DS (pdf 6 602 kB, öppnar nytt fönster - Försäkringskassan
DS (pdf 6 602 kB, öppnar nytt fönster - Försäkringskassan
DS (pdf 6 602 kB, öppnar nytt fönster - Försäkringskassan
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DAGENS SOCIALFÖRSÄKRING<br />
#6 september 2012 tidningen för dig i försäkringskassan<br />
UppDRAG:<br />
VAD SKApAR<br />
tILLtRO?<br />
StORt<br />
INtRESSE<br />
FÖR FK-<br />
FAKtUROR<br />
tEMA: LEAN<br />
Filosofi från<br />
öst visar vägen
chefredaktören<br />
2<br />
catHarINa<br />
byström<br />
catharina.bystrom@<br />
forsakringskassan.se<br />
#6<br />
INNEHÅLL<br />
Det gör ont när<br />
kulturer krockar<br />
Häromdagen hade jag en enhetschef<br />
på tråden som undrade om vi har en<br />
brevmall för att skicka tillbaka gåvor<br />
som nöjda kunder lämnat in till oss<br />
som tack. Här måste ut ett brev som<br />
talar om vad som står i riktlinjen och<br />
att det är förbjudet enligt reglerna<br />
att ta emot gåvor. Även om koppen är<br />
drejad på keramikkursen av den försäkrade.<br />
En wimimall löser allt!.<br />
Jag måste säga att jag inte riktigt<br />
förstår frågan. I min värld så tackar<br />
jag och tar emot den hemmadrejade<br />
keramiken och ställer den i ett skåp<br />
och så var det så bra med det. Happa,<br />
happa säger ni, vad skulle hända om<br />
vi samlade på oss en herrans massa<br />
koppar eller ve och fasa, värdeföremål<br />
eller rent av sprit? Redaktörn visar<br />
klara bevis på att utgöra en fara<br />
för offentlig förvaltning. Men situationen<br />
och föremålet får väl avgöra<br />
hur man agerar. Tack, vad gulligt av<br />
dig, men just silverbestick går bort.<br />
Om man nu har en väldigt nöjd kund<br />
ska man då avsluta den relationen<br />
med att säga, nej inte säga, skriva ett<br />
brev med paragrafer? Skulle du vägra<br />
sätta upp ditt barns teckningar på<br />
väggen för att slippa fula hål? Vad var<br />
det nu kundinsikterna visade?<br />
Men inte är det så konstigt, vi är ju<br />
bara produkter av en herrans massa<br />
år med en väldans massa regler och<br />
en massiv detaljstyrning. Och om jag<br />
nu ska krypa till korset så var min första<br />
ryggmärgsreaktion på enhetschefens<br />
fråga att börja leta i mallarna,<br />
men det var innan jag såg ljuset. Det<br />
gör ont när kulturer krockar<br />
jaN<br />
larSSoN<br />
om test av<br />
6 ny analys av<br />
arbetsförmågan.<br />
joYoNti<br />
KahN<br />
fick grun-<br />
24 den lagd<br />
på Utbildningskontoret.<br />
aKtUellt Strategin tar FK mot<br />
visionen 4 |Uppdrag: Vad skapar<br />
förtroende? 4 |Test av ny arbetsförmågebedömning<br />
6 |Intensiv<br />
mediejakt på FKs fakturor 7 |<br />
Dålig idé göra allmänna ombudet till<br />
myndighet 8 |Nu förbereds slopandet<br />
av dagisintyget 9 |Nya uppgifter<br />
för <strong>nytt</strong> vetenskapligt råd 10<br />
tar eN titt PÅ vad lean kommer<br />
att innebära för <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
medarbetare och kunder. Talar<br />
med en leanforskare och besöker ett<br />
äldreboende som fått mer värdeskapande<br />
tid med de gamla 12-23<br />
Mer tid för de gaMla<br />
när äldreboendet slutade<br />
12 slösa. Det och mycket annat<br />
på tretton sidor om lean.<br />
johN MagNUS<br />
rooS<br />
vill ändra<br />
26 bedömningen<br />
av rätten<br />
till assistans.<br />
StaffaN<br />
MarKlUNd<br />
30 senior,<br />
men fortfarande<br />
aktiv<br />
forskare.<br />
NedSlaget görs på Utbildningskontoret<br />
vid LFC Stockholm Söderort<br />
som ger utbildning för nya inom hela<br />
verksamhetsområde öst. 22<br />
NYa röN Låt aktiviteterna få större<br />
roll när assistansen beslutas. 26<br />
Samordningsförbunden kan bli<br />
svenska One Stop-Shops. 27<br />
NYfiKeN PÅ... Cecilia Skogefors,<br />
som tar steget från lean-coach till<br />
lean-vägvisare 29<br />
PS Generaldirektör Dan Eliasson får<br />
sista ordet. 32<br />
dagens socialförsäkring • september 2012
kund<strong>nytt</strong>a|adoptionskostnadsbidrag|barnbidrag|bostadsbidrag|föräldrapenning|havandeskapspenning|jämställdhetsbonus|tillfällig<br />
föräldrapenning|underhållsstöd|underhållsbidrag|aktivitetsersättning|arbetsskadeförsäkring|närståendepenning|rehabiliteringsersättning<br />
|reseersättning|sjukersättning sjuklön|sjukpenning|smittbärarpenning|statligt personskadeskydd|särskilt högriskskydd|arbetshjälpmedel<br />
Tack för hjälp med närståendepenning!<br />
Då och då kommer det in kundsynpunkter<br />
som värmer lite extra. Följande är ett aktuellt<br />
exempel.<br />
”Jag vill berätta om hur glad jag är för att<br />
KlagoMÅl och beröM<br />
möjligheten till närståendepenning finns.<br />
Min pappa gick nyligen bort och jag hade<br />
möjligheten att finnas hos honom ända till<br />
slutet. Pappa kände tryggheten av att vara<br />
omgiven av sina nära och kära. Ansökningshandlingarna<br />
kom snabbt och personalen<br />
vid <strong>Försäkringskassan</strong> var mycket tillmötesgående<br />
vid min förfrågan om information<br />
gällande närståendepenning. Tack för<br />
er hjälp. Med vänliga hälsningar Xxxx Xxxx,<br />
Falun.”<br />
Barbro Ponthan-Gustafsson som är verksamhetsutvecklare<br />
kundfrågor berättar att<br />
på gång<br />
deParteMeNt<br />
och MYNdigheter<br />
20/9 Regeringens budgetproposition.<br />
1/10 Socialdepartementet<br />
redovisar sjukskrivningsmiljarden<br />
15/10 Slutbetänkande<br />
från AKKA-utredningen<br />
om utrikes födda<br />
kvinnors arbetskraftsdeltagande.<br />
1/11 Handisams rapport<br />
om attityder till<br />
personer med psykisk<br />
sjukdom och psykisk<br />
funktionsnedsättning.<br />
i förSäKriNgS-<br />
KaSSaN<br />
13–14/9 Vision- och<br />
leanmässan. 750<br />
chefer möts på Stockholmsmässan.<br />
i oMvärldeN<br />
19/10 Krus håller seminarium<br />
i Stockholm<br />
för chefer i staten om<br />
vad som är lagligt,<br />
rimligt och lämpligt i<br />
samband med representation.<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
det också kommer in en del frågor om varför<br />
inte flera kan dela på närståendepenningen.<br />
Det vill säga ta ut ersättning under<br />
samma tidsrymd.<br />
regelverket för närståendepenning är<br />
dock tydligt. Närståendepenning kan betalas<br />
ut för vård av en närstående som är svårt<br />
sjuk. Som närstående räknas förutom anhöriga<br />
andra som har nära relationer med den<br />
sjuke, till exempel grannar eller vänner.<br />
Ersättningen kan betalas ut i högst 100<br />
dagar. Den kan delas av flera personer till<br />
exempel så att en anhörig ger vård under<br />
förmiddagen och blir avlöst av en annan<br />
person som fortsätter under eftermiddagen.<br />
Däremot kan inte flera personer ge vård<br />
under samma tidsrymd och få ersättning för<br />
det. Någon regeländring i det avseendet är<br />
för närvarande inte heller aktuell.<br />
26 – 27/9 Fri 2012.<br />
Malmö. Mässa för<br />
assistansbranschen.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
deltar.<br />
9/10 ESV-dagen.<br />
Stockholmsmässan.<br />
Dan Eliasson medverkar.<br />
18/9 Innovationsrådets<br />
konferens För<br />
en innovativ offentlig<br />
verksamhet. Aros Congress<br />
Center, Västerås.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
generaldirektör Dan<br />
Eliasson, tillika ordförande<br />
i Innovationsrådet,<br />
deltar.<br />
DE 5 hetaste debatterna på forum<br />
1 Nya inloggningsskärmen<br />
2 sopa rent framför egen dörr? 3 För många<br />
ligger <strong>Försäkringskassan</strong> i östersund<br />
4 kundundersökning 5 Ett samhälle där<br />
|assistans ersättning|bilstöd|handikappersättning|kontaktdagar|vårdbidrag|europeiska<br />
sjukförsäkringskortet |sjuk/vård utomlands|tandvård|aktivitetsstöd|utvecklingsersättning<br />
|efterlevandeförmåner|pension<br />
människor känner trygghet...<br />
VäLkommEN<br />
Kristina<br />
lauredsen<br />
som anställdes som<br />
arkivarie vid Verksamhetsstöd<br />
arkiv på<br />
huvudkontoret den<br />
1 augusti.<br />
sIDaN 3<br />
Vad var det som lockade dig<br />
till <strong>Försäkringskassan</strong>?<br />
– Jag har alltid haft ensamjobb<br />
som arkivarie tidigare och det<br />
kändes väldigt lockande att få kollegor<br />
att arbeta tillsammans med.<br />
Det är alltid besvärligt att vara<br />
ensam i sin yrkesroll. Det kändes<br />
också spännande att börja arbeta<br />
i en statlig myndighet med en väl<br />
inarbetad arkivfunktion.<br />
Var har du arbetat tidigare?<br />
– Jag har arbetat som arkivarie<br />
i nio år och alltid åt landsting eller<br />
kommuner. Senast hos Tyresö<br />
kommun.<br />
Hur har första månaden varit?<br />
– Väldigt rolig. Och intensiv. Jag<br />
fick ett väldigt professionellt bemötande<br />
när jag började med en<br />
bra introduktion och webbutbildning.<br />
Jag har också besökt Sundsvall<br />
och Östersund för att se hur<br />
arkivhanteringen fungerar där.<br />
Har arbetet så här långt motsvarat<br />
dina förväntningar?<br />
– Ja absolut. Jag kände mig välkommen<br />
från första stund och<br />
det första intrycket är alltid viktigt.<br />
Även när det gäller en ny arbetsgivare.<br />
Jag upplever redan att<br />
det finns mycket goda förutsättningar<br />
för att göra ett bra arbete<br />
här.<br />
till sist. Vad gör du på fritiden?<br />
– Jag forskar en del i historia.<br />
Jag har en dröm om att så småningom<br />
skriva historiska romaner<br />
och då kommer mina kunskaper i<br />
att leta i arkiv och läsa arkivmaterial<br />
komma väl till pass. I övrigt<br />
tränar jag en hel del och har ett<br />
stort kulturintresse.<br />
174 nya medarbetare anställdes<br />
under juli och augusti. Av dessa är<br />
27 tillsvidareanställda.<br />
3
AKtUeLLt<br />
5 minUter med<br />
Peter<br />
Nygren<br />
kommunikationsspecialist<br />
på <strong>Försäkringskassan</strong><br />
som<br />
ansvarat för<br />
lanseringen av<br />
Kassakollen, den nya webbtjänsten<br />
för beräkning av<br />
sjukpenning, föräldrapenning,<br />
tandvård och bostadsbidrag.<br />
Allt fler har koll<br />
på Kassakollen<br />
Är Kassakollen en succé?<br />
– Ja tveklöst. Om man tänker<br />
på att Kassakollen riktar<br />
sig till en grupp kunder som<br />
inte har något aktivt ärende<br />
hos <strong>Försäkringskassan</strong> men<br />
ändå lockats in i en hypotetisk<br />
situation så måste den<br />
betecknas som en succé.<br />
Hur många har använt<br />
tjänsten hittills?<br />
– Kassakollen har haft över<br />
400 000 besök sedan lanseringen<br />
i juni. Över 310 000 är<br />
unika besökare. Det roligaste<br />
är att man stannar inne<br />
i nästan en och en halv minut.<br />
Kassakollen bygger på en<br />
ögonblicksbild och man kan<br />
egentligen få fram sina uppgifter<br />
så snabbt som på fem,<br />
tio sekunder. Besökarna går<br />
ner i strukturen och lägger in<br />
egna uppgifter och läser mer.<br />
Det visar på ett ett stort behov<br />
av tjänsten.<br />
Går det att jämföra utvecklingen<br />
med lanseringen av<br />
någon annan tjänst?<br />
– Vi har inget eget att jämföra<br />
med eftersom det är första<br />
gången vi ”pratar” med<br />
kunder som inte har ett aktivt<br />
ärende. Vi brukar räkna med<br />
att ungefär 3,3 miljoner medborgare<br />
tillhör gruppen utan<br />
aktivt ärende. Att 10 procent<br />
av dem redan har valt att besöka<br />
Kassakollen är fantastiskt.<br />
Vad händer nu?<br />
– I oktober och november<br />
gör vi en sista marknadsföring<br />
via TV, men tjänsten ligger integrerad<br />
i FK.se så den kommer<br />
med all säkerhet fortsätta<br />
växa även efter det.<br />
bror KArLSSon<br />
ny strategi visar v<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> strävar mot visionen. den ska nås genom<br />
att agera enligt verksamhetsidén. Lean är verksamhetsstrategin<br />
som ger medlen att genom ständiga förbättringar<br />
utveckla arbetet med försäkringarna utifrån kundernas<br />
perspektiv. med det är den strategiska inriktningen <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
ledning beslutat om som talar om vad som ska<br />
ske fram till 2016.<br />
Den nya strategin pekar ut fyra<br />
områden. Nöjd kund, en välfungerande<br />
socialförsäkring,<br />
kunskap och förmågor.<br />
Nöjd kund betonar att varje<br />
gång man tvingas välja mellan<br />
olika alternativ ska valet falla<br />
på det som ger mest värde för<br />
kunden. Här pekas också på<br />
vikten av att påverka kunderna<br />
att använda den kanal som<br />
är bäst och effektivast för såväl<br />
kunderna, som försäkringen<br />
och <strong>Försäkringskassan</strong>. Även<br />
vikten av att utveckla samverkan<br />
och om möjligt skapa ge-<br />
Att återställa förtroendet för<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> och socialförsäkringen<br />
är en fråga<br />
av högsta prioritet.<br />
Att förtroenderaset inleddes ungefär<br />
när hårdare regler infördes<br />
i sjukförsäkringen ger kanske<br />
en förklaring till vad som<br />
skapar förtroende. Men sambanden<br />
är oklara och komplexa.<br />
Projektet är forskningsbaserat<br />
och ska kartlägga vad man<br />
vet om vad som skapar förtroende.<br />
– Mitt uppdrag är att ta fram<br />
ett sammanhållet tänkande<br />
inom <strong>Försäkringskassan</strong> i arbetet<br />
med att förbättra förtroendet<br />
och hålla samman hur vi<br />
ska arbeta både internt och utåt,<br />
säger Malin Junestav, projektledare<br />
på enheten för Analys och<br />
prognos vid huvudkontoret.<br />
Utgångspunkten är att de försäkrades<br />
förtroende vilar på tre<br />
grunder; legitimitet, processer<br />
och utfallsrättvisa.<br />
Legitimitet innebär att med-<br />
mensamma tjänster framhålls.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> arbetar<br />
med tre huvudområden. Med<br />
kunskapsbaserade arbetsmetoder<br />
och beprövad erfarenhet ska<br />
arbetet inom sjukförsäkringen,<br />
barn och familj, samt funktionshinderområdet<br />
utvecklas för att<br />
få till en välfungerande socialförsäkring.<br />
Inom sjukförsäkringen<br />
har redan arbetet med att<br />
effektivisera processen kommit<br />
en god bit på väg. Inom familjeförmånerna<br />
lyfts det fortsatta<br />
arbetet med familjeekonomiska<br />
beräkningsinstrument fram och<br />
borgarna har förtroende för det<br />
politiska uppdrag som är grunden<br />
för arbetet.<br />
rättvisa betonas<br />
Procedurrättvisa betonar betydelsen<br />
av beslutsprocessen. Är<br />
den transparent och uppfattas<br />
som rättvis så är tanken att även<br />
att fördjupade kunskaper, inte<br />
minst om barns ekonomiska situation,<br />
kan bidra till att utveckla<br />
försäkringen.<br />
Underlätta vardagen<br />
Personer med funktionsnedsättning<br />
har ofta många myndighetskontakter.<strong>Försäkringskassan</strong><br />
ska arbeta för att underlätta<br />
vardagen genom att erbjuda en<br />
personlig handläggare till dem<br />
med behov av aktiva insatser<br />
och många kontakter.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> är en kunskapsmyndighet.<br />
Den kunskap<br />
som finns ska komma till användning<br />
i samhällsdebatten på<br />
olika sätt. Kunskapsproduktionen<br />
ges i strategin en tydlig roll,<br />
den ska riktas in mot områden<br />
där den kommer till <strong>nytt</strong>a.<br />
Under rubriken förmågor slås<br />
Uppdrag: ta reda på vad s<br />
negativa beslut kan motiveras så<br />
att den försäkrade förstår.<br />
Utfallsrättvisa handlar dels<br />
om att de politiska besluten om<br />
socialförsäkringarna uppfattas<br />
som rättvisa, dels om att de försäkrade<br />
är övertygade om att besluten<br />
blir lika för alla oavsett<br />
handläggare.<br />
År 1999 2002 2005 2008 2009<br />
4 dagens socialförsäkring • September 2012<br />
100<br />
75<br />
50<br />
25<br />
0<br />
Förtroende 1999-2009 (procent)<br />
Fortsätter raset? i höst kommer nya siffror från Sominstitutet.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s egna mätningar ger ett<br />
liknande resultat.<br />
Stort förtroende<br />
36 37<br />
19<br />
16<br />
Litet förtroende<br />
36<br />
20<br />
44<br />
48<br />
17 16<br />
?<br />
?
vägen<br />
fast att allt <strong>Försäkringskassan</strong><br />
gör – från mötet med kunden till<br />
styrning och utvärdering ska baseras<br />
på kunskap. Att medarbetarna<br />
får tydliga beslutsmandat,<br />
att ledarskapet utvecklas, liksom<br />
att de felaktiga utbetalningarna<br />
minimeras är annat som<br />
betonas.<br />
– Att arbeta kundorienterat<br />
förutsätter en delvis förändrad<br />
ledning med större inslag av värderingstyrning,<br />
säger Per Åkesson<br />
i GD-staben.<br />
på vilket sätt kommer<br />
medarbetarna att märka det?<br />
– Det pågår redan ett arbete<br />
kopplat till verksamhetsplaneringen<br />
där representanter för<br />
hela organisationen deltar med<br />
att förmulera nya mål och mått<br />
för att kunna styra bättre på<br />
ökat kundvärde.<br />
som skapar förtroende<br />
Hon har ytterligare<br />
ett<br />
svar på frågan<br />
varför förtroende<br />
är viktigt.<br />
– Om de försäkrade<br />
som<br />
Malin Junestav<br />
möter handläggaren<br />
har förtroende<br />
för <strong>Försäkringskassan</strong><br />
löper arbetet lättare. Förtroende<br />
är som olja i maskineriet, det löper<br />
lättare. Det är den stora vinsten.<br />
Svårt mäta resultat<br />
I de undersökningar som <strong>Försäkringskassan</strong><br />
gjort blir värdena<br />
låga för det som kallas utfallsrättvisa.<br />
Det vill säga, de försäkrade<br />
tror att det har betydelse<br />
vilken handläggare som beslutar<br />
i ärendet. Men eftersom de allra<br />
flesta som har ett ärende får positiva<br />
besked, de får sina pengar,<br />
så tycks omdömet grundas på<br />
vad andra berättat eller vad som<br />
lästs i medierna. Med <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
mätmetoder är det<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
Vår styrmodell<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
styrpyramid<br />
– Vi kommer att arbeta med<br />
att utveckla medarbetar- och ledarskap,<br />
fortsätta förankra visionen<br />
och verksamhetsidén,<br />
liksom att arbeta med öka kvaliteten<br />
i beslutsfattandet.<br />
Och så lean förstås. Innan<br />
2014 är slut kommer alla inom<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> arbeta med<br />
ständiga förbättringar.<br />
• 4 september 2012 • Sida 1<br />
svårt att se hur medias rapportering<br />
påverkar.<br />
– Detta är något vi borde undersöka,<br />
säger Malin Junestav.<br />
Jag ska se om det går att hitta någon<br />
medieforskare som kan fördjupa<br />
sig i frågan hur media påverkar<br />
folks uppfattningar.<br />
Men det bristande förtroendet<br />
är i grunden inte medias fel.<br />
Orsaken kan sökas både bland<br />
administrativa tillkortakommanden<br />
vad avser effektivitet,<br />
krångliga rutiner etc. och i de<br />
begränsningar som lagen ställer<br />
upp.<br />
– Vi kan inte ändra bilden<br />
utan att komma till rätta med<br />
roten till det onda, säger Malin<br />
Junestav. Man vi ska inte laga det<br />
som inte är trasigt utan fokusera<br />
på våra problemområden inom<br />
sjukförsäkringen, handikappförmånerna<br />
och aktivitetsstödet.<br />
Arbetet med att stärka förtroendet<br />
ska genomsyra allt som<br />
görs inom <strong>Försäkringskassan</strong><br />
– När en förändring ska genomföras,<br />
eller en informations-<br />
– GD-staben är redan igång.<br />
Det går bra, vi har fått en verktygslåda<br />
som gör att vi varje<br />
vecka förbättrar vårt arbete på<br />
ett sätt som är både strukturerat<br />
och som skapar engagemang<br />
och delaktighet, säger Per<br />
Åkesson.<br />
AnderS LJUnGberG<br />
anders.ljungberg@forsakringskassan.se<br />
kampanj köras igång måste frågan<br />
ställas hur det påverkar<br />
förtroendet.<br />
Det finns inget bestämt om<br />
när det går att få ta del av något<br />
från projektet. Men framöver<br />
kommer både egna analyser och<br />
analyser i samarbete med externa<br />
forskare att publiceras.<br />
nya resultat i höst<br />
SOM-institutet vid Göteborgs<br />
universitet mäter regelbundet<br />
förtroendet för myndigheter. I<br />
höst kommer en ny om <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
Undersökningarna<br />
har gott anseende inom forskarvärlden<br />
och Malin Junestav<br />
ser fram mot att få ta del av resultatet.<br />
– Att externa forskare granskar<br />
förtroendet är bra för trovärdigheten,<br />
säger hon.<br />
när kan vi räkna med att<br />
förtroendekurvorna börjar<br />
peka uppåt?<br />
– Det tar tid att vända. Minst<br />
tre år, tror jag.<br />
AnderS LJUnGberG<br />
App ger information<br />
om försäkringskort<br />
n n n nu finns information om<br />
det europeiska sjukförsäkringskortet<br />
att ladda ner som app för<br />
den som har en smartphone.<br />
informationen innehåller råd om<br />
hur man använder kortet i de 27<br />
eU-länderna samt island, liechtenstein,<br />
norge och schweiz.<br />
informationen är tillgänglig på<br />
24 språk. själva kortet går dock<br />
inte att hämta från nätet, det<br />
måste fortfarande beställas från<br />
försäkringskassan.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
i mobilen<br />
n n n 16 september lanseras<br />
en mobilanpassad version av forsakringskassan.se<br />
där den som<br />
är utrustad med en smartphone<br />
kan söka information och utföra<br />
tjänster var man än befinner sig.<br />
den mobila webben är en<br />
miniversion av försäkringskassans<br />
webbplats , där den mest<br />
efterfrågade informationen för<br />
privatpersoner gjorts lättillgänglig.<br />
de tjänster som finns är:<br />
n anmäla Tillfällig föräldrapenning<br />
n anmäla föräldrapenning<br />
n Beräkna föräldrapenning<br />
n göra en sjukanmälan<br />
n Beställa eU-kort<br />
n Beställa intyg om ersättning<br />
n Beställa blanketter<br />
tandvården missar<br />
de mest behövande<br />
n n n en rapport från försäkringskassan<br />
visar att tandvårdsreformen<br />
missar de mest<br />
behövande. de som besöker<br />
tandvården i minst utsträckning<br />
återfinns bland unga, utlandsfödda,<br />
lågutbildade och personer<br />
med sjuk- och aktivitetsersättning.<br />
orsaken är ofta att man inte<br />
anser sig ha råd.<br />
65<br />
procent. Så hög var<br />
besöksfrekvens hos<br />
tandvården i Hallands län<br />
och Jönköpings län 2011.<br />
i botten på besökslistan<br />
hamnar norrbotten med<br />
53 procent.<br />
5
AKtUeLLt<br />
rehabkoordinatorer<br />
ska utvärderas<br />
n n n västerbottens läns landsting<br />
har fått 1,7 miljoner kronor<br />
av regeringen för att utvärdera<br />
rehabkoordinatorernas arbete i<br />
landstingen. forskare från landstinget<br />
och Umeå universitet ska<br />
genomföra studien som berör alla<br />
20 landsting som infört rehab- eller<br />
sjukskrivningskoordinatorer,<br />
om än i olika omfattning.<br />
syftet är att se hur arbetet<br />
bäst kan organiseras. studien<br />
beräknas vara klar nästa höst.<br />
Sjukfrånvaron ökar<br />
mest bland kvinnor<br />
n n n skillnaden mellan kvinnor<br />
och män när det gäller sjukskrivning<br />
har ökat. i juli var kvinnors<br />
sjukpenningtal 73 procent högre<br />
än mäns – 9,32 dagar jämfört<br />
med 5,39. det innebär att det har<br />
ökat med 1,22 dagar för kvinnor<br />
sedan juli 2011 och med 0,44<br />
dagar för männen. som lägst var<br />
sjukpenningtalet för kvinnor i<br />
maj 2010 då det var 54 procent<br />
högre än mäns.<br />
i juli fick 139 938 personer<br />
sjukpenning utbetald av försäkringskassan,<br />
89 810 kvinnor<br />
och 50 128 män. dessutom fick<br />
6 919 personer rehabiliteringspenning<br />
(4 520 kvinnor och<br />
2 399 män).<br />
Socialförsäkringen<br />
får nya utredare<br />
n n n de täta bytena av ledamöter<br />
i den parlamentariska<br />
socialförsäkringsutredningen<br />
fortsätter. sverigedemokraterna<br />
låter david lång ta vid efter<br />
sven-olof sällström. solveig<br />
Zander blir ny centerpartistisk<br />
ledamot efter fredrick federley.<br />
elisabeth svantesson tar över<br />
för moderaterna efter Tomas<br />
Tobé.<br />
22 000<br />
föräldrar hade till och<br />
med juli tagit ut 250 000<br />
dubbeldagar med föräldrapenning,<br />
det vill säga varit<br />
hemma samtidigt med<br />
ersättning. möjligheten<br />
finns sedan 1 januari.<br />
Försök med ny analys<br />
av arbetsförmåga<br />
nu ska det nya sättet att bedöma<br />
arbetsförmåga testas<br />
på lite bredare front i Skåne<br />
och Västra Götaland. metoden<br />
kallas AFU vilket står för<br />
aktivitetsförmågeutredning.<br />
Den nya utredningen av arbetsförmåga<br />
testades vid bland annat<br />
LFC Hisingen under november<br />
2011 till januari 2012 (se <strong>DS</strong> nr 1).<br />
– Utvärderingen visade att alla<br />
berörda – försäkrade,<br />
läkare<br />
och handläggare<br />
– i huvudsak var<br />
positiva, säger<br />
projektledare<br />
Jan Larsson. De<br />
synpunkter vi<br />
Jan Larsson<br />
fick rörde mest<br />
detaljer, till exempel saker som<br />
borde läggas till eller tas bort<br />
från utredningen, att användarmanualen<br />
kunde göras mer användarvänlig<br />
och liknande. Det<br />
var också tydligt att vi inte kan<br />
lägga nog med möda på att informera<br />
de försäkrade om syftet.<br />
Farhågor om kraven<br />
I förankringsarbetet gentemot<br />
bland annat arbetsmarknadens<br />
parter har det framkommit farhågor<br />
om att det s k referensmaterialet<br />
om kraven inom olika yrkesområden<br />
ska användas på ett<br />
fyrkantigt sätt.<br />
– Vi försöker förklara att vi<br />
kommer att vara mycket noga<br />
med hur det ska användas, att<br />
det handlar om ett stöd för att<br />
göra vissa rimlighetsbedömningar<br />
och ingenting annat.<br />
de flesta utförsäkrade har inkomst<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> kan nu<br />
redovisa förvärvsinkomster<br />
för den första gruppen som<br />
lämnade sjukförsäkringen<br />
efter maximal tid.<br />
Gruppen, 26 644 personer, lämnade<br />
sjukförsäkringen första halvåret<br />
2010. Här fanns både heltids- och<br />
deltidssjukskrivna. Den samman-<br />
200 personer i södra Sverige ska pröva den nya typen av utredning.<br />
Medan testet vid bland annat<br />
Hisingen handlade om hur själva<br />
verktyget fungerade ska det nu<br />
reviderade materialet prövas på<br />
ett sätt som mer liknar ordinarie<br />
drift. Det finns många frågor att<br />
klura ut, till exempel hur man<br />
väljer ut de som ska genomgå en<br />
AFU.<br />
200 personer utreds<br />
Från oktober till december ska<br />
cirka hundra personer få den<br />
här typen av utredning i Skåne<br />
respektive Västra Götaland. Det<br />
innebär att alla personliga handläggare<br />
inom sjukförsäkringen i<br />
de regionerna har möjlighet att<br />
remittera en försäkrad till den<br />
här utredningen. Utbildning av<br />
handläggare och berörda läkare<br />
har startat.<br />
Slutrapporten kommer i janu-<br />
ställning av de pensionsgrundande<br />
inkomsterna som <strong>Försäkringskassan</strong><br />
nu kunnat göra visar att 54 procent<br />
hade en förvärvsinkomst under<br />
2010. En ökning med nio procentenheter<br />
jämfört med 2009.<br />
16 procent av dessa 26 644<br />
personer återvände varken till<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> eller skrev<br />
ari. Här ska både själva verktyget<br />
och lämpligt arbetssätt presenteras.<br />
Men det är oklart hur det<br />
blir med införandet i hela <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
– Vi gjorde en plan till regeringen<br />
i våras men egentligen vet<br />
vi inte de närmare finansiella<br />
och lagtekniska förutsättningarna.<br />
Vi skulle gärna se att utredningarna<br />
görs i större regioner,<br />
i stället för i varje landsting. De<br />
läkare som ska syssla med detta<br />
behöver göra det med viss volym<br />
för att bli duktiga. Kanske sex–<br />
sju regionala centra med filialer<br />
så att inte de försäkrade behöver<br />
resa alltför långt. Sådana centra<br />
skulle också underlätta kontakter<br />
med högskola och universitet<br />
kring försäkringsmedicin.<br />
eVA Lindén<br />
eva.linden@forsakringskassan.se<br />
in sig hos Arbetsförmedlingen,<br />
och det har därför tidigare inte<br />
gått att veta hur de har försörjt<br />
sig. Men nu kan konstateras att<br />
78 procent hade en förvärvsinkomst<br />
under 2010. 62 procent<br />
hade en inkomst över 100 000<br />
och 38 procent över 200 000 kr.<br />
eVA Lindén<br />
6<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
foTo: eva lindÉn
Jättelik granskning<br />
av representationen<br />
Under de senaste sju, åtta<br />
veckorna har massmedia<br />
bedrivit en intensiv granskning<br />
av svenska myndighetersrepresentationskostnader.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
har precis som alla andra<br />
myndigheter blivit kontaktad<br />
av den ena journalisten<br />
efter den andra som hoppats<br />
kunna gräva fram oegentligheter<br />
av något slag.<br />
Maikel Ilias vid presstjänsten<br />
berättar att samtalen började<br />
strömma in i slutet av juli efter<br />
avslöjandena om Tillväxtverket.<br />
– I princip jobbade jag heltid<br />
med det här under två veckors<br />
tid. Man har begärt ut fakturor<br />
och olika typer av underlag<br />
från oss. Vid ett tillfälle lämnade<br />
vi ut cirka 6 000 fakturor för<br />
granskning. Främst är det Dagens<br />
Nyheter, Aftonbladet och<br />
Expressen som har begärt ut materiel.<br />
Vi har granskats från topp<br />
till tå men det har inte funnits<br />
några excesser att skapa rubriker<br />
av.<br />
Strikta regler<br />
Ekonomidirektör Sture Hjalmarsson<br />
menar att <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
regler för intern och extern<br />
representation är så strikta att<br />
det är mer eller mindre omöjligt<br />
att överskrida beloppsgränserna<br />
utan att detta uppmärksammas.<br />
– Ekonomistaben gör just nu<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
FKs externa representation uppgick<br />
2011 till 300 000 kronor.<br />
en översyn av riktlinjerna. Det<br />
är inget större fel på dem men de<br />
kan behöva en del förtydliganden.<br />
Enligt min personliga uppfattning<br />
är de idag till och med<br />
kanske för rigida. Jag anser att<br />
riktlinjerna måste utformas så<br />
att en chef kan visa sina medarbetare<br />
normal uppskattning i olika<br />
sammanhang. Olika typer av<br />
personalvårdande åtgärder måste<br />
kunna tillåtas. Naturligtvis då<br />
inom gällande beloppsgränser.<br />
Även Internrevisionen fyller<br />
en viktig funktion med uppgift<br />
att granska myndighetens process<br />
för intern styrning och kontroll.<br />
Internrevisionschefen Lina<br />
Gidlöf berättar att hon nyligen<br />
hade ett möte med generaldirektör<br />
Dan Eliasson där bland annat<br />
frågan om granskning av representationskostnaderdiskuterades.<br />
– Representation är identifierat<br />
som ett högriskområde i vår<br />
riskanalys, då det rör just förtroende.<br />
Enskilda händelser kan<br />
foTo: ThinksTock<br />
snabbt rasera förtroendet vilket<br />
tar tid att reparera och därmed<br />
blir kostsamt för ledningen och<br />
organisationen.<br />
Föreslå förbättringar<br />
– Jag är öppen för att genomföra<br />
en granskning av representationskostnader<br />
kopplat till<br />
den genomlysning som faktiskt<br />
skett de senaste månaderna<br />
och jag tycker att det är positivt<br />
att generaldirektören betonar<br />
vikten av öppenhet och transparens.<br />
Om en sådan granskning<br />
genomförs är syftet att bistå<br />
ledningen med information<br />
om eventuella avvikelser, men<br />
framför allt att skapa ett mervärde<br />
för verksamheten genom<br />
att föreslå konkreta förbättringsförslag<br />
bror KArLSSon<br />
Sjukdomslista ökar rättssäkerhet<br />
en sjukdomslista som komplement<br />
till dagens generella<br />
arbetsskadebegrepp. det<br />
föreslår Arbetsskadekommissionen.<br />
En lista med sjukdomar som godkänns<br />
som arbetsskada skulle<br />
öka rättssäkerheten, menar kommissionen.<br />
En arbetsskadekommitté<br />
bör sedan ges i uppdrag att<br />
kontinuerligt uppdatera listan.<br />
Kommissionen, som är ett initiativ<br />
från den privata försäkringsbranschen,<br />
har under två<br />
år utrett arbetsskadesystemet.<br />
Förslaget med lista är inspirerat<br />
av Danmark där en sådan lista<br />
sägs fungera väl. Kommissionen<br />
föreslår också mer satsning<br />
på forskning och då med inriktning<br />
på sådant som ökar kunskapen<br />
om kvinnors arbetsmiljö<br />
och arbetsskador. Detta för att<br />
beLoppSGrÄnSer<br />
n Intern representation: 400 kr<br />
n Extern representation: 500 kr<br />
n Gåva: 500 kr<br />
Under 2011 använde <strong>Försäkringskassan</strong><br />
cirka:<br />
n 7 300 000 kr för intern representation<br />
n 300 000 kr för extern representation<br />
n 1 193 000 kr för köp av gåvor<br />
Samtliga belopp är exklusive<br />
moms.<br />
göra utfallet av arbetsskadeförsäkringen<br />
mer jämställt.<br />
Kommissionen efterlyser också<br />
att de premier arbetsgivarna<br />
betalar till försäkringen ska<br />
kopplas till säkerheten på arbetsplatserna<br />
för att på så sätt<br />
öka drivkrafterna för att arbeta<br />
förebyggande.<br />
Kommissionen leds Björn von<br />
Sydow, riksdagsman (S).<br />
AnderS LJUnGberG<br />
Undersökning om hot,<br />
våld och trakasserier<br />
n n n försäkringskassan<br />
genomför för tredje gången<br />
en stor enkätundersökning om<br />
förekomsten av hot, våld och<br />
trakasserier mot försäkringskassans<br />
medarbetare.<br />
den första genomfördes 2008<br />
och den andra 2010. Undersökningen<br />
2010 visade på en kraftig<br />
ökning framför allt av hot men<br />
också att ungefär 30 procent<br />
av medarbetarna inte brydde<br />
sig om att anmäla ett hot till sin<br />
närmaste chef.<br />
– vi vill se om situationen har<br />
förändrats sedan den senaste<br />
mätningen, säger säkerhetsdirektör<br />
Torgny collin. vi vill också<br />
veta om medarbetarna anser sig<br />
få ett relevant stöd från försäkringskassan<br />
när något händer.<br />
brister i styrning av<br />
samordningsförbund<br />
n n n försäkringskassan bör<br />
förtydliga styrning, ansvar och<br />
roller när det gäller samordningsförbunden.<br />
det anser<br />
internrevisionen i en färsk rapport<br />
(2012:3) – som påtalar<br />
en rad brister. i rapporten<br />
rekommenderas också att<br />
försäkringskassan upprättar ett<br />
register över styrelseledamöter<br />
och övriga som har uppdrag<br />
inom förbunden samt tar fram<br />
en grundutbildning för blivande<br />
styrelseledamöter.<br />
ledningen för lfc utsåg i<br />
våras en utredare som ska kartlägga<br />
bland annat hur styrningen<br />
över samordningsförbunden<br />
ska bli bättre.<br />
ny kommunikationsdirektör<br />
till FK<br />
n n n Jonas lindgren blir ny<br />
kommunikationsdirektör<br />
på försäkringskassan.<br />
han kommer<br />
närmast från<br />
Migrationsver-<br />
Jonas Lindgren<br />
ket där han<br />
både har varit verksamhetschef<br />
och kommunikationschef. Tidigare<br />
har han arbetat på TT, samt<br />
på olika kommunikationsbyråer.<br />
Jonas lindgren tillträder tjänsten<br />
den 1 oktober 2012.<br />
7
AKtUeLLt<br />
FK ändrar rutin<br />
vid polisanmälan<br />
n n n försäkringskassan har beslutat<br />
att den enskilde medarbetaren<br />
ska slippa stå för polisanmälan<br />
när man har utsatts för hot eller<br />
våld. Bakgrunden är att många<br />
medarbetare som blivit drabbade<br />
känt stark olust vid tanken på att<br />
stå med namn och personuppgifter<br />
i polisanmälan.<br />
att försäkringskassan nu står för<br />
själva polisanmälan medför dock<br />
inte total anonymisering eftersom<br />
man måste redogöra för själva händelsen<br />
i polisutredningen och vittna<br />
vid en eventuell rättegång.<br />
Anslaget till bilstöd<br />
på väg att ta slut<br />
n n n Årets anslag till bilstöd uppgår<br />
till knappt 256 miljoner kronor<br />
och beräknas vara förbrukat i slutet<br />
av september. samma sak inträffade<br />
under 2011. Primärt drabbas<br />
dock inte kunderna eftersom tiden<br />
från ansökan till ett beviljat bilstöd<br />
och en färdig bilanpassning ligger<br />
på mellan sex och tolv månader.<br />
de ansökningar som beviljas under<br />
resten av året kommer alltså inte<br />
att behöva betalas förrän nästa år.<br />
anledningen till att anslaget inte<br />
räcker uppges vara markant ökade<br />
priser för anpassning av bilar.<br />
nyanlända behöver<br />
bättre stöd<br />
n n n etableringsreformen, det<br />
vill säga att staten 2010 övertog<br />
det samlade ansvaret för att<br />
nyanlända ska kunna etablera sig<br />
på arbetsmarknaden, har bara<br />
delvis nått sitt syfte. det menar<br />
statskontoret i en granskning.<br />
de nyanlända erbjuds snabbare<br />
arbetsförberedande insatser, men<br />
inte tillräckligt individanpassade.<br />
Många får till en början heller inte<br />
den försörjning de behöver.<br />
1<br />
av fyra myndigheter<br />
uppfyller tio eller fler av<br />
tretton grundläggande<br />
kriterier för tillgänglighet,<br />
enligt en utvärdering<br />
från Handisam.<br />
dålig idé med fler<br />
tillsynsmyndigheter<br />
om allmänna ombudet blev<br />
en egen myndighet skulle<br />
det i praktiken bli ytterligare<br />
en tillsynsmyndighet.<br />
det anser <strong>Försäkringskassan</strong><br />
och ifrågasätter starkt<br />
utvecklingen med allt fler<br />
tillsynsmyndigheter. i stället<br />
bör myndigheterna själva<br />
ta ansvar för att lösa sina<br />
problem.<br />
ISF (Inspektionen för socialförsäkringen)<br />
har kommit med olika<br />
förslag som syftar till att göra<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s och Pensionsmyndighetens<br />
allmänna<br />
ombud självständigare och effektivare.<br />
Ett av förslagen är att ombudet<br />
ska organiseras i en egen<br />
myndighet. I sitt yttrande till<br />
regeringen skriver <strong>Försäkringskassan</strong><br />
att frågan rimligen gäller<br />
även Skatteverkets och Tullverkets<br />
allmänna ombud, och därför<br />
bör utredas i ett större sammanhang.<br />
Samtidigt påpekar<br />
man att en sådan myndighet i<br />
praktiken skulle bli ytterligare<br />
en tillsynsmyndighet. <strong>Försäkringskassan</strong><br />
ifrågasätter starkt<br />
den pågående utvecklingen med<br />
alltfler nya tillsynsmyndigheter<br />
för att lösa problem som myndigheterna<br />
själva bör ta ansvar<br />
för.<br />
ISF föreslår också att det allmänna<br />
ombudet ska kunna<br />
nu har den första utbildningen<br />
om funktionshinder startat<br />
för medarbetare hos <strong>Försäkringskassan</strong><br />
och övriga<br />
berörda aktörer i Stockholms<br />
län. det är det stora eSF–projektet<br />
Consensio som går in i<br />
sin genomförandefas.<br />
Consensio syftar till att öka kunskapen<br />
om funktionshinder och<br />
förbättra samarbetet mellan berörda<br />
aktörer i länet. Ungefär<br />
6 800 medarbetare från olika de-<br />
Antalet vägledande domar från Högsta förvaltningsdomstolen ökar<br />
troligtvis inte om allmänna ombudet blir en myndighet.<br />
överklaga principiellt intressanta<br />
kammarrättsdomar som gått<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> emot, när<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> valt att inte<br />
överklaga. Här menar <strong>Försäkringskassan</strong><br />
att domar av prejudikatsintresse<br />
alltid överklagas<br />
om bedömningen är att det går<br />
att få prövningstillstånd. Att ge<br />
Allmänna ombudet den här möjligheten<br />
torde därför inte öka<br />
antalet vägledande domar från<br />
Högsta förvaltningsdomstolen.<br />
dubbla roller<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> håller med<br />
ISF om att ombudets uppgift att<br />
driva fram vägledande domar<br />
inte låter sig förenas med rollen<br />
att företräda allmänheten gente-<br />
mot <strong>Försäkringskassan</strong> och Pensionsmyndigheten.<br />
Frågan om<br />
ett sådant tillsynsorgan aktualiserades<br />
av JO, och riksdagen har<br />
beslutat att regeringen ska utreda<br />
frågan. Den bereds nu i regeringskansliet.<br />
När det gäller hur Allmänna<br />
ombudet ska få in fler beslut av<br />
den typ hon vill ha konstaterar<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> att det redan<br />
finns rutiner för detta. Dock<br />
kommer man att se över informationen<br />
till handläggarna.<br />
eVA Lindén<br />
Fotnot: Läs mer om förslagen (Ett förstärkt<br />
allmänt ombud för socialförsäkringen,<br />
2012:11) i <strong>DS</strong> nr 5. Här finns<br />
också en kort intervju med dagens allmänna<br />
ombud, Birgitta Smedberg.<br />
Gemensam satsning på utbildning<br />
lar av välfärdssystemet berörs,<br />
bland många andra <strong>Försäkringskassan</strong>,<br />
Arbetsförmedlingen och<br />
kommuner. Projektet startade i<br />
januari och våren har ägnats åt<br />
att utforma utbildningar, knyta<br />
kontakter med mera.<br />
pågår fram till 2014<br />
Den första utbildningen, som är<br />
en baskurs i psykiatri, startade<br />
20 augusti. Framöver kommer<br />
webb–utbildningar, föreläsning-<br />
ar, seminarier, fördjupningskurser<br />
och erfarenhetsutbyte på olika<br />
teman att erbjudas.<br />
Projektet, som drivs av <strong>Försäkringskassan</strong><br />
i samarbete med<br />
övriga berörda aktörer, har fått<br />
32 miljoner kronor av Europeiska<br />
socialfonden. Projektet pågår<br />
till juli 2014.<br />
Mer information finns på<br />
www.projektconsensio.se.<br />
eVA Lindén<br />
8<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
foTo: ThinksTockPhoTo
foTo: ThinksTockPhoTo<br />
FK förbereder för<br />
slopat dagisintyg<br />
dagisintyget avskaffas från<br />
årsskiftet. det är <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
utgångspunkt<br />
i förberedelserna som pågår<br />
för fullt. men regeringens<br />
besked kommer först i budgetpropositionen.<br />
Ett av <strong>Försäkringskassan</strong>s förslag<br />
i den så kallade antikrångelkatalogen,<br />
som redovisades till<br />
regeringen i april, var att slopa<br />
dagisintyget. Med det avses intyget<br />
om att barnet varit frånvarande<br />
från förskola och skola<br />
i samband med att tillfällig föräldrapenning<br />
söks. <strong>Försäkringskassan</strong><br />
ansåg att slopat intyg<br />
gör det enklare för föräldrarna<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
och underlättar för <strong>Försäkringskassan</strong><br />
att ge snabb och bra service.<br />
Det underlättar också automatisering<br />
och en utbyggnad av<br />
självbetjäningstjänsterna.<br />
Slumpmässig kontroll<br />
Socialdepartementet går på <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
linje, och ett<br />
departementsförslag om att slopa<br />
intyget från årsskiftet har<br />
remissbehandlats. <strong>Försäkringskassan</strong><br />
understryker att intyget<br />
inte är nödvändigt för dagens<br />
kontrollarbete eftersom det sker<br />
genom slumpmässiga kontroller<br />
hos arbetsgivare. Om intyget slopas<br />
skulle dessutom sådana kon-<br />
troller kunna införas även hos<br />
förskola och skola. Samtliga övriga<br />
remissinstanser utom IFAU<br />
(Institutet för arbetsmarknads–<br />
och utbildningspolitisk utvärdering)<br />
var positiva till förslaget.<br />
IFAU befarar att kontrollen försämras.<br />
– Vi väntar besked från regeringen<br />
i budgetpropositionen senare<br />
i september, säger Tommy<br />
Alexandersson på <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
Men vi är i full gång<br />
med förberedelserna för att ta<br />
bort intyget. Annars skulle vi<br />
inte ha en chans att hinna genomföra<br />
det till årsskiftet.<br />
eVA Lindén<br />
Fler ska våga prova på att arbeta<br />
Unga med aktivitetsersättning<br />
på grund av nedsatt arbetsförmåga<br />
ska kunna ha sin<br />
ersättning vilande i upp till<br />
två år – oavsett längden på det<br />
ursprungliga beslutet – för att<br />
pröva att studera eller arbeta.<br />
Förslaget kom i en departementspromemoria<br />
i somras. <strong>Försäkringskassan</strong><br />
är i sitt remissyttrande<br />
dock tveksam till om<br />
regeländringarna innebär tillräcklig<br />
trygghet för att många<br />
fler ska våga prova sin arbetsförmåga.<br />
Redan idag finns goda<br />
möjligheter att ha ersättningen<br />
vilande.<br />
betydande förändring<br />
Men tillsammans med andra åtgärder<br />
som syftar till att göra<br />
det lättare för unga att komma<br />
ut i arbetslivet kan regeländringarna<br />
få betydelse, anser <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
Det är därför<br />
viktigt att det finns bra drivkraf-<br />
Personal på landets<br />
förskolor kommer<br />
framöver inte att<br />
behöva intyga att barn<br />
varit frånvarande.<br />
ter för arbetsgivare att anställa<br />
personer med funktionsnedsättning<br />
och liten erfarenhet av<br />
arbetslivet. Det särskilda högriskskyddet<br />
är ett exempel på åtgärder<br />
i rätt riktning, men fler<br />
behövs.<br />
Promemorians titel är ”Ökad<br />
trygghet och bättre ekonomiska<br />
villkor för personer med aktivitetsersättning<br />
som vill försöka<br />
arbeta eller studera”.<br />
eVA Lindén<br />
noterAt på FiA<br />
de viktigaste nyheterna på<br />
Fia, <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
intranät, sedan förra dS gick<br />
i tryck.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> pigg<br />
nykomling i Almedalen<br />
för första gången sedan starten<br />
av almedalsveckan 1968 fanns<br />
försäkringskassan i år på plats<br />
med egna arrangemang. dels<br />
med en kundmötesplats, dels<br />
med två egna seminarier.<br />
<strong>nytt</strong> it-stöd för assistansersättning<br />
utreds<br />
ett <strong>nytt</strong> iT-stöd för assistansersättning<br />
behöver tas fram för att<br />
hantera planerade lagändringar<br />
samt alla de manuella kontroller<br />
som utförs idag. den manuella<br />
hanteringen innebär en stor risk<br />
för felutbetalningar.<br />
”bra men inte gratis”<br />
enligt försäkringskassans tre försäkringsdirektörer<br />
har produktionen<br />
gått bra under sommaren<br />
även om läget har varit ansträngt<br />
inom vissa ärendeslag. Men<br />
det har, som Bengt stjärnsten<br />
uttryckte det, krävts mycket hårt<br />
arbetet och en hel del övertid för<br />
att klara semesterperioden.<br />
Kundcenter säljer<br />
självbetjäningstjänster<br />
kundcenter har fått uppdraget<br />
att sälja in försäkringskassans<br />
självbetjäningstjänster. något<br />
som, enligt handläggare vid<br />
kundcenter, uppfattas som positivt<br />
av kunderna.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s detektiver<br />
lotsar rätt<br />
i östersund arbetar försäkringskassans<br />
alldeles egna<br />
detektiver. varje dag skannas<br />
cirka 45 000 kuvert i östersund<br />
och av dem är det 3 500 som<br />
behöver extra hjälp för att hitta<br />
fram till rätt akt i ähs.<br />
byten av mobiltelefoner<br />
kostar stora pengar<br />
Telia och helpdesk iT/telefoni<br />
har reagerat på att oväntat<br />
många medarbetare byter sina<br />
mobiltelefoner innan avtalstiden<br />
har gått ut.<br />
9
AKtUeLLt<br />
Allt fler får<br />
mindre från<br />
försäkringarna<br />
Höjs inte i taket i socialförsäkringarna<br />
urholkas<br />
inkomstbortfallsprincipen<br />
ytterligare.<br />
Det konstaterar <strong>Försäkringskassan</strong><br />
i en granskning av hur<br />
många som inte längre har 80<br />
procent av sin inkomst försäkrad<br />
(Socialförsäkringsrapport<br />
2012:16).<br />
Uppfattningen att man vid<br />
arbetsoförmåga får 80 procent<br />
av lönen från försäkringen<br />
stämmer inte längre. 1,5 miljoner<br />
löntagare av 4,9 miljoner<br />
har inkomster över taket,<br />
cirka 27 000 kronor i månaden.<br />
Tabellen nedan överskattar<br />
dessutom ersättningen<br />
en aning. Jobbskatteavdraget<br />
minskar kompensationen ytterligare.<br />
I rapporten framhålls<br />
att när allt fler över taket<br />
har tilläggsförsäkringar så får<br />
de betala två gånger för sitt<br />
försäkringsskydd.<br />
I andra ändan av inkomstskalan<br />
ser det annorlunda ut. Åren<br />
1991 till 2010 når, beroende på<br />
konjunkturen, mellan 10 och<br />
15 procent av den arbetsföra<br />
befolkningen inte över golvet i<br />
försäkringarna (0.24 procent av<br />
prisbasbeloppet). 2010 var det<br />
670 000 som fick ersättning på<br />
garantinivån. Bland dem finns<br />
de som vid mättillfället saknar<br />
inkomst men som därför inte<br />
saknar SGI, sjukpenninggrundande<br />
inkomst. Den kan vara<br />
skyddad vid arbetslöshet, studier<br />
och föräldraledighet.<br />
Utrikes födda, ensamstående<br />
med barn och personer med<br />
enbart grundskoleutbildning<br />
är överrepresenterade. I rapporten<br />
framhålls behovet av<br />
fördjupade analyser där varaktigheten<br />
i att ha låg eller ingen<br />
inkomst studeras.<br />
AnderS LJUnGberG<br />
Allt fler över taket<br />
(7,5 prisbasbelopp)<br />
1991 2010<br />
Alla 9% 37%<br />
(1 milj. män, 1,5 milj. kvinnor)<br />
män 14% 41%<br />
Kvinnor 2% 22%<br />
<strong>nytt</strong> vetenskapligt råd<br />
ska få mer aktiv roll<br />
det vetenskapliga rådet vid<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> ska i<br />
framtiden granska viktiga<br />
interna projekt och dessutom<br />
vara mer involverade<br />
i utlysningen av externa<br />
forskningsmedel.<br />
I våras presenterade Utredningen<br />
om kvalitetssäkring av<br />
forskning och utveckling vid<br />
statliga myndigheter sitt betänkande<br />
(SOU 2012:20). Slutsatsen<br />
var att kvalitetssäkringen inom<br />
de 42 myndigheter som kan<br />
kallas FoU–myndigheter, det vill<br />
säga bedriver egen forskning eller<br />
finansierar extern forskning,<br />
är hög eller åtminstone tillfredsställande<br />
även om det finns vissa<br />
brister som bör åtgärdas.<br />
Högre krav på granskning<br />
När det gäller <strong>Försäkringskassan</strong><br />
konstateras att myndigheten<br />
visserligen redan har ett<br />
vetenskapligt råd men att de interna<br />
forskningsprojekten enbart<br />
granskas internt, i enlighet<br />
med vad som anses vara accepterad<br />
praxis inom myndigheten.<br />
Något som utredaren inte anser<br />
vara tillräckligt.<br />
I sitt remissvar anser <strong>Försäkringskassan</strong><br />
att det måste preciseras<br />
vad som menas med<br />
interna forskningsprojekt. Merparten<br />
av det som genomförs<br />
inom myndigheten, främst<br />
inom avdelningen Analys och<br />
prognos (AP), definierar inte <strong>Försäkringskassan</strong><br />
som forskning<br />
utan snarare som kvalificerad<br />
analys eller utredning. Och det<br />
vore varken rimligt eller eftersträvansvärt<br />
att låta extern expertis<br />
granska alla rapporter<br />
som AP tar fram, anser <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
Ser över kvalitet<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> har dock redan<br />
beslutat att involvera rådet<br />
mer i kvalitetssäkringen. Bland<br />
annat genom att låta det granska<br />
särskilt svåra eller viktiga<br />
interna rapporter, och genom<br />
Kvalitetssäkringen bedöms vara hög inom de 42 myndigheter som bedriver<br />
egen forskning eller finansierar extern forskning.<br />
att involvera ledamöterna mer i<br />
arbetet med att utlysa medel till<br />
externa forskare. Pengarna ska i<br />
fortsättningen i större utsträckning<br />
gå till områden som mer<br />
direkt kan ge kunskap för att<br />
utveckla försäkringen och administrationen.<br />
För att ytterligare utveckla<br />
kvalitetssäkringen har utredaren<br />
ett antal generella förslag<br />
som nu har remissbehandlats,<br />
bland annat:<br />
l FoU–myndigheterna bör<br />
låta göra regelbundna utvärderingar,<br />
dels av det vetenskapliga<br />
resultatet, dels av<br />
forskningens relevans för<br />
myndighetens mål. <strong>Försäkringskassan</strong><br />
är positiv och<br />
Fem nyA LedAmöter<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> rekryterar<br />
just nu nya ledamöter till sitt<br />
vetenskapliga råd. Klara namn<br />
så här långt är:<br />
n Per Johansson, professor i<br />
nationalekonomi<br />
n Paula Blomqvist, docent i<br />
statsvetenskap<br />
n Kjell Thorén, professor i<br />
försäkringsmedicin<br />
n Gunnel Hensing, professor i<br />
socialmedicin<br />
n Ruth Mannelqvist, docent i<br />
rättsvetenskap<br />
påpekar att det ligger i linje<br />
med hur man vill att det egna<br />
vetenskapliga rådet ska arbeta<br />
i framöver.<br />
l Ett nätverk mellan FoU–myndigheterna<br />
bör byggas upp<br />
och administreras av förslagsvis<br />
Vetenskapsrådet (som är<br />
en statlig myndighet som fördelar<br />
pengar till grundforskning).<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
anser att gemensamma seminarier<br />
och liknande kanske<br />
vore mer lämpligt. Myndigheterna<br />
bedriver så olika verksamhet,<br />
och en fördjupad<br />
samverkan kan i stället ske i<br />
mindre nätverk mellan myndigheter<br />
med gemensamma<br />
nämnare – som en mer formaliserad<br />
form av det utbyte<br />
som redan finns.<br />
l <strong>Försäkringskassan</strong> ställer sig<br />
bakom förslagen om att departementen<br />
bör se över sin<br />
styrning över FoU–myndigheterna<br />
samt att det vore<br />
klokt att ordna seminarier<br />
för handläggare i regeringskansliet<br />
som bereder frågor<br />
om forskning. Det skulle öka<br />
beställarkompetensen och<br />
möjligheten att kunskapen<br />
kommer till användning i politiken.<br />
eVA Lindén<br />
10<br />
dagens socialförsäkring • September 2012<br />
foTo: ThinksTockPhoTo
LeAN<br />
tema<br />
lean<br />
ORDLISTAN<br />
Från A3 till Överbelastning.<br />
12–15<br />
NFC GÖTEBORG<br />
Med lean kunde<br />
registratorerna<br />
lägga tyngd bakom<br />
förslagen. 12<br />
STEFAN BLOM<br />
leder arbetet med<br />
att se verksamheten<br />
med kundens<br />
ögon. 14<br />
SJUKPROCESSEN<br />
får förbättrat flöde.<br />
16<br />
NIKLAS MODIG<br />
forskar om lean.<br />
18<br />
ÄLDREBOENDET<br />
Lean ledde till mer<br />
tid för de äldre. 20<br />
LEAN-GENERAL<br />
Lars-Åke Brattlund<br />
har ordet. 23<br />
NYFIKEN PÅ<br />
Cecilia Skogefors<br />
lean-coachen som<br />
blir vägvisare. 29<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
Fokus på värde<br />
för kunden<br />
lean är en verksamhetsfilosofi med rötter i den<br />
japanska bilindustrin. idag har den utvecklats och<br />
anpassats till verksamheter långt bortom industrins<br />
löpande band. i sverige är intresset stort inte minst<br />
inom den offentliga sektorn. försäkringskassans<br />
leansatsning inleddes redan 2010 för att ta fart på allvar<br />
i år. 2015 ska lean tillämpas på alla nivåer inom<br />
organisationen.<br />
På de följande tolv sidorna frågar vi varför <strong>Försäkringskassan</strong> valt lean,<br />
vad modellen innebär för de försäkrade och medarbetarna och ger<br />
några exempel på vad som redan uppnåtts.<br />
11<br />
illustration: robert Hilmersson
orDLIstAN De<br />
LeAN<br />
backar inte för f<br />
Kanske borde problemet lösts för flera år sedan. Men det<br />
var först i och med lean som registratorerna vid NFC City i<br />
Göteborg kunde sätta tryck bakom förbättringsförslaget.<br />
text: anders ljungberg Foto: annika asting<br />
Två gånger i veckan tog personal<br />
vid Internservice i<br />
Göteborg bilen för att åka<br />
till förvaltningsrätten för<br />
att hämta domar till omprövningsenheten<br />
på NFC Göteborg<br />
City. Massvis av domar, ibland sex fyllda<br />
blå postbackar. Problemet var att<br />
bara en del av domarna kom till rätt<br />
adress, ett stort antal fick efter sortering<br />
paketeras om och skickas vidare<br />
till de andra omprövningsenheterna.<br />
Idag är denna krångliga och tidsödande<br />
ordning historia. Den var dålig<br />
inte bara för kassan utan också för de<br />
försäkrade vars ärenden fick ligga till<br />
sig i onödan innan de behandlades.<br />
Istället för<br />
sex fyllda<br />
backar<br />
kommer<br />
nu sex<br />
domar. bra<br />
för såväl<br />
handläggarna<br />
som<br />
de försäkrade.<br />
A3 Ett formulär i A3–format med rubriker för att presentera ett problem<br />
och förslag till lösning. Dra i snöret Varna när problem uppstår så att<br />
det snarast kan åtgärdas, för att minimera följdverkningar. eskalering –<br />
spridning <strong>Försäkringskassan</strong>s rutiner för att hantera förbättringsförslag<br />
och sprida förbättringar till andra delar av verksamheten. Fem varför<br />
Metod för orsaksanalys, att ställa frågan ”varför” fem gånger för att<br />
tränga djupare i ett problem. Fiskbensdiagram Används för att bena<br />
upp komplexa problem i sina olika beståndsdelar s k orsak-verkansana-<br />
Problemet borde ha lösts för länge<br />
sedan men det var när lean började<br />
användas som de tidigare hindren undanröjdes.<br />
– Registratorerna på omprövningsenheten<br />
i Göteborg har sedan bildandet<br />
av enheten för fyra år sedan kämpat<br />
för att få förvaltningsrätten att<br />
endast skicka de domar som ska till<br />
oss, säger Maria Åberg, registrator vid<br />
omprövningsenheten på NFC Göteborg<br />
City och lean-coach för enhetens<br />
registratorer.<br />
– När vi tidigare försökt få till stånd<br />
en ändring har svaret från våra chefer<br />
alltid varit att det inte går. Motiveringen<br />
har varit att det funnits en<br />
överenskommelse på central nivå<br />
med förvaltningsrätterna.<br />
blev ett leanförslag<br />
I samband med att lean introducerades<br />
i registratorsgruppen hösten 2011<br />
togs frågan upp som ett lean-förslag.<br />
– Vi ifrågasatte om överenskommelsen<br />
verkligen var i lean-anda då<br />
det innebar mycket merarbete för oss<br />
och en kostnad för <strong>Försäkringskassan</strong><br />
som rimligen borde ligga hos förvaltningsrätten.<br />
Hanteringen innebar<br />
även en fördröjning för kunden till<br />
exempel vid ändringsdomar och återförvisningar,<br />
då den verkställande enheten<br />
fick vänta några dagar extra på<br />
att få domen till sig.<br />
När registratorerna i samband med<br />
att omprövningsenheten skulle expandera<br />
utredde bemanningsbehovet<br />
undersökte de hur många av domarna<br />
som skulle till enheten. Mer än två<br />
tredjedelar av domarna skulle till andra<br />
enheter.<br />
– Vi tog upp det som ett leanförslag.<br />
Svaret från cheferna blev samma som<br />
tidigare år – det går inte! Men vi gav<br />
oss inte. I samband med en diskussion<br />
om hur organisationen skulle utformas<br />
tog vi upp mätningen. Nu fick det<br />
effekt. Det verkar som om cheferna<br />
blivit mer lyhörda. Det går inte längre<br />
att bara säga nej. Lean har också gett<br />
oss mer råg i ryggen när vi för fram<br />
förslag på förbättringar.<br />
När förvaltningsrätten var på studiebesök<br />
tog de upp frågan med chefrådmannen<br />
som inte tyckte att det<br />
borde vara något problem att skicka<br />
domarna till rätt adress.<br />
slipper onödigt jobb<br />
Så från den 1 april 2012 skickar förvaltningsrätten<br />
i Göteborg bara rätt<br />
domar. Istället för två till sex postbackar<br />
kommer det nu två till sex<br />
domar per gång. Internservice och registratorerna<br />
slipper onödigt jobb och<br />
processen snabbas upp. Det har i förlängningen<br />
lett till att Internservice<br />
funderar på att upphöra med bilkörningen<br />
till förvaltningsrätten. Intern-<br />
lys. Flöde Det som sker från det att en kund ansöker om en förmån till<br />
dess att hon har fått beslutet. Flöden finns också internt samt gentemot<br />
exempelvis uppdragsgivare. Flödeseffektivitet kontra resurseffektivitet<br />
Att flödena i en organisation är så effektiva som möjligt (utifrån<br />
kundens perspektiv). Till skillnad från resurseffektivitet som innebär att<br />
ut<strong>nytt</strong>ja resurser (till exempel medarbetare eller maskiner) så mycket<br />
som möjligt under en viss period. Med lean som verksamhetsstrategi<br />
prioriteras alltid flödeseffektivitet, men förutsatt att det sker kan det vara<br />
12 dagens socialförsäkring • september 2012
förbättringar<br />
Nu slipper registratorerna vid omprövningsenheten vid NFC City i Göteborg en del onödigt jobb. Från vänster Kerstin Klang,<br />
Ingrid sjögren, Johanna Heleander, monika Lundin, maria Åberg och Gunhild Lindwall.<br />
service på NFC Göteborg City behöver<br />
inte heller göra i ordning paket till de<br />
andra omprövningsenheterna.<br />
Lean blev till en hjälp<br />
– Det hela var kanske inte ett lean-förslag<br />
från början, men tack vare lean<br />
fick vi en annan typ av möjlighet att<br />
ta upp frågan. Den här gången kunde<br />
naturligt att också sträva efter resurseffektivitet. Flödeshämmare Allt som<br />
hindrar ett effektivt flöde: Se Variation, Överbelastning, Slöseri. Fokuserat<br />
förbättringsarbete Kraftsamlande kring specifika problem/ friktioner. Exempelvis<br />
genomlysning av en försäkringsprocess ur flödesperspektiv eller<br />
anti-krångelkatalogen. Förbättringsmöte Möten för teamet/förbättringsgruppen,<br />
ofta en gång i veckan. Kortare reflektionsmöten bör hållas oftare.<br />
Gå och se Att själv skaffa sig en bra bild av situationen genom exempelvis<br />
dialog, statistik och kundmöten. Att söka upp platsen där problem finns och<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
vi lägga lite mer tyngd bakom förslaget<br />
tack vare våra mätningar, säger<br />
Maria Åberg.<br />
– Vi har dessutom lämnat ett leaninitiativ<br />
vidare till våra kollegor på<br />
omprövningsenheten i Stockholm,<br />
så att de kan få till stånd en ändring<br />
hos förvaltningsrätten i Stockholm<br />
som har ett liknande upplägg. Om<br />
det blir en ändring där skulle det<br />
innebära att vi även blir av med merarbete<br />
i form av att ringa kollegorna<br />
i Stockholm eller till förvaltningsrätten<br />
i jakt på de akter som borde ha<br />
följt med domarna tillbaka till oss<br />
men som inte dyker upp här. Vi skulle<br />
även slippa att bevaka att akterna<br />
kommer tillbaka till oss. n<br />
i första hand försöka lösa dem där. Identifiera avvikelser Vad sker när<br />
arbetssättet möter verkligheten? Vilka problem och friktioner observeras?<br />
Kund Kund är ett neutralt begrepp som beskriver relationen mellan den<br />
som utför något och den som efterfrågar det som utförs, eller använder en<br />
tjänst. Lean eller lean? Enligt Språkrådets rekommendationer skrivs lean<br />
med små bokstäver: lean. I sammansättningar med andra ord används bindestreck:<br />
lean-filosofi, lean-projekt. Lean-coach Utses i varje förbättringsgrupp.<br />
Är samtalsledare och ansvarar för samverkan med andra grupper<br />
13
orDLIstAN Verksamheten<br />
LeAN<br />
ska s<br />
med kundens ögon<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> satsar på lean för de försäkrades skull.<br />
När verksamheten fungerar bättre kommer förtroendet för<br />
myndigheten att öka.<br />
Det säger Stefan Blom som leder arbetet med lean.<br />
text: anders ljungberg<br />
Kanske borde vi ha med en<br />
definition av lean. Men vi<br />
avstår. De är nästan lika<br />
många som forskarna.<br />
Det räcker med att slå<br />
fast att ”lean är en förflyttning i varje<br />
givet läge till något bättre”.<br />
För formuleringen svarar Stefan<br />
Blom. Han leder sedan i våras <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
lean-central. Innan det<br />
arbetade han med automatiseringen<br />
av föräldrapenningen.<br />
Det är i år som införandet av lean<br />
i <strong>Försäkringskassan</strong> tagit fart. Leanmässsan<br />
i september dit kassans alla<br />
chefer bjöds in är ett tecken på det.<br />
– Mässan är ett sätt att skapa entusiasm.<br />
Är inte cheferna med kommer<br />
vi inte att lyckas, säger Stefan Blom.<br />
Kassan har också med Dan Eliasson<br />
fått en generaldirektör som brinner<br />
för lean, något som, enligt Stefan<br />
Blom, är helt avgörande för att satsningen<br />
ska lyckas.<br />
Leansatsningen beslutades 2010.<br />
Verksamhetsstöd (VS) var först ute.<br />
Förra sommaren var en pilot inom<br />
NFC (Nationellt försäkringscenter)<br />
och KC (Kundcenter) genomförd.<br />
Slutrapporten var ett klart ställningstagandeför<br />
lean men hamnade lite i<br />
– Att visa respekt<br />
för människor är<br />
absolut grundläggande.<br />
Vi måste i<br />
alla lägen försöka<br />
förstå den andre,<br />
säger Stefan Blom<br />
och ledning. Kan rotera mellan deltagare. Lean-filosofin Samlingsnamn<br />
för de tankar och idéer som rör lean. Lean-koordinator Koordinerar<br />
lean-arbetet inom en avdelning eller en stab. Lean-principer Respekt<br />
för människan och ständiga förbättringar. Lean-vägvisare Handleder<br />
och utbildar förbättringsgrupper i uppstarten av lean–arbetet, stöd till<br />
chefer, tränar i metoder och verktyg. medarbetare Alla medarbetare<br />
behövs i förbättringsarbetet och deltar i en förbättringsgrupp på den<br />
egna arbetsplatsen. problem Visar förbättringsområde. problemana-<br />
skymundan eftersom det skulle bli<br />
växling på GD-posten. Ett så stort beslut<br />
borde få tas av nye chefen.<br />
I februari och mars i år utsågs HRdirektören<br />
till lean-general och centralen<br />
inrättades. I april fick Stefan<br />
Blom sitt uppdrag.<br />
Mycket är på gång. NFC fortsätter<br />
sin utrullning av arbetssättet till nya<br />
kontor. I juni var en pilot på NFC Malmö<br />
kring ”fokuserad flödeseffektivisering”<br />
runt försäkringstillhörighet<br />
klar. I juli tog ledningen ett strategidokument<br />
där lean är en viktig del.<br />
Under hösten börjar LFC (lokala försäkringscenter)<br />
och KS (kundcenter,<br />
självbetjäning och lokala kontor) arbeta<br />
med lean på teamnivå. Många av<br />
de 20–30 ”vägvisarna” kommer också<br />
vara på plats under hösten.<br />
Det är lätt att få intrycket att lean<br />
är en förslagsverksamhet på ständigt<br />
högvarv. Berättelserna om täta möten<br />
där leantavlan fylls med förslag om<br />
hur vardagen på jobbet ska underlättas<br />
är inte svåra att finna. Inget fel<br />
med att ha bra rutiner kring trilskande<br />
skrivare men frågan är ju hur<br />
länge man kan hålla uppe entusiasmen<br />
kring sådana frågor.<br />
Stefan Blom värjer sig. Lean är<br />
ingen förslagsverksamhet, ”Kaizen”<br />
(ständiga förbättringar) till trots. Det<br />
är ett annat sätt att tänka kring hur<br />
uppdraget utförs.<br />
– Det viktiga är att genomföra förbättringar,<br />
inte föreslå dem, med fokus<br />
på många små istället för få stora,<br />
säger han.<br />
Nöjdare kunder<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> ska arbeta med<br />
lean för kundernas skull. De ska mötas<br />
av en bättre fungerande verksamhet,<br />
bli nöjdare och få ett större förtroende<br />
för myndigheten.<br />
Kärnan i lean är att få till ett bra<br />
flöde i processerna. Det gäller att se<br />
verksamheten med kundens ögon.<br />
– Vi är bra på att utveckla våra processer<br />
och att effektivt ut<strong>nytt</strong>ja våra<br />
resurser. Men vi har varit mindre intresserade<br />
av vad som är kvalitet för<br />
kunden. Vi måste våga lita på vad<br />
kunden tycker om oss. Vi har sett våra<br />
egna kvalitetsmätningar som objektiva<br />
medan kundernas åsikter setts som<br />
subjektiva. I lean är det tvärtom, det<br />
är kundens syn som är den sanna.<br />
Ett begrepp som dykt upp i leansatsningen<br />
är ”eskaleringskedjan”,<br />
grindvakter på olika nivåer som ska<br />
lys – Grundorsaksanalys Att efterfråga och kartlägga grunden till<br />
ett problem för att lösa det faktiska problemet och inte bara behandla<br />
symptom. rätt från mig Att måna om hög kvalitet i det egna arbetet.<br />
slöseri - Flödeshämmare De åtta klassiska slöserierna är: Överarbete,<br />
Rörelse, Väntan, Överproduktion, Lager, Transport, Omarbete samt Out<strong>nytt</strong>jad<br />
kreativitet. Finns i alla verksamheter. Kan vara nödvändiga även<br />
om de inte tillför något kundvärde. standards/standardiserade arbetssätt<br />
Att utgå från ett genomtänkt arbetssätt och fokusera på kundens<br />
14 dagens socialförsäkring • september 2012
ses<br />
Lean – en ständig<br />
förflyttning till<br />
något bättre.<br />
ta ställning till förslagen från golvet<br />
innan de, kanske, genomförs.<br />
– Den är inte ett exempel på ett bra<br />
flöde! Det fungerar inte. Vi kan redan<br />
se hur bra förslag stoppas upp. Mitt<br />
uppdrag är att försöka räta ut kedjan.<br />
Komplex verksamhet<br />
Men behövs inte kedjan? Kassan är en<br />
myndighet styrd av lagar och riksdagen<br />
kan snabbt komma med nya beslut<br />
som ska genomföras vare sig de är<br />
bra eller inte för kunden eller kassans<br />
processer. Minns dagisintyget!<br />
– Vår verksamhet är komplex. Vi<br />
ska producera den beställda tjänsten<br />
under de givna förutsättningarna.<br />
Men lean är så mycket mer än att något<br />
endast är bra eller dåligt. Det är<br />
en förflyttning i varje givet läge till<br />
något bättre. Alltid en utmaning att<br />
göra något bättre. I lean handlar det<br />
om att få in ett sätt att tänka. Om<br />
alla agerar lika i likartade situatio-<br />
Ständigt<br />
lärande<br />
Skapa eektiva<br />
flöden utifrån<br />
kundens behov<br />
behov för att nå ett så effektivt flöde som möjligt. ständiga förbättringar<br />
Förbättra utifrån de friktioner och problem som observeras. Utgå från små<br />
förbättringar i vardagen för att i första hand förbättra det dagliga arbetet.<br />
Variation – Flödeshämmare T ex frågor/ärenden som förekommer sällan<br />
leder till att flödet blir ryckigt. Förekommer naturligt men går att minimera<br />
genom förbättringsarbete. Visualisering Att göra förhållanden synliga,<br />
till exempel via förbättringstavlor och flödeskartor.<br />
Värdeskapande och icke värdeskapande aktiviteter/slöseri Sådant<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
nen behöver man inte vara rädd att<br />
delegera.<br />
Förslag som rör förbättring av en<br />
försäkring behöver inte alltid innebära<br />
lagändringar, menar Stefan Blom.<br />
– Ofta handlar det om att snabba<br />
upp flödet.<br />
Ta tillfällig föräldrapenning som<br />
exempel. De flesta ärenden tar tio minuter<br />
att handlägga.<br />
– Att det sedan tar 15 eller 30 dagar<br />
innan ärendet är klart beror på vår<br />
produktionsstyrning.<br />
Men lean utesluter givetvis inte behovet<br />
av lagändringar. Förenklingsprojektet<br />
som lett till flera reformförslag<br />
är ett projekt i lean-anda.<br />
Stefan Blom är chef för Leancentralen<br />
som än så länge består bara av<br />
honom själv. Vad ska ni göra?<br />
– Jag har ”lagt ner” ordet. Det är<br />
ett katastroford som luktar centralstyrning.<br />
Jag vill att det istället blir<br />
ett leanutvecklingsråd där jag och de<br />
Gör ständiga<br />
förbättringar<br />
– våga utmana<br />
KUNDER<br />
MEDARBETARE<br />
Respekt för<br />
människor<br />
LEVERANTÖRER<br />
PARTNERS<br />
Rätt från mig<br />
det viktiga<br />
är att genomföraförbättringar,<br />
inte föreslå<br />
dem, med<br />
fokus på<br />
många små<br />
istället för få<br />
stora.<br />
Samarbete<br />
Identifiera<br />
avvikelser eller<br />
problem i flödet<br />
– och grundorsak<br />
olika avdelningarnas koordinatorer<br />
ingår. Vi ger råd. Vi kan vara experter<br />
på något alla andra inte behöver vara<br />
experter på.<br />
Förändring tar tid<br />
Att införa lean i en organisation tar<br />
tid. Att byta tänkande görs inte över<br />
en natt. Det gäller såväl ledningen<br />
som medarbetarna.<br />
Risken finns förstås att glöden<br />
falnar och att lean får dela öde med<br />
många tidigare modeller.<br />
Finns en sådan risk?<br />
– Ja, säger Stefan Blom. Om vi inte<br />
vågar vara uthålliga i vårt införande.<br />
De stora efterlängtande effekterna<br />
i form av ökat kundförtroende kommer<br />
ta tid. Därför måste vi och vår<br />
uppdragsgivare ha uthållighet och<br />
tålamod. Det vore inte lyckat med ett<br />
byte av generaldirektör innan lean sitter<br />
i ryggmärgen hos kassans chefer<br />
och ledare. n<br />
som tillför värde – utifrån kundens behov eller perspektiv – till ett flöde.<br />
Till skillnad från icke värdeskapande aktiviteter eller slöserier, till exempel<br />
väntetider, dubbelarbete, onödiga arbetsmoment, omarbete på grund<br />
av fel samt out<strong>nytt</strong>jad kreativitet. Att identifiera slöserier är därför viktigt<br />
för att förbättra flödet.<br />
Överbelastning – Flödeshämmare Orsakas av ett ojämnt flöde t ex<br />
säsongsvariation. Förekommer naturligt men går att minimera genom<br />
förbättringsarbete.<br />
15
LeAN<br />
Arbetsmetoden som v<br />
Att förbättra flöden innebär inte bara att medarbetare<br />
kommer med förslag till förbättringar utan också att hela<br />
processer ses över. Och det är precis vad som nu sker<br />
med sjukförsäkringen.<br />
text oCH Foto: eva lindén<br />
Projektet som ska se över<br />
sjukförsäkringsprocessen<br />
startade i april och håller<br />
nu på att kartlägga hur<br />
processerna ser ut i praktiken.<br />
Det är ett gigantiskt arbete som<br />
görs tillsammans med övriga aktörer<br />
och ska leda fram till en nulägesanalys<br />
i december.<br />
– Vi har låtit den här fasen ta längre<br />
tid än vi planerat från början, säger<br />
projektledaren David Karlsson. En bra<br />
nulägesanalys är helt nödvändig för<br />
att vi ska få en ordentlig grund att<br />
utgå ifrån. Alltså – hur fungerar det<br />
idag för våra kunder, och vilka förbättringar<br />
ska vi prioritera?<br />
1. Den första fasen – själva kartläggningen<br />
– innehåller flera delar.<br />
Ärenden om sjukpenning, sjuk- och<br />
aktivitetsersättning samt vad <strong>Försäkringskassan</strong><br />
gör för att förebygga lång<br />
sjukskrivning gås igenom. Kundflöden<br />
kartläggs. Synpunkter från kunder<br />
tas in. Den onödiga efterfrågan<br />
hos kundcenter analyseras (det vill<br />
säga den som borde kunna undvikas<br />
om <strong>Försäkringskassan</strong>s tjänster<br />
fungerade bättre). Aktuella rapporter,<br />
interna och externa, som rör sjukförsäkringen<br />
gås igenom.<br />
2. I nästa steg blir det ett antal workshoppar<br />
där man tittar närmare på de<br />
problem som har kommit fram. Här<br />
bestäms vilka man i första hand ska gå<br />
vidare med. Övriga tas om hand senare,<br />
eller på annat sätt. Alldeles nyligen<br />
genomfördes den första workshoppen.<br />
Den handlade om sjukpenning.<br />
– Vi hade hittat runt 300 problem,<br />
som exempelvis hade att göra med<br />
onödiga väntetider, med att vi skickar<br />
ärenden mellan oss och med att vi jobbar<br />
reaktivt, det vill säga vi väntar in<br />
olika steg. Men självklart är det inte<br />
300 olika problem eftersom många<br />
har en gemensam orsak. Vi ser symptomen,<br />
och nu gäller det att hitta<br />
grundorsakerna.<br />
– Några exempel på sådant som vi<br />
diskuterade på workshoppen är vad<br />
som orsakar långa ledtider. Där kan<br />
vi bland annat identifiera kompletteringar,<br />
väntan på ansökningar och<br />
interna problem med gränssnitt. Vi<br />
har mätt hur långa ledtider vart och<br />
ett orsakar.<br />
– Vi ser också problem i hur vi som<br />
organisation kommunicerar med<br />
våra kunder, till exempel får kunden<br />
ibland information från flera olika<br />
handläggare i samma ärende.<br />
– Vi har också tittat en del på styrningsproblematik<br />
och problem som<br />
är kopplade till komplexiteten i yrkesrollen<br />
som personlig handläggare.<br />
Visionärt arbete<br />
Parallellt arbetar projektet tillsammans<br />
med andra, i första hand arbetsgivare<br />
(Umeå kommun, Nässjö<br />
affärsverk och Skanska), hälso- och<br />
sjukvården (både vårdcentraler och<br />
specialistkliniker) samt Arbetsförmedlingen<br />
– för att se hur interaktionen<br />
ser ut för kunden. Sedan läggs<br />
bilderna – kundernas, <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
och övriga aktörers – samman<br />
som ett underlag för beslut om<br />
vilka problem som ska fördjupas.<br />
3. Efter jul är det dags att ta fram<br />
ett framtidsläge.<br />
– Vi ska försöka vara lite visionära.<br />
Om vi kunde välja fritt, hur skulle vi<br />
vilja att det fungerade? Sen ska vi omvandla<br />
det till vad vi tror är realistiskt<br />
att genomföra.<br />
4. Därefter är det dags att testa<br />
olika förbättringsförslag. Med en del<br />
går det snabbt. För annat kommer<br />
inte testerna att hinna avslutas tills<br />
slutrapporten ska vara klar i juni.<br />
5. Efter det påbörjas arbetet med<br />
att genomföra de förändringar som<br />
ledningen beslutat att man ska gå vidare<br />
med.<br />
16 dagens socialförsäkring • september 2012
visar tydliga flöden<br />
på vilket sätt är<br />
handläggare involverade?<br />
– De har deltagit i<br />
kartläggningen och beskrivit<br />
olika problem, de kommer att<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
På visualiseringstavlan framgår om projektet framskrider som<br />
planerat, om något måste ses över och om det finns problem<br />
någonstans. Detta markeras med gröna, gula eller röda prickar.<br />
– Projektet innehåller mycket och det här är ett sätt att få överblick<br />
och tydlighet, säger projektledaren David Karlsson.<br />
vara viktiga deltagare i workshopparna<br />
där vi analyserar problemen och de<br />
finns med i arbetet tillsammans med<br />
övriga aktörer.<br />
Hur kommer lean in i bilden?<br />
– Dels är det ju hela syftet<br />
med översynen att göra<br />
flödet effektivare utifrån<br />
kundens perspektiv, det<br />
vill säga det som är målet<br />
med lean. Dels använder<br />
vi oss av olika leanverktyg<br />
i arbetet, till exempel särskilda<br />
flödesanalyser där<br />
olika former av slöseri<br />
identifieras samt visuell<br />
planering som står för<br />
att man tydligt ska kunna<br />
följa aktuellt läge och<br />
planering. För det använder<br />
vi en tavla som visar<br />
helheten.<br />
– På tisdagar och torsdagar<br />
har vi femtonminutersmöten<br />
för att snabbt stämma<br />
av läget och uppdatera tavlan. På<br />
fredagar blir det längre möten för<br />
de som ansvarar för områden där<br />
vi har problem att lösa. Avstämning<br />
görs med jämna mellanrum mot en<br />
masterplan med milstolpar.<br />
Öppet rum<br />
Den som har möjlighet och är intresserad<br />
kan kika in i projektrummet<br />
på huvudkontoret i Uggleborg<br />
(plan 4 B, rum 4216) där tavlan<br />
finns. Rummet står öppet.<br />
– Vi arbetar efter en helt ny metod,<br />
säger David Karlsson. Den stora<br />
skillnaden är att vi så tydligt fokuserar<br />
på flödeseffektivitet och gör<br />
det utifrån kundens behov. Så det<br />
känns väldigt spännande. n<br />
uppskattad<br />
start på ftH<br />
Försäkringstillhörighet (FtH)<br />
vid NFC var först ut i <strong>Försäkringskassan</strong><br />
med att, tillsammans<br />
med övriga berörda i<br />
organisationen, genomlysa sin<br />
handläggningsprocess.<br />
– Varje morgon hade vi s k redaktionsmöten<br />
för en kärngrupp för att följa<br />
pågående aktiviteter samt planera<br />
de kommande, utifrån kompetens<br />
och belastning, säger platschefen<br />
Ewa Sjöberg som var projektledare.<br />
I större workshops identifierade vi<br />
problem, borrade vidare enligt en<br />
modell för systematisk analys och<br />
tog fram förslag. Fundamentet var<br />
lean.<br />
Milstolpar i arbetet var nuläge,<br />
framtidsläge och nyläge.<br />
– Nu- och nyläge känner nog<br />
många igen. Framtidsläge står för att<br />
lyfta blicken och inte genast begränsa<br />
sig till det man tror kan realiseras<br />
inom nära framtid.<br />
Och resultatet? Jo, en rad förbättringsmöjligheter<br />
både på kort och<br />
lång sikt. Exempel på något som<br />
bör kunna genomföras ganska snart<br />
är att hantera FTH och barnbidrag<br />
sammanhållet vilket skulle kunna<br />
halvera ledtiden för kunderna. Arbetssättet<br />
kommer att testas i en pilot.<br />
I slutrapporten som redovisades<br />
i somras finns förslag på många fler<br />
förbättringar.<br />
– Arbetet fungerade väldigt bra. Vi<br />
blev verkligen en försäkringskassa,<br />
la våra egna organisatoriska hinder<br />
åt sidan och tänkte enbart på kunden.<br />
n<br />
17
18<br />
LeAN<br />
Niklas Modig vid<br />
Handelshögskolan är<br />
en av författarna till<br />
boken ”Vad är lean?”<br />
som används för kunskap<br />
och inspiration<br />
inom <strong>Försäkringskassan</strong>.<br />
Alla mås t<br />
Det gäller att vara uthållig och peppa varandra, försöka vara<br />
konstruktiv i stället för att gnälla. Det menar Niklas Modig<br />
som forskar om lean vid Handelshögskolan i Stockholm.<br />
– För alla måste med, annars funkar det inte!<br />
text oCH Foto: eva lindén<br />
Det finns redan massor med<br />
böcker om lean. Varför har du<br />
skrivit en till?<br />
– De flesta är långa, ofta på engelska,<br />
och innehåller mycket managementprat.<br />
Men intresset för lean<br />
har ju ökat kraftigt och jag och<br />
min professor Pär Åhlström hade<br />
länge upplevt att det fanns en stor<br />
efterfrågan kring en kort och tydlig<br />
bok som städade upp lite bland<br />
allt som skrevs.<br />
och hur kommer det sig att<br />
just ni bestämde er för att<br />
skriva boken?<br />
– Pär Åhlström har forskat om<br />
lean i 20 år och själv har jag forskat<br />
kring hur organisationer kan applicera<br />
lean inom tjänsteproduktion i<br />
ungefär åtta år.<br />
– Jag gästforskade i Japan 2006 till<br />
2008. Faktum är att jag var den förste<br />
utländska forskaren som släpptes in<br />
på Toyota. Något som underlättades<br />
av att jag bodde i Japan som barn och<br />
därför talar japanska.<br />
men hur intressant är egentligen<br />
toyotas arbete för tjänsteproducerande<br />
organisationer som <strong>Försäkringskassan</strong><br />
– där både lagen<br />
och kundens unika situation styr<br />
och måste få styra?<br />
– Lean handlar om ett starkt<br />
kundfokus och om att hela tiden<br />
sträva efter förbättringar. Och det<br />
är väl något som är intressant för<br />
alla! Men självklart måste man fråga<br />
sig vad det betyder just för den<br />
egna verksamheten.<br />
Ni skriver att det är lite av<br />
vilda västern idag kring lean.<br />
mål och medel blandas ihop<br />
och etiketten lean sätts på<br />
förändringsarbete med<br />
olika mål.<br />
– Ja, så är det. Men lean<br />
handlar om att förbättra<br />
flöden, inte om att förbättra<br />
i största allmänhet. Så<br />
allt bra är inte lean. Dessutom handlar<br />
lean om helheten. Förbättrar man<br />
bara delar är det inte säkert att det<br />
blir bättre för kunden. Det kan bli välfungerande<br />
öar men med exempelvis<br />
lång väntetid emellan. Effektiva öar<br />
i ineffektiva oceaner kan man säga.<br />
– Det är också viktigt att tänka på<br />
att flöden inte bara är den rent konkreta<br />
processen för hur en patient får<br />
sin diagnos, ett ärende handläggs eller<br />
en bil tillverkas. Flödet är allt som<br />
kunden upplever som värdefullt. Som<br />
bra bemötande, tydlig information eller<br />
att få bra service medan du väntar.<br />
Ni skriver inte så mycket om<br />
medarbetarnas roll i boken?<br />
– I den här boken har vi velat göra<br />
tydligt just att lean handlar om att<br />
förbättra flöden. Att det inte räcker<br />
med förbättringsmöten och en förbättringstavla.<br />
– Nu skriver vi på en ny bok som<br />
handlar om hur, och här har medarbetarna<br />
större plats. För det är helt<br />
nödvändigt att medarbetarna är med<br />
på båten, inte bara genom att skicka<br />
iväg förslag utan kanske också genom<br />
att själva skapa, utvärdera och förbättra<br />
flöden. Det är ofta medarbetarna<br />
som har bäst koll på vad som stör<br />
flödet, det är de som möter kunderna.<br />
man ska bara syssla med sådant<br />
som är värdefullt för kunden,<br />
men det vet man ju inte alltid förrän<br />
man har prövat?<br />
– Nej visst, självklart måste man<br />
våga pröva <strong>nytt</strong>, misslyckas, ändra<br />
och pröva igen. Det är som en date.<br />
Man kan inte veta vad den andra gillar,<br />
man prövar sig fram.<br />
en stor myndighet som <strong>Försäkringskassan</strong><br />
har ju en väldigt<br />
komplex verksamhet. Är det inte<br />
risk att man överdriver möjligheterna<br />
med lean?<br />
– Nej, jag tror faktiskt tvärtom,<br />
man underskattar dem. Om man<br />
verkligen tar till sig det här sättet att<br />
dagens socialförsäkring • september 2012
te med<br />
tänka och arbeta, så finns det i allmänhet<br />
en enorm potential för förbättringar.<br />
– Men man måste ge det tid. Vi<br />
människor vill inte så gärna förändra<br />
våra beteenden även om vi tror det.<br />
Jag tycker fem–tio år är en bra testperiod.<br />
Scania har hållit på i snart 30 år<br />
och de är fortfarande en av de organisationer<br />
som lägger mest tid, resurser<br />
och engagemang på att lära <strong>nytt</strong>.<br />
Vilka fallgropar ser du?<br />
– Jag nämnde tiden. Men det utan<br />
tvekan största hindret är att ledarna<br />
brister i engagemang, vilket kan bero<br />
på att de i sin tur inte får tillräckligt<br />
stöd och kunskap. Att leda i förändring<br />
är inte så lätt.<br />
– Ytterligare ett hinder, som hänger<br />
ihop med ledarnas engagemang,<br />
är att medarbetarna inte riktigt har<br />
förstått. Ibland måste man också vara<br />
lite tuff som chef. Man ska lyssna på<br />
sina medarbetare och respektera dem.<br />
Men man kan också behöva peka med<br />
hela handen. Inte minst därför att folk<br />
är förändringströtta, och då kan det<br />
vara bra att någon säger: Jag tror på<br />
det här, nu kör vi, nu djävlar anamma!<br />
Det ger en trygghet. Sen gäller det att<br />
vara uthållig och peppa varandra,<br />
bort med gnället och försöka vara<br />
konstruktiv i stället.<br />
Är det viktigt att ha en verksamhetsstrategi?<br />
– Alla har det – medveten eller<br />
omedveten, men ju mer genomtänkt<br />
den är desto bättre resultat kan det bli.<br />
Lean har visat sig vara en fungerande<br />
verksamhetsstrategi som allt fler tar<br />
till sig. Men det viktiga är egentligen<br />
inte lean utan att kunskapen om hur<br />
man bedriver en verksamhet på ett<br />
effektivt sätt ökar.<br />
– <strong>Försäkringskassan</strong> har den fördelen<br />
att man har en ledning som verkligen<br />
vill implementera lean i hela organisationen.<br />
Det är en otroligt viktig<br />
förutsättning. n<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
5 GoDA rÅD<br />
n Se till hela<br />
verksamheten<br />
och hur de<br />
olika delarna<br />
samverkar för<br />
att skapa ett<br />
bra flöde utifrån<br />
kundens<br />
behov.<br />
n Ge ledarna<br />
stöd, skapa<br />
engagemang<br />
och förståelse.<br />
n Involvera<br />
alla medarbetare.<br />
Var tydlig<br />
med både<br />
varför och<br />
hur man ska<br />
arbeta med<br />
lean.<br />
n Var uthållig<br />
och arbeta<br />
långsiktigt,<br />
förändringar<br />
kan ta tid.<br />
n Dadda inte<br />
för mycket<br />
med varandra.<br />
Fatta ett beslut<br />
och kör. Släpp<br />
lös kraften.<br />
lean allt vanligare<br />
Lean kan vara ett bra sätt att utveckla<br />
rättssäkerhet, kvalitet och<br />
service. Det anser Innovationsrådet<br />
som har till uppgift att höja<br />
kvaliteten i offentlig verksamhet.<br />
– Intresset i staten för att arbeta med<br />
lean har ökat tydligt de senaste två<br />
åren, säger Jakob Brandt på Innovationsrådet.<br />
Förutom <strong>Försäkringskassan</strong><br />
har ett antal stora myndigheter<br />
startat, till exempel Skatteverket, Polisen,<br />
flera länsstyrelser, Migrationsverket<br />
och till viss del Arbetsförmedlingen.<br />
En svårighet om man vill veta hur<br />
vanligt det är att jobba med lean är<br />
det inte finns någon allmänt vedertagen<br />
definition.<br />
– En del arbetar enbart med sina<br />
processer eller med förbättringar<br />
över huvud taget, utan att se till systemet<br />
som de fungerar inom, andra<br />
arbetar mer med helheten.<br />
Fortlöpande förbättringar<br />
I en enkät från rådet 2011 som besvarades<br />
av 175 myndigheter svarade<br />
drygt 40 procent ja på frågan om de<br />
arbetar med ”systematisk kvalitetsutveckling<br />
i meningen att fortlöpande<br />
förbättra tjänster och service för dem<br />
som verksamheten är till för”. Och det<br />
är ju vad lean handlar om, men hur<br />
många av dessa som kallar sitt utvecklingsarbete<br />
eller sin strategi för lean<br />
framgår inte.<br />
Innovationsrådet bildades av regeringen<br />
2011 för att höja effektivitet<br />
och kvalitet i offentlig verksamhet.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s generaldirektör<br />
Dan Eliasson är ordförande. Det finns<br />
ingen direkt rekommendation varken<br />
till stat, kommun eller landsting<br />
att jobba med lean, men i rådets uppdrag<br />
ingår att studera verksamheter<br />
som arbetar utifrån<br />
lean och vid behov<br />
vara ett stöd. I våras<br />
publicerades rapporten<br />
”Lean och<br />
systemsyn i stat och<br />
kommun” (se www.<br />
innovationsradet.<br />
se).<br />
Jakob Brandt<br />
– Slutsatsen är<br />
att lean utifrån en<br />
systemsyn kan vara ett bra sätt att<br />
leva upp till regeringens mål om en<br />
statsförvaltning som både är rättssäker<br />
och effektiv, med en väl utvecklad<br />
kvalitet, service och tillgänglighet.<br />
Helhetsgrepp om verksamheten<br />
Systemsyn innebär att man tar ett<br />
helhetsgrepp om verksamheten, att<br />
man utgår från verksamhetens syfte<br />
och kundernas behov, beaktar styrningen<br />
och hur den påverkar kvalitet<br />
och rättssäkerhet samt involverar<br />
medarbetarna.<br />
– Det kräver att myndigheterna utvecklar<br />
både den interna styrningen,<br />
personalpolitik och ledarskap, säger<br />
Jakob Brandt. Även regeringens styrning<br />
av myndigheterna behöver utvecklas.<br />
Även inom kommun och landsting<br />
är intresset stort. Enligt en enkät från<br />
SKL (Sveriges kommuner och landsting)<br />
2011 uppgav 15 landsting, av de<br />
17 som svarade, att de arbetade med<br />
lean, i kommunerna gällde det en<br />
tredjedel av de 209 kommuner som<br />
svarade. Fler planerade att göra det. I<br />
de flesta fall sker leanarbetet i delar av<br />
organisationen. I landstingen är det<br />
vanligast inom hälso- och sjukvården<br />
och i kommunerna inom äldreomsorgen.<br />
eVA LINDéN<br />
19
LeAN<br />
mer tid för de ä<br />
Mer tid för de gamla och bättre trivsel på jobbet. Så kan man enkelt<br />
sammanfatta vad lean innebär för verksamheten på Ljungbackens<br />
äldreboende i Järna i Södertälje.<br />
– Jag nappade direkt! För oss är lean ett väldigt bra sätt att få en tydlig<br />
struktur på vår arbetsprocess. Och som chef kände jag mig redan<br />
hemma i själva tänket med att arbeta förbättringsinriktat och verka för<br />
allas delaktighet, säger Karin Björk, resultatenhetschef på Ljungbacken.<br />
text: lisa tHorsén Foto: jens lastHein<br />
Södertälje är en av de kommuner<br />
som tagit beslut<br />
om att införa lean i hela<br />
den kommunala organisationen.<br />
Enligt kommunens<br />
hemsida är meningen att skapa<br />
arbetsplatser där alla medarbetare<br />
växer genom att eliminera slöseri och<br />
ständigt öka värdet för medborgarna<br />
och samhället.<br />
Olika verksamheter i kommunen<br />
har kommit olika långt. Efter att ha<br />
startat som ett projekt 2010 är lean<br />
Karin Björk, Carolina Gustafsson och Carina<br />
Möter på Ljungbackens äldreboende.<br />
numera helt integrerat i verksamheten<br />
på Ljungbackens äldreboende.<br />
Siffrorna talar sitt tydliga språk. Den<br />
psykosociala arbetsmiljön har blivit<br />
bättre. Medarbetarna känner sig betydelsefulla,<br />
de har kontroll över sitt<br />
arbete och de känner arbetsglädje.<br />
Vid starten i juni 2010 kände 85 procent<br />
att det här stämde. Idag är den<br />
siffran närmare 95 procent. Den<br />
värdeskapande tiden, alltså den tid<br />
personalen spenderar i mötet med<br />
brukarna, har ökat från 46 procent i<br />
juni 2010 till 67 procent idag.<br />
Ljungbackens äldreboende<br />
har 60 platser. De flesta brukare<br />
är över 80 år, många är multisjuka<br />
och många har en demenssjukdom.<br />
När Karin Björk och<br />
hennes tre gruppchefer satte sig<br />
tIps<br />
Karin björks tips för att lyckas med lean:<br />
n Ledningsgruppen behöver vara positiv och engagerad<br />
n Planera genomförandet noggrant<br />
n Informera medarbetarna, muntlig och skriftlig<br />
n För en dialog om syftet<br />
n Låt medarbetare vara delaktiga i genomförandet som<br />
nyckelmedarbetare och sedan projektledare<br />
ner i början av processen och funderade<br />
på vad de egentligen producerar<br />
på Ljungbacken, blev svaret ”värdeskapande<br />
tid för brukarna”. Den tid<br />
personalen tillbringar i möte med de<br />
gamla kan till exempel handla om<br />
att mata, duscha, klä på, prata eller<br />
städa. Den tid som personalen inte<br />
tillbringar med de äldre definieras<br />
som slöseri. Det kan handla om att<br />
tvätta kläder, sitta i möte eller administrera.<br />
– Även om det också är nödvändiga<br />
20 dagens socialförsäkring • september 2012
äldre<br />
delar i arbetet är slöseri ett bra ord,<br />
eftersom vårt fokus är mötet med de<br />
äldre. När vi kartlade vårt arbete hittade<br />
vi flera möjligheter att förbättra<br />
och effektivisera slöseri-tiden. På det<br />
sättet har vi fått fler timmar att lägga<br />
på värdeskapande tid, berättar Karin<br />
Björk.<br />
Hjälp att göra rätt sak<br />
Ett av de bästa verktygen för att<br />
minska slöseri med tid är den så kalllade<br />
driftspärmen som införts i varje<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
boendegrupp. I den finns all information<br />
om vad som ska göras. Tidigare<br />
var uppgifterna i pärmen spridda på<br />
flera ställen. Särskilt för vikarier var<br />
det väldigt svårt att arbeta självständigt<br />
och hitta information. Att fråga<br />
och instruera tog mycket tid.<br />
Pärmen har också blivit ett viktigt<br />
verktyg för att se förändringar i brukarnas<br />
behov.<br />
– Om personalgruppen plötsligt<br />
inte hinner med arbetsuppgifterna är<br />
det ofta en indikation på att vårdtyng-<br />
den ökat. Det kan vi analysera genom<br />
att se på avvikelser från normalläget.<br />
Vi kan mycket lättare hitta vad vi ska<br />
förändra i brukarnas genomförandeplaner,<br />
säger Karin Björk.<br />
– Ja, driftspärmen har verkligen<br />
inneburit att stressen i vårt arbete<br />
minskat. Förut kände alla att det var<br />
deras fel om de inte hann med. Nu kan<br />
vi se att det beror på omständigheterna,<br />
säger Carina Möter och Carolina<br />
Gustafsson som är två av Ljungbackens<br />
gruppchefer.<br />
Margit Karlsson,<br />
Karin Harju, Karl-<br />
Emil Davidsson<br />
och Marianne<br />
Byström samtalar<br />
under lunchen.<br />
FortsÄttNING<br />
pÅ NÄstA sIDA<br />
21
LeAN<br />
FortsÄttNING FrÅN FÖreGÅeNDe sIDA<br />
Carina Möter samtalar med Gulli Eriksson och Karin Harju. Karin Björk tillsammans med Bengt Gelin och Lasse Walther vid Ljungbackens<br />
Vård- och Omsorgsboende.<br />
Båda tycker att lean gjort arbetet<br />
roligare, lättare att påverka och mindre<br />
stressigt.<br />
I början var den svåraste uppgiften<br />
att få förtroende för processen hos<br />
personalen.<br />
– Många var skeptiska till att detta<br />
verkligen skulle användas på ett sätt<br />
som kunde vara bra för dem. Den<br />
största misstanken var att vi ville<br />
kartlägga arbetsprocessen och mäta<br />
hur lång tid olika moment tog för att<br />
kunna skära ner på personal. Vi fick<br />
vara väldigt ihärdiga och tålmodiga<br />
för att övertyga och förklara, berättar<br />
gruppcheferna.<br />
struktur i arbetet<br />
Idag är de flesta med på tåget. Personalen<br />
på Ljungbackens sex olika<br />
bostadsgrupper, de som arbetar natt<br />
och ledningsgruppen arbetar strukturerat<br />
på samma sätt. Varje vecka<br />
är det stående tavelmöte på 20 minuter<br />
där veckans resultat förs in.<br />
Hur många timmar har personalen<br />
lagt ner på värdeskapande tid? Finns<br />
det avvikelser? Hur mår personalen?<br />
Finns några förbättringsåtgärder?<br />
Vem vill ha ansvaret att driva förbättringsåtgärden<br />
framåt?<br />
Mötena går ganska snabbt och är<br />
inga forum för att diskutera eller lösa<br />
problem.<br />
– Det kommer senare. På mötena<br />
tar vi hand om ”vad” men inte om<br />
”hur”, förklarar Karin Björk.<br />
Finns det då inga problem med att<br />
till exempel alltid behöva berätta hur<br />
man mår inför de andra i arbetsgruppen?<br />
– Självklart finns det tillfällen då<br />
anställda vill ta upp saker enskilt<br />
med sin chef, och då går det naturligtvis<br />
bra. Men det handlar ändå om<br />
att skapa ett öppet och tillitsfullt klimat,<br />
säger Karin Björk.<br />
Carina Möter och Carolina Gustafsson<br />
märker tydligt att arbetsklimatet<br />
utvecklas den vägen.<br />
– Nästan alla frågor går tillbaka<br />
till personalen numera. De upptäcker<br />
också efterhand att det lönar sig att<br />
föra fram idéer och lufta sina åsikter.<br />
Det blir naturligt att ansvar och inflytande<br />
hör ihop, säger gruppcheferna.<br />
Karin Björk understryker att lean<br />
inte är någon quick-fix i organisationsutveckling<br />
och ledarskap. Tvärtom<br />
är det bra att förbereda sig på att<br />
förändringen kommer att ta tid, menar<br />
hon.<br />
– För att lyckas är det också jätteviktigt<br />
att ha alla chefer med sig. Det<br />
är en process som ställer höga krav<br />
på engagemang och vilja att alla ska<br />
vara delaktiga.<br />
sensommarlunch<br />
När Dagens Socialförsäkring är på<br />
besök är det lunch i trädgården på<br />
Ljungbacken. Det är en del av den<br />
värdeskapande tiden för de gamla.<br />
Personalen serverar grönsakssoppa<br />
på finporslinet och dryck i vinglasen,<br />
håller sällskap och småpratar. Margit<br />
Karlsson fyller snart 99 år. Hon har<br />
liksom sina yngre vänner Marianne<br />
för att<br />
lyckas är<br />
det också<br />
viktigt att ha<br />
alla cheferna<br />
med sig.<br />
Byström och Karl-Emil Davidsson dansat<br />
mycket tidigare i livet. Margit gärna<br />
tango och Karl-Emil helst slow fox.<br />
– California Blue var min specialitet,<br />
berättar han.<br />
Margit Karlsson tycker ändå att det<br />
känns som om personalen ofta har för<br />
mycket att göra.<br />
– De är fantastiska på alla sätt, men<br />
de har för lite tid på sig tycker jag, säger<br />
hon.<br />
Samtalet vid bordet flyter sakta vidare.<br />
Danstrion är överens om att man<br />
får leva på minnen i stor utsträckning.<br />
Någon undrar vilken efterrätt det blir<br />
och snart serveras äppelkaka. Sensommarsolen<br />
värmer skuldror och<br />
nackar.<br />
– Maten här är känd för att vara<br />
mycket bra, men jag tror att kockarna<br />
varierar lite, säger Margit Karlsson<br />
och Marianne Byström håller med.<br />
Damerna rättar till stråhattarna,<br />
reser sig, greppar rullatorerna och<br />
ger sig iväg till översta våningen för<br />
en stunds vila innan eftermiddagens<br />
allsång.<br />
Cheferna susar vidare, kanske med<br />
nästa förbättring i tankarna. Karin<br />
Björk vet att hon vill kunna mäta<br />
kvaliteten i den värdeskapande tiden<br />
också. Hur bra är den?<br />
– Men vi väntar in den övriga äldreomsorgen<br />
i Södertälje. Helst ska vi<br />
använda så lika mått och sätt att mäta<br />
som möjligt i hela kommunen. Resultaten<br />
ska förstås gå att jämföra så att<br />
de kommer brukarna till del. n<br />
22 dagens socialförsäkring • september 2012
LArs-ÅKe brAttLuND, LeAN-GeNerAL:<br />
modeller kommer och går<br />
men värdet för kunden består<br />
– Lean är den bästa modellen<br />
vi känner till för att fokusera på<br />
värde för kunden.<br />
Det säger Lars-Åke brattlund,<br />
Hr-direktör och lean-general på<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
Varför inför <strong>Försäkringskassan</strong><br />
lean?<br />
– Vi vill att våra kunder ska ha förtroende<br />
för <strong>Försäkringskassan</strong> och<br />
känna trygghet när livet tar en ny<br />
vändning. För att det ska bli så måste<br />
våra processer skapa värde för kunderna.<br />
Lean utgår ifrån att vi förstår<br />
människors behov här och nu. Lean<br />
ger oss ett större fokus på kundvärdet<br />
och vi får en ny syn på mötet med<br />
kunden. Vi genomför mötet för kundens<br />
skull, inte för att det passar vår<br />
handläggning.<br />
– Lean kommer att förändra vårt<br />
sätt att styra verksamheten. Det är<br />
viktigt att se hur skilda processer<br />
hänger samman och skapar värde för<br />
DettA sKA sKe:<br />
2012<br />
+ Leanutvecklingsrådet<br />
etableras.<br />
+ Verksamhetsplanerna<br />
för nästa år baseras på<br />
lean.<br />
+ Lean-mässa.<br />
+ Kartläggning av pågående<br />
lean-arbete.<br />
+ Leanhandboken klar.<br />
+ Piloter inom en rad LFC<br />
börjar innan årets slut.<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
kunden. Vi måste bli bättre på att styra<br />
flödena och den medarbetare som<br />
står längst fram och möter kunden<br />
måste känna att hon har ett mandat<br />
att agera för att kunden ska känna<br />
trygghet.<br />
När arbetar alla i <strong>Försäkringskassan</strong><br />
med lean?<br />
– Verktyg och processer ska finnas<br />
på plats i hela organisationen<br />
i och med utgången av 2014, då ska<br />
alla kunna arbeta med ständiga förbättringar.<br />
Det går inte att göra allt<br />
samtidigt. Men det är redan nu tillåtet<br />
för alla att tänka på att maximera<br />
kundvärdet.<br />
Vad krävs av medarbetarna?<br />
– Mod, att inte vara rädd för att göra<br />
fel. Men då krävs stöd från cheferna<br />
till dem som vågar ta initiativ och att<br />
medarbetarna känner att de har ett<br />
tydligt mandat att agera.<br />
Vad säger du till dem som tycker<br />
att det räcker med att göra vad<br />
som traditionellt ansetts vara ett<br />
2013<br />
+ <strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
ledning, avdelningar<br />
och staber drar igång<br />
sitt arbete med ständiga<br />
förbättringar.<br />
+ IT-stöd för förbättringsarbetet<br />
utvecklas.<br />
+ Metoder för flödesutveckling<br />
och piloter.<br />
+ Chefsroll, ledarutveckling<br />
och medarbetarskap<br />
enligt lean<br />
utvecklas.<br />
+ Workshop om värderingar<br />
och principer.<br />
+ Metod för att mäta<br />
kund<strong>nytt</strong>an utvecklas.<br />
2014<br />
+ Alla medarbete och<br />
chefer arbetar med<br />
ständiga förbättringar.<br />
+ Flödesutveckling inom<br />
en rad försäkringsområden.<br />
+ Ny kulturanalys.<br />
+ Uppföljning av effekter<br />
i processerna.<br />
bra jobb? Hur mycket entusiasm<br />
kan man kräva av medarbetarna?<br />
– Jag hoppas att de ändå känner att<br />
det finns ett annat sätt att tänka och<br />
jag tror att alla våra medarbetare känner<br />
att vårt uppdrag är viktigt. Lean<br />
ställer krav på oss att samarbeta<br />
– Jag tycker att man ska känna<br />
entusiasm inför uppgiften att skapa<br />
trygghet för människor. Samtidigt<br />
ska vi komma ihåg att entusiasm är<br />
en färskvara, det går lite upp och ner.<br />
Är det okey att vara skeptisk? Är<br />
inte lean bara ett mode?<br />
– Modeller kommer och går men<br />
kundvärdet består. Lean är inget självändamål<br />
men det är den bästa modell<br />
vi idag känner till för att fokusera på<br />
värdet för kunden. Jag tror att längre<br />
fram så kommer vi inte prata om lean,<br />
det kommer helt enkelt vara vårt sätt<br />
att arbeta. Det är värdet för kunden<br />
som vi ska vara entusiastiska inför,<br />
inte modellen.<br />
ANDers LJuNGberG<br />
2015<br />
+ Ledningsmodellen helt<br />
enligt lean.<br />
+ Lean-utvecklingsrådet<br />
avvecklas.<br />
– Lean är inte<br />
ett besparingsprogram.<br />
Inriktningen<br />
är att frigjorda<br />
resurser ska<br />
återinföras för<br />
ökad kund<strong>nytt</strong>a,<br />
säger Lars-Åke<br />
Brattlund.<br />
LÄS MER<br />
Cecilia Skogefors<br />
som tog<br />
steget full ut<br />
från lean-coach<br />
till lean-vägvisare<br />
29<br />
23
VAD GJOrDe De pÅ ...<br />
Utbildningskontoret sjukförsäkring<br />
vid LFC Stockholm<br />
Söderort startade<br />
som ett projekt i augusti<br />
2010. Uppdraget var att<br />
skapa en enhetlig och sammanhållen<br />
grundutbildning för nyanställda medarbetare<br />
inom verksamhetsområde<br />
Öst. Kontoret var också ett svar på ett<br />
ökande behov av grundutbildningar<br />
på grund av ökande personalomsättning.<br />
Från och med januari 2011 permanentades<br />
verksamheten, men den<br />
omprövas varje år i samband med<br />
budgetfördelningen.<br />
– Organisatoriskt hör Utbildningskontoret<br />
till LFC Stockholm Söderort<br />
men alla LFC inom verksamhetsområde<br />
Öst bidrar med medel, säger Lena<br />
Johansson som är enhetschef för verksamheten.<br />
Hårt tryck<br />
Lena Johansson berättar också att det<br />
är ett extremt hårt tryck på medarbetarna<br />
vid Utbildningskontoret för närvarande.<br />
– Med de resurser vi har så ligger<br />
det optimala antalet deltagare på 15<br />
till 20 stycken. Vi startade en utbildning<br />
i måndags och det är den största<br />
grupp vi har haft hittills. 53 stycken!<br />
Vi har lånat in två utbildningshandledare<br />
för att kunna hålla två parallella<br />
utbildningar. Det har inte varit<br />
enkelt att få till allt som behövs. Bara<br />
att ordna lokaler så alla skulle få plats<br />
har varit en utmaning. Sedan krävs<br />
?<br />
Utbildningskontoret<br />
vid lFC stoCkholm söderort<br />
stort utbildningsbehov av per s<br />
arbetet här<br />
är levande<br />
och föränderligt<br />
vilket<br />
gör att vi<br />
utvecklas<br />
själva också.<br />
något för<br />
antikrundan?<br />
allt annat. Skrivbord, datorer, kaffebryggare.<br />
Just kaffebryggaren är ett<br />
kapitel för sig. Den hittades i ett förråd<br />
någonstans och borde vid det här<br />
laget närmast ha antikvärde. Men den<br />
fungerar.<br />
Utbildning på heltid<br />
Grundutbildningen är på åtta veckor<br />
och bedrivs på heltid. Den består av<br />
en blandning av teori och praktisk<br />
handläggning under handledning.<br />
Den teoretiska delen leds av de båda<br />
utbildningshandledarna Christina<br />
Nilsson Strand och Martin Jonasson<br />
som också ansvarat för att utarbeta<br />
lektionsmaterial. Den teoretiska delen<br />
av utbildningen inbegriper förutom<br />
ren försäkringskunskap också<br />
mycket gruppdiskussioner både om<br />
själva försäkringen och om till exempel<br />
medicinska underlag, likabehandling<br />
och bemötande.<br />
– Det är väldigt heterogena grupper<br />
vi arbetar med. En del har redan<br />
erfarenheter till exempel av kundkontakter<br />
som vi då försöker ta vara<br />
på medan en del kanske aldrig ens<br />
har sett ett läkarintyg tidigare. Läraruppdraget<br />
blir verkligen en utmaning<br />
samtidigt som det är väldigt stimulerande,<br />
säger Martin Jonasson.<br />
Efter en till två veckors utbildning<br />
börjar eleverna producera egna ärenden,<br />
med hjälp av utbildningshandledarna<br />
och av handledare som lånas<br />
in från kontoren inom verksamhetsområde<br />
Öst.<br />
– Till just den här utbildningsomgången<br />
var det svårt att få ihop tillräckligt<br />
många handledare eftersom<br />
vi behöver extra många samtidigt<br />
som trycket på kontoren säkert är<br />
minst lika stort som på oss, säger<br />
Lena Johansson.<br />
– De nya medarbetarna är inte fulllärda<br />
efter grundutbildningen, men<br />
de har fått en bra gemensam bas och<br />
grundtrygghet för uppdraget. Vi får<br />
ofta feedback från LFC-chefer som<br />
tycker att deras nya medarbetare besitter<br />
stor kunskap. Det är verkligen<br />
en kick för oss när vi får höra det.<br />
Verksamhetsområde Öst är ett<br />
stort geografiskt område och det är<br />
inte alla LFC som har möjlighet att<br />
skicka sina medarbetare på utbildning<br />
i Stockholm. Bland annat på<br />
grund av att det blir för dyrt med hotellkostnaden<br />
för en åtta veckor lång<br />
utbildning.<br />
– Då försöker vi stötta på andra<br />
sätt, säger Christina Nilsson Strand. I<br />
vissa fall har vi åkt till de här kontoren<br />
och berättat om hur vi lagt upp<br />
utbildningen och hur vi arbetar för<br />
att de själva ska kunna genomföra<br />
samma typ av utbildning. Vi har även<br />
besökt VO Väst i Göteborg och hjälpt<br />
till att starta upp ett utbildningskontor<br />
där. I vissa fall kommer man hit<br />
på studiebesök för att se och lära av<br />
oss.<br />
Christina Nilsson Strand och Martin<br />
Jonasson instämmer med Lena Johansson<br />
när de beskriver sitt arbete<br />
som både roligt och utmanande. Men<br />
det finns också avigsidor.<br />
– Vi är sårbara eftersom vi bara är<br />
två stycken, säger Martin Jonasson.<br />
Det blir svårt vid ledigheter och annan<br />
frånvaro. Det finns ju inte direkt<br />
någon vikariepool att vända sig<br />
till. Men jag tycker verkligen att kontakten<br />
med alla de här nya medarbetarna<br />
är oerhört stimulerande och<br />
spännande. Det är så väldigt olika<br />
människor vi får möta. Jobbet är ansvarsfullt<br />
också. Vår påverkansmöjlighet<br />
är stor och det gäller verkligen<br />
att vi lär ut rätt.<br />
Levande arbete<br />
Christina Nilsson Strand lyfter fram<br />
möjligheten att vara med och utforma<br />
verksamheten efter de aktuella behoven<br />
när hon ska beskriva det positiva<br />
med sitt uppdrag.<br />
– Arbetet här är levande och föränderligt<br />
vilket gör att vi utvecklas själva<br />
också. Den största nackdelen är svårigheten<br />
med att ha framförhållning.<br />
Vi har oftast väldigt kort tid på oss för<br />
att anpassa utbildningens upplägg till<br />
storleken på nästa grupp elever.<br />
När året är slut räknar man med att<br />
ha hunnit ge ungefär 185 nya medarbetare<br />
sin grundutbildning vid Utbildningskontoret.<br />
text OcH FOtO Bror karlsson<br />
24 dagens socialförsäkring • september 2012
sonliga handläggare<br />
martin Jonasson, lena Johansson och Christina nilsson strand.<br />
Nyfiken på <strong>Försäkringskassan</strong><br />
regina tjernberg är nyanställd<br />
som personlig handläggare vid<br />
LFc sollentuna och går sin tredje<br />
dag på grundutbildningen när<br />
Ds besöker Utbildningskontoret.<br />
tidigare arbetade hon som<br />
biståndshandläggare vid sollentuna<br />
kommun.<br />
– Jag ville byta jobb för att utveckla<br />
mig själv och jag tyckte arbetet som<br />
personlig handläggare verkade väldigt<br />
kvalificerat. Och så var jag lite<br />
nyfiken på <strong>Försäkringskassan</strong> också.<br />
Regina menar att det är svårt för<br />
henne att ha några egentliga synpunkter<br />
på arbetet eftersom hon är så<br />
nyanställd.<br />
– Jag har ju egentligen inte en<br />
aning om hur det kommer att se ut<br />
när jag kommer ut i verkligheten.<br />
Men ligger det bara i närheten av hur<br />
vi har blivit mottagarna här på utbildningen<br />
så blir det bra. Allt stod klart<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
regina tjernberg<br />
när vi kom i måndags och handledarna<br />
ger intryck av att vara väldigt erfarna<br />
och rutinerade.<br />
– Över huvud taget tycker jag det<br />
är fantastiskt att vi ges en så lång och<br />
gedigen grundutbildning. Jag har aldrig<br />
hört tals om något annat företag<br />
eller organisation som gör det. Det<br />
känns som om arbetsgivaren verkligen<br />
satsar på oss nyanställda. n<br />
mycket kvar att lära<br />
Joyonti kahn<br />
Joyonti Kahn är personlig<br />
handläggare på LFc stockholm<br />
söderort och fick sin grund-<br />
utbildning vid Utbildnings-<br />
kontoret för ett år sedan.<br />
– Utbildningen var en bra grund<br />
men jag har fortfarande massor att<br />
lära mig. Jag märker det i kontakten<br />
med äldre och mer erfarna kollegor.<br />
De ställer ofta frågor som jag inte<br />
alls har tänkt på. Men det gör samtidigt<br />
arbetet spännande och utvecklande.<br />
Man fortsätter faktiskt att utvecklas<br />
hela tiden.<br />
Joyonti berättar att hon visste väldigt<br />
lite om <strong>Försäkringskassan</strong> och<br />
om arbetet som personlig handläggare<br />
när hon anställdes.<br />
– Det var först i kontakten med<br />
kunder som jag verkligen började<br />
förstå innebörden av arbetet och av<br />
en del av vad jag lärt mig under utbildningen.<br />
Jag minns att jag var oerhört<br />
nervös vid de första kundkontakterna<br />
och det är verkligen inte<br />
lätt att förmedla trygghet till kunden<br />
när man känner sig så.<br />
Joyontis utbildningsgrupp bestod<br />
av ungefär 30 personer, varav 18<br />
kom från LFC Stockholm Söderort.<br />
– Vi jobbar vid fyra olika enheter<br />
här och ses fortfarande väldigt ofta<br />
och äter lunch tillsammans.<br />
Med ett års erfarenhet av arbetet<br />
som personlig handläggare upplever<br />
Joyonti ett visst behov av en påbyggnadsutbildning.<br />
– Det vore väldigt bra att få en<br />
fördjupad kunskap inom vissa områden.<br />
Och mer kunskap om andra<br />
aktörer som vi samarbetar med, till<br />
exempel Arbetsförmedlingen. Jag<br />
tror det skulle vara väldigt bra med<br />
en koncentrerad påbyggnadskurs på<br />
en till två veckor. n<br />
25
26<br />
26<br />
NYA RÖN<br />
försäkring som<br />
främjar frånvaro<br />
Anställda i företag med försäkring<br />
mot sjuklönekostnader är oftare<br />
sjuka än de i företag utan försäkring.<br />
Förklaringen kan vara att arbetsgivarna<br />
då inte bryr sig lika<br />
mycket om frånvaron eftersom de<br />
ändå får sina kostnader täckta.<br />
Iakttagelsen och slutsatsen återfinns<br />
i en rapport från det tyska institutet<br />
för arbetsmarknadsstudier,<br />
IZA, författad av två danska forskare.<br />
De har studerat frånvaron vid företag<br />
i Danmark, med och utan försäkringsskydd<br />
mot sjuklönekostnader.<br />
Syftet med en arbetsgivarperiod i<br />
sjukförsäkringen är att motivera till<br />
hälsofrämjande insatser på arbetsplatsen<br />
för att hålla nere sjukkostnaderna.<br />
Men eftersom frånvaron<br />
slår olika i skilda yrken och grupper<br />
av anställda kan en försäkring mot<br />
sjuklönekostnader motverka orättvisor<br />
gentemot de arbetsgivare där<br />
frånvaron av naturliga skäl är högre.<br />
Undersökningen visar att en sådan<br />
försäkring lätt kan motverka<br />
sitt syfte och öka statens kostnader.<br />
I alla försäkringssammanhang diskuteras<br />
risken att individerna ut<strong>nytt</strong>jar<br />
försäkringen för egen vinning.<br />
Och det är precis vad som<br />
tycks ske i detta fall. De anställda<br />
kostar på sig en sjukdag då och då<br />
eftersom arbetsgivaren inte drabbas<br />
ekonomiskt och denne struntar<br />
i det hela av samma skäl. Staten står<br />
för kostnaden.<br />
Siffror över frånvaron under arbetsgivarperioden<br />
saknas så studien<br />
bygger på de sjukskrivningar som<br />
blivit längre än de två veckorna med<br />
arbetsgivarinträde där sjukkostnadsförsäkringen<br />
täcker upp. Även efter<br />
arbetsgivarperiodens slut är frånvaron<br />
högre. Tydligen är det så att en<br />
lättfärdig attityd till korttidsfrånvaro<br />
påverkar mängden sjukskrivningar<br />
längre än två veckor.<br />
aNDers LJUNGberG<br />
rapport<br />
titel: Firm Insurance<br />
and Sickness<br />
Absence of<br />
Employees<br />
Författare:<br />
Niels Westergård-Nielsen och Filip<br />
Pertold<br />
Utgiven: IZA Discussion Paper<br />
Series No. 6782.<br />
illustration: Magdalena WennBerg laVeBraTT<br />
aktiviteter bör styra<br />
assistansersättningen<br />
När assistansersättning beslutas bör man utgå från vad<br />
brukaren vill göra, aktiviteterna, och den roll som den<br />
personliga assistenten då får.<br />
Det anser John Magnus Roos, doktor i psykologi och<br />
forskare vid Centrum för konsumtionsvetenskap vid<br />
Göteborgs universitet.<br />
I avhandlingen från 2009 undersökte<br />
John Magnus Roos hur brukarna upplevde<br />
kvaliteten i assistansen och fann<br />
att de med privat anordnare var mer<br />
nöjda och att de får fler timmar beviljade<br />
än de som anlitar kommunen. I<br />
Västra Götaland så fick brukare med<br />
privata anordnare 1994–2006 två miljoner<br />
mer vardera till assistans än övriga.<br />
Något som kan förklara åtminstone<br />
en del av den högre tillfredställelsen.<br />
Nu går du vidare med din forskning<br />
om personlig assistans.<br />
– Ja, jag ska, med medel från Västra<br />
Götalandsregionen, studera fritidsaktiviteterna<br />
hos personer med funktionsnedsättning<br />
och undersöka vad de kan<br />
eller inte kan göra med hjälp av sin assistans.<br />
John Magnus<br />
Roos.<br />
Varför gör du det?<br />
– Idag beviljas assistansersättning<br />
utifrån en bedömning av en persons<br />
grundläggande behov. Men jag anser<br />
att den istället borde baseras på de aktiviteter<br />
personen vill göra och assistentens<br />
roll i det sammanhanget.<br />
– Behovsbegreppet är diffust och<br />
ger liten vägledning i praktiken. De<br />
övriga behov man får assistans för vet<br />
man mindre om och de bedöms olika<br />
Ett aktivitetsbaserat system som tar<br />
hänsyn till assistenternas roll i de olika<br />
aktiviteterna skulle ge ett mer rättvist<br />
och transparent system.<br />
Tidsåtgången blir förstås svår att<br />
mäta då assistenten ibland i vissa aktiviteter<br />
bara finns med i bakgrunden.<br />
Till exempel matlagning. Brukaren<br />
dagens socialförsäkring • september 2012
kanske bara behöver hjälp med att<br />
hacka lök när köttbullarna ska tillagas.<br />
Hur mäter man den tiden?<br />
– Men utgår man från en sådan bedömning<br />
hamnar självbestämmandet<br />
i centrum oavsett vilken funktionsnedsättning<br />
individen har. Sedan får<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> utifrån en lista ta<br />
ställning till hur pass rimliga önskemålen<br />
är och hur de stämmer överens<br />
med intentionerna i lagen (LSS).<br />
Han kommer under nästa år haka<br />
på den totalundersökning av fritidsaktiviteter<br />
i Västra Götaland som<br />
SOM-institutet vid Göteborgs universitet<br />
ska göra i höst.<br />
– Jag ställer samma frågor till brukarna<br />
men fyller på med frågor om<br />
vad de skulle vilja göra och varför de<br />
inte gör det? Beror det på att assistanstimmarna<br />
inte räcker till? Gör miljön<br />
det omöjligt?<br />
Flera plattformar<br />
Resultatet av forskningen får vi ta del<br />
av under 2014, dels som ett kapitel i<br />
en rapport från SOM-institutet, dels i<br />
en rapport från Centrum för kommunikationsvetenskap.<br />
I den första ska<br />
han jämföra hur fritidsaktiviteterna<br />
skiljer sig åt mellan de med assistans<br />
och resten av befolkningen. I den andra<br />
jämförs olika anordnare.<br />
John Magnus Roos modell skulle<br />
troligen driva upp kostnaderna för en<br />
reform som idag kostar betydligt mer<br />
än vad någon trodde när lagen antogs.<br />
Men han menar att det inte bör vara<br />
något avgörande problem, LSS finns<br />
för att personer med funktionsnedsättning<br />
ska kunna leva ett oberoende<br />
liv. I slutändan avgör politiska beslut<br />
hur mycket det får kosta.<br />
Assistansmarknaden har de senaste<br />
åren plågats av avslöjanden om bedrägerier.<br />
Dessutom har till synes lätta<br />
och stora vinster lockat riskkapital<br />
som köpt upp flera mindre anordnare.<br />
Hur ska man komma till rätta<br />
med problemen?<br />
– Mer kontroller av hur anordnarna<br />
använder pengarna.<br />
– Jag tycker inte att anordnare ska<br />
kunna ta ut allt för höga vinster. Men<br />
jag tror det är för sent att ingripa med<br />
till exempel ett tak för vinsterna, det<br />
går inte att spola bandet tillbaka. Det<br />
är bättre med noggrann kontroll av<br />
vad som ska ingå i assistansen. Det<br />
viktiga är dock att denna kontroll är<br />
grundad i behov som utgår från de assistansberättigade<br />
själva.<br />
aNDers LJUNGberG<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
Samordningsförbunden skulle kunna<br />
axla rollen som gemensam ingång till<br />
samhällets stöd vid arbetslöshet i kombination<br />
med andra problem såsom<br />
långvarig sjukskrivning. Det är slutsatsen<br />
i en rapport om så kallade one stopshops<br />
i olika europeiska länder.<br />
Flera länder i Europa har börjat<br />
samordna sociala och arbetsmarknadspolitiska<br />
åtgärder genom en gemensam<br />
ingång, eller en one stopshop.<br />
Syftet är att på ett effektivare<br />
sätt stödja människor som har svårt<br />
att komma in på arbetsmarknaden.<br />
De lösningar som studerats är Nav i<br />
Norge och Lafos i Finland som i samarbete<br />
över sektorsgränser ger stöd<br />
vid arbetslöshet i kombination med<br />
andra problem. Utöver dessa har man<br />
också tittat på jobbcenter i Danmark<br />
och Storbritannien samt CWI i Nederländerna.<br />
Dessa är dock specialiserade<br />
på att förmedla arbete, och den<br />
som behöver hjälp med mer sociala<br />
och andra problem måste fortfarande<br />
vända sig till samma ställen som tidigare.<br />
Kunskapen om effekterna är hittills<br />
begränsad och det är svårt att<br />
jämföra de olika lösningarna med<br />
Utbildning och inkomster går i arv i<br />
överraskande stor utsträckning. Det<br />
visar en rapport från IFAU. Att föräldrars<br />
utbildning och inkomst starkt<br />
påverkar barnens är välkänt, men i<br />
rapporten visas att även äldre generationers<br />
påverkan är stor.<br />
Till exempel, om far– och morföräldrar<br />
tillhörde den översta femtedelen<br />
av inkomstfördelningen har deras<br />
barnbarn mer än dubbelt så stor<br />
chans som andra att också ha inkomster<br />
i den klassen.<br />
Likaså är det mycket sannolikt att<br />
barnbarn eller barnbarnsbarn till den<br />
som hade utbildning utöver folkskola<br />
tillhör de högst utbildade.<br />
personer med de lägst utbildade förfäderna<br />
är dock bara obetydligt överrepresenterade<br />
bland dem som idag<br />
NYA RÖN<br />
samordningsförbunden<br />
kan bli gemensam ingång<br />
varandra. Resultaten från exempelvis<br />
Norge är preliminära och visar på<br />
små effekter som pekar åt olika håll.<br />
I rapporten frågar man sig vilka förutsättningar<br />
Sverige har för en gemensam<br />
ingång. Och svaret blir att<br />
det finns faktorer som motverkar.<br />
Till exempel centraliseringen av statliga<br />
myndigheter vilken försvårar det<br />
lokala samarbetet, motviljan bland<br />
myndigheterna mot en gemensam ingång<br />
med kommunerna samt avsaknaden<br />
av politiska initiativ.<br />
Rapportförfattaren anser dock att<br />
dagens samordningsförbund skulle<br />
kunna axla rollen av gemensam ingång<br />
– förutsatt att det finns ett tydligt<br />
politiskt ställningstagande som<br />
grund för legitimitet och resurser.<br />
eVa LINDéN<br />
rapport<br />
titel: One stop-shops i Europa<br />
Författare: Renate Minas, Institutet<br />
för framtidsstudier<br />
Utgiven: Parlamentariska socialförsäkringsutredningen(underlagsrapport)<br />
inkomst och utbildning följer<br />
mönster från far- och morföräldrar<br />
bara har grundskola.<br />
Författarna har studerat cirka 900<br />
släkter i fyra generationer med utgångspunkt<br />
i barn som gick i årskurs<br />
tre i Malmö 1938, från förfäder födda<br />
i slutet av 1800–talet till personer födda<br />
på 1980–talet och som utbildat sig<br />
under 2000–talets första år.<br />
eVa LINDéN<br />
rapport<br />
titel: Intergenerationell rörlighet<br />
i inkomster och utbildning – en<br />
analys av fyra generationer (rapport<br />
2012:12)<br />
Författare: Mikael Lindahl, Mårten<br />
Palme, Sofia Sandgren–Massih och<br />
Anna Sjögren.<br />
Utgiven: IFAU (Institutet för arbetsmarknads–<br />
och utbildningspolitisk<br />
utvärdering).<br />
27
ljungbergs<br />
mediemix<br />
meDIeKOLLeN<br />
aNDers<br />
LjuNgberg<br />
jag hamNaDe på...<br />
… ”Socialförsäkring då, nu<br />
och i framtiden” – ett seminarium<br />
på Karolinska institutet<br />
för att uppmärksamma<br />
professor Staffan Marklunds<br />
forskargärning.<br />
Staffan Marklund har forskat om socialförsäkring<br />
och arbetsliv i mer än<br />
40 år. För ett tag sedan nådde han den<br />
aktningsvärda åldern av 67 år. Men<br />
som Kristina Alexanderson, professor<br />
vid sektionen för försäkringsmedicin<br />
som anordnat seminariet, visade<br />
på en power point: ”Staffan kommer<br />
INTE sluta arbeta”. Vilket hon, och sä-<br />
är du inte död och lever kan det överklagas<br />
Skatteverket i Stockholm ska flytta<br />
från schyssta och mysiga Söder till Vretens<br />
trista industriområde i Solna. För<br />
att spara pengar förstås. Det kommer<br />
bli trångt i landskapet och personalen<br />
håller sig för skratt. På intranätet kalllade<br />
en medarbetare den nya arbetsplatsen<br />
för ”hönsfarmen”. Inlägget gillades<br />
inte av kommunikationschefen<br />
Eva Corp som bestämde att det skulle<br />
tas bort. ”Inläggen får inte uppfattas<br />
som kränkande”, förklarade hon i STs<br />
tidning Publikt den 22 juni.<br />
Ingen kan ha missat sensommarens<br />
framgångsrika kvittojournalistik. Rader<br />
av myndighetshöjdare och några<br />
politiker har avslöjats med fingrarna i<br />
syltburken. Nåja, kanske inte just sylt,<br />
men ändå. Många är upprörda och<br />
kräver räfst och rättarting. Tidigare<br />
Riksrevisionschefen Inga-Britt Ahlenius<br />
tar upp detta slöseri i DN den 17<br />
augusti. Hon skriver att lösningen inte<br />
är att återupprätta en ordning med<br />
enkel regelstyrning där myndigheten<br />
får x antal kronor till representation<br />
och personalvård. Vad som behövs är<br />
att Sverige återupprättar den tidigare<br />
ämbetsmannarollen därför att det ligger<br />
ett särskilt ansvar i att arbeta i staten.<br />
Näringslivet duger inte som inspirationskälla<br />
för ledarna i myndigheter<br />
och offentliga stiftelser. ”Staten är<br />
inte ett företag utan en rättsordning”.<br />
Bra rutet!<br />
Skatteverket har föreslagit att de ska<br />
kunna upphäva en dödförklaring om<br />
det visar sig att den dödförklarade lever<br />
kert alla andra närvarande forskare<br />
och praktiker, tyckte var bra. Titeln<br />
blir nu senior professor.<br />
staffan marklund har genom åren<br />
varit handledare för ett stort antal forskare<br />
under deras doktorandtid. Flera<br />
var idag på plats och berättade om sin<br />
forskning. Därutöver var fokus under<br />
seminariet hur socialförsäkringsforskningen<br />
behöver utvecklas. Något som<br />
stöttes och blöttes av en kvalificerad<br />
panel.<br />
Dit hörde Laura Hartman, chef för<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s avdelning för analys<br />
och prognos, som efterlyste mer<br />
kunskap kring kopplingen mellan utformning<br />
av regler och implementering.<br />
Det vill säga - varför blir det inte<br />
alltid som det var tänkt? Och hur ska<br />
och att beslutet om upphävandet inte<br />
ska kunna överklagas. I ett remissvar<br />
daterat den 9 augusti förklarar <strong>Försäkringskassan</strong><br />
att den inte har någon invändning<br />
mot förslaget. Det tror jag är<br />
bra för allmänhetens förtroende.<br />
Kritiken mot hur assistansreformen<br />
hanteras av <strong>Försäkringskassan</strong> och andra<br />
är ofta hård. Då är det lite upplyftande<br />
att läsa i tidningen Assistans<br />
nr 3 2012 att det ”är svårt, för att inte<br />
säga omöjligt, att komma på något europeiskt<br />
land som Sverige skulle kunna<br />
ha som förebild när det gäller just<br />
rätten till personlig assistans. Sverige<br />
staffan<br />
marklund<br />
ligger i framkant och det gäller även<br />
om man jämför med länder som USA,<br />
Kanada och Nya Zeeland, som i olika<br />
sammanhang brukar visa framfötterna<br />
i frågor som rör personer med<br />
funktionsnedsättning.” Sådär ja. Nu<br />
är det fritt fram att blåsa på med hård<br />
kritik igen.<br />
Följande har inget med kassan eller<br />
socialförsäkringen att göra men<br />
måste med ändå. Den 1 augusti skriver<br />
Mikael Nyberg i Aftonbladet att<br />
SJ döpt om städarna (som numera är<br />
så få så de inte hinner med sitt jobb)<br />
till ”komfortoperatörer”.<br />
styrningen se ut för att tröghet i systemen<br />
ska undvikas? Och, inte minst,<br />
vad är det egentligen som skapar nöjdhet<br />
hos de försäkrade?<br />
socialförsäkringsministern ville se<br />
större efterfrågan på vetenskapligt baserad<br />
kunskap och menade att det är<br />
för mycket glatt tyckande. Vilket inte<br />
betyder att all diskussion behöver hållas<br />
på hög nivå.<br />
Tvärtom efterlyste han hyggligt<br />
kvalificerade diskussioner bland<br />
hyggligt välinformerade samhällsmedborgare.<br />
Eller som han också uttryckte<br />
det, på en nivå mellan nördarna<br />
– som han envisas med att kalla de<br />
som har socialförsäkring som sitt specialområde<br />
– och kvällstidningarna.<br />
eva LINDéN<br />
28 dagens socialförsäkring • september 2012<br />
illUsTraTion: Ulf frödin
...Cecilia skogefors<br />
Cecilia Skogefors gillar att arbeta med lean. Så mycket att<br />
hon efter att ha varit lean-coach i en arbetsgrupp vid NFC<br />
Malmö i ett och ett halvt år nu går vidare och blir lean-vägvisare<br />
för NFC Lund.<br />
hur kom det sig att du blev leancoach?<br />
– Jag jobbade på NFC i Malmö som<br />
handläggare av föräldrapenning när<br />
vi hösten 2010 blev utvalda som pilotkontor<br />
för lean. Jag tyckte det verkade<br />
spännande och blev lean-coach<br />
i en av förbättringsgrupperna.<br />
– Min roll var att se till att mötena<br />
genomfördes och att hjälpa till att få<br />
in lean–tänket i gruppen. Vi hade reflektionsmöten<br />
varje dag 5–15 minuter<br />
där vi snabbt kunde stämma av något,<br />
och förbättringsmöten en gång i<br />
veckan där vi gick lite mer på djupet.<br />
hur gick det?<br />
– Bra, vi arbetade mest med sådant<br />
som låg oss väldigt nära, och<br />
som vi kunde besluta om själva, till<br />
exempel vilka sökvägar vi använde<br />
och hur tillgängligheten till våra<br />
specialister var. Men vi lämnade<br />
också in flera förbättringsförslag till<br />
försäkringsprocessen.<br />
blev det bättre för kunden?<br />
– Inte omedelbart men indirekt<br />
kan man säga det. Vi talade om direkt<br />
och indirekt kund<strong>nytt</strong>a. Vi<br />
tyckte att det var viktigt att se att vi<br />
snabbt kunde påverka saker i vårt arbete.<br />
Annars är det lätt att känna att<br />
man bara skickar iväg förslag utan<br />
att få någon feedback, eller åtminstone<br />
tar det tid.<br />
Och nu har du blivit vägvisare?<br />
– Ja, jag tycker fortfarande att det<br />
är roligt med lean, alla vinner på<br />
det – både kunder och medarbetare.<br />
Och jag gillar att inspirera andra och<br />
se folk växa.<br />
– Jag har fått utbildning genom<br />
att gå bredvid en konsult som fungerat<br />
som vägvisare. Nästa vecka är<br />
det dags att dra igång. Jag kommer<br />
att ha sju grupper på NFC Lund och<br />
följa dem under hela hösten. De arbetar<br />
med tandvård, barnbidrag eller<br />
underhållsstöd.<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
KOppLar av meD FILm<br />
Aktuell: Som lean–vägvisare<br />
Bakgrund: Handläggare föräldrapenning, lean–coach<br />
Ålder: 39 år<br />
Familj: Bor med sambo och son i Bunkeflostrand<br />
När du behöver koppla av från lean? – Då ser jag en bra film<br />
eller bara umgås med vänner.<br />
NYFIKeN på ...<br />
foto: Marie radizi<br />
Vem är du<br />
nyfiken på?<br />
Tipsa <strong>DS</strong>!<br />
ds@forsakringskassan.se<br />
29
t<br />
n<br />
iln<br />
nÄst sIst<br />
språkspalten<br />
fin formulering ändrar<br />
inte ordets betydelse<br />
Politisk korrekt är den som tar sig fram över det<br />
språkliga minfältet utan att det smäller. PK, som det<br />
heter åtminstone bland dem som tycker det är fjantigt<br />
att vara PK, är den som aldrig säger handikappad<br />
utan istället det osmidiga ”den funktionsnedsatte”. Eller<br />
som vet att städaren är lokalvårdare.<br />
Ord och begrepp går ur tiden av olika skäl. Ett kan<br />
vara att ett ord som följd av ett förändrat samhälle<br />
kommit att uppfattas som kränkande. Som neger, ingen<br />
använder ordet. Ingen är inte helt sant. Det finns ju<br />
de som vill markera mot de som är PK vilket väl förmodligen<br />
är politiskt korrekt i deras kretsar.<br />
Men det är varken enkelt eller oproblematiskt.<br />
Verkligheten är densamma oavsett vilka ord som väljs.<br />
Städaren har fortfarande ett tungt jobb med relativt<br />
låg status oavsett vad man kallar det. Och inte har deras<br />
arbetsmiljö blivit bättre trots närmast löjeväckande<br />
försök som hygientekniker eller komfortoperatör.<br />
Invandrare är ett lurigt begrepp av flera<br />
skäl. Dels för att det rimligen måste finnas en bortre<br />
gräns för när man inte längre är invandrare, dels för<br />
att ordet kan uppfattas som negativt. Språkskribenten<br />
Lars Melin berörde detta i en bok för ett par år sedan<br />
(Vett och etikett i språket 2007). Ordet är på glid<br />
mot att bli ett invektiv, noterar Melin, och exemplifierar<br />
med någon som säger att ”det är ett jobb som<br />
inte ens invandrare skulle ta”. Och då förstår man ju<br />
vilket skitjobb det är. Eller? Att byta till ”nya svenskar”,<br />
”nyanlända” eller något annat kan ju hjälpa för<br />
stunden men förändrar inte verkligheten.<br />
Gamla begrepp byts mot nya inte bara för att vi<br />
ska vara fina och politiskt korrekta. De byts också i<br />
vad som verkar vara försök att betvinga verkligheten.<br />
Den arbetslöse blir inte mer sysselsatt eller får bättre<br />
ekonomi för att han eller hon är arbetssökande. Och<br />
föryngringsytorna i skogarna är lika fula som kalhyggena.<br />
Inom <strong>Försäkringskassan</strong> läggs begreppen<br />
ständigt under luppen. Vi vill vara korrekta, politiskt<br />
eller ej, och inte använda ord som utesluter eller<br />
kränker. Ta familjeförmånerna. Det som känns<br />
rätt och inkluderande för den ene kan tyckas märkligt<br />
för den andre. Att det inte alltid är enkelt betyder<br />
dock inte att man inte alltid måste försöka.<br />
Och hur ska vi göra för att ersätta ”utförsäkrad”<br />
i debatten? Begreppet är knappast<br />
korrekt i lagteknisk mening,<br />
men vad ska det heta?<br />
Och vilken är chansen att ett<br />
neutralt, kanske till och med<br />
aningen positivt laddat begrepp<br />
ska slå rot i medierna?<br />
anders ljungberg<br />
redaktör<br />
tIpsseXan<br />
sex svar som kan riva barriärer<br />
Frågan som alla vill ha svar är vad ”för överskådlig framtid” egentligen be-<br />
kommen tyder. Men så eftersom här långt Tipssexans i tidningen konstruktör, har du säkert trots många införskaffat försök, massor inte mäktat<br />
med med kunskaper att formulera om svarsalternativen vad som sig tilldragit får ni nöja haver er med sedan Högsta sist. förvaltnings-<br />
grubbla<br />
en domstolens stund över klargörande. frågorna. pricka Annars sedan är det i som det vanligt. rätta svaret Läs tidningen och skicka och<br />
lösningen insup all lärdom till ds@forsakringskassan.se som där finns. Svara sedan senast på frågorna. den 31 De oktober. tre först med hittade<br />
lite rätta tur raderna är du en belönas av de tre med som tre Trisslotter vinner tre vardera. trisslotter. Skicka med in svaren ytterligare till<br />
lite ds@forsakringskassan.se tur kan du sen riva barriärerna senast den mellan 7 december. dig och dina drömmar.<br />
Arbetsskadekommissionen tror<br />
1 att arbetsskadeförsäkringen<br />
kommer att fungera bättre om det<br />
finns en sjukdomslista att luta sig<br />
mot. Varifrån hämtade de inspiration?<br />
1 Belgien<br />
X Danmark<br />
2 Nederländerna<br />
Enligt en aktuell undersökning<br />
2 får 1,5 miljoner av de arbetande<br />
inte 80 procent (egentligen är<br />
det 77,6 procent efter lite dribbel<br />
med SGI-beräkningen) av lönen när<br />
de är sjuka. Vad är det som gör att<br />
ersättningen i praktiken blir ännu<br />
lägre?<br />
1 Jobbskatteavdraget innebär ytterligare<br />
minskning<br />
X 1 procent förs till AP-fonderna<br />
för att klara pensionerna<br />
2 1 procent går till att höja garantinivån<br />
John Magnus Roos vill ha en ny<br />
3 modell för att bedöma behovet<br />
av personlig assistans. Han är forskare.<br />
Var?<br />
1 IFAU, Institutet för arbetsmarknads-<br />
och utbildningspolitisk<br />
utvärdering<br />
Vinnare: Göran Morin, LFC Kalix, Ulrika Nilsson LFC Jönköping-Värnamo,<br />
och Gun-Britt Olsson, LFC Örnsköldsvik, hade alla rätt på Tipset i nr 5. Grattis.<br />
De utlovade Trisslotterna är på väg.<br />
rätta raden i nr 5: 121 X2X<br />
Varning för lean!<br />
Vi är, som bekant, på väg mot<br />
lean. Men vi är inte riktigt där ännu.<br />
När jag skulle surfa in på vadarlean.se<br />
sa storebror på kassan aja baja, meddelandet<br />
”Varning! Ni håller på att surfa<br />
mot en sida som mest troligt inte är arbetsrelaterad”<br />
dök upp. Det gjorde inte<br />
så mycket, sidan visade sig bara vara reklam<br />
för boken om lean av Niklas Modig<br />
(intervjuad i denna <strong>DS</strong>), en av huvudtalarna<br />
på Lean-mässan som just<br />
gått av stapeln. Och den boken har ju<br />
ni liksom jag redan läst. Eller hur?<br />
anders ljungberg<br />
X Centrum för konsumtionsvetenskap<br />
2 Folkhälsoinstitutet<br />
Överarbete, Rörelse, Väntan,<br />
4 Överproduktion, Lager, Transport<br />
och Omarbete är sju klassiska<br />
slöserier enligt lean. Det finns ett<br />
åttonde. Vilket då?<br />
1 Medinflytande<br />
X Systematiskt arbetsmiljöarbete<br />
2 Out<strong>nytt</strong>jad kreativitet<br />
Innovationsrådet är med och<br />
5 stöttar införandet av lean i staten.<br />
Vem är rådets ordförande?<br />
1 Christina Lugnet<br />
X Adriana Lender<br />
2 Dan Eliasson<br />
ISF föreslår att Försäkringskas-<br />
6 sans allmänna ombud ska bli<br />
en egen myndighet. Ingen bra idé<br />
tycker kassan. Vem är det som idag<br />
är det allmänna ombudet?<br />
1 Birgitta Smedberg<br />
X KG Schermann<br />
2 Birgit Högberg<br />
30 dagens socialförsäkring • september 2012
The sky is the limit...<br />
det har blåst hårt runt<br />
svenska myndigheter och<br />
stiftelser under de senaste<br />
månaderna. aP-fonderna,<br />
Tillväxtverket, stiftelsen för<br />
strategisk forskning och säpo<br />
har fått brallorna neddragna.<br />
Säkerligen har en och annan makthavare<br />
eller varför inte presschef även på<br />
andra håll suttit och darrat i knävecken<br />
i väntan på samtalet. Samtalet med<br />
stort S.<br />
Det är inga småsaker som har grävts<br />
fram. Privilegier i form av tjänstebilar<br />
och gratis sprit, vidlyftiga personalfester,<br />
ballonger för 138 000, eventuella<br />
bokföringsbrott och totalt negligerande<br />
av lagen om offentlig upphandling.<br />
Listan kan vid det här laget göras lång.<br />
Mycket lång.<br />
Men det idoga grävandet till trots<br />
finns det en del fakta i målet, eller målen<br />
rättare sagt, som totalt har missats<br />
av journalisterna. Kanske är det dags<br />
för en granskning av granskarna och<br />
deras kompetens?<br />
Ta till exempel Tillväxtverkets<br />
kritiserade personalfest på Grand Hotell.<br />
Det har mig veterligen knappt<br />
nämnts att Tillväxtverkets huvudkontor<br />
ligger i vad som förr benämndes<br />
Skatteskrapan på Södermalm i Stockholm.<br />
Numer enbart kallad Skrapan<br />
emedan Skatteverket har flyttat från<br />
kassan i krankeryd<br />
dagens socialförsäkring • september 2012<br />
Festande med<br />
sikte mot himlen,<br />
sedan gick luften<br />
ur.<br />
byggnaden. Än mindre har det skrivits<br />
om den bar med milsvid utsikt<br />
över Stockholm som ligger högst upp<br />
i Skrapan. En bar som går under namnet<br />
Och himlen därtill! Kanske inte så<br />
konstigt då att Tillväxtverket anordnar<br />
en personalfest där ”The sky is<br />
the limit”?<br />
Eller ta Säpo och deras numer<br />
minst sagt beryktade personalfest på<br />
något slags James Bond-tema. Slutnotan<br />
var förvisso rätt saftig. 5,3 miljoner.<br />
Det är dessvärre lite svårt att<br />
räkna ut vad det innebär per festdeltagare.<br />
Uppgiften om hur många Säpoanställda<br />
som var närvarande är<br />
hemlig! Men det kanske mest skrämmande<br />
i sammanhanget har gått journalisterna<br />
förbi. Eftersom mer eller<br />
mindre allt Säpo sysslar med rör rikets<br />
säkerhet är det också hemligt.<br />
Tja..det känns ju kanske inte så vansinnigt<br />
betryggande att man då inte<br />
ens lyckades hålla sin egen personalfest<br />
hemlig.<br />
<strong>Försäkringskassan</strong> då kan man<br />
förstås fråga sig. Jaa med tanke på att<br />
en medarbetare som uppvaktades med<br />
blommor på sin 50-årsdag av arbetsgivaren<br />
tvingades förmånsskatta för beloppet<br />
på grund av njugga interna regler<br />
känns inte faran för avslöjanden av<br />
några större excesser särskilt överhängande.<br />
Vem medarbetaren är? Det är<br />
hemligt!<br />
brOr karlssOn<br />
dagens socialförsäkring<br />
ges ut av försäkringskassan.<br />
prenumeration: 190 kr inklusive<br />
moms för 9 utgåvor<br />
Issn: 1652-94-72<br />
adressregister och prenumeration:<br />
ds@foreningshuset.se<br />
dagens socialförsäkring<br />
103 51 stockholm<br />
e-post: ds@forsakringskassan.se<br />
e-post till enskilda medarbetare:<br />
fornamn.efternamn@forsakringskassan.se<br />
Chefredaktör och<br />
ansvarig utgivare:<br />
catharina Byström 010-116 94 11<br />
redaktionen för ds och Fia,<br />
(försäkringskassans intranät):<br />
Bror karlsson 010-116 10 77<br />
eva lindén 010-116 97 64<br />
anders ljungberg 010-116 97 55<br />
layout: Press art www.pressart.nu<br />
annonser: Urban Hedborg<br />
08–732 48 50, urban@uhmarketing.se<br />
www.uhmarketing.se<br />
tryckeri: elanders<br />
Omslagsbild: robert Hilmersson<br />
åsa HOlmQVIst<br />
31
POSTTIDNING B<br />
Returadress:<br />
<strong>Försäkringskassan</strong><br />
105 11 Stockholm<br />
Det senaste året har vi på <strong>Försäkringskassan</strong><br />
gemensamt arbetat fram en<br />
vision för att skapa riktning, kraft<br />
och uthållighet i vårt utvecklingsarbete.<br />
Vår vision är: ett samhälle där<br />
människor känner trygghet om livet<br />
tar en ny vändning. Vi har också arbeta<br />
fram en verksamhetsidé som ska<br />
visa hur vi agerar för att nå vår vision.<br />
Vår verksamhetsidé är att ge människor<br />
inflytande över sin egen livssituation.<br />
Genom kunskap, empati och förståelse<br />
ska vi se till att de som möter<br />
oss förstår sina rättigheter, får rätt<br />
stöd och behandlas med värdighet.<br />
Vi hjälper till att bryta barriärer som<br />
kan finnas mellan människor och arbete,<br />
föräldraskap, rehabilitering eller<br />
utveckling. Vi är vanmaktens fiende.<br />
Att vara vanmaktens fiende kanske<br />
låter lite kaxigt, men vi tar i för att vi<br />
verkligen ska förflytta oss. För en del<br />
känns orden verklighetsfrämmande<br />
men för de allra flesta i kassan känns<br />
orden starkt engagerande och handlingsfrämjande.<br />
Det mest positiva som kommit fram<br />
i vårt visionsarbete är alla möjligheter<br />
medarbetarna ser vad <strong>Försäkringskassan</strong><br />
kan göra för att vara mer proaktiv<br />
mot kunderna. Det handlar om<br />
att påverka kundupplevelsen i positiv<br />
riktning genom att utveckla det personliga<br />
mötet, genom marknadsföring<br />
av digitala tjänster, en bättre hemsida<br />
samt bistå kund med mer lättförståliga<br />
informationstexter etc.<br />
Vi fokuserar nu vårt arbete kring de<br />
fyra områdena kund, en fungerande<br />
socialförsäkring, kunskap och förmågor<br />
och vi har valt lean som vår verksamhetsstrategi.<br />
Det senare innebär att<br />
vi genom ständiga förbättringar ska utveckla<br />
våra produktionsprocesser utifrån<br />
ett kundperspektiv. Vi har redan<br />
börjat vårt utvecklingsarbete, till exempel<br />
pågår redan ett omfattande arbete<br />
med att genomlysa sjukförsäkringen<br />
utifrån kundens situation, något som<br />
kommer få stor betydelse för ge kunden<br />
en bättre och tryggare upplevelse<br />
av sjukförsäkringen.<br />
32<br />
Med hjälp av lean ska<br />
vi öka förtroendet<br />
Dan eliasson,<br />
<strong>Försäkringskassan</strong>s<br />
generalDirektör<br />
Alla dessa delar hänger ihop och beskriver<br />
vår långsiktiga strategi. Vi sammanfattar<br />
det i en bild som vi lite slarvigt<br />
kallar för styrpyramiden (se sid 5).<br />
Just nu diskuterar vi hur vi nu faktiskt<br />
ska genomföra den. Förutom översynen<br />
för en enklare sjukförsäkringsprocess<br />
finns några självklara delar i det<br />
arbetet, som det omfattande digitaliseringsarbetet<br />
som redan pågår i form av<br />
bland annat självbetjäning, automatisering<br />
och e-tjänster. I den långsiktiga<br />
strategin ingår också utvecklingen av<br />
ännu bättre service inom familjeförmånerna<br />
och tjänsterna för våra kunder<br />
med funktionsnedsättning.<br />
Med alla dessa delar lägger vi grunden<br />
för en kraftfull ambitionshöjning<br />
för att bättre kunna tillhandahålla<br />
tjänster för våra kunder. Min förhopp-<br />
Genom kunskap, empati<br />
och förståelse ska vi se till<br />
att de som möter oss förstår<br />
sina rättigheter, får rätt stöd<br />
och behandlas med<br />
värdighet.<br />
ning är naturligtvis att allt detta skall<br />
leda till att förtroendet för <strong>Försäkringskassan</strong><br />
och sjukförsäkringen skall öka<br />
markant.<br />
Slutligen några ord om lean: varför<br />
tycker jag att lean passar så bra i vårt<br />
arbete? Det är enkelt; om du tror att<br />
människor är goda och kreativa då<br />
ska du släppa loss människors förmågor<br />
i ett utvecklingsarbete. Att bygga<br />
på medarbetarnas kunskap och skicklighet<br />
är oerhört kraftfullt i vardagen.<br />
Jag vet att alla som arbetar hos<br />
oss bär på massa goda idéer. Och mitt<br />
viktigaste jobb just nu det är att skapa<br />
förutsättningar för att medarbetarnas<br />
kunskap och förmåga skall få genomslag<br />
i vårt utvecklingsarbete, till gagn<br />
för våra kunder!