29.03.2014 Views

Uppföljning av kondomkunskapsutbildningen - Landstinget i Värmland

Uppföljning av kondomkunskapsutbildningen - Landstinget i Värmland

Uppföljning av kondomkunskapsutbildningen - Landstinget i Värmland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Uppföljning <strong>av</strong><br />

<strong>kondomkunskapsutbildningen</strong>


Landstingen i Gävleborg, Uppsala, Västmanland, Värmland och Dalarna bildar tillsammans Kunskapsnätverket<br />

hiv/STI – Mellansverige. Nätverket bildades år 2008 och är ett <strong>av</strong> totalt sex kunskapsnätverk i Sverige.<br />

Syftet med Kunskapsnätverket är att finna möjliga samordningsvinster, ge STI-frågorna större tyngd, finna<br />

gemensamma utvecklings- och forskningsområden samt ge möjlighet till kunskapsöverföring mellan<br />

de deltagande länen. Målsättningen är att minska antalet hiv/STI-fall, främja psykisk och sexuell hälsa<br />

samt minska antalet oönskade gr<strong>av</strong>iditeter. Kunskapsnätverkets organisation består <strong>av</strong> en styrgrupp med<br />

fyra smittskyddsläkare och en enhetschef för folkhälsa och samhällsmedicin, samt en arbetsgrupp kallad<br />

kärngrupp som utgörs <strong>av</strong> länens hiv/STI-samordnare. Kunskapsnätverket finansieras <strong>av</strong> statliga medel via<br />

Smittskyddsinstitutet.


Uppföljning <strong>av</strong><br />

<strong>kondomkunskapsutbildningen</strong><br />

Elin Gottfridsson<br />

2011-11-21<br />

Kunskapsnätverket hiv/STI – Mellansverige<br />

- främjar regional kunskapsuppbyggnad och ett framgångsrikt hiv/STI-preventivt arbete


Sammanfattning<br />

I linje med implementeringen <strong>av</strong> den nationella<br />

handlingsplanen för klamydiaprevention och för att<br />

öka kondomanvändningen hos ungdomar och unga<br />

vuxna anordnade Kunskapsnätverket hiv/STI – Mellansverige<br />

under hösten 2011 nio utbildningstillfällen<br />

i kondomkunskap. Utbildningen syftade till att<br />

förstärka arbetet genom att erbjuda en arena för<br />

kunskapsuppbyggnad och erfarenhetsutbyte. De nio<br />

utbildningarna var fördelade mellan nätverkets fem<br />

län och varje utbildningstillfälle utgjorde en halvdag.<br />

Målgruppen för utbildningen var i första hand<br />

personer som i sin profession möter och samtalar<br />

med ungdomar och unga vuxna om sexualitet. Totalt<br />

deltog 436 personer. Utbildningen utgjordes <strong>av</strong> en<br />

föreläsning med antingen Daniel Foxhage eller Olle<br />

Waller. Uppföljningen <strong>av</strong> dagen gjordes med syfte<br />

att ta reda på deltagarnas synpunkter gällande utbildningen<br />

i kondomkunskap samt vilken kunskap<br />

som deltagarna fick med sig från dagen. Resultatet<br />

visar att 94 procent <strong>av</strong> deltagarna g<strong>av</strong> betyget mycket<br />

bra eller bra till utbildningen. Deltagarna menade<br />

att utbildningen g<strong>av</strong> ny kunskap, uppdaterad kunskap<br />

samt repetition <strong>av</strong> befintlig kunskap. Många<br />

ansåg att de fick konkreta och användbara tips på<br />

hur de kan motivera ungdomar och unga vuxna till<br />

ökad kondomanvändning, medan andra tyckte att<br />

detta kunde ha utgjort en större del <strong>av</strong> utbildningen.<br />

Deltagarna uttryckte även önskemål om en uppföljning<br />

till utbildningen samt hjälp med inköp <strong>av</strong> material<br />

(kondomdemonstratörer/dildos) att använda i<br />

kondomsamtal.<br />

4


Innehåll<br />

Sammanfattning 4<br />

1. Bakgrund 6<br />

2. Uppföljningens metod 7<br />

3. Resultat 8<br />

3.1. Samlat betyg till utbildningsdagen 8<br />

3.2. Det bästa med dagen var 8<br />

3.3. Det här kunde ha varit bättre 9<br />

3.4. Det här tar jag med mig från dagen för att använda i mitt arbete 10<br />

3.5. Hur kan vi tillsammans arbeta för att öka kondomanvändningen i samhället 10<br />

3.6. Övriga synpunkter, tankar eller idéer 12<br />

4. Metoddiskussion 13<br />

5. Sammanfattande resultat 14<br />

Referenser 15<br />

5


1. Bakgrund<br />

I den nationella strategin (Regeringens proposition<br />

2005) är ungdomar och unga vuxna, 15–29 år, en <strong>av</strong><br />

de prioriterade målgrupperna. Utifrån den nationella<br />

strategin har därför en handlingsplan gällande<br />

klamydiaprevention tagits fram med fokus på ungdomar<br />

och unga vuxna, detta eftersom 85 procent<br />

<strong>av</strong> klamydiafallen utgörs <strong>av</strong> målgruppen. Syftet med<br />

handlingsplanen är att förstärka det förebyggande<br />

arbetet genom åtgärder och insatser som påverkar<br />

kunskap, attityder och beteende (Smittskyddsinstitutet<br />

2010).<br />

Handlingsplanens tre huvudmål är:<br />

• År 2014 ska andelen ungdomar och unga vuxna<br />

(15–29 år) som uppger att de alltid använder kondom<br />

med en ny eller tillfällig partner väsentligen<br />

ha ökat.<br />

• År 2014 ska självinsikten och förståelsen för vilka<br />

konsekvenser oskyddat sex kan innebära väsentligen<br />

ha ökat.<br />

• År 2014 ska:<br />

a. andelen ungdomar och unga vuxna som vet när<br />

man bör testa sig för klamydia ha ökat.<br />

b. ungdomar och unga vuxna med förhöjt riskbeteende<br />

testa sig regelbundet, minst var sjätte månad<br />

(Smittskyddsinstitutet 2010).<br />

Enligt studien UngKAB09 uppg<strong>av</strong> omkring 70 procent<br />

<strong>av</strong> respondenterna att deras senaste sextillfälle<br />

var ett oskyddat vaginalt eller analt samlag. Av de<br />

respondenter som vid det senaste sextillfället hade<br />

vaginalt eller analt samlag med en ny eller tillfällig<br />

partner (som man inte kände sedan tidigare) var det<br />

ungefär hälften som inte använde kondom (Tikkanen,<br />

Abelsson & Forsberg 2011).<br />

I linje med implementeringen <strong>av</strong> handlingsplanen<br />

för klamydiaprevention och för att öka kondomanvändningen<br />

hos ungdomar och unga vuxna anordnade<br />

Kunskapsnätverket hiv/STI – Mellansverige<br />

under hösten 2011 nio utbildningstillfällen i kondomkunskap.<br />

Utbildningen syftade till att förstärka<br />

arbetet genom att erbjuda en arena för kunskapsuppbyggnad<br />

och erfarenhetsutbyte. Utbildningen<br />

inryms under prioriteringsområde ungdomar och<br />

unga vuxna.<br />

De nio utbildningarna var fördelade mellan nätverkets<br />

fem län och varje utbildningstillfälle utgjorde<br />

en halvdag. Målgruppen för utbildningen var i första<br />

hand personer som i sin profession möter och samtalar<br />

med ungdomar och unga vuxna om sexualitet.<br />

Inbjudan till utbildningen skickades ut brett och deltagarna<br />

var främst barnmorskor och skolsköterskor<br />

men även bland annat kuratorer, undersköterskor,<br />

lärare, sjuksköterskor deltog. Totalt deltog 436 personer.<br />

Utbildningen utgjordes <strong>av</strong> en föreläsning med antingen<br />

Daniel Foxhage eller Olle Waller. Daniel<br />

Foxhage föreläste vid sex tillfällen och Olle Waller<br />

vid tre tillfällen. Daniel Foxhage är sexualupplysare,<br />

men arbetar även på Botkyrka ungdomsmottagning,<br />

anlitas <strong>av</strong> LAFA (<strong>Landstinget</strong> förebygger aids,<br />

Stockholm) samt svarar på sex- och samlevnadsfrågor<br />

i tidningen Kamratposten. Olle Waller är sexualupplysare<br />

och handläggare på LAFA (<strong>Landstinget</strong><br />

förebygger aids, Stockholm). Han är även känd från<br />

bland annat tv-programmet ”Fråga Olle” och föreläser<br />

om manlig sexualitet och ökad kondomanvändning.<br />

Denna uppföljning görs med syfte att ta reda på deltagarnas<br />

synpunkter gällande utbildningen i kondomkunskap<br />

samt vilken kunskap som deltagarna<br />

fick med sig från dagen.<br />

6


2. Uppföljningens metod<br />

Uppföljningen <strong>av</strong> utbildningen i kondomkunskap<br />

har gjorts med hjälp <strong>av</strong> en webbenkät som skickades<br />

till de deltagare som närvarade på utbildningen.<br />

Uppföljningen är därmed en totalundersökning. Enkätprogrammet<br />

som användes var Webropol.<br />

Enkätens frågor har utarbetats i Kunskapsnätverket<br />

hiv/STI – Mellansveriges kärngrupp med syfte att<br />

fånga upp deltagarnas synpunkter, idéer och behov.<br />

Fråga nummer ett var obligatorisk och hade fasta<br />

svarsalternativ, medan resterande frågor var valfria<br />

att besvara. Tanken med övervägande öppna frågor<br />

i enkäten var för att deltagarna själva skulle få chansen<br />

att föra fram sina synpunkter, idéer och behov<br />

utan styrning <strong>av</strong> fasta svarsalternativ. Analysen <strong>av</strong><br />

de fem frågor utan fasta svarsalternativ gjordes med<br />

kvalitativ innehållsanalys.<br />

Enkätfrågorna var:<br />

1. Vilket är ditt samlade betyg till utbildningsdagen?<br />

(svarsalternativen var ”Mycket bra”, ”Bra”,<br />

”Varken bra eller dålig”, ”Dålig” samt ”Mycket<br />

dålig”.<br />

2. Det bästa med dagen var<br />

3. Det här kunde ha varit bättre<br />

4. Det här tar jag med mig från dagen för att använda<br />

i mitt arbete<br />

5. Hur ska vi tillsammans arbeta för att öka kondomanvändningen<br />

i samhället<br />

6. Övriga synpunkter, tankar eller idéer<br />

Ett mail skickades till deltagarna efter utbildningsdagen<br />

med en klickbar länk till webbenkäten. Två<br />

påminnelser skickades ut, en efter fyra vardagar och<br />

en till efter ytterligare fyra vardagar. Sammanlagt<br />

skickades 436 enkäter ut och 314 personer besvarade<br />

den, vilket ger en svarsfrekvens på 72 procent. Vid<br />

första utskicket <strong>av</strong> enkäten besvarade 171 personer<br />

den, vid den första påminnelsen besvarade 97 personer<br />

enkäten och slutligen besvarade 46 personer<br />

enkäten vid påminnelse två.<br />

Av de 436 utskickade enkäterna var det nio enkäter<br />

som <strong>av</strong> okänd anledning inte gick att skicka iväg,<br />

trots flera försök och kontroll <strong>av</strong> st<strong>av</strong>ning <strong>av</strong> mailadresser.<br />

Dock har dessa inte utelämnats i studien<br />

då det med 100 procents säkerhet inte går att säkerställa<br />

att enkäterna inte nått mottagarnas mailadresser.<br />

Svarsfrekvens uppdelat per fråga:<br />

Fråga<br />

Antal<br />

Fråga 1 314<br />

Fråga 2 295<br />

Fråga 3 185<br />

Fråga 4 266<br />

Fråga 5 270<br />

Fråga 6 122<br />

7


3. Resultat<br />

3.1. Samlat betyg till utbildningsdagen<br />

Första frågan var enkätens enda obligatoriska fråga<br />

och besvarade således <strong>av</strong> 314 deltagare. Deltagarnas<br />

samlade betyg till utbildningsdagen var mycket<br />

positivt. 51,6 procent <strong>av</strong> deltagarna (162 personer)<br />

ansåg att utbildningen var mycket bra, 42,7 procent<br />

(134 personer) ansåg att utbildningen var bra, 5,4<br />

procent (17 personer) att den var varken bra eller dålig<br />

och 0,3 procent (en person) att den var dålig. Se<br />

tabell nedan.<br />

Antal<br />

180<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

162<br />

Samlat betyg till utbildningen i kondomkunskap<br />

n=314<br />

134<br />

17<br />

1 0<br />

Mycket bra Bra Varken bra eller dålig Dålig Mycket dålig<br />

Betyg<br />

3.2. Det bästa med dagen var<br />

295 deltagare besvarade frågan om vad som var<br />

det bästa med utbildningsdagen. Majoriteten <strong>av</strong><br />

deltagarna ansåg att föreläsaren var det bästa med<br />

dagen. Föreläsarna Olle Waller och Daniel Foxhage<br />

beskrevs med orden inspirerande, engagerade, kunniga,<br />

erfarna, pedagogiska, empatiska, seriösa och<br />

<strong>av</strong>spända.<br />

Upplägget och innehållet i utbildningen upplevdes<br />

som bra med både praktisk och teoretisk information<br />

som deltagarna kunde ta till sig och direkt använda<br />

i sitt dagliga arbete. Informationen g<strong>av</strong>s på<br />

ett enkelt och lättsamt sätt och varvades med diskussion<br />

i smågrupper. Diskussionen g<strong>av</strong> tillfälle för<br />

fördjupning i ämnet och att byta erfarenheter och<br />

tankar med varandra vid borden.<br />

Det var inget moraliserande utan saklig och konstruktiv<br />

information som förmedlades <strong>av</strong> personer<br />

(föreläsarna) med bred verksamhetsanknuten erfarenhet<br />

och kunskap. Eftersom det nästan uteslutande<br />

var kvinnor som deltog i <strong>kondomkunskapsutbildningen</strong><br />

var det uppskattat att föreläsningen hade<br />

utgångspunkten i ett manligt perspektiv.<br />

Föreläsarna hade ett <strong>av</strong>slappnat förhållningssätt<br />

till att prata kring kondomanvändning. Dagen g<strong>av</strong><br />

inspiration till hur skolan kan arbeta med kondomkunskap<br />

och att mycket handlar om beteenden och<br />

attityder ansåg både lärare och skolsköterskor. Föreläsningen<br />

g<strong>av</strong> inspiration till att starta ungdomsgrupper<br />

med elever i skolan tyckte en skolsköterska.<br />

Kondomkunskapsutbildningen g<strong>av</strong> både ny kunskap<br />

samt repetition <strong>av</strong> befintlig kunskap, vilket<br />

upplevdes som positivt. Deltagarna fick med sig<br />

ny kunskap från dagen o<strong>av</strong>sett om de var nya inom<br />

arbetsområdet eller hade arbetat 25 år med kondomanvändning.<br />

Föreläsarna bjöd även in deltagarna<br />

att ställa frågor och g<strong>av</strong> konkreta svar på dem.<br />

”Kondomkunskapen är ingen självklarhet.<br />

Jobbat som barnmorska i 30 år – det här var<br />

första tillfället med kondomkunskap för mig.”<br />

(barnmorska)<br />

Deltagarna fick även tips på hur de kan uttrycka sig<br />

under ett kondomsamtal och hur kondombudskapet<br />

kan framföras. En barnmorska skrev i uppföljningen<br />

att det var de små värdefulla tipsen som hon bär med<br />

sig från dagen, medan en annan deltagare skrev att<br />

det kändes bra att få en struktur på hur information<br />

som hon redan kände till kan förmedlas.<br />

Flertalet <strong>av</strong> deltagarna hade inte tidigare haft kännedom<br />

om den så kallade kvinnliga kondomen<br />

och uppskattade informationen om den. Även en<br />

genomgång <strong>av</strong> andra kondomer uppskattades eftersom<br />

det finns ett stort antal på marknaden och<br />

många deltagare inte hade kunskap om olika sorter,<br />

storlekar och så vidare. Föreläsarna synliggjorde<br />

bekymmer och svårigheter som kan uppstå med<br />

8


kondomanvändning och g<strong>av</strong> tips på lösningar och<br />

tekniker.<br />

”Jag fick kunskaper som jag inte hade en aning<br />

om att jag hade behov <strong>av</strong>.” (skolsköterska)<br />

Deltagarna fick även en genomgång <strong>av</strong> olika sorters<br />

glidmedel och andra hjälpmedel vilket många deltagare<br />

ansåg som positivt. Tips g<strong>av</strong>s om Internetsidorna<br />

kondomkungen.se och dildokungen.se där<br />

material kan beställas, men även information finns<br />

att läsa för yrkesverksamma och ungdomar. Andra<br />

tips som deltagarna tog med sig från dagen var att<br />

i undervisning eller vid exempelvis besök på ungdomsmottagningen<br />

visa filmer från umo.se eller<br />

youtube.com om hur en kondom träs på.<br />

Övriga kommentarer gällande det som var bra med<br />

dagen var att få en bekräftelse på att det arbete som<br />

görs är bra men att kunskapspåfyllnad och repetition<br />

ständigt behövs. Deltagarna tyckte det var skönt att<br />

slippa åka iväg långt till utbildningen men såg det<br />

ändå som positivt att valmöjligheten fanns att åka<br />

till en annan stad. Att många olika professioner liksom<br />

personer från både kommun, landsting och frivilligorganisationer<br />

fanns representerade på utbildningen<br />

g<strong>av</strong> ett bredare perspektiv. Att deltagarna<br />

blev bjudna på lunch och fika sågs som en trevlig inramning<br />

på dagen och gjorde att diskussionen kring<br />

ämnet kunde fortsätta. Deltagarna uppskattade att<br />

få träffa kollegor och knyta nya kontakter med personer<br />

som arbetar med samma frågor. Några deltagare<br />

ansåg att det var bra att få ett ansikte på hiv/<br />

STI-samordnaren inför framtida kontakter.<br />

”Som skolsköterska känner jag mig betydelsefull<br />

när jag bjuds in till detta.” (skolsköterska)<br />

3.3. Det här kunde ha varit bättre<br />

Frågan om vad som kunde ha varit bättre på utbildningsdagen<br />

besvarades <strong>av</strong> 185 personer. Några personer<br />

skrev att dagen var bra som den var och att<br />

ingenting kunde ha varit bättre.<br />

Gällande vad som kunde ha varit bättre med dagen<br />

var det som framkom tydligast att förväntningarna<br />

på dagen inte uppfyllts. Förväntningarna var mer<br />

riktad information om hur konkret arbete för att<br />

motivera ungdomar och unga vuxna till ökad kondomanvändning<br />

(både i enskilda samtal och i grupp)<br />

kan ske. Mer metodinriktad information och samtalsmetodik,<br />

liksom fler konkreta tips på hur man<br />

pratar med ungdomar om kondomer efterfrågades.<br />

Eftersom området handlar mycket om känslor kunde<br />

mer fokus ha legat på bemötande och förhållningssätt.<br />

Några deltagare upplevde dagen som en genomgång<br />

<strong>av</strong> endast basic-kunskap som de redan<br />

kunde. Flera upplevde även att det var tråkigt att<br />

tiden var knapp och att saker inte hanns med, vilket<br />

föreläsarna påpekade flera gånger.<br />

”Min förväntade bild <strong>av</strong> dagen var att få mer<br />

tips om hur vi ska motivera ungdomarna att<br />

använda kondom, inte mest materialkunskap.”<br />

(skolsköterska)<br />

En majoritet <strong>av</strong> deltagarna hade önskat mer tid för<br />

diskussion och erfarenhetsbyte, eftersom ämnet ger<br />

tankar och funderingar. Hade utbildningen varit en<br />

heldag skulle mer tid funnits till diskussion och reflektion.<br />

Några personer önskade att utbildningen skulle ha<br />

varit uppdelad gällande professioner för att kunna<br />

få mer riktad kunskap, medan merparten <strong>av</strong> deltagarna<br />

uppskattade blandningen <strong>av</strong> professioner och<br />

att det berikade dagen. Det framkom även fördelar<br />

och nackdelar med att sitta bredvid kollegor från sin<br />

egen verksamhet. Det var viktigt att kunna relatera<br />

till sin egen verksamhet samtidigt som andra perspektiv<br />

också var intressanta. Mer tid hade behövts<br />

för nätverkande med andra professioner och verksamheter.<br />

På flera <strong>av</strong> utbildningsdagarna fick deltagarna möjlighet<br />

att titta och känna på kondomer och de så kalllade<br />

kvinnliga kondomerna, glidmedel med mera.<br />

På de dagar som detta inte hanns med efterfrågade<br />

deltagarna momentet. Några personer hade önskat<br />

att få se på ännu mer material och olika typer <strong>av</strong> demonstratörer/dildos.<br />

Deltagarna önskade mer tid till<br />

diskussion kring de produkter som skickades runt.<br />

Andra synpunkter som deltagarna hade på frågan<br />

om vad som kunde ha varit bättre:<br />

• Fler tips då kondomen ej fungerar<br />

• Mer om varför ungdomar inte vill använda kondom<br />

• Fler exempel från verkliga livet hade varit önskvärt<br />

• Hur tycker och tänker killar om kondomer och<br />

kondomanvändning<br />

9


• Mer om hur ungdomar kan prata med sin partner<br />

om att använda kondom<br />

• Hur ta upp ämnet på bästa sätt, det är lätt att det<br />

blir skuldbelagt<br />

• Ska man tänka annorlunda om det är kvinnor eller<br />

män som informerar ungdomar<br />

• Forskning om ungdomars inställning till kondomer<br />

• Evidens för att smittspåra klamydia<br />

• En lathund att använda vid kondomsamtal<br />

• Att koppla ihop utbildningen med metoden motiverande<br />

samtal (MI)<br />

• Kanske någon yngre förmåga som pratar om kondomkunskap,<br />

inget nytt framkom<br />

3.4. Det här tar jag med mig från dagen<br />

för att använda i mitt arbete<br />

266 personer besvarade frågan gällande vad de tar<br />

med sig från dagen för att använda i sitt arbete. Enkätsvaren<br />

visade att deltagarna tar med sig kunskap<br />

från flera olika områden och att de har fått ökade<br />

kunskaper samt tips, råd, idéer och inspiration till<br />

sitt fortsatta arbete. Majoriteten <strong>av</strong> deltagarna poängterade<br />

vikten <strong>av</strong> att våga prata om kondomer<br />

och kondomanvändning på ett öppet, ärligt och<br />

konkret sätt. Det gäller att lyfta fram det positiva<br />

med kondomen. Deltagarna ansåg även att de fått<br />

tips på upplägg på kondomsamtal och praktiska<br />

verktyg att använda vid ett sådant samtal.<br />

”Jag känner mig stärkt i att ta ett samtal kring<br />

kondomer med ungdomarna på ett sätt som<br />

jag inte gjort förut.” (skolsköterska)<br />

Flera skolsköterskor och lärare menade att ett sätt<br />

att arbeta med kondomfrågor i skolan kan vara genom<br />

diskussionsfrågor, värderingsövningar samt att<br />

prata om sex- och samlevnad vid hälsosamtalen.<br />

Många <strong>av</strong> deltagarna ansåg att det är mer verklighetstroget<br />

att använda dildos i samtal och undervisning<br />

än demonstratörer. Föreläsaren tipsade om att<br />

ha en ”kondomlåda” med bland annat dildos och<br />

kondomer att använda i samband med kondominformation.<br />

Föreläsarna framhöll att det är lämpligt att<br />

använda några olika sorters dildos (färg, utseende,<br />

storlek, material) för att ungdomarna själva ska få<br />

välja vilken som ska användas i samtal. Dock menade<br />

deltagarna att det finns svårigheter med ekonomi<br />

kring inköp <strong>av</strong> olika material.<br />

Deltagarna tar även med sig detta från utbildningen:<br />

• Att våga ta upp frågan vid olika tillfällen och sammanhang<br />

• Att använda min utbildning i motiverande samtal<br />

(MI) mer frekvent<br />

• Delge andra den kunskap jag nu har fått (patienter/elever/ungdomar,<br />

kollegor)<br />

• Att möta människor där de är och inse att varje<br />

situation är unik<br />

• Vikten <strong>av</strong> hur information ges<br />

• Vikten <strong>av</strong> att själv titta på olika kondomer och lära<br />

sig mer inför kondomsamtal<br />

• Konkreta lösningar på problem med kondomanvändning<br />

• Uppdaterad kunskap, ny kunskap, repetition, både<br />

praktisk och teoretisk kunskap<br />

• Bekräftelse på att det arbete jag gör är bra<br />

• Kunskap om olika kondomer (längd, grovlek,<br />

material, kvinnlig kondom) glidmedel och andra<br />

hjälpmedel<br />

• Internetsidor att tipsa ungdomar om samt som<br />

komplement till dagens fakta<br />

• Tipset om boken ”Tidig utlösning”<br />

• Presentera konkreta fakta på ett tydligt och ickemoraliserande<br />

sätt<br />

• Fokusera på beteende och attityder mer än fakta<br />

• Kondom skyddar mot ”ångest dagen efter”<br />

• Våga fråga om ungdomar använder kondomer och<br />

hur det fungerar<br />

• Att inte ta för givet hur människor har sex och var<br />

klamydiaprov ska tas på kroppen, ha ett vidare<br />

perspektiv på provtagning, lägga undan fördomar<br />

• Vikten <strong>av</strong> kondomanvändning för att stoppa smittspridning<br />

• Att se kondomanvändning ur ett manligt perspektiv<br />

• Ha kondomer lättillgängligt på mottagningen<br />

3.5. Hur kan vi tillsammans arbeta för att<br />

öka kondomanvändningen i samhället<br />

Frågan gällande hur vi tillsammans kan arbeta för<br />

att öka kondomanvändningen i samhället besvarades<br />

<strong>av</strong> 270 personer. Deltagarna poängterade vikten<br />

<strong>av</strong> samarbete mellan olika professioner och verksamheter<br />

för att skapa hållbara och långsiktiga arbetssätt,<br />

vilket innebär att olika aktörer och arenor<br />

måste ta sitt ansvar. Budskapet behöver komma från<br />

flera olika håll och arenor, vilket kan ske genom exempelvis<br />

nätverksbyggande och projekt.<br />

10


”Att prata ofta om betydelsen <strong>av</strong> att använda<br />

kondom och vad den skyddar mot. Det är<br />

också viktigt känner jag att våga ta orden som<br />

kondom, dildo, penis och vagina till sig och använda<br />

dem på ett neutralt och <strong>av</strong>dramatiserat<br />

sätt.” (lärare)<br />

Utbildning <strong>av</strong> personal som arbetar med ungdomar<br />

och unga vuxna behövs kontinuerligt. Det finns alltid<br />

ett kunskapsbehov i olika yrkesgrupper och hos<br />

nyanställda när det gäller kännedom om produkter,<br />

material, könssjukdomar, samtalsmetodik med mera.<br />

Utvecklingen går hela tiden framåt och därför är det<br />

viktigt att få uppdaterad information och att träffas<br />

och tillsammans diskutera ämnet ansåg deltagarna.<br />

Deltagarna uttryckte det tydligt i uppföljningen att<br />

det finns ett stort behov <strong>av</strong> hjälp med inköp <strong>av</strong> material<br />

för att underlätta kondomsamtalen med patienter.<br />

Önskemål fanns gällande kondomdemonstratörer<br />

att använda i samtal för att kunna visa ungdomar<br />

och unga vuxna samt låta de träna på att exempelvis<br />

trä på en kondom på en demonstratör.<br />

Deltagarna var överens om att kondomer behöver finnas<br />

lättillgängliga i samhället och vara kostnadsfria<br />

och/eller subventionerade för ungdomar och unga<br />

vuxna. Vikten <strong>av</strong> kondomsamtal i samband med utdelning<br />

poängterades också samt att arbeta för att<br />

stärka ungdomar och unga vuxnas självförtroende.<br />

”Stödja de som vill använda kondom så de<br />

vågar det och ge dem argument varför. Alltid<br />

ställa frågan hur det går med kondomanvändandet.”<br />

(barnmorska)<br />

Deltagarna framhöll media som en viktig kanal att<br />

använda i arbetet för att öka kondomanvändningen i<br />

samhället. Förslag som deltagarna g<strong>av</strong> var återkommande<br />

och ständigt pågående kampanjer, information<br />

och reklam på stan, skolor, festivaler, krogar/<br />

pubar, idrottsarrangemang samt i tidningar och på<br />

Internet. För att budskapet ska nå fram behöver ungdomarna<br />

få information där de befinner sig.<br />

”Det ska vara coolt att skydda sig, korkat att<br />

låta bli.” (skolsköterska)<br />

den sort som passar en bäst. Lite som att prova<br />

jeans eller skor. Alla passar inte alla men man<br />

vet inte förrän man provat.” (lärare)<br />

Övriga punkter som deltagarna valde att lyfta<br />

fram i enkäten var:<br />

• Öppenhet mot ungdomar, informera utan pekpinnar,<br />

<strong>av</strong>slappnat samtal, använda humor<br />

• Det kommer nya kullar hela tiden som inte har<br />

kunskapen om kondomer, ständigt pågående<br />

arbete<br />

• Informera både enskilt och i grupp, prata om sex,<br />

samlevnad och relationer<br />

• Inte ta för givet att ungdomar kan ”allt”<br />

• Slå hål på myter och fördomar, tänka brett<br />

• Avdramatisera och normalisera kondomanvändning<br />

• Positivt budskap som utgångspunkt, lyfta fördelarna<br />

och vinsterna med kondom<br />

• Informera om bra och seriösa hemsidor<br />

• Uppdatera material, broschyrer och skolböcker<br />

(både innehåll och utseende)<br />

• Skapa förebilder att se upp till<br />

• Låta ungdomar titta och känna på kondomer<br />

• Ta ansvar för sin egen och sin partners hälsa genom<br />

att skydda sig med kondom<br />

• Synliggöra problemen och visa att det finns lösningar<br />

• Ha för vana att ha kondomen nära till hands och<br />

prata om den vid alla tillfällen, och som en naturlig<br />

del vid samtal om preventivmedel, inte direkt<br />

skriva ut p-piller<br />

• Påverka attityder, beteende och inställning, skapa<br />

motivation och medvetandegöra<br />

• Kondomanvändning måste bli lika naturligt som<br />

att borsta tänderna<br />

• Genom fokusgrupper med ungdomar ställa frågan<br />

om vad de tror skulle fungera<br />

• Motivera till ökad kondomanvändning bland både<br />

killar och tjejer<br />

• Utbilda ungdomar att prata med andra ungdomar<br />

om kondomer<br />

• Använda motiverande samtal (MI) mer frekvent<br />

• Få killar att inse att kondomen är det enda preventivmedel<br />

som de kan ha kontroll över<br />

• Utökade öppettider på ungdomsmottagningar<br />

• Öppna fler killmottagningar<br />

”Förbättra attityden till användandet. Att det<br />

finns olika sorter och att man får försöka hitta<br />

11


Inom skolan kan det förebyggande arbetet bedrivas<br />

genom att:<br />

• Skolhälsovården lyfter ämnet i hälsosamtalen<br />

• Engagera rektor, lärare, skolsköterskor, kuratorer<br />

med flera och vara ämnesövergripande<br />

• Samarbeta med bland annat ungdomsmottagningar<br />

• Inte fokusera på en åldersgrupp eller årskurs utan<br />

återkomma under hela skoltiden<br />

• Sex- och samlevnad och kärlek blir ett eget ämne<br />

• Kvalitetssäkra sex- och samlevnadsundervisningen<br />

så att samma metoder används<br />

• Hitta stöd i den nya läroplanen<br />

3.6. Övriga synpunkter, tankar eller idéer<br />

På enkätens sista fråga kunde deltagarna framföra<br />

övriga synpunkter, tankar eller idéer och 122 personer<br />

valde att lämna kommentarer. Majoriteten skrev<br />

positiva kommentarer under denna fråga, som att<br />

dagen var bra och inspirerande. Att träffa nya människor<br />

sågs som stimulerande, men att det hade varit<br />

berikande med fler manliga deltagare.<br />

Ett förslag var att få möjligheten att i förtid skicka in<br />

frågor eller funderingar som föreläsaren hade kunnat<br />

ge svar på under utbildningen. Ett fåtal <strong>av</strong> deltagarna<br />

upplevde lokalen som mindre bra, exempelvis<br />

dåligt ljud, placering <strong>av</strong> bord samt temperaturen i<br />

lokalen.<br />

Majoriteten <strong>av</strong> deltagarna hade önskemål om en<br />

uppföljning till utbildningen, för att få en fördjupning<br />

i att motivera ungdomar och unga vuxna till<br />

ökad kondomanvändning.<br />

12


4. Metoddiskussion<br />

Uppföljningen <strong>av</strong> utbildningen i kondomkunskap<br />

har gjorts med hjälp <strong>av</strong> en webbenkät som skickades<br />

till de deltagare som närvarade på utbildningen. Enkätprogrammet<br />

som användes var Webropol.<br />

Enkätens frågor har utarbetats i Kunskapsnätverket<br />

hiv/STI – Mellansveriges kärngrupp och syftet var<br />

att fånga upp deltagarnas synpunkter, idéer och behov.<br />

För att möjliggöra detta ansågs det lämpligt att<br />

använda en fråga med fasta svarsalternativ samt ett<br />

antal öppna frågor där deltagaren själv fick skriva<br />

sina svar med egna ord. Analysen <strong>av</strong> de fem frågorna<br />

utan fasta svarsalternativ gjordes med kvalitativ<br />

innehållsanalys.<br />

höga svarsfrekvensen tyder ändå på att utbildningen<br />

var uppskattad och uppfyllde sitt syfte. Att två<br />

påminnelser skickades ut gjorde även att fler besvarade<br />

enkäten och att svarsfrekvensen ökade.<br />

Som beskrevs i uppföljningens metod var det nio enkäter<br />

som <strong>av</strong> okänd anledning inte gick att skicka<br />

iväg, trots flera försök och kontroll <strong>av</strong> st<strong>av</strong>ning. Eftersom<br />

det med 100 procents säkerhet inte går att<br />

säkerställa att enkäterna inte nått mottagarnas mailadresser<br />

har dessa inte utelämnats i studien. Möjligheten<br />

att deltagarna fått enkäten men valt att inte<br />

besvara den går ej att utesluta och därmed utgör de<br />

en del <strong>av</strong> bortfallet.<br />

Det är omöjligt att veta orsaken till varför det var 122<br />

deltagare (28 procent) som inte besvarade enkäten.<br />

De kan vara både nöjda eller missnöjda, men den<br />

13


5. Sammanfattande resultat<br />

De nio utbildningstillfällena i kondomkunskap har<br />

fått mycket gott betyg, 94 procent <strong>av</strong> deltagarna ang<strong>av</strong><br />

svarsalternativen mycket bra eller bra som samlat<br />

betyg till utbildningen.<br />

Majoriteten <strong>av</strong> deltagarna ansåg att föreläsaren var<br />

det bästa med dagen. Föreläsarna Olle Waller och<br />

Daniel Foxhage beskrevs som inspirerande, engagerade,<br />

kunniga, erfarna, pedagogiska, empatiska,<br />

seriösa och <strong>av</strong>spända.<br />

Några deltagare ansåg att utbildningen hade för<br />

mycket basic-kunskap medan andra menade att<br />

detta var styrkan med utbildningen. Kunskap om<br />

upplägg <strong>av</strong> kondomsamtal, material, tekniker och<br />

lösningar på problem framhölls som några <strong>av</strong> de<br />

mest uppskattade momenten. Många ansåg att de<br />

fick konkreta och användbara tips på hur de kan<br />

motivera ungdomar och unga vuxna till ökad kondomanvändning,<br />

medan andra tyckte att detta kunde<br />

ha utgjort en större del <strong>av</strong> utbildningen. Deltagarna<br />

menade att samarbete behövs mellan olika verksamheter<br />

och andra arenor i samhället för att få fler ungdomar<br />

och unga vuxna att använda kondom.<br />

Det finns i princip inga skillnader gällande enkätsvaren<br />

mellan de olika professionerna. Deltagarna menade<br />

att utbildningen g<strong>av</strong> ny kunskap, uppdaterad<br />

kunskap samt repetition <strong>av</strong> befintlig kunskap. Det<br />

behövs ständig kunskapspåfyllnad och repetition<br />

för att hela tiden vara påmind om vikten <strong>av</strong> att informera<br />

ungdomar och unga vuxna att skydda sig och<br />

sina partners. I en utbildning som denna är det svårt<br />

att uppfylla samtliga deltagares förväntningar och<br />

behov, men resultatet visar ändå på att utbildningens<br />

syfte har uppfyllts.<br />

Resultatet visar att det finns ett tydligt uttalat önskemål<br />

och behov <strong>av</strong> en uppföljning till utbildningen.<br />

Önskemålet är en workshopinspirerad dag med fokus<br />

på samtalsmetodik gällande kondomanvändning.<br />

Deltagarna vill få tips och idéer på hur de kan<br />

prata om kondomanvändning med ungdomar och<br />

unga vuxna för att därigenom kunna påverka beteenden<br />

och attityder. Diskussion och erfarenhetsutbyte<br />

mellan olika professioner efterfrågades också.<br />

Deltagarna uttryckte det tydligt i uppföljningen att<br />

det finns ett stort behov <strong>av</strong> hjälp med inköp <strong>av</strong> material<br />

för att underlätta kondomsamtalen med patienter.<br />

Det största behovet är kondomdemonstratörer<br />

eller dildos att använda i kondomsamtal med ungdomar<br />

och unga vuxna. Att visa ungdomar och unga<br />

vuxna hur de ska hantera kondomer praktiskt samt<br />

låta de träna på att exempelvis trä på en kondom på<br />

en demonstratör kan vara <strong>av</strong>görande för att kondomer<br />

verkligen används tillsammans med en partner.<br />

14


Referenser<br />

Regeringens proposition (2005). Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar.<br />

Stockholm: Socialdepartementet (Proposition 2005/06:60).<br />

Smittskyddsinstitutet (2010). En sammanfattning <strong>av</strong> nationell handlingsplan för klamydiaprevention Mål, delmål<br />

och aktiviteter, 2009-2014. Stockholm: Smittskyddsinstitutet.<br />

Tikkanen, R.H. Abelsson, J. och Forsberg, M. (2011). UngKAB09 – Kunskap, attityder och sexuella handlingar<br />

bland unga. Göteborg: Göteborgs universitet, institutionen för socialt arbete. Tillgänglig: http://hdl.handle.<br />

net/2077/25017<br />

15


Ett samarbete mellan:<br />

<strong>Landstinget</strong> i Värmland<br />

<strong>Landstinget</strong> Dalarna<br />

<strong>Landstinget</strong> Västmanland<br />

<strong>Landstinget</strong> Gävleborg<br />

<strong>Landstinget</strong> i Uppsala län<br />

Kunskapsnätverket hiv/STI – Mellansverige anordnade under hösten<br />

2011 nio utbildningstillfällen i kondomkunskap. Målgruppen för<br />

utbildningen var i första hand personer som i sin profession möter och<br />

samtalar med ungdomar och unga vuxna om sexualitet. Utbildningen<br />

utgjordes <strong>av</strong> en föreläsning och totalt deltog 436 personer. Uppföljningen<br />

visar att deltagarna var nöjda med utbildningen och fick med sig ny<br />

kunskap, uppdaterad kunskap samt repetition <strong>av</strong> befintlig kunskap.<br />

Många intressanta idéer, synpunkter och behov uppkom i uppföljningen.<br />

Exempelvis finns ett behov <strong>av</strong> en uppföljning till utbildningen samt hjälp<br />

med inköp <strong>av</strong> material att använda i kondomsamtal.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!