Ladda ner - Hartmann-ScandiCare AB

Nummer 1 · 2013
En tidning från
HARTMANN-ScandiCare AB
gningen, Vrinnevisjukhuset i
öter vi Annelie Nybom, undersör
en av de som arbetar med
av de patienter som har remittevårdcentralerna
i sjukhusets uppåde.
r
år är vanligt. Ungefär tre fjärdedelar av
har venösa sår, oftast vid ankeln.
atienten är 70+ med svullna, tunga
nsåren förekommer också bland yngre
ån 40-årsåldern, som fått problem med
propp eller liknande. ”Många av patimöter
har riktigt besvärliga, svårläkta
ar Anneli Nybom och fortsätter: ”De har
hit till hudmottagning, när vårdcentralen
et att läka. Ofta har såret fibrinbildning,
måste åtgärdas, innan man verkligen kan
såret.”
ing
am används ofta initialt i upprensningsfahar
en mycket goda egenskaper, framföruppsugande
förmåga, men också att den
ch följsam och att den inte fastnar i såret.
vätskar sig så mycket, att det nästan dropdem.
Vätskande sår är som bekant ett gisen
omkringliggande huden, det som om
an nästan fräter på den friska huden.” säger
som fortsätter att berätta om läkningspro-
”HydroTac använder jag på såren när de
bli lite bättre. Det är ett lättjobbat förband
kel hantering. Lätt att lägga på egen hand,
mkompressen har en lätt klistrig yta som fäsilk
t ö den sitter där den ska och
Patienten har växelvård mellan hudkliniken på
Vrinnevisjukhuset och egna vårdcentralen. Anneli
träffar patienten cirka en gång per månad, där
emellan är det vårdcentralen som lägger om förbandet.
Anneli Nybom menar att det är bra med så få
omläggare som möjligt. Det ger en trygghet för
patienten om man använder samma produkter och
sätt att lägga om eller linda. Samtidigt är det enklare
att hålla koll på ”sina sår” och ha en dialog med
patienten om hur läkningen fortskrider.
Dokumentera mera!
Anneli är noga med dokumentationen, alltid mätning
och fotografering. Man måste följa såret, hålla
koll på utvecklingen. Dialogen med patienten är
viktig, både vad gäller såret, men också allmäntillståndet.
Kanske har patienten fått rekommendation
om att äta mer varierad kost av läkare eller sköterska
på vårdcentralen. Genom feedback på att sårläkningen
går bra sporras patienten att fortsätta.
Kompressionslindning
Anneli berättar: ”Kompressionslinding mycket viktigt
vid venösa sår. Tyvärr har ofta patienten bandage
med för lågt tryck när de kommer hit första gången.
Kompressionen har fördelen att öka syresättningen
och läkningsprocessen. Det är viktigt att fortsätta
med kompressionslindningen 4–6 veckor efter det
att såret ser läkt ut. Därefter ska en utprovad kompressionsstrumpa
användas, annars är det risk för
att de venösa bensåren återkommer.”
För kompressionslindning har HARTMANN flera
lämpliga produktserier, där Pütterbinda, PütterFlex
samt Lastodur får räknas till de mest uppmärksammade.
magazıne
ben- och fotsår
enkel motion
HÄLSANS STIG
HARTMANN
BEHANDLING OCH FÖRBAND
budapest
BILLIGASTE WEEKENDSTADEN
hudhälsa
OCH INKONTINENS

Operationsrocken Foliodress Comfort
Ännu bättre användarkomfort med den nya combitapen
För ytterligare information och/eller produktprover kontakta vår
kundtjänst på telefon 0371-58 74 00, fax 0371-58 74 45,
e-post info@hartmann.se, hemsida www.hartmann.se
Vi vet hur viktigt det är med en operationsrock som
sitter perfekt under en hel dag! Därför har vi tänkt
framåt och infört den nya combitapen som gör det
möjligt att justera förslutningen efter dina behov.
- God användarkomfort utan skav i nacken
- Individuell storleksanpassning
- Enkel att ta på
- Säkerhet och effektivitet
helps healing.

ledaren
HARTMANN helps healing är vår slogan, ett värde som speglar både omtanke,
kvalitet och teknologi i de produkter och tjänster som vi levererar i vårt breda
utbud till svensk omsorg och sjukvård. Att kvalitet gör skillnad i omsorg och
behandling är det säkert ingen som säger emot. Är vi lika medvetna om hur viktigt
vårt produktval är för ett bra behandlingsresultat? Ja, det är vi säkert, men hur
fungerar det i verkligheten med pressade budgetar och en ibland missriktad
besparingsiver? Det är inte helt säkert att det är den avdelning som väljer produkt
att behandla med, är den avdelning som gör den stora vinsten av ett bra resultat
och att behandlingstiden kortas ned. De flesta produkter upphandlas dessutom
ofta centralt, där priset kanske får styra mer än kvalitet och verkningsgrad.
Vi på HARTMANN försöker i vårt dagliga arbete bevisa att kvalitet lönar sig. Vi
utvecklar våra produkter med patienten i fokus och vårdpersonalen i centrum. En
bra produkt tillsammans med en enkel och arbetsavlastande behandlingsprocess
ger det långsiktigt bästa resultatet för både patient, personal och huvudman.
I detta nummer av HARTMANN magazine ger vi ett exempel från Fotsårsmottagningen
på Kärnsjukhuset i Skövde som har förbättrat resultatet av sin behandling av fotsår
med hjälp av HydroTac, en avancerad sårbehandlingsprodukt. Hur också omöjliga
sår blir läkta med hjälp av HydroTac och tryckkammarbehandling vid sjukhuset
i Uddevalla beskrivs längre fram i temareportaget. Vi tittar på hur viktig hudhälsan
är för användare av inkontinensprodukter, där valet av produkt är avgörande.
Resereportaget går till Budapest, Ungerns huvudstad. Vi pratar livsstil, ”enkelt
utan gluten och mjölk” med grundarna till SandT, och ger ett recept för vardag
och fest.
Improva är en kirurgklinik med stora krav på kvalitet i produkt, funktion och pålitliga
leveranser, läs mer i artikeln om partnerskap. Per-Erik Åbom, förutvarande
smittskyddsläkare i Jönköpings län tar denna gång upp bältros ”roses of hell” i sin
artikelserie om farsoter. Allt detta och lite till finner du i magazinet.
Trevlig läsning!
Bengt Gustafson, VD HARTMANN-ScandiCare AB
HARTMANN magazıne
Innehåll
utges av: HARTMANN-ScandiCare AB, Box 24, 334 21 ANDERSTORP
Telefon 0371-58 74 00 · Telefax 0371-58 74 44 · www.HARTMANN.se
PATIENTEN I FOKUS 4
HUDHÄLSA OCH INKONTINENS 6
RESMÅL BUDAPEST 8
ENKELT UTAN GLUTEN OCH MJÖLK 10
”OMÖJLIGA” SÅR BLIR LÄKTA 12
KVALITET I ALLA LED 14
PROJEKTARBETE I BOTSWANA 16
BÄLTROS 18
HÄLSANS STIG 20
ANSLAGSTAVLAN 20
TÄVLINGAR OCH VINNARE 22
Distribueras kostnadsfritt tre gånger om året till sjukhusmottagningar, läkarmottagningar, vårdcentraler, äldreboenden, beslutsfattare inom landsting och kommun samt grossister och distributörer. Vill du ha ett eget
exemplar eller en kostnadsfri prenumeration? Sänd oss ett mail (magazine@hartmann.se), ett fax eller ett brev med ditt namn och adress. Skriv också ett par rader om din relation till HARTMANN och våra produkter.
Besök vår hemsida: www.magazine.hartmann.se Där kan du ladda hem föregående nummer av tidningen, studier och få fördjupad information.
Ansvarig utgivare: Bengt Gustafson, HARTMANN-ScandiCare AB, telefon 0371-58 74 00
Redaktionsgrupp: Anna Lindeborg, Susanne Jacobsson, Kerstin Håkansson, Lena Steinhausen, Monica Antonsson, Jennie Seitaniemi, Anders Ohrgren, Karin Åqvist
Projektledning, idé och upplägg: Anna Lindeborg, HARTMANN och Larz G Johansson, G-byrån · Grafisk form och produktion: © G-byrån AB, Anderstorp. Telefon 0371-180 60 · www.g-byran.se
Text: Bengt Gustafson, Anders Ohrgren, Anna Lindeborg, Lars Holst, Gun Persson, Karin Åqvist, Jennie Seitaniemi, Per-Erik Åbom, Lena Ekelin, SandT, Gunnel Lif
341 792
Foto: HARTMANN, Anders Ohrgren, Magnus Östnäs, Future Image Bank, Matton, m. fl.
Tryck: Rolf Tryckeri AB, Skövde
TRYCKSAK

temareportage
patienten
i fokus
FOTTEAMET
GÅR ROND
På Fotsårsmottagningen på Kärnsjukhuset i Skövde samlar man
specialister från olika enheter kring patienter med svåra fotsår. I och
med att patienten ofta är svag och har flera olika åkommor, som
många gånger har med varandra att göra, får alla enheter en
gemensam helhetsbild och kan se till det bästa för patienten.
Teamledare för Fotteamet är Gunilla Jägerblad, som själv är medicinsk fotterapeut.
I fotteamet ingår läkare från Infektionskliniken och Kärlkirurgin samt
en diabetolog, en hudspecialist, en orptopedtekniker och en fotterapeut.
Patienten får genomgå en förundersökning där man tittar på sår och bandage
och gör ankel-armtrycksmätning. Därefter går Fotteamet sin ”fotrond” då
patienten presenteras och teamet ger ett individuellt behandlingsförslag. Med
detta arbetssätt får man med alla delar och de olika enheterna blir insatta i
vad som komma skall.
Varje sår är en utmaning
”Vi samlar flera patienter inför varje fotrond, som vi har ungefär var 14:e dag”
säger Gunilla Jägerblad och fortsätter: ”Oftast kommer läkningen igång efter
de behandlingsförslag som teamet ger. Vid de tillfällen det inte gör det får
patienten träffa Fotteamet igen för att få en ny genomgång. Varje sår är en
utmaning”. Just diabetesfotsår är oftast mycket besvärliga. Sårbehandlingen
tas på stort allvar, då den orsakar patienten lidande och det finns risk att man
måste amputera tår eller fot.
4 HARTMANN magazine

Anneli Bäckström, sjuksköterska och medicinsk fotterapeut.
HydroTac:s goda egenskaper
Till Fotsårsmottagningen kommer patienterna på
remiss från vårdcentraler och från sjukhusets olika
avdelningar, ofta njurmedicin och dialys. Största
gruppen, mer än 90%, är diabetiker som fått problem
med fotsår. En av de som dagligen arbetar
med såromläggning är Annelie Bäckström, sjuksköterska
och medicinsk fotterapeut. Hon berättar om
vilken glädje hon känner när ett svårt diabetesfotsår
börjar läka och bli bättre: ”Man blir så glad, det är
nästan som att få en kick”.
Mjuka sårkanter
Anneli är en varm förespråkare av skumförbandet
HydroTac: ”Jag har arbetat med produkten i cirka
ett år. Jag blev genast överraskad. Jag upplever att
såren läker snabbare. Sårets kanter hålls mjuka och
friska under hela läkningsprocessen, vilket ger mjuk
och fin ärrbildning.” HydroTac har en mycket god
vertikal uppsugningsförmåga, där sårvätskan stannar
kvar i förbandet även under tryck. Fördelen med
detta är att huden runt såret inte luckras upp. Hydro-
Tac är dessutom täckt med ett nät av hydrogel, som
ger såret en optimal fuktighet för läkningsprocessen.
temareportage
Tack vare att HydroTac inte ger någon maceration
så elimineras behovet av hudskyddsmedel.
HydroTac och HydroTac comfort finns
i flera olika storlekar. Läs mer om
produkten på www.hartmann.se/hydrotac
Lagom fuktigt sår ger resultat
”Ett torrt sår är ett dött sår”, brukar man säga.
Sårläkningen stannar upp. Men med HydroTac får
såret en lagom fuktighet och man ser hur läkningen
fortskrider mellan varje omläggning” säger Anneli,
som fortsätter: ”Små sår, på fotens utsida eller
ovansida som stått still länge använder jag också
HydroTac till. Läkningen tar lång tid, men det händer
något! Jag har även använt HydroTac-förband
på hypergranulation och märker att den minskar
och går tillbaka. Återigen är det den jämna fuktigheten
som är nyckeln, enligt min uppfattning”.
Lång läkningsprocess
Patienterna på Fotsårsmottagningen får i början av
behandlingen göra täta besök där, ibland en gång i
veckan. De får sedan ordination med sig till vårdcentralen
eller hemsjukvården när det gäller förband,
avlastningar och eventuella ilägg, för att göra
allt glesare besök på Fotsårsmottagningen. Mot
slutfasten av sårläkningen är intervallen uppåt tio
veckor. I sammanhangen får man beakta att läkningsprocessen
tar mycket lång tid, ofta uppåt ett
år eller mer, samtidigt finns alltid risken att nya sår
uppkommer under behandlingstiden.
”Husförbandet”
Jessica Lendeng är podiater på Fotsårsmottagningen
och använder gärna ”husförbandet” Hydrotac när
såret kommit till granulations- och epitelialiseringsfasen.
”Kompressen anpassar sig efter var såret
befinner sig i läkningsfasen och hur torrt eller fuktigt
såret är. Jag tycket att det är revolutionerande,
med tanke på dess sårläkningsegenskaper och hur
lättjobbat det är. Mjukt och följsamt, lätt att klippa
till så att det passar överallt ” menar Jessica.
”Jag tycker att HydroTac har en lugnande effekt på
såret. Patienterna upplever också skillnad. Jag hör
då och då att det gör mindre ont och att det är
skönt att gå på förbandet för det är så mjukt” säger
Anneli Bäckström och fortsätter: ”Då blir man riktigt
glad inombords, när dessa patienter som ofta är
sköra och svaga, känner lindring och mår bättre”.
HARTMANN magazine 5

För oss på HARTMANN handlar det om att
erbjuda lösningar som man kan lita på i alla
situationer. MoliCare Mobile byxskydd har ett
utseende och en komfort som påminner om
vanliga underkläder vilket gör att den passar
alla användargrupper, även dementa personer
och de som toalettränar.
Läckagesäkerhet är en av de absolut viktigaste
egenskaperna hos ett skydd och en förutsättning för
att man som användare skall känna sig trygg. Tack
vare den innovativa absorptionsdynan med 3-lagers
absorptionskärna ger MoliCare Mobile maximalt
läckageskydd även för hyperaktiva vårdtagare. En
väl uppbyggd absorptionsdyna är också en förutsättning
för att garantera att vätskan snabbt leds
bort från huden för att hålla den torr och för att
säkerställa att hudens barriärfunktion hålls intakt.
6
hudhälsa
FÖR HONOM HANDLAR DET OM LIVSKVALITET
FÖR DIG HANDLAR DET OM OMSORGSFULL VÅRD
För att huden tycker om att må bra
42,5% * av alla vårdtagare med inkontinens lider då och då av hudirritation eller skador (blöjeksem) i underlivet.
Dessa problem orsakas av fukt och aggressiva utsöndrande ämnen som huden är försvarslös mot på
grund av ålder och för mycket tvättande. Detta gör att det yttre hudlagret suger upp vätska och sväller samt
skadar hudens skyddande syramantel. MoliCare Mobile absorberar snabbt och kapslar in säkert för torrare
hud, mindre svullnad och en stabil skyddande syramantel.
Läckagebarriärer försäkrar att vätskan hamnar på
absorptionsdynan.
I det översta skiktet av absorptionsdynan leder spiralformade
cellulosafibrer vätskan direkt från
huden ner till absorptionskärnan. Det hudbalanserade
pH-värdet på
ca 5,5 fungerar som en extra buffert mot basiska
ämnen. Samtidigt förhindrar det bakterietillväxten.
Superabsorbenterna inne i absorptionskärnan kapslar
in vätskan säkert och förhindrar återvätning. De
förhindrar också bildandet av ammoniak som hotar
syramanteln och bildar obehaglig doft.
HARTMANN magazine

Högsta möjliga nivå av hudvänlighet
hudhälsa
MoliCare Mobile innehåller genomgående hypoallergena och hudvänliga material.
Samtliga produkter från HARTMANN har dessutom verifierats som hypoallergena i tre oberoende
kliniska tester**. Detta innebär att materialen som används har en extremt låg risk att trigga
allergiska reaktioner och erbjuder därför högsta möjliga nivå av hudvänlighet.
*Källa J Junkin, JL Selekof; J Wond, Ostomy, Continence, Nurs. 2007; 34(3): 260-269.
**Test av hudirritationer hos frivilliga med atopisk diates och benägenhet till böjveckseksem.
MoliCare Mobile finns i flera olika absorptionsnivåer
och storlekar. Mer information om MoliCare Mobile
och dess sortiment finner du på www.hartmann.se
Har du svårt att hålla urinen?
MoliMed kan hjälpa dig
MoliMed är ett skydd för små till medelstora urinläckage.
MoliMed består av ett brett sortiment av produkter som
ger optimal säkerhet och bästa möjliga användarkomfort
för alla behov och för alla situationer.
Oavsett hur dina planer ser ut: Med MoliMed kommer
urinläckage inte att begränsa dig.
HARTMANN magazine 7

esereportage
budapest
Budapest är Europas billigaste storstad när det
gäller weekendresor, enligt FOREX Banks storstadsindex
(oktober 2012). Det gör att du kan
få en lyxig helg till ett bra pris. Men vad är det
som lockar? Det är den huvudstad i världen som
har flest termalbad och spa – här kan du ladda
om och skämma bort dig själv. Har du intresse
av klassisk arkitektur är Budapest ett drömresmål,
här finns mycket bevarat. Shoppa? Javisst,
i Budapest finns ett enormt utbud av butiker
– allt från antikviteter till designerbutiker.
Ungerns huvudstad Budapest består av två stadshalvor,
vilka tidigare var två separata städer - Buda
och Pest. Halvorna har vuxit ihop under historiens
gång och utgör nu staden Budapest, som anses
som en av de vackraste städerna i Europa. Flera
byggnader och platser är upptagna på Unesco:s
världsarvslista. Ända sedan romartiden har badkulturen
varit väldigt stor i staden. Här finns flera
anrika badhus och några av dem finns kvar och
används än idag.
Vi har här samlat några tips på sevärdheter, några
är välkända och andra inte. Ett tips är att planera
din resa noga hemma, så att du får ut maximalt av
din resa och inte missar något spännande.
8
GER DIG UPPLEVELSER INOM
Slottshöjden Förutom
Buda slott (Budai Vár)
ligger här även
Mattiaskyrkan och
Fiskebastionen. Flera
museer, caféer och den
pittoreska gamla staden
ligger i närheten.
Ecseri loppmarknad (Ecseri bolhapiac) Gillar du gamla
och udda saker och är bra på att pruta, då är detta
något för dig!
S:t Stefans Basilika (Szent István-bazilika) Du kan
komma upp i kyrkans kupol med hiss eller genom
att gå uppför 364 trappsteg.
Margaretaön Den vackra lilla ön med jättelika
parker och trädgårdar ligger mitt i Donaufloden
mellan Margaretabron och Árpadbron. Det gamla
vattentornet, S:t Mikaels kyrka, Amfiteatern, den
japanska vattenträdgården och Palatinusbadet är
några av de platser man bör besöka här.
Café Gerbeaud Sedan 1858 kan du här njuta av
fantastiska bakverk. Eller titta in på Café New York.
Båda är en upplevelse i sig, med hög prislapp.
Muséet Terrorns hus (Terror Haza) innehåller utställningar
om fascist- och kommunistregimen under
1900-talet i Ungern. Terrorhuset är också ett minnesmärke
för alla offer under dessa regimer.
Parlamentet är den tredje största parlamentsbyggnaden
i världen. Njut av den otroliga arkitekturen
och passa på att ta en guidad tur för att se
Kronjuvelerna och den heliga Stefanskronan.
Ta ett dopp och slappna av på ett av Budapests
kända bad: Szechenyi, Gellert, Kiraly eller Rudas.
Hjältarnas torg (Hösök tere) Tillsammans med
Stadsparken utgör det ett världsarv sedan 1987.
Torget uppfördes till världsutställningen 1896.
HARTMANN magazine

esereportage
BAD, KULTUR, MAT OCH SHOPPING
I mitten av torget finns Millenium-monumentet, en
halvcirkel av statyer som avbildar historiska personer.
Shopping Gatan Váci utca är modegatan med
designermärken. På gatan Kiralyút och dess tvärgator
finns inrednings- och designbutiker. Saluhallen
Nagy Vasarcsarnok är väl värd ett besök.
Passa på att köpa hem paprikakryddor och salami.
Budapest har allt du kan önska inom shopping och
priserna är oftast lägre än i Sverige.
Flyg och hotell till Budapest
Det är flera flygbolag som erbjuder flyg från olika
svenska flygplatser, exempelvis Norwegian, Wizzair,
Ryanair och SAS. Flera researrangörer erbjuder
weekendresor med flyg och boende, bland annat
Ving och Airtours.
Maten
Det ungerska köket erbjuder mer än gulaschsoppa,
paprika och salami. Paprika är en nationalkrydda
som används i det mesta. Olika typer av köttgrytor
är vanliga, ofta välkryddade. Prova också
Lángos, friterat bröd som serveras med rå lök,
gräddfil och ost.
FAKTA BUDAPEST
Valuta Forint (HUF). 100 HUF = ca 3,15 SEK (feb 2013).
Visum Behövs ej, men däremot giltigt pass.
El I Ungern används 220 V-uttag så du kan ladda och använda
dina elektriska apparater precis som i Sverige.
Tidsskillnad Ingen tidsskillnad mot Sverige.
Flygtid Ca 2h 20 min
Transporter Från flygplatsen Ferihegy till centrala Budapest
är det 22 km, restid ca 30 minuter. Buss ca 100 kr och taxi
ca 220 kr. Budapest har bra buss-, spårvagns- och tunnelbanenät.
Taxi till rimliga priser.
Dricks De som arbetar i serviceyrken förväntar sig dricks. Det
är vanligt att ge 10–15 procent.
Bra länkar www.budapest.se, www.budapestguiden.nu
samt http://visit-hungary.com/budapest
Pütterbinda
När kvalitet styr
val av binda
Pütterbinda är en klassisk lågelastisk kompressionsbinda
som är det självklara valet när
man ser till användarens bästa. Den har
använts under många år och är idag en
av Sveriges mest använda lågelastiska kompressionsbinda.
Pütterbindan ger kraftig
kompression med högt arbetstryck och lågt
vilotryck. Bindan kan användas vid alla akuta
och kroniska venösa ödem, venösa bensår
och tromboflebit.
Pütterbindan är ett självklart val!
- God hållbarhet
- Latexfri
- Luftgenomsläpplig
- Kan tvättas och steriliseras
efter behov
HARTMANN magazine 9

10
livsstil
enkelt utan gluten och mjölk
VI MÖTER GRUNDARNA TILL SandT
Vi som står bakom nystartade SandT heter
Sofia Nilsson och Therése Forslund. Sedan flera
år tillbaka äter vi helt gluten- och mjölkfritt
och under en längre tid har vi känt en stark
drivkraft att på något sätt få förmedla och
inspirera det enkla i att leva utan gluten och
mjölk. I Sverige är det en livsstil och en självklarhet
att varje dag äta gluten och mjölkprodukter
men allt fler börjar få upp ögonen
för en hälsosammare livsstil med exempelvis
gluten- och mjölkfri kosthållning. Vi tankar
och servar våra bilar för tusentals kronor men
vi är inte så noga med att serva våra kroppar
med rätt bränsle.
Samtidigt blir det allt vanligare att man upptäcker
att man har en gluten- och/eller mjölkintolerans.
Många forskare har dessutom sett ett samband
mellan en rad olika sjukdomar och den kost vi äter.
På grund av det ökade intresset i samhället för just
kost och hälsa känner vi att vi är rätt i tiden. Vår
primära målgrupp är de som inte äter gluten och
mjölk på grund av allergi. Den sekundära målgruppen
är egentligen alla som är intresserade av kost
och hälsa. Du kanske har någon i din närhet som
du ska bjuda gluten- och mjölkfri kost?
Inspirerande samarbeten
Ca 1/5 av Sveriges befolkning tål inte gluten, mjölk,
laktos eller soja. Men man vet att det finns ett
mörkertal. Utöver de som inte tål finns det en hel
del som självmant valt bort dessa allergener. Idag
finns det också forskningsrapporter på att man faktiskt
kan ha en glutenintolerans light. Med glädje
märker vi att allt fler önskar leva ett hälsosammare
liv genom att inte äta gluten, mjölk, tillsatser, sock-
er mm. Vi vill visa att man inte måste vara medicinskt
kunnig för att enkelt kunna leva ett glutenoch
mjölkfritt liv. Däremot kan det vara svårt att
hitta inspirationen och veta vad som är tillåtet och
inte. Hur gör jag när jag blir bortbjuden, vid resor,
restaurangbesök, etc?
Hos oss vill vi att ni ska känna er hemma i denna
livsstil, avdramatisera och se möjligheterna istället
för svårigheterna. Hos oss på Sandt.nu lyfter vi fram
intressanta och inspirerande personer som av olika
anledningar lever ett liv utan gluten och mjölk eller
som jobbar inom hälsa och kost. Våra terapeuter
ger inspirerande tips varje vecka och svarar på frågor.
På sandt.nu får man även följa med till vår
bloggvärld, vår receptbank, olika guider och andra
bra tips som gör det enklare för dig – allt samlat
under ett och samma tak.
HARTMANN magazine

Brett utbud
Tjänster som vi erbjuder utöver vår hemsida är catering,
konsultation, föreläsningar, veckomenyer och
inom kort öppnar vi en webbutik innehållande bra
produkter för gluten- och mjölkfri kost. Till våren är
vi färdiga licensierade kostrådgivare och kommer
att jobba ännu mer med konsultation.
Therése och Sofia från SandT
SandT idag
Vår verksamhet har grenat ut sig i ett stort nätverk
där våra kontakter sträcker sig från Stockholm ner till
södra delen av landet. Vi samarbetar med näringsfysiologer,
näringsterapeuter, kostrådgivare och
organisationer. Än så länge har vi bara smyglanserat
vår verksamhet via Facebook men har märkt hur fort
saker och ting sprids via sociala medier. Under 2013
kommer vi göra en större lansering via press och
bloggare samt lansera vår webshop.
Alla som vill ha mer inspiration eller bara diskutera
är välkomna att kontakta oss! Vi brinner för detta
och älskar diskussionerna inom detta området.
Vill du veta mer? På hemsidan www.sandt.nu finns mycket
för dig som vill veta mer om gluten- och mjölkfri kost: fakta,
recept, guider och blogg.
TÄVLA OCH VINN!
Lös ordflätan på sida 22 och var med
och tävla om boken Probiotika av Olle
Haglund.
livsstil
recept för vardag och fest
UTAN GLUTEN OCH MJÖLK
Sofia och Therése vill genom sitt företag SandT visa att det går att laga riktigt läckra rätter
som är både gluten- och mjölkfria. Här bjuds du på några enkla recept.
Lingonbröd 2 limpor
Ingredienser:
7 dl bovetemjöl
4 dl glutenfritt fullkornsmjöl
2 dl hela linfrön
½ dl sesamfrön
1 tsk havssalt
4 tsk bikarbonat
1 msk blandade brödkryddor
6 dl havremjölk
5 dl frysta lingon
0,5 dl flytande honung
4 msk sesamfrön
Gör så här: Sätt ugnen på 175 grader. Blanda de torra
ingredienserna i en bunke. Häll havremjölk, frysta lingon och
honung i en mixer och blanda. Rör ner lingonblandningen i de
torra ingredienserna. Olja in 2 st 1,5 liters formar och ströa dem
med sesamfrön eller ströbröd (det går även bra att endast olja
in formarna). Häll i degen i formarna och grädda bröden i 100
minuter. – Bröden tar en stund att grädda men de är väl värda
väntan!
Bärsmoothie 1 port.
Ingredienser:
1dl vatten
1dl havremjölk
(eller annat mjölkfritt alternativ)
0,5 dl frysta blåbär
0,5 dl frysta hallon
1 tsk kokosolja
2 msk proteinpulver
Gör så här: Häll alla ingredienser i en mixer, blanda väl och
njut.
Sorbetsmoothie 2 port.
Ingredienser:
1 st mogen avocado
1 st mogen banan
2 dl mixade frysta bär, gärna
med mango.
1 msk honung
½ tsk ekologiskt vaniljpulver
Gör så här: Lägg alla ingredienser i en bunke. Använd
stavmixer och mixa till jämn smet. Lägg upp i skålar och
servera genast. Garnera gärna med färska bär.
Är du nyfiken på ännu fler recept kan du besöka SandT:s hemsida www.sandt.nu, där hittar du allt från
gröt och scones till läckra festrätter – alla med tydliga beskrivningar och inspirerande bilder. Smaklig spis!
HARTMANN magazine 11

På Uddevalla sjukhus används tryckkammarbehandling
av mycket svåra diabetesfotsår.
”Genom åren är det många tår och fötter vi
har räddat från amputation.” säger Björn Skår,
sjuksköterska och sektionsledare för tryckkammaravdelningen
och fortsätter: ”Behandlingen
ger mycket god respons och sår som klassas
som omöjliga får vi att läka.”
Patienterna remitteras till Uddevalla sjukhus för
behandling från vårdcentraler eller vårdavdelningar
på sjukhusen inom Trestadsområdet (Vänersborg,
Trollhättan och Uddevalla). Det förkommer också
egenremisser. Innan det kan bli aktuellt med tryckkammarbehandling
görs en transkutan syremätning
för att veta att HBO-behandling kan ge effekt på
patientens sår.
temareportage
”omöjliga” sår blir läkta
Lång behandlingstid…
Den typiska patienten har mycket svåra diabetesfotsår,
är ofta rökare och har ojämna sockernivåer.
Totala behandlingstiden kan vara uppåt ett år.
Inledningsvis behandling i tryckkammare och noggrann
sårhygien under 3–4 månader, därefter fortsattning
med om-läggningar tills dess att såret läker
ut. I Uddevalla behandlas patienten i tryckkammare
1,5 timme per dag, fem dagar i veckan.
…men goda resultat
Björn sticker gärna ut hakan: ”100% utläkning av sår.
Det är titeln på ett föredrag som jag håller. Det brukar
jag få reaktioner på. Jag menar att ställer man
bara en riktig diagnos på såret och behandlar det rätt
så är jag övertygad om att alla sår kan läka. Många
vet vad man ska lägga på ett sår, men inte varför.”
Förbandet
Ett vanligt förekommande förband är HydroTac.
”Den är så mjuk och följsam. När jag sätter
HydroTac på en häl är det lätt att forma den utan
att det blir veck. Jag masserar eller pressar bort
vecken. Den kan formas nästan hur som helst, som
modellera” säger Björn Skår och fortsätter:
”Dessutom får jag respons från patienterna. Jag hör
ofta kommentarer om att de tycker att kompressen
är skön att gå på. Även om många patienter drabbats
av neuropati, upplever de positiv skillnad och
känner en viss smärtlindring”.
HydroTac är förstahandsvalet
HydroTacs egenskaper, att både tillföra fukt till
torra sår och samtidigt ha en uppsugande förmåga
vid måttligt vätskande sår, ger den ett brett
12 HARTMANN magazine

Lena Larsson, fotterapeut på
diabetesmottagningen och
Lise-Lott Harnisch, produktspecialist
HARTMANN-ScandiCare.
användningsområde. Lena Larsson är fotterapetut
på diabetesmottagningen, Medicinkliniken på
Uddevalla sjukhus: ”HydroTac är mycket enkel att
hantera. För mig är det förstavalet när såret är rent,
jag har aldrig fått bakslag på ett sår där jag använt
HydroTac.” Lena upplyser om vikten att skydda
nybildad ärrvävnad från belastning. Med HydroTac:s
skumkompress får man ned trycket på ärrvävnaden,
framförallt under och på sidan av foten. Samtidigt
tillför kompressen fukt som ger mjukhet. ”Skyddar
man inte sårkanten blir den till en förhårdnad som
spricker. Jag rekommenderar att man använder
HydroTac i upp till ett år efter att såret har läkt på
ytan. Det är den tid det tar för huden att bli stark
och hållbar även på djupet.”
temareportage
Enkel att klippa till önskad storlek och form
För att få optimal passform av HydroTac på svåråtkomliga
ställen kan den enkelt klippas till med en
steril sax. Man bör dock se till att kompressen går
1–2 centimeter utanför sårkanten, där det är möjligt.
Lena klipper ofta till kompressen, särskilt när
den ska appliceras vid tårna. ”Jag gör gärna några
klipp så att jag kan trä kompressen över tårna. Dels
säras tårna en liten aning samtidigt som kompressen
fixeras och verkligen ligger där den ska.” berättar
Lena Larsson. Björn Skår fyller i: ”En annan fördel
är att den har en glatt yta. Jag brukar tejpa kanten
runt om och sedan är det lätt för patienten att
dra strumpan över. Dessutom blir det på detta sätt
ett tunt förband, som får plats i vanliga skor”.
Fakta HBO-behandling
Metoden med tryckkammarbehandling kallas HBO på svenska (hyperbar oxygenbehandling) eller HBOT på engelska (hyperbaric oxygene
teraphy) och har först på senare år fått uppmärksamhet. Björn Skår berättar att han arbetat med regelmässig behandling av patienter i
cirka 15 år. ”Första åren var det lite som en studie, det fanns ganska liten dokumentation på området och man fick använda sunt förnuft
helt enkelt.” berättar Björn. Svensk pionjär inom tryckkammarbehandling i Sverige är Christer Hammarlund, överläkare på Helsingborgs
lasarett. En omfattande studie av Magnus Löndahl, Per Katzman, Anders Nilsson och Christer Hammarlund publicerades i Diabetes Care
2010, den visar på att HBO är en väl fungerande behandlingsmetod. Björn Skår: ”Efter det att studien publicerades har behandlingsmetoden
blivit mer känd och har fått uppmärksamhet inom läkarkåren.
Hos diabetespatienter förekommer cirkulationsrubbningar, framförallt är det tår och fötter som drabbas. Blodgenomströmningen i
kapillärerna minskar, vilket gör att vävnad dör av syrebrist. Genom tryckkammarbehandlingen ökas syresättningen i hela kroppen,
vilket stimulerar åter- och nybildande av kapillärer. I Uddevalla behandlas patienterna med ett tryck som motsvarar att vistas på cirka
14 meters djup.
Tryckkammare finns på få sjukhus i Sverige, vilket gör att det är relativt få patienter som kan få behandling. Förutom i Uddevalla
och Helsingborg finns tryckkammare i Stockholm (Karolinska), Göteborg (Östra sjukhuset/Sahlgrenska) samt i Karlskrona och Luleå.
På Sunderby sjukhus i Luleå ligger tryckkammaren i malpåse sedan 2008.
Fler röster om HydroTac
Vill du läsa hela artiklarna gå in hemsidan:
www.hartmann.se/hydrotac – där hittar du
också produktinformation och sortimentsöversikt.
På Hudmottagningen, Vrinnevisjukhuset i
Norrköping möter vi Annelie Nybom,
undersköterska: ”PermaFoam använder jag
ofta i upprensningsfasen. Den har mycket goda
egenskaper, framförallt dess uppsugande förmåga.
HydroTac använder jag på såren när de
börjar bli lite bättre. Det är ett lättjobbat förband
med enkel hantering. Lätt att lägga på
egen hand då skumkompressen har en lätt
klistrig yta som fäster på huden.”
HydroTac comfort är en uppskattad produkt
hos både ”sårvårdare” och patienter. På
vårdcentral Berga i Linköping arbetar undersköterska
Siv-Brith Andersson:
”Den är perfekt till mindre sår, exempelvis på
fötterna. Fäster bra och patienten kan duscha
med bandaget utan att det riskerar att bli vått
eller lossna”.
HARTMANN magazine 13

Patienten får information av Helena
Näsman, operationssjuksköterska
och koordinator.
IMPROVA
Ägare till Improva är Dr Magnus Hober. Docent Ingemar Blomgren,
ursprunglingen från Karolinska i Solna och med erfarenhet från
Läkare utan gränser, samt Dr Andreas Lindahl från Uppsala
Universitets sjukhus är de kirurger som utöver Magnus arbetar på
Improva. Magnus Hober är medlem av Svensk Plastikkirurgisk
Förening (SPF), Svensk Förening för Estetisk Plastikkirurgi (SFEP)
samt den internationella föreningen för estetisk plastikkirurgi
(ISAPS). Förutom kirurgiska ingrepp arbetar man även med Botox
och så kallade fillers samt hudslipning för borttagning av rynkor.
Improva har två fullutrustade operationssalar med narkosutrustning.
En del av patienterna behöver övernatta för observation
och omläggning, då finns alltid nattsköterska tillhands.
Läs mer på www.improva-kc.se
14
kvalitet i alla led
IMPROVA VÄLJER HARTMANN
SOM LEVERANTÖR AV
OPERATIONSPRODUKTER
På Östermalm i Stockholm, bara något kvarter
från Stureplan, finns Improva, en av landets
mest renommerade kliniker för estetisk plastikkirurgi.
Totalt nio personer arbetar på kliniken,
som är en av Sveriges äldsta för estetisk kirurgi.
Improva drivs av Magnus Hober, läkare med
specialistutbildning i plastikkirurgi och gedigen
erfarenhet av såväl rekonstruktiv som
estetisk plastikkirurgi.
”Patienter hos oss har högt ställda krav och höga
förväntningar. De räknar med att få det bästa”
berättar doktor Magnus Hober. ”För oss är estetiken
och patientsäkerheten A och O. Kirurger, operationssjuksköterskor
och narkosläkare är handplockade.
Alla kan procedurer och rutiner, vilket ger patienten
trygghet.” Hos Improva är de vanligaste ingreppen
bröstförstoringar, fettsugning, övre ögonlock, bukplastik
och ansiktslyft. Man gör omkring 2000
operationer årligen och av dessa är 10–15 procent
på män, en grupp som sakta men säkert ökar. På
Improva har man inte ambitionen att växa och vara
störst, men däremot satsa på kvalitet och vara bäst.
Ett brett sortiment
HARTMANN-ScandiCare har levererat operationsdrapering,
rockar, handskar samt sårvårdsproukter
till Improva sedan drygt ett år. ”Det var ett spontanbesök
som gav resultat direkt” säger Lena Ekelin,
partnerskap
produktspecialist på HARTMANN-ScandiCare och
fortsätter: ”Efter att ha levererat prover och offert blev
det respons och leveranser mer eller mindre omgående.
Vi har en kontinuerlig dialog med Improva
när det gäller sortiment och alternativa produkter
och har sedan inledningen av samarbetet blivit en
stor leverantör till Improva. Tack vare HARTMANN:s
breda stortiment är vi som en mini-grossist.”
Helena Näsman har arbetat på kliniken i tolv år och
är operationssjuksköterska med ansvar för inköp av
förbrukningsprodukter: ”När vi testade HARTMANN:s
produkter upplevde vi att de håller hög kvalitet och
funktion. Samtidigt är servicen viktig, med enkla
beställningar och snabba och pålitliga leveranser. ”
Improva gör beställningar ungefär en gång i veckan,
för att ha ett lagom stort lager inför de planerade
operationerna.
Känslan sitter i fingerspetsarna
Magnus Hober: ”HARTMANN-ScandiCare har ett
bra och stort sortiment. Det märks att det finns en
kvalitets- och kostnadsmedvetenhet. Arbetet med
estetisk kirurgi ska betraktas som ett hantverk. Det
är ett finlir, där man måste ha fingertoppskänsla i
dubbel bemärkelse. HARTMANN:s operationshandske,
Peha-taft Micro Thin, är den bästa jag någonsin
haft. Smidig och behaglig, formstabil och med helt
perfekt passform”.
HARTMANN magazine

Docent Ingemar Blomgren under pågående operation med operationssjuksköterska Ylva Felländer,
under övervakning av narkosläkare Malak Hanna.
Docent Ingemar Blomgren är också förtjust i operationshandskarna:
”Man ska veta att jag är kräsen
på handskar efter mer än 30 år som specialist i plastikkirurgi.
För mig betyder känslan och passformen
allt. Jag har gått ner ett halvnummer i storlek mot
min tidigare favorit och de sitter perfekt”.
Operationssjuksköterska Helena Näsman: ”Vi syrror
använder handsken Peha-taft Plus. Den är skön
att ha på sig, håller formen och ger ett bra grepp.
Ger en känsla av att vara tålig och man har kvar
en bra känsla i handen”.
Fler favoritprodukter
HARTMANN:s operationsrockar är omtyckta tack
vare att de är lätta, luftiga och har bra bekvämlig-
partnerskap
het, då de inte begränsar rörelsefriheten. Rockens
komfort är av stor betydelse, inte minst för läkaren
som ibland opererar i flera timmar utan avlösning.
”HARTMANN:s Basic set är enligt min mening det
bästa operationssetet jag stött på. Tejpen är suverän.
Den sitter bra den och ger ingen hudrodnad
hos patienten. Om man av misstag fastnar med
operationshandsken på tejpen så lossnar handsken
utan problem och man fortsätter med sin drapering.”
menar Helena, som berättar att suturtejpen
Omnistrip är en annan favorit.
Hon menar att Omnistip har bättre fästförmåga än
det fabrikat de använde tidigare. Den används vid
ögonlocks- och näsoperationer. På näsor används
Doktor Magnus Hober, specialistutbildad plastikkirurg vid Uppsala
Universitetssjukhus, ägare till Improva i Stockholm.
Omnistrip under gipset för att hålla tillbaka svullnaden,
samtidigt som gipset får fäste.
Bättre är kirurgtejp
Allt fler personer med stor övervikt gör gastric
bypass och efter viktraset är det vanligt att patienterna
genomgår en så kallad bukplastik. ”Det är
operationer som är omfattande med stora incisioner
och här använder vi med framgång Omnistrip, som
fäster ihop sårkanter på ett säkert och snyggt sätt”
säger Helena Näsman.
Lena Ekelin, HARTMANN-ScandiCare: ”Den positiva
feedbacken sporrar oss i vårt dagliga arbete. Det är
lätt att anstränga sig lite extra att hitta de bästa lösningarna,
både vad det gäller produkter och service.”
HARTMANN magazine 15

Våren 2010 fick Gunnel Lif, tidigare sjuksköterska
på Spinaliskliniken Rehab Station Stockholm,
möjligheten att delta i ett projekt som går ut
på att starta en klinik för rehabilitering av
ryggmärgsskadade personer i Botswana. Det
har nu pågått i 2½ år, och de börjar närma sig
slutet av sin del av projektet. Detta är Gunnels
egen berättelse:
Bakgrunden är följande: Läkare möts på konferens,
diskussioner uppstår om behov och kunskapsöverföring.
Myndigheter kontaktas och övertygas och
småningom växer ett projekt fram. I vårt fall är tre
parter involverade:
· Ministry of Health i Botswana, står för merparten
· Stiftelsen Spinalis i Stockholm, bidrar med material
· Sida, bidrar ekonomiskt.
Basen för verksamheten är kunskapsöverföring
Det svenska teamet har bestått av läkare, sjukgymnast,
arbetsterapeut, rehabinstruktör och sjuksköterska.
Vi har haft en verksamhetsledare på plats
och övriga har deltagit under kortare perioder i olika
konstellationer. Vi har undervisat och handlett lokala
kollegor som så småningom har fått klart för sig
vad vi vill uppnå. Vårt mål är att bygga en vårdkedja
för de ryggmärgsskadade i hela landet, som motsvarar
den vi har i Stockholm med akut omhänderta-
sponsring
projektarbete i Botswana
gande, rehabilitering, öppenvård och årlig uppföljning.
Vi har nu fått en avdelning som i princip fungerar
enligt våra ambitioner, men vägen dit har varit
lång och snårig.
Sjukhusets första dagrum
Vi startade i två patientsalar på manlig resp kvinnlig
ortopedavdelning på Princess Marin Hospital, som
är det statliga och största sjukhuset i Gaborone. På
dessa två överbelagda avdelningar hade inte personalen
förståelse för våra patienters speciella och
absoluta behov, så vi kämpade för att få en egen
avdelning. Mest kämpade väl vår svenske ”chef”
som har tillbringat mycken tid på ministerier och
andra myndigheter. Den avdelningen med 12 sängplatser
fick vi för 1½ år sedan och vi har målat om
från gråbrungrönt till blått och rivit väggar så vi nu
har sjukhusets första dag/TV/matrum.
Mer rörliga patienter
Patienterna, som tidigare enbart var hänvisade till
att ligga i sina sängar, är nu uppe så mycket som
möjligt och åker omkring på sjukhuset som bevis på
vad vi har åstadkommit. Vi har vår egen personal
som är hängivna och duktiga och kommer att driva
detta vidare när det övergår från att vara ett projekt
till att bli en del av sjukhusets verksamhet. Man stöter
på många problem på vägen, bl a. hierarkin.
Man måste veta i vilken ordning man kontaktar personer.
Lyckligtvis är Botswana ett av de få icke korrumperade
länderna i världen, så man behöver inte
muta sig fram. På sjukhuset fungerar inte logistiken,
så det är ständigt brist på förbrukningsvaror som
handskar, katetrar, mediciner och såromläggningsmaterial.
Mycket har vi under åren hämtat från
Sverige, bl a som generösa gåvor från flera företag,
däribland HARTMANN-ScandiCare. Ett 20-tal rullstolar
och duschstolar har fraktats ner för att vi
skulle kunna bedriva träning. I grannlandet
Sydafrika finns det mesta att tillgå, men det är dyrt
och krångligt att få tag på. Mycket energi har gått
till att via ministeriet kunna bygga upp kanaler för
att på ett rimligt sätt få en fungerande tillgång till
viktiga artiklar. Med envishet och tålamod börjar vi
få resultat.
Basen för verksamheten är kunskapsöverföring
Jag har sannolikt varit nere för sista gången. Mina
10 lokala sjuksköterskekollegor har nu de basala
kunskaper som behövs vad gäller blås- och tarmfunktion
och trycksårsförebyggande åtgärder. Sedan
måste de få erfarenhet men den kan man inte överföra,
den måste förvärvas. Vi har samlat ihop föreläsningar
och instruktioner till en kunskapsbank som
vi lämnar efter oss för framtida behov.
16 HARTMANN magazine

Idealisk på resan och i hemmet
SicSac® Kräkpåse
Var redo redan innan olyckan är framme. Ha SicSac Kräkpåse nära till hands så slipper du oroa dig för illa-
mående i samband med resor i bil, buss, tåg, båt eller flyg.
Enkel att använda
Munstycket placeras enkelt över mun och haka. Påsens väl tilltagna storlek gör att
allt med säkerhet får plats.
Inget stänk och spill
Munstycket hindrar att något hamnar bredvid och påsen försluts lätt genom att
påsen tvinnas hårt och hakas fast i en av skårorna på munstycket.
Finns på ett apotek nära dig!
helps healing.

18
farsoter
bältros
ROSES OF HELL
Bältros har inget med bälte att göra utan den
benämningen kommer som så mycket annat
från grekiskan. Medicinarnas term för sjukdomen
är herpes zoster, där ordet zoster betyder
gördel och därifrån har bältet kommit. Herpes
är ett annat spännande ord, som kommer från
ett verb, herpeo, som betyder krypa, och det
är precis vad det virus gör som – framför allt i
den äldre delen av befolkningen – kan orsaka
bältros. Men efter dessa språkliga utflykter får
vi ta det från början – och det börjar med vattkoppor,
den sjukdom som vi behandlade i den
förra artikeln.
Hur vattkoppor kan bli bältros
En av de barnsjukdomar som fortfarande grasserar
bland småttingar är vattkoppor, en virussjukdom
där orsaken – varicellae-zoster-virus (varicella för
vattkoppor) – är ett virus med mycket märkliga
egenskaper. Vid sjukdomen kommer kroppens
infektionsförsvar att träda i funktion och det leder
till två saker: infektionen bekämpas så att man blir
frisk och individen får immunitet: man kan inte få
om vattkoppor. Några vattkoppsvirus lyckas dock
”smita undan” immunförsvaret och ta sig till en
nervknuta där de sedan kan finnas kvar i åratal,
rentav decennier, utan att kroppens försvar kommer
åt dem. Infektionen ligger latent, och kan i princip
blossa upp när som helst. De allra flesta behöver
inte vara med om att detta sker men risken ökar
med stigande ålder. Det som då inträffar är att viruset
tar sig loss från nervknutan och följden blir då
bältros. Varför och hur det går till när virus faktiskt
frigörs har diskuterats mycket – en av flera faktorer
kan helt enkelt vara att kroppens immunförsvar försämras
när vi blir äldre, och det kan ge viruset dess
chans. En annan faktor är tumörsjukdomar och
behandling med immunförsvagande läkemedel, som
också lämnar fältet mer fritt för viruset, men det bör
påpekas att alldeles friska människor, också små
barn, kan få bältros.
HARTMANN magazine

Sjukdomsbilden vid bältros
– riktigt komplicerad!
Virus finns alltså i ett nervcentrum som genom
nervtrådar har kontakt med huden inom ett visst
och tydligt avgränsat område. Det första tecknet
att något är på gång är att viruset gör precis det
som namnet säger, det börjar ”krypa”, förflytta sig i
den aktuella nerven mot kroppsytan. Samtidigt som
det sker börjar man känna av att nerven faktiskt
påverkas av denna förflyttning – det kan klia eller
huden kan kännas litet bortdomnad eller det kan
helt enkelt göra ont. Det är inte alldeles ovanligt att
patienter söker för bröstsmärtor och för säkerhets
skull läggs in på hjärtavdelning med misstanken att
de har en hjärtinfarkt och sedan – när utslagen
kommer efter ett par dagar och man har kunnat
avskriva infarktdiagnosen – får flytta till infektionskliniken.
Förvarningar
Förvarningar om något ”är på gång” brukar man
alltså få och sedan kommer utslagen, samlade i ett
område, oftast över ena ansiktshalvan och upp i
pannan och ofta också i hårbotten eller som ett
band över bröstkorgens ena sida (aldrig runt om!)
där den underliggande huden är rodnad. Området
med utslag är skarpt avgränsat mot omgivningen
och motsvarar den drabbade nervens utbredningsområde.
Vid vattkoppsinfektionen förekommer blåsorna
en och en – vid bältros flyter de oftast ihop,
och när de sedan spricker kan det bli ganska smetiga
sår med sårskorpor som läker så sakteliga, och
bäst gör de det om man inte smetar in dem med
husapotekets gamla traditionella vita salva. Bäst är
att lämna dem ifred, kanske rengöra med litet koksaltlösning
om det är för smetigt och så ha en ren,
torr kompress över sårområdet. Under tiden som
detta pågår har patienten ont, ibland förfärligt
ont och det är lätt att förstå varför sjukdomen
fått så målande namn – på danska talar man om
helvedesild, på engelska heter det Roses of hell.
De drabbade brukar nicka instämmande när man
berättar om dessa benämningar…
farsoter
Smärtorna – och de andra symptomen med klåda
eller domningskänsla – beror på att det är en nerv
som påverkats och skadats av virusets framfart
utmed nerven. Tyvärr förekommer det att de här
sensationerna kan bli bestående under lång tid, och
framför allt smärtorna kan i uttalade fall göra patienten
mer eller mindre invalidiserad och risken för
detta är störst för de äldre patienterna. Behandling
av en sådan ”postherpetisk” nervsmärta eller neuralgi
är svår, men på landets smärtmottagningar
brukar man kunna erbjuda effektiv hjälp till de allra
flesta.
När bältrosen är farlig…
De allra flesta som drabbas av bältros har en övergående,
obehaglig men ändå godartad sjukdom att
ta sig igenom, men det finns undantag nämligen
personer som har ett nedsatt immunförsvar – patienter
med tumörer, de som strål- eller cytostatikabehandlas
och naturligtvis HIV- och aids-patienter.
Dels ökar risken i sig att de ska insjukna i bältros,
men på grund av deras nedsatta immunförsvar blir
infektionen ofta svårare och mer omfattande – viruset
och blåsorna då kan sprida sig, och då talar
man om att bältrosen blir generaliserad. En annan
farlig komplikation är när bältrosen drabbar ansiktet,
i synnerhet om det finns blåsor på nässpetsen,
för då kan också ögonen skadas av viruset (ett tillstånd
som kallas zoster ophthalmicus).
När bältros inte är farlig …
Far- och morföräldrar kan lugnt sköta om sina vattkoppssjuka
barnbarn. Visserligen är ju barnbarnens
infektioner ofta väldigt smittsamma, men vattkoppor
orsakar ”bara” vattkoppor hos den som inte haft
sjukdomen men aldrig bältros hos äldre generationer.
Bältrosen kommer ju inifrån en själv och inte
från de virus som omger det vattkoppssjuka barnbarnet.
Behandling av bältros …
Idag finns möjligheten att med snabbt insatt (första
2-3 dygnen, ju tidigare desto bättre) behandling
med något av de virusmedel (som är dyra!) vi har
på marknaden kunna begränsa sjukdomen, få den
att läka fortare och minska risken för den postherpetiska
neuralgin. Patienter med de nämnda riskfaktorerna,
inklusive de som har fått sin bältros i
ansiktet, skall alltid behandlas.
Vaccinering
Man kan också – fast det ständigt diskuteras om
man ska eller bara kan – vaccinera mot vattkoppor.
Vaccinationen ger bra skydd mot vattkoppsinsjuknandet,
men man har varit osäker om den också
skyddar mot bältros. Utvecklingen i vårt land torde
dock liksom i andra länder gå mot ett alltmer ökat
vaccinerande mot vattkoppor. I framtiden kommer
den vaccinationen kanske rentav att ingå i barnvaccinationsprogrammet.
Artikelförfattare är Per-Erik Åbom, förutvarande smittskyddsläkare
i Jönköpings län, präst i Svenska kyrkan. Per-Erik har
medverkat i seminarier, radio, TV och som skribent i olika tidskrifter
ofta med infektioner och farsotshistoria som tema.
HARTMANN magazine 13 19

20
hälsans stig
FRÄMJAR MOTION
Hälsans Stig är en trygg och promenadvänlig
slinga utan självklar start- eller slutpunkt.
Tanken är att främja motion i alla åldrar och att
förebygga hjärt-kärlsjukdomar. I Sverige är det
Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund som ansvarar
för konceptet och står för samordningen.
Hälsans Stig finns idag på ett 100-tal platser i Sverige
och fler är planerade. Vanligen är slingan 3–6 kilometer
lång och finns där människor brukar promenera.
Varje kilometer är utmärkt, så du kan räkna ut hur
långt du har gått, även om du inte går hela slingan.
Utmed hela slingan finns det skyltar som pekar åt
vilket håll stigen går, oavsett i vilken riktning du
väljer att gå.
Första på Irland
Den första Hälsans Stig (Slí na Sláinte – ”stigen till
hälsan”) anlades på Irland 1995 av den irländska
Hjärtfonden. Idag finns Hälsans Stig i drygt tio länder
i Europa och Nordamerika. Alla länder har liknande
skyltar, där de tre blå strecken står för hälsan, solen
och livskraften.
Tryggt och säkert
Hälsans Stig löper nästan alltid på befintliga gångbanor
och trottoarer, men sällan vid gator där det är
mycket trafik. Underlaget är asfalt eller hårdpackat
grus, där branta backar och trappor undviks i möjligaste
mån. Vanligen finns det också belysning utmed
hela slingan.
Fem anledningar till att börja promenera
1. Det är gratis.
2. Du gör det precis när det passar dig.
3. Du behöver inte investera i dyr träningsutrustning.
4. Du får frisk luft och blir gladare.
5. Du får nya upplevelser och samtalsämnen.
Vill du ha en stig i din kommun? Hälsans Stig kan initieras av vem som helst. Det går utmärkt att lämna in ett förslag till kommunen
för vidare utredning, beslut och genomförande. Vet du var de flesta kommuninvånarna rör sig idag? Då vet du också var stigen har störst
potential att bli en framgång. Hitta närmaste Hälsans Stig och läs mer på www.halsansstig.se
ANS
HARTMANN ON TOUR
Inkontinens
22-24 maj UTF-konferens (Uroterapeutisk förening),
Stockholm
Sårbehandling
18 april SFFD Utbildningsdagar (Svensk Förening
för Fotterapeuter i Diabetesvård), Hudiksvall
15-17 maj EWMA (European Wound Management
Association), Köpenhamn
15-16 april SSIS (Sårsjuksköterskor i Sverige), Stockholm
Operation
16-17:e maj Hygienforum, Stockholm
Övrigt
22-23:e maj Affärsracet mitt i Skandinavien, Anderstorp
UTF-konferens
Berns, Berns, Berns, Stockholm Stockholm Stockholm
22–24 22–24 22–24 maj maj maj 2013 2013 2013
Mer Mer information
information
publiceras publiceras fortlöpande
fortlöpande
på www.utfnordic.org
.utfnordic.org
HARTMANN magazine

LAGSTAVLAN
SÄLJSUPPORT
DIN KONTAKT · TEL 0371-58 74 00
Vi finns på plats alla vardagar året om kl. 08.00 – 16.00.
Ring oss på telefon 0371-58 74 00 eller maila till: info@hartmann.se.
HARTMANN-PROFILEN
Namn: Lena Ekelin
Yrke: Produktspecialist Operation
Intressen: Resa, huset, trädgård, sport och idrott
Den som känner mig väl vet att jag alltid har haft en rastlös själ, fast i mitt tycke
i en positiv riktning. Rastlösheten återspeglas i min CV där man ser att jag bott och
arbetat på olika platser runt om i världen. Efter gymnasiet blev det resor för hela
slanten och efter ett antal år i USA och Schweiz bestämde jag mig för att skaffa
mig en utbildning där man kunde kombinera arbete med boende i andra länder. Det var då jag beslutade mig för att bli
operationssjuksköterska. Det är nog det klokaste beslutet jag gjort i mitt liv. Ett yrke som är intressant och mångsidigt. Efter
utbildningen fick jag arbete på centraloperation på Karolinska sjukhuset i Solna. En lärorik och spännande arbetsplats där
jag lärde mig mycket. Min plan, efter ett par år på KS, var att flytta till USA till min dåvarande pojkvän. Men saker och ting
händer och förändras så jag åkte till Saudi-Arabien i stället. Efter ett år i Riyadh bestämde jag mig för att utforska Förenade
Arabemiraten samt Oman. Jag stannade totalt 8 år i Mellanöstern och de är de bästa åren i mitt liv hittills. Under dessa 8 år i
denna region fick jag ytterligare möjlighet att resa vilket då ofta till olika delar av Afrika. Vilda djur och att se dem i deras
rätta miljö är fantastiskt. Lejon och elefanter tillhör mina favoriter. De är vackra och intelligenta djur.
Allt har sitt slut och jag beslöt mig för att återvända hem. Min syster har två underbara vuxna barn som står mig oerhört
nära. Och det var de som fick mig att komma hem igen. Väl tillbaka till Sverige bodde jag en tid i Kristianstad och Malmö
men hamnade till slut i Heby som ligger i Uppsala län där jag sedan drygt sex år har ett litet rött hus med vita knutar. Det
var ett renoveringsobjekt men nu är det totalrenoverat från torpargrund till nock. Trädgårdsarbete tillkommer med hus och
det är för mig mycket rogivande att arbeta med det. År 2010 arbetade jag som arbetsledare på kirurgoperation i Västerås
när jag fick ett telefonsamtal från min nuvarande chef Lars Holst som frågade mig om jag kunde tänka mig att arbeta på
HARTMANN som produktspecialist. Jag tvekade inte speciellt länge eftersom jag dels kände till företaget från tiden jag
arbetade på OneMed men också för att HARTMANN är ett stort internationellt företag med bra produkter. Jag ser
mitt arbete som en utmaning och att tillsammans med mina arbetskamrater kunna öka våra marknadsandelar är tillfredsställande.
Jag tror på en ljus framtid.
Nyhet: Pütterbindan levereras nu
med ett latex-fritt clip
Vår välkända Pütterbinda levereras nu med ett
latex-fritt clip. Pütterbindan är det självklara valet
när man söker efter en lågelastisk kompressionsbinda
med hög kvalitet. Mer information om bindan
finner du på vår hemsida www.hartmann.se
HARTMANN magazine 21

Lös ordflätan och skicka in ditt bidrag, så har du chans att vinna
boken ”Probiotika” av Olle Haglund. Probiotika är en bok om de nyttiga
bakterierna som din kropp behöver. Medicine doktor Olle Haglund är
en av Sveriges främsta experter på ämnet. Boken riktar sig till alla som
vill veta mer om denna relativt okända, men viktiga faktor för hälsan.
1. En Ekman
2. Tennis-Venus syster
3. Kallas Ungerns slättland
4. Är bra och väl
5. Fick 2012 års bragdguld
6. Vatten i Budapest
7. Kryddstarkt från Ungern
8. Håller upp ett ädelträd
9. Härjedalsort
10. Lär ska gå hem
4
7
tävling
Lös ordflätan och
du kan vinna bokpris
3
9
10
Lös ordflätan och maila in ditt svar senast den 31 maj 2013 till tavling@hartmann.se eller skicka ett vykort
till HARTMANN-ScandiCare AB, Box 24, 334 21 Anderstorp, märk mail och vykortet ”Ordflätan”.
Vinnarna presenteras i nästa nummer av HARTMANN magazine.
Viktigt! Uppge ditt namn, adress, telefonnummer och din arbetsplats.
1
6
8
2
5
Vinnare i HARTMANN
magazine nummer 3, 2012
Två böcker ”Amerikas bästa mat” med
recept på pajer, soppor, sallader o.s.v. finns i
potten denna gång.
Vinnare är:
Anne-Christine Arvidsson i Kalmar och
Eva Karlsson i Malmö
Rätt svar på ordflätan var ”HEMINGWAY”.
Tack alla för att ni deltog i tävlingen!
I detta nummer återkommer vi med
fler priser att tävla om.
HARTMANN magazine NÄSTA NUMMER KOMMER I SEPTEMBER 2013
INTRESSANTA
artiklar
Det tillhörde Ungern fram till 1989
TIPS PÅ
resmål
senaste
NYTT
NYA
recept
22 HARTMANN magazine

Allt under kontroll
med MoliMed for men protect
MoliMed for men protect är ett skydd designat efter mannens anatomi. Extra, skyddande barriärer utmed sidorna
hindrar läckage samtidigt som de håller allt på plats. En hög och snabb absorption ger användaren en torr känsla och ett
hälsosamt hudklimat. Odour Neutralizer minimerar uppkomsten av obehaglig doft.
Med MoliMed for men protect känner man sig trygg och säker i alla situationer.
Besök www.molimed.se för mer information och för att beställa prover.
helps healing.

HydroTac är förbandet som håller vad det lovar
Ett hydroaktivt förband som ger säker läkning
För en effektiv sårläkning är HydroTac det rätta valet. Oavsett om såret är fuktigt eller torrt fungerar HydroTac
optimalt då förbandet anpassar sig efter såret. Innehåller såret mycket exsudat absorberas överflödet upp och
skulle såret vara torrt tillför HydroTac nödvändig fukt, allt för att ge såret en snabb och effektiv sårläkning.
För ytterligare information och/eller produktprover kontakta
För vår ytterligare kundtjänst information på telefon 0371-58 och/eller 74 produktprover 00, fax 0371-58 kontakta 74 45,
vår e-post kundtjänst info@hartmann.se, på telefon 0371-58 hemsida 74 www.hartmann.se
00, fax 0371-58 74 45,
e-post info@hartmann.se, hemsida www.hartmann.se
• God
God
absorptionskapacitet
absorptionskapacitet
• Återfuktar såret vid behov
• Återfuktar såret vid behov
• Lätt att fixera tack vare “Initial Tac”
• Lätt att fixera tack vare “Initial Tac”
• Fastnar ej i såret
• Fastnar ej i såret
helps healing.
helps healing.