STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
STREPTOKOK İNFEKSİYONLARI SINIFLANDIRMA - I
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Difteri<br />
AYIRICI TANI<br />
Vincent anjini (aerop + anaerop miks infeksiyon)<br />
Arcanobacterium (Corynebacterium)<br />
hemolyticum anjin ve kızıl benzeri döküntüler<br />
yapabilir<br />
EBV ve adenoviruslara bağlı tonsillofarenjit<br />
Döküntülü viral hastalıklar<br />
Nadiren meningokok, gonokok ve mikoplazma inf.<br />
İlaç erüpsüyonları<br />
Kawasaki hastalığı<br />
TEDAVİ-II<br />
Tedaviye rağmen boğaz kültürü pozitif ise: kişi<br />
asemptomatik ise tekrar tedaviye gerek yoktur<br />
Semptomlu aile bireyleri boğaz kültürü pozitif ise<br />
tedaviye alınır<br />
Asemptomatik aile bireyleri kültür pozitif ise;<br />
ailede romatizmal ateş veya akut glomerulonefrit<br />
öyküsü varsa tedavi edilir<br />
Apse gelişimi varsa antibiyotik tedavisi yanında<br />
drenaj da gerekir<br />
STREPTOCOCCUS PNEUMONİAE<br />
Optokine duyarlılıkları ve safra tuzlarında erimeleri<br />
ile viridans streptokoklardan ayrılır<br />
Kapsül polisakkaridlerine göre 85’ten fazla serotipe<br />
ayrılır<br />
Ortama tipe özgü antiserumlarının eklenmesi ile<br />
kapsüllerinde şişme gözlenir (Quellung reaksiyonu)<br />
31<br />
33<br />
35<br />
TEDAVİ-I<br />
Streptokoklar penisilinlere duyarlı olduğundan<br />
antibiyograma gerek yoktur<br />
Hafif ve orta şiddetli olgularda: tek doz benzatin<br />
penisilin G (depo penisilin), erişkinde 1.200.000 ü,<br />
30 kg'ın altındaki çocuklarda 600.000ü, i.m.<br />
Ağır olgularda ve süpüratif koplikasyonlarda ilk 3-5<br />
gün, 2x 800.000 ü prokain penisilin, sonra bir doz<br />
benzatin penisilin G yapılır<br />
Oral penisilinler (penisilinV), 1. kuşak<br />
sefalosporinler ve makrolidler de kullanılabilir (10<br />
gün)<br />
STREPTOCOCCUS PNEUMONİAE<br />
Gram pozitif, mum alevi<br />
şeklinde diplokoklardır<br />
Alfa hemolitiktir<br />
PATOJENİTE DETERMİNANTLARI<br />
Polisakkarid kapsül<br />
Proteazlar (IgA, sekretuar IgA, IgG, IgM’i parçalar)<br />
Pnömolizin O<br />
Otolizinler<br />
32<br />
34<br />
36
Change language