Kustbevakningen positiv till...... - mhfost.se
Kustbevakningen positiv till...... - mhfost.se
Kustbevakningen positiv till...... - mhfost.se
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Allt fler dör av metadonförgiftning<br />
Antalet metandonrelaterade dödsfall<br />
i Sverige ökar. Det visar en<br />
studie som Anna Fugelstad, dödlighetsforskare<br />
på Karolinska Institutet<br />
har gjort. Samtidigt har antalet<br />
som deltar i metadonprogram stigit<br />
kraftigt.<br />
Mellan år 2006 och år 2008 nästan<br />
tredubblades antalet personer som<br />
avlidit med metadon i kroppen, från<br />
29 dödsfall <strong>till</strong> 84 stycken. De flesta<br />
av fallen var blandförgiftningar, vilket<br />
innebär att det förutom metadon<br />
också fanns spår av andra preparat<br />
som droger, läkemedel eller alkohol<br />
i kroppen. 80 procent av de avlidna<br />
hade inte deltagit i en läkemedelassisterad<br />
behandling av metadon för<br />
opiatberoende, utan måste ha fått tag<br />
i preparatet på annat sätt.<br />
– Resultatet är mycket allvarligt och<br />
egentligen är jag inte förvånad, för<br />
i flera andra länder har de haft liknande<br />
problem. Det sker så många<br />
dödsfall helt i onödan och ofta är det<br />
unga människor som dör, säger Anna<br />
Fugelstad.<br />
Metadon är en syntetisk opioid som<br />
används i medicinskt syfte som substitutionsbehandling<br />
för att minska<br />
suget efter heroin hos missbrukare<br />
och för att lindra plågorna hos patienter<br />
med svåra kroniska smärtor.<br />
Eftersom heroin är en tung och starkt<br />
beroendeframkallande drog har<br />
många heroinmissbrukare fått permanenta<br />
skador på mottagarna i hjärnan,<br />
receptorerna, som gör att de behöver<br />
livslång metadonbehandling, enligt<br />
Bodil Monwell, kurator på Beroendemottagningen<br />
vid Länssjukhu<strong>se</strong>t<br />
Ryhov i Jönköping.<br />
<br />
– För att folk ska förstå metadonets<br />
funktion, brukar jag säga att metadon<br />
är som insulin för diabetiker, säger<br />
hon.<br />
År 2005 införde Socialstyrel<strong>se</strong>n nya<br />
föreskrifter och allmänna råd om<br />
läkemedelsassisterad underhållsbehandling<br />
vid opiatberoende. Då fanns<br />
det <strong>se</strong>x enheter för metadonbehandling<br />
i Sverige och 858 personer var<br />
i behandling. Tre år <strong>se</strong>nare år 2008<br />
fanns det 76 enheter och 1627 personer<br />
behandlades. Eftersom antalet<br />
dödsfall har ökat samtidigt som metadonprogrammet<br />
har byggts ut tror<br />
Anna Fugelstad att det kan finnas ett<br />
samband där emellan. Att det kan<br />
vara så att antalet personer som säljer<br />
vidare och mängden metadon som<br />
läcker ut kan ha ökat i takt med att<br />
behandlingsplat<strong>se</strong>rna blivit fler.<br />
– Var de har fått tag i metadonet kan<br />
man inte säkert veta. Det går att <strong>se</strong><br />
ett samband och många andra europeiska<br />
länder har haft läckage ifrån<br />
sin metadonprogram. Sen finns det<br />
säkert fler andra orsaker, säger hon.<br />
Kontrollerna av den som deltar i ett<br />
metadonprogram är utförliga. Patienter<br />
som behandlas för missbruk får<br />
endast engångsdo<strong>se</strong>r och under första<br />
halvåret av behandlingen övervakas<br />
personen dagligen när den tar sin<br />
dos och drogtestas regelbundet. Efter<br />
ett halvår kan kontrollerna minskas<br />
successivt och då handlar det kanske<br />
om två <strong>till</strong> fem kontroller per vecka.<br />
Allt för att förhindra att metadonet<br />
hamnar i orätta händer eller används<br />
på fel sätt.<br />
<br />
<br />
<br />
– Klart att det alltid finns risk för<br />
läckage. Vi vet också att metadon<br />
förs in i Sverige på olika sätt från<br />
många andra länder i Europa. Så<br />
det finns flera olika kopplingar och<br />
många sätt som de här personerna<br />
kan ha fått tag i preparatet, säger Bodil<br />
Monwell.<br />
Farorna med att metadon läcker ut ur<br />
programmet eller förs in från andra<br />
länder och hamnar på den svarta<br />
marknaden och hos obehöriga är<br />
många. För den som inte är van vid<br />
att ta metadon, kan preparatet i sig<br />
vara dödligt. Om det blandas med<br />
andra preparat finns också en stor<br />
risk för förgiftning som kan orsaka<br />
dödsfall, enligt Bodil Monwell.<br />
Hon tycker att det är viktigt att även<br />
ge en mer nyan<strong>se</strong>rad bild av personer<br />
som går i metadonbehandling.<br />
Bodil Monwell pekar på att det finns<br />
många som har använt det i många år<br />
och som har familj, jobb och kör bil<br />
och lever ett vanligt fungerande liv.<br />
– Ett missbruk är alltid en tragedi.<br />
Det är viktigt att den som kämpat<br />
hårt för att bli drogfri får ett gott stöd<br />
och hjälp för att komma <strong>till</strong>baks <strong>till</strong><br />
samhället, säger hon.<br />
Att problemen uppmärksammas<br />
tycker Anna Fugelstad är viktigt. Hon<br />
är <strong>positiv</strong> <strong>till</strong> metadonprogram och<br />
tycker att människor som försöker bli<br />
kvitt sitt missbruk ska ha rätt <strong>till</strong> bra<br />
vård av god kvalité.<br />
– Metadonprogram behöver få kosta,<br />
säger hon.<br />
MARI HAGLUND<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
trafiknyktert.nu 2 • 2010 • 5