NYA MÖJLIGHETER - Statens folkhälsoinstitut
NYA MÖJLIGHETER - Statens folkhälsoinstitut
NYA MÖJLIGHETER - Statens folkhälsoinstitut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>NYA</strong> <strong>MÖJLIGHETER</strong><br />
METODER FÖR FÖRÄLDRASTÖD FRÅN FÖRSKOLAN TILL TONÅREN
Omslagsfoto Felix Gebhard Bildhuset<br />
Det krävs en by för att fostra ett barn<br />
Afrikanskt ordspråk<br />
Sverige skrev under FN:s barnkonvention år 1990:<br />
Konventionsstaterna skall till det<br />
yttersta av sin förmåga säkerställa<br />
barnets överlevnad och utveckling<br />
(Artikel 6)<br />
Foto Susanne Walström Bildhuset
”<br />
NU KAN JAG KOMPROMISSA<br />
Förr var det jag som bestämde, jag som dominerade<br />
och jag kunde skrika så att håret stod rakt upp. Barnen<br />
fick inte en chans. I dag har jag blivit lugnare och<br />
jag tänker mig för. När stressen kommer tar jag ett<br />
djupt andetag och säger: Vi måste hinna till skolan.<br />
Det är tjugo minuter kvar, och jag tycker att vi ska<br />
göra det här först. Om du skyndar dig på, hinner du<br />
titta lite på tv också. Min son skojar med mig. Han<br />
tycker att jag ska gå kursen en gång till.<br />
Pappa som gått föräldrakursen COPE
Nya möjligheter<br />
Nu står det klart – utbildning av föräldrar har en positiv effekt på<br />
barns psykiska hälsa.<br />
I Sverige finns en lång tradition av att främja barns hälsa och välfärd<br />
genom stöd till familjen. Några tydliga exempel är barnbidrag,<br />
barnhälsovård och förskola. Men inte förrän på senare år har forskningen<br />
kunnat visa att föräldrastöd i form av föräldrakurser gynnar<br />
barnens hälsa. En viktig förutsättning är att kurserna är strukturerade,<br />
det vill säga att dom följer ett förutbestämt program, att det finns en<br />
tydlig handledning och att kursledarna är utbildade i metoden. Kurserna<br />
innehåller inte några färdiga lösningar utan utgår från de erfarenheter<br />
som deltagarna i gruppen har. Praktiska och vardagsnära övningar<br />
ingår, ofta med hjälp av videosekvenser och rollspel. Föräldrar<br />
som deltar i strukturerade föräldrakurser blir säkrare och tryggare i<br />
föräldrarollen, vilket i sin tur leder till att barnen mår bra.<br />
Inom mödra och barnhälsovården erbjuds sedan många år föräldrautbildning<br />
som många föräldrar deltar i. Men efter spädbarnsåret<br />
finns ingen motsvarande, nationellt täckande verksamhet. <strong>Statens</strong><br />
<strong>folkhälsoinstitut</strong> har i utredningen ”Nya verktyg för föräldrar – förslag<br />
till nya former av föräldrastöd” tagit upp hur stödet till föräldrar<br />
i Sverige kan förbättras.<br />
Foto Ulrica Zwenger
”<br />
GLADARE OCH SNÄLLARE ÄN FÖRUT<br />
Det är lätt hänt att man blir gnällig<br />
och negativ när man är stressad<br />
och trött. Då kan en föräldrakurs<br />
ge tillfälle till viktig reflektion<br />
över föräldrarollen. Jag fick<br />
tips om programmet av en kompis<br />
och blev nyfiken. Egentligen<br />
hade vi inte några särskilda problem<br />
i familjen. Det var mest att<br />
jag ville slippa det där gnatet i vardagen,<br />
som känns så onödigt. Jag<br />
ville göra något för mina barn, bli<br />
en bättre förälder. Oftast ligger ju<br />
problemet hos oss föräldrar, det<br />
är vårt tålamod som tryter. Vi fick<br />
jobba mycket med oss själva som<br />
människor på kursen. Det var<br />
verkligen spännande. Nu känner<br />
jag att jag har blivit mer förstående<br />
som förälder. Att det fungerar<br />
att prata, man behöver inte<br />
skälla. I stället för att bara brusa<br />
upp sätter jag mig ner med barnen<br />
i lugn och ro och talar om det<br />
som hänt. Om konsekvenserna<br />
och varför jag kanske blir ledsen.<br />
Det går bra att säga till ett barn<br />
att det här accepterar vi inte i den<br />
här familjen – de förstår. Kursen<br />
hjälpte mig också att handskas<br />
bättre med situationer när barnen<br />
bråkar. Förut lade jag mig alltid i<br />
och försökte lösa konflikten. I dag<br />
låter jag dem oftast göra upp själva.<br />
Jag har blivit lugnare som förälder<br />
helt enkelt och det blir inte<br />
lika mycket bråk längre. Vi har det<br />
roligare ihop! Hela familjen mår<br />
bättre i och med att vi slipper att<br />
ha så mycket konflikter. Som förälder<br />
vill man ju ge barnen trygghet<br />
så att de vågar vara självständiga<br />
– att de ska få självkänsla<br />
och mod i livet.<br />
Tvåbarnsmamma som gått föräldrakursen<br />
Aktiva småbarnsföräldrar.
Samhället och föräldrarollen har förändrats<br />
Fram till industrialiseringen för drygt hundra år sedan växte de flesta barn i Sverige<br />
upp med nära relationer till flera vuxna. Ofta fanns till exempel far och morföräldrar<br />
och andra släktingar i närheten. I dag är detta inte längre självklart. Därför är det<br />
troligt att behovet av stöd, rådgivning och information från samhället är större nu än<br />
det var förr i tiden.<br />
Andra orsaker, som till exempel arbetslivets förändrade villkor, ny kunskap om<br />
barns utveckling och behov och en annan syn på barns rättigheter, gör att även familjer<br />
som har ett bra socialt nätverk kan ha behov av stöd i föräldraskapet.<br />
Ett tecken på familjernas utsatthet i dagens samhälle är att psykiska besvär bland<br />
barn och unga har ökat. Någon entydig förklaring till den här utvecklingen finns inte.<br />
Det vi däremot vet genom forskningen är att föräldrakurser har en positiv effekt på<br />
barns psykiska hälsa.<br />
Värme och ramar<br />
Få saker är så viktiga under barnens uppväxt som en varm och kärleksfull relation<br />
mellan föräldrar och barn. Omsorg, kärlek och kroppskontakt skänker värme. Föräldrar<br />
som ser och hör barnet och förstår vad det menar skapar trygghet.<br />
I en varm familjerelation är det också möjligt för föräldrar att tydligt markera de<br />
ramar som gäller. I stället för att tjata och skälla när barnen krånglar kan man berömma,<br />
bekräfta och uppmuntra när dom gör något bra. När bråken blir färre och familje
Foto Anna Björnström<br />
klimatet på så sätt förbättras minskar också risken för att barnen ska få problem av<br />
olika slag.<br />
Forskningen visar att förmågan att visa värme och sätta ramar går att utveckla.<br />
Det handlar alltså om saker som man kan lära sig.<br />
”<br />
MER BERÖM, MINDRE BRÅK<br />
Jag har blivit mer konsekvent och bestämd och konflikterna<br />
hemma är färre. Kanske beror det på att<br />
min dotter vet att det inte är någon idé att bråka.<br />
Jag har dessutom blivit bättre på att berömma och<br />
belöna henne. Så många saker har blivit bättre nu,<br />
som krånglet vid maten. Yippie för familjegruppsmötena!<br />
Mamma som gått föräldrakursen Föräldrakraft
1.<br />
2.<br />
3.<br />
4.<br />
Fem argument för föräldrakurser<br />
Stöd till föräldrar har en positiv effekt på barns och ungdomars<br />
psykiska hälsa<br />
Föräldrar som deltar i föräldrakurser blir säkrare och tryggare i föräldrarollen, vilket i<br />
sin tur leder till att barnen mår bättre. På lång sikt leder föräldrakurser till bättre skolresultat,<br />
minskat missbruk, minskad kriminalitet och minskad psykisk ohälsa.<br />
Barns och ungdomars psykiska ohälsa har ökat<br />
Ängslan, oro, ångest, sömnproblem, nedstämdhet, magont och huvudvärk har blivit<br />
vanligare bland både pojkar och flickor. Dessutom finns det alldeles för många unga<br />
som inte klarar skolan, som skolkar och strular och som använder alkohol och droger.<br />
Föräldrar vill ha stöd<br />
Många föräldrar efterlyser fortsatt stöd efter spädbarnsperioden. Det finns alltså ett<br />
uppdämt behov av föräldrakurser.<br />
Föräldrakurser sparar pengar<br />
Behovet av specialundervisning och elevassistenter blir mindre om beteendeproblem<br />
bland barn och unga minskar. Detta leder till besparingar redan inom några år. Om<br />
missbruk, kriminalitet och psykisk ohälsa minskar så innebär det en stor vinst för<br />
både individen och samhället, även på lite längre sikt.
5.<br />
FAKTA<br />
Insatser för alla är bättre än insatser för riskgrupper<br />
Breda insatser ger bättre sammanlagd effekt än uppsökande insatser. Om föräldrakurser<br />
erbjuds till alla föräldrar så når man fler – även i riskgrupperna – och ingen behöver<br />
känna sig utpekad. I det stora hela är det bättre om många ändrar sig lite grann än<br />
om några få ändrar sig mycket.<br />
Eftersom både barn, föräldrar och samhället i stort har mycket att vinna på att föräldrar<br />
utbildas i föräldrarollen är det nu befogat att på bred front erbjuda föräldrar i Sverige<br />
stöd även under barnens förskole och skoltid.<br />
Barns psykiska hälsa<br />
När det gäller psykiska besvär hos barn och unga brukar man tala<br />
om inåtvända eller utagerande beteendeproblem.<br />
Inåtvända problem kan vara oro, nedstämdhet och irritation, men<br />
också allvarligare tillstånd som ångest och depression.<br />
Utagerande problem kan yttra sig som koncentrationssvårigheter,<br />
bristande självkontroll, aggressivitet, trotssyndrom och ADHD.<br />
Foto Ulrica Zwenger
FAKTA<br />
FAKTA<br />
Vill föräldrar ha stöd?<br />
Föräldrar är i allmänhet nöjda med det stöd de<br />
får från förskola, skola, fritidsverksamhet och<br />
barnhälsovård. Men många föräldrar efterlyser<br />
dessutom fortsatt stöd och rådgivning under<br />
barnens uppväxt.<br />
Så här svarade föräldrar i Folkhälsoinstitutets<br />
enkätundersökning om föräldrastöd*<br />
Bra metod som fler vill ha tillgång till<br />
10<br />
Insats: Andel intresserade i procent:<br />
Strukturerad föräldragrupp 42<br />
Telefonrådgivning 41<br />
Ostrukturerad föräldragrupp 34<br />
Enskild strukturerad rådgivning 26<br />
Diskussionsgrupper på internet 17<br />
Föräldrakurs på internet 15<br />
* Flera svarsalternativ kunde anges. Läs mer om undersökningen på Uppslagsverk Barn & Unga på www.fhi.se.<br />
I Sverige deltar bara några få procent av föräldrarna<br />
i föräldrakurser när barnen är mellan 3 och<br />
15 år. Men intresset är stort. Ungefär 40 procent<br />
av föräldrarna till barn i dessa åldrar uppger att<br />
de gärna skulle delta i föräldrakurser.<br />
Enligt utländska studier minskar risken för tidig<br />
alkoholdebut, berusningsdrickande och andra<br />
riskbeteenden om föräldrar till barn i 3–15årsåldern<br />
deltar i föräldrakurser. Flera utvärderade<br />
metoder med utbildning för kursledare erbjuds<br />
i Sverige.
”<br />
NU ÄR VI BÄTTRE RUSTADE FÖR PROBLEM<br />
Genom att träffa andra föräldrar<br />
och diskutera regler och normer<br />
får man en gemensam grund, säger<br />
en pappa med två barn, 1 och<br />
1 år gamla. Att känna stöd i vardagen<br />
är viktigt, menar han. Familjen<br />
hade nytta av kommunikationsprogrammet<br />
Steg för steg, en<br />
kurs för föräldrar till barn i skolår<br />
– , som de gick tillsammans.<br />
Steg för steg innebar en fantastisk<br />
möjlighet att diskutera saker<br />
som kan bli problem i framtiden,<br />
till exempel alkohol och droger.<br />
På kursen kunde vi prata igenom<br />
känsliga saker och komma fram<br />
till en gemensam ståndpunkt. Efter<br />
det hade vi ett sätt att förhålla<br />
oss till viktiga frågor i familjen.<br />
Kurstillfällena började ofta med<br />
att barn och föräldrar diskuterade<br />
ett ämne var för sig. Sedan samlades<br />
alla för att prata tillsammans.<br />
Vi diskuterade till exempel snatteri<br />
och grupptryck. Den diskussionen<br />
funkade bra, både föräldrar<br />
och barn deltog verkligen och sa<br />
vad de tyckte. Andra ämnen som<br />
vi tog upp var hur länge barnen<br />
ska få sitta vid datorn, hur mycket<br />
barnen har i veckopeng och hur<br />
man håller kontakten med kompisarnas<br />
föräldrar när barnen ska<br />
sova över. Kontakten med kompisarnas<br />
föräldrar är jätteviktig.<br />
Att man inte som förälder rakt<br />
av godtar det gamla vanliga: Alla<br />
andra får, men inte vi! Prata med<br />
varandra så löser det sig!<br />
Efter programmet har vi fått en<br />
Foto Ulrica Zwenger<br />
helt annan bas för att tala med<br />
andra föräldrar. Jag måste säga<br />
att jag blev positivt överraskad av<br />
att kursen gav så mycket.<br />
Tonårspappa som gått föräldrakursen<br />
Steg för Steg<br />
11
Vad säger forskningen?<br />
Hittills har få metoder för föräldrastöd utvärderats i Sverige. Men<br />
forskning i andra länder har visat att beteendeproblem minskar hos<br />
barn och unga när föräldrarna deltar i strukturerade föräldrakurser.<br />
Det säkraste sättet att undersöka betydelsen av olika typer av<br />
föräldrastöd är så kallade kontrollerade experiment där man jämför<br />
två grupper av föräldrar och barn. Den ena gruppen får tillgång<br />
till en viss insats, till exempel en föräldrakurs, medan den andra<br />
gruppen inte får det. Föräldrar och barn i de båda grupperna följs<br />
sedan upp. Om barnen i den grupp där föräldrarna deltagit i en föräldrakurs<br />
mår bättre än barnen i den andra gruppen så är det ett<br />
tecken på att insatserna har varit till nytta för barnen.<br />
De flesta försök att utvärdera föräldrakurser har genomförts<br />
i USA. Kurser som erbjuds föräldrar med barn i 2–12årsåldern<br />
har de tydligaste effekterna. Två program, Guiding Good Choices<br />
och Iowa Strengthening Families Program, som genomfördes<br />
när barnen var 11 år gamla, har också visat sig påverka konsumtionen<br />
av alkohol. Fyra år efter programmen kunde man se att<br />
ungdomarna alkoholdebuterade senare i de familjer som deltagit.<br />
Kommunikationen mellan barn och föräldrar blev också bättre i<br />
dessa familjer.<br />
1<br />
Foto Bruno Ehrs Bildhuset
”<br />
ATT VARA FÖRÄLDER MÅSTE FÅ TA TID<br />
När starka, bråkiga barn styr<br />
mönstret i en familj kan en föräldrautbildning<br />
vara en bra hjälp för<br />
att bryta negativa beteenden.<br />
Det här skulle säkert alla föräldrar<br />
behöva, säger en adoptivmamma<br />
som gått samspelsprogrammet<br />
KOMET, en kurs för föräldrar<br />
med barn i åldern –1 år. Jag<br />
känner mig inte som en hopplös<br />
gnatmoster med mina två barn<br />
längre, säger hon.<br />
En envis och svårhanterlig åring<br />
som bråkade mycket med sin <br />
åriga syster. Och en mamma som<br />
tyckte att hon hamnat i en återvändsgränd.<br />
Jag tyckte att jag<br />
hade hakat upp mig, och jag visste<br />
till slut inte vad jag skulle ta<br />
mig till! Så hörde jag talas om föräldragrupperna.<br />
Först trodde jag<br />
att de bara var för föräldrar som<br />
hade barn med svåra problem, eller<br />
någon bokstavsdiagnos, men<br />
så var det inte alls. De flesta som<br />
gick på kursen hade vanliga, vardagliga<br />
problem, precis som jag.<br />
Det jag lärde mig på kursen var<br />
att ta mig tid och leka med barnen.<br />
Och att försöka uppmuntra<br />
det som barnen gör bra, i stället<br />
för att tjata på det som retar<br />
mig.<br />
Vi fick till exempel lära oss använda<br />
Ormspelet. Det är en orm som<br />
är numrerad som man hänger<br />
upp på väggen. Spelet går ut på<br />
att barnen får uppdrag. Det kan<br />
vara att hänga upp kläderna eller<br />
inte störa när man pratar i telefon.<br />
Varje gång barnet gör uppdraget<br />
utan tjat, så får hon en<br />
guldstjärna att klistra på ormen.<br />
Min åriga dotter älskar det här,<br />
hon har skött sig exemplariskt när<br />
vi har använt ormen. Och jag är<br />
mycket mer sällan arg!<br />
I och med att jag är adoptivförälder<br />
har jag fått en del föräldrautbildning.<br />
Men efter spädbarnstiden<br />
har utbudet varit begränsat.<br />
Därför tycker jag att det är jättebra<br />
att man startar föräldragrupper.<br />
Tvåbarnsmamma som gått föräldrakursen<br />
KOMET<br />
1
Vilka föräldrakurser finns i dag?<br />
De föräldrakurser som erbjuds efter spädbarnstiden kan grovt delas in i två grupper:<br />
samspelsprogram för föräldrar till de mindre barnen (2–12 år) och kommunikationsprogram<br />
för föräldrar till äldre barn och tonåringar (10–15 år). Kurserna riktar sig<br />
inte speciellt till familjer med problem utan vänder sig till alla föräldrar.<br />
I den här skriften presenteras bara de föräldrakurser som har utvärderats med<br />
kontrollerade studier, eller som har en utvärdering på gång, och som dessutom kan<br />
erbjuda utbildning av kursledare. Information om aktuellt utbud av föräldrakurser<br />
uppdateras fortlöpande i Uppslagsverk Barn & Unga på Folkhälsoinstitutets webbplats<br />
www.fhi.se.<br />
Samspelsprogram för föräldrar till mindre barn (2–12 år)<br />
Program som syftar till att utveckla ett positivt samspel mellan de lite mindre barnen<br />
och deras föräldrar och därigenom minska risken för att barnen ska utveckla beteendeproblem<br />
kallas för samspelsprogram. Tre viktiga moment i dessa program är: stöd<br />
till föräldern att ge barnet positiv uppmärksamhet, stöd till tydlig kommunikation och<br />
stöd till genomtänkt konfliktlösning. Man träffas regelbundet i grupp, diskuterar och<br />
tränar vardagliga situationer, ofta i rollspel och med hjälp av video/dvd. Kurserna erbjuder<br />
inte några färdiga lösningar utan utgår från de erfarenheter som föräldrarna i<br />
gruppen har.<br />
1
COPE (The Community Parent Education Program)<br />
Syftet med COPE är att stärka föräldrarna i sitt föräldraskap<br />
och ge dem verktyg att förstå och hantera<br />
sina barns beteende. Varje kurstillfälle är noga<br />
strukturerat och avhandlar en specifik strategi, till<br />
exempel hur man uppmuntrar och berömmer sitt<br />
barn på ett medvetet sätt för att bryta negativa cirklar<br />
i samspelet. Föräldrarna får titta på korta video-<br />
De otroliga åren<br />
De otroliga åren lägger fokus på fyra viktiga områden:<br />
lek, beröm och belöning, effektiv gränssättning<br />
och bemötande av dåligt uppförande. Syftet är<br />
att tillsammans med andra föräldrar lära sig att hitta<br />
KOMET<br />
KOMET erbjuder stöd till föräldrar som upplever<br />
svårigheter att hantera bråk och trotsbeteenden<br />
hos sina barn. Metoden bygger på att särskilt utbildade<br />
gruppledare tar upp olika teman tillsammans<br />
med föräldrarna. Innehållet är mycket lösningsfokuserat,<br />
det vill säga man pratar inte så mycket om<br />
vinjetter (inspelade på svenska, engelska, arabiska<br />
och albanska) av vardagliga situationer, identifiera<br />
problem och finna alternativa handlingssätt. Strategierna<br />
rollspelas och föräldrarna får i uppgift att<br />
pröva hemma till nästa gång. COPE har använts i<br />
Sverige sedan år 2000. www.svenskacope.se<br />
nya strategier i sitt föräldraskap. Verktyg som används<br />
är video, rollspel, hemuppgifter och arbetsböcker.<br />
De otroliga åren har använts i Sverige sedan<br />
år 2002. www.familjeforum.com<br />
svårigheter och brister utan mer om möjligheter.<br />
Råd och tips som prövas hemma mellan träffarna<br />
delas ut i form av skriftligt material. KOMET har<br />
använts i Sverige sedan år 2003.<br />
www.kometprogrammet.se<br />
www.kometstudien.se<br />
1
Aktiva småbarnsföräldrar och Aktivt föräldraskap i dag 2–12<br />
Programmen Aktiva småbarnsföräldrar och Aktivt<br />
föräldraskap i dag 2–12 har samma grundstruktur<br />
men är anpassade för olika åldersgrupper, dels till<br />
föräldrar med barn i åldern 1– 4 år och dels till föräldrar<br />
med barn i åldern 2–12 år. Kurserna är video<br />
och diskussionsbaserade. Videoavsnitten tar<br />
upp olika vardagssituationer som alla känner igen<br />
Föräldrakraft<br />
Programmet vänder sig till familjer med barn i åldern<br />
3 – 6 år. Syftet med Föräldrakraft är att främja<br />
positiva uppfostringsstrategier och stärka familjesammanhållningen.<br />
Varje gång träffas föräldrarna<br />
en timme (föräldrapasset) parallellt med en timme<br />
för barnen (barnpasset). Timmen därefter arbe-<br />
1<br />
sig i. Genom diskussion, rollövningar, gruppaktiviteter<br />
och hemuppgifter får man sedan hjälpas åt att<br />
hitta lösningar. Aktiva småbarnsföräldrar introducerades<br />
i Sverige hösten 2004 medan Aktivt föräldraskap<br />
i dag 2–12 har använts i Sverige sedan 1997.<br />
www.activeparenting.se<br />
tar barn och föräldrar tillsammans (familjepasset).<br />
Viktiga områden som tas upp är till exempel kommunikation,<br />
tid tillsammans, beröm, belöning och<br />
positivt samarbete mellan hem och skola. Föräldrakraft<br />
började prövas i Sverige under år 2004.<br />
www.oru.se (sök på föräldrakraft)<br />
Hittills är COPE, De otroliga åren och KOMET utvärderade i kontrollerade studier.<br />
Läs mer om samspelsprogrammen på Uppslagsverk Barn & Unga på www.fhi.se.
Kommunikationsprogram för föräldrar till äldre barn och<br />
tonåringar (10–15 år)<br />
Kommunikationsprogrammen syftar till att utveckla en god kommunikation mellan<br />
föräldrar och barn och därigenom minska risken för att ungdomarna ska börja använda<br />
tobak, alkohol och droger. Många tonåringar testar gränser och bryter normer och<br />
det är inte alltid lätt att vara tonårsförälder. Kommunikationsprogrammen ger föräldrar<br />
möjlighet att tillsammans med andra diskutera frågor som är vanliga i alla familjer<br />
med tonårsbarn. Som hur man löser konflikter på ett konstruktivt sätt. Ibland kan<br />
föräldrar och barn följa programmen parallellt, ibland är aktiviteterna gemensamma.<br />
Föräldrakraft<br />
Föräldrakraft erbjuder, förutom den kurs som beskrivs<br />
under samspelsprogrammen, en kurs som<br />
riktar sig till familjer med barn i åldern 11 – 14 år.<br />
Syftet här är, liksom i programmet för de yngre barnen,<br />
att stärka skyddande faktorer i familjen. Pro-<br />
Tonårs COPE (The Community Parent Education Program)<br />
I Tonårs COPE bearbetas vanliga vardagsproblem<br />
i grupper om upp till 30 föräldrar med hjälp av videovinjetter,<br />
diskussioner och rollspel. Moment om<br />
grammet för familjer med äldre barn och tonåringar<br />
syftar särskilt till att förebygga missbruk. Föräldrakraft<br />
började prövas i Sverige under år 2004.<br />
www.oru.se (sök på föräldrakraft)<br />
tobak, alkohol och droger ingår. Metoden används i<br />
Sverige sedan 2003. www.svenskacope.se<br />
1
Steg för steg<br />
Steg för steg vänder sig till föräldrar och barn i<br />
skolår 5–7. Målet är att förebygga tobaks, alkohol<br />
och drogbruk bland tonåringar. Barnens program<br />
förläggs till skoltid medan föräldrarna träffas<br />
på kvällstid i skolans lokaler. Två gånger under<br />
kursens gång träffas föräldrar och barn gemensamt.<br />
Örebro Preventionsprogram (ÖPP)<br />
Syftet med Örebro Preventionsprogram är att minska<br />
alkoholbruket bland ungdomar genom att rikta<br />
sig till föräldrarna. Tanken är att föräldrar gemensamt<br />
ska komma överens om hur de ska förhålla sig<br />
till att ungdomar dricker sig berusade. Programmet<br />
består av korta föräldraträffar en gång per termin i<br />
anslutning till ordinarie föräldramöten i skolår 6–<br />
8. Särskilt anställda personer leder diskussionerna<br />
Aktivt föräldraskap i dag för tonårsföräldrar<br />
Kurserna bygger på videovinjetter som speglar olika<br />
vardagssituationer som alla kan känna igen sig i.<br />
Genom diskussioner, rollspel, gruppaktiviteter och<br />
1<br />
Ungdomsprogrammet tar upp teman som drömmar<br />
och mål, relationen till föräldrar, stresshantering<br />
och kompistryck. De centrala hjälpmedlen i föräldraträffarna<br />
är videovinjetter, diskussioner, rollspel<br />
och hemövningar. Metoden används i Sverige sedan<br />
år 2002. www.stad.org<br />
utifrån tydliga principer. Man går till exempel igenom<br />
de forskningsresultat som visar att barn som<br />
blir bjudna på alkohol av sina föräldrar dricker mer.<br />
Föräldrarna får också förslag på hur man kan göra<br />
gemensamma överenskommelser i klassen, till exempel<br />
när det gäller regler kring föräldrafria fester.<br />
Örebro Preventionsprogram finns tillgängligt sedan<br />
hösten 2004. www.oru.se (sök på öpp)<br />
hemuppgifter hjälps man sedan åt att hitta lösningar.<br />
Föräldrarna får samtala om fördelar och nackdelar<br />
med olika sätt att bemöta tonåringarna. Pro-
grammet tar upp ledarstilar och förhållningssätt,<br />
problemlösning och kommunikationsfärdigheter,<br />
hur man hanterar sin egen och tonåringens ilska<br />
och metoder för att uppmuntra tonåringars självständighetsutveckling.<br />
Programmet har använts i<br />
Sverige sedan år 1998. www.activeparenting.se<br />
Det har genomförts flera internationella studier av olika kommunikationsprogram<br />
och svenska utvärderingar pågår. Läs mer om kommunikationsprogrammen på Uppslagsverk<br />
Barn & Unga på www.fhi.se.<br />
De minsta barnen<br />
Många blivande föräldrar och spädbarnsföräldrar deltar redan i föräldrakurser under<br />
graviditeten och spädbarnstiden. Strukturerade föräldrakurser har god effekt på<br />
anknytningsmönstret mellan barnet och vårdnadshavaren, vilket i sig främjar psykisk<br />
hälsa. Representanter för mödra och barnhälsovården i landet räknar med att en<br />
nationell plan för strukturerad föräldrautbildning under graviditet och spädbarnstid<br />
skall vara klar i slutet av år 2006.<br />
Kostnadseffektivt och långsiktigt<br />
Kostnaden för att ett barns föräldrar deltar i ett samspelsprogram har beräknats till<br />
1 600 kronor, baserat på genomsnittlig förskolelärarlön och tre arbetstimmar per<br />
gruppledartimme. Inledningsvis tillkommer kostnader för utbildning av handledare<br />
samt för material. Som en jämförelse har kostnaderna för en enda missbrukare un-<br />
1
der ett liv beräknats till 11,9 miljoner kronor. Om ett enda fall av missbruk förebyggs<br />
med hjälp av samspelsprogram innebär det därför en samhällsekonomisk vinst.<br />
Kommunikationsprogrammen, som vänder sig till de lite äldre barnens föräldrar,<br />
har inte visat på lika stora effekter som samspelsprogrammen, men är i gengäld billigare<br />
att genomföra.<br />
Även på kort sikt leder kurser för föräldrar till kommunala besparingar eftersom<br />
barn med problem ofta behöver specialundervisning och ibland även elevassistent,<br />
vilket kan innebära stora kostnader.<br />
<br />
<br />
<br />
0<br />
<br />
<br />
Beräknad utveckling av antalet<br />
4 –9åringar med svårt utagerande<br />
beteende (till exempel<br />
ADHD) i en tänkt kommun<br />
med 1 000 barn i varje årskull.<br />
Kommunen börjar erbjuda föräldrarna<br />
samspelsprogram från<br />
år 2005.
”<br />
MAN BEHÖVER SATSA LÅNGSIKTIGT<br />
Det finns en stor efterfrågan på<br />
föräldrastöd i kommunen, säger<br />
Gunnar Olausson, nämndsamordnare<br />
för barn och ungdom i<br />
Linköpings kommun. Vi satsar<br />
mycket, men skulle kunna fylla<br />
dubbelt så många kurser som i<br />
dag, minst. Efterfrågan bland föräldrar<br />
är så stor.<br />
Satsningen på föräldrautbildningar<br />
i vår kommun började som ett<br />
stort utvecklingsarbete för att förbättra<br />
livsbetingelserna för barn<br />
och ungdomar i kommunen. Vi<br />
frågade människor inom bland<br />
annat barnhälsovården, skolan,<br />
förskolan och polisen: Vilka insatser<br />
är viktigast att göra för barn<br />
och ungdom? Svaret blev stöd till<br />
föräldrarna: att ge föräldrar bättre<br />
förutsättningar att klara sin<br />
uppgift. Efter det undersökte vi<br />
vilka metoder som fanns och hittade<br />
COPE, en vetenskapligt beprövad<br />
metod från Canada. Vi<br />
gjorde ett pilotprojekt och prövade<br />
programmet, det slog väldigt<br />
bra ut. Då bestämde vi oss att<br />
satsa storskaligt. I dag har vi tjugo<br />
föräldragrupper i kommunen<br />
(COPE och ett program för spädbarnsföräldrar).<br />
Det här arbetet är lönsamt för<br />
kommunen och samhället, det<br />
vet vi, säger Gunnar Olausson.<br />
Kurserna är inte särskilt dyra, men<br />
de ger effekter som gör att man<br />
kan undvika framtida problem<br />
och stödinsatser. Men man måste<br />
satsa långsiktigt och inte glömma<br />
förankringsarbetet. Alla led måste<br />
vara med på tåget. Om personalen<br />
på förskolorna förstår vad insatserna<br />
går ut på och tycker att<br />
de är bra kommer de att förmedla<br />
detta till föräldrarna. Då kan<br />
programmen få stor spridning och<br />
personalen kan möta föräldrarna<br />
på ett bra sätt när de gått kursen.<br />
Gunnar Olausson, nämndsamordnare<br />
för Barn och ungdomsnämnden<br />
i Linköpings kommun<br />
1
Hur gör man?<br />
Om man vill starta föräldrakurser så är ett lämpligt första steg att personer<br />
med kunskap om sådana kurser informerar på den egna arbetsplatsen. Det<br />
kan till exempel vara någon från en kommun som redan har erfarenhet av<br />
föräldrakurser. Nästa steg är att informera beslutsfattare för organisationen<br />
om vad föräldrakurser innebär, vilka program som finns, vad de kostar och<br />
vilka besparingar de leder till.<br />
Om man beslutar sig för att erbjuda föräldrakurser så är nästa steg att<br />
utbilda kursledare som sedan håller i lokala föräldrakurser och utbildning<br />
av nya kursledare.<br />
Det kan vara lämpligt att kommunen utser en person som har till uppgift<br />
att samordna föräldrakurserna, antingen som huvuduppgift eller i kombination<br />
med till exempel alkohol och drogförebyggande arbete, brottsförebyggande<br />
arbete eller folkhälsoplanering.<br />
Kontaktpersoner för respektive föräldrautbildningsprogram finns på<br />
Uppslagsverk Barn & Unga på Folkhälsoinstitutets webbsida www.fhi.se.<br />
Foto Ulrica Zwenger
Lästips<br />
Bremberg S, red. Nya verktyg för föräldrar – förslag till nya former av<br />
föräldrastöd. <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> R2004:49. Distributionstjänst,<br />
120 88 Stockholm, www.fhi.se.<br />
Skolverket, Socialstyrelsen, <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong>. Tänk långsiktigt!<br />
En samhällsekonomisk modell för prioriteringar som påverkar barns<br />
psykiska hälsa. Stockholm 2004.<br />
Uppslagsverk Barn & Unga, www.fhi.se.<br />
Utgiven av <strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> 2005<br />
ISBN: 9172574003<br />
Grafisk form: Anna Björnström, Kombinera<br />
Tryck: Edita Norstedts tryckeri
<strong>NYA</strong> <strong>MÖJLIGHETER</strong><br />
METODER FÖR FÖRÄLDRASTÖD FRÅN FÖRSKOLAN TILL TONÅREN<br />
Nu står det klart – utbildning av föräldrar har en positiv effekt på barns psykiska hälsa.<br />
<strong>Statens</strong> <strong>folkhälsoinstitut</strong> har i utredningen ”Nya verktyg för föräldrar – förslag till nya former<br />
av föräldrastöd” tagit upp hur stödet till föräldrar i Sverige kan förbättras. I den här broschyren<br />
får man en orientering om de viktigaste punkterna i utredningen. Man får också veta vilka föräldrakurser<br />
för föräldrar med barn i olika åldrar som finns tillgängliga i Sverige.<br />
Informationen vänder sig till alla som prioriterar och fattar beslut om insatser för barn och<br />
ungdomar i kommuner och landsting, till exempel politiker och förvaltningschefer. Men också<br />
till dem som planerar och leder sådana insatser, till exempel handläggare på olika kommunala<br />
förvaltningar, folkhälsoplanerare och verksamhetschefer.<br />
www.fhi.se