2006:16
2006:16
2006:16
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
Kuratorsenhetens<br />
Verksamhetsutvecklingsprojekt<br />
CVU Rapportserie <strong>2006</strong>:<strong>16</strong><br />
2005-<strong>2006</strong><br />
Projektledare:<br />
Birgitta Evans, enhetschef<br />
Kuratorsenheten<br />
SU/Område Sahlgrenska<br />
Göteborg<br />
birgitta.evans@vgregion.se
Sammanfattning<br />
De ökande kraven på sjukvården och dess omhändertagande som allmänheten numera<br />
ställer, medför även en tilltagande efterfrågan på psykosociala insatser. Inom Sahlgrenska<br />
Universitetssjukhus (SU) pågår en struktur och verksamhetsutveckling, gällande planering av<br />
patientströmmar och förbättring av tillgängligheten. Det har därmed blivit angeläget för<br />
kuratorsenheten att se över sin verksamhet. Vi vill möta omvärldens förändring och stigande<br />
prestationskrav med bibehållen kvalitet och patientsäkerhet.<br />
Projektets syfte är att tydliggöra och utveckla vår profession bl.a. genom att beskriva våra<br />
arbetsmetoder och att definiera kriterier för prioriteringar och avgränsningar i patientarbetet.<br />
I dialog om verksamheten och dess etiska värderingar skall vi bli ense om målet med vår<br />
verksamhet och med våra insatser. I projektform skall vi söka gemensamma riktlinjer och<br />
ändamålsenliga modeller, för att därmed vidareutveckla och säkra vårt arbetssätt utifrån<br />
verksamhetens behov.<br />
Den metod vi använt för att genomföra projektet är kartläggning av våra processer. Utifrån<br />
denna kartläggning identifierades förbättringsområden. Samtliga medarbetare har deltagit i<br />
projektet och i grupper fört diskussioner kring profession och arbetsinnehåll.<br />
Vårt mål är att med allas delaktighet i projektet få förutsättningar för ett systematiskt<br />
förbättringsarbete. Vi vill bl.a. fokusera kring följande punkter; gemensam målbild,<br />
tydliggörande av professionen, kompetensutveckling utifrån verksamhetens behov och<br />
kvalitetssäkring.<br />
Projektarbetet har medfört en gemensam syn på arbetsinnehåll och arbetssätt. Våra<br />
arbetsmetoder har blivit mer väldefinierade och strukturerade. Prioriterade och avgränsade<br />
uppdrag har tydliggjort vår profession. Samverkan har stärkts och gett ökade möjligheter till<br />
att ta del av varandras kunskap. Enhetlighet vad gäller dokumentation och rutiner kommer att<br />
stärka kvaliteten i patientarbetet. För redovisning av kuratorernas arbeten är målet att finna<br />
lämpliga mått för våra prestationer. I projektet har ändamålsenliga handlingar arbetats fram<br />
exempelvis; beskrivning av våra arbetsmetoder, definition av vår kärnverksamhet, kriterier för<br />
prioriteringar och avgränsningar i kuratorsarbetet samt uppdaterat informationsmaterial<br />
Det finns kraft och vilja inom kuratorsenheten att arbeta vidare i projektets anda med<br />
utveckling och tydliggörande av professionen. Projektarbetet har gett samtliga medarbetare<br />
tillfälle till reflektion och erfarenhetsutbyte som bidragit till kompetensutveckling. Projektet<br />
har dessutom stärkt samarbetet kollegor emellan samt medverkat till ökad trivsel och<br />
gemenskap inom enheten.<br />
Projektet i sin helhet kan hämtas på CVU:s hemsida, www.vgregion.se/cvu under rapporter.
Innehållförteckning<br />
Inledning……………………………………………………………………… 1<br />
Bakgrund…………………………………………………………………… 1<br />
Syfte………………………………………………………………………… 1<br />
Mål………………………………………………………………………….. 2<br />
Metod………………………………………………………………………. 2<br />
Arbetsgrupper…………………………………………………………….. 2<br />
Resultat……………………………………………………………………. 3<br />
Kärnverksamhet…………………………………………………………… 4<br />
Kriterier för prioriteringar………………………………………………… 4<br />
Kriterier för avgränsningar……………………………………………….. 5<br />
Remissmall……………………………………………………………….. 5<br />
Information till personal och patient……………………………………… 6<br />
PM med information till ………………………………………………… 6<br />
Prestationsredovisning……………………………………………………….. 6<br />
Hur går vi vidare…………………………………………………………. 6<br />
Spridning av erfarenhet och resultat……………………………………<br />
Bilaga 1<br />
Bilaga 2<br />
7
Inledning<br />
Kuratorsenheten/S inom område Sahlgrenska omfattar 20 kuratorer, två sekreterare och leds<br />
av en enhetschef. Enheten är en resurs till de flesta i området ingående somatiska<br />
verksamheter därtill områdena Ortopedi/M och Hjärta Kärl. Enheten bildades år 2001,<br />
dessförinnan var kuratorerna organiserade inom respektive verksamhetsområde.<br />
Förutom socionomexamen har ett flertal kuratorer vidareutbildningar, såsom masterexamen i<br />
socialt arbete, utbildningar i psykoterapi, handledning m.fl. Den teoretiska grunden finns<br />
inom ämnesområdet socialt arbete, en tvärvetenskaplig disciplin där beteende- och<br />
samhällsvetenskap är centrala. Kuratorerna arbetar utifrån en helhetssyn på sociala problem<br />
och dess processer samt bedriver socialt arbete på individ- grupp- och samhällsnivå. Genom<br />
sin utbildning och erfarenhet har kuratorerna kunskap om sambandet mellan psykosociala<br />
faktorer och hälsa respektive sjukdom. De bidrar därför med sin specifika kompetens till att<br />
förebygga, undanröja och lindra negativa psykiska och sociala effekter av allvarlig sjukdom<br />
eller skada<br />
Kuratorsinsatsen sker i samverkan med övrig vårdpersonal, patient och närstående samt i<br />
förekommande fall även med andra sjukvårdsenheter samt statliga och kommunala<br />
förvaltningar.<br />
Bakgrund<br />
Samhällsutvecklingen har medfört ett ökat tempo och informationsflöde och därmed bidragit<br />
till att människors livssituation blivit mer komplex och sårbar. Det är väl känt att ohälsotalen<br />
växer i takt med en försämring av de psykosociala förhållandena. De ökande kraven på<br />
sjukvården och dess omhändertagande som allmänheten numera ställer medför även en<br />
tilltagande efterfrågan på psykosociala insatser. Patienter och närstående förväntar sig få<br />
professionellt psykosocialt stöd i samband med krissituationer.<br />
I takt med den utveckling som Sahlgrenska Universitetssjukhus (SU) i övrigt genomgår,<br />
gällande patienttillströmning och specialisering, är det nödvändigt att se till att kvalitet och<br />
utveckling inom kuratorsenheten står i samklang med övrig verksamhet. Enheten skall<br />
därutöver uppfylla krav på en god arbetsmiljö, samt möta ökade prestationskrav med<br />
bibehållen kvalitet och patientsäkerhet.<br />
Syfte<br />
Projektarbetet skall bidra till att utveckla vår profession i överensstämmelse med SU:s<br />
intentioner för ett kvalitetsstyrt sjukhus.<br />
Medarbetarna skall i dialog runt verksamheten och dess etiska värderingar bli ense om målen<br />
med arbetsinsatserna samt känna delaktighet i att söka gemensamma riktlinjer för att nå dessa<br />
målsättningar. Den relativt nybildade enheten har ett behov av att i projektform finna ett<br />
gemensamt tillvägagångssätt att tydliggöra professionen. Projektet skall skapa förutsättningar<br />
för att bibehålla och utveckla ett positivt och kreativt arbetsklimat.<br />
1
Projektarbetet skall därutöver bidra till att förbättra våra kunskaper för att utveckla och stärka<br />
professionen. Kännedom om och tillvaratagandet av varandras kompetens inom verksamheten<br />
skall förbättras. Våra tillgängliga resurser skall användas optimalt till gagn för drabbade<br />
patienter och närstående.<br />
För att tillfredsställa kraven på hög patientsäkerhet och god kvalitet i behandlingsarbetet skall<br />
vi finna ändamålsenliga modeller för att kontinuerligt utvärdera och säkra vårt arbetssätt.<br />
Genom projektarbetet skall vi se över och förbättra våra metoder samt identifiera behovet av<br />
kompetensutveckling.<br />
För att säkerställa att dokumentation sker på bästa sätt skall gemensamma riktlinjer utformas<br />
och behov av fortbildning klarläggas. Vi vill skapa en modell för att systematiskt mäta, säkra<br />
och utvärdera våra insatser med fungerande, specifika och lättillgängliga mått. Projektet avser<br />
även att generera ett gemensamt informationsmaterial för att presentera en tydlig profession<br />
för övrig vårdpersonal, patienter och närstående.<br />
Mål<br />
Vårt mål är att med allas delaktighet genom projektet erhålla goda förutsättningar för ett<br />
systematiskt förbättringsarbete. Av stor vikt är att patientens behov och förväntningar på<br />
professionen uppfylls. För att uppnå detta har vi i projektet fokuserat på följande:<br />
• Gemensam målbild<br />
• Gemensam värdegrund<br />
• Tydlig profession<br />
• Effektivt tillvarata kompetens och erfarenhet<br />
• Kompetensutveckling utifrån verksamheternas behov<br />
• Kvalitetssäkra viktiga aktiviteter<br />
• Ett positivt och kreativt arbetsklimat<br />
Metod<br />
Inledningsvis genomfördes en kartläggning av våra processer för en gemensam helhets- och<br />
verklighetsbild. Utifrån denna kartläggning identifierades sedan förbättringsområden.<br />
Processkartläggning, flödesschema:<br />
Remiss Bedömning Åtgärd Uppföljning<br />
Arbetsgrupper<br />
I analysen efter processkartläggningen bildades grupper som arbetade med följande<br />
frågeställningar:<br />
2<br />
Avslut
Grupparbete 1<br />
• Vilka uppgifter om patienten vill vi ha på en remiss?<br />
• Hur skall vi återrapportera/besvara remissen?<br />
• Vilket uppdrag anser vi att kuratorerna inom SU har?<br />
• Vilka avgränsningar/prioriteringar tycker vi är rimliga?<br />
Grupparbete 2<br />
• Hur ska vi informera övrig personal om våra prioriteringar/avgränsningar?<br />
Diskutera kuratorsarbetet: Arbetar vi optimalt utifrån våra resurser gentemot<br />
patienten, anhöriga/närstående och personal?<br />
Grupparbete 3<br />
• Fastställa rutiner för vanliga återkommande åtgärder – program.<br />
• Motivera kuratorernas prioriteringar och avgränsningar.<br />
• Arbetsmetoder - Hur gör vi?<br />
Grupparbete 4<br />
• Ta fram mätbara verktyg för att mäta tyngd och volym på kuratorsinsatserna.<br />
• Redovisa förslag till underlag<br />
Ovanstående grupparbeten har sammanställts och har sedan fungerat som utgångspunkt för<br />
fortsatta diskussioner kring professionen.<br />
Resultat<br />
Projektarbetet var tidvis mycket intensivt och har tagit tid från den dagliga verksamheten på<br />
enheten.<br />
Positivt har varit att våra grupparbeten stärkt viljan att gemensamt finna former för att<br />
utveckla och förbättra kuratorsarbetet. Ett ömsesidigt ansvar finns för att genom samarbete ta<br />
fram rutiner och riktlinjer som bidrar till kvalitetsutveckling och patientsäkerhet. Den<br />
framtagna gemensamma målbilden i verksamheten har medverkat till en mer väldefinierad<br />
arbetsmetodik och ger en tydlighet gentemot våra uppdragsgivare. Värdegrunden i vårt arbete<br />
har diskuterats, därutöver finns välkända etiska regler för vår profession. Utrymmen för<br />
regelbunden dialog kring detta ämne skall framöver skapas vid kuratorsmöten och<br />
utbildningsdagar.<br />
Projektarbetet har stimulerat ett generösare arbetsklimat vilket ökat förutsättningarna för att ta<br />
till vara varandras utbildning och kompetens. Utbyte av erfarenheter och förmedling av<br />
kunskap om arbetet och dess innehåll mellan de olika verksamheterna har varit berikande för<br />
enheten. Samtalen och den öppna dialogen i grupperna har varit givande för varje individs<br />
kompetensutveckling.<br />
Vi har därutöver påbörjat arbetet med att utarbeta enhetliga rutiner och kunskaper gällande<br />
dokumentation och journalskrivning. Detta arbete kompletterat med riktlinjer för kontinuerlig<br />
uppdatering kvalitetssäkrar vårt arbete. I projektet har framkommit ett behov av<br />
prestationsredovisning och ett arbete pågår för att ta fram objektiva mått.<br />
3
Följande handlingar har tagits fram i projektet:<br />
Kärnverksamhetens processkartor<br />
Kuratorsenhetens kärnverksamhet<br />
Beskrivning och dokumentation av arbetsmetoder<br />
Kriterier för prioriteringar i patientarbetet<br />
Kriterier för avgränsningar i kuratorsarbetet<br />
Standardiserad remissmall<br />
Informationsmaterial till personal och patienter<br />
Samlad aktuell information och uppdaterade PM<br />
Förslag till metod för prestationsredovisning<br />
Kärnverksamhet<br />
Kuratorer inom sjukvården skall förebygga, undanröja och lindra negativa psykiska och<br />
sociala effekter av sjukdom eller skada för patienter inom såväl öppen- som slutenvård. Vi<br />
skall värna om ett etiskt förhållningssätt och om patientens integritet. Arbetet skall ske i<br />
samverkan med patienter och närstående samt med övrig vårdpersonal inom SU.<br />
Arbetsmetoder:<br />
• Psykosocial utredning och bedömning<br />
• Samtalsbehandling<br />
• Socialrättslig information, råd och vägledning<br />
• Personalrelaterade insatser<br />
• Undervisning och föreläsning, internt och externt<br />
För detaljerad beskrivning av arbetsmetoder se bilaga 1.<br />
Kriterier för prioriteringar<br />
1. Prioritering av patient och närstående med särskilda behov av psykosociala<br />
stödinsatser.<br />
Vi utgår från vår profession och fastställer att det är behovet av stöd, inte den<br />
medicinska diagnosen som bestämmer prioriteringsordningen. Kuratorn gör en<br />
bedömning av behovet av insats.<br />
Vi arbetar enligt vårt uppdrag:<br />
Att förebygga, undanröja eller lindra negativa psykiska och sociala effekter av<br />
sjukdom eller skada<br />
Att samverka med övriga personalkategorier<br />
Att värna om ett etiskt förhållningssätt och om patientens integritet<br />
Av erfarenhet vet vi att vissa grupper är mer utsatta än andra och bör därför särskilt<br />
uppmärksammas:<br />
Ensamstående och patienter med bristfälligt socialt närverk.<br />
Många av våra patienter är i behov av stöd p.g.a. en krissituation. Den<br />
ensamstående kan ha svårt att få detta stöd i sin närmaste omgivning. Viktigt är att<br />
de här individerna ges möjlighet till kuratorskontakt.<br />
4
Familjer med minderåriga barn.<br />
När en förälder blir sjuk är det viktigt att följa upp barnens situation och medverka<br />
till att deras utsatthet blir uppmärksammad. Enligt FN-konventionen skall barnets<br />
bästa alltid sättas i fokus.<br />
Unga vuxna<br />
Denna grupp har en begränsad livserfarenhet som medför att de inte alltid är<br />
rustade för att hantera sin situation vid sjukdom eller skada. De har därför ofta<br />
begränsade kunskaper om samhällets resurser .<br />
2. Prioritering enligt gällande vårdprogram inom respektive verksamhet.<br />
Kriterier för avgränsningar<br />
• Patient som ej har läkarkontakt inom område Sahlgrenska, Ortopedi eller Hjärta Kärl.<br />
Det skall finnas en behandlingsansvarig läkare inom nämnda områden.<br />
Kuratorsenheten/S är en resurs för patienter och närstående inom respektive<br />
verksamhet.<br />
• Behov som bör tillgodoses av annan vårdgivare.<br />
Exempel: Primärvård, Psykiatri.<br />
Behovet av kuratorsinsats skall ha samband med aktuell sjukdom och behandling inom<br />
ovan nämnda områden.<br />
• Behov som bör tillgodoses av myndighet.<br />
Exempel: Socialtjänst, Försäkringskassa. Kurator inom sjukvården skall inte<br />
tillgodose behov som enligt lag skall handläggas av myndighet.<br />
• Sjukhusadministrativa ärenden som skall handläggas av annan.<br />
Exempel: Förlorade patienttillhörigheter.<br />
• Avancerade juridiska- och ekonomiska uppdrag.<br />
Dessa arbetsuppgifter ingår inte i vårt kompetensområde.<br />
Remissmall<br />
Krav på följande uppgifter som ska finnas på varje remiss:<br />
• Tydliga namn och adressuppgifter på avsändare och patient<br />
• Aktuell diagnos<br />
• Frågeställning/Anamnes<br />
• Önskvärda uppgifter såsom behov av tolk, planerade medicinska insatser och/eller<br />
kända sociala uppgifter.<br />
Underlag för elektronisk kuratorsremiss är redovisat till ansvarig systemadministratör.<br />
Muntliga remisser är vanligt förekommande och krav på ovanstående information bör då<br />
ställas även här. Återrapport sker skriftligen respektive muntligen till avsändaren.<br />
Dokumentation i Melior med hänvisning är numera allmänt. Remissen besvaras när<br />
handläggaren gjort en bedömning av remissen, alternativt redovisar åtgärden efter kontakt<br />
med patienten.<br />
5
.<br />
Information till personal och patient<br />
I projektet har OH-bilder utarbetats, vilka kan användas vid riktad information.<br />
Webbplatsen har uppdaterats och fungerar som en tillgång för personal inom<br />
sjukhuset.<br />
Broschyr för patienter och personal har framställts.<br />
Samlad aktuell information till patienter kommer att finnas i väntrummen.<br />
PM med information för kuratorer<br />
Detta material är under utveckling och skall placeras centralt på respektive mottagning och<br />
även läggas in i vår hemkatalog, vilken är tillgänglig för samtliga medarbetare inom enheten.<br />
Ett kontinuerligt, uppdaterat material skall effektivisera arbetet och samtidigt säkra<br />
informationen till patienterna. Ansvarig för uppdateringen är den kollega som tillför den<br />
aktuella informationen.<br />
Förslag på innehållsförteckning: Se bilaga 2<br />
Prestationsredovisning<br />
Utgångspunkt för redovisning av kuratorernas arbete har varit att utse ett mått som är så<br />
objektivt som möjligt och som visar överskådlighet och förändringar över tid samt gör det<br />
möjligt att jämföra olika verksamheter. Genom att all verksamhet i dagsläget skall<br />
dokumenteras enligt klassificering av åtgärder (KVÅ) för patient, har målsättningen också<br />
varit att kunna koppla prestation till KVÅ:s system, för att ta till vara den teknik som finns<br />
inom systemet.<br />
Inom KVÅ finns idag 11 koder som beskriver tid för besök eller åtgärdens varaktighet<br />
kopplat till varje patient. Eftersom tiden är ett gemensamt mått på vårt arbete, som uppfyller<br />
ovanstående kriterier, har arbetsgruppen föreslagit att vi påbörjar en komplettering med dessa<br />
uppgifter på den särskilda blankett som tidigare utarbetats för KVÅ. Arbetsgruppen har haft<br />
överläggning med sjukhusets kvalitetssamordnare och ansvarig för klassifikationssystemet.<br />
Detta för att diskutera utvecklingen av hur vi bäst kan använda oss av lämpliga mått för<br />
redovisning i framtiden.<br />
Hur går vi vidare<br />
Ett pågående arbete med prestationsredovisning kommer att slutföras för att med stöd av<br />
framtagna uppgifter belysa arbetsinnehåll samt resurstillgång i relation till arbetsbelastning<br />
och behov.<br />
6
Ambitioner finns därutöver att arbeta vidare i projektets anda med utveckling av professionen<br />
samt att fullfölja projektets förslag till förbättringar. Vi vill bl.a. sammanställa ett gemensamt<br />
informations- och utbildningsmaterial, OH-bilder, broschyrer, PM m.m. Vi ska framöver<br />
finna former och skapa utrymmen för regelbunden översyn av våra rutiner och metoder.<br />
Spridning av erfarenhet och resultat<br />
Information till personal inom SU om projektet skall ske i samband med arbetsplatsträffar<br />
(APT), i ledningsgrupper eller vid speciellt organiserade tillfällen. Kuratorsenheten skall<br />
enligt plan informera områdets verksamhetschefer. Materialet som utarbetats i projektet<br />
kommer att användas vid dessa informationstillfällen.<br />
Vi kommer dessutom att sprida den kunskap och erfarenhet vi erhållit genom projektet till<br />
våra kollegor utanför vårt verksamhetsområde. Rapporten med bilagor kommer att finnas på<br />
vår hemsida. Dessutom kan slutrapporten distribueras och speciella informationstillfällen<br />
anordnas för andra intresserade grupper.<br />
Efter projektet slut skall rapporten läggas ut på CVU:s hemsida. Den 13:e september kommer<br />
projektet att redovisas på en konferens i Göteborg tillsammans med övriga samtida projekt.<br />
7
ARBETSMETODER Bilaga 1<br />
Psykosocial utredning och bedömning<br />
• Familjesituation, socialt nätverk<br />
• Boende, ekonomi, arbete/sysselsättning<br />
• Funktionsförmåga<br />
• Beroendeproblematik<br />
• Myndighets och/eller behandlingskontakt<br />
• Kulturell bakgrund<br />
• Omfattning beroende på patientens problematik<br />
• Prioritet, sammanvägt med patientens behovsformulering<br />
• Adekvata insatser<br />
• Avgränsning gentemot andra vårdgivare eller myndigheter<br />
Samtalsbehandling<br />
Syfte: Att stärka individens förmåga att hantera sin situation, allmänt:<br />
Generell struktur /innehåll:<br />
Bedömning (typ av händelse, tidigare belastning, egna resurser och hinder)<br />
Behovsformulering<br />
Behandlingsplan-planering/samordning<br />
Pedagogiska insatser<br />
Ramar, tid, antal ggr<br />
Stödsamtal<br />
Krissamtal<br />
Utgå från individens aktuella behov<br />
Lyssna bekräfta<br />
Stödja patientens egna resurser<br />
Samordning, psykosociala insatser<br />
Sker i direkt anslutning till en specifik, krisutlösande händelse/orsak<br />
Psykologisk första hjälpen:<br />
Lyssna, visa medkänsla<br />
Acceptera den drabbades symtom<br />
Stöd fungerande sidor<br />
Inga tidsramar<br />
Samordning, psykosociala insatser<br />
Krisbearbetande samtal<br />
Uppföljning efter en krisutlösande händelse/orsak<br />
Detaljerad genomgång av händelseförlopp, reaktioner, tankar, känslor,<br />
sinnesintryck, normalisering<br />
Information om reaktioner<br />
Samtal kring förändrad livssituation<br />
Information om samhällets resurser<br />
Samordning, psykosociala insatser
Bearbetande samtal<br />
När en krisutlösande händelse aktualiserar påfrestningar i individens livshistoria<br />
Ställer större krav på motivation och struktur<br />
Kräver längre behandlingsperiod<br />
Syftar till att hjälpa individen att hantera aktuell problematik genom bearbetning<br />
av tidigare påfrestningar<br />
Motiverande samtal<br />
Utgår från individens aktuella behov<br />
1.Pat som behöver söka hjälp hos annan instans. T ex familjerådgivningen,<br />
socialtjänst, psykiatri eller beroendeklinik<br />
2.Motivera till följsamhet ( compliance) i behandling<br />
Socialrättslig information och rådgivning<br />
• Information om samhällets resurser.<br />
Hänvisning till eller samarbete med andra instanser eller myndigheter,<br />
kan gälla; Kommun,Landsting- SoL, LSS m fl.<br />
Försäkringskassan (Fk) –Allmänna försäkringen eller Patientskadeförsäkringen etc.<br />
Konsultation<br />
• Internt: Rådfrågning från personal i patientärenden.<br />
• Externt: Rådfrågning från andra sjukhus eller myndigheter t ex socialtjänst, Fk.<br />
Personalrelaterade insatser<br />
Mål: Möjlighet till utveckling, lärande och förändring för professionellt arbete.<br />
• Reflektion: regelbundna samtal för arbetsgruppen med möjlighet att ventilera<br />
händelser, erfarenhet och upplevelser på arbetsplatsen.<br />
• Psykologisk genomgång (debriefing): strukturerad genomgång efter en extremt<br />
belastande händelse. Deltagare är den arbetsgrupp som varit inblandad i händelsen.<br />
Syftar bl. a. till att ge möjlighet att bearbeta upplevelser, ventilera tankar, känslor och<br />
intryck, förebygga onödiga psykiska efterverkningar och stimulera<br />
gruppsammanhållning.<br />
• Handledning: regelbundet individuellt eller i fast grupp som pågår under längre tid<br />
ofta 1, 5 år. Utgår från den handleddes behov, verksamhetens mål. Problemlösning<br />
genom dialog, utveckling i etiskt tänkande genom reflektion kring yrkesutövandet.<br />
Hjälper den handledde att se sig själv i processen.<br />
Undervisning<br />
• Internt: för patienter och personal<br />
-Patient och anhörigundervisning t ex njurskola, KOL-skola<br />
-Information till verksamheten<br />
• Externt: Medverka i konferenser och utvecklingsdagar
Bilaga 2<br />
A Aktivitetsersättning – se Sjukersättning, Anhörigboende, Anmälningsplikt – se<br />
Socialtjänsten, Arbetsskador, Asylsökande – se Utlandspatient,<br />
B Bilstöd, Bostadsbidrag/-tillägg, Bostadsanpassningsbidrag, Bostadslös – se<br />
Hemlös,<br />
C D Donator av organ/vävnad, Deklaration vid vistelse på sjukhus, Dödsboenheten,<br />
E Ekonomiskt bistånd – se Socialtjänsten, Eftervård – se Remisser,<br />
F Förvaltare – se God man, Frikort – se Vårdavgifter, Föräldrapenning,<br />
Fondansökan, Färdtjänst, Fastighetskontor Göteborgs – se Lägenhetsbyrån,<br />
G<br />
God man, Göteborgs Fastighetskontor – se Lägenhetsbyrån,<br />
H Handikappersättning, Hälso- & sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) – se<br />
Missnöjd patient, Havandeskapspenning – se Föräldrapenning, Handkassa,<br />
Husdjur, Hospice, Hemlös,<br />
I J<br />
K Kuratorer i Primärvården, Kommunalt bostadstillägg för handikappade (KBH) –<br />
se Bostadsbidrag,<br />
L Lägenhetsbyrån,<br />
M Missbruk, Missnöjd patient,
N Nödtestamente, Närståendepenning,<br />
O Olyckor – se Arbetsskador,<br />
P Q Patientombud & Patientnämnd – se Missnöjd patient, Patienttillhörigheter,<br />
Psykiatrikontakt, Posthantering vid hemlöshet & skyddad identitet – se Hemlös,<br />
Parkeringstillstånd, Personlig assistent vid vistelse på sjukhus,<br />
Patientskaderegleringen (PSR) – se Missnöjd patient, Primärvårdskuratorer – se<br />
Kuratorer i primärvården,<br />
R Röstning vid sjukhusvistelse, Remisser, Rehab – se Remisser,<br />
S Sjukersättning, Sjukresor, Socialtjänsten, Särskilt högriskskydd,<br />
Saneringsstädning, Skolskjuts, Samordnad vårdplanering – se Vårdplanering,<br />
Samtalsmöjligheter, Sjukpenning under Graviditet – se Föräldrapenning,<br />
Skyddad identitet,<br />
T Trafikskador – se Arbetsskador, Tillfällig Föräldrapenning – se<br />
Föräldrapenning,<br />
U Utlandspatient, Utomlänspatient, Utskrivningsklar patient – se Vårdplanering,<br />
V W Vårdintyg inom psykiatrin, Vårdavgifter, Vårdplanering,<br />
X Y Z<br />
Å Ä Ö Äldreomsorg – se Socialtjänsten,