Anmälan om miljöfarlig verksamhet - Trelleborg
Anmälan om miljöfarlig verksamhet - Trelleborg
Anmälan om miljöfarlig verksamhet - Trelleborg
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
VERKSAMHETSUTÖVARE<br />
Företag Organisationsnummer<br />
Adress Boxnummer Postnummer Ort<br />
Kontaktperson Telefon<br />
Telefax E-post<br />
LOKALISERING (Situationsplan över fastigheten ska bifogas)<br />
Fastighetsbeteckning Fastighetsägare<br />
Lokalyta ut<strong>om</strong> kontors- och personalutrymmen Kontaktperson<br />
Fastighetsägarens telefon Fastighetsägarens telefax<br />
Beskriv den närmaste <strong>om</strong>givningen och dess klassning i gällande detaljplan<br />
Ange avstånd och riktning till närmaste bostäder och annan störningskänslig <strong>verksamhet</strong><br />
VERKSAMHETEN<br />
Postadress Gatuadress Telefon E-post Hemsida<br />
Rådhuset , 231 83 <strong>Trelleborg</strong><br />
ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG<br />
VERKSAMHET<br />
Algatan 13 0410-733241 samhallsbyggnad@trelleborg.se www.trelleborg.se<br />
1(4)<br />
<strong>Anmälan</strong> av <strong>miljöfarlig</strong> <strong>verksamhet</strong> enligt 21 § förordningen<br />
<strong>om</strong> <strong>miljöfarlig</strong> <strong>verksamhet</strong> och hälsoskydd<br />
(1998:899)<br />
Befintlig <strong>verksamhet</strong><br />
Ändring av befintlig <strong>verksamhet</strong><br />
Planerad <strong>verksamhet</strong> med beräknat startdatum:<br />
Typ och beskrivning av <strong>verksamhet</strong>. Vid ändring av befintlig <strong>verksamhet</strong>: beskriv den ändring s<strong>om</strong> anmälan avser och varför ändringen<br />
vidtas.<br />
Varuslag/produkt/tjänst Mängd/år Sort<br />
Varuslag/produktionsenhet Mängd/år Sort<br />
PROCESS/PRODUKTIONSMETOD<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
SNI-kod<br />
Typ Bilaga bifogas<br />
KEMIKALIEHANTERING<br />
Kemikalier hanteras<br />
Samhällsbyggnadsnämnden<br />
231 83 <strong>Trelleborg</strong><br />
Inga kemikalier hanteras<br />
Verksamheten har egen tillverkning av eller import av kemikalier<br />
Tillverkningen är anmäld till kemikalieinspektionen<br />
Ja Nej<br />
Samhällsbyggnadsnämnden <strong>Trelleborg</strong>, januari 2012
Produktionskemikalier, rengöringsmedel, köldmedier och andra kemikalier/kemiska produkter s<strong>om</strong> används i <strong>verksamhet</strong>en ska beskrivas<br />
i bilaga med angivande av typ/namn, förbrukning/år och 16 punkters varuinformationsblad (KIFS 1998:8).<br />
Cistern för förvaring av drivmedel eller eldningsolja finns<br />
Ange antal och respektive volym:<br />
Anläggning för kyla, värme eller ventilation s<strong>om</strong> innehåller köldmedia finns<br />
Ange antal och respektive köldmediemängd:<br />
UTSLÄPP<br />
Avlopp Verksamheten har industriellt vattenutsläpp<br />
Postadress Gatuadress Telefon E-post Hemsida<br />
Rådhuset , 231 83 <strong>Trelleborg</strong><br />
Ange från vilka processer spillvatten förek<strong>om</strong>mer (ej WC, kök o dylikt) och mängder:<br />
Verksamheten är ansluten till: dagvattennät spillvattennät dike/vattendrag<br />
Ange flödet: m 3 /år<br />
Verksamheten är ansluten till egen reningsanläggning<br />
Ange flödet: m 3 /år<br />
Verksamheten har inget industriellt vattenutsläpp<br />
Luft Verksamheten avger luftutsläpp<br />
RENINGSMETOD<br />
Verksamheten avger inget luftutsläpp<br />
Verksamheten har rening för vatten, t.ex. oljeavskiljare<br />
Reningsmetod:<br />
Verksamheten har inte rening för vatten<br />
Verksamheten har rening för luft<br />
Reningsmetod:<br />
Verksamheten har inte rening för luft<br />
BULLER<br />
Ljudalstrare/Typ av ljud<br />
AVFALL<br />
Tider under vilka bullret pågår<br />
Algatan 13 0410-733241 samhallsbyggnad@trelleborg.se www.trelleborg.se<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Kontrollrapport<br />
bifogas<br />
Ja Nej<br />
Kontrollrapport<br />
bifogas<br />
Ja Nej<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Typ av avfall enligt Avfallsförordningen (2001:1063) Mängd/år Transportör av avfall, namn Bilaga bifogas<br />
ENERGIÅTGÅNG<br />
Olja, mängd/år<br />
Biobränsle, mängd/år<br />
El, mängd/år<br />
GÄLLANDE BESLUT ELLER RÅD ENLIGT MILJÖBALKEN<br />
Gällande beslut finns<br />
Ange beslutens datum och beslutsmyndighet:<br />
Gällande råd finns<br />
Ange rådens datum och utfärdare:<br />
Fjärrvärme, mängd/år<br />
Övrigt, mängd/år<br />
Ja Nej<br />
Ja Nej<br />
Ja Nej<br />
Ja Nej<br />
Ja Nej<br />
Ja Nej<br />
2(4)<br />
Samhällsbyggnadsnämnden <strong>Trelleborg</strong>, januari 2012
DRIFTSKONTROLL<br />
Beskriv den kontroll av <strong>verksamhet</strong>en s<strong>om</strong> behövs för att förhindra att onödiga störningar uppk<strong>om</strong>mer. Redogör för mätningar, provtagningar,<br />
skötselrutiner, journalföring m.m.<br />
HÄNSYNSREGLERNA<br />
Postadress Gatuadress Telefon E-post Hemsida<br />
Rådhuset , 231 83 <strong>Trelleborg</strong><br />
Algatan 13 0410-733241 samhallsbyggnad@trelleborg.se www.trelleborg.se<br />
Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
Beskriv hur hänsynsreglerna i miljöbalken 2 kap 2-6 §§ ska tillämpas: Bilaga bifogas<br />
Ja Nej<br />
2§<br />
3§<br />
4§<br />
5§<br />
6§<br />
NAMNTECKNING<br />
Ort och datum<br />
Namnteckning, <strong>verksamhet</strong>sansvarig<br />
Namnförtydligande<br />
Information<br />
Blanketten avser anmälan av befintlig eller planerad <strong>verksamhet</strong> med beteckningen C i bilagan till förordningen (1998:899) <strong>om</strong><br />
<strong>miljöfarlig</strong> <strong>verksamhet</strong> och hälsoskydd.<br />
<strong>Anmälan</strong> skickas till: Samhällsbyggnadsnämnden, Rådhuset, 231 83 <strong>Trelleborg</strong>. Samhällsbyggnadsnämnden kan k<strong>om</strong>ma att<br />
begära k<strong>om</strong>pletterande uppgifter. Vid frågor kontakta Samhällsbyggnadsnämnden: telefon: 0410-73 32 41, eller e-post:<br />
samhallsbyggnad@trelleborg.se<br />
SNI-kod<br />
Alla anmälningspliktiga C-<strong>verksamhet</strong>er finns angivna i bilagan till förordningen (1998:899) <strong>om</strong> <strong>miljöfarlig</strong> <strong>verksamhet</strong> och<br />
hälsoskydd, där också <strong>verksamhet</strong>ens SNI-kod är angiven.<br />
Kod enligt bilagan till avfallsförordningen (SFS 2001:1063)<br />
Sexsiffriga avfallskoder finns i bilaga två till avfallsförordningen (SFS 2001:1063).<br />
Förordningar och lagtexter<br />
Förordningar och lagtexter finns att hämta gratis på www.notisum.se eller Rixlex: www.riksdagen.se/debatt<br />
Tillsynsavgift<br />
För samhällsbyggnadsnämndens arbete utgår en tillsynsavgift enligt taxa s<strong>om</strong> fastställs av k<strong>om</strong>munfullmäktige. För huvuddelen<br />
av anmälningspliktiga <strong>verksamhet</strong>er innebär det en årlig fast avgift. För handläggning av tillstånds- och anmälningsärenden<br />
debiteras en timavgift.<br />
Personuppgifter<br />
Personuppgifter s<strong>om</strong> lämnas i denna ansökan k<strong>om</strong>mer att förtecknas i ett databaserat register hos Samhällsbyggnadsnämnden,<br />
<strong>Trelleborg</strong>s k<strong>om</strong>mun. De registrerade uppgifterna är nödvändiga för att förvaltningen skall kunna administrera ansökan/anmälan.<br />
Uppgifterna sparas hos förvaltningen för dess uppföljningsarbete och kan k<strong>om</strong>ma att användas för förnyad kontakt.<br />
Uppgifterna är offentliga. För ytterligare information <strong>om</strong> hur personuppgifterna användes samt för ändringar, skriv till<br />
Samhällsbyggnadsnämnden, 231 83 <strong>Trelleborg</strong>.<br />
3(4)<br />
Samhällsbyggnadsnämnden <strong>Trelleborg</strong>, januari 2012
Bilageförteckning<br />
Till anmälan bifogas följande bilagor<br />
Bilaga<br />
nummer<br />
Bilaga<br />
1 Situationsplan över fastigheten (obligatorisk bilaga). På situationsplan ska följande framgå: anläggningens placering<br />
på fastigheten med byggnader för produktionslokaler, läge för avloppsutsläpp, dagvattenbrunnar och eventuella<br />
reningsanläggningar<br />
Postadress Gatuadress Telefon E-post Hemsida<br />
Rådhuset , 231 83 <strong>Trelleborg</strong><br />
VA-ritning, <strong>om</strong> <strong>verksamhet</strong>en har industriellt spillvattenutsläpp<br />
Planritning över <strong>verksamhet</strong>en där t.ex. plats för kemikalier, avfall, golvbrunnar och processutrustning markeras<br />
Miljökonsekvensbeskrivning, i den utsträckning det behövs i det enskilda fallet<br />
16 punkters varuinformationsblad (KIFS 1998:8) samt typ/namn och förbrukning/år för alla råvaror/kemikalier<br />
Algatan 13 0410-733241 samhallsbyggnad@trelleborg.se www.trelleborg.se<br />
4(4)<br />
Samhällsbyggnadsnämnden <strong>Trelleborg</strong>, januari 2012
Change language