Göz kapaklarının primer malign tümörleri.

arasında alıcı yatak damarlanmasının perioküler bölgede iyi olması, greft ile alıcı
yatak temasının postoperatif dönemde 3-5 gün yerinde tutulan baskılı gaz
tamponlarla sağlanması, greft yüzeyine yapılan birkaç insizyon ile greft altında
hematom yada serum birikiminin ve buna bağlı temas kaybının önlenmesi ve greft
tabanındaki fazla subkutan dokunun temizlenmesi sayılabilir (141,142).
DDE tekniğinin seçilmiş olgularda çok değerli olmakla birlikte her olguda endike
olmadığı öne sürülmüştür. Wong dondurulmuş derin kesitli eksizyon uyguladığı
BHK’lu vakalardan oluşan çalışmasında 2,5 yıllık takip sonunda %0.7; 5 yıllık takip
sonunda ise %2.1 nüks görüldüğünü; 4 mm sağlam doku ile eksizyon yaptığı BHK’lu
olguları içeren çalışmasında 2,5 yıllık takipte %1,8; 5 yıllık takibin sonunda ise %5
nüks görüldüğünü bildirmiştir.
Bazal hücreli karsinomlu 38 olgumuzdan sadece 1' inde (%2.63) nüks görülmüştür.
Beken ve arkadaşları (143), 38 BHK olgusundan 2' sinde (%5.26) 5. ayda nüks
bildirmişlerdir. Akbaş ve arkadaşları BHK olgularında %12.6 nüks bildirmişlerdir
(122). 10 YHK olgumuzdan 1’inde (%10) nüks görülmüştür. Primer tedavisi
radyoterapi olan lenfoma tanılı hastamızda tanı anında lokal ya da sistemik metastaz
görülmezken, radyoterapi ve kemoterapi tedavisinin 3.ayında orbita içine yayılım
görülmüştür. Tüm kapak tümörlerinde uzun süreli takip, nüks ve yeni tümörlerin erken
tanısı açısından çok önemli ve gereklidir.
51