ÖNSÖZ - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

More documents

Recommendations

Info

a) IDF önerileri: Tip 2 diyabetli hastaların tedaviye uyumlarını artırmak ve HbA1C düzeylerini düşürerek hastalığın morbidite ve mortalitesini azaltmak amacı ile 2005 yılında IDF-Avrupa Bölgesi tarafından oluşturulan ‘Tip 2 Diyabet Tedavisinde Küresel Ortaklık Grubu’, tip 2 diyabetin daha erken ve daha agresif biçimde tedavi edilmesini önermektedir (Tablo 6). - Hedef HbA1C %6.5 olmalı ve tedavinin ilk 6 ayında bu hedefe ulaşılmasının sağlanması, - Başlangıçta HbA1C >%9 olan hastalarda OAD kombinasyonları ve gerekiyorsa insülin tedavisine başlanması, - Başlangıç HbA1C
2. Tip 2 diyabet tedavisinde Yaşam Tarzı Önerileri a) Tıbbi Beslenme Tedavisi (TBT) Amerikan Diyetisyenler Birliği ve ADA, tip 1 ve tip 2 diyabetlilerin tanıyı izleyen ilk bir ay içinde, gestasyonel diyabet olgularının ise tanıyı izleyen ilk hafta içinde mümkünse diyabet ekibinde bulunan bir diyetisyene sevk edilmesini ve TBT için 2-3 vizitte toplam 2,5–3 saat ayrılması gerektiğini önermektedir. Diyabetin önlenmesi ve tedavisinde TBT’nin amaçları: 1. Metabolik kontrolü sağlamak 2. Besin öğesi alımını yaşam tarzını modifiye ederek diyabetin kronik komplikasyonlarının gelişme oranını azaltmak veya önlemek 3. Bireyin kişisel ve kültürel tercihlerini ve değişime istekliliğini dikkate alarak beslenme gereksinimini belirlemek 4. Besin seçiminde bilimsel kanıtlarla desteklenmiş sınırlamaları yaparken yemek yemenin zevkini sağlamak. 5. Tip 1 diyabetli gençler, tip 2 diyabetli gençler, diyabetli gebe veya emziren kadınlar ve yetişkinler için yaşamın değişik dönemlerinde gerekli besin gereksinimlerini karşılamak 6. İnsülin veya insülin salgılatıcı ilaç kullananlarda, akut hastalıklarda, diyabet tedavisi, hipogliseminin tedavisi ve önlenmesi, egzersiz konusunda kendi kendini yönetme eğitimini sağlamak. TBT’nin etkinliği: Prediyabetli veya diyabetli hastalar bireyselleştirilmiş TBT almalıdır. Bu tedavi diplomalı bir diyetisyen tarafından en iyi biçimde sağlanabilir. Beslenme eğitimi prediyabetli veya diyabetli kişinin bireysel gereksinimlere, gerekli değişiklikleri yapabilirlik durumuna, değişime istekliliğine duyarlı olmalıdır. TBT, HbA1C düzeylerinde, tip 1 diyabetlilerde yaklaşık %1, tip 2 diyabetlilerde %1-2, LDL kolesterol düzeylerinde 15-25 mg/dl azalma sağlar (42). 17
Page 1 and 2: T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI TAKSİM EĞ
Page 3 and 4: İÇİNDEKİLER Önsöz i İçindek
Page 5 and 6: GİRİŞ VE AMAÇ Diabetes mellitus
Page 7 and 8: ildirilmiştir(20). Ülkemizde ise
Page 9 and 10: vd. F. İnfeksiyonlar Konjenital ru
Page 11 and 12: (24,27). Bozulmuş glukoz tolerans
Page 13 and 14: WHO ve IDF 2006 yılı raporunda AK
Page 15 and 16: tedaviyi mümkün kılabilecek para
Page 17 and 18: erken tip 2 diyabetin belirleyicisi
Page 19: aşamamaktadır. Özellikle bol kar
Page 23 and 24: Jenerik adı Ticari adı Günlük d
Page 25 and 26: Glumetza extended release 1000 mg t
Page 27 and 28: yer alan ilaçlar inretin hormonlar
Page 29 and 30: kombine etmek mümkündür. Hastan
Page 31 and 32: edilir. Hızlı/kısa etkili insül
Page 33 and 34: 2. Kronik (dejeneratif) komplikasyo
Page 35 and 36: Azotemiden önce nefrotik sendrom g
Page 37 and 38: Akut koroner sendrom (AKS) nedeniyl
Page 39 and 40: hücresinde proliferasyona yol aça
Page 41 and 42: olur, LDL kolesterol ve makrofajlar
Page 43 and 44: arasında sayıca üstün olmakla k
Page 45 and 46: Tanımı SESSİZ MİYOKARD İSKEMİ
Page 47 and 48: anormalliklerinin eşlik ettiği g
Page 49 and 50: tabi tutulmalıdır bu sayede yeni
Page 51 and 52: için standart TET'ne eklenir. Klas
Page 53 and 54: ilinen KAH şüphesi durumunun değ
Page 55 and 56: değerlendirildi. Olguların beslen
Page 57 and 58: Çalışmamızda diyabet yaşı aç
Page 59 and 60: Diyabetik retinopati varlığı Ça
Page 61 and 62: N Ort. Hipertansiyon tanısı Stand
Page 63 and 64: HbA1C Çalışmamızda olguların H
Page 65 and 66: HDL kolesterol İskemisi olmayan ol
Page 67 and 68: 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 0 1
Page 69 and 70: 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20
Page 71 and 72:
TARTIŞMA DM major bir kardiyovask
Page 73 and 74:
ve arkadaşlarının Türkiye’de
Page 75 and 76:
artırılarak uygulanmış olsaydı
Page 77 and 78:
sağlanabilmesi nedeni ile SMİ tar
Page 79 and 80:
Maliyet ve faydalanım arasındaki
Page 81 and 82:
pozitif saptanmış. SMİ saptanan
Page 83 and 84:
Bunun yanında geleneksel kardiyova
Page 85 and 86:
açısından iyi bir negatif belirl
Page 87 and 88:
ÖZET VE SONUÇ Son yıllarda DM pr
Page 89 and 90:
SUMMARY The prevalence of diabetes
Page 91 and 92:
KAYNAKLAR 1. Stamler J, Vaccaro O,
Page 93 and 94:
46. Willa AH, Moore L, Bryer-Ash M.
Page 95 and 96:
90. Bonura E, Muggeo M. Tip 2 diyab
Page 97 and 98:
128. Sargin H, Ozisik M, Ozisik NC,
Page 99:
161. Penfornis A, Zimmermann C, Bou
show all

ÖNSÖZ - İstanbul İl Sağlık Müdürlüğü

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?