AVTALET FÖRSÄKRAR 2010 - Sveriges ingenjörer

AVTALET FÖRSÄKRARFör kommun- och landstings/regionanställda med flera2010

AVTALET FÖRSÄKRARDen här skriften ger en översikt över de kollektivavtalade försäkringarsom gäller för dig som är anställd hos kommun, landsting/region,Svenska kyrkan eller annan arbetsgivare som har kommunalt regleradeanställningsvillkor.Genom kollektivavtal är du försäkrad bland annat vid sjukdom, arbetsskadaoch dödsfall. Dessa försäkringar har arbetstagarorganisationernapå den kommunala sektorn förhandlat fram och slutit avtal om medarbetsgivaren. Varje enskild arbetsgivare är skyldig att teckna:›› Avtalsgruppsjukförsäkring (AGS-KL)›› Avgiftsbefrielseförsäkring›› Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA-KL)›› Tjänstegrupplivförsäkring (TGL-KL)›› KollektivAvtalad Pension (KAP-KL)Om en arbetsgivare, som är skyldig att teckna en försäkring inte hargjort det, finns det en garantibestämmelse. Den innebär att du eller dinaefterlevande ändå alltid har rätt till ersättning enligt försäkringsvillkoren.Broschyren ersätter på inget sätt försäkringsvillkoren.3

INNEHÅLLInnehållAVTALET FÖRSÄKRAR 3FÖRKORTNINGAR OCH BASBELOPP 5AGS-KL, AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRING 6Ersättningar vid sjukdom 6Enligt lag 6Enligt kollektivavtal 7Sjuklön enligt Allmänna bestämmelser (AB) 7Avtalsgruppsjukförsäkring, AGS-KL 7Allmänt om AGS-KL 7Kvalifikationstid 7Försäkringsgrundande anställningstid 7Efterskydd 7Ersättningar från AGS-KL 8Under tid med sjukpenning 8Under tid med sjukersättning/aktivitetsersättning 8Praktiska anvisningar för AGS-KL 8Hur får du ersättning från AGS-KL? 8Överklagande 9Vill du veta mer? 9AVGIFTSBEFRIELSEFÖRSÄKRING 10Så fungerar Avgiftsbefrielseförsäkringen 10När träder Avgiftsbefrielseförsäkringen in? 10Placering av pensionsavgiften 10Praktiska anvisningar för Avgiftsbefrielseförsäkringen10Ansökan 10Överklagande 11Vill du veta mer? 11TFA-KL, TRYGGHETSFÖRSÄKRING VIDARBETSSKADA 12Ersättningar vid arbetsskada 12Enligt lag 12Enligt kollektivavtal 13Allmänt om TFA-KL 13När gäller TFA-KL? 13Ersättningar från TFA-KL under akutsjukdomstid 14Ersättning för inkomstförlust 14Ersättning för kostnader 14Ersättning för sveda och värk* 14Ersättning från TFA-KL vid invaliditet 15Ersättning för framtida inkomstförlust 15Ersättning för lyte och men* samt försärskilda olägenheter 15Ersättning för framtida kostnader 16Ersättning vid rehabilitering 16Ersättning från TFA-KL vid dödsfall 17Mer om TFA-KL 17Värdesäkring 17Preskription 17Praktiska anvisningar för TFA-KL 17Hur får du ersättning från TFA-KL? 17Att tänka på vid anmälan av arbetsskada 17Överklagande 18Vill du veta mer? 18TGL-KL, TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRING 19Allmänt om TGL-KL 19När gäller TGL-KL? 19Försäkringsskydd vid frånvaro underanställning 19Allmänt efterskydd 19Särskilt efterskydd 20Ersättning från TGL-KL 20Grundbeloppstabell 21Barnbeloppstabell 21Mer om TGL-KL 22Makeförsäkring 22Förmånstagare 22Särskilt förmånstagarförordnande 22Praktiska anvisningar för TGL-KL 22Hur får man ersättning från TGL-KL? 22Överklagande 23Vill du veta mer? 23ÅLDERSPENSION 24Pension enligt lag 24KAP-KL – KollektivAvtalad Pension 25KAP-KL innehåller följande förmåner 25Avgiftsbestämd ålderspension 25Förmånsbestämd ålderspension 25Livränta 25Särskild avtalspension 26Pension till efterlevande vuxen och barn 26Inför din pension 264

FÖRKORTNINGAR – PRISBASBELOPPFörkortningarABAllmänna bestämmelserLAFLag (1976:380) om arbetsskadeförsäkringAFLAGS-KLITPLag (1962:381) om allmän försäkringAvtalsgruppsjukförsäkring föranställda hos kommuner, landsting/regioner, Svenska kyrkan med fleraIndustrins och handelns tilläggspensionPFASGISjLLPensions- och försäkringsavtal (föregångarentill KAP-KL) för arbetstagarehos kommuner, landsting/region, Svenskakyrkan med fleraSjukpenninggrundande inkomstLag (1991:1047) om sjuklönKAP-KLKollektivAvtalad Pension för anställdahos kommuner, landsting/regionermed fleraTFA-KLTrygghetsförsäkring vid arbetsskada föranställda hos kommuner, landsting/region,Svenska kyrkan med fleraKTPKooperationens tilläggspensionTGL-KLTjänstegrupplivförsäkring för anställda hoskommuner, landsting/region,Svenska kyrkan med fleraBasbeloppPrisbasbeloppet ligger bland annat tillgrund för att:• Bestämma högsta sjukpenninggrundandeinkomst (SGI), som är 7,5 gånger prisbasbeloppet.• Beräkna och värdesäkra olika slagsförsäkringsförmå ner och vissa pensioner.Prisbasbeloppet för 2010 är 42 400 kronor.Inkomstbasbeloppet ligger bland annat tillgrund för att:• Bestämma högsta pensionsgrundande inkomst idet allmänna pensionssystemet, som är 7,5 gångerinkomstbasbeloppet.• Bestämma gränsvärden för förmånsbestämd pensioni KAP-KL.Basbeloppen fastställs av regeringen för ett år i taget.Inkomstbasbeloppet för 2010 är 51 100 kronor.5

AGS-KL AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRINGAGS-KL AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRINGAGS-KL kompletterar den sjukpenning som du har rätt till enligt Lagom allmän försäkring (AFL). AGS-KL kompletterar också din sjukersättning/aktivitetsersättning.Ersättningar vid sjukdomEnligt lagNär du är arbetsoförmögen på grundav sjukdom har du rätt till sjuklönfrån arbetsgivaren enligt Lag omsjuklön (SjLL) under de första14 dagarna i varje sjukperiod.Första sjukdagen är karensdag ochdå utbetalas ingen ersättning.Från och med dag 2 till och meddag 14 i sjukperioden får du 80 procentav lönebortfallet i sjuklön frånarbetsgivaren.Från och med dag 15 får du sjukpenningfrån Försäkringskassanenligt AFL. Sjukpenning betalas frånoch med den 1 juli 2008 i högst 364dagar under en ramtid på 450 dagar.Efter 364 dagars sjukskrivningmåste du själv ansöka om förlängdsjukpenning hos Försäkringskassan.Den förlängda sjukpenningen ärtidsbegränsad till 550 dagar. Ersättningenär 75 procent av SGI. Närdina sjukpenningdagar tagit slut hardu möjlighet att genomgå det nyatremånadersprogrammet Arbetslivsintroduktionhos Arbetsförmedlingen.Om sjukskrivningen har varat enlängre tid och bedöms bli beståendekan Försäkringskassan besluta attbyta ut din sjukpenning mot sjukersättningeller aktivitetsersättning.För mer information kontaktaFörsäkringskassan eller läs mer iHandbok 2010, försäkringar genomlag och avtal.Lönedelöver 7,5prisbasbeloppKarensdagSjuklönenligt lag80%Sjuklönenligt lag80%Sjuklön enligtkollektivavtalcirka 90%Sjuklön enl.kollektivavtal 10%FrånFörsäkringskassan:sjukpenning cirka80% av SGISjuklön enligt kollektivavtalcirka 80%DagsersättningAGS-KL 10%FrånFörsäkringskassan:sjukpenning cirka80% av SGILönedelupp till 7,5pris basbeloppSjukpenningcirka80%avSGISjuklön enligtkollektivavtalcirka 75%Efteransökanförlängdsjukpenningcirka 75%av SGIMånadsersättning frånAGS-KL 65% / 32,5%Månadsersättning frånAGS-KLSjukersättning/aktivitetsersättningenligt AFLDAG 1 2-14 15-90 91-360 361-365 +550 LÄNGST TILL 65 ÅR6

AGS-KL AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRINGEnligt kollektivavtalDe kollektivavtal som reglerar ersättningenvid sjukdom är Allmännabestämmelser (AB) och Avtalsgruppsjukförsäkring(AGS-KL).Sjuklön enligt Allmännabestämmelser, ABFrån och med dag 15 till och med dag90 i sjukperioden har du rätt till sjuklönfrån arbetsgivaren med 10 procentav lönebortfallet. Tillsammansmotsvarar sjuklön och sjukpenningcirka 90 procent av lönebortfallet.Du får sjuklön också för inkomstdelaröver 7,5 prisbasbelopp. Sjuklönenför dessa inkomstdelar motsvararcirka 90 procent av lönebortfallet.Avtalsgruppsjukförsäkring,AGS-KLAGS-KL är en kollektivavtaladsjukförsäkring som ger ersättning förinkomstförlust under den tid Försäkringskassanbetalar:• sjukpenning dag 91–360,• sjukersättning eller aktivitetsersättning.Allmänt om AGS-KLKvalifikationstidFörsäkringen börjar gälla efter 90 dagarsanställning. Du måste dock varaarbetsför till minst 25 procent underen vecka innan skyddet träder i kraft.Vid beräkning av kvalifikationstidenfår du tillgodoräkna dig även anställningstidhos tidigare arbetsgivare somtecknat försäkring om AGS-KL, AGS,ITP eller KTP under förutsättningatt du innehaft anställningen senastunder de två år som närmast föregåttanställningen. Anställningstid somendast delvis faller inom tvåårsperiodenmedräknas i sin helhet.Försäkringsgrundande anställningstidFörsäkringen gäller under anställningstidenefter fullgjord kvalifikationstid.Om du är borta från arbetetmer än sex månader utan lön pågrund av andra orsaker än sjukdomeller ledighet för vård av barn så ärden tiden inte försäkringsgrundande.EfterskyddOm du blir arbetslös eller om du slutardin anställning av annat skäl ärdu ändå försäkrad. Förutsättningenär att du har kvar rätten till sjukpenninggrundandeinkomst (SGI) enligtAFL. I så fall har du ett så kallatefterskydd i AGS-KL.Kval.tid90dagarFörsäkringsgrundandeanst. tidFörsäkringengällerEfterskydd720dagarDetta efterskydd gäller under 720dagar efter det att din anställningeller försäkringsgrundande anställningstidhar upphört. Ditt efterskyddförlängs om du blir sjuk under efterskyddstidenoch då uppbär sjuklönenligt SjLL, sjukpenning enligt AFLeller Lag om arbetsskadeförsäkring(LAF), sjukersättning eller aktivitetsersättningenligt AFL.7

AGS-KL AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRINGErsättningar från AGS-KLUnder tid med sjukpenningDu får dagsersättning från AGS-KLfrån och med sjukdag 91 till och medsjukdag 360. Ersättningen är vid sjukdom12,887 procent av sjukpenningenoch vid förlängd sjukpenning 13,746procent av sjukpenningen. Ersättningenvid både sjukpenning och förlängdsjukpenning motsvarar 10 procent avinkomsten upp till 7,5 prisbasbelopp.Regeringen har aviserat ändringari hur SGI ska beräknas. I väntan pådessa har riksdagen beslutat att SGIska multipliceras med 0,97 innansjukpenning beräknas, vilket minskarsjukpenningen något.Under tid med sjukersättning/aktivitetsersättningOm Försäkringskassan beviljar digsjukersättning eller aktivitetsersättning,har du också rätt till månadsersättningfrån AGS-KL.Sjukpenninggrundandeinkomst (kronor)vid insjuknandet0 - 70 000160 000220 000260 000321 000Sjukpenninggrundandeinkomst (kronor)vid insjuknandet0 - 132 000160 000220 000260 000321 000Månadsersättningfrån AGS-KL (kronor)(Gäller sjukfall påbörjade2001-05-01--2009-06-30)752 1652 8503 2503 459Månadsersättningfrån AGS-KL (kronor)(Gäller sjukfall påbörjade2009-07-01 eller senare)752 0002 7503 2504 013I tabellerna ser du några exempelpå månadsersättning. Storleken pådenna månadsersättning beror på hurhög SGI du hade vid insjuknandet.Månadsersättningen är skattepliktigoch värdesäkras enligt särskildaregler.Månadsersättning betalas frånAGS-KL även för inkomstdelar över7,5 prisbasbelopp enligt följandetabell.Inkomstunderlagi prisbasbeloppMånadsersättningfrån AGS-KL7,5 – 20 65%=20 – 30 32,5%=Ersättningar från AGS-KL utbetalaslängst till 65 års ålder.Rätten till AGS-KL upphör om duföre 65 år får rätt till särskild ålderspensionenligt PFA eller motsvarandeförmån enligt andra pensionsbestämmelser.Om du får en särskildavtalspension enligt KAP-KL upphördock inte rätten till AGS-KL.Praktiska anvisningar förAGS-KLHur får du ersättning frånAGS-KL?För att du ska få ersättning måste enanmälan skickas till AFA Försäkring.Anmälan ska både du och arbetsgivarenfylla i.Anmälningsblanketter finns hosarbetsgivaren, facket, Försäkringsinformatöreneller hos AFA Försäkring.8

AGS-KL AVTALSGRUPPSJUKFÖRSÄKRINGDet är du själv som måste se tillatt anmälan skickas inDu kan även hämta anmälningsblanketterpå www.afaforsakring.seoch www.informatorer.nuAFA Försäkring behöver ha följandehandlingar:• Blanketten ”Anmälan till Avtalsgruppsjukförsäkring”.• Läkarintyg (normalt kan du användaen kopia av läkarintyget tillFörsäkringskassan).• Vid förlängd sjukskrivning skickardu bara in en kopia av läkarintyget.• Får du tidsbegränsad sjukersättning,sjukersättning eller aktivitetsersättningi stället för sjukpenningska du sända en kopia av Försäkringskassansbeslut om detta.ÖverklagandeOm du inte är nöjd med AFA Försäkringsbeslut om ersättning, kandu kontakta Klagomålsansvarig påAFA Försäkring som kan rekommenderaskadeavdelningen att ändra sittbeslut. Klagomålsansvarig ska ocksåfånga upp problem och missnöjemed t.ex. handläggningstid ochbemötande Om skadeavdelningeninte ändrar sitt beslut kan du begäraomprövning hos AFA FörsäkringsOmprövningsavdelning. Omprövningsavdelningenhar en självständigställning inom AFA Försäkring ochgör en ny prövning av beslutet. Dinbegäran om omprövning ska varaskriftlig och du ska ange vad duvill ha omprövat och hur du vill attbeslutet ska ändras.Om du fortfarande är missnöjdmed beslutet efter denna omprövningkan du i sista hand begäraprövning i Skiljenämnden. InnanSkiljenämnden tar upp ärendet tillprövning måste du betala en avgiftpå 4% av prisbasbeloppet. Avgiftengäller för ärenden anmälda till AFAFörsäkring efter 30 september 2007.Ett alternativ för den som är missnöjdmed ett beslut är att stämmaAFA Försäkring i allmän domstol.Försäkringskassans beslut omersättning kan du överklaga skriftligtinom två månader efter det dufått del av beslutet. Nästa instans ärFörvaltningsrätten.Vill du veta mer?Ytterligare upplysningar om avtalsgruppsjukförsäkringenAGS-KL kandu få genom:• Ditt fackförbund• Din Försäkringsinformatör• Din arbetsgivare• AFA Försäkrings kundcenter0771-88 00 99• www.afaforsakring.se• www.informatorer.nuDet är aldrig för sentatt göra anmälan.9

AVGIFTSBEFRIELSEFÖRSÄKRINGAVGIFTSBEFRIELSEFÖRSÄKRINGEn ny Avgiftsbefrielseförsäkring för KAP-KL började gälla från 1 januari 2008 ochden omfattar försäkringsfall inträffade efter detta datum. Sedan 1998 finns en avgiftsbefrielseförsäkringsom fortsätter gälla för tidigare inträffade försäkringsfall.Så fungerar AvgiftsbefrielseförsäkringenAvgiftsbefrielseförsäkringen övertari vissa situationer arbetsgivarensbetalningsansvar av pensionsavgiftenför din avgiftsbestämda ålderspensionenligt KAP-KL. Försäkringenkan betala in pensionsavgiften tidigastfrån 21 år.Du omfattas av försäkringen frånförsta anställningsdagen under förutsättningatt du då är arbetsför tillminst 25%.När träder Avgiftsbefrielseförsäkringenin?• Under tid du har sjuk- eller aktivitetsersättningoch samtidigtuppbär månadsersättning frånAGS-KL. Efter 1 januari 2008 kanförsäkringen träda in även om duinte uppfyller kraven för månadsersättningfrån AGS-KL.• Under tid du har arbetsskadelivräntaenligt LAF.Detsamma gäller om din anställningupphör medan du är sjukskrivenmed sjukpenning eller om du insjuknarunder Avgiftsbefrielseförsäkringensefterskyddstid på 90 dagar.Om sjukskrivningen leder till sjukersättningbetalas pensionsavgiften sålänge som du är sjukskriven.Avgiftsbefrielseförsäkringen be-talar pensionsavgiften i förhållandetill arbetsoförmågan. Om du t.ex.arbetar heltid och får sjukersättningpå 50% övertar försäkringen inbetalningarnapå 50% av pensionsavgiften.Placering av pensionsavgiftenPensionsavgiften som betalas avAvgiftsbefrielseförsäkringen avsättstill den pensions- eller fondförsäkringsom du har valt för din avgiftsbestämdaålderspension. Om du intehar gjort något aktivt val av pensionsförvaltare,placeras avgiften hosKPA Pensionsförsäkring AB.Om du är anställd inom Svenskakyrkan kan du inte välja pensionsförvaltareutan pensionsavgiftenplaceras i Kyrkans pensionskassa.Praktiska anvisningarför AvgiftsbefrielseförsäkringenAvgiftsbefrielseförsäkringen administrerasav AFA Försäkring.AnsökanBlanketterna för ansökan om ersättningfrån AGS-KL respektiveTFA-KL fungerar samtidigt somansökningsblankett för Avgiftsbefrielseförsäkringen.10

TFA-KL TRYGGHETSFÖRSÄKRING VID ARBETSSKADAslit- och brännskador.Vid arbetssjukdom visad efter31 oktober 2003 utbetalas svedaoch värk endast om det kan visasatt arbetsgivaren varit vållande.Vid arbetssjukdom med diagnosenmesoteliom, som är anmäld efter den31 december 2008, lämnas löpandeersättning för sveda och värk utanatt vållande behöver påvisas.Hur stor ersättning du får berorpå skadans art, typ av behandling,läkningstid m m. Beräkningen skerenligt normer som grundar sig påskadeståndsrättsliga regler. Beloppenföljer normalt ändringen avprisbasbeloppet.Ersättningen är 3 900 kronor/månadvid sjukhusvård och 2 300 kronor/månadvid vård i hemmet underde första 12 månaderna. Därefter blirbeloppet lägre.Ersättning för sveda och värk ärskattefri och betalas som regel uti form av ett engångsbelopp vid denakuta sjukdomstidens slut.Ersättningar från TFA-KLvid invaliditetInvaliditet betyder att din arbetsskadaeller arbetssjukdom medför beståendebesvär/funktionsnedsättning.Vid invaliditet är det i vissa fallsvårt att för all framtid rätt fastställade olika ersättningarna. Omprövningkan därför ske om förutsättningarnai det enskilda fallet har förändratsväsentligt och om förändringen ärbestående.Ersättning för framtida inkomstförlustTFA-KL ersätter inkomstförlustom den årliga förlusten uppgår tillmindre än en femtondel (1/15-del)av årsinkomsten. Det innebär attTFA-KL täcker sådan inkomstförlustsom aldrig kan täckas av livräntaenligt LAF.Från TFA-KL kan du också fåersättning för framtida inkomstförlustför den del av inkomsten somöverstiger 7,5 prisbasbelopp.TFA-KL ger dig ersättning i formav en månadsvis utbetald livränta ellerett engångsbelopp som motsvararvärdet av livräntan.Livräntan är skattepliktig. Om du får ettengångsbelopp istället för en livränta, är40 procent av beloppet skattefritt.Ersättning för lyte och men* samtför särskilda olägenheterFrån och med 2002 lämnas ersättningenför lyte och men enligt nyatabeller som ger högre ersättning änvid skadefall som inträffat före 2002.Orsaken är att ersättning för anspänningi arbetet och privatlivet (somtidigare ersattes separat) numeraingår i ersättningen för lyte och men.Ersättningens storlek beror påden medicinska invaliditetsgraden,åldern och om den skadade återgår iarbete efter skadan.*Fysiskt och psykiskt lidande av bestående art15

TFA-KL TRYGGHETSFÖRSÄKRING VID ARBETSSKADATabellen gäller för den som inte återgår i arbete efter skadan.MEDICINSK INVALIDITET 25-ÅRING 50-ÅRING 65-ÅRING25 % 211 400 167 100 117 50015 MEDICINSK % INVALIDITET 133 25-ÅRING 300 106 50-ÅRING 200 75 65-ÅRING 50025 10 % 211 97 400 000 167 77 800 100 117 56 500 00015 5 % 133 37 300 800 106 30 200 100 21 75 300 50010 % 97 000 77 800 56 0005 % 37 800 30 100 21 300Tabellen gäller för den som återgår i arbete efter skadan, minst 25 procent.Tabellen gäller för den som har återgått i arbete efter skadan.MEDICINSK INVALIDITET 25-ÅRING 50-ÅRING 65-ÅRING25 % 289 600 213 900 117 50015 MEDICINSK % INVALIDITET 211 25-ÅRING 500 153 50-ÅRING 100 65-ÅRING 75 50025 10 % 289 163 600 400 213 117 900 600 117 56 500 00015 5 % 211 57 300 500 153 41 800 100 21 75 300 50010 % 163 400 117 600 56 0005 % 57 300 41 800 21 300Ersättning för särskilda olägenheterkan lämnas i svåra skadefall om skadanhar medfört mycket hög anspänningi arbetet eller i privatlivet. Anspänningenska alltså klart överstigavad som ingår i ersättningen för lyteoch men.Ersättning för lyte och men ochsärskilda olägenheter är skattefri.Ersättning för framtida kostnaderDu kan få ersättning från TFA-KLför kostnader som inte täcks från annathåll, till exempel genom allmänförsäkring eller från kommun ellerlandsting. Det kan gälla kostnaderför till exempel läkarvård, sjukgymnastik,hemhjälp, ombyggnad av dinbostad så att den blir handikappvänligeller bidrag till inköp av handikappfordon.Ersättning för framtidakostnader är skattefri.Ersättning vid rehabiliteringOm du inte kan återgå till dinatidigare arbetsuppgifter utan måsteomskolas, ersätter TFA-KL dekostnader som kan uppkomma, omde inte ersätts från annat håll. Detkan till exempel gälla kostnader förresor, övernattning och litteratur.Ersättning förrehabilitering är skattefri.Ersättning från TFA-KL viddödsfallDödsboet får ersättning för skäligabegravningskostnader som inteersätts från annat håll, till exempelfrån Försäkringskassan enligt LAF.16

TFA-KL TRYGGHETSFÖRSÄKRING VID ARBETSSKADADe efterlevande har rätt till ersättningfrån TFA-KL för förlust avunderhåll om de – helt eller delvis– var beroende av den avlidne försin försörjning. Även en änka elleränkling som har egen inkomst kanha rätt till denna ersättning. Mantar hänsyn till familjeinkomstenföre skadan och den eller de efterlevandesekonomiska situation efterdödsfallet. De efterlevande ska iprincip kunna bibehålla sin tidigarelevnadsstandard.Vid dödsfallsskada som inträffarfrån och med 2002 gäller även atten person som stått den som avliditsärskilt nära och som fått en psykiskchock eller andra psykiska besvär tillföljd av dödsfallet kan få ersättningför detta. Exempel på ersättningsberättigadeenligt denna regel är främstmake, registrerad partner, sambo,barn och förälder.Mer om TFA-KLVärdesäkringLivräntor från TFA-KL som fastställsfrån och med 2004 värdesäkras den1 januari varje år med förändringen iprisbasbeloppet.PreskriptionFör att ha rätt till ersättning frånTFA-KL för sveda och värk, lyteoch men samt särskilda olägenhetermåste ansökan om ersättning haskett till AFA Försäkring senast tioår från den dag skadan visade sig.Kommer ansökan in senare är rättentill ersättning förlorad.När det gäller ersättning förinkomstförlust, dödsfall samt annanersättning ska ansökan ske inom sexår. Kommer ansökan in senare kanAFA Försäkring endast lämna ersättningsex år tillbaka från ansökningstillfället.Praktiska anvisningar förTFA-KLHur får du ersättning från TFA-KL?Anmälan av skada ska göras till AFAFörsäkring på blanketten ”SkadeanmälanTFA/TFA-KL Trygghetsförsäkringvid arbetsskada”.Det är mycket viktigt att händelseförloppetoch annat kring skadan beskrivsnoga. Skicka om möjligt meden kopia av den anmälan som säntstill Försäkringskassan. Bifoga ocksåläkarintyg och kvitton på kostnader.Kontakta skyddsombudetpå din arbetsplats så snart enarbetsskada inträffat!Att tänka på vid anmälan avarbetsskadaDet är viktigt att följande klart framgårav anmälan:• Hur och varför inträffade skadan?• Hur lång erfarenhet hade du avdet aktuella arbetet?• Har du fått klara instruktioner omhur arbetet skulle ske?• Vilka säkerhetsföreskrifter gälldeför aktuellt arbete?17

TFA-KL TRYGGHETSFÖRSÄKRING VID ARBETSSKADA• Var du medveten om vilka säkerhetsföreskriftersom gällde?• Har liknande skador tidigare häntandra på arbetsplatsen och omså varit fallet vilka skadeförebyggandeåtgärder hade vidtagits medanledning av detta?• Hade skadan kunnat förutses ellerundvikas och i så fall hur eller påvad sätt?• Har skyddskommittén, yrkesinspektionen,företagshälsovårdeneller polisen utrett den anmäldaskadan?ÖverklagandeOm du inte är nöjd med AFA Försäkringsbeslut om ersättning, kandu kontakta Klagomålsansvarig påAFA Försäkring som kan rekommenderaskadeavdelningen att ändrasitt beslut. Klagomålsansvarig skaockså fånga upp problem och missnöjemed t.ex. handläggningstid ochbemötande Om skadeavdelningeninte ändrar sitt beslut kan du begäraomprövning hos AFA FörsäkringsOmprövningsavdelning. Omprövningsavdelningenhar en självständigställning inom AFA Försäkring ochgör en ny prövning av beslutet. Duhar sex månader på dig att begäraomprövning hos Omprövningsavdelningenfrån det att AFA Försäkringmeddelat dig att de tagit slutligställning i ärendet. Din begäran omomprövning ska vara skriftlig och duska ange vad du vill ha omprövat ochhur du vill att beslutet ska ändras.Om du fortfarande är missnöjd medbeslutet efter denna omprövningkan du i sista hand begära prövning iSkiljenämnden. Innan Skiljenämndentar upp ärendet till prövning måstedu betala en avgift på 4% av prisbasbeloppet.Avgiften gäller för ärendenanmälda till AFA Försäkring efter 30september 2007.Ett alternativ för den som är missnöjdmed ett beslut är att stämmaAFA Försäkring i allmän domstol.Försäkringskassans beslut om ersättningenligt LAF kan du överklagaskriftligt till Försäkringskassan inomtvå månader efter det du fått del avbeslutet.Vill du veta mer?Ytterligare upplysningar om Trygghetsförsäkringvid arbetsskadaTFA-KL, kan du få genom:• Ditt fackförbund• Din Försäkringsinformatör• Din arbetsgivare• AFA Försäkrings kundcenter0771-88 00 99• www.afaforsakring.se• www.informatorer.nu18

TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGTGL-KL TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGTjänstegrupplivförsäkringen TGL-KL är en avtalsförsäkring som ger ett ekonomisktskydd till efterlevande vid dödsfall.I de allmänna socialförsäkringarnafinns ingen motsvarighet till denekonomiska trygghet som en livförsäkringger. Det finns däremoti detta kollektivavtal, där parternahar avtalat om en försäkring som gerefterlevande ersättning vid dödsfall.Den första överenskommelsen omtjänstegrupplivförsäkring trädde ikraft 1963 och därefter har försäkringsskyddetstegvis förbättrats.Allmänt om TGL-KLTjänstegrupplivförsäkringen TGL-KL är en kollektivavtalad försäkringsom ger ekonomisk hjälp vid dödsfall.Ersättningen betalas i form avengångsbelopp.När gäller TGL-KL?För dig som är anställd, avlönad ocharbetsför gäller TGL-KL i principfrån den första arbetsdagen. Försäkringsskyddetupphör normalt vid67 års ålder men kan fortsätta attgälla om du fortfarande arbetar efterdenna ålder.Om din genomsnittliga arbetstidunderstiger 20 procent av heltid, gällerTGL-KL endast under de dagardå du utför arbete.Försäkringsskydd vid frånvarounder anställningI vissa situationen har du försäkringsskyddäven om du är borta frånarbetet. Det gäller bland annat omdu är frånvarande med sjukpenningeller sjuk-/aktivitetsersättning ochom du är föräldraledig med föräldrapenning.Dessutom gäller TGL-KLnär du har semester eller annanbeviljad ledighet, ledighet för fackligutbildning eller ledighet utan lön förfackligt förtroendemannauppdrag.För lärare gäller TGL-KL även vidarbetsuppehåll under lov och ferier.Även under frånvaro som inte ärgodkänd ledighet kan TGL-KL gällaenligt samma villkor som gäller förrätt till allmänt efterskydd.Allmänt efterskyddDet allmänna efterskyddet innebäratt du kan fortsätta att omfattas avförsäkringsskyddet i TGL-KL under6 månader. Förutsättningen äratt du omfattas av TGL-KL när dinanställning upphör. Du ska också havarit anställd minst 12 månader hosarbetsgivaren och arbetat minst 12av de 13 sista veckorna.19

TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGSärskilt efterskyddOm du har varit anställd i minst femdagar har du rätt till försäkringsskyddäven om din anställning skulleupphöra på grund av att du blirlångtidssjuk. Arbetsoförmågan måstestyrkas med intyg.Vid arbetslöshet gäller efterskyddetlika många veckor som du harvarit anställd och arbetat under desenaste två åren innan anställningenupphörde. Efterskyddet gäller ocksåvid övergång till ny anställning, omdin nya arbetsgivare inte har likvärdigtjänstegrupplivförsäkring ellerom anställningen upphört och duuppbär hel föräldrapenning enligtLag om allmän försäkring (AFL). Efterskyddetgäller i dessa situationerlika länge som vid arbetslöshet.TGL-KL gäller även om du avgåttmed ålderspension enligt KAP-KLeller äldre pensionsavtal alternativtvisstidspension enligtPA-KL, dock längst till 67 år.Ersättningar från TGL-KLDe ersättningar som betalas ut frånförsäkringen grundar sig på dinålder, sysselsättningsgrad samt kretsenav efterlevande.Ersättningarna är knutna till prisbasbeloppet(42 400 kronor 2010).Vid beräkningen utgår man från detprisbasbelopp som gäller för det årdå försäkringsfallet inträffar.• Begravningshjälp betalas ut med0,5 prisbasbelopp till dödsboet omdödsfallet inträffar före 67 år• Grundbelopp (se tabell på nästasida) betalas ut om någon av följandeefterlevande finns:* Make/maka/registrerad partner* Sambo eller* Barn under 20 år som enligt laghar arvsrätt efter dig• Barnbelopp (se tabell på nästasida) betalas ut om du avlider ochvid dödsfallet inte* fyllt 67 år samt efterlämnar arvsberättigatbarn under 20 åreller* om varken sådant barn ellermake/maka/registrerad partner/sambo finns, arvsberättigatsyskon under förutsättning attsyskonet inte har förälder i livet.20

TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGGrundbeloppstabellDen försäkradesålder vid dödsfalletArbetstid om minst 40%av heltid (antal prisbasbelopp)Arbetstid om minst 20% men inte40% av heltid (antal prisbasbelopp)54 år eller yngre 6,00 3,0055 år 5,50 2,7556 år 5,00 2,5057 år 4,50 2,2558 år 4,00 2,0059 år 3,50 1,7560 år 3,00 1,5061 år 2,50 1,2562 år 2,00 1,0063 år 1,50 0,7564 men inte 67 år 1,00 0,501. Högsta grundbelopp 6,00 respektive 3,00 prisbasbelopp betalas alltid utoavsett den försäkrades ålder vid dödsfallet om efterlevande är– make/maka, registrerad partner, sambo om det samtidigt finns ett ellerflera gemensamma barn varvid minst ett inte fyllt 17 år eller– endast barn av vilka minst ett inte fyllt 17 år.2. Om du bara efterlämnar barn som har fyllt 20 år, betalas hälften av grundbeloppet,dock lägst 0,5 prisbasbelopp.BarnbeloppstabellBarnets/syskonets åldervid försäkringsfallets(dödsfallets) inträffandeArbetstid om minst40% av heltid(antal prisbasbelopp)Arbetstid om minst 20%men inte 40% av heltid(antal prisbasbelopp)inte fyllt 17 år 2,00 1,00fyllt 17 år men inte 19 år 1,50 0,75fyllt 19 år men inte 20 år 1,00 0,50Barnbelopp enligt tabellen betalas för varje barn eller syskon.21

TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGMer om TGL-KLMakeförsäkringAvlider din make/maka/registreradpartner eller sambo, som själv inteomfattas av en tjänstegrupplivförsäkringoch det finns hemmavarandebarn under 17 år, betalas ersättningi form av begravningshjälp med 0,5prisbasbelopp till dödsboet.Till varje barn under 17 år utbetalasdessutom ett barnbelopp på 1prisbasbelopp. Förutsättningen ärbland annat att du har en arbetstidpå minst 40 procent av heltid.FörmånstagareFörmånstagarförordnandet angervilka som har rätt till försäkringsbeloppfrån TGL-KL. (Detta gällergrund- och barnbelopp. Begravningshjälpbetalas inte ut till en personutan till dödsboet.)Grundbelopp utbetalas till någonav nedanstående förmånstagareenligt följande ordning – standardförordnande:• Make/maka/registrerad partner• Sambo (finns barn får sambo avståhalva grundbeloppet till barnen)• Barn (arvsberättigat barn)Med arvsberättigat barn avsesäven sådant utländskt barn somarbetstagaren med socialnämndensmedgivande tagit emot i sitt hemhär i landet för vård och fostrani adoptionssyfte. För att efterlevandeogift livspartner ska räknassom ersättningsberättigad sambo,ska ni ha bott ihop under minst sexmånader i ett stadigvarande parförhållandemed gemensamt hushåll .KPA Livförsäkring AB gör dock enbedömning i varje enskilt fall.Särskilt förmånstagarförordnandeOm du vill att grundbeloppen skatillfalla annan än vad som sägs underrubriken Förmånstagare, måste duanmäla ändringen skriftligen till KPALiv. Använd den särskilda blankettför ändring av förmånstagare somkan beställas från KPA Liv. Även ordningsföljdenmellan förmånstagarnakan ändras i ett förmånstagareförordnande.För att ett särskilt förmånstagareförordnandeska få verkan, ochersättning kunna betalas ut, måstedet vid dödsfallet ändå finnas anhörigaenligt standardförordnandet.Glöm inte att se över ditt förmånstagarförordnandeibland. Beroendepå hur din familjesituation ändras,kan du behöva ändra eller återkalladet särskilda förordnandet.Praktiska anvisningar förTGL-KLHur får man ersättning frånTGL-KL?För att ersättning ska kunna betalasut, måste arbetsgivaren/tidigarearbetsgivare göra anmälan och den/de efterlevande ska också fylla i vissa22

TJÄNSTEGRUPPLIVFÖRSÄKRINGuppgifter på speciella blanketter.Blanketten kan beställas hos KPA Liveller hämtas på www.kpa.se.ÖverklagandeOm en efterlevande inte är nöjd medbeslutet om ersättning kan hon/hanbegära omprövning hos KPA Liv,som då gör en ny prövning. Den somfortfarande är missnöjd med beslutetefter denna prövning kan överklagatill en särskild partssammansattskiljenämnd. Före avgörandet iskiljenämnden prövas frågan i enpartssammansatt rådgivande nämnd.Vill du veta mer?Ytterligare upplysningar om tjänstegrupplivförsäkringenTGL-KL kan dufå genom:• Ditt fackförbund• Din Försäkringsinformatör• Din arbetsgivare• KPA Liv, telefon 08-665 48 00• www.kpa.seRätten till ersättning från TGL-KL går förlorad om anmälan inte görs inom tio år.I pensionsavtalet KAP-KL och äldre pensionsavtal finns bestämmelserom pension till efterlevande.Kontrollera därför om ersättning även enligt dessa regler kan betalas vid dödsfall.23

ÅLDERSPENSIONÅLDERSPENSIONI Sverige omfattas de allra flesta anställda av två av varandra oberoende pensionssystem,dels det allmänna lagstadgade pensionssystemet dels en kollektivavtaladtjänstepension.Pension enligt lagDet svenska allmänna ålderspensionssystemetbestår idag avinkomstpension, premiepension,tilläggspension och garantipension.Det trädde i kraft 1999 och ersattedet tidigare systemet som byggde påfolkpension och ATP.Alla delar i det nya pensionssystemetförutom garantipensionengrundas på arbetsinkomstens storlekunder hela ditt yrkesverksamma liv.Garantipensionen, som ska utgöra enslags grundpension, beror däremotpå antal bosättningsår i Sverige.Har du en arbets-/förvärvsinkomstintjänad i Sverige tillgodoräknas duårligen en så kallad pensionsrätt.Hur stor din pensionsrätt blir berorpå storleken av din pensionsgrundandeinkomst. Endast inkomsterupp till 7,5 inkomstbasbelopp (under2010 motsvarar det 31.938 kr/mån)tillgodoräknas i det allmänna pensionssystemet.Pensionsrätten för varje år motsvarasav en sammanlagd ålderspensionsavgiftpå 18,5 procent av dinårliga pensionsgrundande inkomst.16 procentenheter avsätts tillinkomstpensionen och resterande2,5 procentenheter avsätts till denfond du själv väljer i premiepensionen(PPM). Du tjänar även in pensionsrättunder tid du har små barn,studerar, fullgör plikttjänst eller harsjuk- eller aktivitetsersättning frånFörsäkringskassan.Pensionsrätt i form av inkomstpensionoch premiepension tjänar du inom du är född 1938 eller senare. Föratt få en smidig övergång till det nyasystemet ges en del av den intjänadepensionen som tilläggspension tilldem som är födda 1938–1953.Tilläggspensionen beräknas ihuvudsak enligt tidigare regler förfolkpension och ATP.Du som är född 1954 eller senareomfattas m.a.o. helt av systemet medinkomstpension och premiepension.Du som är född 1938-53 får en vissandel av din pension från det gamlasystemet med folkpension och ATPs.k. tilläggspension och en del fråndet nya systemet, inkomstpensionoch premiepension.Du som är född 1937 eller tidigarefår ingen premiepension. Din pensionberäknas istället helt enligt detgamla pensionssystemet.För mer information om den allmännapensionen – kontakta Pensionsmyndigheten,kundtjänst 0771-776 776www.pensionsmyndigheten.se24

ÅLDERSPENSIONKAP-KLKollektivAvtalad PensionKAP-KL, som trädde i kraft den 1januari 2006, är ett kollektivavtal ompensioner för anställda hos kommunalarbetsgivare. Med kommunalarbetsgivare avses kommun, landsting,region, medlem i ArbetsgivarförbundetPacta samt annan av denav parterna tillsatta Pensionsnämndengodkända arbetsgivare.KAP-KL innehållerföljande förmåner:Avgiftsbestämd ålderspensionFrån tidigast 21 år börjar arbetsgivarenatt betala pensionspremier tilldin avgiftsbestämda ålderspension.Premien är 4,5% av hela din bruttolön.Du ska själv välja hos vilkenförvaltare du vill placera pensionspremienoch i vilken försäkringsform,traditionell försäkring ellerfondförsäkring.Din arbetsgivare eller ditt fackförbundkan informera dig om vilkavalbara försäkringsbolag/fondbolagsom finns. Om du inte väljer aktivtplaceras dina pensionspremier ien traditionell försäkring hos KPAPension.Den avgiftsbestämda ålderspensionensstorlek vid pensionstillfälletberor på hur mycket premier sominbetalts samt på hur dessa pengarförräntats.Förmånsbestämd ålderspensionFörmånsbestämd ålderspensioninnebär att det i förhand är känt hurstor pensionen kommer att bli i förhållandetill lön och anställningstid.I KAP-KL är det du som har lönöver 7,5 inkomstbasbelopp somtjänar in en förmånsbestämd ålderspensionpå lönedelar som överstigerdenna gräns (31.938 kr/mån underår 2010). För att få full pension krävsatt du varit anställd och därmedtjänat in pensionsrätt under 30 årräknat tidigast från 28 års ålder.Om du jobbat färre år minskar denförmånsbestämda ålderspensionenproportionellt till detta.Pensionen beräknas på ett medelvärdeav dina sista årsinkomsterföre pension. Utifrån det beräknademedelvärdet gäller fastställda pensionsnivåerberoende på vilket år duär född.För födda 1946 och tidigare gäller62,5% / 32,5%, nivån sänks sedansuccessivt fram till födda 1967 ellersenare där nivån är 55% / 27,5%.Pensionsnivåerna 62,5% och 55%gäller på inkomstdelar från 7,5 – 20inkomstbasbelopp och 32,5 % resp.27,5% gäller på inkomstdelar mellan20 – 30 inkomstbasbelopp.LivräntaOm du slutar din anställning före 61års ålder omvandlas din intjänadeförmånsbestämda ålderspension tillen värdesäkrad s.k. livränta. Denberäknas i huvudsak på samma sättsom förmånsbestämd ålderspension.25

ÅLDERSPENSIONSärskild avtalspensionI KAP-KL finns särskild avtalspensioni två former:1) Du och din arbetsgivare kankomma överens om en särskild avtalspensionsom innebär att du kan slutadin anställning helt eller delvis medpension.Ni måste komma överens om vadden särskilda avtalspensionen skainnehålla i form av pensionsnivå iprocent, utbetalningstid, inbetalningav pensionsavgifter till ålderspensionenm.m.Kontakta ditt fackförbund inför enöverenskommelse för råd om innehållet.2) Om du arbetar som brandman iutryckningsstyrka har du rätt att fåsärskild avtalspension från 58 år. Enförutsättning är att du jobbat minst30 år i kommunal räddningstjänst,varav minst 25 av dessa i utryckningstjänst.Innehållet i avtalspensionenär fastlagt i pensionsavtaletmed bl.a. en pensionsnivå på 73,5%av pensionsunderlaget upp till 7,5inkomstbasbelopp.Pension till efterlevande vuxenbetalas under fem år och pension tillefterlevande barn betalas ut tills barnetfyller 18 år eller om de studerartill 20 år.Inför din pensionTänk på att du måste meddela dinarbetsgivare minst tre månaderinnan du vill gå i pension och dessutomkontakta ditt valda försäkringsbolag.Har du frågor som rör din pensioneller vill du ha mer information omKAP-KL – kontakta ditt fackförbund,din arbetsgivare eller din arbetsgivarespensionsadministratör som förnärvarande kan varaKPA Pension, SPP eller Skandia.www.kpa.sewww.spp.sewww.skandia.sePension till efterlevande vuxenoch barnPension till dina efterlevande betalasut om du avlider– under tiden du är anställd,– inom sex månader efter att anställningenupphört,– under tid med särskild avtalspensioneller– under tid med ersättning frånAGS-KL.26

Läs mer!Nedanstående webbplatser ger dig aktuell information om de lagstadgadeoch de kollektivavtalade försäkringarna.www.informatorer.nu Webbplatsen som är framtagen av OFR, Kommunal ochAkademikerAlliansen riktar sig till dig som är utsedd Försäkringsinformatör.www.afaforsakring.se AFA Försäkrings webbplats.www.forsakringskassan.se Försäkringskassans webbplats.www.kpa.se KPA Pensions webbplats.www.pensionsmyndigheten.se Pensionsmyndighetens webbplats.

Avtalet försäkrar beskriver de försäkringar som gäller för digsom är anställd hos kommun, landsting/region, Svenska kyrkan eller annanarbetsgivare som har kommunalt reglerade anställningsvillkor. Följandeförsäkringar tas upp:Avtalsgruppsjukförsäkring (AGS-KL)AvgiftsbefrielseförsäkringTrygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA-KL)Tjänstegrupplivförsäkring (TGL-KL)KollektivAvtalad Pension (KAP-KL)Skriften som uppdateras årligen är framtagen av OffentliganställdasFörhandlingsråd (OFR), Kommunal och AkademikerAlliansen.AkademikerAlliansens medlemsförbund:CivilekonomernaDIK-förbundetFörbundet Sveriges ArbetsterapeuterSveriges IngenjörerJusekKyrkans AkademikerförbundNaturvetarnaSRATSveriges ArkitekterSveriges FarmacevtförbundSveriges FartygsbefälsföreningSveriges PsykologförbundSveriges SkolledarförbundSveriges UniversitetslärarförbundSveriges VeterinärförbundTjänstetandläkarföreningenSACO-förbundet Trafik och Järnväg