Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
4 <br />
NYRAPPORT<br />
Fördelning mellan behandling<br />
med läkemedel och all BPHkirurgi<br />
för män över 50 år, jämfört<br />
med riksgenomsnittet (= index<br />
100). Uppgifter om läkemedel<br />
och operationer bygger på data<br />
från år 2009 respektive 2008.<br />
Siffrorna är åldersstandardiserade,<br />
det vill säga justerade efter<br />
ålderssammansättningen inom<br />
varje landsting.<br />
PROSTATA<br />
Ojämn praxis vid prostatabesvär<br />
kan drabba männens livskvalitet<br />
Måttliga besvär av godartad prostataförstoring behandlas ofta med läkemedel.<br />
Eftersom det inte går att avgöra i förväg vilka män som kommer att ha nytta av<br />
behandlingen, är det viktigt att vården följer upp effekten. För dem som har<br />
svåra problem finns flera effektiva operationsmetoder. Men livskvaliteten minskar<br />
hos många som inte får hjälp.<br />
Hos många män växer prostatan<br />
med åren så att den<br />
hindrar urin flödet. De får allt<br />
svårare att tömma urinblåsan,<br />
behöver kissa oftare, får bråttom<br />
till toaletten och behöver<br />
gå upp flera gånger på natten.<br />
Utan behandling är det också<br />
vanligt att sexuella funktioner<br />
störs, som erektion och ejakulation.<br />
När prostatabesvären<br />
är påtagliga minskar männens<br />
livskvalitet och även deras<br />
partner påverkas, enligt en ny<br />
<strong>SBU</strong>-rapport.<br />
index<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Stockholm<br />
Uppsala<br />
Södermanland<br />
Östergötland<br />
Jönköping<br />
Kronoberg<br />
Kalmar<br />
Gotland<br />
Blekinge<br />
Skåne län<br />
Hallands län<br />
Västra Götaland<br />
Värmland<br />
Utvärderingen visar att läkemedel<br />
överlag har en blygsam<br />
effekt på måttliga prostatabesvär,<br />
även om vissa män<br />
har nytta av dem. Som en inledande<br />
behandling vid måttliga<br />
besvär är läkemedel ändå<br />
ett kostnadseffektivt alternativ,<br />
enligt rapporten.<br />
Men för att undvika att<br />
mediciner ges i onödan och<br />
att annan behandling fördröjs<br />
är det viktigt att vården följer<br />
upp resultatet hos var och en<br />
som får läkemedel, framhåller<br />
Läkemedelsbehandling<br />
Operationer<br />
Örebro<br />
Västmanland<br />
Dalarna<br />
Gävleborg<br />
Västernorrland<br />
Jämtland<br />
Västerbotten<br />
Norrbotten<br />
<strong>SBU</strong>. Totalt skrevs 42 miljoner<br />
dygnsdoser ut under 2009,<br />
vilket motsvarar ett års behandling<br />
för 115 000 män.<br />
Även naturläkemedel används<br />
ibland mot symtom<br />
på godartad prostataförstoring.<br />
Det finns ett visst stöd i<br />
vetenskapliga studier för att<br />
medlen kan hjälpa, men resultaten<br />
är osäkra eftersom de<br />
studier som finns är få och relativt<br />
små.<br />
SVÅRARE BESVÄR<br />
Operation används framför<br />
allt vid svårare besvär. De<br />
vanligaste metoderna, TURP<br />
(som innebär att vävnad hyvlas<br />
bort inifrån urinröret med<br />
en liten elektrisk slynga) och<br />
TUMT (som utnyttjar mikrovågor),<br />
är effektiva och har<br />
begränsade biverkningar.<br />
TUMT är ett mindre omfattande<br />
ingrepp men verkar<br />
inte ha riktigt lika god effekt<br />
på symtom och urinflöde och<br />
behöver oftare upprepas.<br />
Vid sidan av dessa etablerade<br />
metoder har det utvecklats<br />
flera nya alternativ<br />
och förfinade varianter av<br />
<strong>SBU</strong> VETENSKAP & PRAXIS 3–4/2011<br />
Anna Molander