och kvinnan ökar,<br />
säger Agnes Lindeberg.<br />
Råd och stöd för familjer i kris<br />
Du kan kontakta familjeråd giv-<br />
ningen utan att tala om vem du är.<br />
Det förs inga journaler. Besöken på<br />
familjerådgivningeen är kostnads-<br />
Satsning på äldres hälsa<br />
Nu satsar <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong> på att<br />
äldre ska må bättre.<br />
Under 2008 öppnas geriatriska<br />
kliniken. Kliniken ska ha två vård-<br />
av del ningar. En ska ligga på sjukhuset<br />
i Karlshamn och en i Karlskrona.<br />
det vanligaste skälet till att människor söker till sexologiska mottagningen är bristande lust.<br />
Tidigare var det vanligast hos kvinnor, idag ser man en bristande lust även hos män.<br />
Som tur är går de flesta problem<br />
att lösa. Men det krävs att båda<br />
verkligen vill.<br />
Eva Juntunen och Charlotte Gullbrandsson arbetar på familjerådgivningen i Karlskrona.<br />
Hit är alla välkomna som har problem i sina relationer.<br />
Geriatrik är läran om åldrandets<br />
sjukdomar. De flesta äldre människor<br />
drabbas av flera olika sjukdomar<br />
samtidigt. Därför tar geriatriken<br />
ett helhetsgrepp om den sjuka<br />
människans hela livssituation.<br />
fria och frivilliga för alla.<br />
Telefonnummer och kontaktuppgifter<br />
finns på kommunernas<br />
hemsidor.<br />
Den geriatriska kliniken ska hjälpa<br />
människor att leva ett så gott liv som<br />
möjligt. Det kan de göra genom bra<br />
behandling och rehabilitering.<br />
Chefen för geriatriska kliniken blir<br />
Börje Bjelke.<br />
Viktigt att prata<br />
med varandra<br />
En skilsmässa är alltid mer eller<br />
mindre svår för ett barn. Som<br />
förälder måste man försöka att förstå<br />
hur skilsmässan påverkar barnet.<br />
Det säger Per Rosenqvist, överläkare<br />
på barn- och ungdomspsykiatrin i<br />
Karlskrona.<br />
Han ser ibland exempel på<br />
föräldrar som har svårt att skjuta<br />
undan sina egna problem. Då<br />
kan barnet hamna i föräldrarnas<br />
konflikt. För barnets skull är<br />
det viktigt att föräldrarna kan<br />
prata med varandra på ett lugnt<br />
och respektfullt sätt också efter<br />
skilsmässan.<br />
– Det kan de ibland behöva<br />
hjälp med. Alla behöver inte gå i<br />
parterapi. Men många skulle behöva<br />
någon form av hjälp för att komma<br />
vidare efter skilsmässan och ordna<br />
det på bästa sätt för barnen, säger<br />
Per Rosenqvist.<br />
Kvällsöppet på<br />
vårdcentraler<br />
Nu öppnar vårdcentralerna på<br />
kvällstid. Minst en dag i veckan ska<br />
vårdcentralerna ha kvällsöppet.<br />
Det är för att människor som<br />
jobbar ska ha lättare att få tid hos<br />
en läkare.<br />
Men även barn och pensionärer<br />
är välkomna på kvällstid.<br />
Sjukskrivningar<br />
ska minskas<br />
Går man sjukskriven länge kan det<br />
vara svårt att komma tillbaka till<br />
arbetet igen.<br />
Därför har landstinget fått<br />
i uppgift av staten att försöka<br />
minska sjukskrivningarna. En<br />
annan uppgift är att människor ska<br />
sjukskrivas lika länge för samma<br />
sjukdom över hela landet. I dag<br />
varierar det mycket.<br />
Jämfört med andra delar av<br />
landet finns det många sjukskrivna<br />
i <strong>Blekinge</strong>. Men samtidigt har<br />
<strong>Blekinge</strong> lyckats att minska<br />
sjukskrivningarna rejält. I fjol<br />
minskade de med drygt 19 procent<br />
jämfört med 2006.
16 <strong>Ditt</strong> Landsting mars 2008<br />
Bengt dahlberg bland rullstolarna på landstingets hjälpmedelscenter.<br />
Hjälp med allt för den som önskar<br />
Eldrivna rullstolar, avancerade kommunikationshjälpmedel och<br />
brödknivar med specialdesignade handtag. På landstingets<br />
hjälpmedelscenter fi nns allt. och behovet av hjälpmedel ökar.<br />
– Vi blir allt äldre och vi ställer allt<br />
högre krav på vår tillvaro. Därför<br />
ökar också vårt behov av hjälpmedel,<br />
förklarar chefen för hjälpmedelscenter,<br />
Bengt Dahlberg.<br />
Hjälpmedelscenter ligger på<br />
Rosenholmsområdet utanför Karlskrona.<br />
Här arbetar ett fyrtiotal tekniker,<br />
konsulenter, reparatörer och<br />
förrådspersonal med att tillgodose<br />
blekingarnas behov av hjälpmedel.<br />
I lagerdelen, av ungefär samma<br />
storlek som Ikeas ”tag-själv-lager”<br />
står rullstolar, sängar och rollatorer<br />
på rad, redo att rullas ut till de<br />
patienter som behöver.<br />
– Vi servar, underhåller, återtar<br />
och rekonditionerar alla typer av<br />
hjälpmedel. Hjälpmedlen ägs av<br />
oss och lånas ut till patienterna så<br />
länge de har behov utav dem. Därefter<br />
återtar vi hjälpmedlen för att<br />
återanvända dem, förklarar Bengt<br />
Dahlberg.<br />
Många hjälpmedel behöver dock<br />
byggas om och anpassas åt nya<br />
patienter, eftersom varje patient är<br />
unik och har specifi ka behov.<br />
– Många av rullstolarna är<br />
specialbyggda och formade efter<br />
patienterna, vilket gör att våra<br />
tekniker nästan alltid måste bygga<br />
om dem så att de kan passa nästa<br />
patient.<br />
Kan styras med ögonrörelser<br />
På hjälpmedelscenter fi nns dock<br />
inte bara rullstolar och rollatorer,<br />
även om dessa är de vanligaste lagervarorna.<br />
Här fi nns även avancerad<br />
kommunikationsutrustning för<br />
människor med funktionshinder,<br />
utvecklingsstörningar eller för svårt<br />
sjuka människor i livets slutskede.<br />
Dessa kan styras genom exempelvis<br />
ögonrörelser eller huvudrörelser.<br />
Här fi nns också mindre prylar<br />
som kan underlätta vardagslivet<br />
för funktionshindrade och sjuka<br />
människor, till exempel vred till<br />
spisens reglage för den som har<br />
svårt att sätta på plattorna, eller<br />
knivar med speciella handtag för<br />
den som har svårt att skära brödet.<br />
Här fi nns också hygienhjälpmedel<br />
som underlättar vid dusch, bad och<br />
toalettbesök, samt arbetstekniska<br />
hjälpmedel för människor som<br />
arbetar inom vård och omsorg och<br />
som ofta brottas med tunga lyft.<br />
alltid kontakta sjukvården<br />
Den som är i behov av ett<br />
hjälpmedel måste alltid kontakta<br />
sjukvården. Det går inte att vända<br />
sig direkt till hjälpmedelscenter.<br />
– I första hand är det arbetsterapeuter<br />
och sjukgymnaster som<br />
skriver ut hjälpmedlen. Ofta tar de<br />
då kontakt med våra konsulenter<br />
som bistår med råd, hjälp och utprovning.<br />
I detta arbete ser man till<br />
patientens medicinska behov, för<br />
att avgöra vilken produkt som bäst<br />
ger det stöd som behövs, förklarar<br />
Bengt Dahlberg.<br />
Gravida kvinnors friluftsliv kartläggs<br />
Ändrar vi våra friluftsvanor när<br />
vi väntar barn?<br />
det undrar Katarina Sjögren,<br />
doktorand i folkhälsovetenskap<br />
på <strong>Blekinge</strong> Tekniska Högskola.<br />
Svaret ska hon hitta genom<br />
en omfattande enkätstudie till<br />
Karlskronas gravida kvinnor<br />
och deras partners.<br />
Alla gravida kvinnor som skrivs in<br />
vid mödravårdscentralerna i Karlskrona<br />
kommun kommer under<br />
året att få frågan om de vill delta i<br />
en studie om gravidas friluftsvanor.<br />
Studien, som är ett samarbete mellan<br />
<strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>, <strong>Blekinge</strong><br />
Tekniska Högskola och Lunds<br />
universitet, syftar till att undersöka<br />
vilka faktorer som påverkar utövandet<br />
av friluftsliv och hur detta i sin<br />
tur påverkas av att vänta barn och<br />
blir förälder.<br />
Att delta i friluftsliv har en betydande<br />
eff ekt på människor hälsa<br />
och välbefi nnande. Få studier är<br />
dock gjorda om friluftslivets betydelse<br />
i samband med graviditeten<br />
och spädbarnsperioden, och det<br />
behövs mer kunskap om detta.<br />
– Jag vill betona att det är<br />
friluftsliv och fysisk aktivitet som<br />
undersökningen handlar om, inte<br />
hård träning. Det är naturupplevelsens<br />
betydelse för hälsan vi är<br />
intresserade av, och de möjligheter<br />
detta ger till rekreation och avkoppling.<br />
Och då kan det handla om<br />
allt från barnvagnspromenader och<br />
svampplockning till skidåkning och<br />
fj ällvandring, förklarar Katarina<br />
Sjögren.<br />
Hjälpmedels-tävling. Vinn en picnic-väska.<br />
• På Hjälpmedelscenter i Karlskrona fi nns hjälpmedel i mängder, en del så avancerade<br />
att man aldrig hört talas om dem. Kan du till exempel para ihop nedanstående<br />
bild med rätt alternativ? Skicka dina svar till <strong>Landstinget</strong> <strong>Blekinge</strong>,<br />
Programområde Kommunikation, Wämö Center, 37181 Karlskrona.<br />
Märk kuvertet med läsartävling. Vi lottar ut tre picnic-väskor.<br />
1. 2.<br />
1. Ringklocka – för den som har<br />
svårt att komma åt en liten knapp.<br />
X. Talapparat – att spela in meddelanden<br />
till varandra.<br />
2. Rollatorsiren – en tuta att sätta<br />
på rollatorn.<br />
3. 4.<br />
1. Sittunderlägg – som minskar<br />
statisk elektricitet.<br />
X. Vridplatta – används vid vridning<br />
och förfl yttning av patienter.<br />
2. Tallriksunderlägg.<br />
L A N D S T I N G E T B L E K I N G E I N F O R M E R A R<br />
Egenvårdsguiden - snart i din brevlåda<br />
Inom kort får du Egenvårdsguiden i din<br />
brevlåda. Egenvårdsguiden är en bok<br />
som innehåller hundratals tips och råd<br />
om hur du kan lindra och bota enklare<br />
åkommor, alltifrån akne till sömnproblem.<br />
Boken är framtagen av medicinsk<br />
expertis i samarbete med Sveriges alla<br />
landsting och regioner. Förhoppningen<br />
är att den ska komma väl till användning<br />
och bli ett stöd för dig i vardagen.<br />
1. Glidplatta för att underlätta<br />
patientförfl yttningar.<br />
X. Bakplåt med handtag som är<br />
extra lätta att greppa.<br />
2. Skärbräda – ergonomiskt<br />
utformad.<br />
1. Massageverktyg – för att få<br />
igång blodcirkulationen i benen<br />
X. Ryggkliare.<br />
2. Greppförstärkare – för att enklare<br />
hantera vred av olika slag.