DUnDERmycKEt SExUalUnDERvISnIng - RFSU
DUnDERmycKEt SExUalUnDERvISnIng - RFSU
DUnDERmycKEt SExUalUnDERvISnIng - RFSU
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Dundermycket<br />
sexual under visning<br />
Falluckor och positiva resultat i ett<br />
försök att göra teori till praktik<br />
Författare: Emma Skarpås
<strong>RFSU</strong>-Gruppen Malmö<br />
www.rfsu.se/malmo<br />
Författare: Emma Skarpås.<br />
Layout: Johan Kimrin.<br />
Illustrationer: Anna-Karin Elde<br />
(sid 9, 21, 26, 34, 39, 50, 57 samt 59),<br />
Eva Fallström (s 17, 24 samt 33) och<br />
Ida Holmström (s 30 samt knopar).<br />
Tryckeri: Tryckfolket, Malmö 2010.
Inledning<br />
Sexual under visning är en viktig del i det förebyggande arbetet mot HIV och<br />
sexuellt överförda infektioner (STI). Detta slår flertalet nya studier fast och<br />
Socialstyrelsen bekräftar i sin senaste rapport om Ungdomars sexuella hälsa<br />
(2007). Men sexual under visning är inte enbart viktigt för att förebygga överföring<br />
av STI, utan även för att skapa goda förutsättningar för varje individ<br />
att ta väl övervägda beslut och må gott i sin personliga utveckling. Det gäller<br />
självbild, bekräftelse, lust, förtroende och relationer – inte bara sexuellt<br />
överförda infektioner.<br />
Sexual under visning har ett syfte i sig själv, oavsett ”kli mellan benen” och<br />
oönskade graviditeter. Denna rapport lägger fokus på just sexuellt överförda<br />
infektioner och teori och praktik för att förebygga dessa.<br />
Men på inget sätt ska de andra delar som är tätt sammansvetsade med kliet<br />
förringas. Inte sällan är det med anledning av alla de andra delarna som<br />
ungdomar och andra hör av sig och ger sitt förtroende till oss som arbetar<br />
med sexuell hälsa. Det är med anledning av detta som vi har fortsatt förtroende<br />
att vara den som frågeställaren hör av sig till.<br />
Rapporten du håller i din hand utvecklar inte detta förtroende närmare utan<br />
belyser ett försök att genomföra sexual under visning så att den gör avtryck<br />
på sexuellt beteende och känns lättbegriplig och nära för den som deltar.<br />
Den vänder sig primärt till personer som arbetar med, eller vill fördjupa sig<br />
i, forskningsbaserad sexualundervisning. Vi på <strong>RFSU</strong>-Gruppen i Malmö<br />
har funderat över hur vi har arbetat de senaste åren, vägt goda erfarenheter<br />
mot utmaningar, diskuterat med ungdomar, konsulterat forskning, studenter<br />
och forskare och tagit fram det bästa i vårt sätt att arbeta. Vi har provat nya<br />
tassemarker som utgörs av metoder inspirerade av Motiverande Samtal (MI)<br />
i arbete med grupper av individer, och vi tror att där finns en del att hämta.<br />
Inte det mest konventionella, och kanske just därför väldigt bra. Vårt arbete är<br />
inte klart utan förändras och förbättras ständigt.<br />
Vi har använt oss av en hel del teorier och erfarenhet i planeringen och<br />
genomförandet, och det blev en hel del undervisning – både för de som<br />
arbetat med och de som deltagit i undervisningen – därför valde vi att kalla<br />
rapporten Dundermycket sexual under visning. Falluckor och positiva resultat<br />
i ett försök att göra teori till praktik.<br />
Trevlig läsning!
Sid 4<br />
Innehåll<br />
Innehåll<br />
Inledning 3<br />
––<br />
Disposition<br />
6<br />
––<br />
Tack<br />
6<br />
Om <strong>RFSU</strong> 7<br />
1. Om sexual–undervisning 8<br />
––<br />
Sexualitet + lärare = sexual under visning, eller? <br />
8<br />
––<br />
Undervisningens roll och syfte<br />
9<br />
2. Do’s and don’ts – forskning om sexual under visning idag 10<br />
––<br />
Sexualsyn 10<br />
––<br />
Struktur 10<br />
––<br />
Teori i grunden 13<br />
––<br />
Innehåll – mer fokus på beteende 15<br />
––<br />
Utbildare 16<br />
––<br />
Konsekvenstänkande 18<br />
––<br />
Samhället, socialt spel och risktagande 18<br />
––<br />
Sexuella script skapar normer 20<br />
––<br />
Motiverande samtal 21<br />
––<br />
Forskningslathund 25<br />
3. Projekt Dundermycket sexual under visning 26<br />
––<br />
Medverkande skolor 26<br />
––<br />
Metod 26<br />
––<br />
Projektets utförare 28<br />
––<br />
Övningar 28<br />
––<br />
Kondomcase 32<br />
4. Utvärderingsdesign 37<br />
––<br />
Enkäter till elever 37<br />
––<br />
Enkät till skolpersonal 39<br />
––<br />
Intervjuer 39<br />
––<br />
Fokusgruppssamtal 40
Innehåll Sid 5<br />
5. Effekter – Enkäter 42<br />
––<br />
Bakgrund 42<br />
––<br />
Hur upplevde du undervisningen? 43<br />
––<br />
Upplevt om innehåll och användbarhet 43<br />
––<br />
Vad togs upp i undervisningen? 44<br />
––<br />
Specifikt om projektet 45<br />
––<br />
Om STI och risk 45<br />
––<br />
Elevernas riskuppfattning före undervisningen 46<br />
––<br />
Elevernas riskuppfattning efter undervisningen 46<br />
––<br />
Kondomanvändning – case om beteende 46<br />
6. Effekter – Intervjuer 48<br />
––<br />
Tanke och handling 48<br />
––<br />
Viktigt med nära budskap 50<br />
7. Effekter – Fokusgruppssamtal 52<br />
––<br />
Preventiv effekt av att lyssna på varandra 52<br />
––<br />
Mer eller mindre 53<br />
––<br />
Vad har eleverna lärt sig 53<br />
8. Skolpersonal 54<br />
––<br />
Mediegymnasiets personal 54<br />
––<br />
Agnesfridsgymnasiets personal 55<br />
9. Sammanfattande diskussion 57<br />
10. Uppslag och idéer inför framtiden 59<br />
Referenser och inspiration till vidare läsning 60<br />
––<br />
Litteratur 60<br />
––<br />
Internetadresser 62<br />
––<br />
Muntlig framställning 62
Sid 6<br />
Disposition<br />
Disposition<br />
Här är något om varje kapitel för överskådlighetens skull. Rapporten är<br />
upplagd i ett antal olika kapitel med så beskrivande rubriker som bara är<br />
möjligt. En del ämnen går in i varandra och där finns hänvisningar till andra<br />
delar i rapporten. Första kapitlet ger en kortfattad beskrivning till varför<br />
sexual under visning är på skolors agenda och vilka mål och utmaningar som<br />
finns. Därefter följer ett kapitel om den forskningsmässiga bakgrunden till<br />
projekt Dundermycket sexual under visning med Motiverande Samtal som det<br />
kanske mest oanade innehållet. Kapitel tre och fyra tydliggör själva projektet,<br />
med struktur, upplägg och metoder respektive utvärdering. Kapitel fem till<br />
åtta redovisar på olika sätt resultat och effekter av projektet. Sista kapitlen får<br />
läsaren en avslutande diskussion om lärdomar och nya tankar efter Dundermycket<br />
sexual under visning.<br />
Tack<br />
Först och främst vill jag rikta ett stort tack till de skolor, elever,<br />
lärare och skolledare som vi arbetet med. Ni har med stort<br />
förtroende och tålamod mött oss med ryggsäckarna fulla<br />
av möjliga och omöjliga idéer. Tack också till alla<br />
de som engagerat sig utanför alla ”måsten”, och<br />
snickrat om lektioner och scheman i linje med<br />
projektet. Tack till Hanna Frank, för dina nyfikna<br />
frågor och din analys av elevers upplevelse<br />
av projektet.<br />
Elinor och Jack – otroligt grymma mentorer, var och<br />
en på sitt expertis-vis. Tack layoutare för att detta inte är<br />
ett worddokument, flitiga korrläsare för input och styrelsen<br />
i <strong>RFSU</strong> Malmö för mod och pepp i inte minst omfattande<br />
och nydanande idéer.
Om <strong>RFSU</strong> Sid 7<br />
om <strong>RFSU</strong><br />
<strong>RFSU</strong>, Riksförbundet för Sexuell Upplysning, är en ideell organisation för<br />
sexualupplysning och sexualpolitik som funnits sedan 1933. <strong>RFSU</strong> är en<br />
partipolitiskt och religiöst obunden organisation som ser som sin uppgift att<br />
sprida en fördomsfri, bejakande och öppen syn på sexualfrågor. <strong>RFSU</strong>s vision<br />
uttrycks bäst i de tre friheterna; friheten att vara, friheten att välja och friheten<br />
att njuta.<br />
Frihet att vara<br />
Frihet att välja<br />
Frihet aTt njuta<br />
<strong>RFSU</strong> har ett flertal lokala föreningar och i Malmö har <strong>RFSU</strong> haft en<br />
avdelning sedan 1934. <strong>RFSU</strong>-Gruppen är en del av <strong>RFSU</strong> Malmö som sedan<br />
1990 på olika sätt bedrivit HIV/STI-förebyggande verksamhet i Skåne med<br />
statliga medel. Gruppen består 2009 av två socionomer, tillika auktoriserade<br />
sexualrådgivare (NACS 1 ) samt en folkhälsovetare med vidareutbildning i<br />
allmän sexologi och MI. Den preventiva verksamheten utgörs av utbildning,<br />
sexual under visning, information och rådgivning till framförallt ungdomar,<br />
unga vuxna och personer som genom sitt yrke kommer i kontakt med dessa.<br />
1. Nordic Association for Clinical Sexology
Sid 8<br />
Kapitel 1 Om sexualundervisning<br />
1. Om sexual–<br />
undervisning<br />
Sedan 1950-talet har Sverige haft obligatorisk sexual under visning 2 i skolan.<br />
Under decennierna sedan införandet har undervisningen skiftat karaktär och<br />
inriktning. I dess tidiga dagar var undervisningen starkt inriktad på avhållsamhet<br />
under ungdomsåren och sexualitet förlagd till äktenskapet allena.<br />
Idag vilar sex- och samlevnadsundervisningen, som den allt som oftast kallas,<br />
ytterst på demokratiska värderingar och respekt för andra. Den är obligatorisk<br />
i både grundskolan och i gymnasiet, vilket gör skolan skyldig att ge sexualunder<br />
visning.<br />
Sexualitet + lärare = sexual under visning, eller?<br />
Det bedrivs massor av sexual under visning i skolor runtom i Sverige.<br />
Internationellt är Sverige välrenommerat för sin undervisning och på<br />
många ställen görs fantastiska lektionsplaneringar, temaveckor, inplanerade<br />
studiebesök och ämnesövergripande insatser. Vad är då problemet? Jo, att<br />
skillnaderna mellan, och även inom, skolor är stor; att mycket vilar på enstaka<br />
individer (läs eldsjälar); att många idéer och engagemang är tillfälliga; och<br />
att det strukturellt behövs mer uppbackning.<br />
Skolan i Sverige styrs ytterst av skollagen, läroplaner och kursplaner.<br />
I den förstnämnda står inget skrivet om sexual under visning, däremot i de två<br />
senare. Läroplaner (Lpo, Lpf) är kortfattade ramverk som anger riktlinjer för<br />
skolan och kursplaner beskriver respektive ämne närmare, samt de mål som<br />
undervisningen förväntas uppnå. I Lpo 94, som gäller grundskola, förskola<br />
och fritidshem (det obligatoriska skolväsendet) samt i Lpf 94 (för gymnasiet<br />
och vuxenutbildning) finner man några rader om sexual under visning. Under<br />
avsnittet ”rektorns ansvar” listas övergripande ämnen som ska integreras i<br />
olika ämnen. Här återfinns, bland miljö, jämställdhet och trafik, sex och<br />
samlevnad. Sex och samlevnad omnämns även i kursplaner för biologi och<br />
samhällsämnen på grundskolenivå. Det är bra. Det är bra att ämnet ligger<br />
i läroplaner och kursplaner och kanske även dess placering under ”rektorns<br />
ansvar”. Det är dock inte lika bra att det finns få ämnesbeskrivningar som<br />
tydligt involverar sex och samlevnad. Rätt enkelt kan ämnet falla mellan<br />
2. Det används ofta olika begrepp för sexual under visning, som sex- och samlevnadsundervisning,<br />
sexualkunskap och sexualupplysning. Sex- och samlevnadsundervisning som är det<br />
mest frekvent använda begreppet är inte målgruppens språk, vilket är viktigt i det aktuella<br />
ämnet, därför har vi valt att använda begreppet sexual under visning genomgående.
Kapitel 1 Om sexualundervisning Sid 9<br />
stolarna eller på enskild eldsjäls lott. Det är inte heller bra att väldigt få lärare<br />
har utbildning för att verkställa raderna under ”rektorns ansvar”. Enligt en<br />
kartläggning som <strong>RFSU</strong> gjorde 2004 läser enbart 6% av lärarstudenterna en<br />
kurs inom ämnet sex och samlevnad och knappt hälften av högskolorna som<br />
har lärarutbildning har en valbar kurs i ämnet. En alldeles pinfärsk kartläggning<br />
från Göteborgs universitet (Katz & Wallin 2009) säger ungefär samma<br />
sak. Nyligen gjordes en satsning på didaktiska kurser i sex- och samlevnad på<br />
en handfull universitet och högskolor i Sverige, men det är fortfarande många<br />
mil kvar.<br />
Undervisningens roll och syfte<br />
<strong>RFSU</strong> anser att elever ska få en bred sexual under visning där samtal om<br />
kroppen och dess möjligheter till lust, relationer, genus, sexuell läggning,<br />
värderingar och samhällets sexualsyn ingår. Sexual under visningen måste också<br />
främja jämlikhet och jämställdhet mellan kvinnor och män. Undervisningen<br />
handlar också om att skapa förmågan att bedöma och undvika sexualitetens<br />
risker, liksom att träna sig i att fatta egna beslut. Undervisningen skapar också<br />
möjlighet för eleverna att bli klara över sina personliga ”ja” och nej” samt att<br />
få definiera sin sexualitet och dess uttryck.<br />
Sexual under visningen har till syfte att trygga individer i sökandet efter<br />
– vad <strong>RFSU</strong> brukar kalla – sin sexuella ”inre kompass”. Denna ska ses som<br />
en vägvisare som underlättar för individer att fatta sina egna, väl övervägda<br />
beslut; tolka och förstå känslor och därmed skilja på det som känns<br />
rätt och fel.
Sid 10<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
2. Do’s and don’ts –<br />
forskning om SexualundER<br />
visning idag<br />
Sexual under visning som forskningsområde tangerar många olika vetenskapliga<br />
fält och discipliner. Från medicin och risker för överföring av sexuellt<br />
överförda infektioner via psykologiska och sociologiska processer till pedagogik<br />
och kommunikation. På intet sätt kommer avsnittet nedan vara en<br />
heltäckande redogörelse för dessa i sig komplexa ämnesområden, däremot<br />
tas den högaktuella forskning upp som legat till grund för <strong>RFSU</strong>-Gruppen<br />
Malmös metodutveckling av sexual under visning.<br />
För den ovane läsaren kan kapitlet verka ”teoritungt” och arbetsamt att<br />
läsa. Ta då gärna en titt på den korta sammanfattningen i slutet för överskådlighet<br />
och plocka det som är intressant.<br />
Sexualsyn<br />
Något av det första att nämna vad gäller forskning om sexual under visning<br />
idag är att de bästa möjligheterna att lyckas och nå fram med undervisningen<br />
är genom en positiv syn på sexualitet. Den positiva synen vilar på ett direkt<br />
hälsofrämjande perspektiv i vilket man utgår ifrån det som är bra och<br />
positivt (eller fungerar) och stärker detta.<br />
En viktig del i att utgå från en positiv syn på sexualiteten är att konstatera<br />
att den är där – sexualiteten – och därmed utgå ifrån att det finns frågor och<br />
funderingar. Ofta talas det om att man inte ska ”väcka den björn som sover”,<br />
och således inte ha sexual under visning eller framföra budskap till de unga att<br />
vänta. Forskning har visat att detta har direkt motsatt effekt. Undervisning<br />
som har budskap i stil med ”vänta”, ”lär dig säga nej” och ”avhållsamhetslöfte”<br />
har gång på gång visat sig vara mindre effektiv 3 .<br />
Struktur<br />
Innehåll och struktur är i många situationer av vikt. Det gäller även sexualunder<br />
visning. En kärleksdag på alla-hjärtans-dag, ett besök från RFSL.<br />
Det är en bra början. Med det här kapitlet vill vi ta struktur på sexual undervisningen<br />
till en ny nivå. Kanske är det inte så mycket som behöver göras<br />
om från grunden (på kärleksdagen och vid besöket) utan lite som behöver<br />
3. se Forsberg 2007 för ett flertal exempel.
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 11<br />
läggas till och några fler som kan involveras. Väldigt mycket effektivare,<br />
roligare och närmare.<br />
Bred ansats<br />
Det finns ett flertal studier som pekar på att det är av vikt att sexual undervisning<br />
har en, vad som ofta kallas, bred ansats (se t.ex. Forsberg, 2007 eller<br />
Tikkanen 2007). En trolig förklaring till detta är att det är många bitar som<br />
ska fogas samman när det kommer till sexual under visningens breda mål. Det<br />
är självförtroende, identitet 4 , kärlek, relationer, lust, bekräftelse, kli, sexuell<br />
orientering och uttryck och därtill samhällets, familjens och vännernas syn<br />
som ska och bör hinnas med. Och kanske är det just därför – för att pusselbitarna<br />
är många – som en bred ansats har visat sig mer lämplig i sexual -<br />
under visningssammanhang. Genom en bred ansats är det också mer troligt<br />
att fler inkluderas i undervisningen och känner igen sig eller engageras.<br />
Vad betyder då bred ansats? Försök till beskrivningar av detta har gjorts<br />
av flera och beskrivningarna inkluderar att kombinera flera olika aktörer,<br />
metoder och moment, att besöka en mottagning (t.ex. ungdoms- eller STImottagning),<br />
tillgång till kondomer, undervisning om sex 5 och insatser för att<br />
höja självförtroende.<br />
Återkommande<br />
Forsberg konstaterar också att det är av vikt att det finns tid och utrymme för<br />
ungdomarna att återkomma till sina frågor och funderingar i sexual undervisningen.<br />
Detta kan göras genom att den varar under en längre tid och/<br />
eller sker i mindre grupper. Unaids (1997) utvecklar resonemanget och<br />
tillägger att enstaka 6 tillfällen har mycket begränsad effekt. Återkommande<br />
undervisning är alltså även deras konklusion.<br />
Involverande pedagogiska metoder<br />
Att undervisningen sker på sätt som engagerar och ger utrymme för egna<br />
reflektioner är direkt avgörande för dess effekt. Ofta nämns pedagogik och i<br />
synnerhet vikten av pedagogiska metoder som främjar engagemang och reflektion.<br />
Undervisningen måste således vara utformad så att eleverna känner att<br />
den gäller just mig. Involverande pedagogiska metoder som forskning och<br />
erfarenhet identifierar är exempelvis rollspel, att lösa uppgifter enskilt och i<br />
4. Ibland påpekas att undervisningen i grunden handlar om identitet, läs mer om detta i<br />
<strong>RFSU</strong>:s Sexatlas för skolan (2003).<br />
5. Mer om innehållet senare.<br />
6. Unaids skriver ”not single, isolated” vilket har en vidare betydelse än svenskans ”enstaka”.<br />
Det viktiga är således både att det inte är vid ett tillfälle och att det inte sker utanför, och<br />
isolerat från, annan undervisning.
Sid 12<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
grupp, brainstorming, värderingsövningar, diskussioner i liten grupp, spel och<br />
lekar (Forsberg, 2007; Tikkanen 2007; Kindeberg 1997). Även metoder som<br />
direkt kan anses vara ”att tänka utanför boxen” nämns av eleverna i Olsson<br />
och Sjölanders undersökning (Olsson och Sjölander 2009). Eleverna nämner<br />
här filmskapande, workshops och arbete som är direkt betygsgrundande, för<br />
att öka seriositeten. Att göra studiebesök torde också ses som en del av detta.<br />
Hög KASAM = Hög<br />
förändringsbenägenhet<br />
Låg KASAM = Låg<br />
förändringsbenägenhet<br />
Vaddå comprehensive?<br />
Kirby m.fl. (2005) menar vidare att involverande pedagogik, som kan<br />
göra informationen personlig, är framgångsrik. Just detta, att arbeta med<br />
”comprehensive” undervisning och information nämndes av ett flertal<br />
föreläsare under WAS-konferensen (World Association for Sexual Health) i<br />
Göteborg 2009. Där poängterades att information som ges i sexual undervisningssammanhang<br />
måste vara lätt att förstå, lätt att ta till sig och samtidigt<br />
möjlig att införliva i det individuella handlingsutrymmet. Något förenklat kan<br />
”comprehensive” översättas med begriplig. Informationen får helt enkelt inte<br />
ligga för långt bort, varken teoretiskt eller praktiskt.<br />
Det finns även andra som poängterar att informationen som ges måste vara<br />
begriplig och meningsfull för individen, bland dessa Knutagård (2000) som<br />
refererar till Antonovsky (1997). Antonovsky är mest känd för sitt begrepp<br />
KASAM – Känsla av sammanhang – som ett inlägg i hälsodebatten, där han<br />
betonar att begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet i tillvaron skapar<br />
god grund för hälsa. KASAM ger individer anledning och motivation till<br />
hälsosamma val. När det kommer till sexuell hälsa kopplar Knutagård Antonovskys<br />
begrepp till förmågan att ta hälsofrämjande beslut och exempelvis ta<br />
till sig information.<br />
”Antonovsky menar att en hög känsla av samman -<br />
hang inte är detsamma som god hälsa, men enligt<br />
honom kan människor med hög känsla av sammanhang<br />
lättare ta till sig information om problemen<br />
med ohälsosamma vanor och hur de ska kunna<br />
hantera detta. Människor däremot med låg känsla<br />
av sammanhang förnekar lättare problemen eftersom<br />
de är mindre benägna att se verkligheten som<br />
den är och förändra sig efter den.”<br />
Knutagård, 2000 s. 15<br />
Begriplig och meningsfull information eller uppmaning till förändrat<br />
beteende mot sexuell hälsa måste således ligga inom en verklighetssinnad referensram<br />
för individen. Beteendet får inte ligga för långt ifrån individen eller
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 13<br />
vara direkt motstridigt med dess självbild eller mål. Detta kan konkretiseras<br />
med ett utdrag från Franks uppsats (2009) som genomfördes i samband med<br />
projekt Dundermycket sexual under visning. Frank intervjuar en utbildare från<br />
<strong>RFSU</strong> om vilket synsätt hon försöker förmedla vad gäller normer och relationer.<br />
Utbildaren talar om att vara rimlig och inte tro att eleverna ska göra<br />
1000-mila kliv:<br />
”Många blir nog ganska befästa i det tankesättet de<br />
hade innan för att de tycker att det någon annan<br />
säger är helt orimligt i den här världen, i just den<br />
här kontexten, som just den eleven lever i. Om man<br />
tycker att man inte ska skilja sig eller ha fem barn<br />
med olika personer så har man en annan syn (…)<br />
man är så inrutad på hur oskulden är och hur den<br />
ska förloras eller tappas att man inte reflekterar över<br />
det, man kanske reflekterar lite, men det är fortfarande<br />
så pass långt ifrån elevens vanliga utgångspunkt<br />
att man inte kan ta det till sig.” Frank, 2009 s. 28<br />
Teori i grunden<br />
Att sexual under visningen och dess innehåll är väl grundat teoretiskt och<br />
presenteras för eleverna i en logisk ordning, slår Unaids (1997) fast under<br />
rubriken kännetecken för framgångsrika interventioner. Självklart, kan tyckas,<br />
men det är det kanske inte.<br />
Vad betyder då teoretiskt grundad sexual under visning? Generellt kan man<br />
säga att det betyder att vi som utbildare måste ha läst, funderat och någorlunda<br />
förstått hur sexualitet (med allt vad det innebär) och sexuellt risktagande<br />
fungerar.<br />
Sexualitetens många delar<br />
Den första delen som måste vara väl grundad teoretiskt är hur självaste sexualiteten<br />
fungerar. Till att börja med är det av vikt att slå fast att sexualiteten är<br />
ett faktum för i princip alla människor 7 . Den är också i grunden en mycket<br />
god och njutningsfull kraft, som många människor tycker om.<br />
I undervisning – och även förståelsesynvinkel – är det viktigt att förstå att<br />
sexualiteten har flera delar. Det är inte bara biologi som styr oss, utan likaså<br />
7. Författaren är medveten om att det finns individer som inte har någon sexlust eller inte<br />
något behov av att inkludera andra i sin sexualitet. Vill man läsa mer om asexualitet är<br />
asexuellt.blogspot.com eller a6aktivism.wordpress.com bra tips.
Sid 14<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
Biologi<br />
”att vara”<br />
(art)<br />
Psykologi<br />
”att vara”<br />
(individ)<br />
Sociologi<br />
”att få lov”<br />
(grupp/samhälle)<br />
Sexualitetscirkeln. Ett helhetsgrepp är<br />
viktigt för att förstå hur sexualiteten<br />
fungerar såväl bland individer som i<br />
grupper.<br />
vår omgivning och våra tankar om oss själva. Brander och Hansson (1996)<br />
har utvecklat en mycket enkel modell för att förstå det komplexa i sexualiteten.<br />
Sexualitetscirkeln, som modellen heter, sätter fokus på ett helhetsperspektiv<br />
och författarna betonar att sexualiteten handlar om ett samspel mellan<br />
olika faktorer i en ständigt pågående process. Ingen av delarna i cirkeln kan<br />
ensam förklara sexualiteten, de både påverkas och påverkar varandra. Delarna<br />
kan, men behöver inte vara, lika stora och lika betydelsefulla för alla. Likaså<br />
kan delarna skifta över tid för såväl en individ som grupper av individer.<br />
Ett förtydligande kan göras med exemplet ungdomar. Ungdomar som<br />
grupp påverkas såklart mycket av puberteten (biologi) och dess hormonella<br />
inverkan, men också av den psykosexuella utvecklingen (psykologi) och<br />
funderingarna kring ”vem är jag och vem är just jag som sexuell person”. Den<br />
sociala ”tårtbiten” utgörs av kompisar, föräldrar och omgivande samhälle<br />
och styr avsevärda delar vad gäller möjligheterna att få lov att utvecklas och<br />
skaffa sig sexuella erfarenheter. Prova också att sätta lust i cirkeln. Hamnar<br />
lusten i den del som är biologi, eller kanske psykologi, eller är det vår sociala<br />
omgivning som styr vår lust?<br />
Teori och risk<br />
När det kommer till sexualitetens ”baksidor” är det vanligt att man talar om<br />
sexuellt risktagande. Riskerna som det implicit handlar om är HIV och andra<br />
STI samt oönskade graviditeter. Risktagandet gäller ofta kondombruk, eller<br />
snarare frånvaron av det, men kan också handla om exempelvis kommunikation.<br />
Några exempel kan tas från Tikkanen (2003; 2005; 2007) som är en av<br />
Sveriges just nu främste forskare inom sexualitet och prevention. Tikkanen<br />
forskar vid Göteborgs universitet på MSM (män som har sex med män)<br />
och hivprevention. Mycket av hans fynd kan med fördel överföras till mer<br />
generella termer vad gäller prevention, och är således inte aktuella för enbart<br />
MSM, då de gäller allmänmänskliga beteendemönster.<br />
Varför utsätter sig individer för risk? I Kondomboken (2003) skriver<br />
Tikkanen att det finns många försök till förklaringsmodeller för sexuellt risktagande,<br />
men att ingen lyckats till fullo. Författarens eget försök till teoretisk<br />
modell för förklaring av sexuellt risktagande vänder allt på ända och fokuserar<br />
riskhantering istället för riskbeteende. Tikkanen menar att man med fördel<br />
ska använda detta begrepp för att förklara hur individer förhåller sig till risker<br />
för att bli smittad av en STI. Samma person kan vid olika tillfällen, med olika<br />
personer, bedöma sin risk olika och hantera risken diametralt olika.<br />
Riskhantering delas in i tre faktorer: individuella, interpersonella och<br />
situationella. Mycket enkelt förklarat menar Tikkanen att det finns avgörande<br />
faktorer som kan vara av olika karaktär. Bland de individuella faktorerna<br />
återfinns ålder, kunskap och erfarenhet kring STI. Känner man exempelvis<br />
inte någon som har/har haft en STI, kanske det känns avlägset och
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 15<br />
man associerar inte sig själv som en som har en STI. Eftersom det krävs<br />
minst två personer för att en STI ska överföras kan man anta att interpersonella<br />
faktorer, relationen mellan människor, har inverkan på beteendet.<br />
Kom munikationsmöjligheter och emotionell betydelse nämns här som<br />
avgörande för riskhanteringen. Tikkanen skriver att forskning på MSM har<br />
visat att oskyddade samlag har mycket symbolisk karaktär vad gäller intimitet<br />
och tillit, och exempelvis kondom kan därför skapa emotionell distans. En<br />
annan interpersonell faktor som ofta tas upp är förälskelse. ”Jag var ju kär”<br />
är inte ovanligt som svar på frågan huruvida kondom användes eller inte. De<br />
faktorer som kan kategoriseras som situationella är exempelvis alkohol, resor,<br />
droger. Tikkanen skriver att flertalet forskare visat på samband mellan alkohol<br />
och ökat sexuellt risktagande. Likaså kan själva sexuella situationen påverka.<br />
Hur man resonerar i och utanför själva sexuella situationen skiljer sig ofta.<br />
Tikkanens idéer kan enkelt sammanfattas i att hanteringen av sexuella risker<br />
varierar beroende på person, relation och situation.<br />
I Kunskapsbaserad hivprevention riktad till män som har sex med män<br />
(Tikkanen 2007) poängterar författaren vidare att en av de viktigaste aspekterna<br />
för lyckade interventioner är att de baseras på teori. I detta sammanhang<br />
återges diffusionsteori samt återfallsprevention, teorier som traditionellt inte är<br />
direkt kopplade till sexualitet. Teorin kring återfallsprevention härstammar<br />
från kognitiv teori (ofta använd i samband med behandling kring missbruk<br />
och kriminalitet) medan diffusionsteorin handlar om hur ny kunskap sprids<br />
i nya sammanhang, mellan grupper av individer. Diffusionsteorin kan exempelvis<br />
urskilja så kallade ”early innovators”, som lätt tar till sig nya saker,<br />
eller ”popular opinion leaders” som kan användas för att lättare nå svårnådda<br />
grupper. Genom att sälja in ett budskap till dessa kan man få större gehör eller<br />
snabbare spridning av ett visst budskap inom en viss grupp.<br />
Innehåll – mer fokus på beteende<br />
När sexual under visning ges och utvärderas har sedan länge information,<br />
kunskap och attityder stått för undervisningens fokus. Många studier har på<br />
senare tid visat att det är av stor vikt att fokusera beteende (t.ex. kondomanvändning<br />
och kommunikation om skydd) vid interventioner för sexuell<br />
hälsa 8 . Alltså beteende i synnerhet och kunskap och attityder i allmänhet.<br />
Anledningen till detta är att man har sett att kunskap och beteende inte<br />
nödvändigtvis är tätt förbundna, och därmed att exempelvis kunskap om<br />
hur STI överförs inte nödvändigtvis ger kondom- eller slicklappsanvändning<br />
på köpet. Unaids (1997) uttrycker att det är viktigt att ha realistiska<br />
Kunskap och<br />
beteende är inte<br />
nödvändigtvis<br />
tätt förbundna.<br />
8. se t.ex. Tikkanen 2007 och Forsberg 2007 för översikt av ett flertal studier samt Unaids<br />
1997.
Sid 16<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
Övning i förhandling<br />
och kommunikation<br />
i sexuella situationer<br />
tas upp av många<br />
studier och förslag<br />
ges att detta kan<br />
göras genom rollspel,<br />
brain storming<br />
och smågruppsdiskussioner.<br />
förväntningar på vad sexual under visningen kan ge för resultat. Man kan<br />
inte förvänta sig att det som lärs ut direkt ska generera ett beteende i linje<br />
med detta, skriver Unaids, och därmed måste man se sambandet mellan<br />
kunskap, attityder och beteende som svagt – eller i alla fall inte tätt förbundet.<br />
Kindeberg (1997) jämförde i sin studie de elever som svarat allra bäst i ett<br />
kunskapstest om hur man undviker att HIV överförs med hur de planerade<br />
agera i en fiktiv framtida sexuell situation. Instruktionerna i frågan inkluderade<br />
ovetskap om sexpartnerns hivstatus. Dessa elever hade inte större<br />
benägen het att agera vad Kindeberg kallar ”önskvärt”. Hon fann ingen<br />
korrelation mellan kunskap och handlingsberedskap. Hennes studie styrker<br />
således tesen att kunskap och beteende inte är tätt förbundna.<br />
Tikkanen (2007) drar i sin sammanställning av internationell forskning<br />
riktad till MSM slutsatsen att färdighetsträning och fokus på kognitioner 9 är<br />
av stor vikt vid interventioner för minskat sexuellt risktagande. Han refererar<br />
vidare till Ellis m.fl. (2003) och beskriver färdighetsträning i gruppinterventioner<br />
där deltagarna kan träna på olika saker (t.ex. att prata och förhandla<br />
om skydd) som särskilt verksamma. Att identifiera och prata om hur man<br />
värderar risker ingår i bearbetningen av kognitioner.<br />
Övning i förhandling och kommunikation i sexuella situationer tas upp av<br />
många studier (se t.ex. Tikkanen 2007, Unaids 1997) och förslag ges att detta<br />
kan göras genom exempelvis rollspel, brainstorming och smågruppsdiskussioner<br />
för att öka möjligheterna till individuell reflektion. Av yttersta vikt är<br />
också att dessa diskussioner och rollspel om beteende är verklighetsförankrade.<br />
De måste ligga nära ungdomarnas egen vardag och de frågor, behov<br />
och önskemål som föreligger där och då 10 .<br />
En studie (Kirby m.fl. 2005) menar att man efter att ha utgått ifrån riskoch<br />
skyddsfaktorer i identifieringen av innehållet i sexual under visningen<br />
(såsom begränsande normer, uppfattade risker, kommunikation, kunskap)<br />
också ska utforma undervisningen utefter detta med exempelvis aktiviteter<br />
som tar upp och bearbetar var och en av de definierade faktorerna. Relevansen<br />
i detta ligger främst i dels just de berördas definition av innehållet samt möjligheten<br />
att bearbeta kognitioner och svårigheter i kommunikation (se färdighetsträning<br />
ovan) bit för bit.<br />
Utbildare<br />
Det finns en stor diskussion om vem eller vilka som är mest lämpliga att<br />
bedriva sexual under visning. Forsberg (2007) refererar till Kirby (1997)<br />
9. Med kognition menas här de tankeprocesser som bearbetar information och kunskap och<br />
kan förändra beteende. Detta kan ske såväl medvetet som omedvetet.<br />
10. Mer om detta finns att läsa under avsnittet Struktur.
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 17<br />
med två konklusioner kring vem och hur utbildaren ska vara. Där betonas<br />
dels vikten av att tro på programmet (läs idén och syftet med sexual undervisningen,<br />
författarens anmärkning) och att vara såväl kunnig inom ämnet<br />
som i metoderna vilka används inom satsningen (t.ex. att leda rollspel).<br />
Hilton (2003) frågade 16-17-åriga engelska tonårskillar om vilka<br />
egenskaper en utbildare 11 som ska ha sexual under visning bör ha. Svaret<br />
fanns i förmågan att skapa en trygg social miljö för att möjliggöra<br />
uttryck av personliga och svåra frågor.<br />
I Hiltons studie (2003) framkom att det var av yttersta vikt att det var<br />
en avslappnad stämning och att läraren inte skämdes eller upplevde<br />
någon som helst situation som pinsam, då detta skulle skapa minskad<br />
trovärdighet i klassrummet. Förmågan att ha kontroll på klassen<br />
och inte släppa genom sarkasm eller gliringar poängterades. Många<br />
av de intervjuade berättade att de erfarit förstörda lektioner till följd<br />
av just detta. Även Forsberg (2007) menar att de internationella och<br />
svenska översikter som granskats i Ungdomars sexuella hälsa framhöll<br />
utbildarens förmåga att skapa en trygg social miljö. Det är också<br />
detta som möjliggör att arbeta med en involverande pedagogik.<br />
Kindeberg (1997) gjorde i början av 1990-talet en stor undersökning<br />
om undervisningens möjligheter att påverka elevers tankar kring<br />
HIV (Kindeberg skriver aids) och sex. Hon finner att utbildarens roll<br />
ofta glöms bort i utvärderingar av metoder och effekter samt att denna<br />
roll/person egentligen är väldigt avgörande. Liksom Forsberg (2007)<br />
och Hilton (2003) senare ska finna poängterade Kindeberg redan<br />
under sin undersökningstid att utbildares förmåga att ha kontroll på<br />
klassen är väldigt viktigt för att skapa en bra lärandesituation 12 . De lärare som<br />
Kindebergs undersökning inkluderade fick också själva peka ut en utbildares<br />
svåraste uppgift när det kommer till sexual under visning. Svaren lydde: att vara<br />
nyanserad och både informera om smittvägar och bejaka sexualitet, samt att<br />
bearbeta fördomar och värderingar och inte ”bara” förmedla kunskap.<br />
Vidare förhörde sig Hilton (2003) om ålder, kön och huruvida läraren<br />
skulle komma utifrån eller finnas inom skolan. Sammantaget konstaterades<br />
att ålder inte var av vikt utan snarare individens empatiska förmåga; lärare<br />
inifrån fick gärna ta hand om basala fakta medan lärare utifrån var att<br />
föredra för nyanserade diskussioner om attityder, känslor, relationer och<br />
sexuellt beteende; samt att för de flesta kvittade lärarens kön – men fler av<br />
killarna ville ha en lärare av motsatt än av samma kön.<br />
Såväl Forsberg (2007) som Kirby (1997)<br />
betonar vikten av att utbildaren är kunnig<br />
i såväl ämnet som i metoderna som<br />
används. Enligt Hilton (2003) är det även<br />
av yttersta vikt att läraren inte skäms eller<br />
upplever situationen som pinsam.<br />
11. Hilton använder ordet ”educator” och nämner samtidigt att det inte är lärarkompetensen i<br />
sig som är det viktigaste, därav blir den svenska motsvarigheten som ofta används – lärare –<br />
något felaktigt i sammanhanget.<br />
12. Kindeberg uttrycker detta i termer av ledarskap, se Kindeberg (1997; 2001)
Sid 18<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
Konsekvenstänkande<br />
Ekstrand (2008) har bland annat studerat sexuellt risktagande hos tonårspojkar<br />
i Sverige utifrån The Health Belief Model. Mycket kortfattat bedöms<br />
då det upplevda hotet (om det är sannolikt, omedelbart/avlägset, allvarligt);<br />
kostnad mot vinst (positiva och negativa aspekter på handlande); triggerfaktorer<br />
och tilltro till sin egen förmåga. Ekstrand konstaterar att omedelbara<br />
risker (rädsla för erektionssvikt, osäkerhet) väger tyngre än framtida (eventuella)<br />
hälsorisker vid beslut om kondomanvändning bland dessa ungdomar.<br />
Dessutom var risken för oönskad graviditet enbart ett hot om graviditeten<br />
skulle fullföljas, och det menade de inte var särskilt troligt. Beteendet i den<br />
givna situationen påverkades vidare av ”fysisk miljö, partners och kompisars<br />
inställning till kondom, tilltro till sin egen förmåga att använda densamma<br />
samt genusrelaterade förväntningar i samband med sex” (Ekstrand, 2008 s.70).<br />
Samtidigt visar <strong>RFSU</strong>s senaste studie Kådiskollen (2009), genomförd i<br />
Norden på 15-64-åringar, att de allra flesta skulle reagera positivt på att<br />
någon föreslog kondom. Där svarade endast 3 % av de som någon gång<br />
föreslagit kondom att de sällan/aldrig fått positiva reaktioner när de föreslagit<br />
kondom (<strong>RFSU</strong> 2009). Det är således väldigt mycket troligare att få<br />
positiv än negativ respons på förslaget att använda kondom. Vidare hamnar<br />
ansvarstagande och omtänksam överst av ett tjugotal valbara ord om hur man<br />
uppfattar en person som föreslår kondom. Inte förrän på tionde plats kommer<br />
någon som har könssjukdomar, och bland de allra sista kommer pinsam och<br />
töntig.<br />
Samhället, socialt spel och risktagande<br />
En del i att fokusera beteende är att träna på att se situationer komma och<br />
vara förberedd på dem. Det handlar också om att se hur samhället återspeglas<br />
i sänghalmen, eller som Helmius (1990) brukar uttrycka det ”varhelst två<br />
människor är tillsammans sexuellt, är samhället med som tredje part”.<br />
Marston & King (2006) har sammanställt flera studier som tittat närmare<br />
på just hur omvärldsfaktorer – sociala, samhällsmässiga och kulturella mönster<br />
– spelar in när det kommer till beteende i sexuella möten. De fann sju<br />
centrala teman, vilka är ytterst relevanta i utformning av budskap och diskussioner<br />
med ungdomar 13 . Dessa redogörs nedan mycket kortfattat.<br />
• Ungdomar bedömer risk vad gäller sexualpartners utifrån om de<br />
upp fattas som ”clean” eller ”unclean”. Risken för sjukdom bedöms på<br />
icke tillförlitliga grunder såsom hur väl man känner varandra eller dennes<br />
utseende.<br />
13. Det är värt att nämna att det mestadels är undersökningar gjorda på heterosexuella.
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 19<br />
• Sexualpartners har stort inflytande på sexuellt beteende i allmänhet.<br />
Exempel: om att ”vara kvinna” innebär att vara ihop med en man,<br />
kan en misslyckad relation betyda sämre social status.<br />
• Kondomer kan vara stigmatiserande och förknippade med brist på<br />
tillit. Kondomer kan signalera sexuell erfarenhet, vilket uppfattas som<br />
mer/mindre önskvärt. De kan även signalera att man bär på en STI eller<br />
innebära ett misstänkliggörande – och tvärtom.<br />
• Könsstereotyper fastställer sociala förväntningar och beteenden.<br />
Män och kvinnor förväntas vara olika sexuellt intresserade och aktiva.<br />
Exempelvis förväntas kvinnor bli ”swept off their feet into sexual intercourse,<br />
in a way that is not logical, planned or rational” 14 (Marston &<br />
King 2006, s. 1583). Trots detta ligger ansvaret för skydd i allmänhet på<br />
kvinnor.<br />
• Samhället i stort bestraffar och belönar sexuellt beteende, och detta<br />
påverkar givetvis beteendet. Att följa könsstereotypa mönster kan ge<br />
högre status, exempel som nämns för män – många partners, och för<br />
kvinnor – avhållsamhet eller en exklusiv relation. Samtidigt kan riskabelt<br />
sexuellt beteende vara önskvärt av just den anledningen.<br />
• Rykten och socialt uppvisande av sexuell aktivitet/inaktivitet är<br />
viktigt, och rykten är avgörande för social kontroll av sexuellt beteende.<br />
Rykten är kopplade till avhållsamhet för kvinnor och heterosexuell<br />
aktivitet för män. Kvinnors rykte skadas av för många manliga partners<br />
och mäns rykte av att de inte ”pushar” för sex. Det är också stigmatiserande<br />
att inte ha haft eller inte kunna ha penetrerande samlag, och mot<br />
bakgrund av detta kan rädsla för erektionssvikt påverka kondomanvändningen.<br />
• Sociala förväntningar hämmar kommunikation om sex. Unga<br />
människor undviker att tala öppet om sex med partners och är istället<br />
tvetydiga i sin kommunikation. Detta gör säkrare sex svårare att planera.<br />
Det kan också finnas en motvillighet i att diskutera kondom om det kan<br />
likställas med att föreslå eller samtycka till sex. Att inte tala om kondomanvändning<br />
håller också möjligheten att inte ha samlag öppen.<br />
I Sverige har Ekstrand (2008) undersökt sexuellt risktagande 15 och flera delar<br />
av Ekstrands forskning ligger i linje med Marston & Kings fynd ovan. I den<br />
svenska sammanfattningen skriver Ekstrand, i likhet med de förra, att sexuellt<br />
14. Ung. ”tagna med storm på ett sätt som inte är logiskt, planerat eller rationellt” (författarens<br />
översättn.)<br />
15. Ekstrand skriver själv att hon mestadels fokuserat heterosexuellt risktagande, vilket påverkar<br />
detta textavsnitt.
Sid 20<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
”den enskilda kvinnan,<br />
i den konkreta situationen,<br />
ska kunna<br />
kliva ut ur en passiv<br />
könsposition för att<br />
istället kliva in i en<br />
aktiv sådan där hon<br />
är den som styr<br />
det sexuella mötet,<br />
i detta fall mot<br />
ökad säkerhet”.<br />
Forsberg, 2007.<br />
risktagande är komplext och innehållande sociala, individuella, kontextuella<br />
och genusrelaterade faktorer. Det är stora ord att fylla i korthet i denna<br />
rapport. Bland Ekstrands förslag på åtgärder och framtida forskning för att<br />
förebygga oönskade graviditeter och STI återfinns ”diskussion och problematisering<br />
vid undervisning om vilken betydelse genus/kön har för de villkor som<br />
styr ungdomars preventivmedelsanvändning” (Ekstrand, 2008 s.72). Vidare kan<br />
man läsa att det finns en generell inställning bland både killar och tjejer att<br />
hänskjuta ansvaret för prevention till tjejer och att killarna fjärmar sig från<br />
sexuellt och reproduktivt ansvar. Ekstrand fann också att killarna tog mindre<br />
ansvar för sin partners hälsa än tjejerna; att graviditet var ett större hot än<br />
STI; och att även om det var graviditet som sågs som jobbigt – enbart var ett<br />
problem om en tjej inte ville göra abort. Och i de flesta fall så trodde de sig<br />
kunna påverka tjejens beslut. Detta försätter särskilt tjejer i en svår situation.<br />
Samtidigt som en tjej inte förväntas uttrycka sexuell aktivitet, planering eller<br />
kunskap, ligger ansvaret kring skydd på henne.<br />
Forsberg refererar till Unaids (1997) som problematiserar detta ytterligare.<br />
Forsberg skriver att könsstereotyper utgör ett hinder för att motverka negativa<br />
konsekvenser av sex. ”Implicit betyder detta att den enskilda kvinnan, i den<br />
konkreta situationen, ska kunna kliva ut ur en passiv könsposition för att istället<br />
kliva in i en aktiv sådan där hon är den som styr det sexuella mötet, i detta fall<br />
mot ökad säkerhet”.<br />
Detta kopplat till Marston & Kings tema fyra (könsstereotyper fastställer<br />
sociala förväntningar och beteende) och fem (samhället i stort bestraffar och<br />
belönar sexuellt beteende) säger en hel del om det konstanta sociala spel som<br />
påverkar ungdomars val. Det är tydligt att det finns stereotypa könsroller<br />
och normer kring dessa som begränsar de individuella valen, både killars<br />
och tjejers, med belöningar och bestraffningar som brev på posten vid<br />
”felaktiga” val. Här kan man tydligt se vikten av att uppmärksamma och<br />
diskutera kognitioner och icke-kommunikation i samband med sexuella<br />
möten.<br />
Sexuella script skapar normer<br />
Sexualiteten har biologiska förutsättningar men vilar också på socialt konstruerade<br />
grunder. Vad vi känner, tänker och åtrår samt hur vi samspelar med<br />
andra individer är beroende av den sociala och kulturella kontext vi lever i.<br />
Termen sexuella script myntades av Simon och Gagnon (se t.ex. Simon 1973;<br />
Simon & Gagnon 1986) som ville studera sexualiteten som vilket annat<br />
samhällsfenomen som helst. De menar att vi lär oss sexualitet och ville studera<br />
hur produktionen av sexuellt beteende – rent socialt – går till. Scripten står<br />
för den referensram individen känner och förhåller sig till och kan ses som ett<br />
slags manus(skript) för sexuella handlingar och känslor. Scripten ger svar på<br />
frågor som när, hur, var, med vem eller vilka. Därmed innebär scripten också
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 21<br />
normer – oskrivna lagar – som skapar begränsningar. Sex? Inte då, inte med<br />
de/den, inte så, inte nu, inte så ofta, inte där.<br />
Teorin om sexuella script utgår bland annat från att sexualiteten är kulturellt<br />
betingad (dock med biologiska och fysiologiska förutsättningar) och<br />
därmed att faktorer som klass, etnicitet, ålder och kulturell bakgrund spelar<br />
in. Sexualiteten måste därför alltid förstås i ett sammanhang. Samma sexuella<br />
handling kan därmed tolkas olika i olika tider och kontexter. Även individens<br />
egen tolkning och själva upplevelsen av en handling är ett resultat av kultur<br />
och inlärning – vi lär oss vad vi ska tycka om och inte tycka om.<br />
Scripten utvecklas hela livet. Önskemål utvecklas och anpassning<br />
sker till kulturell och social kontext. Individerna lär sig passa<br />
in eller inte passa in. En individs sexuella script kan vara<br />
resultatet av ett eller flera samtidigt inverkande<br />
kulturella och sociala kontexter – och därmed<br />
vara väldigt likt eller olikt andra.<br />
Motiverande samtal<br />
”Motivation – de inre processer som aktiverar,<br />
guidar och bibehåller beteenden” (Lundgren &<br />
Lökholm 2006 s. 45). Denna definition på motivation<br />
återfinns i en bok om motivationshöjande<br />
samtal i skolan. Författarna till boken menar här<br />
att motivationen innefattar att förändra något, och<br />
i detta fall från ett destruktivt beteende till ett mer<br />
konstruktivt sådant. Deras tanke grundar sig i en<br />
metod som kallas motiverande samtal.<br />
Den första artikeln om MI 16 som metod<br />
publicerades 1983 av William R. Miller, en<br />
amerikansk psykolog som arbetade med missbruksproblematik.<br />
Idag används MI inom ett antal<br />
områden där det finns grund för beteendeförändring,<br />
däribland behandlingsarbete och hälsorådgivning<br />
i samband med sjukdom. I Sverige är<br />
Christina Näsholm och Tom Barth några av<br />
dem som skrivit och arbetat mest med MI 17 .<br />
Statens Folkhälsoinstitut har även identifierat<br />
16. Motiverande samtal benämns ofta MI, efter den engelska termen Motivational Interviewing.<br />
Hädanefter kommer denna förkortning att användas synonymt med motiverande<br />
samtal.<br />
17. Denna text baseras mestadels på en av deras böcker. Läs mer i exempelvis Motiverande<br />
samtal. Att hjälpa en människa till förändring på hennes egna villkor från 2006.
Sid 22<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
MI som en lämplig metod att arbeta med när det kommer till sexuellt risktagande<br />
18 . Detta gör metoden även lämplig att inkludera när det kommer till<br />
sexual under visning.<br />
Vad vet du om STI?<br />
Vill du att jag ska<br />
berätta lite mer<br />
om STI för dig?<br />
Exempel på frågor i en MI–baserad<br />
informationsdialog om STI.<br />
MI – metodens grunder<br />
Grundtanken i metoden är förändring, och då snarare argument kring varför/<br />
varför inte förändring än hur själva förändringen ska gå till. Inom MI kallas<br />
metoden klientbaserad metod, men i grund och botten handlar det om att<br />
möta en individ, t.ex. en elev på en skola 19 . Individen och dennes motivation<br />
och upplevelse av diskrepans mellan befintligt och önskat beteende fokuseras<br />
särskilt. Under ett samtal fungerar MI-rådgivaren ofta som mycket aktiv<br />
lyssnare som ställer öppna frågor, bekräftar, reflekterar och ”bollar tillbaka”<br />
det klienten själv tar upp. Rådgivningen går i princip aldrig utanför det som<br />
klienten/personen själv nämnt, beskrivit eller upplevt. På så vis utgår samtalet<br />
och samtalet om förändring alltid ifrån klienten. Ett tydligt exempel på detta<br />
är det som kallas informationsdialog eller informationsutbyte. Vid MI är det i<br />
första hand klientens befintliga kunskap man utgår ifrån och bygger på denna<br />
med den kunskap som klienten själv efterfrågar. En informationsdialog börjar<br />
ofta med en öppen fråga (exempelvis: Vad vet du om sexuellt överförda infektioner?)<br />
och därefter kilas ny kunskap in efterhand som samtalet fortsätter.<br />
Centralt i MI är just att utforska diskrepansen, den störande skillnaden,<br />
och sedan stärka individen i beslut kring en positiv förändring. I utforskandet<br />
av diskrepans i ett beteende fokuseras särskilt konsekvenserna av ett beteende.<br />
En stor del av metoden ligger i teknik kring samtal och lyssnande, här kan<br />
speglingar, omformuleringar och ”smörgåsbord” få utgöra exempel. Att t.ex.<br />
lägga fram känsliga eller mindre önskvärda diskussionsämnen som en del i<br />
ett ”smörgåsbord” kan göra dem lättare att ta upp. ”Smörgåsbord” samt att<br />
spegla, använda synonymer och sammanfatta, kan användas för att rikta eller<br />
fortsätta en önskad diskussion.<br />
En del av MI som många känner till är den kring motstånd. Inom<br />
MI brukar man tala om att inte gå in i direkt konfrontation, som stärker<br />
motstånd, utan snarare ”rulla med motståndet”. Med detta menas att man<br />
bekräftar klienten i sin upplevelse av motstånd och tar sin utgångspunkt i<br />
den motivation som finns istället. I detta ligger även att kunna identifiera<br />
motstånd, som kan ta olika form. Tystnad, förnekelse och förskjutning av<br />
problemet är några av dessa.<br />
18. Mer om detta återfinns på Statens Folkhälsoinstituts hemsida www.fhi.se.<br />
19. MI använder konsekvent ”klient”. Denna text kan med fördel läsas med egenvalt subjekt,<br />
exempelvis elev, individ, klient eller brukare. Läs genomgående eleven/individen/klienten/<br />
brukaren om ordet klient inte passar in för just din verksamhet!
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 23<br />
MI–rådgivare: Jag uppfattar det som att du skulle<br />
vilja använda skydd när du har one–night–stands.<br />
Klient: Ja, men jag kan inte använda kondomer,<br />
det är sjukt pinsamt att ta fram och ingen gillar ju<br />
det. Det är fan INGEN som använder kondomer.<br />
MI–rådgivare: Okej, du upplever det pinsamt<br />
att ta fram kondomer. På vilka andra sätt<br />
skulle man kunna skydda sig?<br />
Motiverande samtal möter inte motstånd utan ”rullar med”.<br />
Ett sätt att ta upp förändring och fokusera medvetenheten om konsekvenserna<br />
är genom en övning som kallas beslutsbalans. I denna menar Larsdotter<br />
(2009) att klient och rådgivare går genom för- och nackdelar av ett bibehållet<br />
beteende (t.ex. slarv med kondomer och aldrig testning för STI) och sedan<br />
negativa och positiva konsekvenser av ett förändrat beteende (t.ex. konsekvent<br />
kondomanvändning och testning). Det är av vikt att övningen görs systematiskt<br />
och i rätt ordning, gärna med illustration att utgå ifrån.<br />
Motiverande samtal i grupp<br />
Motiverande samtal som metod har de senaste åren fått stor uppmärksamhet.<br />
Inom sexualitetsområdet har utbildningar börjat ges för de som arbetar med<br />
exempelvis smittspårning. Forskning har visat att motiverande samtal kan<br />
ha en positiv inverkan på en förändringsprocess, och att metoden – med sin<br />
utgångspunkt i just klientens vilja och inställning till förändring – minskar<br />
moraliska bedömningar (Carey m.fl. 1997). Av denna anledning kan metoden<br />
vara lämplig i samtal om sexuellt beteende och prevention gentemot STI då<br />
dessa ämnen fortfarande ofta är behäftade med sociala och därmed beteendemässiga<br />
begränsningar.<br />
Idag används MI främst som metod gentemot en individ, exempelvis<br />
samtal i samband med smittspårning. Det finns dock flera delar i MI som<br />
vi tror med fördel kan användas i arbete med grupper. Om detta finns det<br />
dessvärre föga skrivet och publicerat 20 .<br />
Att utveckla diskrepans och tydliggöra konsekvenser är fullt möjligt att<br />
Status Q<br />
+ fördelar<br />
med<br />
bibehållet<br />
beteende<br />
– nackdelar<br />
med<br />
bibehållet<br />
beteende<br />
Förändring<br />
Beslutsbalans. I övningen görs först<br />
vänster stapel uppifrån, och sedan<br />
höger stapel nerifrån (bildar u–form).<br />
Status Q<br />
+ slipper<br />
gummismak<br />
+ känns nära<br />
– Risker/tankar<br />
kring HIV<br />
– kan inte riktigt<br />
släppa tanken<br />
och ge sig hän<br />
+ positiva<br />
konsekvenser<br />
av förändrat<br />
beteende<br />
– negativa<br />
konsekvenser<br />
av förändrat<br />
beteende<br />
Förändring<br />
+ vill känna<br />
sig säker<br />
– Förnimmelsen/<br />
känslan inte<br />
tydlig<br />
– hur ses jag av<br />
andra? Konstig?<br />
– känslan hos<br />
mottagare av<br />
oralsex sämre?<br />
Beslutsbalans. Exempel på samtal kring<br />
oralsex på manligt kön. Samtalet skulle<br />
kunna fortsätta ”Låt säga att du skulle<br />
använda kondom, hur tänker du kring det?”<br />
20. I skrivande stund finns inget publicerat på svenska i ämnet. En sökning på den medicinska<br />
databasen PubMed visar inte heller några resultat. Christina Näsholm och Tom Barth<br />
anordnade 2009 fulltecknade kurser om MI i grupp, men ännu finns inget nedtecknat.<br />
På www.symposium.se kan man läsa mer om dessa kurser.
Sid 24<br />
Kapitel 2 Do’s and don’ts<br />
göra i grupp. Individerna i gruppen kommer att värdera konsekvenserna<br />
på olika sätt, men de nämns och individerna lägger kanske märke till andra<br />
konsekvenser än de som de själva hade tänkt ut. Informationsdialogen,<br />
där man först tar reda på den existerande kunskapen för att sedan bekräfta<br />
och fylla i är ett väldigt användbart redskap i undervisning. Här finns<br />
också stora möjligheter att utreda och belysa oklarheter. I sexual undervisningssammanhang<br />
finns också många tillfällen att använda sig av öppna<br />
frågor. Svaren som lämnas från eleverna kan användas för speglingar, då man<br />
som utbildare kan rikta diskussionerna till de ämnen som det finns behov av.<br />
Elevernas svar kan också användas som ”smörgåsbord”, vilket kan göra ämnen<br />
mindre pinsamma eller känsliga att ta upp.<br />
Att fundera ut lämpliga och lätta steg till förändring eller se och tydliggöra<br />
möjligheter är också fullt möjligt att göra i grupp. Särskilt verksamt kan det<br />
bli då det görs med metoder som tydligt involverar och tränar gruppen, exempelvis<br />
i rollspel eller smågruppsdiskussioner. Här kan det bli än mer verksamt<br />
om man skapar gruppnormer för ett önskvärt beteende 21 .<br />
Exempel från <strong>RFSU</strong><br />
<strong>RFSU</strong> har sedan tidigare<br />
tagit fasta på och arbetat<br />
i grupp med exempelvis<br />
kondomanvändning. Delar<br />
av övningen Kondomcase<br />
(se avsnittet om övningar)<br />
baseras på vikten av att först<br />
och främst få ”vräka ur sig”<br />
alla nackdelar med kondom<br />
och kondomanvändning och<br />
bekräftas i dessa. Dels för<br />
att det ökar trovärdigheten<br />
i under visningen då den är<br />
realistisk, dels för att övningens<br />
avslutning ligger i det positiva<br />
– i fördelarna med kondom.<br />
Se likheterna med MI och<br />
beslutsbalans!<br />
21. Läs mer om färdighetsträning och gruppnormer under avsnittet Innehåll – mer fokus på<br />
beteende.
Kapitel 2 Do’s and don’ts Sid 25<br />
Forskningslathund<br />
På det hela taget är det många faktorer som har inverkat på Dundermycket sexual undervisning.<br />
Här beskrivs de i den mest kortfattade formen för överblick eller lathet.<br />
Sexualsyn<br />
• Positiv sexualsyn vilandes på ett hälsofrämjande<br />
perspektiv är mest effektivt.<br />
Avhållsamhetsbudskap håller inte menar<br />
ett flertal studier.<br />
Struktur<br />
• Bred ansats med flera olika moment för<br />
att bemöta sexualitetens komplexitet.<br />
• Möjlighet till reflektion och att återkomma<br />
till frågor är viktigt. Detta sker bäst genom<br />
ett längre tidsperspektiv, flera träffar och<br />
små grupper.<br />
• Involverande pedagogiska metoder som<br />
engagerar (brainstorming, smågruppsdiskussion,<br />
rollspel).<br />
• Lättförståelig undervisning som känns<br />
möjlig att införliva själv.<br />
• Rätt nivå, nära elevernas egna frågor<br />
och funderingar.<br />
• Teoretiskt välgrundad undervisning.<br />
Innehåll – mer fokus på beteende<br />
• Fokus på beteende, då beteende och<br />
kunskap inte är tätt förbundna.<br />
• Övning ger färdighet – på kommunikation<br />
och förhandling om t.ex. ansvar och skydd<br />
i sexuella situationer.<br />
• Verklighetsanpassad undervisning, som ligger<br />
nära ungdomarnas egna frågor och behov.<br />
Utbildare<br />
• Utbildaren ska vara bekväm i ämnet, vad<br />
gäller kunskap, personligt förhållningssätt<br />
och metoder.<br />
• Ha förmåga att skapa en trygg social miljö<br />
samt ha kontroll på klassen för att möjliggöra<br />
en bra lärandemiljö.<br />
• Utbildaren agerar moderator snarare än<br />
en traditionell lärarroll.<br />
Konsekvenstänkande<br />
• Omedelbara risker (osäkerhet, erektionssvikt)<br />
väger tyngre än avlägsna hälsorisker (STI) vid<br />
beslut om kondomanvändning.<br />
• De allra flesta skulle reagera positivt på<br />
att någon föreslog kondom.<br />
Samhället, socialt spel och risktagande<br />
• Flera komplexa system inverkar på beteende<br />
och kognitioner bland dessa sociala spel och<br />
förväntningar, ryktesspridning, könsstereo <br />
typer och orealistiskt grundat tankesätt i<br />
clean/unclean. Dessa system begränsar<br />
och styr beteende på individuell basis.<br />
Sexuella script<br />
• De sexuella scripten kan ses som manus<br />
(skript) som beskriver hur, när, var och varför<br />
vad gäller sexuell aktivitet och relaterade<br />
känslor. De utvecklas hela livet och är be <br />
roende av en individs sociala och kulturella<br />
omvärld.<br />
Motiverande samtal<br />
• En individbaserad samtalsmetod som rönt<br />
alltmer uppmärksamhet inom sexuellt risktagande.<br />
Baseras på öppna frågor, reflektioner<br />
och ”tillbaka-bollande” av det klienten själv tar<br />
upp. Fokus ligger på att öka medvetenheten<br />
om konsekvenserna av ett visst beteende och<br />
därmed motivationen till förändring.
Sid 26<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
3. Projekt<br />
Dundermycket<br />
sexual UndER visning<br />
Detta är ett försök att göra praktik av teori där vi i möjligaste mån tagit fasta<br />
på det som de nyaste kunskapsöversikterna säger är verksamt och möjligt i<br />
undervisningssammanhang.<br />
Medverkande skolor<br />
I projektet har två gymnasieskolor ingått, Mediegymnasiet och Agnesfridsgymnasiet.<br />
Båda skolorna ligger i Malmö och är kommunala gymnasieskolor.<br />
De är dock av olika karaktär avseende vilka utbildningar som ges där Mediegymnasiet<br />
fokuserar på just medierelaterade ämnen såsom journalistik, grafisk<br />
design och radio medan Agnesfrid är ett gymnasium med inriktning på<br />
möbel- och finsnickeri samt fordon.<br />
Metod<br />
Konkret innebar projekt<br />
Dundermycket sexual undervisning<br />
ett par olika saker för<br />
<strong>RFSU</strong>, elever och lärare 22 .<br />
Nedan redogörs för det<br />
praktiska – såsom upplägg,<br />
kronologisk ordning, parallella<br />
projekt och övningar.<br />
22. Mer om utformningen finns att läsa i forskningsavsnittet.<br />
22. Mer om utformningen<br />
finns att läsa i forskningsavsnittet.
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning Sid 27<br />
Elever<br />
Eleverna mötte <strong>RFSU</strong> upprepade gånger och undervisades och diskuterade<br />
flera ämnen i ett flertal olika metoder. På båda skolorna fanns även parallell<br />
sexualkunskapsrelaterad verksamhet – i olika omfattning. Genom detta tog<br />
skolorna hand om delar av undervisningen, framförallt utrymmet att reflektera<br />
och bearbeta det som eleverna erfarit i andra ämnen. Passen med <strong>RFSU</strong><br />
lades upp metodiskt med enklare och mindre kontroversiella ämnen först,<br />
för att sedan gå in på svårare, känsligare ämnen och ämnen som behöver<br />
mer tid och fokus. Varje gång initierades ett nytt ämne och en eller flera<br />
nya involverande pedagogiska metoder användes. Hela tiden fokuserades<br />
ungdomarnas egna frågor och behov och utrymme gavs att ställa frågor<br />
och utreda oklarheter.<br />
Mediegymnasiet<br />
Undervisnings- Ämnesområde Metodtillfälle<br />
som berörs övning<br />
1 Introduktion vad är sex?<br />
Basal biologi<br />
anatomi genom<br />
normer<br />
konsten<br />
genus o språkbruk<br />
2 Spelfilm fokus –<br />
grupptryck<br />
3 Filmdiskussion fokus –<br />
normer och grupptryck<br />
4 Beteende Kondomcase<br />
”Alex” och ”Kim”<br />
Kommunikation<br />
Förteckning över <strong>RFSU</strong>s undervisning på Mediegymnasiet.<br />
Agnesfridsgymnasiet<br />
Undervisnings- Ämnesområde Metodtillfälle<br />
som berörs övning<br />
1 Introduktion vad är sex?<br />
Basal biologi<br />
anatomi genom<br />
konsten<br />
normer<br />
genus o språkbruk<br />
3 Kommunikation värderingsövning<br />
4 Beteende Kondomcase<br />
”Alex” och ”Kim”<br />
Förteckning över <strong>RFSU</strong>s undervisning på Agnesfridsgymnasiet.
Sid 28<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
Lärare<br />
De två gymnasie skolorna hade båda någon form av introduktion för lärarna<br />
när samarbetet påbörjades. På Mediegymnasiet planerades projektet i en<br />
mindre grupp lärare bestående av eldsjälar. En kortare dragning av forskningen<br />
som ligger bakom metodförändringarna gjordes av <strong>RFSU</strong> där alla<br />
lärare närvarade. Lärarna på Mediegymnasiet uppmanades att låta karaktärsämnena<br />
(radio, grafik etc.) inspireras av sex och relationer under projektets<br />
fem veckor.<br />
På Agnesfridsgymnasiet planerades samarbetet med alla mentorer i den<br />
berörda årskursen, bibliotekarien samt elevvårdsteam. En väl genomarbetad<br />
blogg startades upp (av skolpersonal) med förhoppningen att denna skulle ge<br />
utrymme för reflektion och diskussion. Samtliga lärare på skolan fick även en<br />
processinriktad fortbildning. Denna bestod översiktligt av forskningen bakom<br />
projektet, ungdomars frågor om sex (utifrån Komikondoms frågelåda 23 ) och<br />
hur man professionellt bemöter ungdomars sexualitet. Fortbildningen var tre<br />
timmar lång uppdelad på två träffar.<br />
Projektets utförare<br />
<strong>RFSU</strong>-Gruppen har i arbetet med skolorna använt sig av ett antal informatörer<br />
som genomfört stora delar av undervisningen. Utöver detta har arbete<br />
även utförts av skolpersonal (bland annat lärare, kuratorer och biblioteksansvariga).<br />
Läs mer om detta arbete under avsnitt åtta, Enkät till skolpersonal.<br />
Bakom arbetet med det teoretiska upplägget och utvecklandet av metoder<br />
ligger <strong>RFSU</strong>-Gruppens anställda. De informatörer som arbetat är i huvudsak<br />
kvinnliga studenter eller personer arbetandes inom människovårdande yrken.<br />
De är 24-36 år och har förutom personligt intresse för frågorna gått en<br />
reguljär informatörsutbildning för <strong>RFSU</strong> samt vidareutbildning inför detta<br />
projekt. <strong>RFSU</strong>:s informatörsutbildning inkluderar ämnen som HIV/STI; att<br />
möta frågor om sexualitet; könens anatomi/fysiologi; sexualitetens uttryck;<br />
privat vs. professionell hållning samt <strong>RFSU</strong>:s metoder i sexual under visning.<br />
Vidareutbildningen fokuserade nya metoder och forskning, med särskilt ljus<br />
på beteende och begränsande normer.<br />
Övningar<br />
Det finns idag inom såväl forskning som bland praktiker en utbredd diskussion<br />
om metoder; vilka som fungerar, vad som utgör en bra metod, huruvida<br />
de är vetenskapligt förankrade (teori) och/eller baserar sig på beprövad erfarenhet.<br />
De övningar som används under passen och presenteras här är ofta ett<br />
23. Komikondom är en skånsk utåtriktad kondomkampanj. Läs mer på www.komikondom.<br />
com.
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning Sid 29<br />
resultat av både erfarenhet och teori. De är också ofta olika i hur de fungerar i<br />
klassrummen, samt hur olika utbildare använder sig av dem. Nedan följer ett<br />
avsnitt om de övningar som använts i Dundermycket sexual under visning, och<br />
ett försök till att förklara hur de görs samt vilka diskussioner, lärdomar och<br />
frågor de brukar ge upphov till.<br />
Ett tips är att läsa sammanfattningen av teorin innan!<br />
Associationsövning: Vad är sex?<br />
Många funderar över hur man börjar sexual under visningen och denna<br />
övning är ofta ett mycket bra sätt att komma igång. Eleverna involveras<br />
på ett enkelt och mycket tydligt sätt och det pedagogiska greppet är<br />
tämligen enkelt även för den ovane pedagogen.<br />
Ordet ”sex” skrivs på tavlan och eleverna uppmanas säga något, gärna<br />
det första de kommer att tänka på, när de hör ordet. Utbildaren skriver<br />
ner det eleverna säger på tavlan, förslagsvis i en ring runt ordet sex. Det är<br />
viktigt att alla ord är tillåtna, censurera inte. Det finns risk att det skulle<br />
hämma flödet och diskussionen som kommer därefter. Associations -<br />
övningen lättar ofta upp stämningen och eleverna tränar på att<br />
uttrycka känslor, benämna kroppsdelar och annat i klassrumsmiljö. Låt<br />
eleverna hålla på tills det känns lite uttömt eller rikta diskussionen genom<br />
att ställa ytterligare en fråga, tex ”hade det varit någon skillnad om jag<br />
skrivit sexualitet på tavlan”.<br />
Utbildaren får genom övningen en hänvisning om vad som är aktuellt<br />
för eleverna och vad som kan behöva förtydligas och förklaras. Ofta kan<br />
det kännas enklare att prata om ett ämne, både för utbildaren och eleverna,<br />
om det redan nämnts och så att säga ”finns i rummet”. Inte sällan kan<br />
övningen ta nästan en hel lektionstimme och utrymme brukar ges att gå över<br />
till en ny övning (tex Anatomi genom konsten, eller Genus och språkbruk).<br />
Tipsruta<br />
Är det en tyst klass eller finns<br />
det kanske ett par elever som<br />
pratar hela tiden? Använd då<br />
gärna en fördelningsteknik av<br />
vem som har ordet, exempelvis<br />
en stafettpinne som går runt,<br />
att man räcker upp handen eller<br />
rundor. Var också tydlig med att<br />
man inte måste säga något.<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– förlägger undervisningen<br />
närmare elevernas egna<br />
frågor<br />
– skapar rätt nivå<br />
– involverande pedagogik<br />
Anatomi genom konsten<br />
Denna övning syftar till att belysa könsorganens anatomi, främst ur ett<br />
perspektiv ”hur det faktiskt ser ut när man har det framför sig”. Utbildaren<br />
uppmanar eleverna att rita ett kön på tavlan, vilket ofta leder till skratt och<br />
ett muntert klimat. Eleven som (självmant) ritar uppmanas att rita stort nog<br />
så att alla kan se, och få med så många delar som möjligt. Därefter ”förhör”<br />
eleven som ritat, eller utbildaren, resten av klassen på vad som finns på tavlan.<br />
Ofta finns fina möjligheter att ställa öppna frågor och räta ut frågetecken.<br />
När ni är färdiga med ett kön påbörjar ni nästa. Det är viktigt att poängtera<br />
likheter först och därefter skillnader, för att minska positionering som ”vi<br />
killar” eller ”vi tjejer”. I övningen kan man även belysa de biologiska förutsättningarna<br />
för upphetsning, och att de för män/kvinnor är väldigt lika,<br />
men att det finns en skillnad i det sociala utrymmet att uttrycka detta.
Sid 30<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
Tipsruta<br />
En bra liknelse är att jämföra<br />
könets utseende med hur olika<br />
ansikten kan se ut. Vi har alla<br />
näsa, ögon, mun och en del<br />
annat – men de ser olika ut.<br />
Så även könen!<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– involverande pedagogisk<br />
metod<br />
– kunskapsinhämtning genom<br />
varandra<br />
– motverka begränsat<br />
handlingsutrymme som<br />
följd av normer (biologiska<br />
förutsättningar, lust)<br />
Det är bra att använda sig av detta involverande sätt istället för att använda<br />
sig av riktiga bilder. Eleverna jämför sig ofta själva med dessa, vilket kan<br />
skapa oro och frågor kring ”normalitet”. Det viktiga är inte exakt hur det<br />
ser ut, utan förståelse och övergripande funktioner för lust, reproduktion<br />
och över föring av STI.<br />
Lämpliga följdfrågor kan vara:<br />
––Är det något som saknas?<br />
––Ser alla likadana ut?<br />
––Var finns det hår?<br />
––Känns det likadant överallt? Var brukar folk säga att det känns mest?<br />
Illustration på övningen<br />
Anatomi genom konsten,<br />
där könen riktas på tavlan.
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning Sid 31<br />
Genus och språkbruk<br />
Inte sällan hör vi röster om problematik i skolans värld kring språkbruk.<br />
Denna övning syftar till att förstå, avdramatisera och tydliggöra ord och<br />
språkbruk. Samtidigt kan den med fördel användas som medel för att skapa<br />
ord för den egna kroppen. Övningen kan lätt göras som en ”spin-off” av Associationsövningen:<br />
Vad är sex? när ett ord för könsorgan dyker upp.<br />
Utbildaren skriver ett ord som brukar känneteckna manligt eller kvinnligt<br />
kön högt upp på tavlan, och ber eleverna att fylla på. De är sällan sena med<br />
att fullfölja uppdraget. Antingen tar man en rad i taget eller båda samtidigt<br />
(se illustrationen). Resultatet brukar bli en lång lista av ord och smeknamn på<br />
det manliga könet, inte sällan innehållande ord som på ett eller annat sätt är<br />
laddade positivt eller med ”styrka”. Stake, kung och hjälten är några exempel.<br />
Listan som betecknar det kvinnliga könet tenderar att vara kortare, mer<br />
”diffus” (där nere, underliv) och med ord som är negativt laddade eller direkta<br />
avledningar av djur (bävern, musen, fisken, murmeldjur/murra). Även avledningar<br />
av ord som har att göra med ”kiss-funktionen” är vanliga, exempelvis<br />
kissen eller kissemurra.<br />
Tipsruta<br />
Är det en grupp elever som har<br />
annat/andra språk än svenska<br />
som förstaspråk kan det vara ett<br />
mycket bra pedagogiskt grepp<br />
att fråga vilka ord det finns<br />
som betecknar könen på deras<br />
språk. Här kan man lätt påvisa<br />
nyanserna i olika ord genom<br />
att fråga vad man använder för<br />
ord i olika situationer (se frågan<br />
ovan).<br />
FItta<br />
Kissemurra<br />
Slida<br />
Mus ..<br />
FramstjArt<br />
SNippa<br />
VagINa ..<br />
”DAr .. Nere”<br />
BAvern<br />
Illustration på Genus och språkbruk, som bland annat syftar<br />
till att diskutera vilken laddning olika ord för könsorganen har.<br />
Kuk<br />
Dolme<br />
KuNg<br />
PeNis<br />
Dase<br />
SNopp<br />
stake<br />
Petter-Niklas<br />
Som en del i övningen ingår det att berätta om ords faktiska betydelse och<br />
det kan med fördel inkludera lite anatomi. I detta arbete ingår att diskutera<br />
vad ord betyder idag och att det inte nödvändigtvis är detsamma som förr,<br />
samt hur vissa ord är behäftade med en negativ eller positiv ”klang”. Tänk på<br />
att du genom att informera om att ordet fitta är fornnordiska och betyder våt
Sid 32<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
Tipsruta<br />
Exempel på ord som kan<br />
illustrera hur de förändrats över<br />
tid är ”bög” som idag i någon<br />
mån tagits tillbaka och används<br />
av bögar, men samtidigt i vissa<br />
subgrupper blivit nästintill<br />
synonymt med ”idiot”. Det<br />
kan även i ungdomsgrupper<br />
användas, liksom ordet fitta, för<br />
att uttrycka avund gentemot<br />
en vän som exempelvis har<br />
fått ett nytt snyggt plagg eller<br />
en eftertraktad teknisk pryl i<br />
födelsedagspresent. Gårdagens<br />
”lyllo dej” alltså.<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– trygga och skapa namn<br />
för kön och könens delar,<br />
något som är identitetsstärkande<br />
och viktigt för kommunikation<br />
– motverka begränsat<br />
handlingsutrymme som följd av<br />
normer<br />
ängsmark varken förändrar ungdomars språkbruk, deras relation till sin kropp<br />
eller ungdomars mellanmänskliga relationer. Om vi vill förändra mellanmänskliga<br />
relationer, kan vi inte låta oss förblindas av att människor säger fitta<br />
eller hora till varandra. Detta är enbart ett symtom på normer och strukturer<br />
i samhället. Poängen med övningen är att benämna den egna kroppen och<br />
dess sexuella möjligheter samt skapa ett positivt vokabulär för att benämna<br />
just detta. Här är det viktigt att inkludera hur det omgivande samhället ser på<br />
manligt och kvinnligt och ofta behäftar ord med innebörder och exempelvis<br />
negativ respektive positiv klang.<br />
Lämpliga frågor till eleverna i sammanhanget kan vara:<br />
• Vad används för ord för könet hos doktorn/när man är liten/med<br />
föräldrarna/med kompisarna/ i en intim eller sexuell situation?<br />
• Har killar eller tjejer flest ord för sitt kön?<br />
• Hur är orden laddade?<br />
• Vad är en bra beteckning för könsorgan? (När användas? Vad inkludera?)<br />
• Vad ska vi använda för ord i klassrummet här idag?<br />
• Vilka andra ord känner ni till som kan betyda olika saker?<br />
Kondomcase<br />
Ett sätt att närma sig ämnesområdet STI kan vara dessa roliga och involverande<br />
övningar. De kan verkligen varieras i oändlighet. Många elever har<br />
tråkiga associationer till samtal om kondomer och STI, och därför kan det<br />
finnas en stor poäng i att ladda dessa ämnen positivt. Övningarna innebär,<br />
förutom kunskapsinhämtning via varandra, också praktisk träning på<br />
kommunikation kring kondomer, STI och testning.<br />
Den övergripande planen som utbildaren bär med sig och förmedlar är att<br />
huvudpersonen i caset är intresserad av någon, som visar sig vara intresserad<br />
tillbaka, och att båda vill ha sex. Därifrån kan man välja att betona lite olika<br />
delar av scenariot. Exempelvis kan man betona<br />
• Hur/när/var/vem/varför – om kondomer och andra preventivmedel, STI<br />
samt testning<br />
• Praktisk kommunikation eller rollspel om skydd<br />
24<br />
• Praktisk kondomkunskap genom övning med tränis eller liknande<br />
• Se även övningen När blir det svårt att säga nej<br />
24. I undervisningen används penisar gjorda i trä för att till exempel öva på kondombruk.<br />
Dessa kallas tränisar.
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning Sid 33<br />
Kondomcase ”Alex”<br />
Följ kondomen! Ett sätt att träna praktiska färdigheter är att betona mötet<br />
mellan Alex och kondomen. Då följer vi Alex och kondomen, från att de<br />
möts tills att de skiljs åt.<br />
Fråga om det finns en frivillig elev till en övning. Poängtera, om det<br />
behövs, att den frivillige eleven kommer att utföra mindre arbete än resten<br />
av klassen i övningen. Eleven ska enbart göra det som resten av klassen är<br />
överens om att den ska göra. Finns ingen frivillig elev, eller det känns bättre<br />
utan, så skapa en fiktiv person, en ”Alex” 25 . Därefter påbörjar ni berättelsen<br />
om Alex. Alex berättelse förläggs med fördel så nära eleverna som möjligt,<br />
tidsmässigt, geografiskt osv. för att öka relevansen för åhörarna.<br />
Förslagsvis berättar utbildaren och eleverna får fylla i och ge förslag på<br />
lämpliga vägar i berättelsen. Berättelsen kan innehålla frågor som<br />
• Var får Alex tag på kondomer? (Fråga eleverna var man kan få tag på<br />
kondomer, vad/om de kostar)<br />
• Var ska Alex förvara kondomerna? (Be eleverna ge förslag och diskutera<br />
varför/varför inte i fickan/kylen/bakom elementet/i plånboken.)<br />
• Hur länge kan man förvara kondomer? (Titta på kondomförpackningarna.<br />
Kom gärna överens om var Alex ska ha kondomerna ikväll!)<br />
• Hur många kondomer ska Alex ha med sig på fest ikväll/på fredag?<br />
(En/flera, varför?)<br />
• Hur visa tecken på intresse för någon eller visa intresse för sex? (Skillnad?)<br />
• Hur använda kondom? (Praktisk kondomskola som inkluderar hur/när/<br />
vem)<br />
• Vad gör Alex med kondomen efteråt? (Var slänga, vad säga?)<br />
• Behöver Alex testa sig efteråt? (Varför, för vad, var kan man testa sig?)<br />
Tipsruta<br />
Själva berättelsen kan även<br />
skrivas ner i delar på lappar<br />
där eleverna får lösa en bit<br />
i taget. Gruppen får då inte<br />
nästa del förrän första delen<br />
är diskuterad och gruppen<br />
är överens. Det är bra om<br />
grupperna sedan redovisar<br />
och diskuterar sina svar. På<br />
så vis får du som utbildare<br />
större möjlighet att vara med<br />
och skapa en gruppnorm för<br />
ökad kommunikation och större<br />
handlingsutrymme.<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– färdighetsträning genom<br />
kommunikation och<br />
perception i sexuella situationer<br />
– färdighetsträning gällande<br />
skydd och testning<br />
– involverande pedagogik<br />
– försök att skapa gruppnorm<br />
25. Namnen Alex, Kim och Andy är bra att använda eftersom det är unisex namn, vilket kan<br />
bredda diskussionen och ibland tydliggöra föreställningar hos eleverna. Det går givetvis<br />
bra med vilket annat namn som helst.
Sid 34<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
Tipsruta<br />
Låt grupperna skriva alternativ<br />
individuellt först eller rangordna<br />
alla gruppens alternativ om<br />
diskussionen tryter! Vilken<br />
anledning till att kondom inte<br />
kommer på tal tror ni är allra<br />
vanligast?<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– tydliggörande av socialt spel<br />
– färdighetsträning genom<br />
kommunikation och perception<br />
i sexuella situationer<br />
– involverande pedagogik<br />
– försök att skapa gruppnorm<br />
– MI–inspirerade delar (jämför<br />
beslutsbalans och nackdelar<br />
först)<br />
Kondomcase ”Kim”<br />
Ett annat sätt att ta upp ämnet kondom är att betona den fiktiva huvudpersonen<br />
Kims funderingar på hur och när man tar upp ämnet kondom<br />
och varför det händer att det inte blir av, även om Kim vill. Övningen kan<br />
göras individuellt men gör sig allra bäst först som smågruppsdiskussion med<br />
ungefär 3-6 individer, därefter uppsamlande diskussion i större grupp. Sätt<br />
igång övningen genom att be grupperna skriva ner och diskutera exempelvis<br />
ett eller flera av följande alternativ (men ett i taget):<br />
• Nackdelar med kondom<br />
• Bra anledningar att inte använda kondom<br />
• Fördelar med kondom<br />
• Anledningar till att kondom inte kommer på tal<br />
• Hur och när signalerar man att man vill använda kondom? (prata/inte<br />
prata, kroppsspråk. Kom överens och tänk på att Kim vill!)<br />
Det finns en stor poäng i att låta grupperna först diskutera nackdelar och<br />
sedan fördelar med kondom, om man väljer de ämnena. Tänk i förväg ut<br />
möjliga svar och argument till respektive ämne, för att lättare kunna navigera<br />
vid diskussion. Summera upp diskussionerna genom att poängtera att Kim<br />
vill, lös situationerna (till de två sista diskussionsämnena) och poängtera<br />
att det är bra att göra val i förväg.
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning Sid 35<br />
Värderingsövningar med väl förberedd diskussion<br />
De allra flesta har någon gång stött på värderingsövningar. Många har åsikter<br />
och gillar eller ogillar dem. En mycket viktig del i värderingsövningar är att<br />
utbildaren har kontroll på klassen och har funderat på vilka diskussioner som<br />
varje påstående kan ge upphov till. Det är ofta här som övningarna fallerar.<br />
Värderingsövningar är INTE ett busenkelt sätt att involvera eleverna, utan<br />
kräver en påläst och aktiv moderator. Väl förberedd och med ett tydligt<br />
ledarskap är övningen däremot väldigt bra.<br />
Vilka påstående som används behöver givetvis vara olika mellan olika grupper<br />
och sammansättningar. Nedan finns några förslag. Ett par enkla regler att<br />
hålla sig till när man skapar påståenden är att:<br />
• Mjuka upp med enkla påståenden<br />
• Fundera på vad som behövs/känns aktuellt att diskutera för gruppen<br />
• Var försiktig med negationer, de upplevs ofta svåra att förstå<br />
• Uppmana alla men tvinga ingen att prata<br />
• Fundera och läs noga på kring de ämnen du tror kan dyka upp efter ett<br />
påstående<br />
• Provkör gärna på en kollega/vän för att kolla av förståelse och diskussionsämnen<br />
• Följ upp alla påståenden<br />
Här kommer ett urval av påståenden. Dessa ska främst ses som inspiration,<br />
då påståenden alltid behöver anpassas till varje ny grupp.<br />
• Det är lätt att prata om känslor<br />
• Killar ställer upp på sex fast de inte vill<br />
• Sex kräver kärlek för att fungera<br />
• Killar pratar mer om sexualteknik och mindre om känslor<br />
• Pornografi ersätter sexliv<br />
• Kvinnor och män har lika stora sexuella behov<br />
• Det är killens ansvar att kondomen kommer på<br />
• Heterosexuella blir lika kära som homosexuella<br />
• Kravet på absolut trohet förstör många relationer<br />
• De flesta gifta människor/människor som lever i relationer/ onanerar<br />
• Det är ingen skillnad känslomässigt på att vara gift eller att bo ihop<br />
• Mödomshinnan finns inte<br />
Tipsruta<br />
Blanda inte ihop fakta och<br />
värderingar! Det är exempelvis<br />
inte lämpligt att ha några<br />
attitydrelaterade påståenden<br />
om sexuell läggning, exempelvis<br />
”Är det okej att vara homosexuell”<br />
eller ”det är bra att<br />
bögar får gifta sig”. Undervisningen<br />
ska vila på respekt<br />
och en demokratisk värdegrund,<br />
den ska inte heller behöva<br />
upplevas kränkande. Vilken<br />
preferens man har är ingen<br />
tycka-till-om-fråga.<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– involverande pedagogisk<br />
metod<br />
– skapa gruppnorm<br />
– öva på att ta ställning<br />
och argumentera, indirekt<br />
färdighetsträning
Sid 36<br />
Kapitel 3 Projekt Dundermycket sexualundervisning<br />
Tipsruta<br />
Gör en övning där smågrupper<br />
får diskutera eller rollspela<br />
kring (sexuella) situationer<br />
där någon säger JA eller NEJ.<br />
Låt eleverna hitta på troliga<br />
scenarion själva eller förbered<br />
och skriv upp fiktiva scenario på<br />
lappar och be gruppen fortsätta<br />
alternativt spela upp historien.<br />
Låt grupperna spela upp och<br />
diskutera sedan hur det skulle<br />
kännas att vara motpart eller<br />
den som uttrycker ett JA eller<br />
NEJ.<br />
Teoriknuten<br />
Knyter övningarna<br />
till teori, läs gärna mer<br />
i forskningsavsnittet!<br />
– färdighetsträning<br />
i kommunikation<br />
– skapar gruppnorm<br />
för kommunikation<br />
– motverka begränsat<br />
handlingsutrymme som<br />
följd av normer<br />
Samtycke och kommunikation – När blir det svårt att säga nej<br />
Denna övning ska ses som en kommunikationsövning och ett tydliggörande<br />
av hur svårt och viktigt det kan vara att läsa av och visa vad man vill och<br />
inte vill i en intim eller sexuell situation. Övningen har kommit till som en<br />
erfarenhet av att ungdomar (läs tjejer) ofta får lära sig att säga nej, men inte<br />
riktigt vet vad, hur, när och varför de ska säga nej. De kanske inte ens vill säga<br />
nej. På likartat sätt har andra ungdomar (läs killar) ofta fått lära sig att inte<br />
”propsa på sex”.<br />
När blir det svårt att säga nej syftar till att träna på att se och kommunicera<br />
kring JA och NEJ till sex (egentligen alla möjliga handlingar) samt tydliggöra<br />
att det kan innebära samma svårigheter för killar som för tjejer. Övningen<br />
poängterar också att det finns mycket att tjäna på att vara tydlig i sin kommunikation.<br />
Läs först inledningstexten nedan och gör sedan en linjeövning eller<br />
handuppräckningsövning.<br />
Inledningstext:<br />
Tänk dig att du kommer till en sexuell situation. Det är<br />
någon du gillar och det känns bra. Det kan vara första<br />
gången i den här situationen, men behöver inte vara det.<br />
Allt känns alltså bra, men du är inte så sugen/kåt eller<br />
vill bara inte ha sex idag.<br />
Börja med att fråga gruppen När man kan säga nej? Gör upp en ”kronologisk<br />
linje” (flört-prat-kram-kel-hångel-petting-ligga nakna-oralsex-ev samlag) och<br />
be gruppen ta ställning till varje situation. Uppmana gärna att de motiverar<br />
sig, men tvinga ingen att prata. Ofta kommer gruppen fram till att man,<br />
i princip, alltid kan säga nej.<br />
Fortsätt övningen med frågan När blir det svårt att säga nej? till samma<br />
”kronologiska linje”. Nu blir det troligtvis mer diskussion. Var beredd med<br />
följdfrågor för att följa upp diskussionerna.<br />
Lämpliga följdfrågor kan vara:<br />
• Är det olika för killar och tjejer när de kan säga nej?<br />
• Är det olika för killar och tjejer när det blir svårt att säga nej?<br />
• Kan ålder spela roll för hur lätt eller svårt det är? På vilket sätt?<br />
• Hur kan man se på en person att de vill eller inte vill något?<br />
• Vad är bra sätt att uttrycka JA eller NEJ på?
Kapitel 4 Utvärderingsdesign Sid 37<br />
4. Utvärderingsdesign<br />
Förebyggande arbete tar tid. Att förändra människors invanda beteende,<br />
beslutsvägar och attityder görs inte på en dag. Transportforskningsinstitutet<br />
har i sin kampanj Don’t drink and drive ett perspektiv på närmare 20 år 26 , och<br />
mot ljuset av det kan den mest enträgne forskaren bli rätt stum. Med detta<br />
inte sagt att vi inte kan säga någonting om vilken inverkan ett projekt har,<br />
bara att det är svårt, tar lång tid och att vi måste ha is i magen. Vi måste också<br />
välja noga vilken design vi utvärderar efter.<br />
I projektet ingick två skolor och de två skolorna har utvärderats på lite<br />
olika vis. Detta då syftet inte var att jämföra skolorna, utan att på ett så<br />
omfattande vis som möjligt ta reda på frågetecken i och kring sexual undervisningen.<br />
Upplägget bestod av kvantitativa enkätstudier, kvalitativa intervjuer<br />
samt flera kortare fokusgruppssamtal.<br />
Enkäter till elever<br />
För att kunna mäta någon slags effekt av undervisningen gjordes på första<br />
skolan (Mediegymnasiet) en enkätstudie före och efter undervisningen av<br />
eleverna. Det är en av de allra enklaste metoderna, som kännetecknas av<br />
att alla som ingår i projektet (i vårt fall de som erhåller sexual under visning)<br />
besvarar en enkät såväl före som efter projektet. Mätningen som görs före<br />
(betecknas m i illustrationen) exponeringen (X i illustrationen), förväntas säga<br />
något om utgångsläget, dvs. hur de befintliga kunskaperna ser ut. Mätningen<br />
efteråt (M i illustrationen) möjliggör jämförelser mellan just före och efter<br />
insatserna, och på detta vis förväntas man kunna säga något om effekterna,<br />
resultatet.<br />
m<br />
Mätning före<br />
X<br />
Exponering<br />
M<br />
Mätning efter<br />
Dundermycket sexual under visning Emma Skarpås <strong>RFSU</strong>-Gruppen Malmö<br />
Dundermycket<br />
sexual under visning<br />
Falluckor och positiva resultat i ett<br />
försök att göra teori till praktik<br />
Författare: Emma Skarpås<br />
Illustration av projektets utvärdering på Mediegymnasiet.<br />
Enkäter till eleverna före och efter exponeringen.<br />
26. Utifrån ett muntligt samtal med forskare på Transportstyrelsen.
Sid 38<br />
Kapitel 4 Utvärderingsdesign<br />
De elektroniska enkäterna.<br />
Praktiskt om enkäten till eleverna<br />
Enkäterna skickades ut till elevernas skolrelaterade mailadresser med en<br />
länk som kopplade dem vidare till en elektronisk enkät. Den första enkäten<br />
skickades ut precis innan projektets början. Den låg öppen för att kunna<br />
besvaras under precis en vecka och en påminnelse skickades ut. Andra enkäten<br />
låg ute mycket längre, tre veckor, till följd av en mycket låg svarsfrekvens.<br />
Även i samband med denna enkät skickades en påminnelse ut och utöver<br />
detta informerades lärarna om att de gärna fick uppmana eleverna att<br />
besvara enkäten.<br />
Elevernas svarsfrekvens<br />
Mot bakgrund av den ringa svarsfrekvensen är det lämpligt att diskutera<br />
generaliserbarheten i sammanhanget. Det är mycket olika vilka ”gränser” för<br />
generaliserbarhet som används inom olika discipliner. Bente Træen, professor i<br />
sexologi vid Tromsö Universitet, informerade vid ett opponeringsseminarium<br />
inför UngKAB-09 27 om en norsk studie till ungdomar som fått en svarsfrekvens<br />
runt 20%. ”Det finns en utbredd enkättrötthet, och kanske måste<br />
vi omvärdera hur vi gör undersökningar” konstaterade hon. Samtidigt som<br />
internet innebär möjligheter finner vi också enkättrötthet och svårigheter att<br />
säkerställa de svarandes identitet.<br />
Svarsfrekvens<br />
Enkät före projektet 66%<br />
Enkät efter projektet 40%<br />
Frågekonstruktionen var uppbyggd med frågor som skulle betraktas som<br />
”lätta” eller mindre känsliga att svara på först och ”svårare”, längre eller mer<br />
känsliga frågor lite senare. Detta för att minska risken för bortfall, att man<br />
inte vill svara på enkäten. Likaså placerades öppna frågor senare än slutna, då<br />
slutna ofta känns lättare att svara på 28 .<br />
Elevenkäternas innehåll<br />
Enkäterna bestod översiktligt av två delar, en som var likadan både före och<br />
efter undervisningen (för att möjliggöra jämförelser) och en del som var<br />
enkätspecifik. Den del som var likadan innehöll frågor och påståenden om<br />
och kring sexualitet, STI, skydd och beteende i relation till detta. Det fanns<br />
också ett slags beteenderelaterat case som eleverna fick svara på påstående<br />
27. UngKAB-09 är en ungdomsenkät om sexualvanor och sexuell hälsa initierad<br />
av Socialstyrelsen.<br />
28. Vill man läsa mer om frågekonstruktion är Bryman (2001) ett bra tips.
Kapitel 4 Utvärderingsdesign Sid 39<br />
kring. Många undersökningar som vill ta reda på beteende frågar efter<br />
hur respondenterna gjorde vid senaste tillfället (de hade sex, till exempel).<br />
För att undvika att ställa för privata frågor till eleverna användes inte detta<br />
förfarande, utan istället ett fiktivt scenario de kunde relatera till.<br />
Vid första enkäten fick eleverna utöver jämförelsedelen även svara på frågor<br />
om tidigare sexual under visning och hur de själva uppfattar att de lärt sig om<br />
sex och relationer. Vid andra enkäten fick de svara på ett antal frågor om deras<br />
upplevelse av projektet och undervisningen.<br />
Enkät till skolpersonal<br />
På båda skolorna genomfördes enkäter riktade till skolpersonal efter projektet.<br />
Bakgrunden till de personal- och lärarriktade enkäterna var att vi ville ta<br />
reda på hur projekten upplevts samt om och hur mycket de arbetat om<br />
eller förändrat sin egen undervisning. På den skola som hade utbildning<br />
av personal ville vi givetvis ta reda på om den känts relevant och användbar.<br />
Skolpersonalens svarsfrekvens<br />
Svarsfrekvensen bland personalen var 66,7% för Mediegymnasiet respektive<br />
39,7% för Agnesfridsgymnasiet. Det bör tilläggas att Agnesfridsgymnasiets<br />
enkät kom ut lång tid efter samarbetet, ungefär en månad, och i skolavslutningstid<br />
vilket kan ha påverkat svarsfrekvensen.<br />
Intervjuer<br />
På Mediegymnasiet gjordes intervjuer med några elever strax efter projektet.<br />
Detta för att fånga in de delar som kvantitativa studier (d.v.s. enkäter) har<br />
svårare att komma nära, delar som i samman hanget är ytterst relevanta.<br />
Intervjupersonerna är ett bekvämlighetsurval baserat på de som frivilligt<br />
anmält sig till att delta i intervju.<br />
I samband med utvärderingen kopplades en uppsatsskrivande<br />
student i socialt arbete till projektet. En person som står utanför<br />
projektgruppen sågs som en stor tillgång då denne kunde<br />
utgöra en neutral part i samtalssituationer med eleverna för<br />
att uppnå en så sanningsenlig diskussion som möjligt. Detta<br />
då det händer att respondenter vid en intervjusituation<br />
gärna framhåller sig själv i sin allra bästa dager 29 .<br />
29. Läs mer om detta i Bryman (2001) under<br />
avsnittet om Social önskvärdhet.
Sid 40<br />
Kapitel 4 Utvärderingsdesign<br />
Efter varje undervisningspass<br />
ställdes<br />
tre enkla frågor: Vad<br />
var bra under passet;<br />
vad kunde gjorts<br />
annorlunda/bättre;<br />
samt vad tar jag<br />
med mig/har jag lärt<br />
mig/var helt nytt idag?<br />
Fokusgruppssamtal<br />
En metod som ofta kallas ”quick and dirty” användes på en av skolorna, där<br />
man genast efter ett utbildningstillfälle tog emot respons på undervisningen.<br />
Betoningen ligger här på informell och ”fri” feedback samt snabbhet. Denna<br />
metod användes mot bakgrund av att förberedelsetiden inför samarbetet<br />
blev kortare än planerat 30 men vi fann samtidigt flera fördelar som berikade<br />
utvärderingsmetoden och projektets helhet. Dels fick vi möjlighet att bolla<br />
hypoteser om utbildningen med elever i det lilla formatet, dels fånga elevernas<br />
känsla i stunden just efter undervisningstillfällena. Detta sätt att utvärdera<br />
kompletterade således mycket väl de andra utvärderingsmetoderna.<br />
Eleverna informerades i samband med första undervisningstillfället om att<br />
alla <strong>RFSU</strong>:s insatser skulle utvärderas vid varje pass och att tid skulle sättas<br />
av till detta. Vikten av elevernas åsikter framhölls och diskuterades för att<br />
underlätta kommande utvärderingstillfällen. Efter varje undervisningspass<br />
ställdes tre enkla frågor: Vad var bra under passet; vad kunde gjorts annorlunda/bättre;<br />
samt vad tar jag med mig/har jag lärt mig/var helt nytt idag?<br />
Frågorna besvarades genom så kallade rundor, där alla fick utrymme att prata,<br />
med mer eller mindre lyckat resultat. Under tiden agerade en av <strong>RFSU</strong>:s<br />
informatörer moderator och en antecknade det som sades. Ofta diskuterades<br />
även de ämnen som tagits upp under passet, och oklarheter eller nya insikter<br />
delades i gruppen. Sista gången uppmanades eleverna även att tänka kring<br />
hela samarbetet och uttrycka tankar kring det som helhet. Alla synpunkter<br />
sammanställdes och en analys gjordes i samråd med de informatörer som tagit<br />
emot feedbacken för att säkerställa hur betoning och diskussioner uppfattats<br />
samt vilka tankar, idéer och kritiska synpunkter som förekommit och i vilken<br />
utsträckning.<br />
30. Läs mer om samarbetet med skolorna i kapitel 3.
Extern utvärdering – bonus<br />
Malmö Stads utbildningsförvaltning har under ett antal år gjort<br />
undersökningar av gymnasieelevers upplevelse av sin utbildning.<br />
Under våren 2009 genomfördes en enkätundersökning med Malmös<br />
samtliga gymnasieelever, såväl kommunala som fristående, i årskurs 2.<br />
Utvärderingen rör huvudsakligen två olika ämnen: trivsel, trygghet och<br />
kränkande behandling samt kunskap och lärande. Syftet är främst att<br />
ta reda på hur eleverna upplever sin utbildning samt att kunna göra<br />
jämförelser och se utvecklingsbehov. Utvärderingen görs digitalt och<br />
sammanställs av Utbildningsförvaltningens utvecklingsavdelning.<br />
Utvärderingen inkluderar, bland mycket annat, en fråga om huruvida<br />
eleverna är nöjda med sin undervisning i sex- och samlevnad. En av<br />
gymnasie skolorna hade hunnit genomföra hela projekt Dundermycket<br />
sexual under visning innan utvärderingen kom till eleverna. Denna skola,<br />
Mediegymnasiet, hamnade allra högst av alla skolor som medverkade i<br />
utvärderingen, med 82% av eleverna som var nöjda med undervisningen<br />
(Malmö Stad, 2009).<br />
Kapitel 4 Utvärderingsdesign Sid 41
Sid 42<br />
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång<br />
5. Effekter<br />
– Enkäter<br />
Mot bakgrund av vetskapen att kunskap och beteende inte nödvändigtvis<br />
hänger ihop har vi valt att utvärdera både kunskap och beteende, med stort<br />
fokus på det sistnämnda. Det tydligaste exemplet är det ”case” som ingick i<br />
enkäterna på den ena skolan. Det finns i princip inga frågor som mäter vilken<br />
sexualsyn <strong>RFSU</strong> förmedlat eller som eleverna uppfattat, då detta inte ingår i<br />
ramen för denna rapport.<br />
Bakgrund<br />
Det är sammanlagt 188 elever som fått enkäter skickade till sig, av dessa<br />
svarade 124 på enkäten före projektet och 75 efter. Detta motsvarar 66%<br />
respektive 40%. Båda enkäterna har besvarats av något fler tjejer än killar,<br />
fördelningen är 55% och 58% på första respektive andra enkäten. De allra<br />
flesta var födda år 1991, dvs. var runt 18 år, när enkäterna besvarades. Runt<br />
85% betraktar sig som heterosexuella, 8% som homo- eller bisexuella och<br />
resterande har svarat ”vet ej” eller ”vill ej svara” på frågan.<br />
Har Du under din skoltid (från förskola<br />
fram till nu) fått sexual under visning?<br />
Ja, vid flera tillfällen 63,4%<br />
Ja, vid ett tillfälle 27,6%<br />
Nej, ingen undervisning 8,9% (n=123)<br />
De flesta har erfarenheter från tidigare sexual under visning och på frågan<br />
kring hur de upplevde sin tidigare sexual under visning hamnar rolig, för lätt,<br />
jag lärde mig något nytt och den berörde inte mig överst bland åtta givna svarsalternativ.<br />
På samma fråga om den undervisning de nyligen fått ser svaren<br />
vid första anblicken likadana ut. Rolig, jag lärde mig något nytt, och för lätt,<br />
hamnar återigen överst. Den skillnad som kan ses ligger i avstånden mellan<br />
alternativen. Långt fler har svarat rolig och jag lärde mig något nytt. Den<br />
nyligen erhållna undervisningen har av färre upplevts som tråkig, pinsam,<br />
att den inte berörde dem och att den var för lätt.
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång Sid 43<br />
Hur upplevde du undervisningen?<br />
Tidigare<br />
undervisning<br />
Rolig 24,5%<br />
För lätt 17,5%<br />
Jag lärde mig något nytt 16%<br />
Den berörde inte mig 15%<br />
Tråkig 13%<br />
Spännande 9,5%<br />
Pinsam 3,5%<br />
För svår 1%<br />
Dundermycket<br />
sexual under visning<br />
Rolig 35,5%<br />
Jag lärde mig något nytt 23,2%<br />
För lätt 14,1%<br />
Den berörde inte mig 9,9%<br />
Spännande 9,2%<br />
Tråkig 6,3%<br />
Pinsam 2,1%<br />
För svår 0%<br />
Inför undervisningen tillfrågades även eleverna om hur de lärt sig om<br />
sex och relationer. De uppmanades att ange de viktigaste källorna bland<br />
nio på förhand givna källor. Utrymme gavs även för att uttrycka någon<br />
helt annan källa. De tre viktigaste källorna där eleverna lärt sig om sex<br />
rapporterades vara partners, kompisar & syskon och sexual under visning.<br />
Om relationer lärde sig eleverna från kompisar & syskon, partners och<br />
TV. Föräldrarna kan utifrån svaren sägas spela större roll för elevernas syn<br />
på relationer än på sex. I rutan till höger kan alla alternativ eleverna hade<br />
att välja på ses.<br />
Partner<br />
Kompisar och syskon<br />
Sexual under visning<br />
Internet<br />
TV<br />
Tidningar/böcker<br />
Föräldrar<br />
Ungdomsmottagningen<br />
Annan undervisning<br />
Upplevt om innehåll och användbarhet<br />
Det som var vanligast att den tidigare undervisningen hade tagit upp var (av<br />
17 givna alternativ): könssjukdomar, kondomer, hur man undviker könssjukdomar<br />
31 och graviditet. Känslor, onani och nattlig utlösning hamnar längst ner<br />
på listan, och har alltså tagits upp minst i tidigare sexual under visning enligt<br />
eleverna. Under projekt Dundermycket sexual under visning upplevde eleverna<br />
att kondomer, vart man vänder sig om man behöver information och könssjukdomar<br />
tagits upp i högst grad. Längst ner hamnar här nattlig utlösning, mens<br />
och hur barn blir till. Lägg även märke till var hänvisning till testning ligger<br />
i de respektive kolumnerna (se nästa sida).<br />
31. I enkäterna används konsekvent ordet könssjukdomar och smitta vad gäller samtliga STI.<br />
Detta då ungdomar ofta själva använder de orden och det är av vikt i undervisningen att<br />
ligga så språkligt nära eleverna som möjligt. Författaren är medveten om den diskussion<br />
som förs kring könssjukdom vs. STI samt hur ordet smitta är behäftat med stigmatiserande<br />
normer kring sjukdom.
Sid 44<br />
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång<br />
Vad togs upp i undervisningen?<br />
Tidigare undervisning<br />
Könssjukdomar<br />
Kondomer<br />
Hur jag undviker STI och graviditet<br />
Mens<br />
Hur barn blir till<br />
Hur könsorganen ser ut invändigt<br />
Vart man vänder sig om<br />
man behöver information<br />
Hur könsorganen ser ut utvändigt<br />
Hur könsorganen fungerar<br />
när man blir kåt/upphetsad<br />
Sexuell läggning (homo-,<br />
bi- och heterosexualitet)<br />
Relationer<br />
Grupptryck<br />
Vart man vänder sig om man<br />
vill ha någon att prata med<br />
Vart man vänder sig om man behöver<br />
testa sig för STI och graviditet<br />
Känslor<br />
Onani<br />
Nattlig utlösning<br />
Dundermycket sexual under visning<br />
Kondomer<br />
Vart man vänder sig om<br />
man behöver information<br />
Könssjukdomar<br />
Hur könsorganen ser ut utvändigt<br />
Hur jag undviker STI och graviditet<br />
Vart man vänder sig om man behöver<br />
testa sig för STI och graviditet<br />
Sexuell läggning (homo-,<br />
bi- och heterosexualitet)<br />
Hur könsorganen fungerar<br />
när man blir kåt/upphetsad<br />
Hur könsorganen ser ut invändigt<br />
Grupptryck<br />
Relationer<br />
Känslor<br />
Vart man vänder sig om man<br />
vill ha någon att prata med<br />
Onani<br />
Nattlig utlösning<br />
Mens<br />
Hur barn blir till<br />
Uppfattat innehåll i sexual under visningen enligt elevenkät.<br />
Eleverna tillfrågades också om de tyckte att undervisningen varit användbar.<br />
På en femgradig skala från (1) absolut inte användbar till (5) absolut användbar<br />
besvarade eleverna frågan före projektet och efter. Frågan före projektet<br />
syftade till att ta reda på hur de upplevt användbarheten av tidigare erfaren<br />
undervisning, för att sedan kunna jämföra med undervisningen i projekt<br />
Dundermycket sexual under visning. Medeltalet resulterade i 2,92 (tidigare)<br />
gentemot 3,20 (ny undervisning). Båda noterade samma median: 3.<br />
Således sågs en något högre användbarhet i den nya undervisningen.
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång Sid 45<br />
Specifikt om projektet<br />
Eleverna tillfrågades om vad de tyckte om de olika delarna i undervisningen<br />
samt vad som kunde förbättras. Av de fyra träffarna med eleverna på skola 1<br />
var kondompasset det mest omtyckta och filmen minst 32 . Eleverna fick tycka<br />
till på en femgradig skala från (1) Mycket dåligt till (5) Mycket bra om passen<br />
och de hamnade i följande ordning, med medeltalen i parentes: Kondompass<br />
(3,73), Introduktionspass (3,56), Relationspass (3,26) och Film (3,11).<br />
En uppmaning att lämna spontana positiva och negativa kommentarer<br />
om undervisningen fanns i direkt anslutning till frågorna om undervisningens<br />
olika delar. Det är relativt många som tagit tillfället i akt och lämnat<br />
kommentarer. Totalt sett har 39% av de svarande lämnat någon form av<br />
positiv kommentar och 21% någon negativ – eller något som kan förändras/<br />
förbättras. Bland de negativa kommentarerna finns inget uppenbart tema som<br />
eleverna uppehåller sig kring. Någon vill ha en bättre film, en annan har hört<br />
allt förut, en tredje vill ha mer tid. Två kommentarer lämnas om relationer,<br />
en vill ha en bättre relation- och normövning, en annan konkluderar det<br />
komplexa i att möta en hel klass:<br />
”Det skulle vara bra om det innehöll lite mer om<br />
relationer för hur ska man få till en sexuell situation<br />
om man inte vet eller inte är bra på hur man skapar<br />
relationer?”<br />
Elev om undervisningen<br />
Bland de positiva kommentarerna nämns ett flertal gånger att det var roligt<br />
och att man lärt sig nya saker. Två saker uttrycks upprepade gånger om<br />
själva undervisningssättet; eleverna kände sig delaktiga och uppskattade<br />
<strong>RFSU</strong>-informatörernas ”nära” förhållningssätt. Se gärna de illustrerande<br />
kommentarerna.<br />
Om STI och risk<br />
Eleverna fick svara på ett antal frågor om STI och risk. Vid både första och<br />
andra enkäten fick de samma frågor om hur de uppfattar risk i allmänhet<br />
samt i relation till dem själva. Svaren jämfördes sedan för att se om riskuppfattning<br />
förändrades.<br />
”Undervisningssättet var<br />
bra. Det var ”vi” som höll<br />
i undervisningen.”<br />
”…att undervisningen inte<br />
var stel, utan ni snackade<br />
om det lättsamt och ni<br />
använde ”vårt språk”.”<br />
”Ni var öppna, roliga och<br />
lyssnade verkligen på vad<br />
var och en hade att säga,<br />
ni glömde aldrig någon.<br />
Det var inte bara snack<br />
(vilket är det roligaste)<br />
utan också lite praktiskt,<br />
som att trä på en kondom<br />
(jag lärde mig ett och<br />
annat, dessutom tricks).”<br />
”Att vi fick diskutera om<br />
känslor, detta glöms lätt<br />
bort i vanliga fall.”<br />
”…man fick reda på saker<br />
man inte visste innan och<br />
vad som nästan var bättre<br />
var att man fick reda på<br />
vad ens jämnåriga tyckte<br />
om ämnet som man inte<br />
får reda på på samma sätt<br />
annars.” <br />
Elever om undervisningen<br />
32. Se förteckning över de olika passen i kapitel 3.
Sid 46<br />
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång<br />
Inte jag inte<br />
Vad gäller riskuppfattning fick eleverna två frågor som placerats i olika avsnitt<br />
i enkäten. Dessa behandlade, som nämnts ovan, allmän riskuppfattning<br />
samt riskuppfattning i relation till dem själva. Eleverna svarade i avsevärt<br />
högre utsträckning mycket lätt/ganska lätt på frågan Hur lätt tror du att könssjukdomar<br />
smittar (i allmänhet)? än på frågan Hur lätt tror du att Du kan bli<br />
smittad av en könssjukdom? Detta gäller både enkäten före och enkäten efter<br />
projektet. Det finns alltså en utbredd bild av att man själv inte är sårbar. Alternativt<br />
finns en känsla av att man behärskar tekniker för att hantera riskerna.<br />
Man kan utifrån tidigare forskning 33 som finns i ämnet anta att det snarare<br />
är det första antagandet som gäller, det vill säga en skev syn på risk bland<br />
eleverna, där man ser sig själv och partners som ”clean”.<br />
Elevernas riskuppfattning<br />
före undervisningen<br />
Personlig risk (n=122)<br />
62,3% 30,3%<br />
Allmän risk (n=122)<br />
88,5%<br />
n Mkt/ganska lätt<br />
n Mkt/ganska svårt<br />
n Vet ej<br />
7,4%<br />
7,4% 4,1%<br />
Elevernas riskuppfattning<br />
efter undervisningen<br />
Personlig risk (n=68)<br />
56,5% 42%<br />
Allmän risk (n=74)<br />
83,8%<br />
n Mkt/ganska lätt<br />
n Mkt/ganska svårt<br />
n Vet ej<br />
1,4%<br />
12,2% 4,1%<br />
Det är tydligt att det finns ett gap mellan hur man eleverna uppfattar risk i allmänhet<br />
och i relation till sig själva.<br />
Kondomanvändning – case om beteende<br />
För att ta reda på om Dundermycket sexual under visning har inverkat något<br />
på elevernas beteende och färdigheter vad gäller hantering av några av sexualitetens<br />
baksidor, fick de svara på ett fiktivt scenario de kunde relatera till sig<br />
själva. Scenariot besvarade eleverna både före och efter undervisningen. En<br />
inledande text uppmanade eleverna att föreställa sig att de träffade någon de<br />
ville ha sex med. Därefter fick de svara på frågor om sannolikheten för vad de<br />
gör och tänker strax innan, under och efter den sexuella situationen. Eleverna<br />
svarade på en skala mellan 1-5 där 1 symboliserade ”kommer absolut inte att<br />
ske” och 5 ”kommer absolut att ske”.<br />
33. Se avsnitt Konsekvenstänkande och Samhället, socialt spel och risktagande.
Kapitel 5 Effekter – Enkätgenomgång Sid 47<br />
Före<br />
1 Jag är glad<br />
2 Jag vet vad jag<br />
vill göra sexuellt<br />
3 Jag känner mig<br />
säker på hur jag<br />
minskar risker för<br />
könssjukdomar<br />
4 Jag känner mig<br />
säker på hur jag<br />
själv föreslår någon<br />
form av skydd<br />
Under<br />
5 Jag föreslår<br />
själv hur vi ska<br />
skydda oss mot<br />
könssjukdomar<br />
6 Min/a partners<br />
föreslår hur vi ska<br />
skydda oss mot<br />
könssjukdomar<br />
7 Jag frågar om<br />
partnern testat sig<br />
för könssjukdomar<br />
Efter<br />
8 Jag är glad<br />
9 Jag har ”ångest”<br />
10 Jag kommer<br />
att testa mig för<br />
könssjukdomar<br />
Påståenden som ställdes till eleverna i ett fiktivt case om beteende.<br />
Inga stora förändringar kunde utläsas av vad eleverna svarat på påståendena.<br />
Vissa av påståendena uppvisade ingen eller nästintill ingen skillnad (i median<br />
och medelvärde) hur eleverna svarat före och efter undervisningen, bland<br />
dessa återfinns påstående nummer 2, 6, 7 och 8. Allra störst skillnad kan<br />
utläsas i påstående nummer 10 (testa sig för könssjukdomar), följt av nummer<br />
4 och 5 (föreslå skydd respektive egen proaktivitet vad gäller skydd). Fler av<br />
eleverna bedömer alltså det sannolikt att de själv kommer att vara säkra på<br />
hur samt aktivt föreslå skydd och testa sig för könsjukdomar. Även påstående<br />
nummer 9 (”ångest”) uppvisar skillnader mellan före- och efter undervisningen.<br />
Där har färre skrivit att det är troligt att de kommer att ha ”ångest”<br />
efter den sexuella situationen.
Sid 48<br />
Kapitel 6 Effekter – Intervjuer<br />
6. Effekter<br />
– Intervjuer<br />
Frank (2009) har fokuserat tre saker i sitt möte med några av eleverna och<br />
informatörerna som deltagit i metodutvecklingen på Mediegymnasiet,<br />
nämligen deras,<br />
”– upplevelse av sexual under visningen<br />
– på vilket sätt eleverna tror att undervisningen<br />
påverkar deras tankar gällande sex och relationer<br />
– på vilket sätt de tror att undervisningen påverkar<br />
deras handlande gällande sex och relationer”<br />
<br />
(Frank 2009, s.7)<br />
Frank skriver i sin avslutande sammanfattning att de intervjuade eleverna<br />
upplever sexual under visningen som rolig och underhållande och att de tror<br />
att det beror på att upplägget inkluderar mycket diskussioner och har ett tillåtande<br />
klimat med specialutbildade informatörer. Någon av eleverna upplever<br />
fördelar av att det är unga informatörer. Att få höra andras åsikter, jämföra,<br />
och formulera sina egna bidrog till nya infallsvinklar och kunskaper.<br />
Tanke och handling<br />
Vad gäller sexual under visningens inverkan på eleverna i tanke och handling<br />
ser Frank både konsekvenser och motsägelsefullhet i elevernas svar. Hon<br />
skriver vidare att flera av eleverna uppgav en större tendens till förändring vad<br />
gäller tankar. Dels i förhållande till den nya informationen, dels i utbytet med<br />
de andra elevernas tankar och idéer. Frank ser vidare att det främst är förändring<br />
på abstrakt nivå, men att den också tar konkreta uttryck:<br />
”Resonemangen om förändring av tankar och handling<br />
var på en relativt abstrakt nivå men någon insåg<br />
tydligt hur heterosexualiteten ofta förstås som något<br />
självklart medan en annan inte upplevde någon<br />
förändring alls. En tredje upplevde sig ha mognat och<br />
ändrat sitt förhållande till kondomer” (Frank 2009, s.33)
Kapitel 6 Effekter – Intervjuer Sid 49<br />
Den del som för <strong>RFSU</strong> var särskilt viktig att utreda var om och isåfall hur<br />
ungdomarna vill ha undervisning om beteende i förhållande till sexual undervisningens<br />
ämnesområden. Detta var den del som Frank uppger var allra<br />
svårast att belysa. Mot bakgrund av detta är det extra viktigt att låta några av<br />
elevernas svar få utrymme.<br />
När Frank samtalar med en elev om huruvida undervisningen kan ha<br />
bidragit till att ge trygghet i att göra val, som t.ex. att föreslå kondom<br />
uttrycker denne:<br />
”Jag tycker mer att jag vågar säga till och så att jag<br />
vill ha skydd, att ta upp det och sånt. Jag skäms inte<br />
över det, jag tycker inte att det är pinsamt och så<br />
längre. Så jag tycker att undervisningen har hjälpt att<br />
man ska våga mer och så. SÅ jag tycker att lektionerna<br />
har hjälpt jättemycket.” (Elevcitat ur Frank 2009, s.30)<br />
Å andra sidan är det viktigt att lyssna på sig själv, just att ”själv är bäste<br />
dräng” är viktigt. Men undervisningen finns någonstans i bakhuvudet<br />
när den behövs. Eleven fortsätter:<br />
”Nämen ja, undervisningen har inte fått mig att<br />
förändra min personlighet men att ändra på det<br />
sättet jag gör till mycket mer så ansvarigare, mer<br />
vuxet. Så mycket tycker jag att lektionerna har hjälpt<br />
mig att mogna mer. Jag tycker ändå det va, man fick<br />
verkligen ut någonting av det. Det är bättre att ha<br />
det än att inte alls ha det och även om man säger att<br />
man inte fick ut någonting av det så finns det alltid<br />
något som sitter kvar i huvudet(…) Jo men det kan<br />
påverka att man blir mer försiktig och att man blir<br />
mer ansvarig för sex”<br />
(Elevcitat ur Frank 2009, s.30)<br />
En annan elev upplever inte att hon direkt förändrat något i sitt handlande,<br />
särskilt inte kondomanvändandet, men kanske nya sätt att betrakta verkligheten.
Sid 50<br />
Kapitel 6 Effekter – Intervjuer<br />
”Men det de har sagt om kondomer och sådär, det<br />
påverkar inte mina beslut. Och det kommer det aldrig<br />
att göra heller tror jag. Det är jag själv som fattar det<br />
beslutet i själva läget (…) Jag har alltid haft svårt att<br />
använda skydd. Och det är inte för att jag tycker att<br />
det är pinsamt utan vad ska jag säga, det är som att<br />
äta godis med papper på (…) Jag har p-stav och det<br />
skyddar mig mot det som jag vet skulle skada mig<br />
mest liksom”. (Elevcitat ur Frank 2009, s. 30-31)<br />
Den här eleven väljer rationellt annat skydd<br />
utifrån vad hon upplever som den största<br />
risken. Vidare i intervjun kan man utläsa<br />
att det finns en stark vilja att bestämma<br />
själv och att inte bli påverkad av någon.<br />
Eleven menar att ungdomar idag är<br />
utsatta för så mycket intryck att de<br />
blockerar, och påverkar bara varandra<br />
– elever emellan.<br />
”Vi påverkar oss själva eller<br />
varandra (…) men asså, lärare<br />
och media och så kan inte<br />
påverka mig på det sättet”<br />
(Elevcitat ur Frank 2009, s. 32)<br />
Viktigt med nära budskap<br />
Franks intervjuer med <strong>RFSU</strong>s informatörer har<br />
bidragit till en bredare bild av intervjuerna<br />
med eleverna. Ett exempel som hon tar upp<br />
är hur informatörerna ibland inser att de<br />
måste förhålla sig till att deras och elevernas<br />
världsbild är väldigt olika, och att informationen<br />
som ges verkligen måste undvika att<br />
bli ”1000-milakliv”. Diskussioner där olika<br />
synsätt möts, kan ibland snarare befästa än<br />
berika den egna världsåskådningen, menar<br />
en av de intervjuade informatörerna. Frank<br />
tolkar genom teorin om sexuella script att
Kapitel 6 Effekter – Intervjuer Sid 51<br />
det är viktigt att själva undervisningen ligger nära elevernas sexuella script,<br />
och om inte dessa stämmer så ”kan det bli svårt att mötas och därmed<br />
förändra sitt beteende och agerande” (Frank 2009, s.34).<br />
Här finner vi också en av Frank slutsatser, att pågående normer och ideal<br />
på samhällsnivå tillsammans med en individuell konstruktion av sexualitet<br />
skapar mängder av sexuella script. Hon skriver:<br />
”Diskussionerna och de öppna dialogerna med<br />
informatörerna från <strong>RFSU</strong> sågs av eleverna som<br />
den största behållningen av sexual under visningen.<br />
Att jämföra och formulera sina egna åsikter och<br />
värderingar tycktes bidra till nya infallsvinklar och<br />
kunskaper. I vissa fall kunde diskussionerna berika<br />
och nyansera den egna världsbilden, men i andra<br />
fall ledde diskussionerna till att befästa det egna<br />
tanke systemet ytterligare. Denne företeelse tror<br />
jag är viktig att beakta i utformandet av sexual -<br />
under visningen.” <br />
(Frank 2009, s.33)<br />
Författaren funderar<br />
Vad Frank här pekar på är att<br />
en tydligt ledd undervisning<br />
är otroligt viktig, något som<br />
forskningen även pekar på.<br />
Uppgiften för undervisare är<br />
således att tydligt leda/moderera<br />
diskussionen och samtidigt slå in<br />
normkritiska kilar (à la MI).
Sid 52<br />
Kapitel 7 EFFEKTER – Fokusgruppssamtal<br />
7. EFFEKTER<br />
– Fokusgruppssamtal<br />
”Fått veta andra sätt att<br />
tänka. Kanske tänker jag<br />
annorlunda nu?”<br />
”Bra, faktiskt, saknar det<br />
i skolan, inte alla skolor<br />
som man pratar om det här”<br />
”Andra gången lättare<br />
att öppna sig och prata”<br />
”Bra att få diskutera<br />
i klassen. Ni säger inte<br />
vad ni tycker men ni får<br />
oss att tänka efter”<br />
”Tvingar oss att tänka”<br />
”Intressant, lär av de andra,<br />
hur de tycker och tänker”<br />
”Bra att diskutera<br />
i gruppen, gemenskap<br />
liksom”<br />
”Inte så att man tänker<br />
känslor dagligen”<br />
Eleverna på Agnesfridsgymnasiet<br />
tycker till om åsiktspasset.<br />
Fokusgruppssamtalen kan sammanfattas med att eleverna uppskattade att det<br />
var folk utifrån som hade hand om undervisningen. De uppfattade <strong>RFSU</strong><br />
som bekväma att prata om sex, inlyssnande och särskilt uppskattades att<br />
det fanns utrymme för att ”flippa” (skoja) under tiden. Att <strong>RFSU</strong> använde<br />
ord som de själva använder, inte komplicerade, var också positivt. 34 Några<br />
uttrycker det i termer av att <strong>RFSU</strong> ”checkade av vad vi kunde” vilket gav rätt<br />
nivå på samtalet.<br />
Preventiv effekt av att lyssna på varandra<br />
Inför åsiktspasset (pass nr 2, Agnesfridsgymnasiet) hade informatörerna<br />
särskilt utbildats i vilka följdfrågor och diskussioner som kan komma upp,<br />
för att vara trygga i sin modererande roll. Modererandet och förberedelserna<br />
gör att informatörerna kan driva diskussionen men samtidigt vara lyhörda på<br />
elevernas åsikter, tankar och tips. Detta slog mycket väl ut och i utvärderingen<br />
efter just detta pass kan en stor poäng utläsas i att eleverna fick diskutera och<br />
uppmanades att tänka till. Flera av eleverna uttrycker sig i positiva och reflekterande<br />
ordalag (se citat i spalten).<br />
Även informatörerna rapporterade att just detta pass fungerade väldigt bra,<br />
och att öppenheten och respekten eleverna emellan var bra. Några av citaten<br />
visar också tydligt på en utomordentligt bra preventiv effekt av denna typ<br />
av undervisning. Forskning (se Forsberg, 2007) visar att utvecklande av en<br />
gruppnorm för eller emot något har stor effekt på hur man sedan beter sig i<br />
en given situation. Tycker gruppen t.ex. att man ska använda kondom eller att<br />
”bögar är schyssta” är sannolikheten stor att individerna i gruppen förhåller<br />
sig i linje med denna norm 35 .<br />
Ett tydliggörande exempel från Agnesfridsgymnasiet är när en elev, som i<br />
gruppen fungerade som en av några informella ledare, berättade under åsiktspasset<br />
om en polare som var homosexuell och ”hur grym kille som helst – vi<br />
är skitbra vänner”. Gruppen som tidigare haft en något oklar inställning till<br />
34. Det är värt att notera att avancerade ord ofta används av informatörerna vid undervisning,<br />
men en poäng i sammanhanget är att just förklara vad olika ord betyder och vilken<br />
”klang” de behäftas med, därav kan det av eleverna uppfattas som att inga komplicerade ord<br />
används – de förklaras ju.<br />
35. Läs mer om detta i forskningsavsnittet
Kapitel 7 EFFEKTER – Fokusgruppssamtal Sid 53<br />
homosexualitet utkristalliserade ganska snabbt respekt gentemot alla sexuella<br />
läggningar. Informatörernas arbete i sammanhanget var litet, och de få som<br />
fortfarande uttryckte liten respekt för homosexualitet blev ifrågasatta av<br />
gruppen. Småningom avslutades diskussionen och gruppnormen var i stort<br />
vänd till fördel för alla sexuella läggningar.<br />
Mer eller mindre<br />
Både eleverna och informatörerna menade att tre gånger är ett lagom antal<br />
gånger att ses. Vissa uttrycker att de vill ha mer undervisning, andra att det är<br />
lagom. Ingen har dock uttryckt att de vill ha mindre. De två första passen var<br />
eleverna märkbart mer positiva till, medan det sista passet var inställningen<br />
lite mer ”sval”. Detta pass fokuserar tuffare ämnen och mer ansvar, vilket<br />
kan vara en anledning till detta 36 . Många hade också tråkiga associationer<br />
från tidigare lektioner som handlat om kondomer och HIV/STI.<br />
Vad har eleverna lärt sig<br />
Vid utvärderingen av passen var sista frågan som ställdes just denna, och den<br />
var inte helt lätt att få svar på. Det är givetvis också svårt att avgöra om denna<br />
kunskap är något eleverna tar med sig i ett längre perspektiv, eller enbart i ett<br />
kortare. Samtidigt har själva frågan och genomgången ett syfte i sig, eleverna<br />
får mentalt upprepa vad de nyss upplevt, och även lyssna på sina klasskompisars<br />
lärdomar och resonemang. De flesta eleverna uppger någonting de lärt sig<br />
på direkt fråga, och ofta fyller de i och ger replik på varandras svar. För att ge<br />
några exempel på vad som kommit upp vid dessa rundor kan tex ”kuken och<br />
fittans likheter” 37 nämnas samt ”man ska inte vända på kondomen om man<br />
satt på den fel, utan ta en ny”.<br />
Författaren funderar<br />
Om EN elev fått insikten att man<br />
inte ska vända på kondomer (se<br />
texten) och förmedlar detta till<br />
de andra i gruppen under den<br />
utvärderande rundan, verkar<br />
insikten bli lättare att ta till sig<br />
för de andra. På så vis måste<br />
diskussioner och utvärderande<br />
rundor vara ypperliga<br />
kompletterande metoder!<br />
36. Se passöversikten i avsnitt tre<br />
37. Eleven refererar här till hur könen är uppbyggda och sexuellt gensvar vid stimulering/<br />
upphetsning. Detta är ett sätt att belysa att de biologiska förutsättningarna för upphetsning<br />
män/kvinnor är väldigt lika, skillnaden ligger i det sociala utrymmet att uttrycka sig.
Sid 54<br />
Kapitel 8 enkät till skolpersonal<br />
8. skolpersonal<br />
Enkäten till lärarna var tänkt att ge svar på många av de frågor som uppstår<br />
under och efter ett samarbete. Den var också tänkt att summera tidsaspekter<br />
på undervisning och förberedelser. Hur det gick att anpassa undervisningen,<br />
vilka svårigheter uppstod och vad kan samtliga göra bättre när vi tar nya tag?<br />
Frågor om hur intresset ser ut för kompetensutveckling i ämnet ställdes också.<br />
Mediegymnasiets personal<br />
Om undervisningen och lärarnas involvering<br />
På Mediegymnasiet uppmanades lärarna att relatera sin undervisning till<br />
sexual under visning under projekttiden. Flera av lärarna hade verkligen arbetat<br />
om sin undervisning så att den skulle relatera till ämnena sex och relationer<br />
under projektets fem veckor. Av de som i enkäten svarat att de varit delaktiga<br />
i samarbetet (vilket var 72,5%, n= 40) hade en majoritet, 79,3%, specialanpassat<br />
något under samarbetet. Denna specialanpassning visade en uppsjö av<br />
sätt att förändra sin egen undervisning. Många av lärarna verkade ha tänkt till<br />
och använt sitt ämne på mycket bra sätt. Det var också många olika ämnen<br />
som användes som fond för arbetet. Några exempel som lärarna beskriver i<br />
enkäten är diskussioner om synen på könsroller och medias bild av dessa på<br />
samhällskunskapen; olika uttryck för kärlek på svenskan; serieteckning med<br />
bilder på människor i journalistikämnet; engelsk litteratur i ämnet; texter och<br />
krönikor på svenskan som sedan ”förpackades” under lektionstimmarna<br />
i grafik.<br />
”Jag anpassade alla mina SvB-timmar under dessa<br />
veckor till temat. Vi läste och diskuterade texter om<br />
kärlekens alla ansikten från Sappfo till Brokeback<br />
Mountain m fl. Vi skrev radiomanus och eleverna<br />
skulle presentera vars sin text och läsa upp några<br />
rader med kommentarer och småsnack, anpassat<br />
till ungdomliga lyssnare.”<br />
”Ett samarbete i ämnena svenska och grafisk design.<br />
Eleverna skrev en krönika om sexualitet i olika<br />
former och därefter ”förpackade” krönikan i en<br />
fyr sidig grafisk designad folder.”
Kapitel 8 enkät till skolpersonal Sid 55<br />
”Eleverna arbetade med att reflektera över sin syn på<br />
könsroller och hur synen på desamma kommuniceras<br />
i dagens samhälle.”<br />
Lärarna arbetade om sina lektioner på Mediegymnasiet.<br />
Specialanpassningen tog en del tid i anspråk för personalen och på Mediegymnasiet<br />
hade flertalet lagt 0-5 timmar på sin anpassning under projektets<br />
fem veckor. Det syntes tydligt i enkäten att lärarna lagt olika mycket tid på<br />
projektet och att det fanns de som lagt väldigt mycket tid (eldsjälar).<br />
Lärarnas tidsåtgång för att special -<br />
anpassa den egna undervisningen<br />
0-5 timmar 60%<br />
6-10 timmar 24%<br />
11-15 timmar 8%<br />
Över 16 timmar 8% (n=25)<br />
Mentorerna för den berörda årskursen fick också göra ett försök till beräkning<br />
av hur mycket sexualkunskapsrelaterad tid deras klasser hade haft varje vecka<br />
under projektet (utöver <strong>RFSU</strong>:s undervisning). Svaren varierade kraftigt, från<br />
2-30 timmar per vecka. Medianen 3 timmar och medelvärdet 6,4 timmar.<br />
Vad detta beror på är svårt att sia om. Kanske har lärarna bedömt begreppet<br />
sexualkunskapsrelaterat olika, kanske har de olika klasserna de facto haft olika<br />
mycket tid.<br />
Agnesfridsgymnasiets personal<br />
Om utbildning av lärare och skolpersonal<br />
På Agnesfridsgymnasiet erbjöds alla lärare att delta i en utbildning kring<br />
ungdomars sexualitet och hur man möter denna. Fullsatt aula med lärare<br />
och annan skolpersonal funderade och diskuterade i grupp vid två tillfällen.<br />
Majoriteten (59,2%) av de lärare som svarade på enkäten efteråt uppskattade<br />
utbildningen i anknytning till samarbetet. På frågan vad som saknades<br />
eller vad de hade velat ha mer av var det tydligt att det fanns ett behov av att<br />
få konkret, snarare än teoretisk, information. Det uttrycktes också intresse<br />
att utbildningen för personal skulle vara än mer formad för att ”kunna föra<br />
samtalen vidare” efter <strong>RFSU</strong>s besök.
Sid 56<br />
Kapitel 8 enkät till skolpersonal<br />
Uppskattade<br />
du utbildningen<br />
rörande sexualitet<br />
i anknytning<br />
till samarbetet<br />
Ja, absolut! 29,6%<br />
Ja, någorlunda. 29,6%<br />
Nej, tror inte det. 11,1%<br />
Nej, inte alls! 3,7%<br />
Deltog inte i utbildningen: 7%<br />
<br />
(n=27)<br />
Om undervisningen och lärarnas involvering<br />
På Agnesfridsgymnasiet gavs inte samma tydliga uppmaning till lärarna (som<br />
på Mediegymnasiet) att själva arbeta om sina lektioner under projekttiden.<br />
Här arbetade skolan istället med en blogg, och planen var att eleverna skulle<br />
kommentera och engageras av bloggens innehåll. Mycket arbete lades ner på<br />
bloggen av ett antal eldsjälar – marknadsföring, innehåll, uppdateringar och<br />
extra möten. Dessvärre uppnåddes inte det engagemang med bloggen som<br />
väntats och den fick inte den genomslagskraft vi trott. Ett antal elever blev<br />
provocerade av affischerna som var en del av marknadsföringen. Det var också<br />
väldigt få, om ens några, kommentarer som fälldes på bloggen. På skolan kan<br />
man förenklat säga att det var ett fåtal i personalgruppen som utöver att gå<br />
utbildningen, engagerade sig och arbetade om lektionspass och arbetade<br />
med bloggen.<br />
Bedömning av samarbetet<br />
Många uttrycker i enkäten att de är glada och positiva till samarbetet i stort.<br />
Flera betonar att det fanns stor flexibilitet i upplägget och att detta kändes<br />
bra. Några uttryckte också att man kände sig ”trygga” i vetskapen om att<br />
<strong>RFSU</strong> hade hand om undervisningen.<br />
Bland de delar som kan göras annorlunda och bättre sammanfattar<br />
tydlighet och mer konkret handledning de flesta kommentarerna som<br />
lämnades i enkäten. En skriver<br />
”…samarbetet inte varit så tydligt. Som lärare har jag<br />
inte riktigt förstått vad ni och eleverna pratat om och<br />
har därför inte kunnat koppla detta till mina ämnen.<br />
Jag har däremot diskuterat mötena med mina<br />
mentor selever och fått positiva omdömen av dem.<br />
I framtiden ser jag gärna att vi lärare är mer insatta<br />
i upplägget och får lite handfast handledning.”<br />
lärare om samarbetet<br />
En annan vill gärna använda bloggen i undervisningen, något som diskuterades<br />
initialt men sedan inte införlivades i projektet. Lektionstid hade med<br />
fördel kunnat användas för att öka engagemanget och parallellprocessen som<br />
bloggen var tänkt som.<br />
”Hade önskat att s&s kunnat involveras mer i kärnoch<br />
karaktärsämnena på något sätt. Gärna mer<br />
aktivitet kring bloggen med speciellt avsatta lektioner<br />
till att skriva kommentarer på bloggen.”
Kapitel 9 SAMMANFATTANDE DISKUSSION Sid 57<br />
9. SAMMANFATTANDE<br />
DISKUSSION<br />
I projekt Dundermycket sexual under visning har två gymnasieskolor medverkat<br />
och med öppet sinne, en rejäl dos energi och tålamod arbetat hårt för<br />
förbättrad sexual under visning. Givetvis finns det massor med lärdomar att dra<br />
från projektet, och de som är skrivna här berör säkerligen bara fragment av alla<br />
deltagares sammantagna bilder och erfarenheter. Vi vill ändå göra ett försök till<br />
sammanfattande rader, för alla medverkande och alla framtida projekts skull.<br />
Att samarbeta och släppa in någon i sin verksamhet på lika villkor kräver<br />
tid och förtroende. På många sätt. Förtroende för att motparter engagerar,<br />
har samma bild av mål och syfte och kort och gott att man ”levererar”. I<br />
skapandet av detta krävs förtroende, ödmjukhet och att vi är öppna för att lära<br />
av varandra och använda oss av varandras – gruppens – kompetens. Det kräver<br />
också engagemang i form av tid för möten, planering och omstrukturering.<br />
För att möjliggöra det mastodontprojekt det kan innebära att skapa mentala<br />
och fysiska möten, faktisk struktur och i slutänden superfin och engagerande<br />
sexual under visning är tydlighet och kommunikation viktigt. Tydlighet i<br />
allt från vilka resurser som finns till ansvarsfördelning och svårigheter.<br />
Kommunikation är då ett universalmedel för att överbrygga<br />
dessa utmaningar och krux. Ofta är det inte med de största<br />
ekonomiska resurserna, utan med den största viljan, som<br />
man kommer längst. Med detta inte sagt att resurser (för<br />
tid till exempelvis inläsning, strukturskapande, samarbete<br />
och förståelse) inte är av vikt, men att brist på resurser inte<br />
ska ses som ett oöverstigligt hinder. Vilja och engagemang<br />
är av stor vikt, men erfarenheterna säger oss att struktur<br />
ger engagemanget större nytta. Möjligheterna i det lilla<br />
formatet (i klassrummet, med några elever på rasten, i<br />
kuratorsrummet eller långt inne på biblioteket) är viktiga<br />
att se och ta tillvara på. Genom struktur kan fler ges<br />
möjlighet att utveckla tid och kunskap för att ta tillvara<br />
på dessa tillfällen, och eldsjälars engagemang ger större<br />
synergi effekter.<br />
Vi kan också konstatera, för vilken gång i raden är svårt<br />
att komma ihåg, att vi måste se ungdomarnas sexualitet,<br />
och frågorna om och kring denna, som det viktigaste och<br />
inkludera detta tydligt i lärandeperspektivet. Är undervisningen<br />
inte nära dem, kan det verkligen kvitta.
Sid 58<br />
Kapitel 9 SAMMANFATTANDE DISKUSSION<br />
Några av de tydligaste lärdomarna från projektet är<br />
• Det är alltid av vikt att samarbete sanktioneras och ges tid och resurser.<br />
• Beteendefokuserad undervisning kräver förtroende, vilket kräver tid.<br />
• Involvering och engagemang från eleverna kommer inte spontant bara<br />
för att det är ett roligt och spännande ämne. Det är viktigt att ge tid och<br />
ramar för att möjliggöra elevengagemang.<br />
• Eldsjälars engagemang bör odlas varsamt och kanaliseras till större<br />
sammanhang för att inte ”brännas ut”.<br />
• Tydligt ledarskap, även vid användande av och fokus på involverande<br />
pedagogiska metoder, är av stor vikt vid sexual under visning.<br />
• Kommunikationsövningar och fiktiva scenario kan utgöra mycket bra<br />
metoder för HIV/STI-förebyggande arbete med ungdomar<br />
• Beteendefokuserad undervisning kan vara en lyckad väg till ökad proaktivitet<br />
vad gäller skydd, minskad ”ångest” och testning bland ungdomar.
Kapitel 10 Uppslag och idéer inför framtiden Sid 59<br />
10. Uppslag och idéer<br />
inför framtiden<br />
Det är inte ett färdigt paket vi har presenterat, utan en utveckling som<br />
initierats och fortlöper efter rapportens tryck. Säkerligen kommer vi redan<br />
när pressarna går varma att iscensätta nya praktiska och teoretiska fynd.<br />
Samtidigt finns det mycket att lära av Dundermycket sexual under visning.<br />
Till nästa projekt är det av vikt att<br />
• Komma ihåg att förberedelsetid är viktigt. Kärnämnena kan ofta<br />
nyttjas som plattform för sexualrelaterade ämnen om utrymme för<br />
förberedelse och omstrukturering ges.<br />
• Ytterligare utveckla möjligheterna genom det diffusionsteoretiska<br />
resonemanget och använda sig av opinionsledare och ”early innovators”.<br />
Kanske kan användande av ungdomsbaserade fokusgrupper<br />
under projektet lägga grund för exempelvis önskat<br />
innehåll och metod.<br />
• Fortsätta utvecklingen av pedagogiska metoder i sexualunder<br />
visningen som både engagerar och håller tydligt<br />
grepp om ungdomarna i undervisningen för att bibehålla<br />
ett tryggt socialt klimat.<br />
• Fortsätta och utveckla användandet av kommunikation<br />
kring och motivation till kondomanvändning i sexualunder<br />
visning.<br />
• Ytterligare fokus bör läggas på hur man kan utveckla MI<br />
som gruppbaserad metod i sexual under visning.<br />
• Fortsätta utveckla de sexpositiva preventiva budskapen,<br />
framförallt bortom kondomanvändning.<br />
• Analysera möjligheter och utmaningar med utvidgat<br />
samarbete med skolor, där tidsåtgång, ansvarfördelning,<br />
mål och syfte är några av de frågor som behöver<br />
diskuteras.<br />
• Skolor med väldigt ojämn könsfördelning kräver<br />
separata grupper för samtligas möjlighet att<br />
delta fullt ut.
Sid 60<br />
Referenser<br />
Referenser och<br />
inspiration till<br />
vidare läsning<br />
Litteratur<br />
Berg, L. & Bjärås, G. (1996) Utvärdering av hälsofrämjande och förebyggande<br />
arbete – en metodbok. Studentlitteratur: Lund<br />
Brander, G. & Hansson, E. (1996) Sexualitet – rapport om ett arbetssätt.<br />
<strong>RFSU</strong>: Malmö<br />
Bryman, A. (2001) Samhällsvetenskapliga metoder. Liber: Malmö<br />
Carey, M. P. & Maisto, S. (1997) Enhancing Motivation to Reduce the Risk<br />
of HIV Infection for Economically Disadvantaged Urban Women. Journal<br />
of Consulting and Clinical Psychology.1997; 65 (4): 531-541.<br />
Ekstrand, M. (2008) Sexual Risk Taking – Perceptions of Contraceptive Use,<br />
Abortion, and Sexually Transmitted Infections Among Adolescents in Sweden.<br />
Uppsala universitet<br />
Ellis, S. m.fl. (2003) HIV Prevention: A Review of Reviews Assessing the Effectiveness<br />
of Interventions to Reduce Sexual Risk of HIV Transmission. London:<br />
Health Development Agency<br />
Forsberg, M. (2007) Ungdomars sexuella hälsa. Internationella kunskapssammanställningar<br />
och svenska erfarenheter av förebyggande arbete. Socialstyrelsen.<br />
Frank, H. (2009) ”Det blev en helt annan grej, vi mer diskuterade”. En kvalitativ<br />
studie av elevers och informatörers upplevelse av <strong>RFSU</strong>s sexualundervisning. Socialhögskolan:<br />
Lund<br />
Hansson, E. (2007) Ungdomars frågor om sexualitet. Rapport om frågelådan<br />
på www.komikondom.com. Rapport 2007:3. Region Skåne; Socialmedicinska<br />
enheten<br />
Helmius, G. (1990) Mogen för sex?! Det sexuellt restriktiviserande samhället<br />
och ungdomars heterosexuella glädje. Doktorsavhandling: Sociologiska<br />
institutionen, Uppsala universitet.<br />
Hilton, G. (2003) Listening to the Boys: English boys’ views on the desirable<br />
characteristics of teachers of sex education. Sex Education 3:1, 31-45
Referenser Sid 61<br />
Katz, O. & Wallin, A. (2009) Kartläggning av utbildning i sex och samlevnad vid<br />
lärarutbildningarna i Sverige 2008 – översikt över befintliga kurser och moment<br />
inom sex- och samlevnadsundervisning i lärarutbildningar. Institutionen för<br />
pedagogik och didaktik: Göteborgs universitet<br />
Kindeberg, T. (1997) Undervisningens möjligheter att förändra elevers tänkande<br />
inom området aids och sex. Studentlitteratur: Lund<br />
Kindeberg, T. (2001) Pedagogen i förebyggande undervisning. I Svederberg E,<br />
Svensson, L & Kindeberg, T. (2001) Pedagogik i hälsofrämjande arbete.<br />
Kirby, D. m.fl. (2005) Impact of Sex and HIV Education Programs on Sexual<br />
Behaviors of Youth in Developing and Developed Countries. Family Health<br />
International.<br />
Leveau, L. (2009) Mellan raderna – en handbok i värderingsövningar.<br />
Malmö Stad.<br />
Lundgren, M & Lökholm, K. (2006) Motivationshöjande samtal i skolan – att<br />
motivera och arbeta med elevers förändring. Studentlitteratur: Lund<br />
Löfgren-Mårtenson, L. (2005) ”Får jag lov?” Om sexualitet och kärlek i den nya<br />
generationen unga med utvecklingsstörning. Studentlitteratur: Lund<br />
Malmö Stad (2009) Så här tycker vi! Utvärdering av gymnasieskolans elever i år 2.<br />
Utbildningsförvaltningen: Malmö<br />
Marston, C. & King, E. (2006) Factors that shape young people’s sexual behaviour:<br />
a systematic review. The Lancet 368:1581-86.<br />
Olsson, T. & Sjölander, J. (2009) ”Skydda er, trä på kondomer, ha inte sex förrän<br />
ni<br />
är redo!” En studie över gymnasieungdomars syn på sex- och samlevnadsundervisningen<br />
i grundskolans årskurs 7-9. Lärarutbildningen: Malmö Högskola<br />
<strong>RFSU</strong> (2003) Sexatlas för skolan. Vägvisare för att planera och genomföra sex- och<br />
samlevnadsundervisningen i grundskolan och gymnasiet. Återfinns på www.rfsu.se<br />
<strong>RFSU</strong> (2004) Kartläggning av Sex- och samlevnadsundervisningen på Sveriges<br />
lärarutbildningar. Återfinns på www.rfsu.se/skolsajt<br />
<strong>RFSU</strong> (2009) Kådiskollen. Nordisk sex- och kondomundersökning. <strong>RFSU</strong><br />
Simon, W. & Gagnon, J. H. (1999) Sexual Scripts. I Parker, R. & Aggleton, P.<br />
(Eds.) (1999) Culture, Society and Sexuality. London & Philadelphia: UCL Press.<br />
Tikkanen R. (2007) Kunskapsbaserad hivprevention riktad till män som har sex<br />
med män. En sammanfattning och diskussion utifrån sex internationella kunskapsöversikter.<br />
Socialstyrelsen.
Sid 62<br />
Referenser<br />
Tikkanen, R. (2003) Sex- och risktagande. I Kondomboken. Handledning<br />
med elevmaterial från <strong>RFSU</strong>. <strong>RFSU</strong><br />
Unaids (1997) Impact of HIV and sexueal health education on the sexual<br />
behaviour of young people: a review update.<br />
Internetadresser<br />
www.symposium.se<br />
www.fhi.se<br />
www.komikondom.se<br />
www.unaids.org<br />
www.rfsu.se<br />
www.rfsu.se/skolsajt<br />
Christina Näsholms hemsida. Om MI i grupp<br />
Om MI och sexuellt risktagande<br />
Kondomkampanjen komikondom<br />
FN:s organ HIV/AIDS-frågor<br />
Riksförbundet för Sexuell Upplysning<br />
<strong>RFSU</strong>:s skolsajt<br />
Muntlig framställning<br />
Larsdotter, S. (20090531) Praktiska metoder inspirerade av MI. Föreläsning<br />
under Colour of Loves samordnarutbildning. Sånga Säby. Mer information<br />
erhålls av suzann.larsdotter@rfsl.se<br />
Traen, B. (20090504) Inför UngKAB-09. Opponeringsseminarium gällande<br />
enkät om sexuell hälsa och risktagande till ungdomar i Sverige. Socialhögskolan:<br />
Göteborgs universitet