Attention nr 4-5_SUS - Dalarna
Attention nr 4-5_SUS - Dalarna
Attention nr 4-5_SUS - Dalarna
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
vuxna med ADHD<br />
personlighetsstörningen,<br />
psykossymtomen eller missbruket<br />
som står i förgrunden och pockar<br />
på läkarens fulla uppmärksamhet<br />
och insatser.<br />
Susanne Bejerot ger en beskrivning<br />
av hur ADHD och autismspektrumstörning<br />
kan döljas<br />
bakom en rad psykiatriska tilstånd<br />
och hon framhåller att självmordsförsök<br />
och självmord inte är<br />
ovanliga.<br />
Stora bekymmer i bagaget<br />
– Personer som remitteras till en<br />
neuropsykiatrisk utredning har<br />
vanligen stora bekymmer med sig<br />
själva, alltifrån förmåga att känna<br />
glädje, trygghet, i<strong>nr</strong>e ro, berättigande,<br />
verklighetsuppfattning, organisation<br />
och planering. De kan ha<br />
svårt att begripa sig på andra<br />
människor, som i sin tur har lika<br />
svårt att begripa sig på dem. De<br />
passar inte in i ramarna. Det finns<br />
sällan förståelse för att dessa<br />
personer varit oförmögna att klara<br />
av att sortera abstrakta och konkreta<br />
ting, se gråskalorna i tillvaron,<br />
uppleva tid, sortera sinnesintryck,<br />
hantera nya situationer, klara<br />
frustrationer, komma ihåg multiplikationstabellen<br />
eller åka skridskor.<br />
De har under hela sitt liv känt sig<br />
annorlunda och också uppfattats så.<br />
Läkarens lyhördhet viktig<br />
Det finns ingen mall för vad en<br />
neuropsykiatrisk utredning ska<br />
innefatta, menar hon. Inte heller<br />
hur lång tid den ska ta. Den kan ta<br />
allt från tre till 20 timmar.<br />
Neuropsykologisk testning ger en<br />
bild av patientens förmåga till<br />
sortering, bearbetning och användning<br />
av information samt uppmärksamhet<br />
och koncentration<br />
medan en somatisk undersökning<br />
kan påvisa små fysiska avvikelser<br />
och ”soft neurological signs”.<br />
Enligt Susanne Bejerot är dessa<br />
<strong>Attention</strong> <strong>nr</strong> 4/5 2004<br />
<strong>Attention</strong><br />
undersökningar informativa men<br />
inte nödvändiga.<br />
– Det som däremot är nödvändigt<br />
är läkarens lyhördhet för om<br />
diagnosen kan hjälpa patienten.<br />
Om inte bör man avstå från att<br />
ställa den, även när den är uppenbar.<br />
Respekt och förståelse<br />
Det precisionsarbete som en<br />
neuropsykiatrisk utredning innebär<br />
går ut på att få personen att känna<br />
att hon tas på allvar, är bemött<br />
med respekt och förståelse, och<br />
känner tillit.<br />
Susanne Bejerot betonar att hon<br />
som läkare måste våga bekräfta det<br />
annorlunda som patienten alltid<br />
har känt, ge det ett namn och<br />
samtidigt förmedla acceptans.<br />
Som hon ser det utgör utredningen<br />
i sig en psykoterapeutisk<br />
process, och diagnosen är själva<br />
förutsättningen för ett avstamp till<br />
att begripa och acceptera sig själv,<br />
införskaffa kunskap, göra informerade<br />
val och få praktisk hjälp och<br />
eventuell behandling.<br />
Kunskapsnivån allt högre<br />
Slutligen välkomnar hon ännu en<br />
studie som poängterar behovet av<br />
specialiserade utredningsenheter<br />
liksom utbildning och handledning<br />
inom området. Hon hänvisar till<br />
Christopher Gillberg och hans<br />
medarbetare och deras, som hon<br />
uttrycker det, enastående insatser.<br />
Hon nämner också att ett nätverk<br />
för intresserade vuxen-psykiatrer<br />
har etablerats vid S:t Görans<br />
sjukhus<br />
neuropsykiatriska@yahoogroups.com<br />
– Vi har mycket kvar att göra, men<br />
vi kan stolt hävda att kunskapsnivån<br />
är under tillväxt!<br />
Lillemor Holmgren<br />
press stopp<br />
<strong>Attention</strong> bygger upp<br />
ett utbildnings- och<br />
kunskapscenter<br />
<strong>Attention</strong> har beviljats<br />
1 796 000 kronor– för år 1 av 3 –<br />
av Allmänna Arvsfonden för att<br />
bygga upp ett utbildnings- och<br />
kunskapscenter.<br />
Projektets mål är att utarbeta en<br />
utbildningsstrategi, att nå de<br />
funktionshindrade och deras<br />
anhöriga med kunskap om<br />
funktionshindrets innebörd och<br />
hur svårigheterna kan övervinnas,<br />
att öka förståelsen hos bl a skola,<br />
vård och omsorg samt att bidra till<br />
en samverkan mellan de funktionshindrade<br />
själva och experter för att<br />
föra ut klinisk erfarenhet och<br />
pedagogisk metodutveckling.<br />
Hjärnans<br />
budbärare<br />
Forskningen om<br />
hur moderna<br />
psykofarmaka –<br />
själsläkemedel –<br />
verkar har lett till<br />
upptäckten att<br />
hjärnans nervceller<br />
kommunicerar<br />
med varandra<br />
genom kemiska<br />
budbärare. Tack<br />
vare denna<br />
upptäckt (som<br />
gav författaren Arvid Carlsson<br />
Nobelpriset i medicin år 2000)<br />
har nya möjligheter öppnat sig<br />
för forskarna att förklara våra<br />
tankar och känslor och vad som<br />
ligger bakom själssjukdomarn-<br />
Hjärnans budbärare är en introduktion<br />
till aktuell neurovetenskap.<br />
På ett begripligt sätt gör<br />
boken forskningens landvinningar<br />
tillgängliga för en bred läsekrets.<br />
Boken kan beställas från Studentlitteratur<br />
(se annons sid 28).<br />
5
Change language